Traitement des conditions suicidaires. Pensées suicidaires: que faire?

L'émergence de pensées obsessionnelles sur sa propre mort s'appelle un état suicidaire. En règle générale, il se pose comme une solution aux problèmes actuels, des conditions stressantes causées par des facteurs externes négatifs. Elle peut se manifester momentanément ou se développer comme une obsession..

Caractéristiques du traitement

Il est possible de combattre un état suicidaire non seulement grâce à une thérapie complexe, y compris des médicaments et le travail d'un psychothérapeute, mais aussi de faire des efforts indépendamment pour sortir de cet état.

Lutte indépendante

Pour organiser le traitement le plus efficace des conditions suicidaires, il est recommandé d'utiliser les méthodes suivantes:

  1. Organisez la communication avec de nouvelles personnes. Afin de changer radicalement votre propre mode de vie, il est important non seulement d'éradiquer les mauvaises habitudes, mais aussi d'élargir votre cercle social. Un regard nouveau et frais sur d'anciens problèmes aidera à améliorer l'état psychologique, ainsi qu'à organiser conjointement un combat efficace
  2. Un changement de décor. Le voyage est l'un des meilleurs types d'auto-thérapie qui vous permet d'avoir de nouvelles émotions positives, d'avoir une liaison ou de communiquer avec de nouvelles personnes.
  3. Changez de lieu de travail. Il est optimal de résoudre ce problème sans pertes matérielles. Parfois, une personne ne peut pas vraiment évaluer ses propres capacités et ne poursuit pas son propre développement
  4. Changez de lieu de résidence. Pour repartir d'une nouvelle page, changer la ville, la région, la région en profitera également. Bien qu'une personne puisse être stressée par le déménagement, cela a souvent un effet bénéfique.
  5. L'auto-hypnose. Cela nécessitera une force morale intérieure pour définir le bon état d'esprit pour vous-même. Les experts en formation recommandent de gérer les manifestations émotionnelles telles que la colère, la cruauté, la haine.

Cependant, ces méthodes sont, en règle générale, des méthodes supplémentaires qui renforcent le travail des spécialistes ou le traitement avec des médicaments..

Utilisation de médicaments

Si une personne n'est pas capable de faire face de manière indépendante aux manifestations d'un état suicidaire, les groupes de médicaments suivants peuvent être utilisés:

  1. Antidépresseurs. Avec leur aide, il est possible de bloquer les réactions aux facteurs négatifs. Avant de choisir vous-même les médicaments, il est impératif de consulter un spécialiste. Le plus souvent, des médicaments tels que Afobazol, Mirtazapine sont utilisés dans le travail.
  2. Groupe sédatif de médicaments. Certains médicaments sont fabriqués sur une base biologique à l'aide d'herbes médicinales, et certains sont fabriqués à partir de substances synthétiques. Ainsi, par exemple, parmi les plus populaires sont Glycine, Dormiplant
  3. Complexe de vitamines. Souvent, les pensées suicidaires résultent d'un manque de substances importantes pour le corps. Pour le reconstituer, il est conseillé d'utiliser Complivit, Daily Formula
  4. Thérapie alternative. Une teinture à base de pivoine sera efficace. La thérapie implique un passage hebdomadaire, et il suffit d'ajouter 5 gouttes par jour.

La psychothérapie est un moyen tout aussi efficace de gérer les pensées suicidaires. Tout d'abord, un spécialiste vous aidera à découvrir quelles sont les causes de la maladie. En fonction de la gravité, de l'hypnose, des techniques thérapeutiques, des conversations individuelles peuvent être utilisées. En règle générale, plusieurs tests sont utilisés pour commencer pour déterminer le développement d'une condition pathologique..

Tentative de suicide et conséquences

Avant le suicide, le patient a des pensées appropriées. Il se prépare à se suicider. C'est pourquoi de telles personnes donnent leurs affaires, mettent toutes leurs affaires en ordre. Ils disent au revoir à leurs amis comme la dernière fois. Le patient réfléchit à ses actes et choisit la méthode du suicide. Selon lui, des médicaments sont achetés, des armes ou des substances toxiques sont achetées.

Moralement, une personne est prête au suicide. Par conséquent, s'il a survécu après une tentative de suicide, il reste en vie, cela conduit à une terrible dépression. Il semble à une personne qu'il est si insignifiant qu'il ne pourrait même pas se suicider. De plus, le patient se sent coupable. Si vous ne lui fournissez pas d'aide en temps opportun, il répétera la tentative de suicide..

Après le suicide

Afin de réduire le risque de tentatives de suicide répétées, il est recommandé de fournir un soutien complet à la famille, aux amis et aux proches. Il est strictement interdit à ces patients de prendre des boissons alcoolisées et des drogues. Les psychothérapeutes et les proches du patient doivent faire tout leur possible pour s'assurer que le patient est en contact avec le monde extérieur.

Il est recommandé de fournir au patient un sommeil suffisant, dont la durée est de 7 à 8 heures. Aller à un groupe d'entraide et de soutien est de bons résultats. Les proches d'une personne doivent cacher toutes les armes, pilules et autres objets avec lesquels il peut se faire du mal. Les proches doivent chercher l'aide d'un professionnel pour développer un schéma thérapeutique efficace..

Pensées suicidaires

Des pensées suicidaires apparaissent chez les personnes en situation de stress et de dépression. Une personne pense qu'elle se trouve dans une situation sans issue. Une personne est isolée du monde extérieur et n'entre pas en contact même avec sa famille et ses amis. Lorsque des pensées suicidaires apparaissent, les gens se comportent de manière risquée. Ils sont imprudents lorsqu'ils conduisent une voiture, actionnant une variété de mécanismes sérieux.

Avec des pensées suicidaires, une personne n'a jamais d'émotions positives. Le patient regrette énormément et il s'est prononcé en autocritique. Avec la pathologie, on observe l'apparition de dépression, de crises de panique, de troubles mentaux. Avec des pensées suicidaires, la personnalité du patient change. Ces personnes sont constamment inquiètes, on leur diagnostique une augmentation de l'anxiété. Avec la pathologie, il y a un changement fréquent d'humeur. Une personne est trop préoccupée par le sujet de la mort. Il a une douleur émotionnelle qu'il ne peut tolérer..

Traitement anonyme du suicide d'enfants à Moscou

En cas de tendances suicidaires chez les enfants, il est recommandé de consulter un médecin professionnel. Grâce à une assistance psychologique rapide, la prévention du suicide et la préservation de la vie de l'enfant sont assurées. la clinique de Moscou emploie des psychologues et des psychothérapeutes hautement qualifiés qui diagnostiquent initialement l'état de l'enfant. grâce à l'utilisation de techniques spéciales, ils découvrent les causes des tendances suicidaires et élaborent un schéma thérapeutique efficace visant à les éliminer.

Au cours du diagnostic, des troubles neuropsychiatriques, des anomalies mentales et des maladies psychosomatiques sont déterminés, sur fond desquels des pensées suicidaires apparaissent. Leur traitement nécessite la prise de médicaments et l'utilisation de psychocorrection..

