Etude de la méthodologie "Questionnaire de diagnostic patho-bactériologique"

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Contenu

1. Nom, objet, année de publication de la méthode. 3

2. Description de la construction théorique. 4

3. Description de la construction de diagnostic. cinq

4. Brèves informations sur la validité et la fiabilité de la méthode. neuf

5. Technologie de la technique. Dix

6. Caractéristiques du traitement et de l'interprétation des données. Normes de test.. 12

7. Traitement des résultats de la recherche à l'aide de la construction de graphiques 15

8. Échelles supplémentaires spéciales.. 16

9. La pratique de l'application de la technique. seize

Références.. 17

1. Nom, objet, année de publication de la méthode

Le questionnaire de diagnostic patho-bactériologique (AOP) est un questionnaire destiné à déterminer les types d'accentuation du caractère et les variantes de la psychopathie constitutionnelle, du développement psychopathique et de la psychopathie organique chez l'adolescence et la jeunesse (14-18 ans). C'est la mise en œuvre d'une approche typologique de l'étude de la personnalité. Proposé par A.E. Lichko en 1970.

La PDO a été révisée à plusieurs reprises en vue de son amélioration: les dernières données sur les principales échelles ont été publiées en 1983. Avec l'aide de la PDO, les types de psychopathies et d'accentuations de caractères suivants peuvent être diagnostiqués: hyperthymique; cycloïde; labile; asthénoneurotique; sensible; psychasthénique; schizoïde; épileptoïde; hystérique; instable; conforme.

A.E. Lichko, en plus de ce qui précède, distingue les types mixtes, qui sont assez courants avec les accentuations de caractères et les psychopathies. Ils sont de nature double et sont définis par l'auteur comme:

a) les types intermédiaires, dans lesquels les combinaisons sont déterminées de manière endogène;

b) amalgame - formé au cours de la vie en raison de la stratification de caractéristiques d'un type sur le noyau endogène d'un autre dans des conditions d'exposition prolongée à des facteurs défavorables.

Outre le diagnostic des types de psychopathies et des accentuations de caractères, l'échelle objective PDO permet d'obtenir des indicateurs diagnostiques complémentaires. Ceux-ci inclus:

1) des indicateurs de dissimulation de franchise, permettant d'apprécier la fiabilité des résultats;

2) indice B (lésions cérébrales minimes), indiquant la possibilité de changements de caractère dus à des lésions cérébrales organiques résiduelles;

3) un indicateur du reflet de la réaction d'émancipation - le désir de se débarrasser du contrôle, l'évaluation des anciens;

4) un indicateur de la propension psychologique à l'alcoolisme;

5) un indicateur de la propension psychologique à la délinquance, c'est-à-dire inconduite, infractions;

6) un indicateur de masculinité - la féminité, qui permet de juger de la prévalence de certaines qualités dans le système général des relations personnelles. L'échelle des appréciations subjectives vise à découvrir comment le sujet lui-même voit son personnage (ou comment il veut l'imaginer).

Sur la base des données obtenues, on peut conclure que l'auto-évaluation est adéquate. Lichko souligne que la coïncidence des résultats à cette échelle avec les caractéristiques cliniques du type, c'est-à-dire la bonne estime de soi dépend à la fois du degré de psychotisation et du type de personnage [1].

2. Description du concept théorique

Les prérequis pour la création de l'AOP étaient l'expérience de la psychiatrie et le concept de psychologie des relations.

Sur la base de la description des types de caractères pathologiques dans les manuels et les monographies: E. Kraepelin, E. Kretschmer, K. Schneider, P.B. Gannushkina, G.E. Sukhareva, K. Leonhard, A.E. Lichko, un ensemble de phrases a été compilé, reflétant la relation entre différents types de personnages et un certain nombre de problèmes de la vie qui sont pertinents à l'adolescence. Parmi ces problèmes figuraient l'évaluation de ses propres fonctions vitales (bien-être, sommeil, appétit, attirance sexuelle), son attitude vis-à-vis de l'environnement (parents, amis, étrangers, etc.) et de certaines catégories abstraites (aux règles et lois, à la tutelle et aux instructions, critique, etc.). Ces ensembles comprenaient des phrases indifférentes qui n'ont aucune valeur diagnostique.

Le principe d'attitude envers les problèmes personnels, emprunté à la psychologie des relations (A.F. Lazursky, S.L. Frank, V.N. Myasishchev), a été utilisé pour diagnostiquer les types de caractères, car l'évaluation par les sujets de leurs relations s'est avérée plus objective et fiable. que des données de recherche dans lesquelles un adolescent est invité à marquer lui-même certains traits de caractère [2].

3. Description de la construction de diagnostic

Avec l'aide de l'AOP, les types de psychopathies et d'accentuations de caractères suivants peuvent être diagnostiqués, dont une brève description est donnée ci-dessous.

Type hyperthymique (G). Ces adolescents se distinguent toujours par une bonne humeur, même légèrement élevée, une vitalité élevée, une énergie éclaboussante, une activité irrépressible, un effort constant de leadership, de plus, informel. Un bon sens du nouveau est combiné à l'instabilité des intérêts et à une grande sociabilité avec un choix aveugle de connaissances, grâce auquel ils peuvent se retrouver imperceptiblement en mauvaise compagnie, commencer à boire (préférant généralement des niveaux d'intoxication peu profonds), essayer les effets des drogues et autres drogues toxiques (mais dépendance à cela ne se produit généralement pas à l'adolescence).

Type cycloïde (C). Se produit uniquement sous la forme d'accentuations de caractères. Au niveau pathologique, l'une des formes de trouble neuropsychique se développe - la cyclothymie. L'intérêt pour tout est perdu, les adolescents deviennent des patates de canapé léthargiques, évitent la compagnie. Les échecs et les problèmes mineurs sont difficiles à craindre. Les plaintes graves, en particulier celles qui humilient l'estime de soi, peuvent conduire à des pensées sur leur propre infériorité et leur inutilité et les pousser à un comportement suicidaire. Dans la phase sous-dépressive, la rupture brutale du stéréotype de la vie (déménagement, changement d'établissement scolaire, etc.) est également mal tolérée..

Type labile (L). La principale caractéristique de ce type est l'extrême variabilité de l'humeur, qui change trop souvent et excessivement brusquement de raisons insignifiantes et même imperceptibles pour les autres. Le sommeil, l'appétit, l'efficacité et la sociabilité dépendent de l'humeur du moment. Les sentiments et les affections sont sincères et profonds, en particulier pour les personnes qui elles-mêmes montrent de l'amour, de l'attention et des soins à leur égard. Grand besoin d'empathie.

Type asthéno-névrotique (A). Aussi trouvé que sous forme d'accentuation de caractère. Le niveau pathologique se manifeste le plus souvent par le développement d'une neurasthénie. Les principales caractéristiques sont une fatigue accrue, une irritabilité et une tendance à l'hypocondriacie..

Type sensible (C). Ce type a deux caractéristiques principales - une grande impressionnabilité et un sentiment de leur propre infériorité. Ils voient de nombreux défauts en eux-mêmes, notamment en apparence et dans le domaine des qualités morales, éthiques et volitives. Fermeture, timidité et timidité apparaissent chez des inconnus et dans un environnement inhabituel..

Type psychasthénique (P). Les principales caractéristiques sont l'indécision, une tendance au raisonnement, une méfiance anxieuse sous forme de peurs pour l'avenir - les siennes et celles de leurs proches, une tendance à l'introspection et la facilité d'apparition des obsessions.

Type schizoïde (W). Les principales caractéristiques sont l'isolement et le manque d'intuition dans le processus de communication. Il est difficile d'établir des contacts émotionnels informels - cette incapacité est souvent difficile à vivre. L'épuisement rapide au contact encourage encore plus de repli sur soi.

Type épileptoïde (E). La caractéristique principale est une tendance aux états d'humeur en colère et mélancolique avec une irritation progressivement bouillante et la recherche d'un objet sur lequel le mal pourrait être arraché. L'explosivité affective est généralement associée à ces conditions. Les effets sont non seulement forts mais aussi durables. La vie instinctive est très intense..

Type hystérique (histrionique) (I). Les principales caractéristiques sont l'égocentrisme sans limites, une soif insatiable d'attention à soi-même, l'admiration, la surprise, le respect, la sympathie. Toutes les autres fonctionnalités s'en nourrissent. Le mensonge et le fantasme servent entièrement à embellir leur personne. Les manifestations externes de l'émotivité se transforment en fait en un manque de sentiments profonds avec une grande expressivité, une théâtralité des émotions, une tendance à dessiner et à posture.

