Qui est autiste?

Sur Internet, dans les commentaires aux publications sur les réseaux sociaux, les vidéos, les actualités, les interlocuteurs se disent souvent autistes, essayant d'offenser, d'offenser ou de provoquer. Il est entendu qu'un autiste est une personne stupide, bornée, mentalement retardée, incapable de penser et de juger sainement, un imbécile, un idiot, etc. Mais qui est vraiment un autiste, en termes simples??

Une personne autiste est une personne autiste, une maladie mentale causée par une altération du développement et du fonctionnement du système nerveux. L'autisme est diagnostiqué pendant l'enfance et n'est pas traité.

L'autisme peut survenir pour plusieurs raisons: problèmes génétiques, maladies infectieuses pendant la grossesse ou un nouveau-né, lésion cérébrale traumatique à la naissance.

Les personnes autistes aspirent à la solitude sociale, c.-à-d. préfèrent être seuls, leurs émotions sont perturbées. La société n'accepte pas bien les autistes et la plupart d'entre eux, du moins dans leur enfance, n'en ont pas vraiment besoin..

Les signes et symptômes de l'autisme peuvent affecter différentes personnes dans une plus ou moins grande mesure. Il est tout simplement difficile pour quelqu'un de communiquer avec d'autres personnes, alors que quelqu'un est pratiquement incapable de le faire..

Les enfants autistes peuvent présenter les symptômes suivants de la maladie:

  • Violation de la communication (ne pas répondre à un appel par son nom, n'aime pas le contact physique, par exemple, les câlins, n'utilise pas d'expressions faciales et de gestes, ne peut pas garder un contact visuel avec l'interlocuteur, c'est-à-dire qu'il évite ou cache ses yeux pendant une conversation).
  • Violation de la manifestation des émotions et de la perception du monde (ils peuvent se comporter de manière agressive même dans une situation calme, le seuil de leur sensibilité générale est voilé ou sous-estimé, l'attention peut être focalisée sur une chose au maximum, ce qui ne permet pas à la personne autiste d'être séparée de ce qu'elle fait à ceux jusqu'à ce qu'il finisse).
  • Violation de comportement et de compétences sociales (absence de plusieurs amis ou leur absence totale, incompréhension des sentiments des autres, manque d'empathie, dissimulation de problèmes, obsession pour les mêmes choses).

De nombreuses personnes autistes socialisent avec l'âge (s'adaptent à la vie en société) en fonction du degré initial de manifestation de l'autisme.

Si nous parlons de injures et d'insultes sur Internet, alors «autiste» remplace le mot «en bas», devenu ennuyeux au fil des ans, qui fait également référence aux personnes malades. Beaucoup diront qu'il est immoral d'utiliser des maladies incurables dans des insultes, mais c'est le monde, il y a beaucoup de gens cruels dedans..

Autisme - symptômes et traitement

Qu'est-ce que l'autisme? Nous analyserons les causes d'occurrence, le diagnostic et les méthodes de traitement dans l'article du Dr E. V. Vorkhlik, pédopsychiatre avec 8 ans d'expérience.

Définition de la maladie. Causes de la maladie

L'autisme (trouble du spectre autistique, TSA) est un trouble du développement neurologique avec une variété de symptômes. En général, l'autisme peut être caractérisé comme une violation de la perception des stimuli externes, ce qui fait que l'enfant réagit brusquement à certains phénomènes du monde extérieur et ne remarque presque pas les autres, provoque des problèmes de communication avec d'autres personnes, forme des habitudes quotidiennes stables, provoque des difficultés d'adaptation à de nouvelles conditions, interfère avec l'apprentissage à égalité avec les pairs (y compris par imitation des autres) [1].

Un enfant autiste se caractérise par une apparition tardive des capacités d'élocution ou par son absence, une écholalie (répétition spontanée de phrases et de sons entendus au lieu d'un discours lucide), des retards de développement, un manque d'attention conjointe et de gestes de pointage, un comportement stéréotypé, la présence d'intérêts spéciaux étroitement ciblés.

Les premiers signes d'un trouble du développement de l'enfant apparaissent dès la première année de vie (par exemple, l'enfant s'assoit tard, il n'y a pas de contact émotionnel avec les parents, intérêt pour les jouets), mais ils deviennent plus visibles à l'âge de deux ou trois ans. Il est également possible que lorsque les compétences apparaissent, une régression se produise et que l'enfant cesse de faire ce qu'il a appris plus tôt..

Selon l'OMS, environ un enfant sur 160 dans le monde souffre de TSA [17]. Aux États-Unis, selon les Centers for Disease Control and Prevention, ce diagnostic est posé chez un enfant sur 59 et chez les garçons, le TSA est quatre fois plus fréquent que chez les filles [18].

Les troubles du spectre autistique comprennent des concepts tels que l'autisme infantile, l'autisme atypique, la psychose infantile, le syndrome de Kaner, le syndrome d'Asperger, se manifestant par des symptômes à des degrés divers. Ainsi, le syndrome d'Asperger peut rester non diagnostiqué chez une personne tout au long de sa vie, sans interférer avec le développement professionnel et l'adaptation sociale, tandis que d'autres formes d'autisme peuvent entraîner un handicap mental (une personne a besoin d'un soutien et d'un soutien à vie).

Contrairement au stéréotype populaire, l'autisme n'est pas associé à un haut niveau d'intelligence et de génie, bien que dans certains cas le trouble puisse être accompagné du syndrome de Savant (savantisme) - capacité exceptionnelle dans un ou plusieurs domaines de connaissances, par exemple en mathématiques..

Les raisons menant au développement de troubles du spectre autistique ne sont pas entièrement comprises. Depuis les années 70 du siècle dernier, diverses théories sur l'origine de l'autisme ont commencé à apparaître. Certains d'entre eux ne se sont pas justifiés au fil du temps et ont été rejetés (par exemple, la théorie de la «mère froide»).

Actuellement, le TSA est considéré comme une maladie polyétiologique, ce qui signifie qu'il peut se développer en raison de plusieurs facteurs. Parmi les raisons sont:

Facteurs génétiques: ces dernières années, des recherches ont été menées en Russie et à l'étranger pour identifier les gènes responsables de l'apparition des TSA. Selon des études récentes, environ la moitié de ces gènes sont répandus dans la population, mais la manifestation de la maladie dépend de leur combinaison les uns avec les autres et de facteurs environnementaux [2].

Troubles structurels et fonctionnels du cerveau: Avec l'avènement de l'imagerie par résonance magnétique (IRM), l'étude du cerveau s'est élargie. Une étude du cerveau de personnes atteintes de TSA a révélé des changements dans la structure de ses différentes structures: dans les lobes frontaux, le cervelet, le système limbique et le tronc cérébral. Il existe des preuves d'un changement de la taille du cerveau chez les enfants présentant des symptômes du spectre autistique par rapport aux enfants en bonne santé: à la naissance, elle est réduite, puis augmente fortement au cours de la première année de vie [3]. Dans l'autisme, il y a également une violation de l'apport sanguin au cerveau et, dans certains cas, le trouble s'accompagne d'épilepsie..

Changements biochimiques: De nombreuses recherches se sont concentrées sur les troubles métaboliques du cerveau, qui sont impliqués dans la transmission des impulsions entre les cellules nerveuses (neurotransmetteurs). Par exemple, chez un tiers des enfants atteints de TSA, une augmentation de la sérotonine sanguine a été observée. D'autres études ont montré que tous les enfants autistes ont une augmentation des taux sanguins de glutamate et d'aspartate. On suppose également que l'autisme, comme un certain nombre d'autres maladies, peut être associé à une absorption altérée de certaines protéines: gluten, caséine (la recherche dans ce domaine est toujours en cours).

