Syndrome asthénique chez les enfants - causes, signes, traitement

Publié dans la revue: Pratique d'un pédiatre
Décembre 2012, p. 56-61

UN M. Pivovarova, neurologue du Département de psychoneurologie et d'épileptologie, institution budgétaire de l'État fédéral "Institut de recherche de Moscou en pédiatrie et chirurgie pédiatrique", Ph.D..

Je me sens terriblement fatigué. Je me réveille - et il me semble que je n'ai pas du tout dormi. Les deux premières leçons à l'école sont particulièrement douloureuses. Bien sûr, j'essaye d'écouter le professeur, mais je ne comprends presque rien. Les lumières semblent trop vives, la cloche de la leçon est trop forte. Les camarades de classe bruyants sont ennuyeux. Ensuite, cela devient un peu plus facile, mais après le déjeuner, la tête recommence à faire mal, s'endort irrésistiblement. Les professeurs sont perplexes et mes parents s'inquiètent pour ma santé. Je suis également inquiet - et si je suis malade avec quelque chose de grave? Ce n'était pas le cas avec moi avant.
Egor, 16 ans ("Teenage Psychology", 25/01/2011)

Dans les conditions modernes, il existe une prévalence significative de manifestations d'asthénie parmi la population. Cela est dû au rythme de vie tendu, à une diminution de la résistance au stress face au manque de temps, à une surabondance d'informations et à une urbanisation rapide [1, 2]. De plus en plus, cette condition a commencé à survenir chez les enfants et les adolescents [3-5].
Chez les enfants, cette condition est également appelée névrose asthénique. Bien que l'asthénie ne soit pas un diagnostic, ce problème affecte un très grand nombre de patients qui consultent des médecins de diverses spécialités. Il est sûr de dire que plus de la moitié de tous les résidents des pays développés présentent de temps à autre des plaintes liées à l'asthénie..
La fatigue occupe une place importante parmi les nombreux facteurs défavorables à l'origine de l'échec des élèves. L'augmentation de la fatigue et de l'épuisement chez les enfants est souvent le principal symptôme des états asthéniques. L'asthénie, ou syndrome asthénique, est l'un des syndromes les plus courants dans la pratique clinique de tout médecin..
Dans la pathogenèse de l'asthénie, l'hypoperfusion cérébrale est d'une grande importance avec la formation de troubles neurotransmetteurs et, par conséquent, un dysfonctionnement autonome, l'anxiété et la dépression, l'irritabilité et les troubles du sommeil, ainsi que l'hypoperfusion des muscles squelettiques. Elle s'accompagne d'hypoxie, d'une augmentation du taux d'ammoniac, d'une augmentation des processus de glycolyse anaérobie, de l'accumulation de lactate avec formation d'acidose et, par conséquent, d'une faiblesse musculaire [6–8]. On sait que le malate est un acide dicarboxylique qui normalise le cycle de Krebs, réduit le taux de lactate dans le sang et les tissus, prévient le développement de l'acidose lactique, améliore le métabolisme, favorise la synthèse de l'ATP et est le principal fournisseur d'énergie pour les processus métaboliques. Un produit intermédiaire du cycle de l'urée, l'acide aminé citrulline, joue un rôle important dans la normalisation des troubles métaboliques, ce qui active l'élimination des composés ammoniacaux de l'organisme. Les deux acides aminés sont normalement présents dans le corps. Ils catalysent les processus métaboliques et de synthèse d'énergie dans la cellule, et ils ne sont pas suffisants pour l'asthénie [9-11].
Les raisons du développement de l'asthénie sont différentes. Les maladies respiratoires aiguës fréquentes et particulièrement graves peuvent entraîner une perturbation du développement physique et neuropsychique des enfants, contribuer à une diminution de l'activité fonctionnelle du système immunitaire et à une perturbation des mécanismes compensatoires-adaptatifs du corps, le développement de l'asthénie.
Elle peut être à la fois une conséquence de maladies somatiques ou infectieuses et une manifestation de troubles mentaux et de pathologie psychosomatique. Les symptômes asthéniques sont inextricablement liés aux émotions négatives (dépression, dépression, peur) [12, 13].
L'asthénie est une composante du syndrome de dysfonctionnement autonome, qui est fréquent chez les adultes et les enfants. Elle est polyétiologique et causée par des violations des fonctions de régulation des parties supérieures du système nerveux autonome [4, 7, 12-17]. La principale manifestation de ce syndrome est un état de fatigue insuffisante persistante au cours de l'activité quotidienne, accompagné d'une diminution de l'énergie nécessaire pour assurer une vie normale..
De nombreux experts associent les manifestations de l'asthénie au syndrome asthénovégétatif. Ce syndrome est concomitant chez les enfants atteints de maladies infectieuses aiguës et chroniques, de foyers d'infections chroniques, plus souvent buccales et nasopharyngées, de maladies rhumatismales, d'anémie, de pathologie non infectieuse du tractus gastro-intestinal, de maladies du système endocrinien et nerveux. Elle se caractérise par une variété de troubles autonomes: palpitations cardiaques, hyperhidrose des mains et des pieds, extrémités froides, tendance à l'hypotension, etc. Des troubles sensorimoteurs, l'intolérance à la lumière vive, le bruit, l'irritabilité, les larmes et une thermorégulation altérée sont notés. On note des troubles de l'appétit, une mauvaise tolérance à l'exercice, des maux de tête et des douleurs musculaires, des étourdissements, des troubles du sommeil, une météorosensibilité..
Les principaux troubles de l'activité mentale de l'enfant dans ce syndrome doivent être attribués à une fatigue et à un épuisement accrus. La fonction de commutation d'attention est particulièrement affectée, il y a un affaiblissement des formes supérieures de mémoire, en particulier logique, une diminution de la capacité à former des séries, un stress volitif et mental. Chez la plupart des enfants, une fatigue et un épuisement accrus pendant la leçon se manifestent non pas par un simple arrêt, mais par une agitation motrice, une agitation. [3, 5-7, 18, 19].
Aujourd'hui, il existe deux types d'asthénie: réactive (fonctionnelle ou primaire) et organique (secondaire) [18].
En 2011, une tentative a été faite pour développer (Chutko L.S., Surushkina S.Yu., Rozhkova A.V., 2011) une nouvelle systématisation des troubles asthéniques chez l'enfant:

