Conseils sur l'espérance de vie pour la maladie d'Alzheimer pour les soins aux patients

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La maladie d'Alzheimer a été découverte relativement récemment et est considérée comme la maladie la plus complexe. Cela est dû au fait qu'aujourd'hui, les scientifiques n'ont pas créé de médicaments ou de méthodes de traitement permettant d'éliminer complètement la maladie..

Qu'est-ce que la maladie d'Alzheimer

La maladie a été décrite par Alzheimer (psychiatre allemand) en 1906. Selon le spécialiste, la maladie affecte certaines zones du cerveau responsables des fonctions cognitives, de la mémoire et des processus de pensée. En conséquence, les patients subissent une détérioration de leur intelligence..

Selon les résultats de la recherche, il a été constaté que la pathologie se développe le plus souvent chez les femmes âgées de 55 ans et plus. La maladie d'Alzheimer au dernier stade se caractérise par des signes prononcés, notamment un manque de compréhension du discours adressé. D'autres symptômes se rejoignent également. Ceux-ci inclus:

  1. Changements de comportement.
  2. Désorientation.
  3. Troubles de la parole.

À mesure que la maladie progresse, une personne cesse complètement d'exister en tant que personne. Il ne reconnaît pas ses proches, ses amis. La pathologie se développe lentement sur de nombreuses années et se déroule en plusieurs étapes.

L'espérance de vie ne peut être augmentée qu'avec l'aide de soins spéciaux aux patients..

Formes et stades de la maladie

Les experts ont identifié 4 stades de la maladie d'Alzheimer, dont chacun présente certaines caractéristiques:

  1. Prédémentie. Les premiers signes sont similaires au processus de vieillissement et au déclin normal d'un certain nombre de facultés mentales. De plus, beaucoup pensent que l'apparition de symptômes désagréables est associée au stress ou à l'exacerbation de maladies chroniques. C'est pourquoi il est difficile de déterminer la présence de la maladie à un stade précoce. Des signes désagréables peuvent être observés pendant 6 à 8 ans, progressant progressivement. Mais avec des soins médicaux en temps opportun, il est possible de prévenir l'apparition de complications graves. Les principaux symptômes au stade de la pré-démence sont l'apathie et l'altération d'un certain nombre de caractéristiques fonctionnelles du cerveau..
  2. Démence précoce. Elle se manifeste sous forme de perte de mémoire, de certaines capacités mentales. Parmi les plaintes, ils notent également la difficulté à rédiger une proposition, à réaliser certaines actions et à planifier les travaux à venir. Il y a une détérioration des processus de pensée. Le patient ne se souvient que de certains épisodes, n'effectue que les actions qui ont été effectuées en permanence, par exemple, se lave les mains, se brosse les dents. Le deuxième stade de la maladie est également caractérisé par le développement de l'aphasie. Il se manifeste sous la forme d'une violation de la capacité de former et d'exprimer correctement des pensées, d'un épuisement du vocabulaire et d'une altération de la coordination des mouvements.
  3. Modérer. La maladie progresse progressivement et le patient est incapable de choisir les bons mots pour exprimer ses pensées. Des difficultés surviennent également lors de l'exécution des actions habituelles. Au troisième stade, le patient ne reconnaît plus de nombreux parents et amis. Le soir, de l'agressivité apparaît, de l'irritabilité, de la nervosité et des larmes peuvent être observées sans raison. Les patients errent souvent. De plus, des proches rapportent une incontinence urinaire et un délire. Cette condition oblige le patient à se trouver dans un établissement spécialisé sous la supervision de spécialistes..
  4. Lourd. Le patient a besoin de soins et d'une surveillance attentifs, car il n'est pas en mesure de prendre soin de lui-même et de prendre soin de lui-même. Dans un stade sévère, le patient ne peut pas communiquer avec les autres, mais émet des sons séparés, il n'y a aucune compréhension de ce qui se passe autour, les émotions sont complètement absentes. À la suite des changements en cours, le développement de complications graves sous la forme de maladies infectieuses, l'épuisement du corps est noté. Le patient perd de la force, les muscles s'affaiblissent, ce qui conduit au fait que la personne ne peut pas se lever seule. Un décubitus constant entraîne l'apparition de plaies de pression, d'ulcères sur la peau, de caillots sanguins dans les vaisseaux. C'est ce qui devient la cause de la mort..

La maladie d'Alzheimer est un grand danger pour l'homme, car elle se développe lentement et, dans les premiers stades, il est facile de la confondre avec d'autres pathologies. Le manque de traitement en temps opportun aggrave la situation, diverses complications et conséquences entraînent la mort..

Combien de personnes vivent avec la maladie d'Alzheimer

Conformément aux données des études menées, il a été constaté qu'il existe un certain modèle dans l'espérance de vie des patients atteints de la maladie d'Alzheimer..

Dans les cas où des symptômes désagréables surviennent avant l'âge de 60 ans, le patient ne vit pas plus de 20 ans. Si le diagnostic a été posé entre 60 et 75 ans, l'espérance de vie est réduite à 10 ans.

Lorsque la maladie d'Alzheimer est diagnostiquée à l'âge de 85 ans, le patient ne peut pas vivre plus de 5 ans. La durée de vie dépend du stade auquel le traitement a été commencé.

Si la maladie est au dernier stade, le patient ne vit pas plus de 1 à 2 ans. Mais après la perte d'activité motrice, l'espérance de vie ne dépasse pas six mois..

Ce qui détermine l'espérance de vie

La durée de survie d'une personne après avoir diagnostiqué la maladie d'Alzheimer dépend de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:

  1. La présence de maladies héréditaires du système nerveux.
  2. Sexe du patient. Les experts ont constaté que l'espérance de vie des femmes est plus longue que celle des hommes.
  3. La présence de pathologies somatiques qui raccourcissent la vie.

Bien que dans les derniers stades de la maladie d'Alzheimer, une personne a besoin de soins attentifs et de la supervision de spécialistes, le plus souvent elle est à la maison et les soins sont fournis par des proches..

Comment ralentir la progression de la maladie

Afin de ralentir la progression de la maladie et de prolonger la vie du patient, il est recommandé de suivre plusieurs règles:

  1. N'emmenez pas le patient dans des endroits qui ne lui sont pas familiers. Même un peu de stress peut conduire à une mauvaise santé.
  2. Ne le laisse pas seul. La solitude est contre-indiquée dans la maladie d'Alzheimer. Le manque de communication entraîne des attaques de panique.
  3. Il est important que le climat soit tempéré. Le froid ou la chaleur peuvent provoquer une augmentation de l'intensité des symptômes.
  4. Exclure le développement de maladies infectieuses.
  5. Soutenez le système immunitaire. Pour cela, ils sont utilisés comme remèdes populaires, ainsi que comme préparations spéciales..
  6. Ne donnez pas au patient des médicaments non prescrits par le médecin, car ils peuvent avoir un effet négatif sur l'état général. Vous devez également faire plus attention à la santé du patient afin d'exclure la prise constante de médicaments..
  7. N'éteignez pas la lumière même la nuit. Le patient doit toujours bien voir et entendre ce qui se passe autour de lui. Si vous avez une déficience visuelle ou auditive, il est important de prendre soin des lunettes ou des prothèses auditives. Dans l'obscurité complète, les patients subissent des hallucinations de différents types, des crises convulsives, qui constituent un danger pour leur vie.

Le respect des règles facilitera l'état général du patient, rendra l'environnement plus confortable et ralentira la progression de la pathologie.

Assistance aux patients, conseils aux proches

Les patients ont besoin de soins et d'attention appropriés. Voici quelques conseils sur la façon d'aider une telle personne et ce que les proches devraient faire:

  1. Évitez l'obscurité totale dans la pièce, car cela aggrave l'évolution de la maladie et intensifie les symptômes.
  2. Le fait de ne pas être dans des climats chauds et une humidité insuffisante peut également entraîner une détérioration. La température optimale de l'air est de 20 à 22 degrés et les indicateurs d'humidité doivent être compris entre 50% et 70%.
  3. Évitez la présence d'étrangers dans la pièce où se trouve le patient, car cela provoque du stress et de la suspicion.
  4. Communiquez avec le patient. La solitude et le manque de communication affecteront négativement l'état général, provoqueront une attaque de panique.
  5. La pièce où se trouve le patient la plupart du temps doit être régulièrement ventilée, nettoyée régulièrement.
  6. Lors de l'alimentation, il est important de rappeler que la personne prend également une cuillère et essaie de ramasser de la nourriture. De nombreux patients aiment manger avec leurs mains..
  7. Les plats doivent être de couleur unie, pas d'images.
  8. Après avoir mangé, le patient doit apprendre à s'essuyer la bouche avec une serviette.
  9. Toutes les boissons ne sont servies que dans un récipient à moitié plein.
  10. Bain strictement dans la salle de bain. Il n'est pas recommandé d'utiliser une douche à ces fins, car le son effraie le patient.
  11. Former pour aller aux toilettes à certaines heures. Peu à peu, le corps s'habituera à.
  12. Retirez tous les miroirs, car leur propre image effraie les patients.
  13. Lorsque le patient est capable de s'habiller indépendamment, les vêtements doivent être servis dans l'ordre dans lequel ils doivent être portés.

