Traitement de l'asthénie, syndrome névrotique asthénique

Le traitement de l'asthénie ne peut être considéré comme un processus simple. Malgré son apparente simplicité, ce trouble du système nerveux entraîne souvent des complications très graves. Le plus efficace dans le traitement de l'asthénie est l'utilisation de programmes complexes individuels avec l'utilisation de la thérapie neurométabolique, de la psychocorrection et des méthodes de thérapie réparatrice du système nerveux par un psychothérapeute et un neurologue. Éventuellement, dans certains cas, l'utilisation de techniques hypnotiques douces.

Les spécialistes de Brain Clinic ont une vaste expérience dans le traitement de l'asthénie d'origines diverses, ils seront en mesure de restaurer en toute sécurité le fonctionnement du cerveau et du système nerveux sans aucun effet secondaire ou négatif sur le corps..

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Dans la pratique, vous rencontrez souvent diverses interprétations du syndrome asthéno-névrotique. La symptomatologie combinée de l'asthénie avec la névrose est plus fréquente.Par conséquent, dans de tels cas, le syndrome asthénique-névrotique doit être noté; aux premiers stades de la formation du syndrome asthénique, les gens vont rarement chez le médecin, par conséquent, les médecins voient rarement l'asthénie «sous sa forme pure».

Ai-je l'asthénie?

  • Signes d'asthénie, c'est une maladie?
  • L'asthénie peut être une variante normale?
  • Ceci est une condition temporaire et réversible?
  • S'il y a des signes d'asthénie, avez-vous besoin de l'aide d'un médecin?
  • Est-il possible d'éviter la maladie?
  • Quels symptômes entrent dans cette catégorie?

Les réponses à ces questions ont été préparées pour vous par nos médecins. Commençons par comment cet état se manifeste.

Signes primaires d'asthénie

  • Fatigue, faiblesse
  • Irritabilité, insatisfaction envers les autres
  • Bien-être réduit
  • Divers troubles sexuels, pannes, etc..
  • Attention réduite avec sur-spécification
  • Larmes, sentimentalité accrue.
  • Troubles du sommeil (insomnie la nuit, somnolence le jour).
  • Mauvaise tolérance aux sons forts, à la lumière vive, aux odeurs fortes.
  • Maux de tête.
  • Nervosité.
  • Sentiment de tremblement intérieur.
  • Petit appétit.
  • Inquiétude excessive pour des raisons non essentielles.
  • Difficulté à prendre des décisions.
  • La pensée est facilement perdue, difficile à se concentrer.
  • Symptômes végétatifs: palpitations, transpiration, essoufflement, tremblements, sensations de tremblements.
  • Sensations désagréables dans différentes parties du corps qui peuvent changer et «migrer».

Asthénie

L'évolution du syndrome asthéno-névrotique ou de l'asthénie est souvent associée à des complications possibles qui s'accumulent et se forment en raison de la durée de ce processus pathologique. Par conséquent, les médecins recommandent fortement de ne pas retarder le traitement de l'asthénie ou le traitement du syndrome asthénique-névrotique..
Le système nerveux épuisé est facilement sensible à la formation d'une grande variété de pathologies du spectre mental des maladies.

Bien que le pronostic du traitement de l'asthénie ou du traitement du syndrome asthénique-névrotique dans la très grande majorité des cas présente un pronostic favorable, la durée du traitement peut être assez longue et dépend à la fois de la profondeur des troubles et de la durée de son évolution..

L'asthénie peut se dérouler sous forme d'attaques, avec une récupération complète pendant les périodes de calme. Cependant, le plus souvent l'état asthénique est caractérisé par une constante (souvent avec une augmentation le soir), "en arrière-plan" et un long cours.

Traitement de l'asthénie

Le traitement du syndrome asthéno-névrosé doit avoir lieu sous la surveillance obligatoire d'un psychothérapeute et d'un médecin de rééducation en neurologie. Cela est dû à la possibilité de développer des pathologies complexes du système nerveux, qui doivent non seulement être prévues, mais également ne pas se former dans le temps. Le traitement monopolaire, en règle générale, est non seulement inefficace, mais aussi très instable pour rechuter.

Le montant de l'aide pour les conditions asthéniques dépend des véritables causes de la formation, des mécanismes de développement, des troubles concomitants du système nerveux et du corps, des facteurs sociaux. Lors du traitement du syndrome névrotique asthénique, tous ces facteurs doivent être pris en compte..

Il faut également ajouter que pour vérifier l'état, il faut voir que ces symptômes sont directement liés à toute surcharge psychophysique et qu'ils ne passent pas ou ne disparaissent pas après un repos de qualité..

Autrement dit, sur la base de cette liste, on peut supposer que l'on a un état asthénique. Mais, pour déterminer avec précision s'il y a asthénie ou non, seul un médecin à un rendez-vous à temps plein peut.

Dans le livre classique de référence de la psychiatrie russe sur la psychiatrie, l'asthénie est brièvement caractérisée comme un état de fatigue accrue avec des sautes d'humeur fréquentes, une faiblesse irritable, un épuisement, une hyperesthésie (susceptibilité accrue aux stimuli courants), des larmes, des troubles autonomes et des troubles du sommeil.

Thérapies

  • Isolement des stimuli externes.
  • Psychothérapie.
  • Physiothérapie.
  • Thérapie médicamenteuse.
  • Luminothérapie.
  • Thérapie de rééducation.
  • Thérapie diététique.
  • Physiothérapie (L.F.K.).
  • Ergothérapie.
  • Autres traitements.

En fonction de la spécialisation du médecin et de ses préférences personnelles pour la pratique, vous pouvez trouver divers termes désignant cette variante du trouble de l'activité nerveuse supérieure. Dans la vie, vous pouvez rencontrer une grande variété de synonymes d'asthénie..

Synonymes asthénie

  • Syndrome asthénique
  • État asthénique
  • Syndrome asthéno-névrotique
  • Neurasthénie
  • Cérébroasthénie
  • Psychasthénie
  • Syndrome du manager
  • Syndrome d'inhibition ultime
  • Syndrome de faiblesse irritable

Les principaux symptômes de l'asthénie

  • Fatigue et faiblesse
  • Lourdeur dans le corps ou les membres
  • Augmentation de l'irritabilité
  • Perte de libido ou de plaisir
  • Dépression
  • Insomnie
  • Sentiment de tension
  • Maux de tête
  • Nervosité
  • Vertiges
  • Manque ou diminution de l'appétit
  • Diminution de la mémoire
  • Symptômes végétatifs
  • Difficulté à prendre des décisions

Rappelez-vous que ce n'est qu'une petite partie des sensations humaines qui peuvent être observées avec cette maladie du système nerveux. Les manifestations les plus exotiques ont souvent lieu. Les gens sont souvent perdus dans les conjectures, la panique ou la dépression, ce qui aggrave considérablement la condition et complique sérieusement le rétablissement.

Les conditions asthéniques aux stades initiaux sont très bien traitées, alors ne tardez pas à consulter un médecin.