Contrairement au mythe populaire, l'autisme ne se développe pas à la suite des vaccinations. Une étude sur le lien entre l'autisme et la vaccination contre la rougeole a été publiée à la fin des années 90 dans la revue médicale faisant autorité Lancet, mais 10 ans plus tard, il s'est avéré que les données de la recherche avaient été falsifiées. Après une procédure judiciaire, le magazine a retiré l'article [4].

Symptômes de l'autisme

Les symptômes du trouble du spectre autistique sont représentés par trois groupes principaux («triade des troubles»): les troubles dans le domaine de l'interaction sociale, dans le domaine de la communication et dans le domaine de l'imagination [5].

Violations dans le domaine de l'interaction sociale: refus de contact, acceptation passive du contact lorsqu'il est initié par une autre personne, ou le contact est de nature formelle.

Troubles de la communication: présentés dans la communication verbale et non verbale. Un enfant autiste éprouve des difficultés à attirer l'attention des adultes: il n'utilise pas de geste de pointage, amène plutôt l'adulte vers un objet d'intérêt, manipule sa main pour obtenir ce qu'il veut. La plupart des enfants atteints de TSA se développent avec un retard de la formation de la parole. Avec cette maladie, il n'y a aucun désir d'utiliser la parole comme moyen de communication, la compréhension des gestes, des expressions faciales et de l'intonation de la voix est altérée. Dans le discours des personnes atteintes d'autisme, il y a un rejet des pronoms personnels, des néologismes (mots inventés indépendamment) et la structure grammaticale et phonétique du discours est également violée.

Violations dans le domaine de l'imagination: elles se manifestent sous la forme d'un ensemble limité d'actions avec des jouets ou des objets, des jeux monotones, fixant l'attention sur des petits détails insignifiants au lieu de percevoir l'objet dans son ensemble. Les actions stéréotypées (monotones) peuvent être de nature très différente: tapoter ou tordre des objets, serrer la main, balancer le corps, sauter, coups répétitifs, cris. Les actions stéréotypées plus complexes peuvent inclure l'organisation des éléments en lignes, le tri des éléments par couleur ou taille, la collecte d'un grand nombre d'éléments. Les comportements stéréotypés peuvent aussi se manifester dans des actions quotidiennes: l'exigence de suivre le même itinéraire vers certains lieux, le respect d'un certain rituel d'aller se coucher, l'envie de poser plusieurs fois certaines questions et d'y recevoir des réponses sous la même forme. Il y a souvent des intérêts monotones improductifs: enthousiasme excessif pour certains dessins animés, livres sur un sujet particulier, horaires de transport.

En plus des principaux symptômes du TSA, il y en a d'autres, qui peuvent ne pas toujours être: manque de contact visuel, troubles de la motricité, troubles du comportement, réactions inhabituelles à des stimuli externes (surcharge sensorielle d'un grand nombre de stimuli, par exemple dans les centres commerciaux), sélectivité alimentaire [6]. Les troubles affectifs (états maniaques et dépressifs, épisodes d'excitation avec agressivité et auto-agression), les réactions névrotiques et les états de type névrose sont moins courants..

La pathogenèse de l'autisme

La pathogenèse de l'autisme n'est actuellement pas bien comprise. Ses différentes formes ont leurs propres caractéristiques de pathogenèse..

Il existe plusieurs périodes critiques dans le développement d'un enfant, au cours desquelles se produisent les changements neurophysiologiques les plus intenses du cerveau: 14-15 mois, 5-7 ans, 10-11 ans. Les processus pathologiques qui tombent dans le temps à des périodes critiques entraînent des troubles du développement.

Dans l'autisme endogène (induit en interne) chez les enfants, le développement de la psyché de l'enfant aux premiers stades se produit de manière asynchrone. Cela se manifeste par une violation de la séquence de maturation motrice, vocale et émotionnelle. Au cours du développement normal de l'enfant, des fonctions plus complexes de l'activité mentale remplacent alternativement les plus simples. Dans le cas de l'autisme, il y a une «superposition» de fonctions simples avec des fonctions complexes - par exemple, l'apparition de babillage après un an avec la présence de mots simples.

La pathogenèse du syndrome de type autistique dans les anomalies chromosomiques, les troubles métaboliques, les lésions cérébrales organiques peut être associée à des lésions de certaines structures du cerveau.

Dans certains cas, il y a une violation de la maturation et du réarrangement des cellules dans le cortex cérébral, l'hippocampe et les noyaux gris centraux. La tomodensitométrie chez les enfants atteints de TSA révèle des changements dans le cervelet, le tronc cérébral, le cortex frontal et l'élargissement des ventricules latéraux.

Les preuves de troubles du métabolisme de la dopamine dans le cerveau dans l'autisme sont les données des études tomographiques positrons, l'hypersensibilité des récepteurs de la dopamine dans les structures cérébrales chez les enfants atteints d'autisme sous certaines de ses formes [7].

Classification et stades de développement de l'autisme

Selon la Classification statistique internationale des maladies de la dixième révision (CIM-10), utilisée en Russie, les troubles du spectre autistique sont subdivisés en:

  • autisme infantile;
  • autisme atypique;
  • Syndrome de Rett;
  • un autre trouble désintégrant de l'enfance (démence infantile, syndrome de Geller, psychose symbiotique);
  • trouble hyperactif, combiné avec un retard mental et des mouvements stéréotypés;
  • Le syndrome d'asperger.

Les employés du NCPZ RAMS (Centre scientifique pour la santé mentale de l'Académie russe des sciences médicales) ont proposé la classification suivante des TSA [8]:

  • l'autisme des enfants de genèse endogène;
  • Syndrome de Kanner (évolutionniste-procédurale, la version classique de l'autisme infantile);
  • autisme infantile (constitutionnel et procédural), de 0 à 12 à 18 mois;
  • autisme des enfants (procédural);
  • moins de 3 ans (avec schizophrénie de la petite enfance, psychose infantile);
  • à l'âge de 3-6 ans (avec schizophrénie de la petite enfance, psychose atypique);
  • Syndrome d'Asperger (constitutionnel);
  • syndromes de type autistique avec des lésions organiques du système nerveux central;
  • syndromes de type autistique dans les troubles chromosomiques, métaboliques et autres (avec syndrome de Down, avec X-FRA, phénylcétonurie, sclérose tubéreuse et autres types de retard mental);
  • Syndrome de Rett;
  • syndromes de type autistique de genèse exogène (parautisme psychogène);
  • autisme d'origine inconnue.

Lors de la discussion sur la classification, il est important de noter que l'autisme n'est pas une forme de schizophrénie, bien qu'il y ait eu des théories à ce sujet jusqu'aux années 80 du siècle dernier..

Depuis la publication de la CIM-11, il est prévu que les troubles du spectre autistique seront classés comme suit:

  • trouble du spectre autistique sans altération du développement intellectuel et avec légère ou sans altération du langage fonctionnel;
  • des troubles du spectre autistique avec déficience intellectuelle et avec un trouble du langage fonctionnel léger ou nul;
  • troubles du spectre autistique sans développement intellectuel altéré et langage fonctionnel altéré;
  • troubles du spectre autistique avec déficience intellectuelle et troubles du langage fonctionnel;
  • troubles du spectre autistique sans développement intellectuel altéré et manque de langage fonctionnel;
  • troubles du spectre autistique avec déficience intellectuelle et manque de langage fonctionnel;
  • d'autres troubles spécifiés du spectre autistique;
  • trouble du spectre autistique non spécifié [16].

