Épilepsie chez un enfant. Causes, symptômes, traitement et prévention de l'épilepsie

Il existe des millions de cellules nerveuses dans le cerveau humain qui génèrent et transmettent l'excitation entre elles. Ce processus de transmission de l'influx nerveux est appelé activité électrique. Une personne en bonne santé est caractérisée par une activité électrique saine du cerveau, mais avec une maladie telle que l'épilepsie, la décharge électrique dans une certaine zone du cerveau augmente brusquement et apparaît, l'activité dite épileptique, dans laquelle l'onde d'excitation est très rapidement transmise à ses zones voisines, ce qui provoque par la suite des convulsions et une perte de conscience.... C'est pourquoi, lors de la mention d'épilepsie, tout le monde s'associe immédiatement à des crises..

Qu'est-ce que l'épilepsie chez les enfants?

L'épilepsie est une maladie chronique grave du système nerveux central, caractérisée par une augmentation erratique de l'activité électrique du cerveau ou de ses différentes parties, à la suite de laquelle le patient développe des convulsions ou une perte de conscience..

Causes de l'épilepsie infantile

Les adultes et les enfants souffrent d'épilepsie. Si nous parlons des causes de l'épilepsie chez les enfants, alors, tout d'abord, cela peut être à blâmer: un manque constant d'oxygène chez le fœtus pendant la grossesse, une encéphalite subie pendant la grossesse ou au début de la petite enfance, une lésion cérébrale traumatique d'un nouveau-né reçu en bas âge, ainsi que l'hérédité.

Quoi d'autre que l'épilepsie peut provoquer des convulsions chez un enfant??

Si un enfant a une crise pour la première fois, les parents ne doivent pas paniquer et penser immédiatement qu'il s'agit d'épilepsie. Les jeunes enfants ont assez souvent des convulsions dites fébriles causées par une forte fièvre (plus de 38 ans). Pour éviter que les crises fébriles ne se reproduisent, la température doit être abaissée à temps à l'aide de médicaments antipyrétiques..

Les convulsions peuvent également apparaître non seulement à des températures élevées, mais aussi avec un manque de magnésium, de calcium, de vitamine B6 dans le corps de l'enfant, une diminution de la glycémie.

Épilepsie vidéo chez les enfants

Quelles sont les crises d'épilepsie chez les enfants??

Les crises épileptiques peuvent être grandes ou petites. Les crises épileptiques importantes sont caractérisées par des crises dans tout le corps, accompagnées de tension musculaire, de roulement des yeux et de perte de conscience. Dans certains cas, de telles attaques se terminent même par une défécation et une miction involontaires. Après la fin de l'attaque, l'enfant peut avoir un long sommeil post-épileptique..

Les experts attribuent trois conditions aux crises mineures:

  • Absences (décoloration, perte de conscience à court terme);
  • Crises atoniques (crises similaires à un évanouissement);
  • Spasme infantile (spasmes à court terme dans lesquels l'enfant redresse soudainement ses jambes et commence à hocher la tête au hasard).

À partir des informations ci-dessus, il est clair que les manifestations de l'épilepsie sont assez diverses, donc si les parents ont le moindre soupçon de présence d'épilepsie chez un enfant, il est alors nécessaire de consulter un médecin dès que possible et de faire un EEG (électroencéphalogramme).

L'épilepsie est également symptomatique. Qu'est-ce que ça veut dire? Cela signifie que l'épilepsie peut être juste un symptôme d'une autre maladie, comme une tumeur au cerveau. Par conséquent, pour exclure une tumeur, le médecin peut prescrire une IRM à l'enfant.

Traitement de l'épilepsie chez les enfants

Si un enfant a au moins deux crises d'épilepsie, confirmées par une consultation médicale et des études spéciales (EEG, IRM), il doit prendre un certain nombre de médicaments, qui sont nécessairement prescrits par un médecin, et non par les parents eux-mêmes. Il est à noter que la prise de tels médicaments est à long terme, et afin d'éviter l'apparition d'attaques répétées, sa régularité est ici très importante..

Parmi les effets secondaires des antiépileptiques, il convient de noter une diminution de l'attention, une détérioration des performances scolaires. En outre, dans un délai d'un mois après l'attaque, l'enfant est contre-indiqué en massage, en prenant des médicaments neurostimulants, en cours avec un orthophoniste.