Type instable (H). La caractéristique principale est la réticence à travailler - ni travail ni étude, une forte envie constante de divertissement, de plaisir, de paresse. Avec un contrôle strict et continu, ils obéissent à contrecœur, mais cherchent toujours une occasion de se soustraire à tout travail. L'absence totale de volonté est révélée lorsqu'il s'agit d'accomplir des devoirs, des devoirs, d'atteindre les objectifs qui leur sont fixés par les parents, les anciens et la société dans son ensemble.

Type conforme (K). La caractéristique principale est une conformité constante et excessive à l'environnement familier, à son environnement. Ils vivent selon la règle: penser «comme tout le monde», agir «comme tout le monde», essayer d'avoir tout «comme tout le monde» - des vêtements aux jugements sur des questions brûlantes.

Le type paranoïaque à l'adolescence ne se manifeste pas encore - son apogée tombe au sommet de la maturité sociale, c'est-à-dire pendant 30 à 40 ans. Par conséquent, en utilisant PDO, ce type ne peut pas être diagnostiqué..

Types mixtes. Assez souvent trouvé avec des accentuations de caractère et des psychopathies. Cependant, toutes les combinaisons des types décrits ne sont pas possibles..

Les types suivants ne sont pratiquement pas combinés:

Hypertensif - avec labile, asthéno-névrosé, sensible, psychasthénique, schizoïde, épileptoïde.

Cycloïde - avec tous les types sauf hyperthymique et labile.

Labile - avec hyperthymique, psychasthénique, schizoïde, épileptoïde.

Sensible - avec hyperthymique, cycloïde, épileptoïde, hystéroïde, instable.

Psychasthénique - avec hyperthymique, cycloïde, labile, épileptoïde, hystéroïde, instable.

Schizoïde - avec hyperthymique, cycloïde, labile, asthéno-névrotique.

Épileptoïde - avec hyperthymique, cycloïde, labile, asthéno-névrosé, sensible, psychasthénique.

Hystéroïde - avec cycloïde, sensible, psychasthénique.

Instable - avec cycloïde, sensible, psychasthénique.

Les types mixtes sont de deux types..

Types intermédiaires. Ces combinaisons sont dues à des facteurs endogènes, principalement génétiques, ainsi que, éventuellement, à des caractéristiques de développement de la petite enfance. Ceux-ci comprennent les types labile-cycloïde et conformal-hyperthymique, les combinaisons du type labile avec asthéno-névrosé et sensible, ces derniers entre eux et avec psychasthénique. Les types intermédiaires peuvent être tels que schizoïde sensible, schizoïde-psychasthénique, schizoïde-épileptoïde, schizoïde-hystéroïde, épileptoïde-hystéroïde. En raison de modèles endogènes avec l'âge, la transformation du type hyperthymique en type cycloïde est possible..

Types d'amalgame. Ces types mixtes se forment au cours de la vie à la suite de la stratification des caractères d'un type sur le noyau endogène d'un autre en raison d'une mauvaise éducation ou d'autres facteurs défavorables à long terme. Sur le noyau hyperthymique, les caractéristiques d'instabilité et d'hystéroïde peuvent être superposées, la sensibilité et l'hystéroïde ajoutent à la labilité. L'instabilité peut également se superposer aux noyaux schizoïde, épileptoïde, hystéroïde et labile. Sous l'influence d'un environnement asocial, un instable peut se développer à partir d'un type conforme. Dans des conditions de relations violentes dans l'environnement, les traits épileptoïdes se superposent facilement au noyau conforme [3].

4. Résumé de la validité et de la fiabilité de la méthode

La validité moyenne de la méthode est de 0,85. L'exactitude du diagnostic de différents types de psychopathies et d'accentuations de caractères a été déterminée sur la base d'une évaluation diagnostique par PDO avec une évaluation de type clinique lors de l'observation hospitalière des adolescents, en tenant compte de toutes les données anamnestiques disponibles.

Il s'est avéré que les types de psychopathies diagnostiqués cliniquement et les accentuations de caractères sont reconnus par PDO dans le pourcentage de cas suivant: hyperthymique - 86%, labile - 77%, sensible - 86%, schizoïde - 75%, épileptoïde - 78%, hystéroïde - 83%, instable - 87%.

Pour les travaux pratiques, il est tout aussi important de savoir quelle est la probabilité d'un diagnostic correct pour chaque type déterminé à l'aide du PDO et quels seront les écarts les plus fréquents avec l'évaluation clinique (voir tableau 1).

Tableau 1. Probabilité de diagnostic correct des types de psychopathies et d'accentuations de caractères à l'aide de l'AOP (validité de la méthode)

Types d'accentuation de caractère par A.E. Lichko

Le caractère est une combinaison relativement stable de traits psychologiques et de traits de personnalité, qui se manifestent dans l'activité et la communication, et caractérisent les modes de comportement typiques d'une personne. Par exemple, par rapport aux gens, il peut être sociable ou renfermé, au monde qui l'entoure - convaincu ou sans principes, aux activités - actives ou inactives, à lui-même - égoïstes ou altruistes..

Le caractère d'une personne se forme en fonction du mode de vie et de l'environnement social (éducation et famille, établissements d'enseignement, collectif de travail, etc.). Il est important de savoir quel groupe social est le plus préférable à une personne. Le caractère est étroitement lié au tempérament. Mais le tempérament est inchangé, il est génétiquement fixé et le caractère peut se former tout au long de la vie d'une personne. Selon la situation, par exemple, aux heures de pointe, les gens se comportent différemment: quelqu'un endure calmement le béguin pour le métro, tandis que quelqu'un est assez nerveux à titre indicatif, quelqu'un réagit calmement à un commentaire et quelqu'un se bat. Cela dépend du type de tempérament et du caractère de la personne.

De nombreux psychologues et psychiatres remarquables, tant nationaux qu'étrangers, se sont engagés dans la typologie du caractère et de la personnalité: E. Kretschmer, K. Leonard, A. Lichko, D. Casey, N. Obozov, A. Gannushkin, etc. Des études ont montré que le caractère d'une personne a sa variabilité: quand tel ou tel trait est à la frontière de la norme, alors on a affaire à une accentuation.

Que faut-il entendre par accentuation de caractère?

L'accentuation du caractère est une version extrême de sa norme, dans laquelle certains traits de caractère sont excessivement renforcés, ce qui révèle une vulnérabilité sélective à un certain type d'influences psychogènes avec une résistance bonne et même accrue à d'autres. (A. E. Lichko)

Les traits de personnalité caractéristiques, selon la situation, peuvent se développer dans des directions à la fois positives et négatives, et peuvent atteindre la version extrême de la norme, à la limite de la psychopathie. Autrement dit, l'accentuation est comme un pont entre la norme et la pathologie. Selon le degré de gravité, l'accentuation peut être cachée ou explicite. Les personnes ayant de tels traits sont appelées accentuées.

Il faut distinguer l'accentuation de la psychopathie. La psychopathie est une pathologie du caractère. Une personne ne peut pas s'adapter de manière adéquate dans un environnement social, il y a une disharmonie dans le caractère, le tempérament et le comportement. Il ne peut pas faire face aux difficultés de la vie, cela provoque un fort stress neuropsychique, dont il souffre lui-même et les gens qui l'entourent souffrent.

La classification de l'accentuation des caractères est assez complexe. Les plus célèbres sont les études de K. Leonhard et A. Lichko, elles se complètent en quelque sorte. Je vous propose la classification du psychiatre russe, docteur en sciences médicales, professeur Alexander Evgenievich Lichko (1926 - 1994), qui est utilisée par les spécialistes du diagnostic psychologique.

Classification des types d'accentuation des caractères

Type hyperthymique

Les Hypertima sont très sociables, voire bavards, actifs au travail, très mobiles, agités. Ils aiment être le centre d'attention et commander le groupe. Ils ont de nombreux passe-temps, mais, en règle générale, ils sont superficiels et passent rapidement. Lors d'un effort physique, nécessitant de l'activité et de l'énergie, ils conservent longtemps leur force. Presque toujours de bonne humeur. La propreté n'est pas leur marque de fabrique.

Le sentiment sexuel se réveille tôt, il peut être fort, les réactions associées à la formation du désir sexuel se manifestent de manière éclatante. Les hypertimes entrent tôt dans les relations sexuelles, mais les loisirs romantiques sont généralement de courte durée. Ils s'efforcent d'avoir rapidement des rapports sexuels avec l'objet de l'amour, et si cela ne fonctionne pas, ils ne refusent pas de rencontres occasionnelles.