Complications de l'autisme

Les complications du TSA sont les suivantes:

Troubles du comportement, automutilation: en raison d'un comportement inflexible et d'une incapacité à exprimer correctement ses émotions, l'enfant peut commencer à crier, pleurer pour une raison mineure ou rire sans raison apparente. Souvent, il y a aussi une manifestation d'agression envers les autres ou un comportement d'automutilation.

Déficience cognitive: la plupart des enfants atteints de TSA subissent un certain déclin d'intelligence (à l'exception du syndrome d'Asperger) [10]. Le degré de déclin intellectuel va d'un retard intellectuel inégal à un retard mental sévère. Tout au long de la vie, les troubles de la parole peuvent persister d'une simple particularité de la parole à un sous-développement sévère ou une absence totale. Cela impose une restriction à l'éducation et à la poursuite de l'emploi..

Symptômes névrotiques: de nombreuses personnes atteintes de TSA développent de l'anxiété, des symptômes dépressifs, un syndrome obsessionnel-compulsif, des troubles du sommeil.

Convulsions: environ un tiers des enfants autistes souffrent d'épilepsie qui commence dans l'enfance ou l'adolescence.

Troubles digestifs: en raison de la sélectivité alimentaire et des habitudes alimentaires inhabituelles, l'autisme présente une variété de troubles digestifs, de maladies de l'estomac et de carences en vitamines.

Problèmes de diagnostic d'autres maladies: un seuil de douleur élevé empêche le diagnostic rapide des complications de l'infection du nez et de la gorge (otite moyenne), ce qui entraîne à son tour une perte d'audition, et le manque de parole empêche l'enfant de signaler correctement les sensations de douleur et leur localisation.

Inadaptation sociale: dès le plus jeune âge, les enfants atteints de TSA éprouvent des difficultés d'adaptation dans l'équipe. À l'âge adulte, seulement 4 à 12% des personnes atteintes de TSA sont prêtes pour une vie indépendante indépendante, 80% continuent de vivre avec leurs parents sous leur garde ou elles se retrouvent dans des internats psycho-neurologiques après le décès de leurs parents [15].

Diagnostic d'autisme

Le diagnostic d'autisme est posé par un psychiatre sur la base des plaintes des parents, de la collecte d'informations sur le développement précoce de l'enfant, de l'examen clinique (identification des symptômes d'interaction sociale altérée, de la communication altérée et du comportement répétitif), ainsi que des données d'examens cliniques (consultation d'un psychologue médical, examen médical et orthophonique, Données EEG, ECG, tests sanguins, urine) [11].

Si indiqué, des consultations avec un neurologue, un généticien, un examen neuropsychologique, une imagerie par résonance magnétique, une tomodensitométrie, un test sanguin biochimique détaillé, des recherches cytogénétiques sont effectuées.

Il existe un certain nombre de méthodes auxiliaires normalisées pour détecter la présence et la gravité des symptômes du TSA:

  1. ADOS (Autism Diagnostic Observation Schedule) est une échelle d'observation pour le diagnostic des symptômes de l'autisme utilisée dans différents groupes d'âge, à tous les niveaux de développement et de capacités d'élocution. Se compose de quatre blocs qui évaluent la parole, la communication, l'interaction sociale, le jeu.
  2. CARS (Childhood Autism Rating Scale) est une échelle basée sur l'observation du comportement d'un enfant âgé de 2 à 4 ans. Les signes suivants sont évalués: relations avec les personnes, imitation, réactions émotionnelles, dextérité motrice, utilisation d'objets, changements adaptatifs, gustatifs visuels, olfactifs, perception tactile, réactions anxieuses, peurs, communication verbale et non verbale, niveau général d'activité, niveau et séquence de l'activité cognitive, impression générale [12].
  3. M-CHAT (Liste de contrôle modifiée pour l'autisme chez les tout-petits) est un test de dépistage pour évaluer le risque de TSA. Comprend 20 questions pour les parents sur le comportement de l'enfant.
  4. Test ASSQ - utilisé pour diagnostiquer le syndrome d'Asperger et d'autres troubles du spectre autistique chez les enfants âgés de 6 à 16 ans.
  5. Test AQ (échelle Simon Baron-Kogan) - utilisé pour détecter les symptômes de TSA chez les adultes. Composé de 50 questions.

Traitement de l'autisme

L'autisme ne peut pas être complètement guéri, cependant, avec une thérapie complexe commencée en temps opportun, il est possible de réduire la gravité de ses symptômes.

Pendant la thérapie, une attention particulière est accordée aux cours correctionnels et de développement avec un orthophoniste, un enseignant-défectologue et un psychologue. Ils doivent être réalisés par des spécialistes ayant l'expérience de l'interaction avec ces enfants, car le travail avec l'autisme a ses propres spécificités: la nécessité d'adapter l'enfant à de nouvelles conditions, l'implication de tous les analyseurs (tactile, auditif, gustatif, visuel, olfactif) dans le travail, et l'implication de l'enfant dans l'activité par motivation, élaboration du geste de pointage [13]. Un résultat positif n'est obtenu qu'avec des cours réguliers avec l'inclusion de toute la famille de l'enfant: parents, frères et sœurs dans le processus..

Parmi les approches modernes du travail correctionnel, on peut distinguer les suivantes:

La thérapie ABA (analyse comportementale appliquée, analyse comportementale appliquée) est un ensemble de techniques visant à corriger le comportement d'un enfant. En utilisant un système de récompenses, un enfant autiste apprend des compétences de ménage et de communication absentes. De la nourriture délicieuse, des éloges, des jetons sont utilisés comme récompense. Chaque action simple est apprise séparément, puis elles sont combinées en une séquence. Par exemple, au début, l'enfant reçoit une tâche simple (par exemple, «levez la main»), immédiatement un indice est donné (le spécialiste lève la main de l'enfant), puis l'enfant est encouragé. Après plusieurs tentatives de ce type, l'enfant exécute déjà une action sans incitation, en attendant une récompense. Peu à peu, les tâches deviennent plus difficiles, données dans un ordre arbitraire, dans différentes situations, par différentes personnes, membres de la famille pour consolider la compétence. À un moment donné, l'enfant commence à comprendre de manière autonome et à effectuer de nouvelles tâches.

De même, les compétences de jeu, d'activité constructive, d'apprentissage sont entraînées et les comportements indésirables sont également corrigés. L'efficacité de l'analyse appliquée du comportement a été confirmée par la recherche scientifique [20]. Plus l'utilisation de la méthode est commencée tôt (de préférence à partir de 3-4 ans), plus les cours seront intensifs (au moins 20-40 heures par semaine pour une durée totale de 1000 heures) et plus la méthode sera intégrée activement dans la vie quotidienne de l'enfant (son utilisation par les parents). à la maison et en promenade, enseignants à l'école, enseignants de maternelle), plus il travaillera efficacement.

Le modèle de Denver est construit sur les méthodes de thérapie ABA - une approche intégrée pour les enfants atteints de TSA de 3 à 5 ans, enseignant à l'enfant toutes les compétences nécessaires pour un âge donné, ce qui permet par la suite d'augmenter considérablement ses capacités d'adaptation..