Le traitement symptomatique de l'épilepsie est une chirurgie pour enlever la tumeur. Les crises s'arrêtent généralement complètement après la chirurgie.

Un autre traitement très efficace est la stimulation du nerf vague. Son essence réside dans l'implantation d'un appareil électrique spécial dans le corps du patient. Cette méthode de thérapie non seulement ne crée aucun inconfort pour le patient, mais améliore même son état émotionnel général..

Facteurs pouvant déclencher des crises d'épilepsie chez un enfant

Il existe de nombreux facteurs de ce type, considérez-en certains:

  1. Sommeil intermittent ou manque de sommeil, à la suite duquel le corps essaie de rattraper les surtensions de l'activité électrique du cerveau;
  2. Stress sévère ou forte anxiété pour quelque raison que ce soit (concours, examens, expériences personnelles, etc.);
  3. Prendre des médicaments qui stimulent le système nerveux central, ainsi que de fortes doses d'insuline;
  4. Maladie grave, telle que pneumonie;
  5. Scintillement fréquent d'une lumière vive, par exemple lorsque vous regardez un film ou des dessins animés à la télévision. Ce phénomène a un nom distinct - l'épilepsie télévisée;
  6. Activité cérébrale EEG. Cette condition est insidieuse en ce que dans toutes les situations de stress, même les plus légères (maladie, changements hormonaux, etc.), l'enfant peut avoir une crise..

L'épilepsie est-elle guérissable chez les enfants??

Heureusement, l'épilepsie chez les enfants disparaît généralement d'elle-même, surtout si les crises sont petites et peu nombreuses. Si l'enfant a eu au moins une crise épileptique majeure, il doit suivre un traitement antiépileptique spécial pendant au moins trois ans consécutifs. Pendant ce temps, l'enfant est hospitalisé quatre fois par an à des fins d'examen et d'observation. En l'absence totale de crises dans les trois ans, le diagnostic est levé, cependant, l'observation par un neurologue se poursuit encore cinq ans.

En conclusion, à tous les parents dont les enfants ont été diagnostiqués avec un diagnostic aussi grave, je voudrais dire qu'il ne faut pas désespérer ni paniquer. Il vous suffit de suivre strictement toutes les recommandations d'un neurologue, de consulter un épileptologue et de croire que le bébé se rétablira ou, comme on dit, deviendra trop grand..

En outre, un climat positif dans la famille est important, dans lequel l'attention et une attitude amicale entre tous les membres de la famille jouent un rôle important. De plus, pour le confort psychologique de l'enfant, il ne vaut pas la peine de souligner inutilement l'épilepsie, il se sentira donc plus calme et n'essaiera pas de manipuler ses proches en utilisant sa maladie.

Comment éviter l'épilepsie infantile?

La prévention de l'épilepsie consiste à prévenir l'hypoxie fœtale intra-utérine (il est nécessaire que la femme enceinte soit plus à l'extérieur, ne pas fumer), à prévenir les infections et blessures cérébrales, ainsi que les situations stressantes. De plus, les jeunes enfants doivent limiter la télévision et s'assurer qu'ils dorment suffisamment..

Attention! L'utilisation de tout médicament et complément alimentaire, ainsi que l'utilisation de toute technique thérapeutique, n'est possible qu'avec l'autorisation d'un médecin.

Intitulé "Épilepsie chez les enfants"

Selon les statistiques, dans 80% des cas, l'épilepsie se manifeste dans l'enfance. Cela est dû à l'immaturité des structures cérébrales..

Une caractéristique de l'épilepsie chez les enfants est qu'elle disparaît souvent à l'adolescence..

Chez les enfants, il existe également des formes malignes de la maladie qui sont difficiles à traiter et entraînent une dégradation de la personnalité..

Concept, code et formulaires CIM-10

L'épilepsie est la maladie du système nerveux central la plus fréquemment diagnostiquée, qui se manifeste par une meilleure préparation aux crises du cerveau..

Le patient a des crises d'épilepsie - le principal symptôme de la maladie. Selon la CIM 10, la maladie a un code G40.