Les enfants sont traités en milieu hospitalier, ce qui exclut la possibilité de suicide. La clinique emploie un personnel qualifié et communicatif qui fournit un soutien aux patients 24 heures sur 24. Pour le traitement d'un enfant, des techniques psychocorrectionnelles universelles, des leçons individuelles et collectives sont utilisées. Si nécessaire, un traitement médicamenteux est utilisé. Le choix de la méthode de traitement est effectué par le médecin en fonction des caractéristiques individuelles du patient et de la gravité de la pathologie.

Traitement de la tentative de suicide à l'hôpital

Si un patient a fait une tentative de suicide, il reçoit à l'hôpital une assistance psychologique étape par étape. Dans un premier temps, le thérapeute établit un contact émotionnel avec le patient et lui donne l'opportunité de parler de tout ce qui est dans son âme. Après le suicide, la plupart des patients parlent de leurs échecs, après quoi ils se calment.

À l'étape suivante, le spécialiste détermine les raisons du suicide qui a conduit à une crise psychologique profonde. À ce stade, le thérapeute fait tout son possible pour distraire le patient des pensées suicidaires. Il aide une personne à trouver un moyen de sortir de la situation. Pour les problèmes psychologiques graves et un état émotionnel sévère, ainsi que les techniques psychocorrectionnelles, la pharmacothérapie est utilisée. Une fois que le patient se rend compte qu'il peut surmonter tous les problèmes de la vie, le psychothérapeute développe des mesures qui permettront d'éviter une situation de crise.

Traitement obligatoire

Conformément à la législation en vigueur dans notre pays, le traitement obligatoire est autorisé après une tentative de suicide. si les proches essaient, il leur est conseillé d'appeler une ambulance. Le patient est hospitalisé dans un hôpital. Il suit un traitement dans le service psychosomatique..

Dans les premiers jours, les parents et amis ne sont pas autorisés à rendre visite au patient. Une fois que le patient a repris connaissance et récupéré un peu, il peut être visité en présence d'un agent de santé. Au préalable, le médecin donne des recommandations aux proches sur la façon de se comporter avec le patient. Après un certain temps, le personnel de la clinique établira le contact avec le patient et lui donnera envie de vivre, grâce à l'utilisation de techniques psychothérapeutiques spéciales. Il est recommandé d'effectuer un traitement obligatoire après le suicide sans échec, ce qui éliminera la possibilité de rechute.

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Pensées suicidaires: glaçons, aromathérapie, blagues, serre-tête et autres moyens de s'en débarrasser

Les idées suicidaires (un terme médical qui signifie la même chose que les pensées suicidaires) est un diagnostic officiel en psychiatrie, inscrit dans la CIM-11 sous le code MB26.A. Est un facteur de risque grave, bien que dans la plupart des cas, il n'entraîne pas le suicide.

Les obsessions d'auto-suicide peuvent être épisodiques ou persistantes, informelles ou sous la forme d'une planification détaillée et même d'une répétition. Ils épuisent une personne, l'épuisent mentalement et physiquement, la privent de sommeil et d'appétit. Ils ne peuvent être ignorés, en espérant qu’ils finiront par disparaître. La lutte active est la seule garantie que les intentions ne se réalisent jamais.

Les raisons

Le plus souvent, les causes des pensées suicidaires sont à la surface. Dans 50%, il s'agit de divers troubles mentaux caractérisés par des phobies obsessionnelles et une évolution dépressive. En second lieu, il y a les difficultés de la vie et les traumatismes auxquels une personne ne pouvait pas faire face. La douleur mentale qu'il éprouve à cause d'eux génère un désir irrésistible de résoudre tous les problèmes de la seule manière - mourir.

Souvent, les relations instables deviennent un facteur de provocation - avec des parents, un être cher, des amis, des collègues, des camarades de classe, etc..

Les troubles mentaux

Un certain nombre de troubles mentaux montrent une association continue avec des pensées suicidaires:

  • autisme;
  • la dépression, y compris le trouble dysthymique;
  • troubles de la personnalité;
  • la folie affective;
  • les psychoses, y compris la paranoïa;
  • ESPT;
  • trouble de l'identité de genre;
  • TDAH;
  • trouble d'anxiété sociale;
  • trouble dysmorphique corporel;
  • névrose anxieuse;
  • schizophrénie;
  • anxiété paroxystique épisodique (crises de panique), cauchemars.

Prendre des médicaments

Récemment, on dit de plus en plus que le risque d'idées suicidaires augmente avec l'utilisation d'antidépresseurs de troisième génération. En effet, des études individuelles ont montré que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (en abrégé ISRS), prescrits pour les névroses, les niveaux accrus d'anxiété et les états dépressifs, peuvent les provoquer. Le plus souvent, cet effet secondaire des médicaments est observé chez les enfants et les adolescents. Cependant, ce fait nécessite des preuves scientifiques plus précises et reste encore une hypothèse..

Cependant, juste au cas où, la liste des ISRS que vous devez connaître:

  • Paroxetine;
  • Sertraline;
  • Fluvoxamine;
  • Fluoxetine;
  • Citalopram;
  • Escitalopram.

S'il y a une tendance au suicide ou si vous avez déjà tenté de se suicider, ces médicaments doivent être évités.

Les relations interpersonnelles

  • Manque de proximité émotionnelle avec les parents;
  • la présence dans la famille d'un manipulateur, d'un tyran;
  • divorce, séparation avec un être cher;
  • trahison, trahison;
  • humiliation constante de collègues, patrons, camarades de classe ou trolling sur les réseaux sociaux;
  • le statut de paria ou d'inacceptable dans la société;
  • violence psychologique dans la famille;
  • amour malheureux et non partagé;
  • échec constant avec le sexe opposé.

Situations difficiles de la vie

  • Chômage, effondrement de carrière, faillite, licenciement inopiné;
  • addictions: alcool, nicotine, jeux de hasard, drogues et même réseaux sociaux;
  • maladies chroniques accompagnées de douleur, traumatisme, blessure physique;
  • grossesse non planifiée ou précoce;
  • la mort d'un être cher;
  • service militaire dans des conditions défavorables (bizutage, activité physique insupportable, mauvaise alimentation, manque de sommeil);
  • violence physique;
  • obésité, divers problèmes d'apparence;
  • perte de domicile, insolvabilité financière.

Cas sélectionnés

Chez les enfants

Les pensées suicidaires chez un enfant (avant la crise de l'adolescent) sont rares dans la pratique psychothérapeutique, car les enfants ont une peur instinctive de la mort. Ici, la faute incombe entièrement aux parents. Soit il a vu suffisamment de films avec des tentatives de suicide, soit quelque part il a entendu parler de quelque chose comme ça. Il commence à y penser, ne comprenant toujours pas vraiment l'essence du concept lui-même. Moins souvent, un enfant veut mourir à cause de la mort de sa mère ou de son père, croyant qu'il sera ainsi réuni avec eux. Une aide psychothérapeutique est nécessaire ici.

Chez les adolescents

L'idée de se suicider chez les adolescents est loin d'être rare. Cela est dû à la crise de l'âge et à la poussée hormonale due à la puberté. La situation est aggravée par l'intensification des conflits, le premier amour (le plus souvent non partagé), le maximalisme, les problèmes avec les parents. Dans ce cas, le soutien de parents et d'amis est nécessaire et la consultation d'un psychothérapeute est également souhaitable..

