Delirium tremens

Le delirium tremens (délire alcoolique) est une psychose aiguë qui se développe dans le contexte d'une consommation prolongée de boissons alcoolisées et appartient au groupe des psychoses métal-alcooliques. Il se déroule avec une altération de la conscience, des hallucinations ou des illusions tactiles, auditives, visuelles.

Le delirium tremens est la psychose alcoolique la plus fréquemment observée. Dans la plupart des cas, il survient d'abord chez les patients souffrant d'alcoolisme de stade II ou III, c'est-à-dire au plus tôt 8 à 10 ans après le début de leur consommation régulière d'alcool..

Dans de très rares cas, le delirium tremens se développe chez les personnes non alcooliques après un abus d'alcool important.

Contrairement à l'opinion répandue chez les gens ordinaires, les signes de delirium tremens ne sont jamais observés chez les personnes en état d'intoxication alcoolique aiguë, mais se développent seulement quelques jours après la fin brutale de la frénésie..

Les symptômes du delirium tremens varient considérablement. Dans certains cas, les patients deviennent agressifs, et dans d'autres, au contraire, ils deviennent bienveillants et s'efforcent d'accomplir des actions nobles au profit de leurs proches. La transition d'une condition à une autre peut se produire rapidement, de sorte que les patients atteints de delirium tremens ne doivent jamais être considérés comme sûrs et laissés sans soins médicaux..

Le delirium tremens est une maladie potentiellement mortelle. Sans traitement approprié, environ 10% des patients meurent du développement de complications des organes internes, d'accidents ou de suicides.

Causes et facteurs de risque

La seule raison du développement du delirium tremens est l'abus de boissons alcoolisées qui dure de nombreuses années. Les facteurs qui augmentent le risque de délire alcoolique sont:

  • l'utilisation d'alcool de mauvaise qualité (produits pharmaceutiques et liquides techniques contenant de l'alcool et ses substituts);
  • longues beuveries;
  • expression de changements pathologiques de la part des organes internes, principalement du foie;
  • antécédents de maladies cérébrales et de lésions cérébrales traumatiques.

Le mécanisme pathologique du développement du delirium tremens n'est pas encore entièrement compris. On suppose que les troubles métaboliques et l'intoxication chronique prolongée des tissus cérébraux jouent le rôle principal dans l'apparition de la psychose aiguë..

Formes de la maladie

En fonction des caractéristiques de l'évolution clinique, plusieurs formes de delirium tremens sont distinguées:

  1. Typique ou classique. En progressant, la maladie passe par certaines étapes, le tableau clinique se développe progressivement.
  2. Lucide. La psychose se produit de manière aiguë. Les patients ont un sentiment de peur et d'anxiété, une mauvaise coordination des mouvements. Pas d'hallucinations et de délires.
  3. Abortif. Les hallucinations sont fragmentées. Les idées délirantes ne sont pas complètement formées, fragmentaires. L'anxiété est très prononcée.
  4. Professionnel. Les patients n'effectuent que des mouvements stéréotypés et répétitifs associés à l'habillage, au déshabillage, à l'exécution de tâches professionnelles, le comportement est automatisé. Accompagné d'amnésie.
  5. Musical. Est le résultat de la version professionnelle du cours de delirium tremens. Le patient présente une opacification sévère de la conscience, des troubles du mouvement et des troubles somatovégétatifs sévères.
  6. Atypique. Le tableau clinique présente de nombreuses similitudes avec la schizophrénie. Se développe chez les patients qui ont déjà connu un ou plusieurs épisodes de delirium tremens.

Les conséquences du delirium tremens peuvent être des troubles de la mémoire de divers degrés de gravité, ainsi que la formation d'un syndrome psycho-organique, des lésions graves des organes internes.

Étapes du delirium tremens

Pendant le delirium tremens classique, il y a trois étapes:

  1. Initiale. Le patient a des troubles de l'humeur. L'état psycho-émotionnel change rapidement et sans motivation, l'humeur exaltée et joyeuse est remplacée par l'anxiété et l'anxiété, et après un certain temps, le patient retombe dans un état anxieux. Ces sautes d'humeur, combinées à des mouvements actifs, des expressions faciales et des discours, créent l'impression d'être agité, nerveux. Sommeil superficiel, accompagné de rêves effrayants et de réveils fréquents. Des hallucinations visuelles et auditives intermittentes peuvent survenir. Les patients parlent aux autres des souvenirs qui leur viennent à l'esprit, des images vives.
  2. Hallucinations hypnagogiques. L'apparition d'hallucinations au moment de l'endormissement est caractéristique. Le sommeil reste superficiel, avec des cauchemars. Au réveil, les patients ne peuvent pas distinguer la réalité du rêve. Les hallucinations visuelles les hantent pendant la journée..
  3. Insomnie Lorsque la maladie atteint ce stade, des troubles du sommeil se développent. Les hallucinations deviennent presque constantes et très lumineuses. Les patients "voient" des monstres fantastiques, grands ou petits animaux. Des hallucinations tactiles sont souvent observées (sensation dans la cavité buccale de petits corps étrangers, insectes rampant sur le corps, etc.). Hallucinations auditives accompagnées de voix menaçantes ou de jugement.

Symptômes du delirium tremens

La forme classique de delirium tremens commence à se développer progressivement. L'évolution de la maladie est souvent continue, mais chez 10% des patients elle est de nature paroxystique: plusieurs crises se produisent, séparées par des intervalles de lumière qui durent moins de 24 heures. Après un sommeil prolongé, le délire tremens s'arrête brusquement. Beaucoup moins souvent, les symptômes de la psychose régressent progressivement. La durée de la forme classique de delirium tremens est généralement de 2 à 8 jours. Dans environ 5% des cas, la maladie évolue de manière prolongée.

Dans de très rares cas, le delirium tremens se développe chez les personnes non alcooliques après un abus d'alcool important.

Dans la période prodromique, qui commence à partir du moment de la fin brusque de la frénésie et dure jusqu'à l'apparition d'un tableau clinique clair de la maladie, les patients ont des troubles du sommeil (réveils nocturnes et précoces fréquents, cauchemars, rêves lourds). Se réveillant le matin, ils remarquent une perte de force et une faiblesse sévère. L'ambiance est abaissée. Dans les 48 premières heures suivant la fin de la frénésie, des crises épileptiformes abortives peuvent survenir. Dans certains cas, le développement du delirium tremens est précédé d'hallucinations auditives à court terme. Parfois, la période prodromique est si faible qu'elle passe inaperçue pour le patient lui-même et son entourage.