Le pronostic de cette pathologie est défavorable. Une personne commence à disparaître, se dégrade en tant que personne, puis l'épuisement physique s'installe. Les ulcères et les escarres apparaissent sur la peau au fil du temps, le poids est considérablement réduit.

La mort dans la maladie d'Alzheimer survient à la suite de complications telles que la pneumonie, les accidents vasculaires cérébraux, l'insuffisance cardiaque. Il est important pour les proches d'être patients, d'être plus attentifs au patient, de prendre soin de sa santé. Mais en même temps, vous ne devez pas vous oublier. Vous pouvez obtenir des conseils, en apprendre davantage sur les caractéristiques de l'évolution de la pathologie du patient auprès du médecin traitant, qui vous donnera des recommandations supplémentaires.

Quelle est l'espérance de vie des personnes présentant des symptômes de la maladie d'Alzheimer?

La maladie d'Alzheimer est une maladie du système nerveux central. C'est incurable, mais vous pouvez arrêter son développement.

Cette maladie est dégénérative, parmi les principales caractéristiques: perte de mémoire, démence, troubles de la parole et de la pensée logique.

Apparaît principalement dans la vieillesse et la vieillesse.

Prévoir

L'espérance de vie après l'apparition des premiers symptômes de la maladie d'Alzheimer dépend de nombreux facteurs.

Il existe deux formes de la maladie:

  • sénile;
  • présénile.

La forme sénile se développe dans la plupart des cas après 65 ans. Elle se caractérise par une perte de mémoire progressive et lente..

Dans ce cas, le patient vit environ 10 à 15 ans, parfois 20.

La forme présénile peut apparaître après 50 ans, et parfois même avant cet âge. Dans ce cas, les progrès sont plus rapides que sous forme sénile..

De nombreuses fonctions cognitives commencent à souffrir rapidement, l'une après l'autre. Le patient vit 8-10 ans.

Soit dit en passant, les femmes sont exposées à ce diagnostic beaucoup plus souvent que les hommes. Cela est peut-être dû au fait que les femmes vivent plus longtemps.

La durée de vie des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer dépend en grande partie du traitement et des actions des proches: si vous accordez suffisamment d'attention au patient, développez-le (dessinez avec lui, apprenez des mots, essayez de vous souvenir de certains événements ou personnes), alors il vivra beaucoup plus longtemps..

Si une personne devient alitée, achetez-lui des couches spéciales, car elle ne pourra pas aller aux toilettes lui-même.

Vous devez nourrir le patient avec de la nourriture pâteuse, car il est peu probable que lui-même puisse manger. Cela est dû au fait qu'en cas de maladie, il y a des problèmes de déglutition.

Parfois, il est nécessaire de nourrir une personne avec une sonde. Soyez attentif, regardez comment le patient parvient à manger.

En général, les prévisions sont décevantes. Ce diagnostic est toujours fatal, mais vous pouvez prolonger la vie du service si vous suivez les recommandations.

Le dernier stade de la maladie: combien vivent après son apparition?

Le dernier stade de la maladie se manifeste dans l'état couché du patient, ainsi que dans l'apparition des symptômes suivants:

  1. Il ne comprend pas les mots, peut prononcer quelque chose de déplacé, la parole devient incohérente.
  2. Ne se reconnaît pas, même s'il peut parfois répondre à son nom.
  3. Des problèmes intestinaux et vésicaux apparaissent.
  4. Les escarres se forment sur le corps.
  5. Un signe certain d'une mort imminente est la pneumonie et les troubles cardiovasculaires.

Le patient peut cesser de répondre adéquatement aux mots, il lui est difficile de parler.

Combien de temps dure le dernier stade de la maladie d'Alzheimer? Une personne dans cet état peut vivre un maximum de 1 à 2 ans..

L'évolution de la maladie d'Alzheimer et la progression des symptômes chez chaque patient individuellement. Il est impossible de dire avec certitude à quelle vitesse la maladie d'Alzheimer progresse: quelqu'un "s'épuise rapidement", quelqu'un lentement.

  • quelles sont les principales causes de l'apparition de la maladie chez les jeunes et les personnes âgées;
  • y a-t-il une différence dans les manifestations de la maladie chez les hommes et les femmes?
  • si la maladie est héréditaire;
  • à quelles maladies ressemble-t-il et pourquoi un diagnostic correct est si important.

Obtenir un handicap

De toute évidence, une maladie soudaine d'un être cher devient un chagrin pour toute la famille. En plus des dommages moraux, la catastrophe endommage également le portefeuille.

Souvent, les gens n'embauchent pas de soignants professionnels, mais quittent leur emploi pour soigner les malades. Mais le portefeuille se vide et les coûts des médicaments et des médecins sont de plus en plus importants..

Que faire dans une telle situation? La réponse est simple: vous devez enregistrer un handicap.

Beaucoup sont paresseux, prétendant qu'il est trop long et morne de l'arranger. Mais cela peut réduire considérablement vos coûts et ajouter des avantages pour le patient lui-même:

  • Pension.
  • Supplément de pension.
  • 50% de réduction sur les factures de services publics.
  • Admissibilité à une chambre privée ou à un logement.
  • Service gratuit dans les autorités sociales.
  • Quel groupe de handicaps est donné dans la maladie d'Alzheimer? Habituellement le premier (moins souvent le second), tandis que le groupe reste à vie. Ils le donnent après la conclusion officielle du médecin.

    Avec le premier groupe de handicap, il est possible de priver une personne malade de la capacité juridique. Parfois, cela est nécessaire en raison du fait que le patient peut endommager la propriété, mal gérer le dernier argent laissé sans surveillance.

    En cas de privation de la capacité juridique, le tuteur commence à assumer la responsabilité de la personne handicapée, à représenter ses intérêts auprès des autorités compétentes.

    La maladie d'Alzheimer progresse chaque année. Malheureusement, les prévisions prévoient que le nombre de personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer quadruplera d'ici 2050. Et maintenant, près de 30 millions de personnes dans le monde souffrent de cette terrible maladie..

    Il est nécessaire de se souvenir de la prévention, de ne pas écarter la possibilité de maladie dès les premiers symptômes, en les attribuant à la fatigue, au stress et à l'insomnie.

    Fais attention. Si votre parent âgé commence à se sentir lent, montrez de l'apathie, ne soyez pas trop paresseux pour l'emmener chez le médecin.

    Maladie d'Alzheimer - combien vivent avec ce diagnostic

    La maladie d'Alzheimer est de loin le type de démence le plus courant et représente près de cinquante pour cent du nombre total de problèmes de démence diagnostiqués par les médecins..

    Dans la seconde moitié du XXe siècle, les experts ont commencé à tirer la sonnette d'alarme, s'attendant à une forte augmentation du nombre de cas. Leurs prédictions ne se sont pas réalisées, car la réalité s'est avérée bien pire.

    D'ici 2050, en Autriche, par exemple, il était prévu d'augmenter le nombre de cas à 120-130 000 personnes. Mais ce nombre de patients avec un diagnostic terrible a déjà été diagnostiqué en 2006.

    Description de la maladie

    Au début du 20e siècle, la maladie d'Alzheimer était appelée une forme particulière de démence sénile..

    Cette maladie se caractérise par:

    • foyers d'atrophie étendus dans les zones du cerveau,
    • plaques qui obstruent les vaisseaux sanguins et entraînent la mort des régions cérébrales,
    • changements spéciaux dans les neurones eux-mêmes.

    Au stade initial de la maladie, les patients perdent la capacité de prendre seuls des décisions difficiles et éprouvent des problèmes de mémoire mineurs.

    À la dernière étape, la capacité de prendre soin de soi disparaît complètement, tous les signes de personnalité sont effacés par la maladie, les patients ont besoin de soins constants dans une clinique spécialisée.

    Référence! Cette maladie peut parfois être associée à tort au vieillissement normal du corps, dans lequel des fonctions de base telles que la mémoire, la parole et les soins personnels sont détériorées simplement pour des raisons physiologiques.

    La maladie d'Alzheimer ne peut être diagnostiquée par un médecin qu'après toute une série d'études, y compris l'IRM, et un patient à un âge assez jeune (jusqu'à 65 ans) peut ne pas encore présenter de signes d'une maladie naissante.

    Désormais, la maladie se manifeste régulièrement même chez des personnes assez jeunes et elle a cessé d'être divisée en maladie d'Alzheimer classique, qui se manifeste à l'âge de 60-65 ans, et démence d'Alzheimer, diagnostiquée chez les patients plus âgés..