Traitement isolant pour l'asthénie

Un mécanisme universel pour le développement d'états asthéniques et névrotiques combinés est une diminution de la résistance des neurones du cortex cérébral aux stimuli. Et il a longtemps été noté que si vous protégez une personne dans un état asthénique de tout stimuli externe et interne, positif et négatif, alors, au moins, cela devient nettement plus facile (diminution des phénomènes asthéniques), ou l'asthénie disparaît complètement. Un irritant n'est pas seulement un événement désagréable et traumatisant, mais une communication avec des personnes agréables, recevant de bonnes nouvelles. Même une lumière vive, un son fort, une forte odeur, un goût prononcé dans les aliments sont un irritant qui doit être minimisé pour aider à sortir d'un état asthénique. Cependant, avec un état asthénique, le médecin ne recommande pas toujours le licenciement du travail ou des études, afin de ne pas perdre d'activité sociale..

On pensait auparavant que l'isolement des stimuli externes est un traitement important de l'asthénie et du syndrome asthénique-névrotique. Cela a été envisagé jusqu'à récemment, mais avec l'introduction des techniques de remplacement des patients hospitalisés, il est recommandé de traiter les conditions asthéniques en ambulatoire, sans interrompre l'environnement social, ce qui donne un effet plus durable. Et seulement avec des troubles plus profonds du système nerveux, le médecin peut recommander un hôpital.

Traitement psychothérapeutique de l'asthénie

Psychothérapie du syndrome asthéno-névrotique. L'effet psychothérapeutique dans l'asthénie d'origines diverses consiste en l'utilisation de techniques «relaxantes» (transes, entraînement autogène, exercices de respiration, thérapie corporelle, hypnose), certains types de physiothérapie et de thérapie par l'exercice sont très efficaces. Si le traumatisme mental a joué un rôle dans le développement de l'état asthénique, la psychothérapie cognitivo-comportementale est utilisée. Les séances de psychothérapie se déroulent individuellement ou en groupe. La psychothérapie rationnelle commence dès les toutes premières minutes de communication entre le médecin et le patient, elle consiste en ce que le patient développe une idée correcte de son état, de son origine et de son issue.

La psychothérapie est l'une des techniques de restauration obligatoires pour toutes les formes d'affections asthéniques..

Physiothérapie

La physiothérapie vise à normaliser le rapport des processus d'excitation et d'inhibition dans le système nerveux central. "Electrosleep" est l'une des méthodes physiothérapeutiques largement répandues dans notre pays, le principe de son action est qu'en raison du champ électromagnétique d'une certaine caractéristique, les processus d'inhibition dans les structures moyennes du cerveau sont améliorés. Des types aquatiques de physiothérapie pour l'asthénie, vous pouvez apporter une douche froide le matin..

La physiothérapie n'est pas une méthode obligatoire de traitement du syndrome névrotique asthénique. Il existe de nombreuses contre-indications et limites à la physiothérapie dans ces conditions. Par conséquent, ce n'est qu'après avoir consulté un médecin qu'il est possible d'inclure cette méthode dans le complexe médical général..

Médicaments pour l'asthénie

La pharmacothérapie est la plus grande importance dans le traitement de l'asthénie ou du syndrome névrosé asthénique. L'épuisement nécessite un soutien tiers supplémentaire, l'introduction de nutriments manquants dans le tissu nerveux. La liste des médicaments possibles pour le traitement de l'asthénie est assez longue et nécessite une attention particulière lors de leur prescription..

Les méthodes pharmacologiques universelles comprennent la thérapie neurométabolique (une combinaison de vitamines B, d'agents nootropes, vasculaires, de déshydratation et d'acides aminés). Outre un effet thérapeutique prononcé, la thérapie neurométabolique est également un moyen efficace de prévenir la formation d'asthénie. Les cours de thérapie neurométabolique sont utilisés avant la surcharge, avant le stress planifié à venir. Pour les personnes considérées par les médecins comme à risque de développer des conditions asthéniques, des cours de thérapie neurométabolique ont lieu deux fois par an (plus souvent au printemps et à l'automne). Souvent, à la discrétion du médecin, seuls certains composants du traitement neurométabolique sont utilisés, par exemple, uniquement des vitamines ou des médicaments nootropes.

Pour le traitement du syndrome névrotique asthénique, des médicaments du groupe des neuroleptiques, des antidépresseurs et des normotimiques peuvent être utilisés. Ils sont utilisés lorsque le médecin constate des changements biologiques (troubles des systèmes de neurotransmetteurs du cerveau).

Les médicaments pour l'asthénie, ainsi que la physiothérapie, ne sont pas une méthode obligatoire de traitement des troubles asthéniques. Ce n'est qu'après un examen en face à face que le médecin prend une décision sur la nécessité d'utiliser un traitement pharmaceutique pour les conditions asthéniques. Les médicaments sont indispensables dans le traitement de l'asthénie, mais ils doivent être modérément raisonnables.

Luminothérapie

La luminothérapie est utilisée dans les cas où les symptômes d'asthénie et les symptômes névrotiques sont causés par des réactions affectives saisonnières ou lorsque le trouble asthénique est compliqué par des états dépressifs. Pendant la luminothérapie, le patient se trouve dans une pièce spéciale éclairée par des lampes spécialement sélectionnées. Les cours de luminothérapie peuvent durer des dizaines de jours.
La luminothérapie est une méthode facultative de traitement du syndrome névrotique asthénique.

Traitement de l'asthénie avec programmes de rééducation et de récupération

Certains experts, selon la tradition, classent la thérapie de rééducation et de rééducation du syndrome névrotique asthénique comme un type de psychothérapie.Cependant, dans cette méthode de traitement du syndrome névrotique asthénique, en plus des mécanismes psychothérapeutiques, les récepteurs sensoriels (odorat, sensations tactiles, perception, etc.) commencent à fonctionner, à travailler facteurs climatiques, physiques, sociaux et autres. Par conséquent, la thérapie de voyage est souvent conseillée pour la rééducation et est même désignée comme une méthode distincte de traitement des conditions asthéniques et névrotiques..

Seul un médecin a le droit d'envoyer une personne en état asthénique ou asthénique-névrosé en voyage, après avoir évalué les bénéfices et les risques de cette méthode dans chaque cas..

Thérapie diététique pour le syndrome névrosé asthénique

Régime pour l'asthénie. La diététique ou thérapie nutritionnelle est une méthode d'assistance dans laquelle la quantité et la qualité de la nutrition affectent les mécanismes de développement d'un état pathologique. Le régime alimentaire pour les troubles asthéniques dépend de l'état général et de la présence de maladies concomitantes. Les principales caractéristiques de la thérapie diététique pour l'asthénie: une teneur accrue en aliments contenant des vitamines et des protéines dans l'alimentation. Parfois, dans le complexe de traitement, un type de thérapie diététique comme le jeûne peut être utilisé.

Avec l'asthénie, la diététique ne peut pas être la principale méthode de traitement de l'asthénie, seulement un auxiliaire.

Exercices de physiothérapie pour le syndrome névrotique asthénique

L'exercice dans le traitement de l'asthénie est souvent très important. Malgré l'apparent affaiblissement des patients en état asthénique, on a remarqué que certains types d'activité physique ont un effet thérapeutique élevé sur la sévérité des symptômes. Les types d'exercices de physiothérapie les plus courants pour le traitement de l'asthénie sont l'athlétisme et les sports nautiques..

Bien que la thérapie par l'exercice soit indiquée pour tous les types d'asthénie, malheureusement, dans la pratique, les médecins la prescrivent rarement..