Chez les femmes

Selon les statistiques, les femmes sont plus susceptibles que les hommes de penser que le suicide est le seul moyen de sortir de cette situation. Cependant, ils mettent rarement en œuvre de telles idées. Habituellement, cette condition est dictée par une poussée hormonale (pendant le syndrome prémenstruel, la grossesse, la dépression post-partum, la ménopause) et est superficielle et épisodique..

Certaines personnes se plaignent d'avoir des pensées suicidaires sans raison. Autrement dit, ils sont en sécurité dans la vie, dans le passé, il n'y avait pas de psychotraumatismes, les relations avec les autres sont en ordre, mais de temps en temps, il y a un désir de se suicider. Les scientifiques ont étudié ce phénomène. Il s'est avéré que dans la plupart des cas, cela était dû à une prédisposition héréditaire. Pour le reste, il s'est avéré que des explosions similaires étaient dictées par des psychotraumas chroniques de l'enfance, dont ils ne se souvenaient pas..

Symptômes d'accompagnement

Les idées suicidaires ne se caractérisent pas seulement par l'apparition de pensées suicidaires. Puisqu'il épuise une personne moralement et physiquement, des symptômes d'accompagnement apparaissent:

  • perdre du poids;
  • sentiment de désespoir;
  • fatigue physique et mentale;
  • baisse de l'estime de soi;
  • inflexibilité psychologique (une personne refuse de faire des compromis, ne cède pas à la persuasion, n'écoute personne, ne répond pas aux demandes);
  • comportements répétitifs;
  • stress, dépression;
  • anhédonie;
  • insomnie;
  • perte d'appétit ou, au contraire, gourmandise;
  • augmentation de l'excitation émotionnelle;
  • incapacité à se concentrer.

Dans chaque cas, l'ensemble des symptômes qui l'accompagnent est différent..

En fonction de la fréquence d'occurrence:

  • épisodique - se produisent occasionnellement, de temps en temps, sous l'influence de facteurs isolés ou sans raison du tout;
  • permanent - dépasser à tout moment et en tout lieu, obsessionnel, il est assez difficile de s'en débarrasser par vous-même, surtout souvent avant d'aller au lit ou lors d'une collision avec des difficultés de la vie.

En fonction des conséquences:

  • passive - de telles pensées ne se terminent jamais par la réalisation de ce qui a été conçu, oui, une personne perçoit le suicide comme le seul moyen de sortir de la situation actuelle, la présente même en détail, mais la peur de la mort et l'instinct de préservation de soi s'avèrent être plus forts, de sorte que toutes ces réflexions ne sont pas destinées à des tentatives de suicide conduire;
  • actif - une personne ne pense pas seulement au suicide, mais le répète même: il se lève sur le rebord de la fenêtre près de la fenêtre ouverte, grimpe sur le toit d'un immeuble de grande hauteur, achète des médicaments pour l'empoisonnement, jette un nœud coulant autour du cou (la forme la plus dangereuse d'idées suicidaires, qui peut se terminer par la mise en œuvre du plan).

Diagnostique

Si vous avez des pensées suicidaires, tout d'abord, vous pouvez passer un test par vous-même pour comprendre à quel point elles sont dangereuses et si la situation est négligée. Des résultats assez précis sont donnés par l'échelle de Beck des pensées suicidaires. Son auteur est un psychothérapeute américain de renom, professeur de psychiatrie, créateur de psychothérapie cognitive, spécialiste de premier plan dans le traitement de la dépression.

Plusieurs réponses alternatives sont données pour chaque question. Vous devez en sélectionner un seul et noter le score indiqué ensuite.

  • 0-9 points - un état normal, des pensées suicidaires - un accident;
  • 10-18 - dépression modérée, le risque de suicide est minime;
  • 19-29 - dépression de gravité modérée, bien que les pensées soient passives, mais réduisent déjà considérablement la qualité de vie;
  • 30-63 - dépression sévère, les idées peuvent mener à une tentative de suicide.

Si l'échelle de Beck obtient plus de 19 points, un traitement psychothérapeutique est simplement nécessaire.

Traitement

Tout d'abord, l'aide d'un psychologue est nécessaire. Cependant, il s'agit d'un diagnostic si dangereux, qui peut être fatal, que tous les spécialistes n'entreprennent pas son traitement. Ne soyez donc pas surpris si, après la première consultation, vous êtes envoyé chez un psychothérapeute ou même un psychiatre..

L'assistance psychothérapeutique est efficace dans deux cas. Tout d'abord, le traitement doit être effectué par un professionnel expérimenté qui a déjà traité un diagnostic similaire et suivi les cours appropriés. Deuxièmement, le patient lui-même doit vouloir se débarrasser des pensées suicidaires..

Quelles techniques psychothérapeutiques sont utilisées pour que le patient puisse surmonter le désir de se suicider:

  • hypnose;
  • psychothérapie cognitive;
  • formation autogène;
  • psychothérapie de groupe et de famille;
  • psychothérapie positive;
  • jeux de rôle;
  • psychanalyse (pour identifier et éliminer les causes);
  • l'art-thérapie.

En cours de formation, le thérapeute, avec le patient, élabore un plan de sécurité en cas d'exacerbation (lorsque le désir de se suicider devient insurmontable). Il est individuel, mais dans la plupart des cas, il contient les points suivants:

  1. Fixation consciente de la détérioration. Le patient doit comprendre qu'il est en danger.
  2. Communication vitale: un accès urgent aux personnes avec lesquelles vous pouvez communiquer et être distrait. Il devrait toujours y avoir une liste des numéros de téléphone de ceux qui peuvent être appelés à de tels moments..
  3. Endroit sûr: allez dans un endroit où il n'y a aucun moyen de mettre en œuvre vos plans (une liste de ces éléments est compilée à l'avance).
  4. Auto-activation des stratégies d'adaptation sans l'aide d'étrangers.

En cours de route, le patient apprend à gérer ses émotions.

Dans les cas particulièrement graves, lorsque les troubles mentaux sont à l'origine de pensées suicidaires, une hospitalisation peut être nécessaire. Il vous permet d'être sous la supervision de spécialistes en sécurité, excluant la possibilité de suicide.

Un traitement médical avec un tel diagnostic soulève des doutes parmi les spécialistes. Les antidépresseurs sont généralement prescrits, mais il n'y a aucune garantie qu'ils ne deviendront pas eux-mêmes des provocateurs de suicide à un moment donné. Comme le notent les patients, le plus souvent, les médicaments n'ont aucun effet..

Que faire

Il est inutile de simplement fuir les pensées suicidaires - elles reviendront encore et encore. Vous avez besoin d'une lutte méthodique et quotidienne pour vous en débarrasser pour toujours..