Type cycloïde

Ce type est caractérisé par de multiples changements dans les périodes de pleine floraison, l'énergie, la santé, la bonne humeur et les périodes de dépression, une diminution des performances, c'est pourquoi ils sont appelés cycloïdes. Pour les cycloïdes, les phases sont généralement courtes et durent 2 à 3 semaines. Pendant la période de dépression, ils ont une irritabilité accrue et une tendance à l'apathie. En ce moment, la société les agace, ils évitent les réunions et les entreprises, deviennent des patates de canapé léthargiques.

La dépression peut être remplacée par un état normal ou une période de récupération, lorsque la cycloïde se transforme en hypertima, fait rapidement connaissance, cherche une entreprise, revendique le leadership et rattrape rapidement le temps perdu.

Type labile

Dans le comportement, les représentants de ce type sont imprévisibles et d'humeur extrêmement variable. Les raisons d'un changement d'humeur inattendu peuvent être différentes: un mot laissé par quelqu'un, le regard amical de quelqu'un. En relation avec l'ambiance pour eux, l'avenir est parfois dessiné avec des couleurs vives, parfois il semble gris et terne. La même attitude envers les gens: la même chose pour eux, soit mignons, intéressants et attirants, soit ennuyeux, ennuyeux et moche.

Un changement d'humeur légèrement motivé donne parfois une impression de frivolité, mais ce n'est pas le cas. Ils sont capables de sentiments profonds, d'une grande et sincère affection. Et une conversation agréable, des nouvelles intéressantes, un compliment éphémère, peuvent les remonter le moral, les distraire des ennuis jusqu'à ce qu'ils se rappellent à nouveau.

Type asthénoneurotique

Elle se caractérise par une méfiance, des sautes d'humeur, une fatigue accrue, une tendance à l'hypocondrie (méfiance douloureuse, exprimée dans l'obsession de la maladie). Ils écoutent attentivement leurs sensations corporelles, reçoivent volontiers un traitement. Prendre soin de sa propre santé occupe une place particulière dans leurs réflexions sur l'avenir. Ils sont attirés par les amis et la compagnie, mais se lassent rapidement d'eux, après quoi ils recherchent la solitude ou la communication avec un ami proche.

Type sensible

Leur sensibilité et leur impressionnabilité accrues sont associées à des exigences morales élevées pour eux-mêmes et pour ceux qui les entourent. Ils n'aiment pas les grandes entreprises et les jeux de plein air. Avec les inconnus, ils sont timides et timides, ils donnent l'impression d'être en retrait. Ils ne sont ouverts et sociables qu'avec ceux qu'ils connaissent bien. Très obéissant, attaché à ses parents. Au travail, ils sont diligents, même s'ils ont peur du contrôle.

Les personnes de type sensible voient en elles-mêmes de nombreuses lacunes, en particulier d'ordre moral, éthique et volontaire. La timidité et la timidité se manifestent de manière vivante lorsqu'ils éprouvent le premier amour. L'amour rejeté les plonge dans le désespoir et exacerbe leur sentiment d'insuffisance. L'auto-flagellation et l'auto-reproche les conduisent parfois à des pensées suicidaires. Dans une situation qui demande du courage, ils peuvent passer.

Type psychasthénique

Elle se caractérise par une tendance à la raison et à la réflexion, à la «philosopher» et à l'introspection. Souvent indécis, anxieux, méfiant. Faites attention aux signes et aux rituels. À l'adolescence, le développement sexuel est en avance sur le développement physique. Le sport leur est mal donné. Les bras sont particulièrement faibles en psychothérapie, mais en même temps des jambes fortes. Ils se caractérisent par une humeur instable et une fatigue accrue.

Type schizoïde

Les schizoïdes sont caractérisés par l'isolement, l'isolement, l'incapacité et la réticence à établir des contacts avec les gens. Une combinaison de traits de personnalité contradictoires se manifeste, tels que la froideur et le raffinement des sentiments, l'entêtement et la souplesse, la méfiance et la crédulité, l'inactivité apathique et la détermination affirmée, le manque de communication et l'importunité inattendue, la timidité et l'absence de tact, etc. Ils vivent dans un monde de leurs propres illusions et dédaignent tout qui remplit la vie des autres.

Les schizoïdes eux-mêmes souffrent le plus souvent d'une incapacité à communiquer, d'empathie, d'essayer de trouver un ami à leur goût. Ils adorent lire des livres. Ils préfèrent la gymnastique, la natation, le yoga aux jeux sportifs collectifs. Ne pas confondre schizoïde et schizophrène (schizophrène)!

Type épileptoïde

Les caractéristiques frappantes d'un épileptoïde sont une tendance à l'explosivité affective, à l'inactivité, à la lourdeur, à l'inertie. La dysphorie (colère, agacement, irritation), qui dure des heures et des jours, se distingue par une humeur malicieusement mélancolique, une recherche d'un objet sur lequel le mal peut être déjoué. Les effets sont non seulement forts mais aussi durables. La spontanéité de la dysphorie s'accompagne d'apathie, de paresse, d'assise sans but avec un regard maussade et sombre. Dans les affects des épileptoïdes, une rage effrénée est observée (langage obscène, coups sévères, indifférence envers les faibles et les impuissants, etc.).

Leur attirance sexuelle se réveille avec force. Mais leur amour est coloré par des accès de jalousie, ils ne pardonnent jamais la trahison, imaginaire et réelle. Le flirt innocent de votre partenaire est considéré comme une trahison.

Type hystéroïde

Les principales caractéristiques de l'hystéroïde sont l'égocentrisme, une soif insatiable d'attention à soi-même, l'admiration, la surprise et la sympathie. Parmi les manifestations comportementales figure le chantage suicidaire. Les formes de ce chantage sont différentes: l'image d'une tentative de sauter par la fenêtre, des coupures dans les veines de l'avant-bras, l'intimidation en prenant des médicaments dans la trousse de secours à domicile, etc. Usage de drogues (imaginaire ou épisodique) dans le but d'attirer l'attention sur soi. Cela est particulièrement évident à l'âge de 15-16 ans. Les adolescents sautent des cours, s'enfuient de chez eux, ne veulent pas travailler, car "La vie grise" ne leur convient pas.

Il y a beaucoup de jeu théâtral dans le comportement sexuel. Les hommes peuvent cacher des expériences sexuelles, tandis que les femmes, au contraire, aiment annoncer leurs relations réelles ou en inventer des inexistantes. Ils sont capables de s'auto-incriminer pour faire semblant d'être des putains pour impressionner les autres. L'attraction sexuelle chez les astéroïdes ne diffère pas en force ou en tension.

Type instable

Ils ont un besoin accru de divertissement, de paresse et d'indolence. Ils n'ont aucun intérêt sérieux et professionnel. ils ne ressentent pas le véritable amour pour leurs parents. Leurs problèmes et leurs soucis sont traités avec indifférence et indifférence. Ils ne peuvent pas s'occuper de certaines affaires, ils ne tolèrent donc pas la solitude et sont attirés par des amis. La lâcheté et le manque d’initiative ne leur permettent pas de devenir des leaders. Ils sont dirigés. Les sports n'aiment pas.

Les intérêts sexuels ne sont pas forts. L'amour romantique les passe, ils ne sont pas capables d'amour sincère, mais ils ne refuseront pas de se familiariser avec la débauche et les perversions.
Ils ne se soucient pas de l'avenir, ils vivent dans le présent, essayant d'obtenir plus de divertissement et de plaisir.

Type conforme

Le trait principal des conformistes est leur tendance excessive à s'adapter à leur environnement. Ils obéissent à toutes les autorités, la majorité de l'équipe. Difficile à maîtriser dans un nouvel environnement. Non-initiative, manque de volonté de leadership. Les loisirs sont entièrement déterminés par l'environnement et la mode de l'époque. Privés de leur propre initiative, facilement gérables, ils peuvent être impliqués dans des délits et des compagnies d'alcool ou de drogue. Ainsi, le maillon le plus faible des conformistes est un respect excessif de l'influence de l'environnement et un attachement excessif à tout ce qui est familier..

finalement

Ainsi, nous avons découvert que l'accentuation du caractère est, bien qu'extrême, mais des variantes de la norme, et non les rudiments de la pathologie. Les traits d'accentuation ne se manifestent pas toujours, mais uniquement dans des conditions psychotraumatiques ou frustrantes. Et si une accentuation de caractère est diagnostiquée, cela ne peut être considéré comme un signe psychiatrique. Je souligne qu'il ne s'agit pas d'une pathologie, mais d'une version extrême de la norme. Des études montrent qu'au moins la moitié d'entre nous sont des personnes accentuées. Les personnes accentuées socialisent de manière assez satisfaisante, établissent des relations, créent des familles et vivent pleinement leur vie..