  • L'asthénie cérébrogène est une conséquence de lésions cérébrales avérées. Cette forme se caractérise par un épuisement sévère, une très faible capacité de travail..
  • L'asthénie somatogène est une conséquence ou l'une des manifestations d'une maladie somatique.
  • L'asthénie résiduelle est une conséquence d'une pathologie périnatale sévère. Ces enfants se caractérisent par: un changement d'humeur, des larmes, une transition rapide d'un état de revitalisation à l'apathie. Il y a une diminution de la mémoire, un vocabulaire pauvre, une faible expression des intérêts intellectuels. Le tableau clinique dans de tels cas est relativement constant. À l'examen neurologique, ces enfants peuvent remarquer des troubles de la motricité fine. Souvent accompagné d'énurésie, de dyslexie.
  • Asthénie dysontogénétique. Cette pathologie est basée sur des manifestations mineures d'encéphalopathie hypoxique-ischémique, caractérisée par une fatigue et une inattention modérées. Le tableau clinique, par rapport à la forme précédente, est moins sévère, est labile et la détérioration de l'état est notée le plus souvent au printemps et à l'automne. Le comportement de ces enfants peut être caractérisé par des manifestations de réactions névrotiques telles que des sautes d'humeur et de l'irritabilité. Les maladies concomitantes peuvent inclure des tics moteurs et une logonévrose..
  • Neurasthénie. Le tableau clinique est très similaire aux manifestations de la forme précédente, mais les manifestations de la maladie sont déterminées par une situation traumatique aiguë ou chronique, l'intensité des manifestations cliniques est déterminée par un changement de la situation externe. Il y a une augmentation du niveau d'anxiété, des troubles du sommeil (difficulté à s'endormir), des céphalées de tension. Les patients atteints de neurasthénie sont caractérisés par une sensibilité accrue aux sons forts, au bruit, à la lumière vive et à de nombreuses plaintes somatiques. Il n'y a pas de diminution significative de l'attention.

En fonction des manifestations dominantes, il est d'usage de distinguer deux principaux types d'asthénie:

  • asthénie hypersthénique - la fatigue est associée à une irritabilité, une sensibilité et une excitabilité accrues, des troubles du sommeil;
  • asthénie hyposthénique - faiblesse neuropsychique, apathie et manque d'initiative, diminution de la parole et de l'activité motrice, larmoiement, augmentation de la fatigue et de l'épuisement, troubles de la mémoire et de l'attention.

L'asthénie doit être distinguée de la fatigue normale. La fatigue est une réponse normale du corps au stress physique, mental ou intellectuel, qui passe après un repos normal, et donc cette condition ne nécessite pas de traitement. Le syndrome asthénique est déjà une condition pathologique ressentie par la fatigue qui survient après un travail de routine, qui ne disparaît pas après un bon repos. Dans l'asthénie, la fatigue physique et mentale survient sans égard au stress; cette fatigue ne disparaît pas même après un long repos et peut être accompagnée de symptômes somatiques: fièvre, maux de tête et douleurs musculaires, troubles du sommeil [3, 19, 20].
Les scientifiques modernes proposent la classification suivante des conditions se manifestant par l'asthénie [18, 22, 23].

  • États d'épuisement (réaction mentale au stress, surcharge émotionnelle et physique).
  • Syndrome asthéno-dépressif. Ce type de trouble dépressif se développe en relation avec l'impact de circonstances traumatiques à long terme sur fond de stress mental..
  • Asthénie somatogène. De nombreuses maladies infectieuses, gastro-intestinales, cardiovasculaires, endocriniennes, oncologiques, hématologiques et autres commencent par le syndrome asthénique..
  • Asthénie organique (cérébrosthénie). Des manifestations d'asthénie prononcées sont observées avec des lésions cérébrales organiques.
  • Asthénie vitale endogène (échec asthénique juvénile). L'insolvabilité asthénique juvénile est un complexe de symptômes asthéniques qui survient entre 14 et 20 ans (plus souvent chez les hommes jeunes). Dans la psychiatrie moderne, on pense que le syndrome d'insolvabilité asthénique de l'adolescent peut être une variante de l'apparition (apparition) d'une forme simple de schizophrénie..
  • Asthénie avec utilisation non médicale de substances psychoactives.

En plus des conditions décrites ci-dessus, certains adolescents ont une tendance constitutionnelle à développer des états d'asthénie à long terme, un type spécial de caractère se forme, appelé asthéno-névrotique.
Avec un caractère de type asthéno-névrosé, des signes de neuropathie sont souvent révélés dès l'enfance: manque de sommeil et d'appétit, sautes d'humeur, peur, larmoiement, parfois peurs nocturnes, énurésie nocturne, bégaiement. Dans d'autres cas, l'enfance se passe bien et les premiers signes du syndrome asthéno-névrotique n'apparaissent qu'à l'adolescence. En règle générale, ce sont des adolescents très impressionnables, anxieux, méfiants, capricieusement irritables. Ils ont du mal aux querelles et aux conflits, inquiets des événements importants, perdus dans un environnement inconnu. Une autre caractéristique des adolescents asthéno-névrotiques est une tendance à l'hypocondrie. Ces adolescents écoutent attentivement leurs sensations corporelles, acceptent volontiers divers examens médicaux et procédures de traitement (Ph.D. Yu. Korchagina, 2011).
Pour le diagnostic des états asthéniques, une échelle de l'état asthénique a été développée sur la base d'observations cliniques et psychologiques et du questionnaire clinique MMPI (créé par L.D. Malkova et adapté par T.G. Chertova). L'échelle se compose de 30 points-énoncés reflétant les caractéristiques de l'état asthénique [24].