Tout d'abord, utilisez des stratégies d'adaptation pour gérer vous-même les pensées suicidaires lors d'une poussée:

  1. Pressez un glaçon dans la paume de votre main, en vous concentrant sur la sensation de froid jusqu'à ce qu'il fonde.
  2. Prenez une douche fraîche (parfois se laver avec de l'eau glacée suffit).
  3. Créez une forte sensation parfumée en vous concentrant dessus: allumez une lampe aromatique, reniflez un coton-tige avec de l'ammoniaque, épluchez les oignons, mâchez de l'ail.
  4. Commencer les exercices de respiration.
  5. Amusez-vous: lisez des blagues, souvenez-vous d'un incident drôle de la vie, allumez une comédie.
  6. Décrivez en détail vos sentiments et vos pensées par écrit, puis détruisez la feuille avec des effusions (déchirer et jeter, brûler).
  7. Effectuer n'importe quel exercice sur une musique rythmée: pompes, extension des bras avec des haltères, squats, planche, poirier.

Deuxièmement, perfectionnez vos compétences pour aider à combattre les pensées suicidaires..

Compétence d'attitude positive

Lors d'une exacerbation, une personne devrait être capable de passer à une onde positive. Cela peut se faire de différentes façons. Écrivez-vous une lettre qui contient les souvenirs les plus joyeux de votre vie. Relisez-le au moment où surgissent des pensées suicidaires..

La deuxième façon est de toujours planifier quelque chose d'agréable pour un proche avenir. Par exemple, rencontrer des amis, aller au cinéma, s'asseoir dans un café. Se souvenir de cela aidera à diminuer l'envie de se suicider..

Compétences de communication

Les psychothérapeutes encouragent leurs patients suicidaires à se porter volontaires. Cela élargira le cercle de communication et vous aidera à comprendre votre propre signification. De nouvelles connaissances, le renforcement d'anciennes amitiés sont recommandés. De plus, l'accent est mis sur la communication en direct et non virtuelle.

Compétence d'auto-préservation

Il existe 3 façons de mettre en pratique les compétences d'auto-préservation qui réduisent le risque de suicide. Le premier est de dormir suffisamment. La seconde est de bien manger. Le troisième est de ne pas prendre de médicaments (sauf s'ils sont vitaux, comme l'insuline pour les diabétiques). Cela normalise l'état du système nerveux et permet d'activer l'instinct de base.

Une condition préalable à une lutte réussie est une introduction à un mode de vie sain.

Quiconque souffre de pensées suicidaires obsessionnelles doit se rendre compte que la vie est un grand nombre d'opportunités et que la mort est leur absence. En choisissant le premier, tout peut être réparé. Passer à la seconde, c'est non seulement vous priver de la moindre chance de changer quelque chose, mais aussi infliger un chagrin inexprimable à votre famille et à vos amis..

Antidépresseurs et risque de suicide

"Les antidépresseurs à effet stimulant sont contre-indiqués pour le traitement des patients suicidaires.".

La réduction du risque suicidaire est l'un des objectifs les plus importants du traitement de la dépression, pour la mise en œuvre duquel des antidépresseurs de divers groupes pharmacologiques peuvent être utilisés (O.B. Cette section traite de l'effet suicidogène des antidépresseurs les plus couramment utilisés en pratique clinique: les inhibiteurs tricycliques (TCA), hétérocycliques, sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline (ISRS).

Antidépresseurs stimulants

L'effet suicidogène de ce groupe de médicaments a été bien étudié avec l'utilisation du TCA imipramine (mélipramine).

Les antidépresseurs à effet stimulant augmentent les effets anxieux et sont capables de les aggraver dans les syndromes complexes, ce qui augmente la préparation suicidaire du patient.

Dans les syndromes dépressifs simples, l'effet activateur des antidépresseurs stimulants aide à réduire la léthargie, ce qui peut également conduire à des actions auto-agressives.

Avec les dépressions névrotiques et les réactions de psychhalgie sous l'influence de la mélipramine, une augmentation de l'anxiété est observée, une tasikinésie, une akathisie, un "saut d'idées" se produisent. Les patients développent une envie agonisante, non motivée et irrésistible d'agir. Dans cet état, la probabilité de suicide augmente plusieurs fois..

Antidépresseurs sédatifs

L'effet suicidogène de ce groupe d'antidépresseurs a été étudié plus en détail avec l'utilisation de l'amitripti TCA-

lina. Le plus souvent, l'effet suicidogène est observé dans les premiers jours après la prescription du médicament, lorsque son effet sédatif et ses effets secondaires se manifestent (violation de l'accommodation, muqueuses sèches, constipation, rétention urinaire, etc.).

La probabilité de se suicider augmente avec la prise de doses élevées et moyennes d'amitriptyline le matin et l'après-midi chez les patients dont le tableau clinique est dominé par:

♦ Syndrome asthéno-dépressif avec inclusions hypocondriaques.

♦ Troubles dépressifs avec des idées d'auto-culpabilité et d'autodérision (dans les déclarations des patients, des pensées d'impuissance sont entendues, qu'elles sont un fardeau pour les parents et les amis).

♦ Troubles dépressifs avec symptômes sévères de dépersonnalisation.

En règle générale, des tentatives suicidaires ont été faites par empoisonnement à l'amitriptyline. Pour prévenir l'effet suicidogène de l'amitriptyline, il est recommandé de le prescrire en début de traitement le soir, puis progressivement (en commençant par de petites doses) le matin et l'après-midi..

De plus, l'effet suicidogène de l'amitriptyline a été décrit dans des réactions de psychhalgie de type prolongé avec une composante asthénique prononcée, en particulier lorsqu'elles se sont développées sur un fond somatiquement déficient. L'effet sédatif de l'amitriptyline a intensifié les manifestations asthéniques et interféré avec l'activité des patients, y compris ceux visant à trouver des moyens de résoudre la situation de conflit.

Après un traitement à long terme avec des thymoleptiques à faible dose d'états dépressifs cyclothymiques, la formation d'un syndrome de carence est possible, ce qui potentialise le comportement auto-agressif. N. Petrilovich, qui a décrit ce syndrome, le considérait comme un «défaut, ob- 216

Lors de l'utilisation d'antidépresseurs hétérocycliques, les caractéristiques suivantes du comportement auto-agressif ont été notées. L'incidence des comportements suicidaires chez les patients déprimés ayant reçu de faibles doses d'antidépresseurs (moins de 75 mg / jour) s'élevait à 22% de tous les patients; avec une augmentation de la posologie à 75-150 mg / jour - 11%; à une dose de 250 mg / jour - 1%. (M.V. Ke11er, eb A1, 1982).

L'introduction en pratique des antidépresseurs de deuxième génération (ISRS) et de troisième génération (IRSN) a relancé la discussion sur les avantages possibles des antidépresseurs de nouvelle génération pour réduire le risque suicidaire chez les patients déprimés. Il a été avancé que certains ISRS sont inférieurs à cet égard à d'autres médicaments. Cependant, une analyse plus approfondie a montré que les ISRS peuvent supprimer efficacement les pensées suicidaires Y G. M. Beazley et al., 1991; 8.A. Monegoshegy et al., 1995).