Au début de l'article, j'ai écrit que le classement est difficile, car dans le diagnostic, vous pouvez faire une erreur en confondant l'accentuation avec la psychopathie. Parfois, une personne se comporte de telle sorte que son comportement semble être psychopathe. Par conséquent, le diagnostic doit être effectué avec un spécialiste. Les psychologues consultent souvent les psychiatres sur cette question afin d'éviter les erreurs, et c'est correct.

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Et e technique personnelle

LISTE DE CONTRÔLE POUR LE DIAGNOSTIC PATHOCHARACTEROLOGIQUE POUR LES ADOLESCENTS

Série: Numéro 10. M.: "Folium", 1995, 64 p., 2e éd..

Le questionnaire de diagnostic pathocharacterologique (AOP) pour adolescents a été développé au Département de psychiatrie de l'adolescent de l'Institut de psychoneurologie du nom V.M. Bekhtereva.

Il vise à déterminer à l'âge de 14-18 ans les types d'accentuation du caractère et les types de psychopathies, ainsi que certaines caractéristiques personnelles qui leur sont associées (tendance psychologique à l'alcoolisme, délinquance, etc.)

Recommandé pour les psychiatres, psychologues et éducateurs formés en psychologie.

À PROPOS DES AUTEURS

Ivanov Nikolay Yakovlevich - Chercheur, Département de psychiatrie de l'adolescent, Institut de psychoneurologie nommé d'après I.I. V.M. Bekhterev RAMS (Saint-Pétersbourg). L'axe principal de la recherche scientifique: diagnostics patho-caractéristiques des accentuations de caractères et psychopathies à l'adolescence, informatique scientifique en psychiatrie et psychologie médicale.

Lichko Andrey Evgenievich - Scientifique émérite de la Fédération de Russie, professeur, docteur en sciences médicales, directeur adjoint de l'Institut de psychoneurologie. V.M. Bekhterev. Auteur des lignes directrices "Teenage Psychiatry" et "Teenage Narcology", ainsi que de plusieurs monographies sur la psychiatrie des adolescents. L'axe principal de la recherche scientifique: diagnostic et traitement des troubles mentaux à l'adolescence, diagnostics patho-caractéristiques.

POSSIBILITÉS D'UTILISATION DU QUESTIONNAIRE EN MÉDECINE ET PÉDAGOGIE

L'adolescence est une période de formation du caractère - à cette époque, la plupart des types de caractères se forment. C'est à cet âge que les différentes variantes typologiques de la norme («accentuation des caractères») apparaissent le plus clairement, les traits de caractère n'ayant pas encore été lissés et non compensés par l'expérience de vie.

Chez les adolescents, cela dépend beaucoup du type d'accentuation du caractère - les caractéristiques des troubles du comportement transitoires («crises pubertaires»), des réactions affectives aiguës et des névroses (à la fois dans leur image et en relation avec les causes qui les provoquent). Le type d'accentuation détermine également en grande partie l'attitude de l'adolescent face à ses maladies somatiques, en particulier celles de longue durée. L'accentuation du caractère agit comme un facteur important dans le contexte prémorbide de la maladie mentale endogène et comme un facteur prédisposant dans les troubles neuropsychiques réactifs. Le type d'accentuation du caractère doit être pris en compte lors de l'élaboration de programmes de réadaptation pour adolescents. Ce type constitue l'une des principales lignes directrices pour les recommandations médicales et psychologiques, pour des conseils sur la profession et l'emploi futurs, et ce dernier est très important pour une adaptation sociale durable. La connaissance du type d'accentuation des caractères est importante lors de l'élaboration de programmes psychothérapeutiques afin d'utiliser le plus efficacement différents types de psychothérapie (individuelle ou en groupe, discussion, directive, etc.).

Le type d'accentuation indique des points faibles de caractère et permet ainsi de prévoir les facteurs qui peuvent provoquer des réactions psychogènes conduisant à des inadaptations, ouvrant ainsi des perspectives de psychoprophylaxie.

En pédagogie, cette méthode peut être utilisée pour un travail éducatif. L'étude peut être menée immédiatement avec un groupe d'adolescents, à condition qu'ils ne puissent pas observer les numéros électoraux les uns des autres et se consulter. Il est expliqué aux adolescents que la méthode proposée permet de déterminer le type de personnage. Après avoir traité les résultats, une leçon spéciale est organisée. Sur celle-ci, chaque adolescent reçoit une carte avec la désignation du numéro du type défini pour lui (il vaut mieux ne pas dire les noms des types afin d'éviter les malentendus). De plus, le psychologue ou l'enseignant qui a mené la recherche informe le groupe d'adolescents des caractéristiques de tous les types sous une forme accessible, en soulignant spécifiquement les forces et les faiblesses de chaque type - de telles classes ont un certain effet correctif sur les adolescents..

Enfin, sans connaître le caractère de l'adolescent, il est difficile de résoudre les problèmes familiaux dont le rôle dans le développement des troubles chez les adolescents est extrêmement important. Avec les psychopathies et les accentuations de caractère chez les adolescents, leurs parents ont souvent une idée très inexacte des traits de caractère de leur fils ou de leur fille, ce qui entraîne une mauvaise attitude à leur égard, des demandes inadéquates, et donc des malentendus et des conflits mutuels..

Déterminer le type de caractère chez un adolescent peut donc contribuer à la réussite de la thérapie familiale, correction psychologique des relations intrafamiliales..

Une autre tâche importante de l'examen patho-bactériologique d'un adolescent est de diagnostiquer les types de déviations de caractère pathologique: types de psychopathies constitutionnelles, développements psychopathiques (formations pathocharacterologiques) et autres troubles psychopathiques. Les types ici, en fait, sont les mêmes que pour les accentuations de caractères, mais extrêmement aiguisés, ont acquis une forme pathologique, c'est-à-dire passé à un nouveau niveau de qualité.

Les données de la recherche pathocharacterologique peuvent fournir des informations importantes pour le diagnostic différentiel entre les psychopathies et les troubles psychopathiques du comportement transitoires apparus dans le contexte des accentuations de caractère. Cependant, la conclusion finale ici est faite par le psychiatre sur la base de l'ensemble des informations dont il dispose..

Tout ce qui précède rend l'examen patho-bactériologique d'un adolescent tout à fait pertinent afin de déterminer le type d'accentuation du caractère ou le type de psychopathie.

En outre, l'enquête permet d'évaluer d'autres traits de personnalité d'un adolescent - une propension psychologique à l'alcoolisme, au comportement délinquant, à la dissimulation de ses traits de caractère et du système de ses relations personnelles, à une franchise accrue, ainsi qu'à évaluer le rapport des traits masculinité-féminité dans le système des relations personnelles..

Ces indicateurs sont inclus dans le tableau de bord principal car comment ils sont utilisés comme points supplémentaires pour déterminer les types de personnalité.

Des échelles supplémentaires spéciales sont conçues pour évaluer la propension à la dépression, le risque d'inadaptation sociale, la possibilité de formation de psychopathies (troubles de la personnalité), le risque de toxicomanie et d'autres drogues intoxicantes, le risque d'activité sexuelle précoce chez les filles et pour le diagnostic différentiel des tentatives de suicide réelles et démonstratives chez les adolescents..

La méthode d'étude pathocharacterologique de l'adolescent, appelée Questionnaire de Diagnostic Pathocharactérologique (AOP), vise à déterminer à l'âge de 14-18 ans les types d'accentuation du caractère et les types de psychopathies, ainsi que certains des traits de personnalité qui leur sont associés (tendance psychologique à l'alcoolisme, délinquance, etc.), répertoriés dans la section précédente. Le PDO peut être utilisé par les psychiatres, les psychologues médicaux, les médecins d'autres spécialités et les éducateurs ayant reçu une formation spéciale en psychologie médicale.

Les prérequis pour la création de l'AOP étaient l'expérience de la psychiatrie et le concept de psychologie des relations.