PECS (Picture Exchange Communication System) est un système de communication alternatif utilisant des cartes illustrées. Les cartes représentent des objets ou des actions avec lesquels un enfant peut se tourner vers un adulte pour obtenir ce qu'il veut. Cette technique est enseignée en utilisant des tactiques de thérapie ABA. Bien qu'il n'enseigne pas parler directement, certains des enfants autistes de ce programme développent un discours spontané..

TEASSN (Treatment and Education for Autistic and Related Communication Disabilities Children) est un programme basé sur l'idée d'apprentissage structuré: diviser l'espace en zones séparées destinées à un type d'activité spécifique (zones de travail, zone de loisirs), planifier un passe-temps selon des horaires visuels, un système présentation de la tâche, visualisation de la structure de la tâche.

DIR (Developmental Individual Differences Relationship-based) est un concept qui consiste à fournir une assistance complète aux enfants ayant divers troubles du développement, en tenant compte des caractéristiques individuelles et en se basant sur l'établissement de relations entre les membres de la famille. L'une des composantes de ce programme est la méthodologie Floortime, qui apprend aux parents à interagir et à développer un enfant autiste par l'inclusion dans son jeu et l'implication progressive dans un «espace» partagé.

L'approche au niveau émotionnel a été développée par des psychologues domestiques (Lebedinskaya, Nikolskaya, Baenskaya, Libling) et est largement utilisée en Russie et dans les pays de la CEI. Il est basé sur des idées sur les niveaux de régulation émotionnelle du corps qui sont perturbés dans l'autisme. Cette approche implique une thérapie par l'établissement d'un contact émotionnel avec l'enfant. À l'avenir, un travail est effectué pour surmonter les peurs et l'agression, une activité orientée vers les objectifs est formée.

L'intégration sensorielle est une méthode visant à ordonner les sensations reçues de ses propres mouvements et du monde extérieur (tactile, musculaire, vestibulaire). Selon la théorie de l'intégration sensorielle, lorsque la capacité de percevoir et de traiter les sensations des mouvements corporels et des influences externes est altérée, les processus d'apprentissage et de comportement peuvent être altérés. La réalisation de certains exercices améliore le traitement des stimuli sensoriels par le cerveau, ce qui améliore le comportement et l'apprentissage. Ce type de thérapie n'est pas utilisé seul, il peut être une méthode de soutien dans le cadre d'une thérapie ABA..

Le traitement médicamenteux est généralement prescrit pendant les périodes d'exacerbation de la maladie, en tenant compte de la balance des avantages et des risques, est effectué sous la surveillance d'un médecin [19]. Les médicaments peuvent réduire certains types de problèmes de comportement: hyperactivité, crises de colère, troubles du sommeil, anxiété et auto-agression. Cela peut aider l'enfant à participer à la vie de famille, à visiter les lieux publics et à étudier à l'école. Après avoir obtenu une rémission stable, le médicament est progressivement annulé. Le traitement médicamenteux est utilisé lorsque d'autres méthodes de traitement ne sont pas efficaces.

Cependant, il existe des symptômes et des problèmes qui ne peuvent être traités avec des médicaments:

  • non-respect des instructions orales;
  • comportement problématique dans le but d'abandonner certaines activités;
  • faible taux d'apprentissage;
  • manque de parole et autres problèmes de communication;
  • faibles compétences sociales.

En présence de maladies concomitantes (par exemple, épilepsie), en plus d'un psychiatre, l'enfant doit être surveillé par un neurologue et un pédiatre.

Prévoir. La prévention

Le pronostic dépend du type de trouble et des symptômes. Avec un diagnostic tardif et l'absence de traitement et de correction en temps opportun dans la plupart des cas, un handicap profond se forme [14]. Le traitement aide à compenser les difficultés de comportement et les problèmes de communication de l'enfant, mais certains des symptômes de l'autisme demeurent avec la personne tout au long de sa vie. Les symptômes peuvent s'aggraver pendant l'adolescence.

Un pronostic relativement favorable est observé dans le syndrome d'Asperger (autisme hautement fonctionnel): une partie des enfants atteints de cette forme d'autisme peut étudier dans des écoles d'enseignement général, poursuivre des études supérieures, se marier et travailler. Dans le syndrome de Rett, le pronostic est mauvais, car la maladie entraîne un retard mental sévère, des troubles neurologiques, il existe un risque de mort subite (par exemple, d'un arrêt cardiaque).

La prévention primaire du TSA est compliquée par le manque de données sur les causes de son apparition. Il existe des études sur le lien de l'autisme chez un enfant avec des infections bactériennes et virales de la mère pendant la grossesse [21], un manque d'acide folique dans le corps de la mère au moment de la conception [22], mais il n'y a pas suffisamment de données pour des conclusions sans ambiguïté.

La prévention secondaire peut inclure la détection rapide des symptômes de TSA par les parents, le pédiatre, le neurologue pédiatrique et l'orientation vers un psychiatre pour clarifier le diagnostic.

L'autisme n'est pas une phrase

Bonjour chers lecteurs du blog KtoNaNovenkogo.ru. De plus en plus de gens parlent de l'autisme à la télévision et sur Internet. Est-il vrai que c'est une maladie très complexe et qu'il n'y a aucun moyen d'y faire face? Cela vaut-il la peine de travailler avec un enfant qui a reçu un tel diagnostic, ou n'y a-t-il toujours rien à changer??

Le sujet est très pertinent, et même si vous n'êtes pas directement concerné, vous devez transmettre les bonnes informations aux gens.

Autisme - quelle est cette maladie

L'autisme est une maladie mentale qui est diagnostiquée pendant l'enfance et qui reste avec une personne à vie. La cause est une violation du développement et du fonctionnement du système nerveux..

Les scientifiques et les médecins identifient les causes suivantes de l'autisme:

  1. problèmes génétiques;
  2. lésion cérébrale traumatique à la naissance;
  3. maladies infectieuses de la mère pendant la grossesse et du nouveau-né.

Les enfants autistes peuvent être distingués parmi leurs pairs. Ils veulent être seuls tout le temps et ne vont pas jouer dans les bacs à sable avec les autres (ou jouer à cache-cache à l'école). Ainsi, ils aspirent à la solitude sociale (ils sont plus à l'aise ainsi). Violation également notable de l'expression des émotions.

Si nous divisons les gens en extravertis et introvertis, alors l'enfant autiste est un brillant représentant de ce dernier groupe. Il est toujours dans son monde intérieur, ne fait pas attention aux autres et à tout ce qui se passe autour.

Il faut se rappeler que de nombreux enfants peuvent montrer des signes et des symptômes de cette maladie, mais exprimés à un degré plus ou moins important. Ainsi, il existe un spectre d'autisme. Par exemple, il y a des enfants qui peuvent avoir de solides amitiés avec une personne et en même temps être complètement incapables de communiquer avec les autres..

Si nous parlons d'autisme chez les adultes, les signes différeront entre l'homme et la femme. Les hommes sont complètement plongés dans leur passe-temps. Très souvent, ils commencent à collectionner quelque chose. S'ils commencent à occuper un emploi régulier, ils occupent le même poste pendant de nombreuses années.