Ergothérapie pour les troubles asthéniques

La restauration du système nerveux par le travail est un traitement courant pour de nombreux troubles mentaux et comportementaux. Dans les conditions asthéniques, le travail est recommandé avec une prédominance d'activité physique modérée et régulière sur.

L'ergothérapie est une méthode facultative de traitement de l'asthénie et, dans certains cas, elle peut avoir des contre-indications.

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Asthénie

L'asthénie est un trouble psychopathologique imperceptiblement progressif. Cette pathologie signifie impuissance, état douloureux ou fatigue chronique, se manifestant par un épuisement du corps avec une fatigue accrue et un degré extrême d'instabilité de l'humeur, de l'impatience, des troubles du sommeil, de l'agitation, un affaiblissement de la maîtrise de soi, une perte de la capacité au stress physique et mental prolongé, une intolérance à la lumière vive, des odeurs piquantes et des sons forts.

Chez les personnes malades, une faiblesse irritable est notée, qui se traduit par une excitabilité accrue et un épuisement rapide, une diminution de l'humeur accompagnée de mécontentement, de larmes et de caprices.

L'état d'asthénie apparaît en raison d'infections débilitantes, de maladies des organes internes, d'intoxications, de stress mental, émotionnel et physique, avec une alimentation, un travail, un repos mal organisés, ainsi que des maux mentaux et nerveux.

Une condition asthénique qui se développe en raison de l'anxiété, de la tension nerveuse, de conflits et d'expériences difficiles et souvent prolongés est appelée neurasthénie. La classification correcte du syndrome asthénique aide le médecin à déterminer les tactiques de thérapie.

Causes de l'asthénie

Souvent, une asthénie sévère survient après des maladies antérieures ou dans leur contexte, après un stress prolongé..

Les experts considèrent l'asthénie comme une affection psychopathologique et la classent comme le stade initial du développement de maladies neurologiques et mentales graves..

Ce trouble doit être différencié de la faiblesse habituelle ou de la fatigue après une maladie. Le principal critère de distinction est le fait qu'après la fatigue et la maladie, le corps revient de manière autonome et progressivement à la normale après un sommeil et une nutrition adéquats, un bon repos. Et l'asthénie sans thérapie complexe peut durer des mois, et dans certains cas des années.

Les causes courantes d'asthénie comprennent:

- surmenage d'une activité nerveuse plus élevée;

- manque d'apport en nutriments et oligo-éléments essentiels;

- trouble pathologique des processus métaboliques.

Dans la plupart des cas, tous les facteurs ci-dessus à différentes périodes d'âge surviennent dans la vie de chaque individu, mais ils ne provoquent pas toujours le développement de troubles asthéniques. Troubles et lésions du travail du système nerveux, les maladies somatiques peuvent favoriser le développement de l'asthénie. De plus, les symptômes et signes d'asthénie peuvent être notés à la fois au milieu de la maladie, avant la maladie elle-même ou pendant la période de récupération..

Parmi les maladies qui conduisent à l'asthénie, les experts distinguent plusieurs groupes:

- maladies gastro-intestinales - troubles dyspeptiques graves, gastrite, ulcères, pancréatite, entérocolite;

- infections - intoxication alimentaire, ARVI, hépatite virale, tuberculose;

- maladies du système cardiovasculaire - arythmies, crise cardiaque, hypertension;

- pathologies rénales - pyélonéphrite chronique, glomérulonéphrite;

- maladies du système bronchopulmonaire - bronchite chronique, pneumonie;

- traumatisme, période postopératoire.

Ce trouble se développe souvent chez des individus qui ne peuvent imaginer leur existence sans travail et pour cette raison ne dorment pas assez et se refusent le repos. Cette condition peut se développer dans la période initiale de l'évolution d'une maladie des organes internes, par exemple, avec une maladie coronarienne et l'accompagner, étant l'une de ses manifestations (par exemple, avec la tuberculose, l'ulcère gastroduodénal et d'autres maladies chroniques), ou se révéler à la suite d'une maladie aiguë terminée ( grippe, pneumonie).

Les signes d'asthénie se révèlent également lors d'un changement de travail, de lieu de résidence, après de graves soucis et troubles.

Symptômes d'asthénie

Toutes les manifestations de l'asthénie dépendent directement de la maladie sous-jacente qui l'a provoquée. Par exemple, avec l'hypertension, des sensations désagréables apparaissent dans la région du cœur, avec l'athérosclérose, la mémoire est altérée et des larmes se manifestent.

La clarification des caractéristiques de l'état asthénique aide souvent à reconnaître la maladie sous-jacente.

Ce trouble présente des symptômes caractéristiques qui se répartissent en trois groupes principaux:

- perte de force due à une condition à l'origine de la maladie;

- la réaction psychologique du patient à l'asthénie elle-même.

Les principaux symptômes de l'asthénie comprennent la fatigue, qui ne disparaît pas même après un long repos et ne permet pas à l'individu de se concentrer sur le travail, conduit à un manque de désir pour tout type d'activité, à la distraction.

Même ses propres efforts et sa maîtrise de soi n'aident pas le malade à retrouver le rythme de vie souhaité..

Le développement d'un état asthénique entraîne souvent une augmentation / diminution de la fréquence cardiaque, des pics de tension artérielle, une diminution de l'appétit, des interruptions du travail du cœur, des étourdissements et des maux de tête, une sensation de frissons ou de fièvre dans tout le corps.

Des troubles de la fonction intime et des troubles du sommeil sont notés. Avec le trouble asthénique, l'individu ne s'endort pas pendant une longue période, se réveille tôt ou se réveille au milieu de la nuit. Le sommeil est souvent agité et n'apporte pas le repos souhaité. Un patient subissant l'influence de symptômes asthéniques se rend compte que quelque chose ne va pas chez lui et commence à réagir avec inquiétude à son état. Il a des sautes d'humeur soudaines, des accès d'agression et de grossièreté, souvent perdu la maîtrise de soi.

L'asthénie chronique conduit au développement de la neurasthénie et de la dépression.

Signes d'asthénie

Dans la pratique médicale, l'asthénie est classée selon de nombreux critères. Ceci est fait afin de choisir les bonnes tactiques de thérapie..

Asthénie, qu'est-ce que c'est? Ainsi, le terme asthénie en médecine désigne un complexe de troubles chez un individu, se manifestant par une fatigue accrue, une perte d'intérêt pour la vie, des troubles du sommeil, une instabilité de l'humeur, une indifférence à la nourriture..

L'asthénie pour des raisons d'origine est divisée en les types suivants:

- organique, se développant après des maladies somatiques et infectieuses, des changements dégénératifs et des lésions cérébrales;

- fonctionnel, se développant comme une réponse protectrice au stress ou à la dépression, à un stress mental et physique excessif.

Selon la durée du cours, ce trouble est classé comme aigu et chronique. Souvent, l'asthénie aiguë est fonctionnelle.

L'évolution chronique de la maladie est due à des troubles organiques.

Cliniquement, ce trouble se subdivise en:

- forme hyposthénique, qui se manifeste par une réponse réduite à tout stimuli externe;

- forme hypersthénique, caractérisée par une excitabilité et une irritabilité accrues du patient.

Le syndrome asthénique pour des raisons d'apparition est divisé en post-partum, post-infectieux, post-traumatique, somatogène. La classification correcte du syndrome aide le médecin à déterminer les tactiques de traitement..