Au plus fort du développement de la psychose, des scènes colorées avec des animaux fantastiques ou réels, des extraterrestres et des personnages de contes de fées apparaissent dans l'imaginaire des patients. Les patients cessent de percevoir adéquatement l'espace et le temps qui les entourent, il leur semble que l'écoulement du temps s'accélère ou ralentit et que les objets environnants sont en mouvement constant. Les patients deviennent agités, cherchent à se cacher ou à s'enfuir, à se débarrasser des «insectes» de leurs vêtements, à dialoguer et à se disputer avec des interlocuteurs invisibles.

Les patients atteints de delirium tremens sont caractérisés par une suggestibilité accrue. Ils peuvent, par exemple, être convaincus d'entendre la musique d'une radio éteinte ou de voir du texte sur une feuille de papier entièrement blanche..

L'état des patients s'aggrave la nuit, avec l'apparition de l'aube, la gravité des hallucinations diminue et un intervalle lumineux se forme. Une diminution des hallucinations est également notée lorsque le patient est impliqué dans un dialogue actif..

Une fois que le patient parvient à s'endormir et à dormir pendant une longue période, les symptômes du delirium tremens cessent brusquement. Moins souvent, la sortie de l'état de psychose aiguë se produit progressivement..

Après avoir arrêté l'attaque, les patients ne se souviennent pas ou ne se souviennent pas avec difficulté des événements réels de leur vie survenus pendant la période de la maladie, mais en même temps, ils se souviennent clairement de leurs hallucinations. Ils ont des sautes d'humeur importantes, une asthénie se développe. Les hommes développent souvent une légère hypomanie, tandis que les femmes développent des conditions dépressives..

D'autres formes de delirium tremens sont beaucoup moins fréquentes que les.

Avec la forme professionnelle du delirium tremens, l'état des patients s'aggrave progressivement. Ils ont des mouvements monotones croissants et des troubles affectifs.

Dans le tableau clinique du delirium tremens exagéré, les symptômes suivants sont présents:

  • discours incohérent;
  • mouvements simples rudimentaires (saisir, saisir);
  • surdité des bruits cardiaques;
  • tachycardie;
  • Respiration rapide;
  • fluctuations importantes de la pression artérielle;
  • hyperthermie;
  • transpiration excessive;
  • tremblement sévère;
  • changements du tonus musculaire;
  • manque de coordination des mouvements.

Traitement du delirium tremens

Les patients atteints de delirium tremens doivent nécessairement être hospitalisés dans une clinique psychiatrique ou de toxicomanie. Ils reçoivent une thérapie de désintoxication (plasmaphérèse, diurèse forcée, administration intraveineuse de solutions salines et de glucose), ainsi qu'une correction des fonctions vitales altérées. Montre le rendez-vous des préparations de potassium, des nootropiques et des vitamines.

Le delirium tremens est une maladie potentiellement mortelle. Sans traitement approprié, environ 10% des patients meurent du développement de complications des organes internes, d'accidents ou de suicides.

Les médicaments psychotropes dans le traitement du delirium tremens sont inefficaces, ils sont donc utilisés extrêmement rarement et uniquement en présence d'indications strictes (agitation psychomotrice, anxiété sévère, insomnie prolongée). Les médicaments psychotropes sont contre-indiqués dans les formes professionnelles et exagérées de la maladie..

Complications possibles et conséquences du delirium tremens

Les conséquences du delirium tremens peuvent être des troubles de la mémoire de divers degrés de gravité, ainsi que la formation d'un syndrome psycho-organique, des lésions graves des organes internes. Un état de conscience altéré avec une activité physique préservée et parfois accrue, rend le patient atteint de delirium tremens dangereux à la fois pour les autres et pour lui-même.

Prévoir

Le pronostic du delirium tremens est déterminé par l'opportunité de l'initiation du traitement, la forme de la maladie. Dans la plupart des cas, la forme classique de delirium tremens prend fin avec la guérison. Avec une psychose sévère, le risque de décès augmente. Les signes pronostiquement défavorables sont:

  • fréquence respiratoire de plus de 48 respirations par minute;
  • incontinence urinaire et fécale;
  • contractions musculaires;
  • troubles profonds de la conscience;
  • parésie des muscles oculaires;
  • insuffisance cardiovasculaire aiguë;
  • parésie intestinale;
  • une augmentation de la température corporelle à des valeurs fébriles (supérieures à 38 ° C).

Après avoir souffert de delirium tremens, il existe un risque élevé de re-développement de la psychose dans le contexte d'un abus d'alcool continu.

La prévention

La prévention du développement du delirium tremens consiste dans le traitement actif de l'alcoolisme, ainsi que dans la réalisation d'un vaste travail sanitaire et éducatif visant à prévenir la formation d'une dépendance à l'alcool dans la population..

Delirium tremens - signes chez l'homme et la femme, formes, complications et prévention

L'abus d'alcool pendant longtemps conduit à des troubles mentaux. Sa forme aiguë est le delirium tremens, ou délire alcoolique. Les conséquences de ce syndrome sont dangereuses à la fois pour le patient lui-même et pour les autres.Par conséquent, les membres de la famille doivent surveiller le comportement de l'alcoolique, connaître les causes de la fièvre, les symptômes, les mesures de traitement.

Qu'est-ce que le delirium tremens

Un trouble mental caractérisé par l'apparition d'hallucinations ou d'illusions visuelles menaçantes, survenant dans le contexte de manifestations somatiques (palpitations, rougeurs du visage, augmentation de la pression) est appelé fièvre délire ou, en langage médical, délire alcoolique. La maladie survient au deuxième ou au troisième stade de la dépendance à l'alcool pendant l'interruption de la prochaine frénésie. Dans la journée, le syndrome de sevrage est caractéristique. Avec l'arrivée du soir, une aggravation se produit.