Dans l'enfance, on retrouve les formes de pathologie suivantes:

  • Focal. Il y a un foyer d'excitation dans le cerveau. S'il y en a plusieurs, alors ils parlent d'un type de maladie multifocale. Ce type est caractérisé par des crises simples, complexes (avec perte de conscience) et secondaires généralisées.
  • Généralisée. L'EEG d'un foyer spécifique d'excitabilité nerveuse n'est pas enregistré. Le patient a des crises généralisées typiques avec aura, perte de conscience, crises tnico-cloniques et amnésie après une crise.
  • Psychomoteur. La forme la plus rare, caractérisée par des actions répétitives inconscientes: pleurs, rires, épisodes de vomissements.
  • Sur le site de localisation du foyer d'excitation, la maladie est classée comme suit:

    1. Temporel. Il n'y a pas de crises, mais un trouble mental se développe.
    2. Frontal. Diffère dans les attaques typiques.
    3. Pariétal et occipital. Diagnostiqués très rarement, les symptômes sont légers.

    En fonction de l'âge d'apparition de la maladie, l'épilepsie est divisée en:

    • épilepsie des nouveau-nés;
    • bébé;
    • garderie;
    • jeune.

    À propos de l'épilepsie infantile dans cette vidéo:

    Causes de la maladie

    Malgré les progrès de la médecine moderne, les causes de l'épilepsie n'ont pas encore été établies. Le facteur héréditaire a été reconnu comme le facteur principal. Une personne hérite de l'instabilité des membranes des neurones dans le cerveau.

    D'autres facteurs provoquants sont appelés:

  • Anomalies chromosomiques (maladie de Down).
  • Pathologie du développement intra-utérin. Ils peuvent survenir en raison de mauvaises habitudes de la mère, d'infections, d'hypoxie fœtale.
  • Accouchement difficile. La pathologie peut être provoquée par: une période anhydre prolongée, l'utilisation de l'extraction sous vide, l'enchevêtrement avec le cordon ombilical.
  • Naissance prématurée. Le cerveau d'un bébé prématuré n'est pas encore complètement formé, par conséquent, chez les enfants nés prématurément, l'épilepsie survient plusieurs fois plus souvent.
  • Chez les enfants plus âgés, en plus des formes héréditaires, une épilepsie symptomatique survient, c'est-à-dire résultant de l'influence de facteurs externes défavorables:

    1. Maladies infectieuses graves: grippe, méningite, encéphalite.
    2. Blessure à la tête.
    3. Tumeurs cérébrales.

    Cependant, le plus souvent, les enfants sont diagnostiqués avec une forme idiopathique de la maladie, lorsque la cause n'est pas possible à établir..

    Les principaux types de maladie

    Il existe les principaux types d'épilepsie chez les enfants:

    1. Benign Rolandic. Apparaît entre 2 et 6 ans. Elle est causée par l'immaturité du cerveau, dans laquelle se forme une zone de préparation convulsive accrue. Les attaques commencent pendant le sommeil, se manifestent sous la forme d'engourdissements, de contractions de la moitié du visage, du corps. La maladie est considérée comme bénigne car les symptômes s'améliorent avec l'âge et disparaissent à la puberté.
    2. Convulsions fébriles chez les nourrissons. Dans la petite enfance, lorsque la température augmente chez le bébé, les convulsions commencent. Ils se manifestent par de légères contractions des membres ou des crises épileptiques à part entière avec perte de conscience. Si de tels phénomènes se produisent constamment, pas toujours associés à la température, nous parlons d'épilepsie.
    3. Jeune myoclonique. Apparaît à l'adolescence. Chez un adolescent, après le réveil, les crises myocloniques commencent sous la forme de tension corporelle, de contractions des membres. Sous forme sévère, l'attaque s'accompagne d'une perte de conscience. Habituellement, les crises sont précédées d'une tension mentale, d'un stress, d'un scintillement de la lumière. La fréquence des crises peut être réduite à l'aide de médicaments, mais la maladie accompagnera une personne toute sa vie.