Un signe caractéristique de l'asthénie sera l'état où le patient se sent bien le matin et après le déjeuner, tous les signes et symptômes commencent à augmenter. Le soir, l'état asthénique atteint souvent son maximum..

Ce trouble a également une sensibilité accrue aux sons durs et aux sources de lumière vive..

Les personnes de tous âges sont souvent sensibles à l'asthénie, souvent des signes de cette maladie se trouvent chez les adolescents et les enfants. Les troubles asthéniques et chroniques entraînent une distraction et des troubles de la concentration, de sorte que de nombreuses personnes ont du mal à travailler avec des équipements complexes. L'asthénie chez les jeunes modernes est souvent associée à l'utilisation de stupéfiants et de drogues psychogènes..

L'asthénie doit être prise très au sérieux, car ce n'est pas seulement de la fatigue, mais une maladie qui, en l'absence de traitement approprié, peut entraîner de graves conséquences..

Le diagnostic d'asthénie peut être correctement établi après un interrogatoire et un examen approfondis d'une personne, puis son traitement commence.

Traitement de l'asthénie

Pour découvrir la cause sous-jacente du développement de l'asthénie, il est nécessaire de rechercher la présence de troubles pathologiques dans le corps. L'évaluation de l'état psycho-émotionnel et neurologique est réalisée par un neurologue et également par un psychothérapeute (psychiatre). Le patient se voit attribuer des consultations avec un thérapeute, un cardiologue, un néphrologue, un pneumologue, un gastro-entérologue et, si nécessaire, d'autres spécialistes étroits.

Prescrire une gastroscopie, des tests sanguins, une IRM du cerveau, une radiographie des poumons, selon les indications de l'échographie des organes internes, de la gastroscopie. Et uniquement sur la base de toutes les données obtenues lors d'un examen complet, le médecin traitant prend une décision sur le choix d'un schéma thérapeutique. Souvent, avec une visite opportune dans un établissement médical, l'asthénie fonctionnelle est éliminée en quelques semaines.

Les spécialistes prescrivent un traitement de renforcement général - prendre des complexes vitaminiques, du glucose, observer la bonne organisation du repos et du travail, une alimentation complète et régulière, marcher, effectuer des exercices physiques spéciaux, restaurer le sommeil, abandonner les mauvaises habitudes, si nécessaire, changer de domaine d'activité.

Pour l'asthénie, il est recommandé de manger des aliments contenant la protéine tryptophane présente dans les aliments tels que les bananes, le fromage, le pain complet, les œufs, la dinde, etc. Il est également utile de consommer constamment des fruits et des baies frais..

Dans la plupart des cas, le traitement médicamenteux de l'asthénie est réduit à la prise d'adaptogènes - éleuthérocoque, citronnelle, ginseng. Des complexes de vitamines contenant des oligo-éléments basiques tels que le magnésium, le zinc et le potassium sont souvent prescrits. Le psychiatre prescrit des antidépresseurs en fonction de l'examen du patient et de la gravité de son trouble asthénique. Si nécessaire, des nootropiques, de petites doses de stéroïdes anabolisants, des sédatifs et certains autres médicaments sont prescrits.

En l'absence de traitement approprié, l'asthénie peut conduire au développement d'une dépression, d'une neurasthénie, d'une hystérie. Le succès du traitement de cette maladie dépend de l'humeur du patient à récupérer. La principale chose à retenir est qu'une visite chez le médecin en temps opportun peut revenir à votre ancienne vie en peu de temps..

Auteur: Psychoneurologue N.N. Hartman.

Docteur du Centre Médical et Psychologique PsychoMed

Les informations fournies dans cet article sont destinées à des fins d'information uniquement et ne peuvent remplacer les conseils professionnels et l'assistance médicale qualifiée. Si vous avez le moindre soupçon d'asthénie, assurez-vous de consulter votre médecin!

Asthénie

L'asthénie (syndrome asthénique) est un syndrome psychopathologique qui se forme progressivement dans le contexte de maladies graves ou d'autres conditions, qui se caractérise par une faiblesse générale, une léthargie ou une irritabilité, une détérioration des performances physiques et mentales, des troubles du sommeil, une labilité émotionnelle, des troubles autonomes.

L'asthénie est le syndrome médical le plus courant. Dans la pratique quotidienne, des médecins de presque toutes les spécialités le rencontrent: thérapeutes, infectiologues, cardiologues, gastro-entérologues, pédiatres, psychiatres, traumatologues, chirurgiens.

L'asthénie peut être un symptôme précurseur d'une maladie naissante, se produire en son sein ou se développer pendant la période de convalescence.

L'asthénie doit être distinguée de la fatigue normale. Cette dernière résulte du non-respect du régime d'alternance travail et repos, de changement de climat ou de fuseau horaire, de stress mental ou physique. En cas de fatigue habituelle après un bon repos, l'état de la personne s'améliore, la capacité de travail est rétablie. Les symptômes de l'asthénie sont associés à une maladie antérieure et se développent progressivement. Même un long repos ne conduit pas à leur disparition, par conséquent, incapables de faire face à eux-mêmes, les patients sont obligés de consulter un médecin.

Les raisons

L'asthénie se développe dans le contexte de nombreuses maladies et conditions pathologiques. Le plus souvent, la formation de ce syndrome est observée dans les cas suivants:

  • maladies infectieuses (tuberculose, hépatite virale, maladies d'origine alimentaire, ARVI);
  • maladies somatiques (dystonie neurocirculatoire, glomérulonéphrite, hypertension artérielle, arythmie, pneumonie, entérocolite, ulcère duodénal, gastrite aiguë et chronique);
  • période postopératoire, post-traumatique ou post-partum;
  • conditions psychopathologiques.

La plupart des experts estiment que le mécanisme pathologique du développement de l'asthénie est basé sur l'épuisement de l'activité nerveuse supérieure associée à un surmenage, et que la cause immédiate est des troubles métaboliques associés à une consommation excessive d'énergie par le corps du patient ou à un apport insuffisant de nutriments de l'extérieur..

L'asthénie est le syndrome médical le plus courant. Dans la pratique quotidienne, les médecins de presque toutes les spécialités le rencontrent..

Selon le facteur étiologique, l'asthénie est divisée en organique et fonctionnelle. L'asthénie fonctionnelle est observée dans environ 55% des cas et est une affection temporaire réversible qui se développe en réaction du corps à une maladie aiguë, une fatigue physique et une situation stressante. Par conséquent, ce type d'asthénie est également appelé réactif.

Le développement de l'asthénie organique est associé à une pathologie organique progressive ou à des maladies chroniques somatiques. Souvent, ce syndrome psychopathologique est observé chez des patients souffrant de maladies du système nerveux central:

  • processus dégénératifs (chorée sénile, maladie de Parkinson, maladie d'Alzheimer);
  • troubles vasculaires (accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique, ischémie cérébrale chronique);
  • maladies démyélinisantes (sclérose en plaques, encéphalomyélite multiple);
  • lésion cérébrale traumatique grave;
  • maladies organiques infectieuses du cerveau (tumeur, abcès, encéphalite).

En outre, en tenant compte de la cause du développement, on distingue l'asthénie post-infectieuse, post-partum, post-traumatique et somatogène..