Qui est affecté par le syndrome

Les troubles mentaux caractéristiques de la fièvre blanche surviennent chez des personnes qui, dans leur dépendance à l'alcool, ont atteint le deuxième ou le troisième stade de l'alcoolisme. Le plus souvent, cela se produit lors de la 5-6e année d'utilisation diligente de boissons enivrantes. Les femmes se transforment en alcooliques beaucoup plus rapidement que les hommes, donc des visions commencent à leur rendre visite après 3 ans.

Les statistiques montrent que les personnes à partir de 40 ans sont sujettes à la fièvre blanche. À ce moment-là, la vie a réussi à battre à peu près l'alcoolique, brisant la psyché. D'autres groupes à risque comprennent des catégories de personnes:

  • survivants de processus inflammatoires dans le système nerveux central (encéphalite, méningite);
  • qui a eu une lésion cérébrale traumatique;
  • les personnes qui avaient auparavant des hallucinations uniques;
  • avoir des maladies chroniques en phase aiguë.
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Symptômes

L'apparition de la fièvre blanche se produit sous la forme d'un rétrécissement de la conscience, dans lequel apparaissent des hallucinoses et des sensations sensorielles associées au contenu des hallucinations. En même temps, la conscience de soi est préservée et l'activité motrice peut augmenter. La perception du temps est altérée. Les symptômes de la fièvre blanche sont exprimés par des complexes caractéristiques:

  1. Hallucinations auditives. Le patient commence à entendre des voix de nulle part, qui s'adressent à la personne avec des attaques agressives ou des demandes d'aide. La situation peut provoquer un état de panique chez une personne, la faire se précipiter à la recherche d'un refuge contre les voix.
  2. Repérage. Une conscience assombrie peut peindre des images dégoûtantes. De grandes araignées à fourrure commencent à observer le patient, des serpents sifflants, des cafards noirs, des vers et des rats commencent à ramper. Parfois, le patient hurle d'horreur quand il voit un homme mort ou un monstre apparaître dans l'embrasure de la porte, dans l'intention de nuire au malheureux..
  3. Tactile. Le patient secoue les insectes, les vers, qu'il sent clairement sur son corps. L'hallucination visuelle du monstre attaquant s'accompagne de la douleur des coups.
  4. Olfactif. Les créatures qui apparaissent aux malades peuvent sentir la décomposition.

Panneaux

Les proches des alcooliques avides doivent être préparés à l'apparition du delirium tremens. Une caractéristique distinctive est l'apparition de grimaces inappropriées dans les expressions faciales d'une personne. La meilleure façon de reconnaître la fièvre est par ses premiers signes:

  1. Aggravation de la qualité du sommeil et insomnie.
  2. Changements d'humeur rapides.
  3. L'arrivée des cauchemars, dans lesquels l'alcoolique commence à menacer toutes sortes de dangers.
  4. Tachycardie.
  5. Rougeur du visage.
  6. Tremblements corporels.
  7. Fièvre.

Signes chez les femmes

Les symptômes généraux sont similaires à ceux des hommes, parfois de gravité différente. Le principal symptôme du délire alcoolique imminent chez la femme est la dépression prolongée, dans laquelle tombe le toxicomane. De plus, les circonstances suivantes indiquent la maladie:

  1. L'incapacité de s'endormir, et l'agression qui surgit dans ce contexte, qui se propagera à d'autres.
  2. Développement de la nervosité et des peurs.
  3. L'émergence d'une dangereuse vivacité maniaque.
  4. L'humeur passe de la vivacité à la dépression.

Combien de temps dure le delirium tremens après une frénésie

Les hallucinations tout au long de la frénésie deviennent un compagnon constant du patient après que la maladie se soit fait sentir. La période approximativement après la consommation d'hallucinations dans l'hallucinose aiguë dure de trois à six jours. Avec des soins de santé mentale qualifiés, la durée de la fièvre après une frénésie peut être réduite ou complètement évitée. Dans certains cas, la durée suivante est distinguée:

  1. Hallucinose subaiguë. Dure de un à six mois. Il se déroule avec une prédominance d'hallucinations verbales, de dépression et de persécution, précède.
  2. Hallucinose chronique. Dure de six mois à plusieurs années. Accompagné d'hallucinations auditives et de délires de persécution.

Les raisons

Une consommation excessive d'alcool prolongée, conduisant à une intoxication du corps, est à l'origine de troubles mentaux et de processus électro-biochimiques dans le cortex cérébral, ce qui conduit à l'émergence de visions hallucinogènes connues. L'apparition de la maladie est facilitée par la mauvaise alimentation de l'alcoolique et l'attitude complice envers sa santé. Le traumatisme psychologique accélère également le développement du delirium tremens..

Formes

Le délire alcoolique, selon le degré des conséquences, est divisé en classique et sévère, chacun ayant ses propres caractéristiques:

  1. Délire alcoolique classique. Commence à se développer au plus fort des symptômes de sevrage. Dure trois à cinq jours, dans de rares cas sept à dix. L'attaque se termine par une apathie et une diminution du fond émotionnel.
  2. Délire alcoolique sévère. Cela se produit dans le contexte d'un organisme affaibli. A un mauvais pronostic. Peut évoluer en encéphalopathie alcoolique de Gaie-Wernicke (lésion hypothalamique) et provoquer des anomalies organiques.
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Complications possibles

Le délire alcoolique laisse toujours des conséquences et des complications, surtout s'il n'est pas traité ou si vous essayez de vous débrouiller seul sans intervention médicale. Le résultat le plus triste de la fièvre du délire est la mort - il représente 5 à 10% de tous les cas. Une personne qui a atteint un état de delirium tremens doit s'attendre aux complications de santé possibles suivantes:

  • troubles du cerveau;
  • insuffisance rénale aiguë;
  • troubles du sommeil, la psyché augmente;
  • instabilité constante du système nerveux, anxiété;
  • immunité affaiblie;
  • perte d'audition et de vision.

Le delirium tremens peut-il passer tout seul

Les symptômes du delirium tremens après une frénésie peuvent disparaître d'eux-mêmes après 3 à 5 jours, s'ils apparaissent pour la première fois, et le patient ne boit pas après leur apparition. À chaque fois, les signes sont retardés, ils peuvent atteindre 1 à 2 semaines et vous ne pouvez pas y faire face par vous-même. Il est nécessaire de placer le patient dans un hôpital psychiatrique pour le traitement et l'arrêt de la frénésie, afin qu'il ne se suicide pas et ne fasse pas de mal à autrui.