  • Spasmes infantiles. La pathologie se manifeste jusqu'à un an et disparaît de 3-4 ans. Le bébé a soudainement des spasmes musculaires, il se penche brusquement et redresse son corps, plie les bras. Ces crampes peuvent être répétées plusieurs fois par jour. Ces enfants ont souvent un retard de développement, des troubles mentaux.
  • Syndrome de Lennox-Gastaut. Forme maligne de la maladie, accompagnée d'attaques de différents types. Ce type de maladie est difficile à traiter. Un trait caractéristique est le retard mental, qui progresse chaque année.
  • Jacksonian. C'est une conséquence de lésions cérébrales organiques dues à des traumatismes, des infections, des tumeurs. Sur l'EEG, vous pouvez déterminer avec précision quels segments du cerveau sont endommagés. Symptômes de la maladie: contractions musculaires toniques unilatérales. Avec la progression de la maladie, les crises se généralisent..
  • Symptômes de l'enfance

    Chez les enfants, l'épilepsie se manifeste légèrement différemment de celle des adultes. Par conséquent, les parents ne remarquent souvent pas les premières manifestations, les prenant pour des signes d'âge..

    Les symptômes deviennent plus prononcés à mesure que le bébé vieillit..

    Les enfants ont les types de crises suivants:

    1. Absences. L'enfant se fige simplement dans une position pendant quelques secondes, cesse de répondre aux stimuli externes. Après le retour du bébé à la leçon interrompue. De telles crises durent plusieurs années, puis passent ou se transforment en une autre forme.
    2. Crises atoniques. Exprimé dans une perte de conscience soudaine, de l'extérieur, il ressemble à un évanouissement normal.
    3. Crampes infantiles. Se produit généralement le matin après le sommeil. Les convulsions couvrent un groupe musculaire spécifique. Les symptômes disparaissent à l'âge de 5 à 6 ans ou passent à d'autres types.
    4. Crises convulsives généralisées. Ils commencent par l'aura, puis tous les muscles du corps sont tendus, le patient perd connaissance et des convulsions involontaires se produisent. L'attaque dure jusqu'à 30 secondes, puis le patient ne se souvient pas de ce qui lui est arrivé. Après une crise, l'enfant s'endort généralement pendant une longue période..

    En plus de ce qui précède, les enfants présentent d'autres symptômes de la maladie qui devraient alerter les parents:

    1. Maux de tête déraisonnables, accompagnés de nausées, de vomissements.
    2. Trouble soudain de la parole à court terme. L'enfant ne peut soudainement pas prononcer les mots habituels.
    3. Cauchemars, somnambulisme, hallucinations. Souvent, le bébé crie dans un rêve, pleure, se réveille brusquement.
    4. Chez les nourrissons, la maladie se manifeste par un tremblement des paupières, rejetant la tête en arrière.

    Les cauchemars ou les convulsions ne sont pas toujours révélateurs d'épilepsie. Ils peuvent accompagner d'autres maladies..

    Un diagnostic précis n'est possible qu'à l'aide d'un électroencéphalogramme.

    Traitement

    Ces dernières années, les médecins ont fait de grands progrès dans le traitement des épileptiques. 70% des enfants parviennent à guérir complètement la maladie.

    Dans d'autres cas, ils essaient d'amener la pathologie au stade de la rémission à long terme afin que le patient puisse vivre comme ses pairs en bonne santé.

    La thérapie comprend:

    Toute forme de maladie implique la prise de médicaments anticonvulsivants. Pour les enfants, ils sont prescrits à une posologie minimale. Les plus efficaces sont la carbamazépine et l'acide valproïque..

    Ils sont utilisés pour différents types de crises et ont un minimum d'effets secondaires. En outre, ces fonds peuvent prévenir les troubles cognitifs caractéristiques de l'épilepsie infantile..

    Il est possible de réduire la fréquence des crises avec un régime cétogène.

    Il s'agit de minimiser les glucides et d'augmenter les graisses. Une dynamique positive peut être retracée lors des séances psychothérapeutiques.

    Les remèdes populaires améliorent l'effet des médicaments, mais à eux seuls, ils peuvent guérir la maladie. Des herbes médicinales à effet calmant sont utilisées: camomille, pissenlit, mélisse, lavande. Ils sont pris par voie orale ou faits pour les bains.