Sur la base de la description des types de caractères pathologiques dans les manuels et les monographies: E. Krepelin, E. Krechmer, K. Schneider, P.B. Gannushkin, G.E. Sukhareva, K. Leonhard, A.E. Lichko, des ensembles de phrases ont été compilés qui reflètent attitudes avec différents types de caractère à un certain nombre de problèmes de la vie qui sont pertinents à l'adolescence. Parmi ces problèmes figuraient l'évaluation de ses propres fonctions vitales (bien-être, sommeil, appétit, attirance sexuelle), son attitude vis-à-vis de l'environnement (parents, amis, étrangers, etc.) et de certaines catégories abstraites (aux règles et lois, à la tutelle et aux instructions, critique, etc.). Ces ensembles comprenaient des phrases indifférentes qui n'ont aucune valeur diagnostique.

Le principe d'attitude face aux problèmes personnels, emprunté à la psychologie des relations (A.F. Lazursky, S.L. Frank, V.N. Myasishchev), a été utilisé pour diagnostiquer les types de caractères, depuis l'évaluation par le sujet de ses relations s'est avérée plus objective et fiable que les données de recherche dans lesquelles un adolescent est invité à marquer lui-même certains traits de caractère.

DONNÉES SUR LA VALIDITÉ ET LA FIABILITÉ

La validité moyenne de la méthode est de 0,85. L'exactitude du diagnostic de différents types de psychopathies et d'accentuations de caractères a été déterminée sur la base d'une évaluation diagnostique par PDO avec une évaluation de type clinique lors de l'observation hospitalière des adolescents, en tenant compte de toutes les données anamnestiques disponibles.

Il s'est avéré que les types de psychopathies diagnostiqués cliniquement et les accentuations de caractères sont reconnus par PDO dans le pourcentage de cas suivant: hyperthymique - 86%, labile - 77%, sensible - 86%, schizoïde - 75%, épileptoïde - 78%, hystéroïde - 83%, instable - 87%.

Pour les travaux pratiques, il est tout aussi important de savoir quelle est la probabilité d'un diagnostic correct pour chaque type déterminé à l'aide du PDO et quels seront les écarts les plus fréquents avec l'évaluation clinique (voir tableau 1).

Tableau 1

La probabilité d'un diagnostic correct des types de psychopathies et d'accentuations de caractères en utilisant l'AOP (validité de la méthode)

Types diagnostiqués avec PDOProbabilité de chevauchement avec le jugement clinique (%)Écarts d'erreur les plus courants (type de jugement clinique)
Hypertensive (H) Labile (L) Sensible (S) Schizoïde (W) Hystéroïde (I) Épileptoïde (E) Instable (N)76 79 94 90 86 77 93E E, W - - W, E L -
Validité moyenne85

La fiabilité de la méthode (selon V.A. Shapoval) a été déterminée par un nouveau test après un mois.

En moyenne, les résultats ont été répétés dans 71%, malgré l'effet probable du facteur de «labilité motivationnelle»: le premier test a été effectué lors des concours, le second - déjà pendant les études après l'admission. Les indicateurs masculinité-féminité (0,88), l'indice B (0,86) et la propension psychologique à l'alcoolisme (0,83) se sont révélés très fiables. Faible fiabilité des indicateurs de conformité et de dissimulation - ces caractéristiques sont susceptibles de dépendre des conditions actuelles.

BREVE DESCRIPTION DES TYPES DE DIAGNOSTIC [1]

Avec l'aide de l'AOP, les types de psychopathies et d'accentuations de caractères suivants peuvent être diagnostiqués, dont une brève description est donnée ci-dessous.

Type hyperthymique (G). Ces adolescents se distinguent toujours par une bonne humeur, même légèrement élevée, une vitalité élevée, une énergie éclaboussante, une activité irrépressible, un effort constant de leadership, de plus, informel. Un bon sens du nouveau est combiné à l'instabilité des intérêts et à une grande sociabilité avec un choix aveugle de connaissances, grâce auquel ils peuvent se trouver imperceptiblement en mauvaise compagnie, commencer à boire (préférant généralement des niveaux d'intoxication peu profonds), essayer les effets des drogues et autres drogues toxiques (mais la dépendance à il ne se produit généralement pas à l'adolescence). Les infractions de groupe sont inhérentes. Ils sont faciles à maîtriser dans un environnement peu familier et en évolution rapide, mais surestiment leurs capacités et font des projets trop optimistes pour l'avenir («bonnes tactiques et mauvais stratèges»). Indiscriminés dans le choix des amis et des partenaires, c'est pourquoi ils sont souvent trahis par eux.

Ils ne tolèrent pas la solitude, un régime mesuré, une discipline strictement réglementée, un environnement monotone, un travail monotone nécessitant une petite précision et une oisiveté forcée. Le désir des autres de supprimer leur activité et leurs tendances au leadership conduit souvent à de violentes mais brèves explosions d'irritation. Pas vindicatif. Se réconcilier facilement avec ceux avec qui ils se sont disputés.

Ils sont bavards, parlent vite, avec des expressions faciales et des gestes vifs. Un ton biologique élevé se manifeste toujours par un bon appétit, un sommeil sain et sain - ils se lèvent vigoureusement, reposés. L'attraction sexuelle se réveille tôt et est forte. Ils s'emballent rapidement, mais se refroidissent également envers leurs partenaires sexuels. L'estime de soi est souvent bonne, mais ils essaient souvent de se montrer plus conformables qu'ils ne le sont en réalité. Ils sont mal compatibles avec les adolescents de type épileptoïde, ils essaient de se distancer des représentants des types schizoïde, sensible et psychasthénique. Les premières manifestations d'hyperthymicité surviennent souvent dès l'enfance: agitation, bruit, désir de commander à ses pairs, indépendance excessive.

Type cycloïde (C). Se produit uniquement sous la forme d'accentuations de caractères. Au niveau pathologique, l'une des formes de trouble neuropsychique se développe - la cyclothymie. Avec l'accentuation cycloïde, les phases d'hyperthymie et de sous-dépression sont légères, généralement de courte durée (1 à 2 semaines) et peuvent être entrecoupées d'interruptions à long terme. Dans la phase sous-dépressive, les performances diminuent, l'intérêt pour tout est perdu, les adolescents deviennent léthargiques au foyer, évitent la compagnie. Les échecs et les problèmes mineurs sont difficiles à craindre. Les plaintes graves, en particulier celles qui humilient l'estime de soi, peuvent conduire à des pensées sur leur propre infériorité et leur inutilité et les pousser à un comportement suicidaire. Dans la phase sous-dépressive, la rupture brutale du stéréotype de la vie (déménagement, changement d'établissement scolaire, etc.) est également mal tolérée. Le tonus biologique diminue, ils peuvent dormir plus que d'habitude, mais ils se lèvent lentement, sans respiration. Même les plats préférés n'apportent pas le même plaisir. La libido diminue généralement. Dans la phase hyperthymique, les adolescents cycloïdes ne diffèrent pas des hyperthymes. L'estime de soi se forme progressivement, à mesure que s'accumule l'expérience des «bonnes» et «mauvaises» périodes. Chez les adolescents, il est souvent encore inexact, car les premières manifestations de la cycloïdie ne commencent qu'à la puberté. Parfois, il y a une saisonnalité prononcée des phases: les dépressions tombent en hiver ou au printemps et les périodes hyperthymiques - en automne. Dans les intervalles entre les phases sous-dépressive et hyperthymique, aucune caractéristique n'est trouvée.

Type labile (L). La principale caractéristique de ce type est l'extrême variabilité de l'humeur, qui change trop souvent et excessivement brusquement de raisons insignifiantes et même imperceptibles pour les autres. Le sommeil, l'appétit, l'efficacité et la sociabilité dépendent de l'humeur du moment. Les sentiments et les affections sont sincères et profonds, en particulier pour les personnes qui elles-mêmes montrent de l'amour, de l'attention et des soins à leur égard. Il y a un grand besoin d'empathie. Ils ressentent subtilement l'attitude de ceux qui les entourent même avec un contact superficiel. Tout type d'excès est évité. Ils ne recherchent pas le leadership. Difficile de supporter la perte ou le rejet de personnes importantes. L'estime de soi se distingue par la sincérité et la capacité de remarquer correctement les traits de votre caractère. Une émotivité excessive est généralement associée à une labilité végétative: ils deviennent facilement rouges et pâles, le pouls et la pression artérielle changent. On observe souvent un infantilisme assez prononcé: ils paraissent plus jeunes que leur âge. Ils ne savent pas mentir et cacher leurs sentiments: l'humeur est toujours inscrite sur le visage. Presque tous les enfants sont dotés de labilité émotionnelle. Par conséquent, ce type peut être jugé si ces caractéristiques sont prononcées chez les adolescents..

