Delirium tremens

Le delirium tremens survient dans le contexte d'une consommation prolongée de boissons alcoolisées. Les personnes présentant des symptômes de cette maladie ont besoin de soins médicaux urgents car la maladie peut être fatale.

Qu'est-ce que le delirium tremens?

Le délire alcoolique est un type de psychose qui survient sous une forme aiguë et résulte d'un abus prolongé de boissons alcoolisées.

Avec un «écureuil» alcoolique, des troubles de la conscience sont observés, une personne a divers types d'hallucinations et d'illusions.

Le plus souvent, ils sont visuels et auditifs, moins souvent ils se présentent sous la forme de troubles tactiles et olfactifs..

Les raisons du développement et les stades du délire alcoolique

La principale raison du développement du délire est l'utilisation systématique de boissons fortes. Si l'alcool est de mauvaise qualité ou si des liquides contenant de l'alcool sont utilisés, par exemple de l'eau de Cologne, de l'alcool éthylique, etc., le risque de psychose aiguë augmente.

Il existe un certain nombre de facteurs qui affectent le développement de la pathologie. Boire prolongée, changements structurels et fonctionnels des organes internes, maladies cérébrales, traumatismes crâniens, etc..

Le mécanisme d'apparition du délire alcoolique n'est pas entièrement compris par les experts. Vraisemblablement, la cause de cette maladie est des troubles métaboliques et une intoxication chronique du corps, à la suite desquelles le cerveau est affecté..

Il existe plusieurs étapes de ce type de psychose:

  1. [info-box type = "bold"] Initiale. [/ boîte d'info]
    À ce stade, la personne souffre de sautes d'humeur soudaines. Sans raison, le patient passe d'un état de plaisir à un état d'anxiété, de peur et d'anxiété. De plus, il s'accompagne d'expressions faciales fortement prononcées, d'une parole forte et rapide, de mouvements actifs. Sommeil superficiel, avec des réveils fréquents, accompagnés de visions terribles. De courtes hallucinations sont possibles. Une personne souffre de souvenirs intrusifs.
  2. [info-box type = "bold"] Hypnagogique. [/ boîte d'info]
    Des hallucinations surviennent lorsqu'une personne s'endort. Le patient fait des cauchemars. Au réveil, il ne peut pas faire la distinction entre le rêve et la réalité. Des visions visuelles se produisent également pendant la journée..
  3. [info-box type = "bold"] Insomnie. [/ boîte d'info]
    Elle se caractérise par divers troubles du sommeil. Les hallucinations et les illusions deviennent vives, mémorables, viennent tout au long de la journée. Les patients peuvent voir des personnages fictifs sous la forme de monstres, divers animaux. À ce stade, des hallucinations tactiles se produisent. Des voix peuvent être entendues qui ont une intonation critique ou menaçante.

Signes de delirium tremens chez les alcooliques

Il est facile pour les autres de diagnostiquer le délire, mais le patient lui-même ne le peut pas. Il explique ce qui lui arrive comme quelque chose de naturel. Les hypothèses sur la maladie provoquent une agression de sa part.

La maladie peut survenir après la fin brutale de la frénésie ou être le résultat d'une consommation prolongée d'alcool. Le délire se développe rarement avec une seule consommation de petites quantités d'alcool.

Le premier symptôme qui indique le délire est les plaintes de l'alcoolique au sujet des insectes qui rampent sur son corps..

A l'examen, rien n'est trouvé. Si vous ignorez ce symptôme, les hallucinations commencent à prendre une nature différente. Dans une évolution sévère de la maladie, une personne voit des visions cauchemardesques, dont les participants tentent de lui faire du mal.

Le malade devient bavard. Il commence à rappeler à ses proches toutes les situations désagréables qui se sont produites il y a plusieurs années. En même temps, il se souviendra de tout en détail. Diagnostiquer le délire à ce stade, avec un traitement approprié, aidera à éviter de nombreuses conséquences négatives..

Un autre signe est la manifestation d'un sentiment déraisonnable de jalousie vis-à-vis des personnes pour lesquelles le patient n'avait pas éprouvé auparavant beaucoup d'intérêt..

Il peut initier la commission d'actions qui lui sembleront courageuses, voire héroïques. Cependant, ils peuvent être dangereux à la fois pour lui-même et pour les autres..

La joie et la bonne humeur cèdent souvent la place à un comportement agressif et en colère.

Le délire alcoolique peut entraîner la mort après la première manifestation, mais il se transforme souvent en une maladie chronique. Les processus qui se produisent dans le corps humain avec cette maladie sont irréversibles.

Les symptômes au niveau physiologique peuvent se manifester comme suit:

  1. La peau devient pâle sur tout le corps.
  2. La température corporelle peut monter jusqu'à 40 ° C.
  3. Secousses des membres (tremblements).
  4. Une transpiration excessive laisse place à des frissons.
  5. La fréquence cardiaque augmente, la pression artérielle augmente.
  6. Une hypertrophie du foie est observée à l'échographie.

Le sang du patient aura une teneur élevée en azote, l'équilibre acido-basique augmente et la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente également. Le délire est souvent accompagné de leucocytose.

Comment cela se manifeste-t-il chez les hommes?

En raison du fait que les hommes souffrent plus souvent d'alcoolisme que les femmes et que leur psychisme est moins stable, le délire dans le sexe fort se développe plus souvent.

De plus, la présence de blessures cranio-cérébrales affecte souvent le développement de la psychose, et les hommes sont également plus sensibles à ce type de blessure..

Les symptômes de delirium tremens après une frénésie peuvent être accompagnés d'un rejet brutal de l'alcool. L'insomnie est souvent observée et pendant un court sommeil, semblable à l'oubli, une personne est tourmentée par des cauchemars.

Comment cela se manifeste-t-il chez les femmes?

Il est plus difficile de traiter le délire chez les femmes, ce qui est dû aux particularités de l'évolution de la maladie, au développement rapide de la dépendance aux boissons alcoolisées. Les manifestations physiques s'accompagnent de problèmes psychologiques.