Lors de l'évaluation de l'effet anti-suicidaire du médicament du groupe des ISRS milnacipran (ixela) à l'aide de l'échelle de Hamilton et MABK8, il a été montré que le médicament réduisait considérablement la gravité des tendances suicidaires. Malgré le fait que le nombre absolu de patients à risque suicidaire était faible (puisque le risque suicidaire élevé était le critère d'exclusion dans la plupart des essais de médicaments), tous les suicides et tentatives de suicide enregistrés dans les essais cliniques sur le milnacipran ont été étudiés (L. Metzcher et al., 1998)... La fréquence des tentatives de suicide était de 4,9 pour 100 personnes-années. Ces chiffres sont comparables à ceux des ATC, mais significativement inférieurs à ceux du traitement ISRS (20 cas pour 100 personnes-années), ainsi que du placebo (16 cas pour 100 personnes-années). Quel que soit l'antidépresseur utilisé, le nombre réel de suicides achevés chez les patients traités était environ 3 fois inférieur à celui du groupe placebo..

Comme indiqué ci-dessus, la cause du suicide est souvent une surdose délibérée de médicaments, y compris d'antidépresseurs. Les surdoses de médicaments représentent un tiers de tous les suicides terminés, les antidépresseurs dans 14% (8,8. Lsk et al., 1995). Des données similaires ont été obtenues au Royaume-Uni, où la surveillance nationale des prescriptions de médicaments a montré que 15% de toutes les surdoses mortelles ont été commises à l'aide d'antidépresseurs tricycliques (E Sgoshe, 1993).

Lors du choix d'un antidépresseur, le critère le plus important est sa sécurité en cas de surdosage. Par exemple, les ATC capables de perturber le rythme cardiaque sont particulièrement dangereux et c'est à leur surdosage que la plupart des suicides terminés sont associés (8. 8. Lek et al., 1995).

Une méta-analyse des données sur la fréquence des suicides lors des essais cliniques de la paroxétine avec la participation de 4668 patients a révélé qu'il n'y a qu'un seul suicide terminé pour six tentatives (8. A. Monegoshegy et al., 1995). On pense que les IRSN sont plus sûrs dans ce sens (E Schosche, 1993; M. N. Lader, 1996). Lors des essais cliniques sur le milnazipran, 15 cas de surdosage intentionnel ont été enregistrés, dont un surdosage supérieur à 2800 mg (soit 28 fois plus que la dose quotidienne recommandée). Aucun de ces cas n'a été mortel, n'a entraîné des battements cardiaques irréguliers ou un coma; tous ont été résolus sans conséquences indésirables (8. A. Monegoshery et al., 1996). Des vomissements ont parfois été observés, ce qui a facilité l'élimination de l'excès de médicament du corps. Une demi-vie courte (8 à 10 heures contre plusieurs jours pour la fluoxétine) favorise l'élimination rapide du médicament en cas de surdosage et réduit ainsi le risque de développer des complications à long terme.

En conclusion, il convient de souligner que lors de la prescription d'antidépresseurs à des patients ayant un comportement suicidaire, il est nécessaire de prendre en compte le degré de sa sécurité et l'éventail des complications possibles en cas de surdosage. Les données d'essais contrôlés randomisés et d'études épidémiologiques ont confirmé que le traitement antidépresseur peut jouer un rôle dans le suicide d'un patient. Les mécanismes suivants se distinguent par lesquels les antidépresseurs potentialisent le comportement suicidaire des patients (B.Healy, S.Langtaak, M. Sauade, 1999):

1. Élimination plus rapide des symptômes dépressifs.

2. Action inhérente à certains antidépresseurs.

3. Intoxication en cas de surdosage.

4. Effets secondaires de certains antidépresseurs.

Quel est le risque de suicide en prenant des antidépresseurs??

Le 23 mars 2016, Andrey Vershinov de la ville d'Arzamas s'est tourné vers la Commission civile pour les droits de l'homme, qui a rapporté que le 10 mars 2016, sa tante Elena Vershinova (les deux noms ont été modifiés) s'est suicidée, probablement après avoir pris un psychiatre pendant un certain temps. antidépresseur.

Le 2 mars 2016, lorsqu'elle est venue voir un psychiatre pour la première fois de sa vie, Vershinova s'est plainte d'anxiété, de peur d'être seule, de persister de mauvaises pensées dans sa tête et d'un manque d'envie de vivre. Vershinova n'était jamais allée chez un psychiatre auparavant et n'était pas inscrite sur un compte psychiatrique..

Selon son neveu, Vershinova a vraiment perdu tout intérêt pour la vie ces derniers temps, car elle avait des maux de tête constants. Mais le comportement de la femme n'a jamais rien montré
pourrait être considérée par les autres comme une conséquence de son désir de se suicider.

Lors de la toute première visite, le psychiatre a écrit à Vershinova une ordonnance pour un antidépresseur au lieu d'essayer au moins de trouver la cause de la dépression de la patiente, compte tenu de ses maux de tête constants, et sachant également qu'il y a plus de 100 médicaments (non psychiatriques).
maladies dont les symptômes peuvent être la dépression et le désir de se suicider.

De plus, c'est un fait bien connu, confirmé par de nombreux
recherche dans le monde entier (voir les liens http://kpfu.ru/portal/docs/F514184754/Sovremennye.antidepressanty.mogut.vyzyvat.suicidy.pdf,
http://fito-center.ru/opasno/56573-antidepressanty-sposobstvuyut-suicidu-u-podrostkov.html,
http://www.nedug.ru/news/pharmaceuticals/2005/8/31/Antidepressants-Could-Cause-suicide#.Vw40jkuzTDN,
http://www.medcentre.com.ua/articles/Antidepressanty-mogut-privesti-k-42300) que la prise d'antidépresseurs peut provoquer des pensées suicidaires chez les patients et augmenter l'état dépressif.

Malgré ces faits, les psychiatres continuent de prescrire des antidépresseurs à leurs patients.,
déclarant que ces médicaments sont pratiquement sans danger.

Dans la très grande majorité des cas dans notre pays (sur la base des données du Civil
Commission des droits de l'homme), les psychiatres n'informent pas leurs patients de toutes les conséquences possibles de la prise d'antidépresseurs, privant les patients du choix, ce qui peut entraîner des conséquences aussi désastreuses que dans le cas de Vershinova Elena.

À ce jour, les proches de Vershinova ont déposé des demandes auprès du comité d'enquête et de Roszdravnadzor avec une demande d'enquête sur les circonstances de la mort de Vershinova et le lien entre la prise d'antidépresseurs et le suicide commis par Vershinova..

Les antidépresseurs augmentent le risque de suicide - scientifiques

Des scientifiques britanniques ont découvert que l'utilisation de médicaments psychotropes entraîne des effets secondaires dangereux et peut être fatale, rapporte The Telegraph.

Une analyse de 70 études sur les antidépresseurs les plus courants impliquant 18000 volontaires a montré que les personnes de moins de 18 ans sont les plus vulnérables aux drogues - les jeunes développent un comportement agressif et augmentent le risque de suicide.

Pendant des années, les parents ont parlé d'antidépresseurs prescrits par un médecin conduisant leurs enfants au suicide, mais les sociétés pharmaceutiques ont ignoré leurs affirmations, les qualifiant de sans fondement..