    Référence! Au début du 21e siècle, l'OMS affirme que dans le monde, près de 27 millions de patients sont atteints de cette maladie. S'il n'y a pas d'amélioration des statistiques, leur nombre quadruplera d'ici 2050..

    Les causes et la nature de la maladie d'Alzheimer sont décrites dans la vidéo:

    Espérance de vie des patients

    L'espérance de vie d'un patient atteint d'une maladie diagnostiquée dépend de nombreux facteurs - mode de vie, capacité à abandonner les mauvaises habitudes, désir des proches et du patient lui-même de reporter la dernière étape par des actions actives, après quoi la mort survient dans plusieurs mois..

    Attention! La maladie d'Alzheimer est actuellement la quatrième cause de décès chez les personnes âgées dans le monde..

    Selon les statistiques recueillies par les médecins, l'espérance de vie moyenne approximative des patients atteints d'une maladie diagnostiquée est de 7 à 8 ans. Moins de 5% des patients peuvent survivre 15 ans avec la maladie.

    Si la maladie est détectée à un stade précoce, suivez toutes les recommandations prescrites par le médecin - en parfaite santé mentale et avec la capacité de se servir, une personne peut vivre dix ans.

    Si les médecins ont déterminé le dernier stade de démence du patient, au cours duquel tous les signes de la personnalité du patient sont effacés et qu'il perd la capacité de bouger, il ne reste généralement pas plus de six mois avant la mort..

    Comment ça se passe?

    Au début du 21e siècle, plusieurs étapes supplémentaires ont été incluses dans la classification de l'évolution diagnostiquée de la maladie d'Alzheimer, qui sont les premières pour cette maladie..

    1. Stade préclinique, au cours duquel des processus pathologiques commencent à peine à émerger dans le cerveau et les neurones. À ce stade, la personne n'a aucun problème, il n'y a aucun symptôme de la maladie.
    2. Stade des troubles primaires faibles. Les patients eux-mêmes commencent à remarquer leurs premiers symptômes. Ils ne sont pas visibles pour les personnes proches.
    3. L'apparition de la démence, caractérisée par l'apparition des premiers symptômes qui ne sont pas encore prononcés. Les proches commencent déjà à comprendre que la personne est malade, mais les symptômes sont généralement légers et peuvent ne pas apparaître pendant des semaines.

    La seule chose qui peut être notée chez les patients à ces stades est une altération de la mémoire. Les prochaines étapes sont déjà cliniques et se caractérisent par un tableau prononcé, caractéristique précisément de la maladie d'Alzheimer.

    Les périodes dans lesquelles les étapes sont divisées sont généralement classées comme suit:

    • maladie bénigne;
    • stade modéré de démence;
    • démence sévère.

    Plusieurs années peuvent s'écouler entre ces étapes..

    Si les symptômes sont ignorés, la maladie n'est pas traitée et les procédures recommandées par les médecins ne sont pas suivies, une transition brusque d'un stade à l'autre et la mort peut survenir dans les trois à quatre ans..

    Symptômes

    Chaque stade de développement de la démence est caractérisé par des symptômes prononcés.

    Démence légère

    Dans la première étape du développement de la maladie, les patients perdent la capacité de gérer correctement leur argent, de planifier leurs achats, de payer en magasin.

    Des choses qui n'avaient jamais été un problème auparavant - remplir les factures, payer par compteurs d'essence ou d'eau, remplir les déclarations de revenus, les listes de courses et les plans de cuisine - deviennent très difficiles et planifier un voyage ou un voyage d'affaires est presque impossible..

    La parole s’appauvrit. Les patients commencent à oublier des mots, ne comprennent pas les phrases complexes qui leur sont adressées et ne peuvent pas maintenir une conversation qui n'est pas liée à la situation quotidienne actuelle. Les phrases que le patient construit deviennent similaires au discours d'un enfant d'âge préscolaire..

    Une personne peut lire et écrire, mais ces actions simples posent déjà des problèmes. Les textes sont difficiles à comprendre, l'écriture devient bâclée, illisible.

    Les femmes qui aimaient coudre, broder ou tricoter avant leur maladie cessent de consacrer du temps aux passe-temps, car leurs mains cessent de leur obéir.

    Attention! À ce stade, les patients continuent à mener leur style de vie habituel, se rendent au magasin, mais avec difficulté. Marcher dans des endroits familiers, cuisiner des plats familiers, parler de sujets simples ne posent pas de problèmes.

    Une personne respecte les normes d'hygiène, prend soin de elle-même, peut s'occuper des enfants, leur faire la lecture, nettoyer l'appartement.

    Les premiers signes de la maladie d'Alzheimer sont décrits dans la vidéo:

    Stade de démence modérée

    Au deuxième stade, brusquement et complètement, une personne perd la capacité de lire et d'écrire..

    La capacité de planification élémentaire et quotidienne est perdue. Le problème est la nécessité de s'habiller correctement, de collecter un sac avec les choses nécessaires à l'hôpital, de mettre la vaisselle dans le placard.

    Référence! À ce stade, la personne a déjà besoin de la présence constante d'une personne dans l'appartement qui s'occupera d'elle. Le patient oublie de se laver, de se brosser les dents, ne peut pas prendre de douche pendant des semaines. Oublie son adresse, peut se perdre même en quittant son quartier, ne pas couper le gaz ou le chauffage.

    Montre fortement une agressivité dont les attaques sont de plus en plus fréquentes.

    Plus tard, lorsque les troubles du cortex cérébral deviennent plus étendus, le patient doit déjà se souvenir des procédures d'hygiène de base - il ne peut pas se brosser les dents, se laver ou se peigner les cheveux. Pendant la phase de transition, une personne oublie même d'aller aux toilettes..

    Ce qui se passe dans le deuxième stade de la maladie d'Alzheimer est décrit dans la vidéo:

    Démence sévère

    Au dernier stade de la démence, les patients perdent complètement même les compétences de base en matière de soins personnels:

    • Le patient a besoin de couches pour adultes, car il souffre d'incontinence urinaire et fécale.
    • Un discours significatif est perdu. Des mots individuels, parfois même des phrases, qu'une personne est capable de prononcer, mais ils ne sont pas liés dans leur sens à ce qui se passe autour de lui.
    • Le patient ne reconnaît pas ses proches, confond son enfant avec une mère décédée depuis longtemps, revient parfois avec des souvenirs d'enfance.
    • Les attaques non motivées de forte agression s'intensifient, le patient peut crier, jurer, exiger quelque chose qui ne peut pas être fait (par exemple, apporter une chose perdue il y a plusieurs années).
    • Après un certain temps, les patients perdent la capacité de s'asseoir et de passer au stade de patients alités.
    • La fonction de déglutition peut se détériorer, le patient ne comprend rien de ce qui se passe autour, toutes les qualités personnelles sont complètement effacées.

    Les spécificités de la maladie d'Alzheimer au dernier stade et le comportement des proches sont décrits dans la vidéo:

    Ce qui détermine l'espérance de vie?

    La transition entre les stades et le ralentissement de la progression de la maladie peuvent être retardés.

    L'espérance de vie d'un patient atteint d'une maladie diagnostiquée dépend du stade auquel la maladie est détectée, de l'heure du traitement entrepris et des efforts du patient lui-même..

    De plus, dans la progression de la maladie, la génétique et le désir des proches de donner au patient une vie normale le plus longtemps possible, tout en maintenant les compétences en matière de soins personnels jouent un rôle important.

    Comment ralentir la progression de la maladie?

    Il existe plusieurs façons de retarder l'apparition d'une démence sévère:

    1. changer la nutrition pour améliorer l'apport sanguin au cerveau - retirer les conserves, les aliments gras et frits de l'alimentation, ajouter des jus de fruits frais, des fruits, des légumes et des protéines végétales, ainsi que du poisson et des algues;
    2. s'engager activement dans une activité intellectuelle - lire, écrire des articles, résoudre des problèmes de mathématiques, résoudre des mots croisés;
    3. optez pour un massage et un ostéopathe au moins une fois par an;
    4. marcher au grand air par tous les temps pendant deux heures par jour;
    5. faire du yoga, de la gymnastique.

    En règle générale, lorsque ces recommandations sont suivies, l'espérance de vie active des patients augmente de plusieurs années et le début du dernier stade de développement de la démence peut être considérablement retardé..

    Combien de temps dure la dernière étape?

    La dernière étape de la démence, lorsque le patient ne reconnaît plus ses proches, devient un patient gravement alité et perd complètement toutes ses compétences en matière de soins personnels, dure plusieurs mois - de quatre à neuf.

    Les muscles du patient s'affaiblissent, le réflexe de déglutition diminue ou est complètement perdu - dans ce cas, le patient doit être alimenté par un tube, ce qui est très difficile avec des attaques régulières d'agression.

    Référence! La mort survient en raison d'un épuisement grave du corps et de la maladie apparue dans ce contexte - empoisonnement du sang, pneumonie, maladie infectieuse aiguë.