Les premiers symptômes peuvent être des maux de tête, une perte d'appétit ou une perte complète d'appétit, des acouphènes, une déshydratation du corps, des crampes dans les jambes et les bras la nuit.

Que faire avec Delirium tremens?

Combien de temps cela dure-t-il?

La durée d'une crise de délire dépend de plusieurs facteurs. Il est influencé par l'expérience alcoolique, les caractéristiques physiologiques, le niveau des caractéristiques protectrices de la psyché, la quantité d'alcool consommée avant l'exacerbation de la psychose, etc..

Le plus souvent, une crise de psychose dure de 3 à 5 jours à partir du moment où la personne cesse de prendre de l'alcool. Dans ce cas, la condition peut s'aggraver ou, à l'inverse, des améliorations peuvent être observées. Cependant, ils ne doivent pas induire en erreur sur l'état du patient, car à tout moment de la maladie, il a besoin de soins médicaux urgents..

Si une fièvre survient chez une personne qui ne souffre pas d'alcoolisme, mais qui a bu beaucoup d'alcool à la fois, la psychose peut durer 5 à 6 jours.

Comment traiter à la maison?

Essayant de soulager l'état du patient, les proches lui donnent une petite dose d'alcool, ce qui soulage les symptômes d'anxiété. Cependant, cela ne peut pas être fait, car ce type d'assistance n'est pas une thérapie et ne fait que contribuer à l'aggravation de la condition..

Il est impossible d'aider un patient souffrant de délire alcoolique à la maison.

Il est nécessaire d'appeler une équipe d'ambulances et de confier le traitement à des spécialistes.

Soins d'urgence pour le délire alcoolique

Si, pour une raison quelconque, il n'est pas possible d'appeler une ambulance, il est nécessaire de conduire le patient seul au service psychiatrique. Il faut parler calmement avec un alcoolique, ne pas élever la voix, ne pas le rendre nerveux. Il est conseillé de poser sur une surface plane.

Si le patient tombe dans un saccage, il doit être attaché, puis essuyer son visage et les parties du corps avec un chiffon trempé dans de l'eau froide.

Pour arrêter une crise de psychose alcoolique aiguë, les médecins effectuent une injection intramusculaire de diazépam (10-20 g, selon l'état de la personne). S'il est nécessaire d'éliminer les signes d'agitation psychomotrice, Barbamil (0,5-0,7 g) ou oxybutarate de sodium (20%) est injecté une fois. Le maintien de l'activité cardiaque est facilité par 10 ml de glucose, le corps du patient est réanimé avec une solution de Korglikon (1 ml 0,06%).

Traitement hospitalier du délire alcoolique

Avec le diagnostic de délire alcoolique, les patients sont placés dans le service psychiatrique de l'hôpital. Là, le patient peut rester de 20 à 45 jours. Les mesures thérapeutiques visent à soulager les symptômes de toxicité, pour lesquels les patients doivent prendre du charbon actif. Ensuite, un traitement par perfusion est effectué. Son objectif est d'éliminer les signes de trouble hydro-électrolytique, de rétablir l'équilibre acido-basique.

Un cours de prise de vitamines est nécessaire. Des solutions contenant des vitamines des groupes B et C. sont introduites. Grâce à l'action des compte-gouttes, la fonctionnalité du métabolisme des glucides et de la fermentation est restaurée. Ces systèmes affectent le fonctionnement du système nerveux périphérique et divers types de processus de récupération.

Les pilules pour le delirium tremens ne peuvent être prescrites que par un médecin. L'automédication peut entraîner une forte détérioration de l'état du patient et une mort rapide..

Comment éviter le delirium tremens après avoir bu?

Pour éviter les risques d'attaques de folie après une frénésie, il faut sortir progressivement de cet état. Cette approche contribuera à réduire la probabilité de pathologie de 30%. Pour exclure complètement la possibilité de psychose alcoolique, le patient doit être placé dans un établissement médical, où il sera détoxifié et prescrit les médicaments nécessaires.

Une étape importante sera de convaincre le patient de la nécessité de suivre un traitement avec un narcologue. Si un alcoolique a eu une crise de délire au moins une fois, la probabilité de sa récidive est de 80%. Dans ce cas, le remaniement sera plus sévère..

Seule 1 personne sur 7 peut survivre à 3 crises de psychose associées à une sortie brutale d'un état d'ivresse.

Les conséquences du délire alcoolique

Le delirium tremens, dont les conséquences sont très dangereuses pour la vie du patient, s'accompagne des pathologies suivantes: cardiopathie, insuffisance hépatique et rénale, œdème cérébral, nécrose des tissus musculaires, etc. peut rester désactivé.

Delirium tremens: symptômes, causes et traitements

L'alcoolisme est une maladie terrible qui entraîne de nombreuses conséquences et troubles différents. Et l'un d'eux est le soi-disant «écureuil» parmi les gens. C'est le nom de l'un des troubles mentaux les plus graves, qui survient en raison de la consommation incontrôlée d'alcool. Beaucoup de gens pensent que de telles psychoses se produisent dans le processus d'intoxication. En fait, ce n'est pas le cas. Des psychoses similaires se produisent lors de la récupération d'une frénésie.

Les principaux symptômes du delirium tremens

S'il y a un alcoolique dans les parages, vous devez toujours savoir reconnaître un tel trouble. Le delirium tremens présente les principaux symptômes caractéristiques qu'il est extrêmement difficile de manquer. Si cela est observé chez une personne, elle doit d'urgence être envoyée pour traitement et rééducation.

Ainsi, le delirium tremens est avant tout de graves hallucinations. Ils peuvent être non seulement visuels, mais aussi auditifs, tactiles. Le terme scientifique pour la fièvre est le délire alcoolique. En latin, cela ressemble à «delirium tremens» et se traduit littéralement par «obscuration tremblante». Ce nom s'explique par le fait que non seulement une opacification de la conscience se produit chez une personne. C'est à cause de la manifestation multiforme du trouble que beaucoup ne savent pas comment réagir au delirium tremens et quoi faire. C'est particulièrement effrayant aux moments où une personne voit non seulement quelque chose d'irréel, mais commence également à trembler sur tout son corps, la température augmente, il ne peut pas dormir, il tremble constamment. Une pâleur excessive semble également effrayante. Et le plus incompréhensible pour les gens est que de telles conditions surviennent deux jours après qu'une personne a cessé de boire.