TRAITEMENT
Le traitement des conditions asthéniques n'est pas une tâche facile et nécessite la supervision conjointe de spécialistes tels qu'un pédiatre, un neurologue, un psychiatre, un psychologue. Le traitement de l'asthénie doit viser principalement à identifier et éliminer les principales causes et facteurs de provocation et être complexe. La normalisation de la routine quotidienne, un sommeil adéquat, une activité physique suffisante (promenades, gymnastique), la normalisation de la nutrition, le rejet des mauvaises habitudes sont d'une grande importance.
Les stimulants tels que le café et le thé fort doivent être évités car la surutilisation des toniques peut épuiser davantage le système nerveux.
Les asthéniques ont besoin d'un mode de travail doux (ils doivent éviter le surmenage), dans le même temps, il est souhaitable de développer leur résistance au stress et la capacité de se procurer un confort psychologique. Même les succès insignifiants d'une personnalité asthéno-névrotique doivent être remarqués et consolidés, et une haute estime de soi doit être maintenue: ces personnes ont particulièrement besoin d'un sentiment de confiance.
Pour la normalisation rapide de la maladie chez les patients souffrant d'asthénie, en plus de normaliser le mode de vie, un traitement médicamenteux est utilisé.
En plus du traitement obligatoire de la maladie sous-jacente, qui a conduit à l'asthénie, des médicaments de divers groupes pharmacothérapeutiques sont traditionnellement utilisés en pharmacothérapie: vitamines, complexes minéraux, adaptogènes à base de plantes, médicaments métaboliques, nootropes, médicaments améliorant la microcirculation. Pour réduire la labilité émotionnelle, l'utilisation de sédatifs est indiquée. Les tranquillisants, antidépresseurs et antipsychotiques chez les enfants sont utilisés en tenant compte de l'âge, à des doses minimales et uniquement en l'absence d'effet d'autres méthodes de traitement. Des moyens sont utilisés qui contribuent à une élimination plus rapide de la carence énergétique et de l'hypoxie, principalement dans les cellules nerveuses (protecteurs énergétiques, tels que la cytoflavine) [3, 6, 12].
Comprendre le mécanisme de développement de l'asthénie au niveau cellulaire permet d'influencer rationnellement et délibérément ses principaux liens à l'aide de médicaments métaboliques. Les tentatives pour trouver des approches nouvelles et efficaces dans le traitement de l'asthénie et la correction des troubles métaboliques dans diverses conditions pathologiques ont conduit à la création d'un médicament agissant sur le métabolisme cellulaire - Stimol® (Biocodex, France), qui contient du malate et de la citrulline. Ce médicament a un effet générateur d'énergie, métabolique et détoxifiant, qui est obtenu en éliminant l'hyperlactate et l'hyperammoniémie. Le malate a la capacité de contourner le blocage de l'ammoniaque de la voie oxydative et de limiter l'accumulation d'acide lactique en le réorientant vers la gluconéogenèse, tandis que la citrulline améliore l'excrétion de l'ammoniac [5, 9]. De plus, Stimol ® a un effet tonique général, favorise la normalisation du métabolisme et l'activation de facteurs non spécifiques de la défense de l'organisme, ne provoque pas de dépendance mentale et physique et de syndrome de sevrage médicamenteux, est bien toléré, ne provoque pratiquement pas de réactions secondaires, il est donc sans danger lorsqu'il est utilisé chez les enfants. Un avantage important du médicament est qu'il ne contient pas de glucose et peut être utilisé pour toute maladie psychosomatique, y compris le diabète sucré [5, 25–27].
Stimol® est rapidement absorbé dans les intestins. Après avoir pris 4 g de malate de citrulline, la concentration maximale est atteinte en 45 minutes et est 6 à 15 fois plus élevée que la concentration initiale dans le plasma sanguin. Il est excrété par les reins dans les 5 à 6 heures [9, 20].
Stimol® est recommandé pour une administration orale, après dissolution du contenu du sachet dans 100 ml d'eau ou une boisson sucrée. Prendre avec ou après les repas. Adultes - 1 sachet 3 fois par jour. Enfants de plus de 6 ans - 1 sachet 2 fois par jour. La durée de traitement recommandée est de 4 semaines [25].
Ces dernières années, des périodiques pédiatriques ont publié un certain nombre d'articles consacrés à l'utilisation de Stimol® pour la correction des troubles asthénométaboliques chez les enfants atteints de syndrome néphrotique, de cardiomyopathie métabolique secondaire, d'anémie d'origines diverses, y compris anémie post-infectieuse, anémie ferriprive, dystrophies et amyotrophies musculaires, maux de tête de surmenage, chez les adolescentes pendant la formation de la période menstruelle, lorsque les manifestations de dysfonctionnement autonome sont les plus manifestes (S.S. Kazak, 2005; I.V. Kireev, 2005; A.P. Volosovets, 2006; S.L. Niankovsky, 2006; S P. Krivopustov, 2006; Yu.V. Marushko, 2008; S. A. Kramarev, 2008; S. K. Evtushenko, 2008; S. L. Nyankovsky, 2008; D. D. Ivanov, 2008, Prikhodko et al..).
Ainsi, l'utilisation de Stimol ® est l'un des points clés dans le traitement du syndrome asthénique chez l'enfant et l'adolescent. Son activité dans la correction des troubles asthénométaboliques chez l'enfant ouvre de nouveaux points de son application..

Les références sont en édition.

Syndrome asthénique chez les enfants: traits caractéristiques

Le syndrome asthénique chez les enfants est une condition dans laquelle un mineur souffre de fatigue chronique, qui ne disparaît pas même après le repos. À cause de cela, les performances sont considérablement réduites, ainsi que l'activité physique..

Une maladie similaire survient non seulement chez les mineurs, mais également chez les adultes. Dans le même temps, de nombreux facteurs conduisent à une telle maladie, par exemple un stress constant, une situation de conflit dans la famille, une surcharge nerveuse et d'autres facteurs négatifs..

En conséquence, l'enfant commence à développer un état asthénique, qu'il est important de remarquer et d'éliminer..

Caractéristique

Les enfants ont un corps fragile, ainsi qu'un système nerveux faible, c'est pourquoi il est important de les protéger du surmenage. Étant donné que les enfants modernes doivent beaucoup étudier et tout faire, une fatigue chronique peut souvent survenir. Les parents peuvent remarquer que l'enfant a commencé à se fatiguer plus rapidement, se souvient plus mal des informations et a également diminué ses performances..

Dans le même temps, c'est dans l'enfance que peut s'ajouter une cause d'asthénie telle que des maladies infectieuses fréquentes, dont un mineur commencera à souffrir..