Selon les caractéristiques du tableau clinique, l'asthénie est divisée en deux formes:

  1. Hypersthénique. Il se caractérise par une irritabilité sévère, à cause de laquelle les patients ne tolèrent pas la lumière vive, le bruit, les sons forts.
  2. Hyposthénique. Il y a une diminution de la sensibilité à tout stimuli externe, à la suite de laquelle le patient développe une somnolence, une léthargie, une apathie.

La forme hypersthénique est considérée comme une variante plus facile de l'évolution de l'asthénie. Lorsque l'état du patient s'aggrave, il peut être remplacé par une forme hyposthénique.

Selon la durée du cours, l'asthénie est divisée en aiguë et chronique. L'asthénie aiguë survient généralement après des maladies somatiques aiguës (gastrite, pyélonéphrite, pneumonie, bronchite), des maladies infectieuses (dysenterie, mononucléose infectieuse, rubéole, grippe, rougeole) ou un stress sévère, c'est-à-dire qu'elle est essentiellement fonctionnelle.

L'asthénie chronique est caractérisée par une longue évolution. Le plus souvent, il est d'origine biologique. Une variante de l'asthénie chronique est le syndrome de fatigue chronique (syndrome d'épuisement professionnel, syndrome du manager).

La neurasthénie est considérée comme une forme distincte d'asthénie, dont le développement est dû à une déplétion significative de l'activité nerveuse centrale..

Symptômes d'asthénie

Les symptômes de l'asthénie le matin sont absents ou très légers. Mais au cours de la journée, ils augmentent progressivement et atteignent leur maximum le soir. Cela devient la raison pour laquelle une personne ne peut pas terminer son travail ou ses tâches ménagères..

Le symptôme le plus courant de l'asthénie est une fatigue intense. Lorsqu'ils font les choses habituelles, les patients se fatiguent beaucoup plus rapidement qu'avant, en outre, leur capacité de travail n'est pas complètement rétablie même après un long repos. La fatigue dans l'asthénie se manifeste par une réticence ou une incapacité à effectuer un travail physique en raison d'une faiblesse grave. Les patients impliqués dans le travail mental se plaignent qu'il leur est devenu difficile de concentrer leurs pensées, de se concentrer sur la tâche à accomplir, ainsi que d'une diminution de l'intelligence et de l'attention, des difficultés à former et à exprimer verbalement leurs propres pensées. Lorsqu'ils font leur travail habituel, ils sont obligés de prendre systématiquement de courtes pauses, de diviser le problème à résoudre en petites parties et de résoudre chacun d'eux séparément. Cependant, cette approche ne conduit pas à une augmentation de la capacité de travail, mais au contraire augmente encore la sensation de fatigue. En conséquence, le patient développe de l'anxiété, l'anxiété grandit et le doute de soi se forme..

Les troubles psycho-émotionnels sont un autre symptôme de l'asthénie. Une diminution de la capacité de travail conduit inévitablement à l'apparition de problèmes dans l'activité professionnelle et, à leur tour, affectent négativement l'état psycho-émotionnel du patient. En conséquence, il devient encore plus tendu, irritable, colérique, pointilleux, perdant rapidement son sang-froid. L'humeur change rapidement (labilité psycho-émotionnelle). Dans l'évaluation de ce qui se passe, il y a des extrêmes (optimisme ou pessimisme déraisonnables). La progression des troubles psycho-émotionnels peut entraîner une névrose hypocondriaque ou dépressive, une neurasthénie.

Un cours prolongé d'asthénie peut être compliqué par le développement d'une neurasthénie, d'une névrose hypocondriaque ou dépressive, d'une dépression.

L'asthénie s'accompagne toujours de symptômes végétatifs sévères, dont les manifestations comprennent:

  • douleur le long des intestins;
  • constipation;
  • diminution de l'appétit;
  • hyperhidrose généralisée ou locale;
  • sensation de chaleur ou, au contraire, frissons;
  • baisse de la pression artérielle;
  • labilité du pouls;
  • tachycardie.

Avec l'asthénie, des plaintes de sensation de lourdeur dans la tête ou de maux de tête persistants surviennent souvent. Diminution de la libido, les hommes ont souvent un dysfonctionnement érectile.

Avec la forme hypersthénique d'asthénie, il est difficile de s'endormir. Le sommeil devient agité, accompagné de rêves troublants vifs. Des réveils nocturnes fréquents et des réveils précoces sont notés. En se réveillant le matin, le patient ne se sent pas complètement reposé, il reste faible, somnolent et fatigué, augmentant au cours de la journée.

Avec la variante hyposthénique de l'asthénie, il existe également des problèmes d'endormissement, une mauvaise qualité de sommeil nocturne. Mais pendant la journée, les patients ont parfois du mal à faire face à la somnolence..

Asthénie neurocirculatoire

L'asthénie neurocirculatoire (dystonie vasculaire végétative) est un complexe de symptômes causés par une dérégulation des fonctions des organes et systèmes internes par la partie végétative du système nerveux.

Le diagnostic d'asthénie neurocirculatoire est posé dans les cas où le patient présente des signes de dysfonctionnement du système nerveux autonome, mais il n'y a pas de maladies organiques des organes internes, de névroses ou de maladies mentales, dont la présence pourrait expliquer les symptômes existants.

Le développement de l'asthénie neurocirculatoire est le plus souvent causé par des lésions de la colonne vertébrale et du cerveau, du stress, de la dépression, des changements des niveaux hormonaux (grossesse, ménopause), des maladies métaboliques. Une prédisposition héréditaire joue un certain rôle dans la formation de la pathologie..

Le tableau clinique de l'asthénie neurocirculatoire est très variable. Plus de 150 symptômes ont été décrits pouvant survenir avec cette pathologie. Ils sont tous combinés en plusieurs syndromes:

  1. Cardialgic (cardiaque). Il est observé chez plus de 90% des patients. Elle se caractérise par des plaintes de douleur dans la région thoracique et dans la moitié gauche de la poitrine, qui peuvent être de nature différente. L'apparition de ces douleurs n'est pas associée à une surcharge émotionnelle, un stress mental ou physique, ce qui les distingue de la cardialgie, qui se produit dans le contexte d'une maladie coronarienne.
  2. Sympathicotonique. Elle se caractérise par une tachycardie (plus de 90 battements par minute), une augmentation périodique de la pression artérielle, une agitation motrice, une pâleur de la peau, des maux de tête, des palpitations. Certains patients peuvent ressentir une augmentation de la température corporelle à des valeurs subfébriles.
  3. Vagotonique. Elle se manifeste par une bradycardie (fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute), souvent associée à une extrasystole ou à d'autres types de troubles du rythme cardiaque paroxystiques. La pression artérielle est généralement réduite à 90–80 / 60–50 mm Hg. Art. Les patients se plaignent d'étourdissements sévères, de maux de tête, de nausées, d'une transpiration accrue, d'une augmentation du péristaltisme intestinal, de selles instables.
  4. Mental. Les plaintes de peur, les sautes d'humeur non motivées, les troubles du sommeil sont caractéristiques. Certains patients croient souffrir d'une maladie incurable et mortelle.
  5. Asthénique. Ses symptômes sont: dépendance météorologique, fatigue rapide, faiblesse générale.
  6. Respiratoire. Plaintes d'essoufflement, de manque d'air, d'incapacité de rester dans une pièce étouffante ou de voyager dans les transports en commun pendant la saison chaude en raison de la peur de la suffocation.