Type asthéno-névrotique (A). Aussi trouvé que sous forme d'accentuation de caractère. Le niveau pathologique se manifeste le plus souvent par le développement d'une neurasthénie. Les principales caractéristiques sont une fatigue accrue, une irritabilité et une tendance à l'hypocondriacie. La fatigue est particulièrement évidente pendant l'exercice mental et en compétition. Avec la fatigue, des explosions affectives surviennent pour une raison insignifiante. L'estime de soi exprime généralement des attitudes hypocondriaques..

Type sensible (C). Ce type a deux traits principaux - une grande impressionnabilité et un sentiment de leur propre infériorité. Ils voient de nombreux défauts en eux-mêmes, notamment en apparence et dans le domaine des qualités morales, éthiques et volitives. Fermeture, timidité et timidité apparaissent chez des étrangers et dans un environnement inconnu. Même les contacts formels les plus superficiels peuvent être difficiles avec des étrangers, mais avec ceux qui y sont habitués, ils sont assez sociables et francs. Ils ne montrent aucune inclination à l'alcoolisme ou à la délinquance. Une situation insupportable est lorsqu'un adolescent est l'objet d'une attention indésirable de l'environnement, lorsqu'une ombre tombe sur sa réputation, ou il est soumis à des accusations injustes ou à des ridicules. L'auto-évaluation se caractérise par un haut niveau d'objectivité. Avec ce type, la réaction d'hypercompensation est souvent prononcée - le désir de réussir précisément dans le domaine où se cache le complexe de sa propre infériorité (par exemple, le parachutisme pour surmonter la timidité; la gymnastique intensifiée pour corriger les défauts corporels; le désir du travail social pour surmonter la timidité et etc.). Les traits sensibles commencent à être révélés dès l'enfance par la timidité, la timidité, la peur des étrangers, mais l'âge critique est de 16 à 18 ans - entrer dans une activité sociale indépendante après de nombreuses années d'études dans l'environnement familier des pairs. Certains défauts physiques réels (par exemple, le bégaiement) peuvent contribuer à aiguiser les traits sensibles ou à les superposer sur d'autres types d'accentuations (émotionnellement labiles, psychopathiques, schizoïdes). Le besoin d'être responsable non seulement de soi, mais aussi des autres, peut, au contraire, aplanir les traits sensibles.

Type psychasthénique (P). Les principales caractéristiques sont l'indécision, une tendance au raisonnement, une méfiance anxieuse sous forme de peurs pour l'avenir - le sien et celui de ses proches, une tendance à l'introspection et la facilité d'apparition des obsessions. Les traits de caractère se retrouvent généralement dans les classes élémentaires de l'école - aux premières exigences du sens des responsabilités. Prendre la responsabilité de vous-même et surtout des autres peut être la tâche la plus difficile. Les objets et les rituels fictifs protègent de l'anxiété constante face aux troubles et malheurs imaginaires. S'ils ne sont pas satisfaits, cela augmente considérablement l'angoisse pour l'avenir, pour le bien-être de soi et de ceux de ses proches, pour le succès de l'entreprise dans laquelle ils sont engagés. L'indécision s'intensifie lorsqu'il est nécessaire de faire un choix indépendant et lorsque la décision concerne des problèmes quotidiens sans importance. Au contraire, les questions sérieuses qui ont un impact significatif sur l'avenir peuvent être traitées avec une imprudence surprenante. L'alcoolisation et la délinquance ne sont pas inhérentes à l'adolescence. Mais à mesure qu'ils grandissent, ils peuvent constater que l'alcool est capable de soulager l'anxiété, l'insécurité et la tension intérieure, puis ils peuvent en devenir dépendants. Dans l'estime de soi, ils ont tendance à trouver des traits de différents types, y compris ceux qui sont complètement inhabituels. En raison d'un pédantisme excessif, d'une adhésion insignifiante aux principes, atteignant le despotisme, ils ne correspondent souvent pas bien aux représentants de presque tous les types d'accentuation de caractère, à l'exception des schizoïdes, qui extérieurement ne peuvent en aucune manière réagir à leur comportement. On pense que le petit pédantisme de la psychasthénie leur sert également de protection psychologique contre la peur et l'anxiété face à l'avenir..

Type schizoïde (W). Les principales caractéristiques sont l'isolement et le manque d'intuition dans le processus de communication. Il est difficile d'établir des contacts émotionnels informels - cette incapacité est souvent difficile à vivre. L'épuisement rapide au contact favorise un repli encore plus grand sur soi. Le manque d'intuition se manifeste dans l'incapacité de comprendre les expériences des autres, de deviner les désirs des autres, de deviner à haute voix le non-dit. Cela s'accompagne d'un manque d'empathie. Le monde intérieur est presque toujours fermé aux autres et rempli de passe-temps et de fantasmes, ces derniers ne sont destinés qu'à se ravir, servent à réconforter l'ambition ou sont de nature érotique. Les passe-temps se distinguent par leur force, leur constance et souvent inhabituels et sophistiqués. De riches fantasmes érotiques se combinent avec une asexualité externe. L'alcoolisation et les comportements délinquants sont rares. Les situations dans lesquelles il est nécessaire d'établir rapidement des contacts émotionnels informels, ainsi que l'intrusion forcée d'étrangers dans le monde intérieur, sont les plus difficiles à tolérer. L'estime de soi est généralement incomplète: l'isolement, les difficultés dans les contacts, le manque de compréhension des autres sont bien établis, les autres caractéristiques sont pires. L'estime de soi met parfois l'accent sur le non-conformisme. La fermeture et la retenue dans la manifestation des sentiments aident parfois à bien se combiner avec les autres, se limitant à des contacts formels. Ils ont tendance à rechercher des solutions non conventionnelles, préfèrent des comportements inacceptables, sont capables d'escapades inattendues pour les autres, sans tenir compte du mal qu'ils peuvent se causer. Mais parfois, ils montrent des capacités remarquables à se défendre et à défendre leurs intérêts. Ils peuvent déplaire à leurs proches par leur silence et leur retenue, mais quand il s'agit de passe-temps, ils peuvent même être longs. Dans leurs sympathies, ils gravitent souvent vers les émotionnellement labiles, sentant peut-être dans leur caractère qu'ils manquent eux-mêmes..

Type épileptoïde (E). La caractéristique principale est une tendance aux états d'humeur en colère et mélancolique avec une irritation progressivement bouillante et la recherche d'un objet sur lequel le mal pourrait être arraché. L'explosivité affective est généralement associée à ces conditions. Les effets sont non seulement forts mais aussi durables. La vie instinctive est caractérisée par une grande tension. L'amour est presque toujours teinté de jalousie. L'intoxication alcoolique est souvent difficile - avec colère et agressivité. Le leadership se manifeste dans le désir de régner sur les autres. Ils s'adaptent bien dans les conditions d'un régime disciplinaire strict, où ils essaient d'amadouer leurs supérieurs avec une diligence ostentatoire et de prendre possession d'une position qui donne du pouvoir sur les autres adolescents. L'inertie, la rigidité, la viscosité laissent une empreinte sur toute la psyché - des capacités motrices et des émotions à la pensée et aux valeurs personnelles. Ils parlent lentement, gravement, sans jamais faire d'histoires. Ils aiment cultiver leur force physique, ils préfèrent les sports de force. Les décisions sont prises lentement, très soigneusement, de ce fait, elles ratent parfois le moment où il faut agir rapidement. Mais dans l'affect de la lenteur, il ne reste aucune trace, ils perdent facilement le contrôle d'eux-mêmes, agissent de manière impulsive, dans une situation inappropriée, ils peuvent éclater dans un flot de maltraitance, infliger des coups. La soif de pouvoir se conjugue avec le désir d'établir «leur propre ordre», l'intolérance à la dissidence. Ils sont rancuniers par rapport aux torts qui leur sont infligés et aux dommages causés, même mineurs - ils sont très vindicatifs et inventifs en matière de vengeance. Petite précision, scrupule, respect méticuleux de toutes les règles, même au détriment du cas, pédantisme qui dérange les autres sont considérés comme une compensation de leur propre inertie. La propreté pédante est visible dans les vêtements, la coiffure, la préférence pour l'ordre dans tout. L'estime de soi est généralement unilatérale: le respect de l'ordre et de la précision, l'aversion pour les rêves vides et une préférence pour la vie réelle sont notés sinon, ils ont tendance à être plus conformes qu'ils ne le sont réellement.