L'immunité du bébé commencera à diminuer constamment, à cause de cela, le bien-être général s'aggravera. Cela est dû au fait que l'enfant subit une tension nerveuse importante, il souffre également d'une forte anxiété. C'est pourquoi les parents doivent veiller non seulement au bien-être émotionnel de l'enfant, mais également à sa santé physique..

Si un enfant souffre d'un état asthénique, il se sentira faible, déprimé et dépassé. Une apathie persistante peut survenir, en raison de laquelle il montrera de l'indifférence au monde qui l'entoure. Il y a souvent des difficultés à s'endormir, le sommeil et l'éveil sont considérablement perturbés, ce qui ne fait qu'aggraver la situation. Si un mineur ne peut pas bien dormir, cela affecte considérablement sa santé..

L'asthénie est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants en âge de fréquenter l'école primaire. Cela peut s'expliquer par le fait que l'horaire quotidien et les activités évoluent considérablement et que la charge de travail dans l'établissement d'enseignement est considérablement augmentée. Ils commencent à exiger plus de l'enfant, alors qu'il n'a jamais rencontré une telle chose auparavant. En conséquence, il peut ressentir une tension nerveuse importante..

Certains enfants parviennent à faire face à de telles charges. D'autres peuvent développer un syndrome asthénique, qui est à la fois un épuisement émotionnel et physique. Le bébé développe de l'anxiété, il y a une dépression importante et le tonus musculaire s'aggrave. Vous pouvez remarquer que la nutrition cellulaire s'aggrave, tandis que le patient s'affaiblit et qu'il commence à s'atrophier.

Il convient de noter que l'asthénie chez les enfants est de types différents, il est donc assez difficile de déterminer indépendamment à quoi il faut faire face. Il sera utile de considérer les types et leurs caractéristiques, puis vous pourrez approximativement comprendre quelle option vous devez traiter.

Types principaux:

  • Neurocirculatoire. Les symptômes sont assez similaires à ceux des maladies cardiovasculaires. Dans le même temps, lors des examens, le bébé ne présente aucune perturbation de l'activité de ces organes. Un état négatif se développe en raison du fait qu'un mineur doit souvent s'inquiéter et se surcharger physiquement. Il arrive également qu'une perturbation hormonale ou une intoxication prolongée du corps entraîne une maladie.
  • Mental. Dans une telle situation, il y a une violation des processus mentaux qui se produisent dans le corps humain. Vous pouvez voir qu'ils récupèrent extrêmement lentement. La pathologie apparaît principalement en raison de la présence de maladies infectieuses pouvant affecter le cerveau.
  • Fonctionnel. Apparaît souvent après que l'enfant a transféré des infections. Cela peut également se produire en raison de surcharges prolongées, ainsi que de violations régulières de la routine quotidienne. Les symptômes sont souvent observés même chez les personnes en bonne santé et la maladie elle-même est réversible. Si le facteur provoquant est éliminé à temps, il sera alors possible de normaliser l'état émotionnel de l'enfant..
  • Névrosé. L'activité mentale d'une personne est perturbée, ce qui entraîne un changement de comportement pour le pire. La maladie apparaît principalement en raison de blessures reçues, ainsi que d'un stress sévère et d'une exposition prolongée à des facteurs négatifs.
  • Cérébral. Cela se produit chez l'homme parce que le cerveau est blessé. De plus, cela peut se produire en raison d'infections, de problèmes d'approvisionnement en sang dans la tête, ainsi que d'une intoxication prolongée..
  • Biologique. Il est observé chez les enfants dans le contexte de maladies infectieuses, ainsi que de lésions chroniques des organes internes. Le patient a une anxiété et une agressivité accrues. Dans le même temps, l'enfant se plaint de maux de tête et de faiblesse..
  • Cardiaque. Le patient a des problèmes avec le travail du système cardiovasculaire. Une arythmie, des anomalies de la fonction respiratoire peuvent être observées. Souvent, le bébé a des crises qui durent environ 10 minutes puis disparaissent.
  • Physique. Il apparaît chez un enfant en raison du fait que le corps est surchargé pendant une longue période. À cet égard, l'activité physique diminue, la fatigue est observée même après une activité mineure.
  • Post-infectieux. Comme son nom l'indique, il est observé chez les enfants en raison du fait qu'ils ont souffert de maladies infectieuses, par exemple, des maux de gorge, la grippe et le SRAS. L'apparition du problème peut s'expliquer par le fait que même après la récupération dans le corps d'un mineur, certains processus sont perturbés. Pour cette raison, il y a une faiblesse, une détérioration du bien-être général. En conséquence, l'enfant devient plus irritable et agressif..

Thérapies

Avant de commencer le traitement, il est important de reconnaître la maladie. Cela peut être fait si vous vous concentrez sur des symptômes spécifiques. Les jeunes enfants peuvent avoir peur de la lumière vive, se plaindre de maux de tête et d'acouphènes. Chez les adolescents, une fatigue rapide est observée sur fond d'irritabilité importante. Si l'enfant commence à se comporter différemment, vous devez absolument consulter un médecin. Par exemple, pendant l'adolescence, des crises de colère incontrôlables, de mauvais résultats scolaires et des problèmes d'attention peuvent survenir..

Les parents doivent contacter un thérapeute pour leur dire exactement à quoi ils doivent faire face. Il arrive qu'il suffit que l'enfant donne plus de temps pour se reposer, puis la maladie elle-même disparaîtra. Si après 2-3 mois la situation ne s'améliore pas, il vaut la peine de montrer le mineur à un psychologue et à un neurologue.

Le traitement consiste en l'utilisation de divers médicaments. Par exemple, des sédatifs peuvent être prescrits pour soulager l'anxiété et l'irritabilité. L'enfant bénéficiera de nootropiques qui activent l'activité cérébrale. Des antidépresseurs ou des tranquillisants peuvent être nécessaires pour soulager la tension nerveuse qui en résulte.

Dans certaines situations, des adaptogènes sont recommandés à l'enfant, ils augmentent l'énergie et l'activité. En outre, les médecins recommandent des antipsychotiques, qui combattent les manifestations de la psychose. Les complexes de vitamines seront utiles pour le renforcement général du corps. Seul un médecin pourra dire sans équivoque quels remèdes aideront à améliorer le bien-être.