Chez les patients souffrant d'asthénie neurocirculatoire, deux ou plusieurs des syndromes décrits ci-dessus peuvent être observés simultanément. Il est également intéressant de noter que la nature des plaintes chez de nombreux patients change constamment..

Diagnostique

L'asthénie, qui se développe comme le premier symptôme d'une maladie ou est la conséquence d'une maladie aiguë, d'une blessure ou d'un stress, a généralement des manifestations prononcées, son diagnostic n'est donc pas difficile.

L'asthénie peut être un symptôme précurseur d'une maladie naissante, se produire en son sein ou se développer pendant la période de convalescence.

Si l'asthénie se développe au plus fort de la maladie sous-jacente, ses symptômes peuvent être subtils dans son contexte. Ils ne peuvent être identifiés que par une analyse approfondie des plaintes du patient. Lors d'une conversation avec un patient, une attention particulière est portée aux questions sur la qualité du sommeil, l'humeur, l'état de la capacité de travail. Certains patients asthéniques ont tendance à exagérer leurs plaintes, tandis que d'autres, au contraire, ne leur attachent pas l'importance qui leur est due. Pour obtenir une image objective, il faut enquêter sur la sphère mnésique du patient, évaluer l'état psycho-émotionnel, ainsi que les caractéristiques de la réaction à divers stimuli externes..

Dans certains cas, l'asthénie doit être différenciée de la névrose dépressive, de l'hypersomnie, de la névrose hypocondriaque.

Un examen est effectué pour établir la cause du développement d'un état asthénique. Pour cela, le patient est référé pour des consultations à des spécialistes restreints (infectiologue, endocrinologue, traumatologue, oncologue, phthisiatre, néphrologue, pneumologue, gynécologue, cardiologue, gastro-entérologue). Les séries suivantes de tests de laboratoire sont effectuées:

En cas de suspicion de maladie infectieuse, un diagnostic par PCR ou un examen bactériologique du sang, de l'urine et des matières fécales est effectué afin d'identifier un agent infectieux.

Un examen instrumental du patient est effectué, qui, selon les indications, peut inclure:

  • Échographie des organes pelviens;
  • Échographie des organes abdominaux;
  • imagerie par résonance magnétique du cerveau;
  • Échographie des reins;
  • Radiographie des poumons (ou fluorographie);
  • Échographie du cœur;
  • électrocardiographie;
  • intubation duodénale;
  • fibroesophagogastroduodénoscopie (FEGDS).

Traitement de l'asthénie

Le traitement non médicamenteux de l'asthénie comprend:

  • un régime alimentaire conforme à la maladie sous-jacente;
  • activité physique récréative (marche, natation, exercices de physiothérapie);
  • arrêter de fumer et de boire de l'alcool;
  • respect du régime optimal d'alternance travail et repos.

Un patient souffrant de manifestations d'asthénie est recommandé, si possible, de changer d'environnement et de bien se reposer à long terme (voyage touristique, cure thermale, vacances).

Une bonne nutrition n'est pas une mince affaire. Le régime alimentaire doit inclure des aliments riches en tryptophane (pain complet, fromage, viande de dinde, bananes), des vitamines B (œufs, foie), ainsi que d'autres vitamines et minéraux (jus de fruits frais, salades de fruits et légumes, pommes, agrumes, fraises), kiwi, argousier, cassis, infusion d'églantier).

Le confort psychologique de la famille et une atmosphère calme au travail jouent un rôle important dans la thérapie de l'asthénie..

Le traitement médical de l'asthénie consiste principalement à prendre des adaptogènes: pantocrine, éleuthérocoque, vigne de magnolia chinois, Rhodiola rosea, ginseng.

Actuellement, les experts américains traitent l'asthénie avec des doses élevées du groupe B. Mais dans d'autres pays, cette technique ne s'est pas généralisée, car son utilisation s'accompagne d'un risque élevé de développer des réactions allergiques, y compris sévères. Par conséquent, la plupart des experts préfèrent une thérapie vitaminique complexe, qui comprend non seulement des vitamines B, mais également du PP et de l'acide ascorbique. En plus d'eux, la composition de préparations complexes de multivitamines doit nécessairement inclure des oligo-éléments nécessaires au métabolisme normal des vitamines (calcium, magnésium, zinc).

L'efficacité du traitement de l'asthénie est largement déterminée par le succès du traitement de la maladie sous-jacente. S'il est guéri, les symptômes de l'asthénie s'affaibliront rapidement ou disparaîtront complètement..

En présence d'indications dans la thérapie complexe de l'asthénie, des neuroprotecteurs et des nootropiques (acide hopanténique, Picamilon, Piracetam, Cinnarizine, acide gamma-aminobutyrique, extrait de ginkgo biloba) sont souvent utilisés. Cependant, il convient de garder à l'esprit que l'efficacité de ces médicaments pour le traitement de l'asthénie n'est pas confirmée par les résultats d'études scientifiques..

Souvent, avec l'asthénie, une thérapie avec des médicaments psychotropes (antidépresseurs, neuroleptiques, tranquillisants) est nécessaire, mais ils sont utilisés strictement selon la prescription d'un spécialiste - un psychiatre ou un neuropathologiste.

Conséquences et complications potentielles

Un cours prolongé d'asthénie peut être compliqué par le développement d'une neurasthénie, d'une névrose hypocondriaque ou dépressive, d'une dépression.

Prévoir

L'efficacité du traitement de l'asthénie est largement déterminée par le succès du traitement de la maladie sous-jacente. S'il est guéri, les symptômes de l'asthénie disparaîtront rapidement ou disparaîtront complètement. Les manifestations de l'asthénie chronique sont également réduites à une gravité minimale en cas de rémission à long terme de la maladie chronique sous-jacente.

La prévention

La prévention de l'asthénie repose sur la prévention de l'apparition de ses causes. Il comprend des mesures visant à augmenter la résistance du corps aux effets des facteurs environnementaux négatifs:

  • une nutrition rationnelle et appropriée;
  • rejet des mauvaises habitudes;
  • séjour régulier au grand air;
  • Exercice modéré;
  • respect du régime de travail et de repos.

En outre, il est nécessaire d'identifier et de traiter en temps opportun les maladies pouvant entraîner le développement de l'asthénie..

Fatigue ou asthénie? Comment comprendre que votre corps a presque épuisé ses ressources énergétiques?

Absolument chaque personne au moins une fois était dans un tel état d'esprit, dans lequel il ne voulait rien faire, bouger, communiquer avec les gens, l'ambiance était "à zéro". Mais cette perte de force a disparu, il suffisait de déjeuner ou de dormir, de récupérer et ainsi de suite. Alors, essayons de savoir lequel de ces états peut être considéré comme normal. Quand demander de l'aide.

Asthénie - qu'est-ce que c'est?

Le terme nous est venu de la langue grecque, le préfixe «a» signifie négation, absence, «murs» - pouvoir. En conséquence, nous obtenons que l'asthénie se traduit par «manque de force», «impuissance». L'asthénie est synonyme de fatigue..

Il existe deux types de fatigue:

  • normal (physiologique);
  • pathologique.

Le premier survient après un événement objectif (dur travail physique, mental, maladie, famine). Après l'élimination de ces raisons, reposez-vous, la fatigue disparaît. Et la personne se sent reposée et en bonne santé.