    Le traitement chirurgical est un dernier recours lorsque le patient développe une résistance aux médicaments anticonvulsivants. En outre, à l'aide d'une opération, l'une des causes de la maladie est éliminée - une tumeur au cerveau..

    Premiers secours en cas d'attaque

    Les parents d'enfants malades devraient apprendre à prodiguer les premiers soins en cas de crises.

    1. Aux premiers signes avant-coureurs, vous devez poser le bébé sur une surface horizontale, retirer ou détacher les vêtements d'extérieur.
    2. Tournez la tête d'un côté pour éviter de s'étouffer.
    3. Retirez tous les objets à proximité qui pourraient blesser le bébé.
    4. Vous ne pouvez pas tenir les membres de l'épileptique, vous devez surveiller la respiration, ne lui permettant pas de s'arrêter.
    5. Ne donnez pas d'eau au patient, sinon il pourrait s'étouffer.
    6. Si l'attaque se poursuit pendant une longue période, vous devez appeler une ambulance.
    7. Après une crise, vous devez fournir à l'enfant un sommeil suffisant.

    Conséquences et complications

    Si vous ne commencez pas un traitement en temps opportun, les conséquences de la maladie seront désastreuses..

    La forme généralisée de la maladie est particulièrement dangereuse..

    Les principales complications et conséquences de la maladie:

    1. Blessure lors d'une crise.
    2. Étouffement dû à la chute de la langue ou au vomi pénétrant dans les voies respiratoires.
    3. Déficience cognitive: trouble de la mémoire, de l'attention, de la pensée.
    4. Déviations psychiques.
    5. Retard de développement.
    6. Développement d'un épileptique, qui peut être mortel.

    Conclusion psychologique sur l'enfant

    La plupart des enfants atteints de cette pathologie n'ont pas besoin de se voir attribuer un groupe de handicap. Ils fréquentent des garderies d'enfants ordinaires, ne diffèrent pratiquement pas des pairs en bonne santé.

    L'invalidité est attribuée dans les cas suivants:

    1. La présence de troubles mentaux, se manifestant par des névroses, une tendance à la dépression, des phobies.
    2. Développement physique retardé associé à des troubles du mouvement. Ces enfants commencent à s'asseoir tard, à marcher, à tenir des objets. Chez les personnes âgées, il y a violation de la démarche, coordination des mouvements.
    3. À la traîne dans le développement intellectuel. L'enfant parle mal, se souvient. Des problèmes d'orthophonie (dysarthrie, alalia) sont également possibles. Les déficiences auditives et visuelles sont courantes.

    Mode de vie, à faire et à ne pas faire, ce qui est interdit

    Les enfants avec ce diagnostic nécessitent un traitement spécial. Ils ont plus besoin de soutien psychologique que les autres, ont des difficultés d'adaptation dans les groupes d'enfants.

    Les parents doivent protéger les enfants du stress, fournir un environnement confortable dans la famille.

    Le mode de vie implique l'introduction de certaines restrictions:

    1. Refus de sports traumatiques.
    2. Éviter une exposition prolongée au soleil.
    3. Éviter l'hypothermie.
    4. Prendre des médicaments strictement dans les délais, sans manquer un battement.
    5. Respect du sommeil, repos.
    6. Suivre un régime pauvre en glucides.

    Activité épileptiforme et encéphalopathie épileptique

    Dans les formes sévères de la maladie, un dysfonctionnement épileptique du cerveau se développe chez l'enfant (encéphalopathie). Cette condition est accompagnée d'un certain nombre d'anomalies mentales et cognitives..

    Ceci est généralement typique de la forme symptomatique de la pathologie, lorsque des dommages organiques aux structures cérébrales se sont produits..

    L'activité épileptiforme du cerveau est une fluctuation de l'activité cérébrale. Cette condition n'est pas un signe épileptique spécifique..

    Bien que lors d'une crise d'épilepsie, une augmentation de l'AGE jusqu'à 95% soit enregistrée. Cependant, des fluctuations similaires se produisent chez les personnes qui ne souffrent pas de crises..

    Une augmentation similaire de l'activité est observée chez les enfants atteints de trouble d'hyperactivité, de trouble déficitaire de l'attention et de bégaiement. L'épilepsie se développe par la suite chez seulement 1 à 2% de ces enfants..