Il est recommandé de revoir la routine quotidienne et de laisser à l'enfant suffisamment de temps pour se reposer. L'enfant doit dormir suffisamment, tandis que l'atmosphère de la maison doit être calme et favorable. Il est important de protéger votre bébé du stress et des conflits afin qu'il se sente mieux. Naturellement, il sera nécessaire de revoir le régime alimentaire, car des aliments sains doivent y être présents..

Syndrome asthénique chez un enfant

Syndrome asthénique chez les enfants.

Dans mon travail, je rencontre souvent des plaintes de parents et d'enseignants selon lesquelles l'enfant est inattentif, souvent distrait de terminer ses devoirs, ne termine pas ses devoirs jusqu'à la fin, s'allonge sur le bureau, «plane dans les nuages». Les plaintes des adultes sont fondées. L'enfant se comporte vraiment de cette façon. De plus, il ne veut pas aller à l'école le matin, se plaint de maux de tête fréquents, de fatigue. Quelle est la raison de ce comportement?

Le plus souvent, de telles manifestations peuvent être observées chez les enfants atteints du syndrome asthénique. Cette condition a de nombreux noms différents. Elle a d'abord été définie par un médecin américain, l'appelant simplement «névrose américaine». Un peu plus tard, le terme de neurasthénie (ou faiblesse nerveuse), syndrome de fatigue chronique, est apparu. Mais la définition de "asthénie" ou "syndrome asthénique" doit être considérée plus précise..

Ainsi, «l'asthénie» ou «syndrome asthénique» est une affection douloureuse, qui se manifeste par une fatigue et un épuisement accrus avec une extrême instabilité de l'humeur, un affaiblissement de la maîtrise de soi, de l'impatience, de l'agitation, des troubles du sommeil, une perte de capacité à subir un stress mental et physique prolongé, une intolérance aux sons forts, une lumière vive, odeurs piquantes.

L'épuisement avec le syndrome asthénique est dû à la faiblesse des processus nerveux, à la suite de laquelle un épuisement rapide se produit.

Chez un écolier avec un type de système nerveux faible, non seulement le rythme d'exécution ralentit, mais aussi une augmentation insuffisante du nombre d'erreurs se produit et à la fin de l'exécution, il y a un manque complet de productivité.

L'épuisement des processus repose sur un affaiblissement de l'état fonctionnel, une diminution du tonus du cortex cérébral, qui s'exprime en inhibition, nommée par I.P. Pavlov "protecteur". En fait, tous ces symptômes se révèlent être une manifestation de la faiblesse du système nerveux et de l'épuisement trop facile, conduisant à une diminution notable des performances mentales. Par conséquent, avec les enfants asthéniques, vous devez construire correctement le travail des parents et des enseignants afin d'aider à faire face aux difficultés quotidiennes..

Voici quelques conseils pour travailler avec des enfants asthéniques:

1. Ne donnez pas de charge l'après-midi et le soir.

2. Combinez travail et repos.

3. Préparez l'enfant au succès, donnez-lui confiance en sa force, louez ses petits efforts.

4. Ne créez pas de situations qui impliquent un stress émotionnel.

5. Ne comparez pas avec d'autres enfants.

6. Consulter un neurologue (des médicaments, de la physiothérapie, des vitamines peuvent être nécessaires).

7. Les maladies sont directement liées aux relations familiales, à savoir à quel point l’attention et l’amour sont accordés à l’enfant. La résolution de problèmes peut vous aider à vous améliorer.

8. Créez un sentiment constant de soutien pour l'enfant..

9. Vous ne pouvez pas exprimer vos inquiétudes concernant la santé, la réussite scolaire et la communication de votre enfant, car inspirer l'alarme.

10. Essayez de vous éloigner de la surprotection, arrêtez de contrôler chaque mouvement, car il renforce la dépendance de l'enfant.

11. Éloignez-vous du style parental autoritaire. Avec une telle éducation, l'enfant se fane. Une créature malheureuse sort de lui, incapable de faire face à la vie.

12. Au cours de la période printemps-automne, les enfants asthéniques subissent une exacerbation. À ce stade, vous devez être particulièrement attentif à eux..

Chers parents, vos enfants ont besoin de votre aide et de votre soutien. Montrez-leur soin et attention et vos efforts seront justifiés par le succès de vos enfants.

Syndrome asthénique chez les enfants

En fait, le concept de syndrome asthénique ou état asthénique a de nombreux autres noms que les médecins donnent pour certains symptômes. En d'autres termes, l'état asthénique d'un enfant peut être appelé névrose ou faiblesse nerveuse. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles votre enfant peut souffrir d'épuisement nerveux et mental, il est donc très important que vous surveilliez son état. En aucun cas, l'enfant ne doit être amené à une fatigue complète, sinon elle est lourde de conséquences..

État asthénique

Les principaux signes d'un état asthénique chez un enfant sont une faiblesse générale sévère, une fatigue accrue, une incapacité à se concentrer sur certaines tâches..

Les causes du syndrome asthénique chez les enfants sont les suivantes:

  1. Épuisement nerveux et moral et psychologique. Si votre enfant est très surchargé de travail à l'école maternelle ou à l'école, s'il est chargé de sections ou de cours supplémentaires. Il est très important que votre enfant ait le temps de bien se reposer. Laissez-le faire son truc préféré de temps en temps, jouer à divers jeux, sortir avec des amis.
  2. Maladies infectieuses, neurologiques et endocriniennes reportées qui provoquent un dysfonctionnement du corps et modifient le fond hormonal.
  3. Mauvaises habitudes de sommeil, stress physique et mental constant
    Après avoir enduré un stress sévère
    Prendre certains médicaments qui suppriment le système nerveux.
  4. Infections virales qui affaiblissent considérablement le système immunitaire de l'enfant (virus Eppsten-Barr, cytomégalovirus, virus de l'herpès et autres). Souvent, après ces maladies, les enfants développent un syndrome de fatigue chronique.
  5. Manque d'oxygène qui pénètre dans le cerveau.