Traitement

La maladie, simplement connue sous le nom d'écureuil alcoolique, nécessite une hospitalisation urgente du patient dans un hôpital narcologique ou un service psychiatrique. Les traitements populaires incluent la pharmacothérapie et le sommeil prolongé. Ce dernier contribue à accélérer l'élimination des toxines du corps et à redonner de la clarté à la conscience. Parfois, la psychologie ou la psychothérapie est impliquée dans le traitement..

Les remèdes populaires utilisés par les médecins pour ramener un patient à une vie normale sont les suivants:

  1. Détoxification - utilisez des compte-gouttes avec Gemodez et du glucose, effectuez une hémosorption. La désintoxication aide à éliminer les résidus d'alcool et les déchets du corps.
  2. Pour supprimer la psychose, la carbamazépine est prescrite, pour réduire les crises - Hydantoïne, pour prévenir l'œdème cérébral - Solution de Lasix à 1%, le soutien cardiaque est fourni par Cordiamin et Korglikon.
  3. Tranquillisants - Barbamil, Phenazepam, Elenium, Relanium. Ces médicaments réduisent la tension, les convulsions.
  4. Antipsychotiques sédatifs - Utilisés avec prudence car ils peuvent abaisser la tension artérielle. L'halopéridol est populaire.
  5. Les benzodiazépines sont utilisées pour les délires sévères, qui soulagent l'agitation et les contractions musculaires.

Traitement à domicile

Pour que les causes du delirium tremens ne conduisent pas le patient à une tragédie, il doit lui fournir les premiers soins avant l'arrivée de l'équipe d'ambulances. Cela augmentera les chances de survie de l'alcoolique. Premiers secours:

  • mettre le patient au lit, attacher les membres pour qu'il ne puisse pas bouger;
  • éloignez les objets en verre tranchants et lourds;
  • mettez une compresse froide d'un bandage humidifié sur votre tête, changez-la au fur et à mesure qu'elle se réchauffe;
  • essayez de calmer la personne, parlez-lui d'une voix calme et calme;
  • donnez-lui beaucoup de boisson, une décoction de camomille, de menthe.

Effets

Les conséquences du delirium tremens sont graves - il touche tous les systèmes du corps. Le foie, les reins, le cœur et le cerveau sont les plus touchés. Les conséquences possibles sont:

  • aggravation de la condition;
  • hypertension artérielle, température corporelle;
  • déshydratation, rythme cardiaque irrégulier, perte de la fonction motrice;
  • frissons, transpiration, jaunissement du blanc des yeux, pâleur ou rougeur de la peau;
  • amnésie sélective;
  • les symptômes de sevrage;
  • intoxication, stéatose hépatique;
  • hémorragies cérébrales ponctuées;
  • psychose alcoolique sévère.

Comment éviter le delirium tremens

Les mesures suivantes et les règles suivantes sont utilisées pour prévenir la fièvre de type alcoolique:

  1. Il est nécessaire de surmonter le problème de la dépendance à l'alcool, de se rendre compte du problème.
  2. Si vous ne pouvez pas abandonner complètement l'alcool, vous devez contrôler la quantité d'alcool consommée.
  3. Ne vous précipitez pas, ne prenez pas plus de 500 ml d'alcool à la fois.
  4. Consultez un psychothérapeute ou un psychologue pour une solution au problème.

Delirium tremens, symptômes et conséquences

Chaque buveur doit être conscient de tous les symptômes et conséquences du delirium tremens. Habituellement, cette psychose survient quelques jours après la fin d'une longue frénésie.

Symptômes externes du delirium tremens

Si vous regardez de près le comportement d'une personne, il est facile de reconnaître les symptômes du delirium tremens. Le patient commence à se plaindre d'insectes autour de lui, qui semblent ramper sur tout le corps. Au fil du temps, il y a des plaintes de voix étrangères qui appellent des noms et taquinent le buveur.

Si vous ne donnez pas de médicaments au patient à temps, il commence à voir des cadavres partout, à penser qu'il est poursuivi par des bandits ou des monstres. Dans tous les cas, le type d'hallucinations est différent, mais elles sont toujours présentes. Assurez-vous d'écouter les plaintes soudaines du patient.

Si vous remarquez l'un des signes de fièvre énumérés chez vos proches, emmenez immédiatement la personne chez un médecin..

Vous pouvez également reconnaître les signes du delirium tremens en modifiant le comportement du buveur. S'il est soudainement devenu trop bavard, a commencé à se souvenir des événements d'il y a de nombreuses années avec une précision incroyable, vous devriez le regarder de plus près. En outre, le delirium tremens peut se manifester par une forte jalousie envers des personnes qui, jusqu'à récemment, étaient pratiquement indifférentes. Les alcooliques commencent à commettre des actes téméraires et dangereux qui, à leur avis, montrent à chacun son courage et son héroïsme. Dans cet état, de fortes sautes d'humeur sont caractéristiques, lorsque l'excitation est remplacée par l'apaisement, la colère - une joie forte, l'agressivité - la bonne nature.

Symptômes masculins de fièvre

Le plus souvent, le delirium tremens survient chez les hommes. Le fait est que leur psychisme est plus sujet à des changements monumentaux. Il est possible de reconnaître les signes de cette psychose dans le sexe fort même aux premiers stades. Ceci est généralement indiqué par:

  • épisodes de transpiration excessive et tremblements dans les membres;
  • une forte perte d'intérêt pour les boissons alcoolisées, il peut même y avoir une aversion pour cela;
  • l'insomnie, qui est remplacée par de terribles rêves, dont il est difficile pour le patient de se réveiller;
  • sautes d'humeur fréquentes, épisodes d'excitation accrue.

Si vous ne commencez pas à temps le traitement médicamenteux du delirium tremens, des complications peuvent survenir. Si le problème est ignoré, le délire alcoolique peut provoquer une mort subite. Le delirium tremens est une forme de psychose grave dans laquelle une personne qui boit devient dangereuse pour tout le monde autour de lui. Pour éviter des conséquences négatives, contactez immédiatement un spécialiste traitant en cas de changement brutal du comportement de consommation d'alcool. Il pourra également dire approximativement combien de temps ils vivent après une telle.