    Jusqu'à récemment, le diagnostic d'épilepsie était une phrase.

    La maladie a eu un impact significatif sur la qualité de vie du petit patient. Maintenant, les médecins ont appris à traiter la maladie.

    Par conséquent, les enfants avec ce diagnostic ont la possibilité de vivre une vie bien remplie, de communiquer avec leurs pairs.

    La condition principale est le respect des recommandations médicales, la prise régulière de médicaments prescrits.

    Comment les crises d'épilepsie se manifestent-elles chez les enfants, comment aider un enfant avant l'arrivée du médecin?

    L'épilepsie est une maladie chronique qui est causée par des lésions du système nerveux central et se fait sentir par des conditions paroxystiques, et plus tard...

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    Quelles sont les causes de l'épilepsie chez les enfants et cette maladie peut-elle être prévenue??

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    Que faire si vous présentez des signes d'épilepsie chez les nourrissons?

    L'épilepsie chez les nouveau-nés et les enfants de moins d'un an se manifeste quelque peu différemment que chez les adultes. Souvent, les parents ne remarquent pas de symptômes alarmants, percevant...

    Épilepsie chez les enfants: symptômes et traitement. À quoi ressemble une attaque

    Les crises ne sont pas toujours une épilepsie. Comment faire un diagnostic

    Le système nerveux des écoliers est peut-être le plus vulnérable de leur corps, et de plus, il est constamment exposé à des surcharges pendant l'année scolaire. Parlons de l'une des maladies les plus redoutables - l'épilepsie, qui peut d'abord apparaître chez un enfant en bonne santé physique à l'âge scolaire. Ce que les enseignants et les parents doivent savoir sur l'épilepsie?

    L'épilepsie est une maladie actuelle chronique à long terme causée par diverses lésions du système nerveux central et se manifeste par des états paroxystiques et par la suite des changements de personnalité caractéristiques..

    La maladie est connue depuis l'Antiquité. Dans la littérature, il existe plus de 30 noms différents pour sa désignation, notamment: maladie noire, épilepsie, maladie sacrée. Les raisons du développement de l'épilepsie n'ont pas été définitivement établies. Plus de 3/4 de tous les patients appartiennent à la tranche d'âge des moins de 18 ans.

    Les causes de l'épilepsie

    Les causes les plus courantes de la maladie chez les enfants d'âge scolaire sont:

    • Facteurs héréditaires. Récemment, divers scientifiques ont de plus en plus exprimé l'opinion que ce n'est pas la maladie elle-même qui est héritée, mais seulement une prédisposition à celle-ci. Chaque personne a un certain niveau d'activité convulsive, génétiquement inhérent uniquement à lui. Sa mise en œuvre ultérieure dépendra, à son tour, de nombreux autres facteurs..
    • Troubles du développement cérébral. Les troubles du développement du système nerveux central peuvent être causés à la fois par des maladies génétiques et des infections, par l'effet de substances nocives sur le corps d'une mère enceinte, une maladie de ses organes internes.
    • Au troisième rang des causes de cette maladie chez les écoliers figurent diverses infections. De plus, plus l'enfant a subi un processus infectieux jeune, plus la probabilité de développer des crises d'épilepsie à l'avenir est grande, plus elles sont difficiles. Le plus souvent, la méningite et l'encéphalite en sont les causes. Cependant, avec un niveau approprié d'activité épileptique, toute maladie infectieuse peut conduire au développement de la clinique..
    • Le traumatisme cérébral est également important. Dans le même temps, les crises d'épilepsie n'apparaissent pas immédiatement après l'exposition à un agent traumatique, mais après un certain temps, étant les conséquences lointaines de son action sur le cerveau..

    Crise d'épilepsie

    Les manifestations de l'épilepsie sont aussi variées que les raisons qui les ont provoquées. Le principal symptôme le plus courant est une crise d'épilepsie classique qui se développe soudainement et le plus souvent sans raison apparente.

    Une crise est une affection douloureuse qui survient de manière inattendue, peu de temps, en règle générale, plusieurs fois répétée, avec des limites de temps précises..