Après avoir comparé la recherche médicale et les témoignages réels de patients, les scientifiques ont réalisé que les sociétés pharmaceutiques avaient mal classé les décès et les suicides afin de ne pas nuire à leurs produits. Plus de la moitié des tentatives de suicide ou des pensées suicidaires ont été enregistrées par les sociétés pharmaceutiques comme «instabilité émotionnelle du patient»..

Dans le même temps, les chercheurs notent qu'au Royaume-Uni, les gens ont commencé à utiliser des antidépresseurs quatre fois plus qu'auparavant. Malgré cela, nous ne pouvons toujours pas comprendre pleinement l'effet des médicaments psychotropes..

Bien que les organisations médicales conseillent de ne pas prescrire de tels médicaments aux mineurs, les médecins prescrivent chaque année plus de 100 000 prescriptions de Prozac, l'antidépresseur le plus populaire..

Le Royaume-Uni a signalé 35 décès dus aux antidépresseurs ce mois-ci. Pour l'ensemble de l'année 2015, leur nombre était de 450 personnes..

Un professeur du centre de recherche du Nordic Cochrane Center déclare: "Les antidépresseurs n'aident pas les enfants, et c'est assez évident, puisque les enfants eux-mêmes en parlent, mais ils (les antidépresseurs) augmentent le risque de suicide.".

"De cette répression généralisée du suicide par les laboratoires pharmaceutiques, je peux conclure que les antidépresseurs augmentent le risque de suicide chez les personnes de tous âges", ajoute le professeur..

Avant de prescrire des antidépresseurs, les médecins conseillent de suivre un cours de conversations avec un psychothérapeute, car les antidépresseurs peuvent causer encore plus de dommages au corps que la maladie elle-même..

Les médicaments considérés dans l'étude étaient la duloxétine, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline et la venlafaxine (également connue sous le nom de Prozac)..

Conseils d'experts pour prendre des antidépresseurs

Environ un tiers des personnes qui souhaitent arrêter de prendre des antidépresseurs font face à de graves problèmes. Une enquête menée auprès de 800 personnes essayant d'arrêter d'utiliser des antidépresseurs a révélé de l'anxiété, des étourdissements, des maux d'estomac, des symptômes pseudo-grippaux et un retour du trouble dépressif. Un quart des personnes interrogées n'étaient pas au courant des problèmes potentiels liés à l'abandon des antidépresseurs.

Lorsque vous arrêtez de prendre des antidépresseurs, vous devez:

1. Discutez des conséquences possibles avec votre médecin.

2. Choisissez le bon moment pour arrêter le traitement.

3. Recherchez le soutien de vos amis et de votre famille pendant cette période difficile.

4. Réduisez progressivement la dose.

5. Soyez prêt à augmenter à nouveau la dose.

6. Tenez un journal des symptômes et des doses.

7. Surveillez votre humeur et soyez actif.

8. Pratiquer la thérapie cognitivo-comportementale et diverses techniques de relaxation.

9. Consultez votre médecin lorsque votre état psycho-émotionnel change.

Comment surmonter les pensées et les sentiments suicidaires?

Source: [lien] "Guide de survie bipolaire" [/ lien], David Miklovitz.
Traduction: tlgrm.ru/channels/@thenoondaydemon
Montage: Freak Mist

Jusqu'à 15% des personnes atteintes de trouble bipolaire sont décédées des suites d'un suicide, et au moins une personne sur trois tente de se suicider au moins une fois dans sa vie. Les idées suicidaires font partie de la maladie associée à ses mécanismes biologiques et génétiques, ce n'est pas votre échec moral ou votre faiblesse. Nous pouvons nous protéger avec des médicaments, une psychothérapie, le soutien d'amis et de la famille et l'auto-organisation..

«Je suis devenu de plus en plus déprimé, j'ai pensé au suicide et à un moment donné, je l'ai décidé. J'ai pris du lithium, pilule après pilule, toute la soirée, puis je suis allée sous la douche, mais à ce moment-là, la diarrhée avait commencé et j'ai vomi. Dans un état semi-conscient, j'ai appelé mon petit ami et les médecins m'ont emmenée à l'hôpital. Cathéter, masque à oxygène... J'avais l'air terrible et je ressentais la même chose. Tout le monde m'a dit à quel point j'avais de la chance d'être en vie, mais cela m'a aggravé. Je ne me suis vraiment pas senti chanceux »(d'une femme de 28 ans atteinte de trouble bipolaire I à propos de sa première tentative de suicide).

Le suicide peut être un acte impulsif soudain ou un acte soigneusement planifié. Jusqu'à 15% des personnes atteintes de trouble bipolaire sont décédées des suites d'un suicide et au moins une tentative sur trois de se suicider au moins une fois dans leur vie (Novick, 2010). Malheureusement, les idées suicidaires font partie du trouble bipolaire, lié à ses mécanismes biologiques et génétiques. Nous savons que les niveaux de sérotonine sont plus bas dans le cerveau d'une personne qui l'a essayé. (Mann, 1999). En d'autres termes, les pulsions suicidaires sont liées à la neurophysiologie de votre maladie, ce n'est pas votre échec moral ou votre faiblesse. En fait, pas mal de personnes en bonne santé y ont pensé, du moins «en passant». Mais chez les personnes atteintes de trouble bipolaire, ces pensées sont plus fortes et se transforment en plan d'action..

Le désir d'échapper aux problèmes

Les personnes atteintes de troubles bipolaires et d'autres troubles de l'humeur se sentent souvent impuissantes, pensant que rien ne changera jamais pour le mieux. Ils s'efforcent de se débarrasser de «la douleur mentale croissante, incontrôlable et sans fin colorée par la peur et le rejet». Certaines personnes veulent vraiment mourir. Mais d'après mon expérience, la plupart des personnes atteintes de trouble bipolaire veulent un soulagement des circonstances de la vie insupportables et de la douleur émotionnelle, mentale ou physique qui accompagne la dépression et les troubles anxieux..
Lorsque la dépression s'accumule et que vous vous sentez terrifié, vous avez de mauvais sentiments, vous voudrez peut-être vivre désespérément, mais le suicide semble être le seul moyen de vous débarrasser des pensées intolérables. Cependant, même dans les cas graves, les idées suicidaires peuvent être médicalement contrôlées et contrôlées. Les antidépresseurs, les anticonvulsivants, les antipsychotiques réduisent l'agitation et l'agressivité, ce qui peut conduire à des actions suicidaires. Nous pouvons nous protéger avec des médicaments, une psychothérapie, le soutien d'amis et de la famille et l'auto-organisation. L'impuissance, la douleur et le vide sont temporaires, même si vous n'y croyez pas maintenant..