Symptômes féminins du delirium tremens

L'alcoolisme féminin est beaucoup plus difficile à traiter avec des médicaments. Le fait est que la dépendance chez le sexe faible se forme plus lentement, mais plus sérieusement. Les femmes développent non seulement une envie physique d'alcool, mais aussi une envie psychologique. Il n'est plus possible de faire face à ce problème par vous-même lorsque le delirium tremens apparaît, des soins médicaux urgents sont nécessaires.

Une attaque de cette maladie peut être reconnue par les signes suivants:

  • attaques d'agression;
  • augmentation de l'anxiété;
  • sautes d'humeur fréquentes;
  • troubles neurologiques: maux de tête, acouphènes, troubles de la parole;
  • perte d'appétit;
  • perte d'orientation spatiale;
  • les troubles du sommeil;
  • tremblement des membres;
  • augmentation de la transpiration;
  • déshydratation du corps;
  • température corporelle élevée sur une longue période;
  • augmentation de la fréquence cardiaque et de l'hypertension artérielle;
  • Trouble délirant;
  • hallucinations de toute nature;
  • crampes la nuit.

La présence de plusieurs des symptômes énumérés ci-dessus chez un gros buveur indique un delirium tremens. Nous vous recommandons vivement de ne pas perdre de temps, mais de contacter immédiatement votre médecin. C'est le seul moyen d'éviter les conséquences graves d'une telle condition, ainsi que de normaliser le travail du corps..

Les hallucinations sont un trouble psychologique grave qui nécessite une attention immédiate du médecin traitant.

Croyez-moi, vous ne pourrez pas faire face à cela sans médicaments qualifiés. Seul un médecin déterminera le degré de dommage et le traitement le plus efficace.

Hallucinations avec delirium tremens

Les hallucinations avec delirium tremens ne se produisent pas immédiatement, elles se forment avec une absence prolongée de traitement médicamenteux. Elle est également précédée d'un changement radical des signes: l'insomnie est remplacée par de graves cauchemars, l'apathie - par une agression grave. Cependant, dans la plupart des cas, la reconnaissance de ce trouble après l'apparition d'hallucinations:

TypesLa description
RepérageLe patient commence à voir de petits animaux partout, le plus souvent des insectes. Cependant, de fortes craintes peuvent surgir d'être chassés par de plus grands prédateurs. Les animaux essaient constamment d'attaquer, de se battre ou de parler aux humains.
AuditifDans la tête du patient, il y a des voix étrangères qui se comportent de manière extrêmement agressive. Ils insultent la personne, tandis que le patient leur répond constamment. En cas de grave défaite, des voix internes commencent à émettre des ordres dangereux.
TactileLa personne commence à ressentir des douleurs dans tout le corps, se plaignant de la présence d'objets étrangers dans la bouche. Dans ce cas, une personne essaie d'assommer des étrangers.

Si vous ne commencez pas de thérapie, les hallucinations commencent à céder la place aux illusions. Une personne ne peut plus distinguer le monde réel du fictif, c'est pourquoi il met en danger non seulement sa vie, mais aussi tout le monde autour de lui. Il a aussi des idées délirantes pour sauver le monde entier et l'humanité, il réfléchit à toute l'intrigue et commence à se comporter de manière inappropriée envers les autres et à faire des choses dangereuses.

Conséquences sociales du delirium tremens

Le delirium tremens est un trouble psychologique grave qui peut être reconnu dans les premiers stades. Il est à noter que ce problème ne passe toujours pas sans laisser de trace. Après cela, il y a des conséquences, certes légères, mais toujours. En raison d'un comportement inapproprié, une personne qui boit peut non seulement se blesser, mais aussi son entourage. De nombreuses personnes se suicident ou tentent de s'en prendre à d'autres en raison d'hallucinations prolongées. Un problème remarqué à temps vous permet de vous en sortir avec des conséquences faciles. Habituellement, après le delirium tremens, le patient fait face:

  • amnésie rétrograde ou antérograde;
  • syndrome psychoorganique;
  • le développement de la psychose chronique;
  • susceptibilité excessive aux troubles mentaux.

Les personnes qui ont souffert de delirium tremens sont souvent confrontées à de graves maladies hépatiques et rénales, à une insuffisance cardiaque et à un risque accru d'œdème cérébral. Il convient de noter que de telles conséquences ne sont pas dues à la fièvre elle-même, mais à l'utilisation prolongée de boissons alcoolisées. Pour réduire les conséquences négatives de ce problème, il est préférable de demander l'aide d'un centre médical spécialisé et de ne pas se limiter à une thérapie à domicile..

Conséquences d'un delirium tremens sévère

Pas un seul médecin ne pourra dire exactement combien de personnes vivent avec le delirium tremens. Tout dépend de la durée de la consommation d'alcool, ainsi que du degré de lésion cérébrale.

Les conséquences du delirium tremens peuvent être très différentes: certaines personnes n'ont aucune conséquence grave et se rétablissent complètement, tandis que d'autres présentent de graves défauts et risquent rapidement la mort..

Selon les statistiques, environ 10% des buveurs meurent chaque année du delirium tremens..

Plus tôt une personne atteinte de delirium tremens reçoit des médicaments, plus la probabilité d'éviter des conséquences graves est élevée..

Si l'on en croit les rapports de crime, la grande majorité des meurtres à domicile se produisent précisément à cause du délire alcoolique. Une personne confrontée à une attaque d'agression incontrôlée ne peut plus se contrôler. Pour cette raison, son comportement devient inadéquat, il commence à se précipiter même sur ses proches. Cependant, quand il dort, il ne se souviendra d'aucune de ses actions d'hier. Avec le développement d'un delirium tremens prolongé, l'alcoolique perd ses chances de survie - il développe un œdème cérébral sévère, des maladies cardiaques se forment et le foie se décompose.

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Delirium tremens: symptômes et conséquences. Vidéos, panneaux, combien de temps

Non seulement l'alcoolique souffre d'alcoolisme chronique, mais aussi ses proches. Dans les derniers stades de la maladie, des symptômes de délire alcoolique sont souvent observés, appelés «delirium tremens» ou «écureuil».

Il s'agit d'un trouble mental dangereux qui rend une personne folle. Il est important d'arrêter le développement de la pathologie à temps et de prendre des mesures de traitement.

Ce que c'est

Le délire alcoolique est un trouble mental sévère qui se manifeste sous la forme d'une agression déraisonnable, d'une perte de temps et d'espace et d'une forte excitation.