Type hystérique (histrionique) (I). Les principales caractéristiques sont l'égocentrisme sans limites, une soif insatiable d'attention à soi-même, l'admiration, la surprise, le respect, la sympathie. Toutes les autres fonctionnalités s'en nourrissent. Le mensonge et le fantasme servent entièrement à embellir leur personne. Les manifestations externes de l'émotivité se transforment en fait en un manque de sentiments profonds avec une grande expressivité, une théâtralité des expériences, une tendance à dessiner et à se poser. L'incapacité de travailler dur se conjugue avec de grandes aspirations pour la future profession. Inventant, ils s'habituent facilement au rôle, par un jeu habile, ils trompent les gens crédules. L'égocentrisme insatisfait pousse souvent à une opposition violente. Ils gagnent dans une situation de confusion, de confusion, d'incertitude soudainement apparue, lorsque le volume peut être confondu avec l'énergie, la belligérance théâtrale - pour la décision, la capacité d'être à la vue de tous - pour les compétences organisationnelles. Mais l'heure du leadership passe bientôt, puisque les hystériques ne mènent pas tant que les chefs de jeu, et l'environnement comprend bientôt qu'à part les postures et les phrases bruyantes, ils ne sont capables de rien. Parmi leurs pairs, ils postulent pour la primauté ou un poste d'exception. Ils essaient de s'élever parmi eux avec des récits de leurs succès et de leurs aventures. Les camarades reconnaîtront bientôt leurs inventions, leur manque de fiabilité, donc ils changent souvent d'entreprise. L'estime de soi est loin d'être objective. Ils s'imaginent généralement comme celui qui est le plus facile à impressionner pour le moment..

Type instable (H). La caractéristique principale est la réticence à travailler - ni travail ni étude, une forte envie constante de divertissement, de plaisir, de paresse. Avec un contrôle strict et continu, ils obéissent à contrecœur, mais cherchent toujours une occasion de se soustraire à tout travail. L'absence totale de volonté est révélée lorsqu'il s'agit d'accomplir des devoirs, des devoirs, d'atteindre les objectifs qui leur sont fixés par les parents, les anciens et la société dans son ensemble.

Le désir de s'amuser est associé à l'alcoolisme précoce, à la délinquance, à la consommation de drogues et autres intoxicants. Ils sont attirés par les entreprises de rue. En raison de la lâcheté et du manque d'initiative, ils se retrouvent dans une position subordonnée. Les contacts sont toujours superficiels. L'amour romantique est inhabituel, la vie sexuelle n'est qu'une source de plaisir. Ils sont indifférents à leur avenir, ils ne font pas de projets, ils vivent dans le présent. Ils essaient de fuir les difficultés et les problèmes et de ne pas y penser. La faiblesse et la lâcheté leur permettent d'être soumis à un régime disciplinaire strict. La négligence est rapidement préjudiciable. L'estime de soi est généralement incorrecte - s'attribuent facilement des traits hyperthymiques ou conformes.

Type conforme (K). La caractéristique principale est une conformité constante et excessive à l'environnement familier, à son environnement. Ils vivent selon la règle: penser «comme tout le monde», agir «comme tout le monde», essayer de faire tout ce qu'ils ont «comme tout le monde» - des vêtements aux jugements sur des questions brûlantes. Ils deviennent entièrement un produit de leur environnement: dans de bonnes conditions, ils étudient et travaillent assidûment, dans un mauvais environnement - avec le temps, ils assimilent fermement ses coutumes, ses habitudes, son comportement. Par conséquent, «pour l'entreprise», il est facile de trop boire. La conformité est combinée à une incroyable non-critique: ce qui passe par le canal habituel de l'information est considéré comme la vérité, ils ne sont pas critiques à tout ce qu'ils tirent de leur environnement habituel et ils ont tendance à rejeter avec préjugés tout ce qui vient de personnes extérieures à leur cercle. A cela s'ajoute le conservatisme: ils n'aiment pas les nouveautés car ils ne peuvent pas s'y adapter rapidement, ils sont difficiles à maîtriser dans un environnement inconnu. L'aversion pour le nouveau se manifeste par l'hostilité envers les étrangers, la vigilance envers les étrangers. Ils fonctionnent le plus efficacement lorsque l'initiative personnelle n'est pas requise. Ils ne tolèrent pas une rupture brutale du stéréotype de la vie, la privation d'une société familière. L'estime de soi peut être bonne.

Le type paranoïaque à l'adolescence ne se manifeste pas encore - son apogée tombe au sommet de la maturité sociale, c'est-à-dire pendant 30 à 40 ans. Par conséquent, en utilisant PDO, ce type ne peut pas être diagnostiqué. A l'adolescence, les futurs représentants du type paranoïde trouvent le plus souvent une accentuation épileptoïde ou schizoïde, moins souvent hystérique et encore moins souvent hyperthymique. Cependant, déjà à cet âge, une surestimation de sa personnalité - ses capacités, ses talents et ses compétences, sa sagesse et sa compréhension de tout - peut être trouvée. D'où la conviction que tout ce qu'ils font est toujours correct, que ce qu'ils pensent et disent est toujours vrai, ce qu'ils prétendent être a certainement droit. Tout obstacle à la mise en œuvre de leurs intentions éveille une volonté militante de défendre leurs droits réels ou perçus. La suspicion se réveille tôt, une tendance à voir partout une intention malveillante et une conspiration insidieuse contre soi-même.

Types mixtes. Assez souvent trouvé avec des accentuations de caractère et des psychopathies. Cependant, toutes les combinaisons des types décrits ne sont pas possibles..

Les types suivants ne sont pratiquement pas combinés:

Hypertensive - avec labile, asthéno-névrotique, sensible, psychasthénique, schizoïde, épileptoïde.

Cycloïde - avec tous les types sauf hyperthymique et labile.

Labile - avec hyperthymique, psychasthénique, schizoïde, épileptoïde.

Sensible - avec hyperthymique, cycloïde, épileptoïde, hystéroïde, instable.

Psychasthénique - avec hyperthymique, cycloïde, labile, épileptoïde, hystéroïde, instable.

Schizoïde - avec hyperthymique, cycloïde, labile, asthéno-névrotique.

Épileptoïde - avec hyperthymique, cycloïde, labile, asthéno-névrosé, sensible, psychasthénique.

Hystéroïde - avec cycloïde, sensible, psychasthénique.

Instable - avec cycloïde, sensible, psychasthénique.

Les types mixtes sont de deux types..

Types intermédiaires. Ces combinaisons sont dues à des facteurs endogènes, principalement génétiques, ainsi que, éventuellement, à des caractéristiques de développement de la petite enfance. Ceux-ci comprennent les types labile-cycloïde et conformal-hyperthymique, les combinaisons du type labile avec asthéno-névrosé et sensible, ces derniers entre eux et avec psychasthénique. Les types intermédiaires peuvent être tels que schizoïde sensible, schizoïde-psychasthénique, schizoïde-épileptoïde, schizoïde-hystéroïde, épileptoïde-hystéroïde. En raison de modèles endogènes avec l'âge, la transformation du type hyperthymique en type cycloïde est possible..

Types d'amalgame. Ces types mixtes se forment au cours de la vie à la suite de la stratification des caractères d'un type sur le noyau endogène d'un autre en raison d'une mauvaise éducation ou d'autres facteurs défavorables à long terme. Sur le noyau hyperthymique, les caractéristiques d'instabilité et d'hystéroïde peuvent être superposées, la sensibilité et l'hystéroïde ajoutent à la labilité. L'instabilité peut également se superposer aux noyaux schizoïde, épileptoïde, hystéroïde et labile. Sous l'influence d'un environnement asocial, un instable peut se développer à partir d'un type conforme. Dans des conditions de relations violentes dans l'environnement, les traits épileptoïdes se superposent facilement au noyau conforme..

LE RÔLE DE L'HÉRÉDITAIRE ET DE L'AMÉLIORATION DANS LE DÉVELOPPEMENT DE TYPES D'ACCENTUATION DE CARACTÈRE

Aucune éducation particulière ne peut provoquer d'hyperthymus, de cycloïde ou de schizoïde. Apparemment, ces types d'accentuation sont dus à un facteur génétique. Cependant, avec d'autres types d'accentuation, les personnes ayant les mêmes traits de caractère se retrouvent souvent parmi les parents par le sang. Cela est particulièrement vrai pour les épileptoïdes, les hystéroïdes et la psychasthénie. Cependant, certains types de parentage inapproprié peuvent contribuer au développement de certains types d'amalgames mixtes. La négligence (hypoprotection) cultive des traits instables; les représentants des types sensibles et psychasthéniques résistent à l'hypoprotection. En revanche, l'hyperprotection dominante (surprotection) renforce les traits sensibles et psychasthéniques. L'hyperprotection connectée («idole de la famille») impose des traits hystériques aux représentants de presque tous les types, à l'exception des personnes sensibles et psychasthéniques. L'effet néfaste de l'éducation dans des conditions de relations cruelles développe des traits épileptoïdes et dans des conditions de responsabilité morale accrue - traits psychasthéniques.