    Conseils d'entretien pour les proches

    Les proches devraient faire de leur mieux pour retarder l'apparition du dernier stade de la maladie d'Alzheimer.

    Pour cela, vous avez besoin de:

    • forcer le patient à s'engager dans une activité intellectuelle, même s'il est déjà difficile de le faire;
    • nourrir le patient avec les bons aliments;
    • inclure des émissions de télévision divertissantes;
    • suivre toutes les prescriptions du médecin - à la fois en termes de médicaments et de changements de style de vie.

    Dans le deuxième stade de la maladie, ne laissez en aucun cas une personne seule - elle peut nuire à elle-même et aux autres sans s'en rendre compte (par exemple, se couper ou se brûler gravement, s'étouffer dans le bain, allumer le gaz et ne pas l'éteindre à temps).

    À un certain stade de la démence, il est préférable de placer le patient dans une clinique spécialisée pour des soins 24 heures sur 24, ou d'embaucher une infirmière.

    La maladie d'Alzheimer est une maladie très grave dont les médecins se disputent encore..

    Attention! Selon les statistiques, les personnes qui mènent une vie saine et active et se livrent à un travail intellectuel sont beaucoup moins susceptibles d'en tomber malades..

    Lors du diagnostic d'une maladie, vous pouvez ralentir considérablement son évolution en modifiant votre alimentation, en commençant à faire du sport et en lisant des livres complexes..

    Étapes de la maladie d'Alzheimer: comment elles se manifestent, durée

    Articles d'experts médicaux

    À l'approche de la vieillesse, une personne peut souffrir non seulement de processus de mémoire, mais également de capacités mentales et de réactions cognitives. Dans le même temps, un énorme problème est l'augmentation annuelle du nombre de patients atteints de la maladie d'Alzheimer - c'est la démence dite liée à l'âge, qui non seulement aggrave considérablement la qualité de vie du patient, mais rapproche également sa mort. Les médecins sont obligés d'admettre que la maladie est devenue «plus jeune», c'est-à-dire qu'elle se manifeste à un plus jeune âge. Par conséquent, toute personne soucieuse de sa santé devrait comprendre les stades de la maladie d'Alzheimer, comment les reconnaître et comment ralentir leur développement..

    Combien de stades d'Alzheimer y a-t-il?

    Il n'y a pas si longtemps, on a découvert que les transformations dégénératives des tissus cérébraux commençaient à se former une décennie et demie à deux décennies avant les premiers symptômes cliniques de la maladie d'Alzheimer. Mais, même en parlant des premiers signes douloureux, ils sont souvent non spécifiques et peuvent passer inaperçus pendant longtemps. Sur cette base, il est assez difficile de distinguer clairement le stade initial de la maladie d'Alzheimer..

    Il y a une dizaine d'années, il était d'usage de ne distinguer que trois stades de la maladie, dans lesquels les symptômes pathologiques étaient clairement tracés. Fondamentalement, les spécialistes ont pris en compte la gravité de la perte de capacité de libre-service et la détérioration de la qualité de vie globale. Ces étapes sont:

    1. Le stade d'une forme bénigne de pathologie: le patient est capable de se servir seul, mais il a parfois des difficultés intellectuelles: il lui est difficile de planifier quoi que ce soit, de naviguer dans des conditions inconnues, de mettre de l'ordre dans les papiers, etc..
    2. Stade de forme modérée: le patient peut se servir dans les choses de base, mais il n'est plus possible de le laisser seul, car le malade peut se comporter de manière imprévisible.
    3. Stade de la maladie d'Alzheimer sévère: le malade nécessite une attention et des soins minutieux.

    À ce jour, les experts ont quelque peu élargi la classification et ajouté un certain nombre d'étapes, qui concernent principalement le stade précoce du développement de la maladie d'Alzheimer:

    1. Le stade des manifestations précliniques: il n'y a pas de troubles visibles à cette période, mais le mécanisme pathologique dans le cerveau fonctionne déjà.
    2. Stade des troubles légers: les patients prêtent attention aux changements désagréables dans le domaine de la mémoire et des capacités intellectuelles. L'environnement proche de la personne malade ne remarque pas encore de changement.
    3. Premiers signes de la maladie d'Alzheimer légère: certains symptômes deviennent perceptibles par d'autres.

    Certains experts, lorsqu'ils décrivent le stade précoce de la pathologie, utilisent le terme «prémence», une période conditionnelle qui précède le stade précoce de la maladie d'Alzheimer. Cependant, tout le monde n'est pas d'accord avec cette définition, alors ils essaient de ne pas l'appliquer officiellement..

    Stades de la maladie d'Alzheimer chez les personnes âgées

    La maladie d'Alzheimer est généralement diagnostiquée chez les personnes âgées et âgées. Les causes claires de l'apparition de la maladie étant actuellement inconnues, de nombreux spécialistes sont enclins à cette explication: la vieillesse est le principal facteur de la pathologie. L'apparition des premiers symptômes douloureux chez les personnes âgées de 60 à 70 ans n'est pas rare, et en particulier chez celles qui, au cours de leur vie, ont accordé peu d'attention à l'activité intellectuelle, faisant principalement du travail physique..

    Aux premiers stades de la maladie d'Alzheimer, les signes cliniques suivants apparaissent souvent chez les personnes âgées:

    • une personne perd la capacité de se souvenir des événements survenus la veille;
    • cesse de reconnaître les membres de la famille, l'environnement;
    • ne peut pas naviguer dans un environnement inconnu;
    • le fond émotionnel devient instable - il y a des transitions brusques du sourire à l'irritabilité;
    • une personne devient souvent apathique.

    Les autres symptômes de la maladie d'Alzheimer avancée sont:

    • souvent perturbé par des hallucinations, on observe un délire;
    • une personne ne reconnaît personne - ni des parents, ni simplement des connaissances;
    • des convulsions sont parfois observées;
    • une personne perd la capacité de penser et même de se déplacer de manière indépendante;
    • le patient perd progressivement la capacité de communiquer - souvent il ne comprend tout simplement pas ce qui se passe autour de lui;
    • une incontinence urinaire se développe.

    Il est à noter qu'il est extrêmement rare que les proches d'un patient sonnent l'alarme aux premiers stades de la maladie d'Alzheimer. Dans la grande majorité des situations, les premières manifestations de la pathologie sont prises pour des signes d'âge ordinaire..

    Durée des stades de la maladie d'Alzheimer

    Les experts distinguent deux types de maladies: les formes séniles et préséniles..

    La maladie sénile se manifeste chez les personnes de plus de 65 ans. Cette forme est déclenchée par une lipoprotéine spécifique, une protéine que l'on ne trouve que dans la maladie d'Alzheimer. Dans les structures cérébrales, la β-amyloïde s'accumule, ce qui présente un certain degré de toxicité. Parallèlement à cela, des éléments mini-structurels appelés glomérules neurofibrillaires se forment à l'intérieur des cellules. À leur tour, les glomérules sont formés par un type différent de substance protéique - il s'agit de la protéine tau.

    Vraisemblablement, la β-amyloïde altère les processus d'interconnexion des cellules nerveuses, ce qui conduit à des défaillances cérébrales fonctionnelles. Les neurones disparaissent et la condition est aggravée par la présence de glomérules neurofibrillaires.

    Un tel stade sénile peut durer 10 à 20 ans, avec une altération progressive de la mémoire devenant le signe de base..

    La pathologie présénile progresse plus rapidement et commence à se développer chez les patients âgés de 50 à 60 ans. Cette forme peut être trouvée même chez des personnes relativement jeunes avec une prédisposition héréditaire. Le stade présénile de la maladie d'Alzheimer est caractérisé par des troubles de la parole, des troubles de la mémorisation visuelle et des performances. Cette étape dure de huit à dix ans..

    Maladie d'Alzheimer à un stade précoce

    Comment naviguer dans le temps et voir le stade précoce de la maladie d'Alzheimer? Pour cela, il est important de ne pas négliger un certain nombre de traits caractéristiques que beaucoup, hélas, ne remarquent pas immédiatement..

    • La perte de la capacité de se souvenir est un trouble des processus de la mémoire à court et à long terme. Les problèmes se développent selon un calendrier croissant, s'aggravant progressivement au cours de 6 à 12 mois. De plus, la capacité d'autocritique et de maîtrise de soi peut en souffrir: les patients oublient souvent un rendez-vous ou la nécessité de passer un appel, ils perdent souvent quelque chose, etc..
    • L'oubli est également caractéristique des changements ordinaires liés à l'âge dans le système nerveux central. Mais il ne faut pas oublier que les signes de troubles de la mémoire liés à l'âge se forment très lentement, au fil des ans. Dans le même temps, la mémoire à un stade précoce de la maladie d'Alzheimer se détériore rapidement, pendant six mois.
    • En plus de la mémoire, la sphère mentale souffre également: toute activité intellectuelle des patients se fatigue, principalement en raison des difficultés émergentes de concentration de l'attention, dues à l'incapacité de se concentrer. Les patients peuvent démontrer de graves erreurs dans les calculs banaux, ils oublient des mots, commencent à former des phrases incorrectes, etc. Séries de savon.
    • La capacité de s'orienter dans l'espace dans la maladie d'Alzheimer est presque complètement perdue. Le patient n'oublie pas seulement la route s'il la savait plus tôt. Des difficultés surviennent avec l'orientation sur la carte, et même les conseils d'autres personnes ne résolvent pas la situation - une personne malade ne peut toujours pas déterminer le bon itinéraire.
    • Des sautes d'humeur soudaines, une instabilité émotionnelle à un stade précoce indiquent la présence d'une détresse intellectuelle. De nombreux patients développent un état dépressif persistant, une anxiété excessive, une psychose et une apathie apparaissent. Ces pathologies ressemblent souvent à une sorte de crise provoquée par une raison spécifique - par exemple, un changement de résidence, des travaux de réparation dans un appartement, etc. P.