Les symptômes de la maladie chez les femmes sont également assez remarquables. Ils suivent des comportements modelés qui sont attribués à leur sexe. Par conséquent, il est très difficile pour une personne non préparée d'identifier les femmes autistes (l'avis d'un psychiatre expérimenté est nécessaire). Ils peuvent aussi souvent souffrir de troubles dépressifs..

Chez un adulte autiste, la répétition fréquente de certaines actions ou paroles sera également un signe. Ceci est inclus dans un certain rituel personnel qu'une personne effectue chaque jour, voire plusieurs fois..

Qui est autiste (signes et symptômes)

Il est impossible de poser un tel diagnostic chez un enfant immédiatement après la naissance. Depuis, même s'il y a des écarts, ils peuvent être des signes d'autres maladies..

Par conséquent, les parents attendent généralement l'âge auquel leur enfant deviendra plus actif socialement (au moins jusqu'à trois ans). C'est à ce moment-là que l'enfant commence à interagir avec d'autres enfants dans le bac à sable, pour montrer son «je» et son caractère - puis il est déjà emmené chez un spécialiste pour un diagnostic.

L'autisme chez les enfants a des caractéristiques qui peuvent être divisées en 3 groupes principaux:

  1. Perturbation de la communication:
    1. Si l'enfant est appelé par son nom, mais qu'il ne répond pas.
    2. N'aime pas être étreint.
    3. Impossible de garder le contact visuel avec l'interlocuteur: détourne le regard, le cache.
    4. Ne sourit pas à celui qui lui parle.
    5. Il n'y a pas d'expressions faciales ni de gestes.
    6. Répète des mots et des sons pendant la conversation.
  2. Émotions et perception du monde:
    1. Se comporte souvent de manière agressive, même dans des situations calmes.
    2. La perception de son propre corps peut être altérée. Par exemple, il semble que ce n'est pas sa main.
    3. Le seuil de sensibilité générale est surestimé ou sous-estimé par rapport à la norme d'une personne ordinaire.
    4. L'attention de l'enfant est focalisée sur un analyseur (visuel / auditif / tactile / gustatif). Par conséquent, il peut dessiner des dinosaures et ne pas entendre ce que ses parents lui disent. Ne tournera même pas la tête.

  3. Troubles du comportement et des compétences sociales:
    1. Les personnes autistes ne se font pas d'amis. Mais en même temps, ils peuvent devenir fortement attachés à une personne, même si des contacts étroits ou des relations chaleureuses ne sont pas établis entre eux. Ou ce n'est même pas une personne, mais un animal de compagnie..
    2. Pas d'empathie (qu'est-ce que c'est?) Parce qu'ils ne comprennent tout simplement pas ce que ressentent les autres.
    3. Ne faites pas preuve d'empathie (la raison réside dans le paragraphe précédent).
    4. Ne parlez pas de leurs problèmes.
    5. Il existe des rituels: la répétition des mêmes actions. Par exemple, ils se lavent les mains chaque fois qu'ils prennent un jouet..
    6. Ils sont accrochés aux mêmes sujets: ils dessinent uniquement avec un feutre rouge, ne portent que des t-shirts similaires, regardent le même programme.

Qui diagnostique un enfant autiste

Lorsque les parents consultent un spécialiste, le médecin demande comment l'enfant s'est développé et s'est comporté afin d'identifier les symptômes de l'autisme. En règle générale, ils lui disent que dès la naissance, l'enfant n'était pas comme tous ses pairs:

  1. était capricieux dans ses bras, ne voulait pas s'asseoir;
  2. n'aimait pas être étreint;
  3. ne montra aucune émotion lorsque sa mère lui sourit;
  4. retard possible de la parole.

Les proches essaient souvent de savoir s'il s'agit de signes de cette maladie ou si l'enfant est né sourd, aveugle. Par conséquent, qu'il s'agisse d'autisme ou non est déterminé par trois médecins: pédiatre, neurologue, psychiatre. Pour clarifier la condition avec l'analyseur, contactez le médecin ORL.

Le test d'autisme se fait à l'aide de questionnaires. Ils déterminent le développement de la pensée de l'enfant, la sphère émotionnelle. Mais le plus important est une conversation informelle avec un petit patient, au cours de laquelle le spécialiste essaie d'établir un contact visuel, prête attention aux expressions faciales et aux gestes, modèle de comportement.

Le spécialiste diagnostique le spectre du trouble autistique. Par exemple, il peut s'agir d'Asperger ou de Kanner. Il est également important de distinguer cette maladie de la schizophrénie (s'il y a un adolescent devant le médecin), de l'oligophrénie. Cela peut nécessiter une IRM du cerveau, un électroencéphalogramme.

Y a-t-il un espoir de guérison

Une fois le diagnostic posé, le médecin explique d'abord aux parents ce qu'est l'autisme..

Les parents doivent savoir à quoi ils sont confrontés et que la maladie ne peut pas être complètement guérie. Mais vous pouvez vous occuper de l'enfant et soulager les symptômes. Avec beaucoup d'efforts, vous pouvez obtenir d'excellents résultats.

Vous devez commencer le traitement par contact. Les parents doivent établir autant que possible une relation de confiance avec la personne autiste. Fournissez également un environnement dans lequel l'enfant se sentira à l'aise. Pour que les facteurs négatifs (querelles, cris) n'affectent pas la psyché.

Vous devez développer votre réflexion et votre attention. Les jeux de logique et les puzzles sont parfaits pour cela. Les enfants autistes les aiment comme tout le monde. Lorsque l'enfant s'intéresse à un objet, dites-nous en plus, laissez-le toucher dans vos mains.

Regarder des dessins animés et lire des livres est un bon moyen d'expliquer pourquoi les personnages agissent ainsi, ce qu'ils font et ce qu'ils rencontrent. De temps en temps, vous devez poser de telles questions à l'enfant pour qu'il pense lui-même.

Il est important d'apprendre à faire face aux accès de colère et d'agression et aux situations de la vie en général. Expliquez également comment nouer des amitiés avec vos pairs.

Les écoles spécialisées et les associations sont un lieu où les gens ne seront pas surpris de se demander: qu'est-ce qui ne va pas avec l'enfant? Il existe des professionnels qui fourniront une variété de méthodes et de jeux pour aider à développer les enfants autistes..

Ensemble, vous pouvez atteindre un haut niveau d'adaptation à la société et la paix intérieure de l'enfant.

Auteur de l'article: Marina Domasenko

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10 principaux symptômes de l'autisme, causes et formes de la maladie

Bonjour chers lecteurs!
De plus en plus d'informations émergent sur l'autisme. Plus d'enfants sont diagnostiqués avec cela. Aujourd'hui, nous allons comprendre en détail: l'autisme, quelle est cette maladie, les symptômes et les causes de la maladie.

Contenu:

  • Autisme: qu'est-ce que c'est
  • Les raisons
  • Symptômes
  • Formes
  • Fonctions de diagnostic

Autisme: qu'est-ce que c'est

Commençons par qui sont les personnes atteintes d'autisme. Tout d'abord, cela vaut la peine de dire que l'autisme n'est pas vraiment un diagnostic. C'est un certain état avec lequel une personne est née. Une personne avec un tel diagnostic perçoit le monde différemment. Il a du mal à établir des contacts sociaux.

Pire encore, il est impossible de déterminer à la naissance qu'un enfant est autiste. De plus, les techniques de diagnostic actuellement existantes ne permettent de déterminer ce diagnostic qu'à partir de trois ans. Pendant ce temps, plus les cours correctionnels commencent tôt, plus il y a de chances qu'une personne soit socialisée..