Facteurs de risque de suicide

Vous courez un risque si vous:

  • avez un trouble bipolaire et consommez régulièrement de l'alcool ou des drogues (l'alcool et les substances psychotropes sont incompatibles avec les médicaments et rendent difficile la recherche de l'aide auprès d'un médecin ou de parents);
  • vous avez des crises de panique, des crises d'anxiété, des crises d'anxiété ou d'autres indicateurs de trouble anxieux;
  • vous êtes enclin à un comportement imprudent, comme une conduite dangereuse ou des accès de rage;
  • vous avez une ou plusieurs personnes dans votre famille qui se sont suicidées ou ont commis des actes de violence contre une autre;
  • vous avez récemment vécu un choc majeur dans votre vie, y compris une perte (comme le divorce ou le décès d'un membre de la famille);
  • vous êtes isolé de vos amis et de votre famille;
  • vous n'avez pas accès à un psychiatre ou à un psychothérapeute, vous vous sentez désespéré face à l'avenir et / ou vous n'avez pas de bonnes raisons d'empêcher le suicide (par exemple, l'obligation d'élever des enfants);
  • vous avez pensé à un plan de suicide spécifique et avez la possibilité de le faire (utilisez des pilules ou des armes).

Si vous avez des pensées suicidaires, vous devez en informer votre psychiatre, les membres de votre famille et d'autres personnes importantes de votre entourage. Cela se justifie si vous avez un ou plusieurs facteurs de risque. Ne soyez pas silencieux parce que vous avez peur de causer de la douleur et des problèmes à vos proches. De nombreuses personnes ont ressenti cela et n'ont pas reçu l'aide dont elles avaient besoin lorsqu'elles en avaient besoin. Mais votre suicide sera un coup dur pour eux..

Comment se protéger des comportements suicidaires?

Au fur et à mesure que vous tombez dans la dépression et que la situation empire, les pensées suicidaires vous viennent plus souvent. Ils peuvent être d'abord vagues (par exemple, «je voudrais savoir comment c'est disparaître»), puis plus graves («je sais que je veux me suicider, mais je ne sais pas comment; j'ai beaucoup de plans de suicide; j'en ai choisi un ainsi que l'heure et le lieu ").
Les sentiments, les pensées et les comportements qui vous mènent à cette décision désespérée sont assez complexes et ne sont pas entièrement expliqués par les scientifiques. Cependant, nous savons ce qui peut être fait pour nous protéger de ces actions et impulsions..
Tout d'abord, vous devez vous fermer l'accès aux moyens de sa commission et rechercher du soutien (auprès des médecins, des membres de la famille, des amis). Pensez à votre plan d'évacuation lorsque vous vous sentez mieux et commencez à le mettre en œuvre dès les premiers signes de pensées suicidaires. N'attends pas de te sentir désespéré, ne te laisse pas aller à ce point.

Étape 1: Débarrassez-vous des moyens par lesquels vous pouvez vous faire du mal

La première chose que vous pouvez faire est de retirer tous les objets susceptibles de vous tuer, y compris les armes, les somnifères, les poisons, les cordes et les objets tranchants de votre portée. Donnez-les à un ami proche qui vit séparément de vous, ou même à votre psychiatre. Pour éviter une surdose de médicaments, gardez vos comprimés à la maison pendant quelques jours et demandez à votre conjoint ou à un autre proche (ou même à un médecin) de conserver vos médicaments, en les distribuant au besoin. Bien que ces mesures puissent sembler superficielles (vous vous débarrassez des moyens, pas des raisons), elles réduiront considérablement les chances que vous vous fassiez du mal de quelque manière que ce soit dans le feu de la passion. Le manque d'accès à des choses comme une arme à feu, un couteau et un rasoir réduira considérablement les chances que vous l'utilisiez contre vous-même ou contre quelqu'un d'autre..

Étape 2: Rencontrez immédiatement votre psychiatre

Si votre prochaine visite chez un psychiatre n'a pas lieu dans les prochaines semaines, faites-lui savoir ce qui vous arrive ou demandez à un proche de le faire. Le médecin commencera probablement par vous poser des questions sur vos intentions suicidaires et vos antécédents de tentative de suicide (s'ils ne le savent pas déjà). Soyez prêt à passer du temps sur ces questions avant de passer aux raisons qui vous envahissent. Beaucoup de gens ont du mal à parler publiquement de telles choses. Ils craignent que le médecin ne les hospitalise immédiatement, sinon ils seront profondément déçus que le plan de traitement ait échoué. Le médecin peut vraiment vous hospitaliser s'il comprend que le risque pour votre vie est grand. Et cela pourrait être la meilleure solution pour vous. L'hospitalisation vous donnera la chance d'obtenir un traitement d'urgence, de parler à des personnes qui vous ressemblent et d'obtenir le bon médicament maintenant. Cela vous permettra également de vous isoler des irritants pouvant provoquer des pensées suicidaires (par exemple, conflits avec vos proches et collègues, anxiété au sujet de vos tâches quotidiennes, bruit, internet, téléphone).
Votre psychiatre est susceptible de réviser votre schéma de traitement, d'ajouter un antidépresseur ou de le modifier, ou d'augmenter votre dose de stabilisateur de l'humeur. En cas d'urgence, il peut recommander une thérapie électroconvulsive. Si vous présentez des signes visibles d'anxiété, d'agitation ou de psychose, il ou elle peut vous prescrire un antipsychotique atypique ou des benzodiazépines. Lorsque votre état est sous contrôle médicamenteux, les pensées suicidaires disparaissent progressivement. Essayez d'être réaliste et ne vous attendez pas à ce que les pilules agissent immédiatement. Cela peut prendre plusieurs semaines.
Un client atteint de trouble bipolaire mixte (48 ans) a tenté de s'étouffer en s'enfermant dans un garage et en démarrant un moteur de voiture. Après une brève hospitalisation, le médecin a ajouté de la paroxétine (Paxil, un antidépresseur) au stabilisateur de l'humeur. Les pensées et intentions suicidaires ont rapidement diminué et la dépression s'est améliorée, mais pas immédiatement. La plupart des psychothérapeutes utilisent des techniques de distraction, des techniques de relaxation ou de remodelage cognitif. Certains événements, situations, images, souvenirs peuvent provoquer vos pensées suicidaires, vous devez donc en savoir le plus possible à leur sujet et être prêt à y faire face.

Étape 3: communication de soutien avec vos proches

«Quand je pense à l'avenir, je panique, et c'est là que surgissent des pensées suicidaires. Mais quand je rencontre des amis, je suis distrait et je commence à penser aux bonnes choses qui m'attendent, ce qui me donne de l'énergie, un sens du but. Je peux faire rire les gens ou les influencer, et cela me redonne vie. »(Homme de 43 ans atteint de trouble bipolaire I). Pour cette personne, interagir avec d'autres personnes était une sorte d'antidépresseur, cela lui procurait une sensation temporaire de soulagement des émotions douloureuses. Lorsque vous avez envie de mettre fin à vos jours, il est très important de vous connecter avec vos proches et d'obtenir leur soutien. Ils peuvent vous empêcher d'actions irréfléchies..
Lorsque vous êtes au plus fort de la dépression et du désespoir, vous êtes plus susceptible de refuser de l'aide. Penser «je ne peux pas être aidé, je serai déçu, je vais empirer» renforce le sentiment de désespoir. Il est important de remettre en question ces pensées, de se forcer à demander le soutien des autres, même si cela semble inutile. Pensez à qui vous aidera lorsque vous vous sentez mal? Si vous êtes déprimé ou inquiet, sur qui comptez-vous? Cette personne est-elle en mesure de vous aider à comprendre vos problèmes et les solutions possibles sans vous déranger? Y a-t-il quelqu'un sur la liste qui peut vous écouter sans critique ni horreur? Certaines personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent ne pas être en mesure de discuter de ce sujet avec leurs parents, mais peuvent être honnêtes avec un frère ou une sœur, un ami, un partenaire, un conjoint ou un prêtre. L'essentiel est que cette personne écoute calmement et attentivement et comprenne votre désespoir sans condamnation. Choisissez quelqu'un qui allie optimisme et réalisme, quelqu'un qui comprend ce qu'est le trouble bipolaire ou qui a lui-même traversé des périodes de dépression. Cette personne peut offrir une nouvelle perspective sur la façon de gérer le désespoir. S'il n'y a pas de telles personnes dans votre environnement, essayez de choisir la personne (ou plusieurs) qui vous est la plus chère. Il est préférable d'inclure autant de personnes que possible sur la liste "sauvetage".