La fatigue pathologique est une condition plus insidieuse. Pour son apparition, aucun provocateur n'est nécessaire, une personne se réveille avec elle le matin. Cela peut durer des jours, des semaines. Et il est très difficile d'y faire face seul. Ils ont même proposé un nom spécial pour les personnes souffrant de fatigue pathologique - asthénique. Une personne asthénique est désagréable dans la communication, se plaint constamment de sa mauvaise santé, manque d'initiative, elle l'est toujours et tout va mal.

Pourquoi la fatigue est-elle nécessaire??

Oui, oui, il n'y a pas lieu de penser que la fatigue n'est que négative. Existe-t-il pour quelque chose? Notre corps est très intelligent, il peut lui-même réguler tous les processus qui se déroulent à l'intérieur (de l'éveil et de la digestion des aliments, à la production d'hormones, au travail musculaire, etc.). Pour cela, il n'a besoin que d'une seule chose: l'énergie. Il l'accumule, le synthétise à partir de tout ce qui est possible - de la nourriture, de l'air inhalé. Lorsque l'énergie devient faible, le corps comprend la menace qui pèse sur lui et se défend. À savoir, il envoie des signaux au cerveau humain avec des instructions pour arrêter ce qu'il fait. Arrêtez-vous, reposez-vous, somnolez, ressentez la faim et la soif, etc., tout cela est nécessaire pour reconstituer les réserves d'énergie.

Asthénie en tant que manifestation de la maladie

Malheureusement, la fatigue n'est pas toujours une réponse normale. La condition asthénique peut être la première manifestation de la maladie. Voici quelques-unes des conditions associées à la fatigue biaisée:

  • maladies endocriniennes (perturbation du pancréas, de la thyroïde, des glandes surrénales, obésité);
  • maladies pulmonaires (asthme bronchique, pneumonie, bronchite);
  • cœur (insuffisance cardiovasculaire, crise cardiaque);
  • maladies oncologiques;
  • maladie rénale chronique;
  • maladies neurologiques (maladie de Parkinson, sclérose, accident vasculaire cérébral);
  • infections (rhume, grippe, tuberculose, syndrome d'immunodéficience acquise);
  • mental (alcoolisme, dépression, schizophrénie).

Autres causes d'asthénie

Ceux-ci inclus:

  • prendre certains médicaments (somnifères);
  • famine;
  • changement climatique;
  • fort stress émotionnel;
  • travailler la nuit;
  • grossesse;
  • allaiter un bébé;
  • carence en vitamines;
  • travailler à plusieurs endroits en même temps;
  • lourde charge de travail;
  • examens;
  • récupération après des opérations, des blessures;
  • Traits de personnalité.

État asthénique

Les conditions asthéniques sont unies par le concept de syndrome, c'est-à-dire un ensemble de symptômes, des plaintes du patient. Le plus souvent, ils se plaignent de faiblesse, même avec le moindre effort physique en combinaison avec certains symptômes. Les symptômes du syndrome asthénique sont les suivants:

  • troubles émotionnels (manque d'humeur, anxiété, irritabilité, panique, mélancolie, etc.);
  • mental (incapacité à se concentrer, distraction, troubles de la mémoire);
  • étourdissements, nausées, palpitations cardiaques, augmentation de la transpiration, augmentation ou diminution de la température corporelle;
  • douleurs musculaires inexpliquées, maux de dos, douleurs abdominales, maux de tête;
  • troubles du sommeil (difficulté à s'endormir / se réveiller), diminution ou augmentation de l'appétit, perte de poids, trouble du désir sexuel;
  • chez les femmes, un retard de la menstruation est possible;
  • intolérance aux sons forts, lumière vive.

Rappelez-vous que les symptômes ci-dessus ne disparaissent pas après le repos..

Syndrome asthénique

Il s'agit d'une réaction anormale et inadéquate du corps à des causes externes ou internes. Elle s'est transformée en une maladie indépendante et nécessite un traitement. Si vous remarquez qu'une asthénisation est survenue chez un être cher, vous devez consulter un médecin.

Syndrome de fatigue chronique

C'est une variante de l'asthénie. Dans la littérature, il existe également un synonyme de syndrome de fatigue chronique - la neurasthénie. L'étude de cette maladie a commencé dans les années quatre-vingt en Amérique. Les critères de la maladie ont été développés, qui sont maintenant utilisés dans le monde entier:

  • faiblesse constante durant au moins six mois;
  • absence de maladie causale;
  • 4 symptômes ou plus sont nécessairement présents:
  1. Problèmes de mémoire et d'attention.
  2. Gorge irritée
  3. Ganglions lymphatiques douloureux et dilatés dans le cou, les aisselles.
  4. Raideur musculaire, douleur.
  5. Douleur articulaire.
  6. Mal de crâne.
  7. Perturbations de sommeil.
  8. La fatigue après l'effort dure plus de 24 heures.

Ainsi, le syndrome de fatigue chronique dû à l'asthénie diffère en durée (plus de 6 mois) et en l'absence de maladies concomitantes..

Syndrome asthéno-végétatif

Une autre variante de l'asthénie. Avec lui, la violation affecte le système nerveux autonome. Autrement dit, comme pour toute asthénie, le corps, en cas de menace, enverra des signaux afin qu'une personne cesse de dépenser de l'énergie. Mais ces signaux dans ce cas se manifesteront comme un dysfonctionnement du système végétatif..

Signes du syndrome asthénique-végétatif:

  • augmentation de la transpiration;
  • mal de crâne;
  • douleur dans la région du cœur;
  • les pics de tension artérielle;
  • tremblement des doigts;
  • cardiopalmus;
  • respiration difficile;
  • une augmentation du nombre de mouvements respiratoires;
  • nausées et même vomissements.

Asthénie sénile

Chez les personnes âgées et séniles (à partir de 60 ans et plus), l'asthénie est appelée «fragilité», ses manifestations:

  • lenteur des mouvements;
  • diminution de la vitesse de marche;
  • impuissance;
  • vulnérabilité;
  • fatigue déraisonnable;
  • perte de poids;
  • incapacité à contrôler les fonctions physiologiques (miction, défécation);
  • chute;
  • troubles de la mémoire, de l'ouïe, de la vision, etc..

Dans le même temps, le pensionné perd la capacité d'évaluer adéquatement son état. L'aide d'un tiers au quotidien devient une nécessité.

Diagnostic de l'asthénie

Malheureusement, il n'y a pas de critères (symptômes) clairs de l'asthénie pour poser un tel diagnostic. Il est plus juste d'appeler cela un diagnostic d'exclusion. Après avoir mené une série d'études étendue, le médecin exclura d'autres maladies (dont l'un des symptômes est la fatigue). Et ce n'est que dans cette situation qu'il pourra écrire le diagnostic «asthénie» sur la carte.

Lorsqu'il contacte un établissement médical, le médecin adhère au plan suivant:

  • collecte des plaintes des patients;
  • inspection;
  • sensation (palpation);
  • tapotement (percussion);
  • écoute (auscultation);
  • tests de laboratoire de sang, d'urine, de matières fécales;
  • examens instrumentaux (rayons X, échographie, etc.).

Le patient exprime ses plaintes, il est possible de prendre en compte les opinions, les notes des proches. Une attention particulière est accordée aux conditions de vie, au sommeil, à la question de savoir si une personne a une alimentation adéquate. Relations familiales, avoir des proches, travail, confort psychologique à la maison, priorités de la vie.