Les raisons

Quant aux causes de cette maladie, les opinions des médecins et des scientifiques diffèrent. Les causes les plus courantes de cette maladie comprennent:

  1. Un trouble dans les gènes;
  2. Facteurs environnementaux nocifs;
  3. Les facteurs environnementaux tels que les virus ou les infections;
  4. Difficulté pendant l'accouchement et bien plus encore;
  5. Troubles du système hormonal;
  6. Exposition à des produits chimiques sur le corps de la mère pendant la grossesse.

Il est à noter qu'il existe de nombreuses études scientifiques pour soutenir ou réfuter telle ou telle version. Cependant, il n'y a toujours pas de consensus sur les causes de ces problèmes..

Symptômes

Les symptômes les plus courants sont:

  1. Les expressions faciales sont pratiquement absentes. Dans une forme sévère, la parole peut également être absente;
  2. L'enfant peut ne pas sourire aux autres enfants. Ne maintient pas le contact visuel;
  3. Si la parole est présente, alors il peut y avoir des problèmes d'intonation et de rythme de parole;
  4. Manque de désir de communiquer avec ses pairs;
  5. Il n'y a pas de contact émotionnel avec les êtres chers (même avec les parents). Les enfants autistes partagent rarement leurs expériences avec les autres. Et ils ne le font pas, non pas parce qu'ils ne le veulent pas, mais parce qu'ils n'en ressentent pas le besoin;
  6. Il n'y a pas d'imitation des expressions faciales ou des gestes des autres. Normalement, nous répétons certains de leurs gestes après d'autres pour leur montrer notre sympathie. Bien sûr, nous faisons cela inconsciemment. Cependant, pour les personnes diagnostiquées avec autisme, ce mécanisme de réseautage social est absent;
  7. Le comportement est généralement nerveux et distant;
  8. Avec un changement brutal de l'environnement, l'hystérie peut survenir;
  9. Forte concentration sur un sujet précis. Dans le même temps, il est souvent nécessaire de garder cet article en permanence avec vous;
  10. Il est nécessaire de répéter constamment les mêmes actions.

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Il convient également de mentionner que les enfants autistes sont caractérisés par un développement inégal. Pour cette raison, un tel enfant peut être doué dans un domaine particulier. Par exemple, la musique, les mathématiques ou la peinture. Cependant, s'il y a un tel talent, le bébé sera très probablement engagé dans son passe-temps préféré pendant des jours. Toute distraction menacera le début d'une crise de colère.

Si la socialisation et la correction ont réussi. Chez les adultes autistes, les conséquences peuvent être exprimées comme suit:

  1. Actions rituelles. Pour les calmer, ils peuvent effectuer certaines sortes de rituels: par exemple, claquer des doigts ou tapoter leurs jointures sur la table après avoir fait quelque chose d'important;
  2. Les expressions faciales et les gestes sont limités, ne reflètent aucune émotion;
  3. Avoir de la difficulté à comprendre et à exprimer ses émotions;
  4. Comportement agressif même au moindre changement d'environnement.

Formes

Dans l'étude de l'autisme chez l'enfant, une place importante est accordée à la définition de la forme de la maladie. Après tout, plus la forme est lourde, plus il est difficile d'aider le bébé..

Les formes ou types d'autisme comprennent:

Syndrome de Kanner ou autisme infantile (considéré comme léger)

Nous parlons ici de l'apparition des premiers signes de comportement autiste en relation avec le comportement social. Dans ce cas, des troubles du sommeil se manifestent, le travail du tractus gastro-intestinal est perturbé. Les premiers accès d'agression ou d'angoisse apparaissent;

Forme atypique

Il apparaît après trois ans. Le plus souvent, il est observé en combinaison avec des troubles de la parole (nous parlons d'autisme non verbal) ou un retard mental;

Trouble désintégré de la petite enfance

Une particularité est que pendant un certain temps, le développement de l'enfant se déroule normalement. Cependant, à un moment donné, le développement s'arrête et un trouble autistique se développe;

Hyperactivité associée à un retard mental et à la stéréotypie

En plus du comportement hyperactif dans l'enfance (qui à l'adolescence est remplacé par une activité réduite), il y a aussi une faible intelligence. Elle est causée par des lésions cérébrales organiques;

Autisme hautement fonctionnel ou syndrome d'Asperger

Il y a une violation dans la formation des contacts sociaux. Passion constante pour la même activité (par exemple, le dessin, les mathématiques ou la musique, dont nous avons déjà parlé)

Fonctions de diagnostic

Ainsi, nous avons déjà parlé de ce qu'est le diagnostic d'autisme chez les enfants. Et une autre question importante - les caractéristiques du diagnostic de la maladie.

Trois symptômes suffisent pour suspecter un enfant atteint d'un trouble du spectre autistique:

  1. Difficultés dans le processus de communication. Surtout avec les pairs;
  2. Difficultés de comportement dans la société;
  3. Comportement répétitif. Par exemple, lorsqu'un enfant peut passer des heures à déplacer des jouets d'un endroit à un autre et vice versa. Ou asseyez-vous et faites sans réfléchir le même mouvement.

Si vous remarquez quelque chose comme ça chez votre bébé, vous devriez contacter un neuropsychologue ou un neuropathologiste. Il effectue un examen selon les critères de la CIM-10 (il s'agit d'un classificateur international de maladies avec une liste complète des symptômes).

Si plus de six symptômes coïncident avec l'état réel des choses dans le classificateur, un examen médical est prescrit.

Il existe également de nombreuses échelles d'évaluation qui peuvent aider à déterminer si un enfant est autiste. Ici, à la fois une enquête auprès des parents sur les caractéristiques du comportement de leur enfant, et une observation du bébé lui-même dans ses conditions habituelles.

Aujourd'hui, nous avons parlé de ce qu'est l'autisme, de ses symptômes et de ses causes. La question du diagnostic a également été accrochée. La seule chose que je veux ajouter: si vous soupçonnez quelque chose comme ça chez vos enfants, vous devez contacter les spécialistes et ne pas paniquer.

Si le diagnostic n'est pas confirmé, vous pouvez expirer calmement. Si le diagnostic est confirmé, le bébé a besoin de parents forts et concentrés qui croient fermement qu'ils peuvent tout faire. Et n'oubliez pas: plus vous commencez tôt, plus il est facile de s'adapter à la vie sociale..

Et pour aujourd'hui j'ai tout! Si vous avez des questions - écrivez, nous y répondrons! En attendant, n'oubliez pas de vous abonner aux mises à jour du blog et de partager du matériel intéressant sur les réseaux sociaux..

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La psychologue praticienne Maria Dubynina était avec vous

Autisme

L'autisme est un trouble mental qui découle de divers troubles du cerveau et qui se caractérise par des déficits de communication généralisés et graves, ainsi que par une interaction sociale limitée, des intérêts mineurs et des activités répétitives. Ces signes d'autisme apparaissent généralement à partir de trois ans. Si des conditions similaires se produisent, mais avec des signes et des symptômes moins prononcés, elles sont classées comme des maladies du spectre autistique..

L'autisme est directement lié à plusieurs maladies génétiques. Dans 10 à 15% des cas, les affections sont associées à un seul gène ou à une aberration chromosomique, ainsi qu'à un syndrome génétique différent. Pour les autistes, le retard mental est inhérent, qui occupe de 25% à 70% du nombre total de patients. Les troubles anxieux sont également fréquents chez les enfants autistes.