TECHNIQUE DE RECHERCHE

L'AOP comprend 25 tableaux - ensembles de phrases («Sentiments», «Humeur», etc.) Chaque ensemble contient de 10 à 19 réponses suggérées (voir ci-dessous la section «Texte de l'AOP»)..

Deux études sont menées avec le sujet.

Dans la première étude, il lui est demandé de choisir la réponse la plus appropriée pour lui dans chaque tableau et de mettre le numéro correspondant dans la fiche d'enregistrement n ° 1 (des échantillons de fiches d'enregistrement sont donnés en annexe). Si, dans un ensemble, pas une, mais plusieurs réponses conviennent, il est permis de faire deux ou trois choix. Plus de trois choix dans une table ne sont pas autorisés. Différentes tables peuvent avoir un nombre de sélections différent.

Dans la deuxième étude, il est proposé de sélectionner les réponses les plus inappropriées, rejetées dans les mêmes tableaux (si vous le souhaitez, vous pouvez choisir deux ou trois réponses inappropriées dans chaque tableau, mais pas plus) et de mettre les numéros correspondants dans la feuille d'enregistrement n ° 2.

Dans les deux études, il est permis de refuser le choix d'une réponse dans des tableaux séparés en mettant 0 sur la feuille d'inscription. Si le nombre de ces refus dans les deux études est de 7 ou plus au total, cela indique soit la difficulté de travailler avec le questionnaire en raison d'une faible intelligence (se produit avec une légère débilité), soit, avec une intelligence suffisante, mais une attitude négative à l'égard de l'étude. Dans ce dernier cas, le travail avec le questionnaire peut être répété après une conversation psychothérapeutique. Un grand nombre 0 est trouvé avec un type sensible - ces adolescents préfèrent se taire plutôt que de mentir.

Il faut généralement entre une demi-heure et une heure pour mener une étude. La recherche peut être menée simultanément avec un groupe de sujets, à condition qu'ils ne puissent se conférer ou s'espionner les choix de l'autre..

Dès réception des fiches d'inscription, il est nécessaire de vérifier immédiatement si plus de trois numéros de choix sont inscrits dans une colonne et de proposer au sujet de réduire leur nombre, et s'il y a 7 refus ou plus, essayez de les réduire. Des exemples de fiches d'inscription sont fournis ci-dessous. L'AOP ne convient pas à l'étude des adolescents en présence d'une déficience intellectuelle sévère (le soi-disant retard mental limite n'interfère pas avec l'examen) ou d'un état psychotique aigu avec altération de la conscience, délire, hallucinations, etc., ainsi qu'avec un défaut mental prononcé de type schizophrénique, organique et autres... En cas d'attitude clairement négative à l'égard de l'examen, il ne peut être effectué qu'après une conversation psychothérapeutique et l'établissement d'un bon contact.

MÉTHODE D'ÉVALUATION DES RÉSULTATS

Les résultats de l'enquête sont déterminés à l'aide d'un code. Ce code a été compilé sur la base de données statistiquement fiables (p

Sélection no.Thème et élections proposéesPoints sur une échelle d'évaluation objective
1ère étude2ème étude
1En règle générale, mon humeur est très bonne.GB
2Mon humeur change facilement pour des raisons mineuresP
3Mon humeur se gâte par l'attente de problèmes éventuels, l'anxiété pour les proches, le doute de moi
4Mon humeur dépend de la société dans laquelle je suis
cinqJe suis presque toujours de mauvaise humeur
6Ma mauvaise humeur dépend du malaiseCalifornie
7Mon humeur s'améliore quand je reste seulSh
8J'ai des accès d'irritabilité sombre, au cours desquels d'autres
neufJe n'ai pas de découragement ni de tristesse, mais je peux avoir de l'amertume et de la colère
DixLe moindre problème m'attriste énormémentSL
OnzeLes périodes de très bonne humeur cèdent la place aux périodes de mauvaise humeurT
12Mon humeur est généralement la même que celle des gens autour de moi.
0Aucune des définitions ne s'applique à moiÀ PROPOSÀ PROPOS

III. SOMMEIL ET RÊVES

Sélection no.Thème et élections proposéesPoints sur une échelle d'évaluation objective
1ère étude2ème étude
1Je dors bien, mais je n'attache pas d'importance aux rêvesGNMM
2Mon rêve est riche en rêves vifsE
3Avant de m'endormir j'aime rêverÀ
4Je ne dors pas bien la nuit et j'ai sommeil pendant la journéeUn dDANS
cinqJe dors un peu, mais je me lève de bonne humeur; Je vois rarement des rêvesC
6Mon sommeil est très fort, mais parfois il y a des cauchemars terribles.C
7Je dors mal et agité et j'ai souvent des rêves atrocement tristesET
8J'ai des insomnies périodiquement sans raison apparente.
neufJe ne dors pas bien si je dois me lever à une certaine heure du matin
DixSi quelque chose me dérange, je ne peux pas dormir pendant longtempsLA
OnzeJe tricote souvent des rêves différents, parfois joyeux, parfois désagréables.
12J'ai des crises de peur la nuit
13Je rêve souvent que je me trompe
QuatorzeJe peux réguler librement mon sommeilET
0Aucune des définitions ne s'applique à moiÀ PROPOSÀ PROPOS

IV. RÉVEIL DU SOMMEIL

Sélection no.Thème et élections proposéesPoints sur une échelle d'évaluation objective
1ère étude2ème étude
1Il m'est difficile de me réveiller à l'heure convenueEL
2Je me réveille avec une pensée désagréable de devoir aller au travail ou à l'écoleÀ
3Certains jours, je me lève de bonne humeur et de bonne humeur, d'autres sans raison le matin, je suis déprimé et tristeT
4Je me réveille facilement quand j'en ai besoinC
cinqLe matin est le moment le plus dur de la journée pour moi
6Souvent je n'ai pas envie de me réveillerF
7Au réveil, je vis souvent pendant longtemps ce que j'ai vu dans un rêve.LM
8Le matin je me sens vigoureux, par périodes briséesET
neufLe matin je me lève joyeux et énergiqueNN
DixLe matin je suis plus actif et il m'est plus facile de travailler que le soir.
OnzeIl m'arrivait souvent que lorsque je me réveillais, je ne pouvais pas immédiatement comprendre où j'étais et ce qui n'allait pas avec moi.
12Je me réveille en pensant à ce qu'il faut faire aujourd'huiC
13Quand je me réveille, j'aime me coucher dans mon lit et rêver
0Aucune des définitions ne s'applique à moiÀ PROPOSÀ PROPOS

V. APPETIT ET ATTITUDES ALIMENTAIRES

Sélection no.Thème et élections proposéesPoints sur une échelle d'évaluation objective
1ère étude2ème étude
1Un environnement inapproprié, de la saleté et le fait de parler de choses peu appétissantes ne m'ont jamais empêché de mangerSh
2Parfois, j'ai un appétit de loup, parfois je ne veux rien manger.T
3Je mange très peu, parfois je ne mange rien depuis longtempsETTsEM
4Mon appétit dépend de mon humeur: je mange avec plaisir, puis à contrecœur et par force
cinqJ'adore les goodies et les gourmandisesLLP
6J'ai souvent honte de manger devant des inconnusST
7J'ai un bon appétit, mais je ne suis pas un gourmandM
8Il y a des aliments qui me donnent des nausées et des vomissements
neufJe préfère manger un peu, mais très savoureux
DixJ'ai un mauvais appétit
OnzeJ'aime bien mangerH
12Je mange avec plaisir et n'aime pas me limiter à la nourriture
13J'ai peur des aliments avariés et je vérifie toujours soigneusement leur fraîcheur et leur qualité.
QuatorzeJe peux facilement me ruiner l'appétit
15La nourriture m'intéresse avant tout comme moyen de maintenir la santéM
seizeJ'essaye de m'en tenir à un régime que j'ai développé moi-mêmeET
17Je ne tolère pas la faim, je m'affaiblis rapidementC
18Je sais ce qu'est la faim, mais je ne sais pas ce qu'est l'appétit
dix-neufLa nourriture ne me fait pas beaucoup de plaisir
0Aucune des définitions ne s'applique à moiÀ PROPOSÀ PROPOS

Vi. ATTITUDE AUX ESPRITS [2]