    Premiers symptômes de la maladie d'Alzheimer

    Le tableau clinique à un stade précoce de la maladie d'Alzheimer est presque toujours perceptible, mais beaucoup ne prêtent tout simplement pas une attention particulière ou associent les symptômes à d'autres maladies ou affections..

    Il y a une chose telle que la loi de Ribot, ou l'amnésie progressive. Une personne malade ne se souvient pas des événements récents qui ont eu lieu, cependant, il parle en détail des incidents qui ont eu lieu il y a des décennies..

    De plus, de nombreux patients atteints de la maladie d'Alzheimer ne sont pas en mesure de naviguer dans l'évaluation de la période - c'est-à-dire qu'ils ne peuvent pas dire depuis combien de temps tel ou tel événement s'est produit. Peu à peu, les périodes d'oubli sont remplacées par des situations confabulatoires: une personne invente des parcelles «manquantes», qui ont parfois un aspect plutôt prétentieux et invraisemblable.

    Au fur et à mesure que le stade précoce de la maladie d'Alzheimer progresse vers les périodes suivantes, toutes les connaissances acquises tout au long de la vie disparaissent chez le patient. Les compétences professionnelles sont perdues, les langues étrangères sont oubliées, une grande partie des informations reçues avant la maladie est en quelque sorte «annulée». Les informations «fixes» restent les plus longues, qui incluent la connaissance de la langue maternelle, les compétences en hygiène, etc..

    Diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer

    À un stade précoce, les patients recherchent rarement une aide médicale. Les experts estiment que les principales raisons de ce phénomène sont le manque de sensibilisation des gens sur les symptômes et les conséquences de la maladie d'Alzheimer, ainsi que le refus de consulter un médecin psychiatrique - jusqu'à ce que la maladie aille trop loin..

    Le stade précoce de la maladie d'Alzheimer avec ses troubles de la mémoire inhérents, l'indifférence croissante et la dépression chez le patient provoque souvent une réaction standard chez les autres: la plupart des gens considèrent ces symptômes comme la norme d'une période d'âge donnée.

    Cependant, il existe des techniques spéciales pour diagnostiquer la maladie d'Alzheimer à un stade précoce - par exemple, des tests pour évaluer la qualité de la pensée abstraite et logique, ainsi que pour retracer les mécanismes de mémorisation..

    Au stade le plus précoce, l'autocritique et la mémoire à long terme souffrent moins que les autres processus: le patient se souvient de ce qui s'est passé il y a de nombreuses années sans aucun problème. Cependant, la lenteur de la réflexion est perceptible, le patient a du mal à sélectionner le mot nécessaire, ou le remplace par un autre (souvent de manière inappropriée). Une dépression de différentes profondeurs se développe souvent.

    Le stade le plus précoce de la maladie a peu d'effet sur les possibilités de soins personnels. Le patient peut encore prendre soin de lui-même au quotidien et communiquer avec ses proches. Cependant, la présence de ce qui précède, même pas de signes particulièrement prononcés, devrait être une raison pour contacter un médecin - pour commencer, pour un diagnostic. Le médecin fera tout le nécessaire pour reconnaître la maladie d'Alzheimer en temps opportun: collecter l'anamnèse, effectuer des tests, prescrire des tests de laboratoire et un certain nombre d'études instrumentales.

    Traitement précoce de la maladie d'Alzheimer

    Après avoir terminé toutes les procédures de diagnostic nécessaires, le médecin pourra exclure d'autres pathologies similaires dans les manifestations cliniques. Ce n'est qu'après cela qu'il commencera les prescriptions médicales. Si un tel traitement est adéquat et compétent, il contribuera à prolonger considérablement la vie du patient et à améliorer sa qualité - pour le moment, il existe des médicaments qui peuvent préserver la fonctionnalité du cerveau le plus longtemps possible. Ainsi, le patient pourra se servir de manière autonome et mener son style de vie habituel..

    Bien sûr, les parents et amis d'une personne malade doivent être préparés au fait qu'avec le temps, ses structures cérébrales seront toujours affectées: la maladie d'Alzheimer ne peut pas être arrêtée. Les médecins ne peuvent que ralentir les processus destructeurs et ralentir la croissance des symptômes.

    Dans les derniers stades, parallèlement au traitement médicamenteux en cours, le médecin donne nécessairement des recommandations pour prendre soin du patient, fournit tout le soutien psychologique possible.

    Le dernier stade de la maladie d'Alzheimer

    Dans les derniers stades de la maladie d'Alzheimer, il y a une perte persistante des compétences courantes associées aux soins personnels. Le patient ne peut plus prendre de nourriture seul, aller aux toilettes: presque tous les patients de cette période souffrent d'incontinence fécale et urinaire.

    La dernière étape se manifeste par la perte de la capacité de communication significative - une personne âgée prononce parfois des mots ou des phrases, mais ils ne portent pratiquement aucune charge sémantique. Il y a de gros changements de démarche, la plupart des personnes atteintes ont besoin d'aide pour se déplacer dans l'appartement.

    Peu de temps après le début du dernier stade de la maladie d'Alzheimer, la personne malade ment principalement, le visage n'exprime aucune émotion, une rigidité musculaire se produit, les mouvements de déglutition deviennent plus difficiles.

    La mort est surtout souvent due à l'ajout d'une infection: un épuisement important du corps ne lui permet pas de faire face à la maladie. Les affections les plus courantes qui entraînent la mort chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer sont les complications septiques ou la pneumonie..

    Combien de temps dure le dernier stade de la maladie d'Alzheimer??

    En moyenne, les personnes âgées qui reçoivent un diagnostic de maladie d'Alzheimer au stade clinique peuvent vivre encore 7 à 12 ans. Cependant, cette valeur ne reflète pas le tableau complet: les caractéristiques individuelles de l'organisme, ainsi que de nombreux facteurs qui affectent également l'espérance de vie de la personne malade, ne peuvent être écartés. Ces facteurs incluent: l'attitude des proches de la personne souffrant, la disponibilité de soins adéquats, la force de l'immunité du patient, les conditions de vie et bien plus encore.

    Les statistiques indiquent qu'après que la personne malade a perdu la capacité de bouger et de se maîtriser - c'est-à-dire que c'est la dernière étape de la maladie qui est visée, elle vit environ six mois. En règle générale, les complications infectieuses, la thromboembolie, les troubles somatiques, etc., deviennent la cause du décès..

    Combien vivent au dernier stade de la maladie d'Alzheimer?

    La durée de la dernière étape ne dépend pas d'un seul facteur. Il est assez difficile de prédire la durée de cette période, car dans la plupart des cas, il n'est pas possible de déterminer exactement quand la maladie «est apparue» - après tout, les premiers signes sont trouvés beaucoup plus tard que le véritable début de la pathologie.

    Cependant, les experts ont identifié un certain nombre de caractéristiques de la maladie d'Alzheimer qui affectent sa durée:

    • si la pathologie "est née" avant l'âge de 60 ans, à partir de ce moment, le patient pourra vivre environ 16 à 18 ans;
    • si la maladie a été détectée dans l'intervalle entre 60 et 75 ans, la durée de vie supplémentaire peut être limitée à une douzaine d'années;
    • si la maladie se manifeste après 85 ans, le patient vivra environ 4 à 5 ans de plus;
    • les personnes ayant un «ensemble» minimal de maladies chroniques, même atteintes de la maladie d'Alzheimer, vivent plus longtemps;
    • les femmes malades meurent plus tard que les hommes malades.

    Il est à noter qu'à tout stade de la maladie d'Alzheimer, les proches de la personne malade doivent faire preuve de la plus grande compréhension, patience et miséricorde. Bien sûr, cela peut parfois être très difficile. Mais pour le moment, la médecine ne peut pas offrir un traitement efficace contre la maladie. Les médicaments ne peuvent prolonger que légèrement la vie humaine, en augmentant son côté qualité.