Delirium tremens a obtenu ce nom pour une raison. Pendant elle, la température de l'alcoolique augmente considérablement et le visage devient pâle.

Dans le même temps, une personne éprouve des hallucinations de caractère tactile, auditif et visuel. Cette condition conduit souvent au suicide..

Dans certains cas, l'écureuil rattrape des personnes en bonne santé après avoir bu des boissons alcoolisées de mauvaise qualité ou pris des psychotropes.

Selon les statistiques, le delirium tremens survient le plus souvent chez les personnes de plus de quarante ans, principalement chez les femmes.

Les personnes à risque sont celles qui ont eu un TBI ou des maladies inflammatoires graves du système nerveux, ainsi que celles qui ont déjà souffert d'un trouble mental similaire ou ont des infections chroniques aiguës.

Code CIM-10

F05 Délire non lié aux drogues psychoactives et à l'alcool.

F10.4 État de sevrage avec délire.

Symptômes et signes

Le plus souvent, des signes de delirium tremens chez les hommes alcooliques sont remarqués deux ou trois jours après une frénésie.

Il existe trois phases de delirium tremens, qui ont des symptômes et des conséquences spécifiques:

  1. La psychose de Korsakov. Exprimé par des sautes d'humeur inattendues, des problèmes de mémoire, des troubles du sommeil.
  2. État délirant. Il se manifeste sous la forme d'un état dépressif, d'une agression non motivée, d'un désir de mourir.
  3. Forme sévère. Il se caractérise par une douleur intense à la tête, des troubles de la parole, des pathologies des organes internes.

Les symptômes du trouble augmentent avec l'augmentation de la dépendance à l'alcool.

Le délire alcoolique, dont les manifestations cliniques s'apparentent à la psychose, s'accompagne d'autres signes:

  • vomissements, convulsions;
  • tremblement des membres;
  • vertiges;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • manque d'appétit;
  • transpiration abondante;
  • rougeur de la peau;
  • jaunissement du blanc des yeux.

Une personne s'inquiète des crises de panique, des craintes sans raison, un pressentiment de danger, des réveils fréquents la nuit.

Le patient peut clairement entendre des voix, des sons qui n'existent pas dans la réalité. Il sent que quelqu'un le touche. De plus, les illusions tactiles deviennent de plus en plus réelles avec le temps..

Une personne peut se débarrasser des insectes invisibles, se cacher des visions obsédantes, parler avec un interlocuteur inexistant. Au sommet du développement de la psychose, des scènes avec des héros et des animaux fantastiques, des extraterrestres émergent dans l'imaginaire. Les symptômes du trouble sont particulièrement prononcés la nuit. Avec l'arrivée de l'aube, la gravité des hallucinations diminue. En essayant d'échapper au danger, les patients sautent par les fenêtres, se font heurter par une voiture.

Combien de temps dure le delirium tremens après une frénésie?

Si nous parlons de la durée du delirium tremens après une frénésie, il convient de noter qu'une condition similaire est observée pendant deux, trois et même cinq jours..

Tout dépend de plusieurs facteurs:

  • la durée de la maladie;
  • la durée de l'état d'ivresse;
  • le volume d'alcool bu;
  • la présence de maladies mentales et somatiques.

Que faire avec Delirium tremens

Si le patient est turbulent et se comporte de manière inappropriée, les manipulations suivantes doivent être effectuées:

  1. Il doit être posé sur le lit, si nécessaire, attaché.
  2. Il est important de protéger l'individu et les autres contre les blessures.
  3. Il faut lui donner beaucoup de boisson.
  4. Vous pouvez baisser la température avec une douche de contraste et une compresse froide.
  5. Une équipe d'ambulances doit être appelée.

Tout d'abord, les médecins administrent à une personne de la diphénhydramine, du barbamil ou injectent du diazépam par voie intramusculaire. Après cela, il est hospitalisé pour traitement..

Traitement

Le traitement en clinique est effectué en tenant compte de l'état de santé général, des contre-indications et d'autres pathologies. La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie..

Thérapie

Le traitement hospitalier comprend un certain nombre d'activités:

  1. Normalisation du travail du système cardiovasculaire et d'autres organes. L'œdème cérébral est éliminé avec une solution de Lasix et des vitamines, du glucose intraveineux et une administration liquide de Hemodesome sont utilisés pour filtrer les reins.
  2. Restauration du métabolisme normal. Pour améliorer le métabolisme, utilisez Reopolikluk.
  3. Restauration du bien-être mental. Élimine les agressions et améliore le fonctionnement du système nerveux à l'aide de la solution Sibazon, Seduksin.

À la maison

Vous ne pouvez combattre vous-même le delirium tremens qu'en cas de manifestations bénignes du trouble. Il est nécessaire de fournir au patient un sommeil adéquat et une alimentation équilibrée..

  • Alternance de douches chaudes et froides, les balades dans la nature aident bien.
  • Il est nécessaire d'aider un patient souffrant d'alcoolisme à faire face au stress, aux sentiments de culpabilité.
  • Vous ne pouvez pas le laisser boire de l'alcool..

Il est interdit de donner des médicaments au patient à l'insu du médecin.

Vous ne pouvez pas lui crier dessus, le gronder ou lui lever la main. Il est important de comprendre qu'une personne ne perçoit pas adéquatement la réalité environnante.

Le délire alcoolique est traité à la maison avec des remèdes populaires. Ceux-ci inclus:

  • une décoction de feuilles de laurier et de racine de livèche;
  • teinture d'absinthe et de centaurée;
  • inhalation sur la fumée de bouleau;
  • teinture d'ellébore.

Le miel naturel aide bien. Il est administré au patient six cuillères à café trois fois par heure. Ensuite, faites une pause de deux heures et répétez le cours.

Prédictions et conséquences

Le délire alcoolique a souvent des complications. Puis le séjour à l'hôpital est retardé.

Après un rétablissement complet, il est recommandé de coder l'ivrogne pour éviter la récidive du délire. Il est difficile de dire combien de temps ils vivent après le delirium tremens.

Statistiques de mortalité liée à l'alcool

Ses conséquences dépendent de plusieurs facteurs:

  • il est temps de voir un médecin;
  • l'alphabétisation;
  • la présence d'autres maladies;
  • le mode de vie du patient après son congé.