Traitement

Bien sûr, tous les parents se demandent comment remettre leur enfant sur pied et quel est le traitement du syndrome asthénique. Comme déjà mentionné, l'état asthénique d'un enfant est le plus souvent le résultat d'une maladie, d'un stress ou d'un grand stress physique et mental. Par conséquent, la première chose à faire est de changer l'environnement de votre enfant. S'il a souffert de stress, il est nécessaire de divertir et d'aider à surmonter toutes les difficultés. Si la fatigue chronique est causée par des maladies, il est nécessaire de traiter la source principale et de renforcer le système immunitaire de diverses manières.

Si vous ne pouvez pas faire face à cette condition de votre enfant par vous-même, vous devez contacter un pédiatre et un psychologue. Ne devrait pas s'automédiquer.

Des médecins qualifiés procéderont à un examen, feront toutes les recherches nécessaires et prescriront le traitement approprié. Cela peut inclure la prise de certains médicaments, vitamines ou agents immunomodulateurs..

Symptômes

Les principaux symptômes du syndrome asthénique chez un enfant sont les suivants:

  • plaintes de malaise constant, fatigue, faiblesse;
  • manque de sommeil, appétit et manque d'envie de faire quoi que ce soit. L'enfant peut même abandonner ses activités préférées;
  • maux de tête récurrents;
  • courbatures, douleurs musculaires et articulaires;
  • vertiges;
  • incapacité à se concentrer sur quelque chose de grave, mémoire et attention altérées.

Si votre enfant présente au moins trois des symptômes ci-dessus, n'hésitez pas à consulter le médecin et à rechercher la cause de la maladie asthénique..

Ce que c'est

Le syndrome asthénique chez les enfants survient assez souvent, surtout si l'enfant a un système immunitaire affaibli. De plus, les enfants, qui par nature sont vulnérables et sensibles, prennent tout à cœur et sont très sensibles à l'épuisement moral, psychologique et nerveux. Malheureusement, il n'existe pas de traitement spécifique et précis. Par conséquent, il est toujours important de rechercher la cause de l'apparition d'une telle affection chez le bébé. Pour éviter l'apparition du syndrome asthénique chez votre enfant, essayez de passer plus de temps avec lui, soyez intéressé par ses affaires à l'école et dans la vie. Vous devez également vous reposer et faire vos activités préférées. Incluez dans l'alimentation de l'enfant beaucoup de légumes et de fruits frais, laissez-le boire de façon saisonnière une cure de multivitamines et de minéraux.

Nous espérons qu'après avoir lu cet article, vous avez compris et reçu des informations complètes sur ce qu'est le syndrome asthénique chez les enfants..

L'asthénie chez les enfants n'est pas une phrase!

Le syndrome asthénique est une condition dans laquelle un enfant a une fatigue accrue et une faiblesse constante. L'enfant est en tension nerveuse, ou plutôt: tout l'irrite, il est facile de faire pleurer, dans de rares cas, une apathie totale. Si le traitement de la maladie n'est pas commencé à temps, l'enfant peut alors ressentir un épuisement émotionnel, des problèmes de transmission de l'influx nerveux et d'autres maladies du système nerveux. Cette condition est dangereuse pour les jeunes enfants, interfère avec le développement complet de l'enfant et nuit à la santé..

Symptômes

Certains symptômes apparaissent même dans l'enfance en raison du fait que cette condition est transmise au niveau du gène. Un bébé malade jusqu'à un an est souvent dans un état d'excitation: une fatigue rapide lorsqu'il est tenu sur les bras ou en lui parlant. Les troubles du sommeil sont fréquents.

Enfants de moins d'un an

Selon les statistiques, le plus grand pourcentage d'asthénie chez les enfants survient chez les bébés jusqu'à un an. Symptômes d'asthénie chez un enfant de moins d'un an:

  • Des larmes déraisonnables chez le bébé (assurez-vous que le bébé n'a pas faim et n'a pas de douleur);
  • Pour s'endormir, l'enfant doit être laissé seul;
  • L'enfant a peur de tout bruissement;
  • Les étrangers fatiguent rapidement le bébé, il se met à pleurer et crier.

Symptômes avant l'âge de dix ans

Plus l'enfant vieillit, plus l'asthénie se manifeste chez les enfants. Maintenant, l'enfant est souvent nerveux, se replie sur lui-même et se plaint de fatigue. Il lui est difficile d'être seul avec des inconnus à cause d'un sentiment de peur, l'adaptation en équipe est difficile.

À la maternelle, l'enseignant peut noter que le bébé pleure sans raison, a du mal à s'endormir, rarement, mais est agressif envers les autres enfants.

À dix ans, les enfants peuvent présenter les symptômes suivants:

  • Douleur musculaire qui se produit avec de fortes odeurs;
  • L'apparition d'un mal de tête avec des sons forts;
  • Douleur oculaire sous une lumière vive.

Il est très difficile de diagnostiquer l'asthénie chez un petit enfant. Et c'est tout parce que les symptômes indiquant l'asthénie sont indirects.

Les crises de colère et la peur sans fin sont attribuées à un trait de caractère et des sensations douloureuses au développement de maladies ou de fatigue. N'ignorez pas les symptômes de la maladie, qui indiquent la présence possible d'un syndrome asthénique chez un enfant, car un traitement retardé entraîne des conséquences désagréables, par exemple une miction incontrôlée ou un bégaiement.

Asthénie chez les adolescents

Les principaux symptômes de la maladie à l'adolescence sont la fatigue chronique et la nervosité. Les adolescents asthéniques se disputent toujours avec leurs parents, sont impolis, impolis avec eux. Il est difficile pour une personne qui ne comprend pas la complexité d'une telle période de parler à un patient.

Un enfant malade a de faibles performances scolaires, de la distraction, de l'inattention, des erreurs dans les choses élémentaires. La relation avec les gens autour devient «comme des cordes tendues»: situations de conflit, colère, agressivité, insultes, etc..

L'essentiel n'est pas de confondre syndrome asthénique et fatigue, mais de commencer à traiter la maladie à temps. L'asthénie diffère de la fatigue en ce qu'un état cassé est observé dans tout type d'activité.

Pourquoi l'enfant a-t-il le syndrome asthénique?