    La maladie d'Alzheimer, en tant que forme irréversible de démence sénile, et les caractéristiques de son développement

    La maladie d'Alzheimer est un type de démence sénile. De par sa nature, le processus est destructeur: lors du développement de l'état, on observe une destruction des neurones, la mort d'amas entiers de tissus nerveux. Chez les personnes présentant des manifestations syndromiques sévères, les modifications des structures cérébrales sont clairement visibles à l'IRM du cerveau.

    La maladie d'Alzheimer est un processus pathologique irréversible. Il n'existe aujourd'hui aucun traitement fiable et de qualité. Si un écart est détecté à un stade précoce, il y a une chance de ralentir partiellement la progression, mais pas de l'arrêter. Fondamentalement, les mesures de l'influence sont palliatives. Vise à la préservation partielle du niveau de vie du patient atteint de démence.

    Les symptômes sont typiques: altération totale, puis disparition des fonctions cognitives et mnésiques. Dans les phases avancées, le patient ne sait pas qui il est, ne peut pas parler, penser.

    La principale difficulté concerne le diagnostic différentiel précoce, car dans les premiers stades, la condition décrite se manifeste de manière non spécifique.

    La prévalence de la maladie d'Alzheimer est d'environ 8 cas pour 1 000 habitants dans le monde. Il existe une corrélation claire entre la probabilité et l'incidence de la pathologie et l'âge du malade. Si avant l'âge de 60 ans, la prévalence est d'environ 3 à 5 cas pour 1000, après 65 à 40 ans et ainsi de suite. Dans les pays développés, l'incidence est plus élevée. Cela est dû au régime alimentaire, aux habitudes, aux facteurs environnementaux et à une espérance de vie élevée, ce qui donne à la pathologie une manifestation.

    Raisons de développement

    Le mécanisme exact du développement de la maladie n'est pas connu, ce qui rend impossible l'élaboration d'un programme de thérapie et d'un schéma de prévention clairs. Les facteurs possibles du développement de la pathologie sont activement discutés dans la communauté scientifique. Malgré quelques différences d'interprétation, la plupart des experts s'accordent à dire que les troubles métaboliques du cerveau sont à la base de la maladie d'Alzheimer..

    Les scientifiques recherchent les causes de la maladie d'Alzheimer dans la violation de la synthèse de l'acétylcholine, protéine tau. Au total, il existe trois hypothèses principales qui ne peuvent être ni réfutées ni confirmées au niveau actuel de développement de la médecine. Cependant, comme le prouvent de manière convaincante les neurophysiologistes, neurologues et psychiatres américains et européens, le mécanisme n'explique pas le début du processus pathologique. Un facteur de déclenchement est requis. Quelque chose qui déclenchera l'apparition de troubles métaboliques.

    Sol

    Selon les statistiques, le nombre de femmes avec le diagnostic indiqué est environ trois fois plus élevé que le sexe fort atteint de la même maladie. Ce à quoi cela est lié n'est pas connu avec certitude. Comme le suggèrent les experts, avec une espérance de vie moyenne plus élevée. De nombreux hommes, pour le dire simplement, n'ont pas le temps de vivre jusqu'à l'apparition de la maladie. Cette position ne résiste pas aux critiques. Si vous regardez les résultats de l'étude dans un échantillon représentatif, le nombre de femmes souffrant est environ trois fois plus élevé dans la même tranche d'âge. La base, très probablement, réside dans la violation des niveaux hormonaux pendant la période climatérique. Les œstrogènes contribuent à la normalisation du métabolisme dans les structures cérébrales. Chez l'homme, la ménopause ou l'andropause est plus douce que chez la femme, potentiellement réversible, de plus, les hormones n'arrêtent pas d'être produites, bien que la concentration diminue.

    Âge

    Les jeunes patients de moins de 40 ans ne sont pas atteints de la maladie d'Alzheimens. C'est de la casuistique. Les cas peuvent être comptés d'une seule main. Les enfants n'ont pas non plus un tel diagnostic. S'il y a violation des fonctions cognitives et activité nerveuse supérieure, d'autres raisons sont recherchées. À l'âge moyen et légèrement au-dessus (40 ans et plus), la probabilité existe déjà. Le nombre de patients est de 3 à 5%, dans les régions industrielles en développement, il est légèrement plus élevé. Le principal contingent de la souffrance est celui des personnes de plus de 60 ans. Il n'y a pas de pic d'incidence en tant que tel. L'âge augmente la probabilité d'apparition du processus pathologique. Apparemment, la violation est à nouveau associée à des problèmes hormonaux, à un faible niveau d'activité sociale et intellectuelle, à une charge de maladies somatiques accumulées au cours de la vie..

    Mode de vie

    L'effet exact des habitudes sur la probabilité de développer la maladie d'Alzheimer n'a pas été établi. Mais on sait avec certitude que la consommation d'alcool double presque les risques. Chez environ 30% des patients avec suspicion du diagnostic décrit, il n'est pas confirmé. On trouve d'autres formes de démence sénile, de démence vasculaire, d'encéphalopathie. Cesser des dépendances peut réduire la probabilité. Par conséquent, parmi les patients menant un mode de vie sain, il y a moins de personnes avec un diagnostic aussi dangereux. Paradoxalement, les gros fumeurs souffrent moins souvent. Cependant, ils sont plus susceptibles de développer une démence vasculaire dans le contexte d'une athérosclérose persistante, un rétrécissement des artères cérébrales.

    Niveau de charge intellectuelle

    Le principal contingent de patients est constitué de personnes dont la charge de travail mentale est insuffisante. Dans certains cas, avec une faible intelligence dans la période précédente. Dans le même temps, résoudre des problèmes de logique simples, lire, travailler avec des puzzles, des mots croisés, jouer aux échecs, aux dames, réduisent le risque de développer la maladie d'Alzheimer..

    La présence de pathologies somatiques chroniques

    L'hypertension artérielle, le diabète sucré, l'encéphalopathie, l'insuffisance cérébrovasculaire, y compris un accident vasculaire cérébral, l'insuffisance cardiaque, l'athérosclérose, la cholestérolémie et d'autres affections augmentent la probabilité d'une violation.

    L'hérédité pesée

    Dans des cas extrêmement rares, la maladie est causée par la génétique. Dans ce cas, l'écart se retrouve chez les jeunes de moins de 40 ans. La prévalence de la forme héréditaire de pathologie ne dépasse pas 1 à 1,5% de la plupart des cas cliniques. Par conséquent, la réponse à la question de savoir si la maladie d'Alzheimer est héréditaire est négative..

    Le mécanisme exact, la pathogenèse, ainsi que la probabilité de développer une maladie dans une pathologie particulière ne sont pas connus. Des recherches dans ce domaine sont en cours.

    Stades de la maladie

    Le syndrome d'Alzheimer passe par quatre étapes dans son développement. Certains identifient cinq phases.

    stade initial

    Tout le monde ne l'appelle pas. C'est la phase prémorbide. En tant que tel, il n'y a pas encore de symptômes et de troubles, donc, à proprement parler, ce n'est pas encore une maladie, mais une période initiale. Cela dure environ 3-4 ans. 55-60 ans en moyenne. Chez le prémorbide, une triade de facteurs est notée: un faible niveau de charge de travail intellectuel, le sexe féminin et le manque d'activité sociale appropriée. Il est extrêmement rare que ce modèle soit absent..

    Prédémentie. Deuxième étape

    Phase prodromique

    En tant que tel, il y a un minimum de symptômes. Ce qui rend le diagnostic difficile. La maladie d'Alzheimer s'accompagne de troubles de la mémoire. Une personne est incapable de se souvenir des événements survenus la veille. Les processus de pensée ralentissent. Extérieurement, cela se manifeste par l'impossibilité de choisir le terme correct, un concept pour exprimer ses propres pensées. Une labilité émotionnelle est observée, alors que toujours sous des formes légères.

    Le tableau clinique n'est pas très perceptible, car les principaux signes sont attribués à l'âge de la personne. Les études objectives ne fournissent toujours ni confirmation ni réfutation du processus pathologique. Vous devez juste attendre. Observation dynamique montrée.

    Début ou deuxième étape

    Bien qu'il s'agisse de la phase initiale, les violations sont déjà clairement visibles. Il est impossible de les attribuer au vieillissement. Parmi les signes:

    1. Troubles de la parole. Le patient exprime ses pensées de manière claire et logique. Cependant, la structure lexicale s'appauvrit, il est impossible de trouver des synonymes, le vocabulaire se raréfie, ce qui est associé à une baisse des capacités cognitives.
    2. Les premiers signes de la maladie d'Alzheimer comprennent des troubles de la mémoire. Ce n'est pas un processus généralisé. La mémoire à court terme en souffre. Le patient ne peut pas se souvenir d'informations telles que le numéro de téléphone, le nom, l'adresse. Bien que la mémoire à long terme, toutes sortes de mémoires sont préservées. Ceci est un signe non spécifique. Cela se produit également dans le contexte de l'encéphalopathie et d'autres formes de démence..
    3. Troubles de la motricité fine de la main. Écrire, coudre, travailler à l'ordinateur, les gestes subtils de la main deviennent difficiles. Bien que le patient soit toujours capable d'effectuer des actions, de l'extérieur, elles semblent maladroites et pointilleuses..
    4. Ne pas exprimer avec précision ses pensées oralement et par écrit. Au début, l'écart n'est pas encore aussi prononcé.