Pensez maintenant à la manière dont vos proches peuvent vous aider. Dites-leur que vous ne vous attendez pas à ce qu'il résout vos problèmes à votre place. Vous devez vous concentrer sur ce qui vous donne envie de mettre fin à vos jours et pourquoi. Un psychologue professionnel est probablement meilleur dans ce domaine, mais si vous avez un ami ou un membre de votre famille qui peut vous écouter, donnez-leur aussi une chance. Si vous ne pouvez pas appeler votre médecin, demandez à vos amis de le faire. Demandez-leur de vous prendre des armes et des pilules. Si vous devez vous rendre à l'hôpital, demandez une visite. Si vous ne voulez pas ou ne pouvez pas aller à l'hôpital, demandez à quelqu'un de rester avec vous dans votre appartement jusqu'à ce que vous vous sentiez en sécurité. Si vous ne parvenez pas à prendre soin de vos enfants et de vos animaux de compagnie, trouvez quelqu'un pour le faire à votre place..
Utilisez la distraction. De nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire se concentrent sur leurs émotions douloureuses, qu'elles considèrent comme un fardeau pour les autres. Faites une pause avec eux. Passez simplement plus de temps avec votre famille et vos amis. Invitez-les à regarder un film avec vous, à faire une promenade, à faire un tour en voiture, à les inviter à dîner. L'exercice libérera également votre cerveau des pensées suicidaires. Il est important de remercier les proches pour leur aide chaque fois que vous le pouvez. N'oubliez pas qu'ils essaient d'aider, même si ce qu'ils font ne fonctionne pas toujours. Il est important pour eux d'entendre que leur parler ou passer du temps ensemble vous aide.

Étape 4.Faites votre liste de raisons de vivre

Quand les gens se sentent désespérés, ils commencent à peser le pour et le contre du suicide comme moyen de résoudre tous les problèmes. Le suicide commence à apparaître comme une alternative logique lorsque vous êtes convaincu que rien de ce que vous faites n’a un résultat positif, ou que la dépression et d’autres problèmes de la vie vous hanteront toujours..
Lorsque les gens croient pouvoir gérer les problèmes et se sentir responsables de leur famille et de leurs enfants, ils sont moins susceptibles de tenter de se suicider. Lorsque vous vous sentez mieux, dressez une liste de tout ce pour quoi il vaut la peine de vivre, ou des raisons pour lesquelles vous ne vous êtes pas suicidé auparavant lorsque vous avez commencé à y penser. Plus tard, dans un moment de désespoir, vous devrez relire et méditer cette liste. Cela peut vous sauver de l'autodestruction..

Vérifiez les énoncés ci-dessous qui vous motivent à passer à autre chose:

  • J'ai des responsabilités et des obligations envers ma famille;
  • Je crois que tôt ou tard je serai capable de faire face à mes problèmes;
  • Je crois que je suis moi-même le maître de ma vie;
  • J'ai peur de la mort;
  • Je veux voir mes enfants quand ils grandiront;
  • la vie est tout ce que nous avons, et une vie dure vaut mieux que rien;
  • J'ai des projets pour l'avenir que j'espère réaliser;
  • Je sais que la dépression ne durera pas éternellement;
  • J'aime trop ma famille et je ne veux pas la laisser seule;
  • J'ai peur que ma méthode de suicide échoue et ne m'empire;
  • Je veux faire l'expérience de tout ce que la vie a à offrir, et il y a encore beaucoup de choses que je n'ai pas essayées;
  • ce serait malhonnête pour les enfants - les laisser aux soins d'étrangers;
  • Il y a des gens qui m'aiment;
  • ma religion l'interdit;
  • cela blessera ma famille et je ne veux pas qu’elles souffrent;
  • Je crains que les autres ne pensent mal à moi et à ma famille. Ils penseront que je suis faible et égoïste;
  • Je pense que c'est moralement faux;
  • J'ai encore beaucoup de travail en suspens;
  • Je suis assez fort et courageux pour me battre pour la vie;
  • J'ai peur du suicide (douleur, sang, violence);
  • le suicide ne résoudra aucun problème;
  • Je ne voudrais pas que ma famille vive avec la culpabilité de mon acte.

Complétez la liste avec vos motivations personnelles..

Étape 5: des ressources pour la vie

Beaucoup de gens se tournent vers la religion lorsqu'ils se sentent seuls, déprimés et enclins au suicide. Certains vont à l'église, à la synagogue ou au temple, tandis que d'autres préfèrent prier seuls. La prière leur donne un sens du but et leur appartenance à quelque chose d'important..
La relaxation apporte du soulagement lorsque vous choisissez une position confortable, tendez et détendez tous les groupes musculaires, en commençant par les pieds et en passant au visage, et imaginez des scènes agréables du passé (par exemple, la mer, le jardin, le rendez-vous), des pratiques respiratoires. Une méthode intéressante de "décentrage" (suivi de vos émotions et sensations physiques du point de vue d'un observateur). Certaines personnes réagissent mieux aux exercices de pleine conscience qui leur donnent une idée d'un moment précis. D'autres font des exercices de relaxation.

Essayez une activité physique légère comme la marche, les étirements ou un vélo d'exercice. Lors de l'exercice, concentrez-vous sur votre corps et vos sensations physiques, essayez de ne pas penser du tout. Il est important d'intégrer l'exercice à une routine régulière, cela augmentera les avantages..

Plan de prévention du suicide

Rassemblez toutes les informations que vous connaissez dans un plan de prévention du suicide. Dressez la liste des signes de dépression, des pensées et impulsions suicidaires, même celles qui vous semblent fugaces et insignifiantes. Ensuite, consultez la liste des stratégies et des solutions - par exemple, quelles choses spécifiques les proches peuvent vous aider lorsque vous vous sentez mal. Encerclez les éléments qui vous semblent les plus raisonnables. Partagez cette liste avec votre médecin et vos proches. Si un ami ou un membre de la famille ne souhaite pas assumer la responsabilité d'un élément spécifique de la liste (par exemple, prendre soin des enfants, appeler un psychiatre), transférez la tâche à une autre personne.
Il est difficile de trouver une issue lorsque vous semblez toucher le fond, alors utilisez autant de méthodes réfléchies que possible dès que vous ressentez les premiers signes de dépression ou de désespoir suicidaire..