Qu'est-ce que le delirium tremens et comment se produit-il

Le mécanisme d'apparition d'un tel trouble est assez complexe et, dans de nombreux cas, n'est pas réversible sans intervention spéciale. C'est pourquoi, lorsque le delirium tremens survient, son traitement nécessite une approche professionnelle. Alors que se passe-t-il? Lorsqu'une personne boit de l'alcool trop longtemps et régulièrement, son corps s'habitue au fait que de l'alcool y pénètre constamment. Pour cette raison, des changements se produisent dans le cerveau concernant les processus métaboliques. En conséquence, les mécanismes responsables de l'excitabilité et de l'inhibition des réactions commencent à se développer dans le système nerveux central. C'est pourquoi un certain nombre de problèmes psychologiques et mentaux se forment..

Delirium tremens: quelles sont les conséquences et quelles sont les manifestations de ce trouble

Le delirium tremens peut se manifester dans différentes situations. Cela se produit même dans les cas où une personne qui n'a jamais consommé ou bu très peu auparavant prend une forte dose d'alcool. Mais ces cas sont plutôt l'exception que la règle. Le plus souvent, la fièvre survient lorsqu'une personne sort d'une longue frénésie. Une autre option que les gens remarquent le plus souvent, et pensent donc que la fièvre vient d'une intoxication, est l'utilisation de substituts de mauvaise qualité - par exemple, l'aubépine, l'eau de Cologne..

Le délire alcoolique survient également lorsqu'une personne a une très longue frénésie avec une intoxication sévère.

Bien sûr, quiconque est confronté à un tel problème s'intéresse à la durée du delirium tremens. En moyenne, une personne est dans cet état de 3 à 5 jours. À propos, ce syndrome ne peut pas être guéri à la maison et par vous-même. Ici, vous ne pouvez pas vous passer de l'aide de médecins. Par conséquent, il ne suffit pas de savoir quels symptômes du delirium tremens et combien de temps il dure, vous devez également vous rendre compte qu'en cas de délire, vous devez immédiatement contacter un spécialiste. Sinon, des complications peuvent commencer, et si une personne a des maladies concomitantes, alors l '«écureuil» traînera pendant quelques semaines.

À propos, les personnes de plus de quarante ans souffrent souvent de fièvre. Ces problèmes sont beaucoup moins courants chez les jeunes. A risque sont les alcooliques avec plus de 5 ans d'expérience, les personnes souffrant de traumatismes crâniens, de maladies inflammatoires (méningite, encéphalite), ainsi que celles présentant une exacerbation de maladies infectieuses chroniques.

Symptômes du délire alcoolique

Pour comprendre encore plus précisément ce qu'est le delirium tremens et quelles peuvent être ses conséquences, il est nécessaire de déterminer les principaux symptômes.

Tous les signes apparaissent au plus tôt deux jours après la fin de la consommation d'alcool. Sauf lorsque la personne a utilisé un substitut.

Au début, l'alcoolique a l'impression que l'alcool est dégoûtant pour lui et le soir, des changements d'humeur brusques commencent.

Le patient commence à trembler, une forte excitation, il ne peut plus dormir, et si cela est encore possible, les cauchemars commencent immédiatement. Après cela, lui et ses proches se posent souvent la même question: combien de jours passe le delirium tremens?

Après la première nuit blanche, la situation ne fait qu'empirer. Le fait est que toute psychose liée à l'alcool s'accompagne toujours de panique, de fièvre élevée, d'incapacité à naviguer normalement dans l'espace, de tachycardie et d'augmentation de la pression artérielle. Le delirium tremens et les hallucinations sont également des concepts inséparables. Comme mentionné ci-dessus, ils peuvent être visuels, auditifs et tactiles..

Avec des hallucinations visuelles, les gens peuvent voir diverses araignées, chauves-souris, vampires, maniaques - en général, tout ce qui peut effrayer. On a aussi souvent l'impression qu'une personne est coincée dans une toile. Les aides auditives se manifestent par des chuchotements, des voix qui demandent de l'aide ou qui menacent. Et avec le tangible, il semble que quelqu'un touche les mains ou que quelque chose rampe sur le corps.

À la question: comment le delirium tremens est-il traité, il n'y a qu'une seule réponse - par des spécialistes. Parce qu'il est impossible de sortir de cet état sans médicaments spéciaux. Tout d'abord, les gens reçoivent une injection de diazépam, puis d'autres médicaments, après quoi ils continuent le traitement déjà à la clinique.

Par conséquent, si vous ne souhaitez pas être traité pour le delirium tremens, vous devez savoir comment l'éviter. La réponse est simple: ne buvez pas. Et si des problèmes d'alcool ont commencé, contactez la clinique pour le codage à l'aide de la méthode dovzhenko et immédiatement. Alors, aller chez les médecins est ce qu'il faut faire si le delirium tremens commence. Il n'y a pas d'autres options. Souviens-toi de cela et sois en bonne santé.

Delirium tremens: comment aider un être cher?

«J'ai commencé à boire à 15 ans. L'alcool a résolu nombre de mes problèmes personnels - les peurs et les complexes ont disparu. Puis il m'a semblé que c'était merveilleux. Mes jours d'école sont pleins de beuverie et d'alcool. Puis il y avait un lycée professionnel avec les mêmes soirées ivres.

À l'âge de 25 ans, il s'est rendu compte qu'il était devenu alcoolique. Mais je ne pouvais pas m'arrêter et surmonter la dépendance. Nous avons bu avec des amis jusqu'au vomissement, nous sommes allés boire pendant plusieurs jours. Il y avait peu d'argent, car il changeait constamment d'emploi. Naturellement, ils ne buvaient pas d'alcool de la meilleure qualité..