L'autisme est observé dans l'épilepsie et le risque de développer une épilepsie varie en fonction du niveau cognitif, de l'âge et de la nature des troubles de la parole. Certaines maladies métaboliques, telles que la phénylcétonurie, sont associées à des symptômes d'autisme.

Le DSM-IV ne permet pas le diagnostic de l'autisme en conjonction avec d'autres conditions. L'autisme a le syndrome de Tourette, un ensemble de critères pour le TDAH et d'autres diagnostics.

L'histoire

Le terme autisme a été inventé en 1910 par Eigen Bleuler, un psychiatre suisse, pour décrire la schizophrénie. Le néolatinisme, qui signifie auto-admiration anormale, est basé sur le mot grec αὐτός, qui signifie soi. Ainsi, le mot met l'accent sur le départ autiste d'une personne dans le monde de ses propres fantasmes, et toute influence extérieure est perçue comme importunité..

L'autisme a acquis sa signification moderne en 1938 après l'utilisation du terme «psychopathes autistes» par Hans Asperger dans une conférence sur la psychologie de l'enfant à l'Université de Vienne. Hans Asperger a étudié l'un des troubles de l'autisme, qui est devenu plus tard connu sous le nom de syndrome d'Asperger. Le syndrome d'Asperger a acquis une large reconnaissance en tant que diagnostic indépendant en 1981.

De plus, Leo Kanner a introduit le mot «autisme» dans la compréhension moderne, décrivant en 1943 les caractéristiques similaires du comportement des 11 enfants étudiés. Dans ses œuvres, il mentionne le terme «autisme de la petite enfance».

Toutes les caractéristiques que Kanner a notées comme l'isolement autistique, ainsi que le désir de permanence, sont toujours considérées comme les principales manifestations de l'autisme. Empruntant le terme autisme à un autre trouble de Kanner, il a confondu les descriptions au fil des ans, contribuant à l'utilisation vague du terme schizophrénie infantile. Et l'enthousiasme de la psychiatrie pour un phénomène tel que la privation maternelle a donné une fausse évaluation de l'autisme lors de l'évaluation de la réaction de l'enfant à la «mère frigorifique».

Depuis le milieu des années 1960, il y a eu une compréhension constante de la nature permanente de l'autisme, ainsi qu'une démonstration de son retard mental et des différences par rapport aux autres diagnostics. En même temps, les parents commencent à s'impliquer dans un programme de thérapie active..

Au milieu des années 1970, il y avait très peu de recherches et de preuves de l'origine génétique de l'autisme. Actuellement, le rôle de l'hérédité appartient à la principale cause du trouble. Les perceptions publiques des enfants autistes sont mitigées. Jusqu'à présent, les parents sont confrontés à de telles situations où le comportement des enfants est accepté négativement et la plupart des médecins adhèrent à des vues dépassées..

À notre époque, l'avènement d'Internet a permis aux autistes d'entrer dans des communautés en ligne et de trouver du travail à distance, tout en évitant les interactions émotionnelles douloureuses et l'interprétation d'indices non verbaux. Les aspects culturels et sociaux de l'autisme ont également changé. Certaines personnes autistes se regroupent pour trouver une méthode de guérison, tandis que d'autres soulignent que l'autisme est l'un de leurs modes de vie..

L'Assemblée générale des Nations Unies, afin d'attirer l'attention sur le problème de l'autisme chez les enfants, a institué la Journée mondiale de sensibilisation à l'autisme, qui tombe le 2 avril.

Causes de l'autisme

Les causes de l'autisme sont directement étroitement liées aux gènes qui contribuent à l'émergence de connexions synaptiques dans le cerveau humain, mais la génétique du trouble est si complexe qu'il est actuellement difficile de savoir ce qui est le plus important pour l'émergence de troubles autistiques: l'interaction de nombreux gènes, ou de rares mutations. Les cas rares ont une forte association de maladie avec une exposition à des substances qui causent des malformations congénitales.

Les causes de la maladie sont le grand âge du père, de la mère, du lieu de naissance (pays), un faible poids à la naissance, une hypoxie pendant l'accouchement, une grossesse courte. De nombreux professionnels sont d'avis que l'appartenance ethnique, la race et les conditions socio-économiques ne déclenchent pas le développement de l'autisme..

L'autisme et ses causes associées à la vaccination des enfants sont très controversés, bien que de nombreux parents continuent d'insister sur eux. Il est possible que l'apparition de la maladie coïncide avec le moment de la vaccination.

Les causes de l'autisme ne sont pas entièrement comprises. Il est prouvé qu'un enfant sur 88 souffre d'autisme. Les garçons sont plus sensibles à la maladie que les filles. Il est prouvé que l'autisme, ainsi que les troubles du spectre autistique, ont considérablement augmenté aujourd'hui par rapport aux années 1980..

La raison de l'apparition dans une famille d'un grand nombre d'autistes est des délétions spontanées, ainsi que des duplications de régions génomiques au cours de la méiose. Cela signifie qu'un nombre important de cas sont attribués à des changements génétiques hérités à un degré assez élevé. Les tératogènes connus sont des substances qui provoquent des malformations congénitales et qui sont associées au risque d'autisme. Il existe des preuves que les tératogènes sont exposés dans les huit premières semaines après la conception. Il ne faut pas exclure la possibilité d'un déclenchement tardif du développement des mécanismes de l'autisme, qui servent de preuve que les fondations du trouble ont été posées dans les premiers stades du développement fœtal. Il existe des données fragmentaires sur d'autres facteurs externes à l'origine de l'autisme, mais elles ne sont pas confirmées par des sources fiables et une recherche active est en cours dans ce sens..

Il existe des déclarations sur l'aggravation possible du trouble par les facteurs suivants: certains aliments; métaux lourds, solvants; maladies infectieuses; échappement de moteur diesel; phénols et phtalates, utilisés dans la fabrication de matières plastiques; pesticides, alcool, retardateurs de flamme bromés, tabagisme, médicaments, vaccins, stress prénatal.

En ce qui concerne la vaccination, ils ont remarqué que souvent le moment de la vaccination du bébé coïncide avec le moment où les parents remarquent pour la première fois des symptômes autistiques. Les préoccupations concernant les vaccins ont contribué à la baisse des taux de vaccination dans certains pays. Des études scientifiques n'ont trouvé aucun lien entre le vaccin ROR et l'autisme.

Les symptômes de l'autisme proviennent de changements dans les systèmes cérébraux qui se produisent pendant le développement du cerveau. La maladie affecte de nombreuses parties du cerveau. L'autisme n'a pas de mécanisme unique et clair, à la fois au niveau moléculaire et au niveau systémique ou cellulaire. Les enfants ont un tour de tête accru, le cerveau pèse en moyenne plus que d'habitude et prend donc plus de volume. Les causes cellulaires et moléculaires précoces de la prolifération sont inconnues. On ne sait pas non plus si la prolifération des systèmes nerveux peut conduire à un excès de connexions locales dans des zones clés du cerveau et, à un stade précoce de développement, perturber la neuromigration et déséquilibrer les réseaux neuronaux excitateurs-inhibiteurs..