De plus, une identification active des problèmes est effectuée. Des questionnaires spéciaux, des tests de mémoire, des tests d'humeur peuvent être utilisés.

Les questionnaires spéciaux comprennent:

  • «Sentiment, activité, humeur» ou SAN;
  • une échelle d'évaluation de l'asthénie en fonction de la sensation du patient lui-même;
  • Questionnaire sur la fatigue excessive
  • évaluation de la gravité de la fatigue.

De plus, il existe des tableaux spéciaux avec tous les symptômes de l'asthénie. Le patient est invité à choisir les personnes présentes.

  • douleur;
  • troubles du système végétatif;
  • dépression;
  • les troubles du sommeil;
  • pour vérifier la mémoire, etc..

L'examen est effectué selon les systèmes, le médecin tente de suspecter des maladies du cœur, des vaisseaux sanguins, des poumons, du foie, des reins, du système nerveux, des troubles psychologiques et psychiatriques.

La sécurité des personnes âgées est déterminée - force musculaire, démarche, capacité de libre-service, fonctions de l'ouïe, de la vision, de l'odorat.

  • analyse sanguine générale;
  • chimie sanguine;
  • détermination des niveaux d'hormones thyroïdiennes;
  • analyse d'urine générale et autres si nécessaire;
  • Examen aux rayons X des organes thoraciques;
  • étude électrocardiographique de l'activité cardiaque;
  • et bien d'autres si nécessaire.

Syndrome asthénique. Traitement

Mode de vie

Puisqu'il existe de vraies maladies, dont l'une des manifestations est l'asthénie, la maladie elle-même doit être traitée. Dans ce cas, n'influencer que la fatigue ne mènera à rien. Après tout, la raison restera et l'asthénie apparaîtra encore et encore. Ainsi, la chose la plus importante dans le traitement de l'asthénie est d'éliminer sa cause..

Si l'asthénie est une maladie indépendante, les principes doivent être utilisés dans son traitement:

  • diminution de la gravité des symptômes;
  • améliorer la qualité de vie du patient;
  • augmentation des niveaux d'activité physique quotidienne.

Afin de traiter d'autres causes d'asthénie (et non la présence d'une maladie sous-jacente), il vaut la peine de contacter un psychologue ou un psychothérapeute. Il aidera à identifier les causes de la fatigue, le mécanisme d'occurrence, à trouver la «clé» pour éliminer ces violations.

Dans le traitement de l'asthénie, il est primordial de modifier le mode de vie d'une personne si elle est devenue la cause d'un état pathologique:

  • changement d'emploi, de profession;
  • normalisation des modes de sommeil et d'éveil;
  • correction nutritionnelle;
  • changement de lieu de résidence, d'environnement;
  • travailler avec un psychothérapeute;
  • changer les attitudes envers soi-même et les autres;
  • formation aux méthodes de relaxation, de distraction;
  • soutien de parents et amis, de personnes ayant des problèmes similaires;
  • élimination des mauvaises habitudes, etc..

Éducation physique

Dans le traitement de la neurasthénie (syndrome de fatigue chronique), une éducation physique, un travail avec un psychothérapeute et la prise de médicaments sont nécessaires (ils seront discutés ci-dessous).

La plupart des experts estiment que l'éducation physique est un élément indispensable dans le traitement de toute asthénie. Il existe un concept populaire «dans un corps sain - un esprit sain». Vous devez vous engager uniquement dans ce type d'activité qui génère des émotions positives. Par exemple, si jouer au volleyball provoque une attaque de panique, la préférence doit être donnée aux jeux plus calmes..

L'exercice physique doit être progressif, en tenant compte de la condition physique générale et du désir du patient lui-même. Parfait pour:

  • yoga;
  • massage;
  • nager;
  • en marchant;
  • courir;
  • aller à vélo;
  • ski;
  • douche froide et chaude;
  • physiothérapie;
  • acupuncture.

Pour des raisons psychopathologiques, le traitement par la musique, la lumière, la chaleur, le jeu, etc. aura un effet bénéfique. Il existe de nombreuses techniques, elles sont sélectionnées individuellement.

Approches psychothérapeutiques dans le traitement de l'asthénie:

  • correction des symptômes;
  • interruption de la perception pathologique des facteurs irritants;
  • correction des problèmes psychologiques de la personnalité.

Formations, cours familiaux, individuels et collectifs, suggestion, hypnose, auto-hypnose sont utilisés. Grâce à ce traitement, l'anxiété est supprimée, une personne devient plus confiante, complexe, les peurs sont corrigées, le désir de mener un mode de vie correct augmente..

Régime

La deuxième étape après l'activité physique dans le traitement devrait être un régime. La nourriture consommée doit respecter le principe de rationalité. Autrement dit, ne pas trop manger, ne pas trop manger! Et mangez souvent, en petites portions, dans une halte tranquille. Le menu du patient doit inclure du poisson, différents types de viande, des fruits, des légumes, des fruits de mer, des produits laitiers, du pain. La nourriture doit être variée et savoureuse.

Certains experts recommandent de prendre des vitamines en hiver et au printemps. Il appartient à la personne d'écouter ou non ces conseils. Il sera encore plus physiologique d'augmenter la quantité de fruits, légumes, boissons aux fruits rouges dans le menu.

Les restrictions alimentaires devraient s'étendre aux aliments gras (frits, fromages), aux aliments salés et aux conserves. Vous devez également contrôler la quantité de bonbons consommés..

Dans le traitement de l'asthénie sénile, une attention particulière doit être portée aux dents du patient. Peut-il mâcher et avaler de la nourriture normalement? Si la nourriture est fournie en quantité insuffisante, il n'y aura pas d'énergie, de vitalité. Dans ce cas, vous devez choisir des prothèses dentaires..

Traitement médical

Elle est réalisée selon des indications strictes et avec l'inefficacité des méthodes non médicamenteuses. Les médicaments utilisés dans le traitement de l'asthénie vont des plantes médicinales et sans danger aux médicaments graves, prescrits sur des formulaires de prescription..

  • vitamines (C, groupe B, E);
  • minéraux (calcium, magnésium);
  • fortifiant (décoctions d'herbes, églantier);
  • immunomodulateurs (interféron);
  • additifs biologiquement actifs;
  • adaptogènes (éleutherococcus, ginseng);
  • nootropiques (piracétam, cérébrolysine, préparations d'acide lipoïque, glycine, «Ginko Biloba»);
  • somnifères (novopassit, persen, valériane);
  • psychostimulants (café);
  • antidépresseurs (gelarium);
  • tranquillisants (diazépam, clonazépam) et autres.

Prévoir

Avec une demande d'aide rapide, presque toutes les personnes souffrant d'asthénie sont guéries (environ 70%), le reste des symptômes devient moins prononcé. Mais avec l'asthénie sénile, sévère concomitante, maladie mentale, le pronostic est moins favorable. Malheureusement, la plupart de ces patients vivent en permanence avec la fatigue..

Dois-je aller dans une polyclinique si je me sens fatigué, faible? Oui, si vous ne connaissez pas la raison. Si la fatigue ne disparaît pas d'elle-même, rien n'y fait. Le sommeil n'apporte pas de soulagement. Et, bien sûr, vous devez être attentif à vos parents et grands-parents. En effet, de l'extérieur, il est parfois plus facile de voir une dégradation de l'humeur et du bien-être. Et l'ancienne génération n'aime pas se plaindre.

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