Je ne sais pas combien de temps ma consommation d'alcool aurait duré si je n'avais pas «attrapé un écureuil» à l'âge de 30 ans. Dans l'une des crises de boulimie, je me suis demandé combien de jours j'avais bu. Avec difficulté, j'ai compté - il s'est avéré environ 3 semaines. Il n'y avait pas d'argent pour une autre bouteille, alors j'ai décidé de «quitter» pendant quelques jours. Il s'éloigna avec difficulté. Le premier jour, j'étais "couvert" d'une telle gueule de bois, ce qui n'était jamais arrivé auparavant. Il a jeté dans la chaleur, puis dans le froid, tourmenté par la soif, le ventre et la tête lui faisaient terriblement mal. Le lendemain, c'est devenu physiquement un peu plus facile. Mais le soir, le delirium tremens a commencé. Je me souviens à peine de ces jours - tout est dans le brouillard. Un carrousel coloré devant mes yeux, quelques bruits (même si j'étais seul dans l'appartement). Pour une raison quelconque, il me semblait que j'étais surveillé, alors j'ai couru frénétiquement autour de la maison et me suis caché dans les coins. Mon ouïe s'est aiguisée, comme si je commençais à entendre ce que les voisins disaient. De plus, ils ont parlé de moi - ils ont condamné un tel ivrogne. J'ai vraiment cru en mes hallucinations, je n'ai pas compris que j'avais un "écureuil". J'étais perdu dans le temps - je dormais, puis je me cachais à nouveau dans les coins des «ennemis». Je ne sais pas ce qui m'est arrivé si le 4e jour de delirium tremens je n'étais pas sorti. Et je suis sorti pour traiter avec mes «poursuivants». Comme les médecins me l'ont dit plus tard, je suis tombé dans la rue et quelqu'un a appelé une ambulance. Ils sont venus me chercher et m'ont immédiatement emmené au dispensaire de stupéfiants. Je ne me souviens pas des deux jours suivants - j'étais sous perfusion, je dormais tout le temps. Ils m'ont pompé, ont commencé à me traiter. Quand j'ai complètement dégrisé, j'ai eu peur - qui suis-je devenu? Delirium tremens pourrait me tuer. C'était un tournant - j'ai réalisé qu'il était temps de nouer.

Je n'ai pas bu depuis 3 ans. Maintenant, je me rends compte que la période la plus heureuse de ma vie est exactement celle où je ne bois pas d'alcool. Le plus difficile était la phase initiale de la thérapie alcoolique, quand il fallait s’admettre au problème existant ".

Il semble que la pire chose que l'alcoolisme puisse entraîner, ce sont les maladies chroniques des organes internes. Mais il y a une autre conséquence non moins dangereuse de la consommation excessive d'alcool: le delirium tremens. Malheureusement, les médecins admis à l'hôpital dans cette condition ne donnent pas toujours un pronostic positif de guérison. Dans l'article, nous parlerons de ce qu'est le delirium tremens. Quels symptômes reconnaissez-vous? Que faire en cas de delirium tremens chez un être cher pour le sauver?

Qu'est-ce que le delirium tremens ou le délire alcoolique

La condition humaine, communément appelée delirium tremens ou «écureuil», en médecine officielle est appelée délire alcoolique. Il s'agit d'une psychose aiguë survenant dans le contexte des symptômes de sevrage après le sevrage alcoolique. [1]

Le delirium tremens est souvent confondu avec une personne très ivre. En général, les symptômes peuvent être similaires - hallucinations visuelles et auditives, confusion, difficulté à parler et fièvre. Mais en réalité, le delirium tremens se développe après une frénésie qui dure de 5 jours à 2-3 mois, lorsque la consommation d'alcool s'arrête brusquement. L'abolition complète de l'alcool entraîne une véritable panne, ce qui provoque des perturbations dans le travail du cerveau et des organes internes.

Causes du délire alcoolique

Le délire alcoolique se développe généralement au stade chronique de l'alcoolisme après 5 à 7 ans de consommation constante. Mais dans certains cas, si l'état du toxicomane est compliqué par l'une ou l'autre maladie mentale, les symptômes du delirium tremens peuvent se faire sentir aux 1er et 2ème stades de l'alcoolisme. [2]

Le mécanisme de développement de la maladie n'est pas complètement établi, mais certains experts estiment que les troubles métaboliques dans les tissus cérébraux causés par une frénésie à long terme jouent un rôle important dans son développement. Lorsqu'un toxicomane arrête brusquement de boire de l'alcool, les symptômes de sevrage s'intensifient parfois, accompagnés de symptômes graves de delirium tremens, dont les conséquences peuvent nuire gravement à la santé..

Personnes à risque:

  • lésion cérébrale traumatique antérieure,
  • consommer constamment des boissons alcoolisées de substitution,
  • a subi un traumatisme psychologique grave,
  • pratiquer des méthodes folkloriques douteuses pour sortir brusquement de la frénésie.

Les experts estiment qu'un «mauvais» héritage augmente également le risque de développer un delirium tremens. [2]

Signes de delirium tremens

Le délire alcoolique se manifeste pleinement le 2-4ème jour après un refus brutal de l'alcool. L'apparition du delirium tremens est précédée des symptômes typiques des symptômes de sevrage aigu:

  • les troubles du sommeil,
  • se sentir mal à l'aise,
  • anxiété,
  • vomissements et diarrhée,
  • manque d'appétit,
  • crampes aux membres,
  • mal de crâne. [3]

L'état d'une personne ayant développé un délire se détériore rapidement. Les symptômes suivants sont caractéristiques du delirium tremens lui-même:

  • hallucinations auditives et visuelles,
  • esprit confus,
  • perte de conscience temporaire,
  • troubles de la parole,
  • tremblement de la main,
  • rougeur de la peau,
  • jaunissement du blanc des yeux,
  • hypertension artérielle,
  • cardiopalmus,
  • augmentation de la transpiration,
  • crises d'épilepsie. [3]

Stades de la maladie

Le delirium tremens dure 3 à 5 jours en moyenne. En narcologie, il est d'usage de distinguer 3 stades de la maladie. [3]

1er stade (délire menaçant)Surtout le soir, des hallucinations commencent à apparaître. Au début, ce sont des illusions visuelles peu claires et une anxiété accrue, qui augmentent encore la sensibilité du patient aux stimuli externes..