    Une violation précoce dure environ 3 à 5 ans, rarement plus. A ce stade, il est possible de ralentir la progression de la pathologie, mais il ne sera pas possible de l'arrêter complètement.

    Démence modérée. Troisième étape

    Des phénomènes qui existent déjà se multiplient, des troubles neurologiques mentaux et réflexes apparaissent. Les symptômes comprennent:

    1. Discours altéré. Le patient n'est pas capable de trouver les bons concepts, d'exprimer correctement ses pensées. La structure lexicale est épuisée, une personne opère avec les unités les plus simples. Les phrases sont du même type, les moyens d'expression de la langue ne sont pas utilisés.
    2. L'incapacité d'écrire et de lire est observée. Dans de rares cas, les deux capacités persistent, mais pas longtemps.
    3. Perte de mémoire à long terme. Une personne n'est plus capable de se souvenir des faits importants de sa propre vie. La mémoire musculaire est également perdue, les compétences professionnelles sont réduites. La personne ne peut pas travailler, la capacité de travailler est perdue.
    4. Troubles émotionnels et mentaux exprimés. Représenté par un groupe de troubles du type de labilité, insuffisance des réactions.
    5. Troubles réflexes dus à la destruction de certaines zones du cerveau.

    Il existe une corrélation claire entre la durée de conservation de ces fonctions et le niveau d'intelligence. Les personnes ayant un score élevé conservent plus longtemps leurs capacités cognitives de base (autant que possible dans la maladie d'Alzheimer). Selon des études, ils parlent d'un allongement de la période de 25 à 30%. A ce stade, un traitement efficace n'est plus possible et, en général, la thérapie ne joue pas de rôle clé dans le plan étiotrope. Vous pouvez améliorer la qualité de vie.

    Quatrième étape

    Violation totale de toutes les fonctions mentales. La parole est réduite d'abord à l'utilisation de fragments individuels de phrases, puis de mots, puis elle est complètement perdue. La réponse émotionnelle aux stimuli externes est la dernière à être perdue, c'est un mauvais signe pronostique. L'activité motrice est minime, le patient cesse de bouger, ne veut rien faire (apathie). La mort survient à la suite de la stagnation du corps.

    Le dernier stade de la maladie d'Alzheimer dure de 2 à 15 ans, selon la qualité des soins du malade. Les fonctions vitales de base peuvent être maintenues indéfiniment. De plus, la dernière étape rend impossible l'exécution des actions les plus simples. Le patient ne peut ni manger ni boire, ni même tenir sa tête pendant qu'il se nourrit.

    Les stades d'Alzheimer sont utilisés par les psychiatres, les neurologues pour classer la maladie, déterminer les perspectives d'aide, de correction, prédire l'issue et le moment de son apparition.

    Symptômes

    Le tableau clinique n'est pas spécifique aux premiers stades. Dans ce dernier, l'évaluation des symptômes ne fournit pas non plus suffisamment d'informations. Il existe d'autres formes de démence et des troubles mentaux avec des symptômes similaires sont également possibles. Des études instrumentales supplémentaires sont nécessaires. Une liste approximative des manifestations ressemble à ceci:

    • Déficience de mémoire

    La principale manifestation dans la clinique de la maladie d'Alzheimer. Si dans les premiers stades il s'agit d'une légère baisse de la capacité à mémoriser et reproduire des informations (incapacité à se souvenir d'une petite quantité de données pendant une courte période, oubliant les événements survenus la veille, distraction générale), dans les derniers stades, il y a une amnésie totale. Le patient ne comprend pas qui il est, où il se trouve, quels sont les noms de ses proches. Les noms d'objets sont également perdus. Les écarts bruts sont typiques pour l'étape 3 et au-delà.

    • Troubles de la pensée

    Au début - le minimum. Les victimes éprouvent des difficultés à résoudre des problèmes logiques, à effectuer des tests. Formellement, l'intelligence est légèrement réduite, la productivité est toujours élevée. Cependant, le rythme diminue. Ensuite, la violation devient violente. Résoudre des tâches et terminer des tâches devient impossible.

    • Dysfonctionnement de la parole

    Dans les premiers stades, l'incapacité d'exprimer clairement vos pensées. Le patient est incapable de choisir le bon concept, synonyme, pour décrire ses propres sentiments, pensées. La structure lexicale en souffre. Les offres sont du même type, même si elles peuvent être remplies de phrases inappropriées. Cela complique la perception des déclarations par l'interlocuteur. Au fur et à mesure de sa progression, la parole devient de nature télégraphique. Sketchy, présenté dans des mots séparés. Dans la phase finale, la parole est complètement perdue, bien que le patient puisse encore s'exprimer par des gestes dans le cadre des besoins les plus simples.

    • Troubles neurologiques et réflexes

    Incontinence fécale et urinaire. Il se développe à la suite de lésions des centres individuels du cerveau, ce qui entraîne une perturbation des sphincters. Un signe relativement tardif d'un processus pathologique.

    • Troubles émotionnels-volitifs

    La maladie d'Alzheimer entraîne tout un groupe de troubles de même nature. L'apathie est la principale manifestation du processus pathologique. Cela commence par un léger sentiment de refus de faire quoi que ce soit. Le mensonge peut être perçu comme de la paresse, mais contrairement à ce dernier, c'est une sensation douloureuse pour le malade. Au fur et à mesure que la personne progresse, elle ne peut même pas sortir du lit. Cela est dû non seulement à la léthargie, mais aussi à la faiblesse musculaire..

    Les phénomènes de labilité émotionnelle se développent. A un moment, des éclairs d'agression non motivée sont possibles, à un autre, une gaieté, un jeu et des larmes inappropriés. Il y a une inadéquation des réactions émotionnelles. Les principaux traits de caractère sont mis en valeur. La durée d'un épisode est d'environ 3 à 7 ans. Ensuite, les traits de personnalité individuels sont effacés, perdus. Les symptômes de carence augmentent.

    • Réduction de la motricité fine

    Dans les cas les plus simples, cela se manifeste par l'incapacité de s'habiller, de coudre et de travailler indépendamment sur un ordinateur. Si une personne aime la musique, jouez de l'instrument. L'incapacité de tenir la cuillère est ajoutée plus tard. Il est associé à une coordination altérée, une faiblesse musculaire.

    • Troubles du mouvement

    Par le type d'affaiblissement musculaire. Les muscles sont en hypotonie, ce qui est clairement visible à la palpation. L'instabilité de la démarche est notée. Et puis, la capacité de bouger et même de sortir du lit est complètement perdue. La plupart des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ne peuvent même pas tenir la tête pendant qu'elles se nourrissent.

    Les symptômes de la maladie d'Alzheimer excluent la vie autonome, les soins personnels et la capacité de faire les tâches ménagères. Sans parler de toute activité professionnelle. Le patient devient vraiment handicapé. Le rôle de l'aide extérieure augmente progressivement. Les manifestations neurologiques sévères, l'incapacité de bouger normalement et même de se lever associées à l'apathie, rendent la mort inévitable dans les derniers stades, même avec des soins de qualité. Les patients sont épuisés physiquement et mentalement.

    Différence entre la maladie d'Alzheimer et la maladie de Parkinson

    Le parkinsonisme et la maladie d'Alzheimer sont souvent confondus même par les spécialistes. Parce que les premiers signes sont assez similaires. Cependant, ce sont des maladies fondamentalement différentes. Ils ont une étiologie et une présentation clinique différentes et diffèrent dans le résultat probable. La différence entre la maladie d'Alzheimer et la maladie de Parkinson est marquée. Parmi les caractéristiques différentielles typiques:

    1. Dans le cas du premier diagnostic, tout le cerveau est affecté, et non ses systèmes individuels. Par conséquent, à mesure que la progression progresse, tous les départements sont détruits avec une réduction des fonctions nerveuses supérieures. Dans le contexte du parkinsonisme, seul le système extrapyramidal est impliqué. Il est présenté principalement par le cervelet, qui provoque principalement des symptômes moteurs et moteurs.
    2. Apparition précoce des troubles du mouvement dans le parkinsonisme. Il est accompagné de deux signes. Raideur musculaire et capacité réduite à se déplacer de manière autonome. Dans le contexte de la maladie d'Alzheimer, les muscles sont faibles, ce qui se fait sentir à la palpation. Si l'examen physique des muscles d'un patient atteint de parkinsonisme, un spasme est détecté, cependant, l'activité fonctionnelle des muscles est minime.
    3. Les troubles mentaux dans le parkinsonisme sont représentés par la démence. Cependant, il s'agit d'une légère diminution des capacités cognitives. Le patient reste adéquat, peut travailler de manière autonome, prendre soin de lui-même, effectuer des tâches à la maison et dans la vie quotidienne. Ce qui ne peut pas être dit d'une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer, où il existe toute une gamme de symptômes, y compris dans la sphère cognitive.
    4. La progression du parkinsonisme est lente, ne s'arrête pas à la destruction des traits individuels et ne conduit pas à un état final. La maladie d'Alzheimer progresse constamment, détruisant la personnalité d'une personne, la transformant en une personne profondément handicapée.
    5. Les patients atteints de parkinsonisme répondent bien aux médicaments spécialisés pour stimuler le système extrapyramidal: Bezac, Akineton et autres. La maladie d'Alzheimer ne peut pas être guérie, donc les médicaments utilisés n'auront aucun effet.