Il est impossible de nommer la cause exacte de la pathologie dans l'enfance. Cependant, vous pouvez énumérer les facteurs menant à la maladie:

  • Routine quotidienne irrégulière. Stress physique, mental et émotionnel. Environnement familial défavorable pour l'enfant;
  • Traitement médicamenteux visant à supprimer le système nerveux;
  • Épuisement du système nerveux. Morale - pression psychologique. Si un enfant fréquente une école maternelle ou une école, des sections ou des cours supplémentaires, il a besoin d'un bon repos. Par exemple, marcher avec des amis, faire ce que vous aimez;
  • Maladies virales qui affaiblissent l'immunité des enfants. Souvent après des maladies virales, une fatigue chronique commence à se développer;
  • Il n'y a pas assez d'oxygène pour une activité cérébrale normale;
  • Maladies après lesquelles une perturbation hormonale survient;
  • Hérédité. Si l'un des parents souffre d'asthénie, il y a de fortes chances que la violation apparaisse chez l'enfant..

Causes plus graves d'asthénie:

  • Dépression sévère, trouble du système nerveux;
  • Encéphalite à tiques, mauvaise circulation dans le cerveau;
  • Formations malignes, leucémie, cancer;
  • Hypertension et hypotension, maladies du système cardiaque;
  • Schizophrénie.

Traitement correct

Le traitement de l'asthénie est plus psychothérapeutique, puisque la maladie apparaît dans la plupart des cas après une surcharge corporelle, une maladie récente, des situations stressantes, etc..

Une visite chez un psychiatre est recommandée. Ils prescriront également des thérapies médicamenteuses: nootropiques, antidépresseurs, psychostimulants et vitamine B.

Que devrais tu faire:

  • Changer l'environnement de l'enfant;
  • Si la maladie est apparue après une situation stressante, l'enfant doit être diverti, avec lui pour surmonter les difficultés et les difficultés;
  • Si la fatigue est le résultat d'une maladie, guérir la source et renforcer le système immunitaire;
  • C'est tout le traitement que vous pouvez donner vous-même à votre enfant. Si tout le reste échoue, il est préférable de consulter un spécialiste - un pédiatre et un psychologue. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même;
  • Des médecins certifiés examineront l'enfant, le feront subir des tests, seront en mesure de diagnostiquer et de prescrire le traitement nécessaire.

Aussi, le traitement consiste à normaliser le repos, à rester prolongé à l'air frais, à faire du sport.

Complications et prévention

Les complications après asthénie sont difficiles à prévoir. L'asthénie peut partir sans laisser de trace, ou elle peut laisser des problèmes psychologiques, par exemple, la schizophrénie, la neurasthénie. Donnez à vos enfants le plus de temps possible, fournissez-leur une nutrition adéquate, des vitamines, des fruits et vous n'aurez aucun problème!

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Quelle est la différence entre le syndrome asthénique chez les enfants et les adultes: traitement de la maladie

Le syndrome asthénique chez les enfants est une condition plutôt insidieuse. Pour tous, à première vue, innocuité et même banalité - l'absence de thérapie médicale peut conduire un enfant à de graves dépressions nerveuses, à une psychose et à une inadaptation sociale complète.

Très souvent, le syndrome asthénique (SA) est comparé à tort au syndrome de fatigue chronique. Ils présentent des symptômes très similaires, mais les causes de la SA ne se limitent pas aux traumatismes, comme dans le syndrome de fatigue chronique. La cause de la SA chez un enfant peut être des lésions cérébrales organiques, des lésions cérébrales traumatiques, une intoxication chronique aux toxines, des pathologies vasculaires, l'oncologie, une hypovitaminose, des maladies gastro-intestinales et d'autres maladies somatiques qui appauvrissent également le système nerveux..

Manifestations

En règle générale, quelle que soit la cause sous-jacente, les signes de SA chez les enfants se manifestent de la même manière:

  • l'enfant est constamment dans un état nerveux, fermé;
  • a du mal à entrer en contact avec des étrangers;
  • a systématiquement des difficultés à concentrer et à assimiler de nouvelles informations;
  • se plaint d'un mal de tête avec des sons forts;
  • étourdissements fréquents, transpiration accrue;
  • diminution de l'appétit;
  • tachycardie;
  • faiblesse générale constante, grâce à laquelle il peut refuser même les jeux préférés.

RÉFÉRENCE! De nombreux parents n'attachent pas d'importance à un certain nombre de symptômes de SA, se référant aux caractéristiques du caractère ou du tempérament de l'enfant. Si parmi ces signes il y en a 2 ou 3 qui coïncident avec les symptômes de votre enfant, consultez bientôt un neurologue pédiatrique.

Symptômes de la SA chez les nourrissons

Si un nouveau-né ne présente pas de lésions cérébrales organiques ou d'autres causes sous-jacentes graves, les médecins considèrent l'asthénie infantile comme un facteur héréditaire. Les troubles du sommeil sont l'un des symptômes les plus évidents du syndrome asthénique chez les nourrissons. L'enfant peut pleurer pendant des heures et s'endormir avec beaucoup de difficulté. Longue position allongée, le mal des transports sur les mains ou en fauteuil roulant ne fait qu'aggraver la situation. Dans de tels cas, le bébé a juste besoin d'aller se coucher et de quitter la chambre..

Le reste des symptômes sont les suivants:

  1. Pendant l'allaitement, le bébé boit quelques gorgées et refuse de manger. On a l'impression qu'il n'a même pas la force de prendre le mamelon et d'avaler. En même temps, il ne s'endort pas, mais pleure et gémit.
  2. Malgré une alimentation correctement dosée (voire une suralimentation), ne prend pas de poids.
  3. Le cordon ombilical saigne.
  4. Des secousses spontanées et des mouvements des membres se produisent.
  5. Le mucus s'accumule dans la bouche, que l'enfant ne crache même pas en toussant.
  6. Souffre de constipation régulière. L'enfant est si faible qu'il n'a pas assez de force même pour excréter des excréments.
  7. Teint jaunie.
  8. L'état général s'aggrave systématiquement de la deuxième moitié de la journée jusqu'à 20h00, ainsi qu'à minuit.
  9. L'enfant pleure longtemps et sans raison.
  10. Réagit terriblement à tous les sons.