La personne est agitée, ne dort pratiquement pas, ne mange pas du tout, se parle. Il y a une légère augmentation de la température corporelle et de la transpiration.

Si le toxicomane recommence à boire au stade initial du délire, tous les symptômes disparaissent progressivement

2e stade (délire complet)Les hallucinations deviennent de plus en plus vives. Les histoires de patients sur le delirium tremens subi prouvent qu'il peut s'agir d'une variété d'illusions - parents décédés, personnages de films, amis, créatures mythiques, animaux. Les hallucinations deviennent si réalistes qu'une personne peut complètement perdre le contact avec la réalité..

La température corporelle augmente, la fréquence cardiaque augmente à des niveaux critiques. Le patient peut devenir agressif car les hallucinations lui font peur..

Le délire alcoolique de stade 2 ne peut pas être guéri seul. Nécessite une attention médicale immédiate

Stade 3 (délire potentiellement mortel)L'excitation nerveuse du patient diminue. Le delirium tremens pendant cette période se manifeste par un discours complètement incohérent. Des crampes sévères peuvent survenir par intermittence.

Les hallucinations continuent, accompagnées d'actions stéréotypées simples - agiter les membres, tourner la tête, bouger les lèvres. Une personne cesse de comprendre qui elle est et où elle se trouve. Peut ne pas reconnaître ses proches, tomber dans des crises d'épilepsie.

La dépression du patient progresse. Un gonflement du cerveau peut se développer, ce qui est lourd de coma et de mort supplémentaire

Caractéristiques de l'évolution du délire alcoolique chez les hommes et les femmes

Selon les statistiques des narcologues, il y a beaucoup plus de patients masculins atteints de delirium tremens qui ont été admis à l'hôpital que de femmes - environ 90% de tous les cas identifiés. Il n'y a pas d'explication spécifique à cette «exacerbation» des symptômes de sevrage. Certains médecins pensent que les hommes, contrairement aux femmes, sont plus susceptibles d'avoir de longues périodes de consommation d'alcool, et c'est ce qui provoque le développement du delirium tremens..

En général, les symptômes du delirium tremens sont similaires chez les hommes et les femmes. Mais chez les patients, la nature avortée des hallucinations est plus souvent observée. Cet état se caractérise par une moindre perturbation de la conscience, les illusions ne provoquent pas de perte d'orientation dans le temps. La condition s'aggrave pendant 2-3 heures, puis un "calme" temporaire arrive. [2]

La pratique médicale a établi que le delirium tremens chez les femmes est plus prononcé. Les patients bien pires que les hommes (avec la même «expérience» d'alcoolisme) tolèrent une détérioration de leur condition physique, ce qui complique et retarde le processus de thérapie. La période de rééducation après la désintoxication du corps est également difficile. Après le traitement de la psychose, les femmes sont plus susceptibles que les hommes d'avoir un état émotionnel dépressif. [2]

Que faire si une personne souffre de delirium tremens

Traiter le délire alcoolique à la maison peut être dangereux pour l'homme!

Avez-vous remarqué qu'avec un refus brutal de l'alcool, le toxicomane présente des symptômes qui ne sont pas typiques du syndrome de sevrage «habituel»? Surtout les crises d'épilepsie - comme le montre l'expérience, le delirium tremens commencera presque certainement le soir. Par conséquent, appelez immédiatement une ambulance. Tout ce que vous faites pour traiter le delirium tremens à la maison peut avoir des conséquences néfastes sur la santé du toxicomane. Cela est particulièrement vrai pour la prise d'antibiotiques avec lesquels vous souhaitez soulager une personne atteinte de delirium tremens. Le toxicomane a besoin d'une aide professionnelle immédiate.

Tout ce qui est recommandé si une personne a un delirium tremens est de la mettre au lit et d'attendre l'arrivée de l'ambulance. Si le patient est devenu agressif, vous pouvez l'attacher sans bloquer les voies respiratoires. [4]

Traitement du délire alcoolique

Le delirium tremens est traité dans un dispensaire de stupéfiants. Le schéma thérapeutique comprend une désintoxication intensive du corps des produits de désintégration de l'éthanol. La pharmacothérapie vise à éliminer les phénomènes psychotiques, à normaliser le métabolisme, à restaurer les fonctions des organes et à prévenir le développement de troubles cognitifs persistants.

Pendant le processus de désintoxication, le patient reçoit des solutions salines intraveineuses et des vitamines. Et pour éviter l'apparition de troubles dans le cerveau, le patient se voit prescrire des nootropiques.

La durée du traitement du delirium tremens dépend du stade de la maladie et du fait que le patient présente d'autres pathologies. Mais dans tous les cas, la durée du séjour dans le service narcologique de l'hôpital sera d'au moins 2 semaines.

Complications possibles et conséquences du delirium tremens

Il y a 3 issues possibles du delirium tremens:

Récupération complète

Le rétablissement complet du patient sans aucun écart de santé n'est possible qu'avec une «expérience» minimale d'alcoolisme, l'absence de maladies chroniques dans l'anamnèse et une visite opportune chez un médecin lorsque les premiers symptômes du delirium tremens apparaissent. Mais de tels cas sont extrêmement rares. En règle générale, le délire se développe après de longues années de consommation d'alcool, alors que la santé est déjà «minée».

Récupération avec détérioration de la santé

Les complications après le delirium tremens surviennent souvent aux 2e et 3e stades de la maladie. Parmi eux:

  • psychose chronique;
  • amnésie temporaire;
  • maladies du cœur, des poumons, du foie et des reins. [2]

Issue fatale

Selon les données, le taux de mortalité des patients souffrant de psychoses alcooliques aiguës est d'environ 3% du nombre total de ceux qui recherchent une aide médicale. Une personne meurt de pathologies aggravées sur fond de délire tremens. En règle générale, il s'agit de maladies cardiaques, d'hépatite, de pancréatite. [cinq]

Une chance de faire face au délire est de consulter un médecin à temps. Si vous commencez le traitement au 1er ou au 2ème stade de la maladie, les chances de survie du patient sont considérablement augmentées.