    La maladie d'Alzheimer a des symptômes généralisés, progresse constamment et se termine par un effondrement complet de la personnalité. Parkinson - troubles du mouvement. D'autres sont moins courants et n'entraînent pas d'incapacité profonde, et le processus est potentiellement bénéfique en termes de thérapie. Bien qu'une guérison complète ne puisse être obtenue, les médecins sont en mesure d'empêcher la progression et de compenser les écarts..

    Diagnostique

    Le diagnostic est effectué sous la supervision d'un neurologue. Sur une base ambulatoire. Il est possible de faire un diagnostic déjà aux stades avancés, la prémence et plus encore la phase prémorbide sont mal définies. Recherche neuropsychologique élargie requise.

    Les principales activités de routine comprennent les techniques suivantes:

    1. Interrogatoire verbal des plaintes. Dans les premiers stades, lorsqu'il n'y a toujours pas de tableau clinique, le patient ne peut pas déterminer les changements qui lui arrivent. Avec la progression et la réduction des fonctions cognitives, une personne est également incapable d'évaluer correctement l'état de santé. Par conséquent, il est logique d'interroger un parent du patient.
    2. Prendre l'anamnèse. Maladies antérieures, pathologies actuelles, notamment neurologiques, cardiovasculaires et autres.
    3. Évaluation des réflexes de base. Les études neurologiques de routine permettent de construire un tableau clinique clair, d'objectiver les symptômes et de formuler des hypothèses sur l'origine de la maladie. Sachant comment la maladie se manifeste, le neurologue a la possibilité de suspecter la pathologie au tout début. Dans ce cas, une consultation avec un psychiatre ou un psychothérapeute est prescrite avec une série de tests neuropsychologiques..
    4. Électroencéphalographie. Montre quelles zones du cerveau sont les moins actives. Utilisé pour identifier les troubles fonctionnels des structures cérébrales.
    5. Diagnostic IRM. Visualise les zones de destruction du tissu cérébral. Ils apparaissent relativement tard dans la maladie d'Alzheimer. La même technique vous permet de faire la distinction entre le processus pathologique spécifié et d'autres conditions..
    6. TEP du cerveau avec l'introduction de la composition de Pittsburgh B pour la coloration des plaques amyloïdes (la théorie amyloïde du développement de la maladie décrite est considérée comme l'une des principales de la neurologie moderne).
    7. Prélevez un échantillon de liquide céphalo-rachidien par ponction lombaire. Il est utilisé pour déterminer la concentration de protéines tau, bêta-amyloïde dans le liquide céphalo-rachidien. S'il est présent, c'est un marqueur de l'apparition de la maladie. L'analyse de la colonne vertébrale pour la maladie d'Alzheimer est dangereuse si elle est mal exécutée, elle n'est donc pas souvent utilisée..

    Dans le cadre de diagnostics supplémentaires, une échocardiographie, un ECG, une surveillance de la pression artérielle Holter 24 heures sur 24 peuvent être effectuées. Ce sont les méthodes de vérification du diagnostic principal..

    Le diagnostic différentiel est réalisé avec la démence vasculaire, d'autres formes de démence, les troubles schizophréniques avec symptômes négatifs et absence de manifestations productives (délire, hallucinations), parkinsonisme.

    Comment commence la maladie d'Alzheimer??

    Avec des troubles intellectuels et mnésiques. Le patient se voit proposer la solution des problèmes d'arithmétique, de la lecture et du récit de la lecture, des virelangues, des tests pour déterminer le niveau d'intelligence, des tâches logiques, des groupes d'objets à mémoriser. Il est possible d'identifier des déficiences mentales même minimes. Lorsque vous parlez avec un psychologue clinicien, les phénomènes de carence émotionnelle-volitive sont également déterminés. Un test complexe similaire pour la maladie d'Alzheimer est utilisé dans le cadre du diagnostic primaire.

    Quelle est la différence entre la démence et la maladie d'Alzheimer?

    Aucune différence. La maladie d'Alzheimer est un cas particulier de démence sénile, elle-même considérée comme une variante de la démence (il en existe d'autres formes, par exemple vasculaires, qui n'appartiennent pas au type sénile). Ce sont des concepts génériques et spécifiques, y compris l'un et l'autre..

    Traitement

    La maladie d'Alzheimer est-elle traitée? Ne pas. Il n'existe actuellement aucun traitement efficace. Par conséquent, il est impossible de parler de schémas thérapeutiques. Certaines méthodes, selon les scientifiques individuels, peuvent ralentir le processus pathologique, mais seulement légèrement. La thérapie se limite au soulagement des symptômes, c'est-à-dire aux soins palliatifs. Le traitement de la maladie d'Alzheimer pour le soulagement des symptômes comprend un groupe de médicaments:

    1. Inhibiteurs sélectifs de l'AEC. Leur efficacité est toujours une question controversée. Rivastigmine, Galantamine. Dans les cas cliniques sévères - Donepezil.
    2. Memantine. Ces deux types de médicaments empêchent la mort rapide des neurones. Le médicament, comme les inhibiteurs de l'AChE, provoque de nombreux effets secondaires dangereux.
    3. Il est possible d'utiliser des antipsychotiques, des neuroleptiques (atypiques ou typiques) avec une agression sévère, une tendance au comportement déviant.
    4. La psychothérapie joue un rôle important. Il vous permet d'arrêter l'anxiété, normalise l'arrière-plan émotionnel. Art, zoothérapie, autres techniques.

    Il n'y a pas de remèdes. Les seules chances sont d'atténuer les symptômes. Aujourd'hui, c'est le maximum que la médecine a à offrir. Pour soulager les manifestations concomitantes, ainsi que pour corriger l'augmentation de la pression artérielle (observée lors de la prise de Memantine), des comprimés d'amlodipine (inhibiteur calcique) sont utilisés.

    Les prévisions

    Défavorable dans tous les cas. Le patient ne peut pas être guéri. La compensation de la condition est également impossible, ainsi que le ralentissement de la progression du processus pathologique. L'espérance de vie dans la maladie d'Alzheimer est controversée. En tant que telle, la maladie ne provoque pas de conséquences mortelles jusqu'à des stades extrêmement avancés. Leur développement peut prendre plus d'une décennie. Avec des soins appropriés, une personne peut vivre une longue vie malgré un état déplorable..

    Cependant, soigner les patients atteints de démence est une tâche ardue. C'est un grand stress physique et psychologique. Les risques de développer une pneumonie congestive, une intoxication sanguine (septicémie) sur fond d'escarres profondes et de thrombose persistent. Ce sont ces conditions qui mènent le plus souvent à la mort. Pour assurer des soins appropriés, il est conseillé d'embaucher un soignant ou de faire des rotations régulières avec quelqu'un d'autre qui peut fournir des soins.

    Il n'est pas non plus question de maintenir la capacité de travailler et la capacité de libre-service. Les personnes deviennent profondément handicapées dès le deuxième ou le troisième stade.

    La prévention

    Étant donné que les mécanismes de développement de la pathologie ne sont pas connus, il n'y a pas de prévention en tant que telle. Peut être basé sur des spéculations, des hypothèses, une petite quantité de recherche scientifique. Une telle image est construite.

    Une charge intellectuelle constante est requise. Les exercices de prévention de la maladie d'Alzheimer comprennent des problèmes de logique, des problèmes d'arithmétique et de lecture. La solution des mots croisés, des puzzles de nombres, des échecs, des dames, du backgammon fonctionne bien. Les activités sont sélectionnées individuellement, en fonction des intérêts et des inclinations.

    Un bon sommeil aide à prévenir les maladies. Au moins 7 heures par nuit, plus est possible. Selon vos besoins. Moins n'est pas souhaitable.

    Évitez le stress autant que possible. Aussi, des aliments appropriés, variés et nutritifs. Vitaminisation de l'alimentation, rejet d'une grande quantité de viandes grasses, frites, salées, fumées, de produits semi-finis et de conserves.

    La réponse exacte à la question de savoir comment prévenir la maladie d'Alzheimer n'existe pas encore. En adhérant à ces recommandations, il est possible de réduire quelque peu les risques.