À un stade précoce du développement de l'embryon, les interactions entre le système immunitaire et le système nerveux commencent et une réponse immunitaire équilibrée dépend du développement réussi du système nerveux. Actuellement, les troubles immunitaires associés à l'autisme ne sont pas clairs et très controversés. Dans l'autisme, on distingue également les anomalies des neurotransmetteurs, parmi lesquelles il y a une augmentation du niveau de sérotonine. Les chercheurs ne comprennent toujours pas comment ces écarts peuvent entraîner des changements comportementaux ou structurels. Certaines des données indiquent une augmentation du niveau de plusieurs hormones; dans d'autres travaux de chercheurs, une diminution de leur niveau est notée. Selon une théorie, toutes les perturbations du fonctionnement du système neuronal déforment les processus d'imitation et provoquent donc des dysfonctionnements sociaux, ainsi que des problèmes de communication..

Il existe des études selon lesquelles l'autisme modifie la connectivité fonctionnelle du réseau hors cible, ainsi que le vaste système de connexions impliquées dans le traitement des émotions, ainsi que des informations sociales, mais la connectivité du réseau cible demeure, ce qui joue un rôle dans la réflexion axée sur les objectifs et le maintien de l'attention. En raison de l'absence de corrélation négative dans les deux réseaux d'activation, les autistes subissent un déséquilibre dans la commutation entre eux, ce qui conduit à une altération de la pensée autoréférentielle. Une étude de neuroimagerie du cortex cingulaire en 2008 a trouvé un modèle d'activation spécifique dans cette partie du cerveau. Selon la théorie du manque de connectivité, l'autisme diminue la fonctionnalité des connexions neuronales de haut niveau et leur synchronisation.

D'autres recherches suggèrent un manque de connectivité dans les hémisphères, et l'autisme est un trouble du cortex associatif. Il existe des preuves de la magnétoencéphalographie qui montrent que les enfants autistes ont des réponses cérébrales lors du traitement des signaux sonores.

Les théories cognitives qui tentent de lier la fonction cérébrale autistique à leur comportement se divisent en deux catégories. La première catégorie met l'accent sur le déficit de la cognition sociale. Les représentants de la théorie de l'empathie-systématisation trouvent une hypersystématisation dans l'autisme, capable de créer des règles uniques pour la circulation mentale, mais perdant en empathie. Dans le développement de cette approche, se démarque la théorie du cerveau super-masculin, qui croit que psychométriquement, le cerveau masculin est sujet à la systématisation et le cerveau féminin à l'empathie. L'autisme, en revanche, est une variante du développement du cerveau masculin. Cette théorie est controversée. La théorie de la connexion centrale faible estime que la base de l'autisme est une capacité affaiblie de perception holistique. Les avantages de ce point de vue incluent une explication des talents spéciaux, ainsi que les pics de la capacité de travail des autistes..

L'approche liée est une théorie du fonctionnement perceptif et accru, qui déplace l'attention des autistes vers l'orientation des aspects locaux ainsi que la perception directe..

Ces théories s'accordent raisonnablement bien avec les hypothèses possibles sur les connexions dans les réseaux neuronaux du cerveau. Ces deux catégories sont individuellement faibles. Les théories basées sur la cognition sociale sont incapables d'expliquer les causes des comportements répétitifs et fixes, et les théories générales ne sont pas capables de comprendre les difficultés sociales et de communication des autistes. Vraisemblablement, le futur appartient à une théorie combinée capable d'intégrer de multiples écarts.

Signes d'autisme

L'autisme et ses symptômes sont notés dans des changements dans de nombreuses régions du cerveau, mais comment cela se produit exactement n'est pas clair. Souvent, les parents remarquent les premiers signes immédiatement, dans les premières années de la vie d'un enfant..

Les scientifiques ont tendance à croire qu'avec une intervention cognitive et comportementale précoce, le bébé peut être aidé à acquérir des compétences d'auto-assistance, de communication sociale et d'interaction, mais pour le moment, il n'existe aucune méthode qui puisse guérir complètement l'autisme. Seuls quelques enfants participent à une vie indépendante après avoir atteint l'âge adulte, mais il y en a qui réussissent dans la vie..

La société est divisée sur ce qu'il faut faire avec les personnes autistes: il y a un groupe de personnes qui continuent à chercher, à créer des médicaments qui soulageront la condition des malades, et il y a des gens qui sont convaincus que l'autisme est plus une condition alternative, spéciale et plus qu'une maladie.

Il existe des rapports dispersés d'agression et de violence de la part d'individus autistes, cependant, il y a peu de recherches sur ce sujet. Les données disponibles sur l'autisme chez les enfants parlent directement d'associations avec l'agression, les crises de colère et la destruction de biens. Les données d'une enquête parentale menée en 2007 ont montré que des crises de colère significatives ont été observées chez les deux tiers du groupe d'enfants étudié, et un enfant sur trois a montré de l'agressivité. Les données des mêmes études ont montré que les crises de colère sont plus fréquentes chez les enfants ayant des difficultés d'apprentissage du langage. Une étude suédoise de 2008 a montré que les patients de plus de 15 ans qui ont quitté la clinique avec un diagnostic d'autisme sont enclins à commettre des crimes violents en raison de conditions psychopathologiques telles que la psychose, etc..

L'autisme se produit dans une variété de comportements restreints ou répétitifs, classés sur l'échelle révisée (RBS-R) dans les catégories suivantes:

- stéréotypie (rotation de la tête, mouvements de la main sans but, balancement du corps);

- le besoin d'uniformité et la résistance associée au changement, par exemple, la résistance lors du déplacement de meubles, ainsi que le refus de se laisser distraire et de répondre à l'interférence de quelqu'un d'autre;

- comportement compulsif (suivre délibérément certaines règles, par exemple, disposer les objets d'une certaine manière);

- L'autoagression est une activité dirigée sur soi-même, qui entraîne des blessures;

- comportement rituel, qui se caractérise par l'observance des activités quotidiennes dans le même ordre, ainsi que du temps; à titre d'exemple, l'adhésion à un certain régime alimentaire, ainsi que le rituel de se vêtir;

- un comportement limité, manifesté par une focalisation étroite et caractérisé par l'intérêt ou la concentration d'une personne sur une chose (un seul jouet ou un seul programme télévisé).

Le besoin d'uniformité est étroitement lié au comportement rituel, et par conséquent, dans l'étude de validation du questionnaire, le RBS-R a combiné ces deux facteurs. Une étude de 2007 a montré que jusqu'à 30% des enfants autistes se sont mutilés. Ce n'est que pour l'autisme que les actions et comportements répétitifs prennent un caractère prononcé. Traits de comportement autistique - Éviter le contact visuel.

Symptômes

Le trouble est appelé une maladie du système nerveux, qui se manifeste par un retard de développement, ainsi que par une réticence à entrer en contact avec les autres. Ce trouble se manifeste chez les enfants de moins de 3 ans..

L'autisme et les symptômes de cette maladie ne se révèlent pas toujours physiologiquement, cependant, l'observation des réactions et du comportement de l'enfant permet de reconnaître ce trouble, qui se développe chez environ 1 à 6 bébés pour mille..

Autisme et ses symptômes: troubles d'apprentissage généralisés qui surviennent chez la plupart des enfants, bien que les troubles du spectre autistique se retrouvent chez les tout-petits avec une intelligence normale.

Les informations fournies dans cet article sont destinées à des fins d'information uniquement et ne peuvent remplacer les conseils professionnels et l'assistance médicale qualifiée. Si vous avez le moindre soupçon d'autisme, assurez-vous de consulter votre médecin!