La meilleure prévention du delirium tremens est le traitement de l'alcoolisme

Une personne peut cacher sa dépendance aux autres pendant longtemps. Mais au moment où il y a un risque de développer un délire alcoolique, il n'est plus possible de «masquer» le problème existant avec l'usage irrépressible de l'alcool. Et si le toxicomane lui-même ne prend pas pleinement conscience des risques, puisqu'il est depuis longtemps à la merci d'une addiction, sa famille ne doit pas abandonner. Il est important de convaincre la personne qu'elle a besoin d'un traitement. Comment faire au mieux - lisez notre article. Se débarrasser de la dépendance est le meilleur moyen d'éviter le delirium tremens.

La guérison est impossible sans psychothérapie, car l '«attachement» émotionnel à l'alcool, même après une désintoxication intensive au dispensaire, persiste longtemps. Avec un stade sévère de la maladie, une personne ne peut plus dire «non» à une mauvaise habitude.

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La formation aidera le toxicomane qui a reconnu le problème existant à maîtriser un modèle de comportement sain. Pour beaucoup, l'alcool est un moyen de soulager le stress et de se détendre. Au fil du temps, cela se transforme en une grave dépendance. En changeant les attitudes négatives, une personne apprend à trouver des moyens plus rationnels de se débarrasser de ses propres peurs et dépression. C'est la meilleure prévention de la consommation excessive d'alcool et, par conséquent, du développement du délire alcoolique..

Le cours 7Spsy Behavior Modification Technology est conçu pour un maximum de 6 semaines. La formation se déroule dans la plus stricte confidentialité - s'il est difficile pour le toxicomane d'admettre ses connaissances dans un problème existant, il peut ne pas le faire. Le psychologue fournit toutes les consultations nécessaires dans un mode à distance pratique - par e-mail, dans les chats et par téléphone.

Ne manquez pas le moment où l'alcoolisme conduit au développement du delirium tremens. Il s'agit d'une dépendance grave qui nécessite un traitement immédiat..

  1. "Intoxication chronique à l'alcool", 2007, A. Ya. Grinenko, V. V. Afanasyev et autres.
  2. "Narcologie générale et privée: un guide pour les médecins", 2008, I. N. Pyatnitskaya.
  3. «Urgences en narcologie. Textbook ", 2013, O. Syropyatov, N. Dzeruzhinskaya et autres.
  4. "Guide de médecine d'urgence", 2006, S. F. Bagnenko.
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Symptômes, causes et effets du delirium tremens

L'abus prolongé de boissons alcoolisées conduit au développement du delirium tremens ou, en parlant dans le langage de la science, au délire alcoolique. Les conséquences de cette condition, comme ses symptômes, peuvent être dangereuses pour les humains. Par conséquent, vous devez savoir quoi faire dans de tels cas et comment vous pouvez l'aider..

Ce que c'est

Avant de savoir quoi faire avec l'apparition du delirium tremens, vous devez savoir ce que c'est. Cette maladie fait référence à des troubles mentaux aigus et survient à 2-3 stades d'alcoolisme chronique pendant la période d'arrêt de la prochaine frénésie. Elle se caractérise par la présence de délire, de peur non fondée, d'hallucinations visuelles ou auditives sur fond de manifestations somatiques. Le patient a une aversion pour l'alcool pendant cette période et il arrête de boire de l'alcool. La psychose se développe souvent rapidement, principalement le soir et la nuit..

Les raisons

La seule raison du développement du delirium tremens (chez les «écureuils») est la consommation prolongée et de nombreuses années d'alcool, accompagnée d'une intoxication incessante du corps. En conséquence, il existe un trouble des processus mentaux et électro-biochimiques dans le cerveau. Cependant, le délire alcoolique peut se développer non seulement chez un alcoolique avide, mais aussi chez une personne qui ne souffre pas de dépendance. Dans ce cas, le trouble peut être provoqué par:

  • des doses importantes d'alcool;
  • l'utilisation de produits de substitution contenant de l'alcool;
  • l'utilisation simultanée de diverses drogues psychoactives;
  • consommation d'alcool par une personne souffrant de maladie mentale.

La forme chronique d'alcoolisme est une maladie grave accompagnée de l'usage régulier de substances contenant de l'alcool, avec l'apparition d'une dépendance psychophysique stable. Avec cette maladie, des changements irréversibles se produisent dans les organes internes. On peut dire que le processus de décomposition du corps et de la personnalité dans ce cas est incurable..

Qui est à risque

Les deuxième et troisième stades de l'alcoolisme, au cours desquels le delirium tremens peut se développer, surviennent souvent après 5-6 ans de consommation fréquente de produits enivrants. Chez les femmes, cette période commence plus tôt (après 3 ans) en raison du fait qu'elles se transforment en alcooliques beaucoup plus rapidement que les hommes. Le délire alcoolique touche le plus souvent les personnes de plus de 40 ans. À ce moment-là, la vie a le temps de secouer à peu près les nerfs déjà brisés de l'alcoolique, ce qui rend sa psyché sans défense contre la psychose aiguë. De plus, le groupe à risque comprend les personnes:

  • survivants de maladies inflammatoires du cerveau (méningite, encéphalite);
  • ceux qui ont reçu un TBI (traumatisme crânien);
  • qui avaient déjà reçu un diagnostic d'hallucinations uniques;
  • souffrant de maladies chroniques lors d'exacerbations.