Des complications surviennent avec toute forme de délire. Avec un traitement de haute qualité du stade léger à modéré du trouble, la vie et la santé du patient ne menaceront rien.

Un formulaire lancé peut avoir des conséquences désagréables. Parmi eux:

  • les troubles mentaux;
  • psychose chronique;
  • amnésie;
  • pathologies hépatiques chroniques;
  • maladie du rein;
  • ischémie;
  • œdème rénal.

Ces complications sont davantage associées à une intoxication alcoolique..

Delirium tremens - Comment traiter le délire alcoolique

Le delirium tremens, familièrement appelé «écureuil», est une condition très difficile et dangereuse qui survient lorsque vous arrêtez de boire de l'alcool après une «libation» abondante. Cet état est perçu par beaucoup comme une conséquence naturelle de l'alcoolisme, sa dernière étape; en effet, il arrive que le patient se suicide. Pendant ce temps, cette condition est tout à fait traitable..

Le concept de "delirium tremens": qu'est-ce que c'est?

La maladie est également un type de psychoses alcooliques. Le delirium tremens est, pour ainsi dire, le stade final du syndrome de sevrage alcoolique, et ses premiers signes peuvent apparaître même au cours du «syndrome de sevrage».

Le délire alcoolique apparaît au cours de la deuxième ou troisième étape de l'alcoolisme, quelque temps après l'arrêt de la consommation d'alcool.

Ses principales caractéristiques:

  • délirer;
  • divers types d'hallucinations;
  • frissons;
  • augmentation de la température.

Dans certains cas, le delirium tremens, dont les symptômes sont particulièrement actifs, peut entraîner la mort du patient. Pendant le délire alcoolique, le patient peut se causer de terribles dommages.

Il arrive que le delirium tremens se développe au moment d'une forte intoxication, mais de tels cas sont assez rares. Habituellement, l'apparition du délire survient le deuxième, voire le cinquième jour après l'arrêt de la consommation d'alcool. Souvent, la maladie dépasse soudainement un alcoolique, au moment où il s'y attend le moins.

On croit souvent que pendant le délire tremens, le patient doit se comporter de manière agressive. En fait, ce n'est qu'une des manifestations possibles de la maladie. Cela se passe souvent d'une manière différente: la personne souffrant de ce trouble est extérieurement gaie, joyeuse, bonne humeur et sociable. Mais il ne faut pas surestimer le caractère joyeux du patient: son humeur dans cet état est très instable et peut changer à tout moment. Par conséquent, même dans ce cas, la victime a besoin de soins médicaux urgents..

Causes d'occurrence

La principale cause du delirium tremens est la consommation d'alcool à long terme. La maladie peut survenir à la fois chez les alcooliques chroniques et après une longue frénésie. Le mécanisme du développement du delirium tremens n'est pas encore entièrement compris, mais on suppose que le rôle principal dans ce phénomène est joué par l'intoxication du cerveau et de graves troubles métaboliques..

L'apparition de la maladie est plus probable en raison de certains facteurs: il peut s'agir de l'utilisation d'alcool de mauvaise qualité et de ses substituts (par exemple, fluides techniques et pharmacologiques), de troubles pathologiques des organes internes, principalement du foie, ainsi que de maladies cérébrales, de lésions cérébrales traumatiques.

Formes et stades de la maladie

Le delirium tremens, dont les symptômes peuvent être assez variés, a de nombreuses variétés, en raison de la nature différente de l'utilisation des boissons alcoolisées.

  • Classique - se développe progressivement, passe par certaines étapes, présente un ensemble complet de symptômes.
  • Lucidique - ce type de delirium tremens se développe de manière aiguë, alors que le délire et les hallucinations ne sont pas observés, mais il y a une altération de la coordination des mouvements, un sentiment de peur et d'anxiété.
  • Abortive - avec une forte anxiété, et les délires et hallucinations sont insignifiants.
  • Professionnel - se caractérise par une amnésie, ainsi qu'un comportement automatisé: le patient ne peut effectuer que des mouvements stéréotypés associés à l'habillage, au déshabillage et à l'exécution de certaines tâches professionnelles.
  • Mussitating - ce type de delirium tremens est une continuation de la variété professionnelle, tandis que le patient a un sérieux trouble de la conscience, des troubles du mouvement et des dommages aux organes internes et aux systèmes corporels.
  • Atypique - présente une certaine similitude avec la schizophrénie. Ce type de delirium tremens est souvent retrouvé chez les alcooliques qui ont déjà souffert d'un ou plusieurs cas de cette maladie..

La défaite des organes internes, en principe, peut se développer avec tout type de maladie. Des troubles de la mémoire sont également notés.

Le delirium tremens classique comporte trois étapes dans son développement. Sur le premier, des sautes d'humeur sont notées, un état exalté et joyeux peut changer brusquement et de manière inattendue en anxiété, agressivité, peur. Le patient à ce stade peut être très bavard, parler de ses souvenirs et des images qui surgissent dans la conscience..

Au deuxième stade, des hallucinations apparaissent, notamment au moment de l'endormissement, un sommeil extrêmement superficiel, accompagné de cauchemars. Après son réveil, le patient peut ne pas faire la distinction entre le rêve et la réalité..

Au troisième stade, les hallucinations deviennent particulièrement vives et presque constantes, le patient commence non seulement à voir et à entendre des «êtres d'un autre monde», mais aussi à les ressentir avec son corps, de petites créatures (par exemple, des insectes) peuvent «courir» dans sa bouche. À ce dernier stade, les hallucinations auditives deviennent particulièrement distinctes - le patient entend des voix menaçantes ou condamnantes.

Symptômes du delirium tremens

L'évolution de la forme classique de delirium tremens est continue, la maladie se développe progressivement; cependant, chez certains patients, il apparaît comme plusieurs crises séparées par des espaces clairs. La maladie se termine soudainement après un sommeil prolongé. La forme standard de délire alcoolique ne dure pas plus de huit jours, mais le plus souvent elle se termine beaucoup plus tôt (du troisième au quatrième jour). Dans de très rares cas, la maladie se prolonge..