Il est inacceptable d'éliminer les symptômes de l'asthénie chez le nourrisson avec des médicaments. Par conséquent, tout ce qui peut être utilisé comme thérapie thérapeutique à ce stade est la gymnastique dans l'eau, le massage de tous les groupes musculaires et une routine quotidienne bien organisée..

AS chez un enfant après ARVI

Léthargie, faiblesse générale et apathie sont des phénomènes tout à fait naturels après ARVI chez un enfant sujet à l'asthénie. Dans la lutte contre l'infection, le corps a dépensé le maximum de sa réserve d'énergie, et dans un proche avenir, il devra être reconstitué.
Ce qui peut exactement provoquer l'UA:

  • effets secondaires des médicaments;
  • perte importante de liquide;
  • intoxication du corps avec décomposition des virus;
  • carence en vitamines aiguë.

L'apparition du syndrome asthénique chez un enfant après une maladie est indiquée par des maux de tête, des troubles du sommeil, des difficultés de concentration, une irritabilité accrue et une faiblesse constante.

Que faire? Il suffit presque toujours d'ajuster simplement l'alimentation et la routine quotidienne. Assurez-vous que la nourriture de l'enfant est enrichie au maximum et facile pour le tube digestif.

En boisson, proposez des tisanes, des jus naturels, des infusions riches en vitamine C (canneberges, framboises, églantier), de l'eau encore minérale. De plus, il est conseillé de boire des complexes de vitamines et de minéraux en comprimés.

Augmentez la durée des promenades au grand air, proposez une série d'exercices physiques que votre enfant aimera faire. Et s'il n'y a pas de contre-indications strictes, inscrivez votre enfant à la natation ou introduisez progressivement des procédures de durcissement.

Traitement médical


Si le neurologue juge nécessaire de prescrire des médicaments à l'enfant, la thérapie comprend:

  1. Pour l'activité cérébrale active - nootropiques: Nootropil, Aminalon.
  2. Agents calmants pour soulager l'irritabilité - valériane, agripaume, Novo-Passit.
  3. Dans les cas graves, les antidépresseurs et les tranquillisants.
  4. Pour les manifestations aiguës de psychose - antipsychotiques.
  5. Pour renforcer tout le corps - complexes multivitaminés.
  6. Des adaptogènes sont nécessaires pour augmenter les réserves énergétiques et l'activité globale: citronnelle chinoise, racine de ginseng.

Recommandations diététiques

Un ensemble de produits pour un enfant atteint du syndrome asthénique est sélectionné avec beaucoup de soin. Les protéines, minéraux, vitamines et acides aminés sont toujours essentiels pour l'organisme, et plus encore pour l'asthénie. Acides aminés, qui contiennent:

  • fruits de mer, poisson, bœuf, viande de volaille et foie;
  • produits laitiers et laitiers fermentés;
  • œufs de poule;
  • céréales, sarrasin, riz;
  • graines de sésame et de citrouille, soja, arachides et amandes;
  • épinards frais et persil;
  • avocat, bananes, betteraves.

Les sources de tryptophane maintiennent la stabilité de la production de sérotonine et sont responsables de la bonne humeur - bananes, fromages à pâte dure, viande de dinde, pain de grains entiers.

Maintenir l'équilibre glycémique:

Surveillez la nutrition de votre bébé

  • framboises, cerises, pastèques, raisins;
  • citrouille, pommes de terre, carottes et chou;
  • céréales et céréales.

Les tisanes enrichies et aux herbes, les boissons à base de racine d'or, de citronnelle chinoise, de racine de ginseng et de rose radiola augmentent le ton général.

Veuillez noter ce qui peut clairement nuire et interférer avec le processus de guérison:

  1. Boissons, aliments et préparations contenant de la caféine. Remplacez complètement le thé et le café traditionnels par des fruits, des jus de légumes et des tisanes.
  2. Aliments faibles en gras.
  3. Cornichons, confiture et toute nourriture en conserve.
  4. Bonbons industriels, restauration rapide, soda, jus emballés non naturels.

ATTENTION! En éliminant le problème de l'asthénie, n'oubliez pas les autres pathologies, si elles ont été diagnostiquées. Et lors de la composition d'une ration alimentaire à partir des aliments recommandés, éliminez tout d'abord leurs dommages potentiels.

Conseils aux parents

Vous pouvez remplir avec diligence toutes les prescriptions médicales du neurologue, choisir le bon régime alimentaire pour l'enfant, ne pas manquer une seule séance de massage, mais toujours pas observer le résultat attendu. Le syndrome asthénique est une névrose. Toutes les névroses surviennent sur fond de conflit interne et d'anxiété éternelle chez l'enfant. L'atmosphère au sein de la famille peut soit favoriser la récupération, soit au contraire: l'asthénie ne progressera que si vos méthodes parentales sont contraires aux normes généralement acceptées.

  1. Vous voulez mettre fin aux crises de manipulation dès que possible? Arrêtez de faire de votre enfant une idole de la famille.
  2. La surprotection est ce degré de soin qui n'est en outre que gênant. Donnez à votre enfant plus de liberté d'action. Votre confiance réduira considérablement l'hypertonicité inutile.
  3. Le rejet des enfants, le manque d'attention est l'autre extrême. Se sentir inutile est très déprimant.
  4. Les pannes émotionnelles chez un enfant, le comportement imprévisible des parents créent un stress énorme.
  5. Une éducation sévère n'a jamais été bonne pour personne. Soyez plus doux.
  6. Utilisez des récompenses, des censures et des punitions dans des combinaisons judicieuses.
  7. Oubliez toute intimidation et menaces.
  8. Cesser d'imposer à l'enfant toute activité qui ne l'intéresse pas (langues étrangères, cours de musique, danse de salon, etc.).
  9. Limitez l'utilisation de votre ordinateur, tablette ou autres gadgets à des délais stricts.

Et le conseil le plus important: ne vous comportez pas avec votre enfant comme s'il était gravement malade. Ne lui rappelez pas constamment qu'il a besoin d'être traité. Le syndrome asthénique n'est pas une maladie, mais une condition temporaire. Et tout reviendra à la normale, si vous ne dramatisez pas, ou vice versa - laissez la situation suivre son cours et suivez également toutes les recommandations raisonnables.