Formes

Le delirium tremens, selon la gravité des conséquences, se divise en plusieurs formes:

  1. Classique. Commence au milieu des symptômes de sevrage. Dure 3 à 5 jours, parfois 7 à 10 jours. L'attaque se termine par l'apathie, une diminution du fond émotionnel.
  2. Lucide, dans lequel le sentiment de peur et d'anxiété du patient augmente, la coordination des mouvements est altérée. Le délire et les hallucinations sont absents.
  3. Auditif, avec une prédominance d'illusions verbales.
  4. Abortive, dans laquelle les images auditives et visuelles inventées apparaissent par fragments. Les pensées délirantes ne sont pas encore complètement formées, l'anxiété grandit.
  5. Fantastique, avec matité, trouble de la conscience de soi, affect dépressif et maniaque.
  6. Lourd. Il se déroule dans le contexte d'un affaiblissement du corps et a un pronostic extrêmement mauvais. Peut déborder dans le syndrome de Gaie-Wernicke et provoquer des changements organiques.

Principaux symptômes

Si un être cher a développé un delirium tremens, dont les symptômes dépendent de l'état général du corps, vous devez savoir quoi faire dans ce cas et comment fournir correctement une assistance qualifiée. Le provocateur de la psychose aiguë est le syndrome de sevrage (syndrome de sevrage), sortir de la frénésie ou réduire les portions consommées de boissons enivrantes. Chez un alcoolique, un rétrécissement de la conscience se produit, dans lequel apparaissent des hallucinations et des sensations sensorielles directement liées à leur contenu. Dans le même temps, la conscience de soi demeure et l'activité motrice augmente..

Les symptômes graves du délire alcoolique sont caractérisés par les hallucinations suivantes:

  • Prothèses auditives. Le patient entend clairement des voix qui demandent de l'aide de nulle part ou qui sont agressives. Dans une telle situation, il peut paniquer, ressentir de la peur, chercher refuge contre une persécution imaginaire..
  • Repérage. Dans la conscience obscurcie, des images dégoûtantes (insectes, rats, serpents, démons, monstres) commencent à se former, qui surveillent le patient de partout et vont lui faire du mal..
  • Tactile. Les hallucinations visuelles commencent à se transformer en terribles créatures palpables qui rampent sur le corps, piquent, blessent les malheureux.
  • Olfactif. Les fantômes qui apparaissent à une personne malade peuvent émettre des odeurs extrêmement répulsives..

Si le mari ou la femme est un buveur avide, alors son autre moitié ou ses proches doivent être préparés au développement du delirium tremens. Son principal signe extérieur est un changement dans les expressions faciales d'un alcoolique et l'apparition de grimaces étranges et inappropriées. Les symptômes somatiques supplémentaires de ce trouble mental comprennent:

  • troubles du sommeil, insomnie, cauchemars;
  • sautes d'humeur soudaines;
  • tachycardie;
  • rougeur du visage;
  • tremblement des membres et du corps;
  • syndrome diarrhéique;
  • baisse de la pression artérielle;
  • frissons, fièvre.

De plus, la composition du sang change, il contient des marqueurs de l'inflammation, la quantité quotidienne d'urine diminue et des signes de déshydratation se développent. Chez la femme, les symptômes du délire sont plus prononcés. Le principal signe avant-coureur d'un delirium tremens imminent est un état dépressif prolongé dans lequel tombe un alcoolique. De plus, le développement de la maladie indique:

  • agression envers les autres en raison de l'incapacité de dormir;
  • nervosité et peurs;
  • le développement d'une vivacité inadéquate et d'une hyperexcitabilité maniaque;
  • sautes d'humeur soudaines.

Stades de développement du délire alcoolique

Chaque stade de la maladie est accompagné de signes particuliers:

  1. Au premier stade, apparaissent des précurseurs ressemblant à des symptômes de sevrage: étourdissements, fatigue, léthargie, soif intense, perte d'appétit, anxiété, transpiration, augmentation de la pression artérielle, tremblements de la langue et des mains, envie aiguë de boire. Une personne est tourmentée par des souvenirs du passé, on observe la bavure, l'agitation, l'agitation, la lumière et le bruit. Tous les symptômes augmentent le soir.
  2. Dans un deuxième temps, le patient éprouve des visions visuelles dont les images sont constituées d'objets environnants: papier peint, fissures sur les murs et le plafond, mosaïques de carreaux, etc. Le sommeil devient superficiel, sensible. Une personne frémit dans un rêve, des contractions, des cris.
  3. La troisième étape s'accompagne de l'apparition d'hallucinations. Ils effraient le patient, le forçant à fuir, à se cacher, à se défendre. Il peut ressentir la sensation d'objets étrangers dans le corps, essayer de les attraper. Le délire se joint, accompagné d'une parole et d'une hyperexcitabilité motrice. Il n'y a presque pas de sommeil. La désorientation dans le temps persiste, même si une personne se rend compte de qui elle est, peut donner son nom, sa profession, son âge, etc. Souvent, le délire se termine à ce stade après un long sommeil profond, dans lequel la personne malheureuse est injectée à l'aide de médicaments.
  4. La quatrième étape est rarement enregistrée. Un délire professionnel et marmonnant apparaît. Le patient renonce à la réalité, des mouvements obsessionnels, des marmonnements insignifiants commencent. Le coma peut se développer dans le contexte de la décompensation des systèmes cardiaque et respiratoire.

Combien de temps après une frénésie

Les personnes dont les parents proches ont connu le delirium tremens veulent savoir combien de temps ils vivent après son apparition et combien de temps dure la psychose. Les hallucinations suivent le patient tout au long de la frénésie après que le délire se soit fait sentir. Le stade post-ivre des hallucinations peut disparaître dans les 3-6 jours. Avec des soins médicaux en temps opportun, la période de délire peut être raccourcie ou complètement évitée. Distinguer la durée de l'hallucinose suivante:

  • Subaigu. Dure d'un mois à six mois. Caractérisé par la présence d'hallucinations vocales, de dépression, de manie de persécution.
  • Chronique. Il dure de six mois à plusieurs années. S'accompagne d'hallucinations verbales et tactiles, d'illusions, de manie de persécution.