Les symptômes de sevrage précédant le delirium tremens sont souvent considérés comme le stade prodromique de la maladie. À ce stade, des troubles du sommeil surviennent souvent: les rêves deviennent difficiles, des réveils fréquents sont observés. Cependant, dans certains cas, la phase prodromique n'est accompagnée d'aucun symptôme, ce qui peut donner l'impression que rien de terrible ne se passe. Le patient peut aller travailler le matin ou faire une autre chose habituelle. Cependant, bientôt il ressent un véritable "coup", dont l'effet est précisément amplifié par l'apparition soudaine.

Lorsque la psychose commence à se développer, le patient commence à fantasmer violemment; il représente des créatures fantastiques ou réalistes, cesse progressivement de percevoir complètement la réalité. Il commence à mener des dialogues et des disputes avec des interlocuteurs imaginaires, il lui semble que des insectes et autres petites créatures rampent sur lui; il pense également que le temps s'accélère et ralentit constamment et que les objets environnants se déplacent au hasard.

Il est curieux qu'une personne en état de delirium tremens puisse être convaincue des choses les plus incroyables. Par exemple, ces personnes croiront facilement qu'elles voient du texte sur une feuille de papier complètement vierge ou qu'elles écoutent de la musique à partir d'un récepteur éteint. Vous pouvez avoir une conversation avec le patient, cependant, avec le temps, ses réponses deviennent moins significatives et logiques, il parle de plus en plus hors de propos. Les hallucinations s'intensifient avec le temps, tandis que le jour elles reculent, l'esprit du patient s'éclaircit et le soir, les «démons» reviennent. Les hallucinations peuvent également être atténuées en ayant une conversation constante avec le patient. En général, des symptômes plus graves et nocifs du delirium tremens se développent lorsqu'ils sont complètement seuls..

Lorsque la maladie peut être arrêtée, les patients se souviennent à peine de ce qui leur est réellement arrivé pendant le delirium tremens, mais ils se souviennent bien de leurs hallucinations. Pendant un certain temps, les troubles mentaux persistent - sautes d'humeur, asthénie; les femmes peuvent souffrir de dépression et les hommes peuvent souffrir d'hypomanie légère.

D'autres formes de la maladie sont observées beaucoup moins souvent que la forme classique. Ils ont des ensembles spécifiques de symptômes. Ainsi, le delirium tremens exagéré est caractérisé par un discours incohérent, une tachycardie, une respiration lourde, une coordination altérée des mouvements, des tremblements, une hyperthermie, une transpiration accrue et d'autres manifestations. Avec une maladie de type professionnel, l'état du patient se détériore progressivement, des troubles du mouvement sont observés, dont le degré augmente avec le temps.

Les conséquences du delirium tremens

Malgré le fait que cette condition passe progressivement, elle peut entraîner de nombreuses complications. Il peut s'agir de lésions graves des organes internes, de troubles de la mémoire, d'un syndrome psycho-organique. Le comportement d'une personne qui a souffert de délire alcoolique peut changer considérablement, puis il peut devenir vraiment dangereux pour lui-même et pour les autres. Dans certains cas, le délire alcoolique se termine par la mort du patient..

Comment traiter le délire alcoolique

Les patients souffrant de delirium tremens doivent être hospitalisés sans faute dans un service narcologique ou psychiatrique. À l'hôpital, ils subissent des procédures de désintoxication, rétablissent les fonctions vitales et se voient également prescrire des nootropiques, des vitamines et d'autres médicaments. Dans certains cas, des médicaments psychotropes peuvent être utilisés, mais cela ne se fait que dans des cas exceptionnels, car ils sont généralement inefficaces pour le traitement du délire alcoolique. En outre, les médicaments psychotropes ne sont pas autorisés en cas de delirium tremens professionnel ou exagéré. Une partie importante du traitement consiste à combler le manque de liquides et de sels minéraux dans le corps du patient..

À la maison, le traitement du delirium tremens n'est possible que s'il en est à ses débuts. Habituellement, dans de tels cas, le phénazépam est utilisé, qui est pris par le patient pendant plusieurs jours. Si cela n'aide pas et que l'état du patient ne fait qu'empirer, vous pouvez essayer des médicaments plus puissants. Cependant, les experts conseillent de ne pas s'automédiquer, mais de consulter immédiatement un médecin.

La seule prévention du délire alcoolique est un mode de vie sain et sobre. On sait que les symptômes de sevrage, qui se transforment en délire alcoolique, ne se développent pas au premier stade de l'alcoolisme. Cela signifie que vous ne devez pas vous laisser emporter par les boissons alcoolisées. Si vous voulez boire, il vaut mieux préférer des boissons de qualité. Si une personne a des troubles mentaux ou des problèmes intellectuels, il est fortement conseillé de ne pas toucher du tout à l'alcool, car dans ces cas, la probabilité de développer un délire augmente considérablement..

Histoires de survivants de psychose aiguë

Les personnes qui ont connu le délire alcoolique se souviennent souvent de ces jours avec une horreur et un dégoût non déguisés. L'un d'eux a raconté comment, dans cet état, il est allé aux toilettes et a essayé de se couper les mains avec un rasoir. Heureusement, l'artère n'a pas été touchée, alors il a survécu.

Une autre personne malheureuse a rappelé comment sa maladie avait commencé. Il entra dans la cuisine pour fumer et remarqua soudain comment dans une grande pièce sur un fauteuil gisait la tête coupée de sa grand-mère, décédée il y a longtemps. Il avait tellement peur qu'il a crié après toute la maison et a essayé de retourner dans la chambre, mais des fantômes ont jeté un coup d'œil par les portes.

Une autre histoire raconte comment, dans un village, un habitant dans un accès de délire alcoolique a pris sa femme pour un poulet et a couru après elle avec une hache jusqu'à ce qu'il tue..

Les hallucinations ressenties par les patients au milieu du délire ne diffèrent pas par la variété, le plus souvent plusieurs parcelles standard sont répétées. Cependant, il existe également des visions non standard. Certaines pendant la maladie étaient des images de leurs proches décédés, qui les grondaient, les menaçaient ou, au contraire, les soutenaient et leur donnaient des conseils sur la façon de soulager la souffrance le plus rapidement possible. L'un des malheureux a cru que des officiers du FSB, qui étaient en fait des bandits, venaient chez lui; ils ont parlé de lui avec le ménage et auraient dit qu'il devait être tué, car ils aimaient son appartement.