Activités de guérison

Le délire alcoolique nécessite une hospitalisation urgente du patient. Dans un hôpital psychiatrique (ou narcologique), ils déterminent comment traiter le delirium tremens avec des médicaments, s'il est nécessaire de connecter un psychologue ou un psychothérapeute à une thérapie générale. Les méthodes suivantes aident à ramener une personne dépendante à une vie normale:

  • Désintoxication. Une perfusion goutte à goutte d'Hemodez et de glucose est effectuée, une hémosorption est appliquée. Cela vous permet d'éliminer les résidus d'éthanol et ses produits de désintégration du sang et des tissus..
  • Des anticonvulsivants sont utilisés (par exemple, la carbamazépine), des médicaments qui suppriment la psychose et des médicaments qui empêchent le développement d'un œdème cérébral (solution de Lasix à 1%). Cordamin, Korglikon sont capables de soutenir l'activité cardiaque.
  • Des tranquillisants et des barbituriques sont utilisés - des comprimés qui réduisent la tension et préviennent les crises (Phénobarbital, Phenazepam, Elenium).
  • Des antipsychotiques sédatifs (halopéridol) et des agents neuroprotecteurs (cytoflavine, glycine, cardionate) sont prescrits.

Pour le délire sévère, des benzodiazépines sont utilisées, qui suppriment l'excitation nerveuse et suppriment les contractions musculaires.

Traitement à domicile

Afin d'éviter le développement de conséquences graves, il est nécessaire de traiter le delirium tremens à domicile avant même l'arrivée d'une ambulance. Cela augmentera considérablement les chances de survie du patient. Il est nécessaire:

  • appelle une ambulance;
  • mettre le patient sur le lit et attacher ses bras / jambes pour l'immobiliser en cas d'agression violente;
  • retirer les enfants, les femmes enceintes, les personnes âgées des lieux;
  • cacher les objets perforants et coupants;
  • fermez les fenêtres et les portes, laissez les évents ouverts pour l'air frais;
  • ne demandez pas en détail les hallucinations;
  • tamiser les lumières vives, éteindre la télévision / radio;
  • appliquez une compresse froide sur la tête et changez-la au besoin;
  • essayez de calmer le patient, parlez-lui calmement et uniformément;
  • en cas de crise convulsive, essayez d'atténuer la chute, couchez la victime sur le sol, tournez la tête d'un côté pour qu'elle ne touche pas les coins. Il est strictement interdit d'insérer des objets dans votre bouche, et plus encore vos propres doigts;
  • si le patient ne se sent pas malade, fournissez une boisson abondante, offrez des décoctions à base de plantes préparées selon des recettes folkloriques, une infusion d'églantier, du thé sucré faible;
  • si possible, prévoir une douche froide;
  • si une personne s'endort, tournez-la sur le côté ou sur le ventre et ne la réveillez pas avant l'arrivée d'une équipe de médecins.

Il est possible de traiter la maladie à domicile uniquement avec ses manifestations bénignes et sous la surveillance d'un médecin. Il est nécessaire de donner à la personne un bon sommeil, de lui offrir une alimentation équilibrée. Une douche de contraste, des promenades au grand air aident. Un alcoolique a besoin de se rendre périodiquement à l'hôpital, d'apprendre à vivre et à gérer le stress sans alcool. Vous ne pouvez pas le blâmer, le haïr ouvertement, car un sentiment de dépression et de culpabilité peut provoquer un autre désir de boire et de se faire du mal.

Complications et conséquences possibles

Le delirium tremens présente des symptômes prononcés et peut entraîner des conséquences dangereuses, surtout s'il est traité à domicile sans soins médicaux. Le résultat le plus triste de la maladie est la mort d'un alcoolique. Cela se produit dans 5 à 10% des cas. De plus, le développement de complications telles que:

  • dysfonctionnement du cerveau;
  • insuffisance rénale aiguë;
  • insomnie chronique, anxiété, nervosité;
  • affaiblissement de l'immunité;
  • perte d'acuité visuelle et d'audition.

Des symptômes sévères de delirium tremens peuvent disparaître après une frénésie en quelques jours s'ils surviennent pour la première fois, et la personne refuse alors les boissons alcoolisées. Chaque fois, la maladie dure plus longtemps et les symptômes peuvent persister pendant 1 à 2 semaines. Il n'est plus possible de faire face seul au trouble. Le patient doit être admis à l'hôpital pour fournir un traitement, prévenir le suicide et l'isoler des autres.

Le delirium tremens frappe tous les organes et systèmes du corps. Les reins, le foie, le cœur et le cerveau sont les plus endommagés. Parmi les conséquences possibles d'une forme négligée de la maladie, il y a:

  • une forte détérioration de l'état général;
  • augmentation de la température corporelle, hypertension;
  • déshydratation, perte de la fonction motrice, insuffisance du rythme cardiaque;
  • frissons, hyperhidrose, jaunissement de la sclérotique des yeux, pâleur ou rougeur du visage;
  • perte de mémoire partielle;
  • œdème rénal;
  • ischémie;
  • parésie intestinale;
  • intoxication, hépatose graisseuse;
  • micro-saignements dans le cerveau;
  • psychose alcoolique aiguë.

Comment éviter de développer un delirium tremens

Les mesures préventives suivantes aideront à éviter le delirium tremens:

  • conscience de la dépendance à l'alcool;
  • si vous ne pouvez pas l'abandonner complètement, vous devez établir et contrôler le taux d'alcool consommé;
  • ne prenez pas plus de 500 ml d'alcool par jour, sinon vous pouvez facilement faire une frénésie;
  • consulter un spécialiste - un narcologue et un psychologue qui peuvent aider à résoudre le problème.

Les statistiques criminelles indiquent que le nombre écrasant de cas de violence domestique se produit sur la base du délire alcoolique. Un malade est absorbé par une attaque d'agression injustifiée, il perd son sang-froid et ne comprend pas dans quel genre de monde il se trouve. Se battant contre diverses hallucinations, il peut nuire à ses proches et, après avoir dormi trop longtemps, oublier ce qu'il avait fait la veille. Avec un delirium tremens prolongé, l'alcoolique chronique développe des maladies qui décomposent les organes vitaux.