    Les crises sont la manifestation classique, la plus caractéristique et la plus frappante de la maladie. Une crise se développe toujours de manière inattendue, soudainement, une définition figurative - «comme un éclair venu du bleu». La plus courante est la soi-disant grande crise convulsive.

    Au cours de son parcours, il est d'usage de distinguer un certain nombre d'étapes successives: le stade des précurseurs, l'aura, les phases de crises toniques et cloniques, le coma post-attaque et, enfin, le sommeil..

    Les signes avant-coureurs surviennent chez un patient, en règle générale, plusieurs jours, voire plusieurs heures avant le début de la crise d'épilepsie elle-même. Ils se manifestent sous la forme d'un mal de tête, d'un sentiment d'inconvénient, d'insatisfaction quant à leur propre état, d'irritabilité, d'une baisse de l'humeur, d'une diminution des performances.

    L'aura (en traduction - «souffle») est le début immédiat de la crise elle-même, alors que la conscience du patient n'est pas encore éteinte, tout ce qui se passe dans cette phase est bien rappelé par la suite. Chez différents patients, l'aura peut être complètement différente, mais chez le même patient, elle est toujours la même. Ce phénomène est instable et est observé en moyenne chez la moitié des patients..

    L'aura peut être hallucinante. Dans ce cas, l'enfant peut voir diverses images, qui ont le plus souvent un caractère effrayant et effrayant. En plus de diverses images visibles, des déceptions auditives peuvent également se produire, des odeurs désagréables peuvent être ressenties.

    La phase tonique de la crise. Soudain, l'élève perd connaissance, tous les muscles sont très tendus, mais les convulsions ne se produisent toujours pas. L'enfant tombe brusquement au sol, se mordant presque toujours la langue. Lors de la chute, un cri très caractéristique est émis, qui se produit lorsque la poitrine est comprimée par les muscles respiratoires en raison de sa tension tonique. Le patient arrête de respirer, la peau pâlit d'abord, puis acquiert une teinte bleuâtre. La miction et la défécation involontaires se produisent. La réaction des pupilles à la lumière est totalement absente. Cette phase ne dure pas plus d'une minute, car avec un cours plus long, la mort par arrêt respiratoire peut survenir.

    La phase clonique est caractérisée par le développement d'une crise classique. La respiration est entièrement rétablie. De la mousse avec des impuretés d'une petite quantité de sang sort de la bouche du patient. La phase dure 2-3 minutes..

    Après que les crises se sont progressivement calmées, l'enfant plonge dans le coma qui, à son tour, s'endort profondément. Après le réveil, le patient perd la mémoire de tous les événements survenus lors de l'attaque. À l'avenir, certaines violations de l'orientation dans l'espace, certaines violations de la parole subsistent.

    Il arrive que les crises d'épilepsie se succèdent sans interruption entre elles, des périodes de clarification de la conscience ne sont pas observées. Cette condition est appelée état de mal épileptique, qui met la vie en danger et nécessite une attention immédiate..

    Quelles sont les crises

    Outre les grandes crises d'épilepsie classiques, il existe également des crises dites de petite taille, qui se manifestent par une panne d'électricité à court terme, jusqu'à plusieurs secondes. Le patient ne tombe pas au sol. Les convulsions sont légèrement exprimées. L'attaque s'accompagne d'une violente réaction des organes internes et de la peau.

    Une crise cataleptique survient souvent lors d'états de stress émotionnel élevé, parfois même pendant le rire. L'enfant tombe, mais pas brusquement, mais en raison de la diminution du tonus musculaire, il semble s'installer, boiter. Lors d'une crise, la conscience du patient est complètement préservée, la mémoire de tout ce qui se passe lors de cet événement n'est pas perdue.

    Crise narcoleptique. Soudain, il y a un état de somnolence extrêmement fort et irrésistible. Le sommeil qui suit, en règle générale, est court, mais profond, souvent les patients s'endorment dans les positions les plus inhabituelles et dans les endroits les plus inattendus. Après le réveil, l'état normal est complètement rétabli. Tous les processus mentaux reviennent complètement à la normale. L'enfant se sent bien reposé, vigoureux et plein d'énergie.

    Une crise hystérique se produit, d'une part, toujours dans le contexte d'une sorte de traumatisme mental, et d'autre part, toujours en présence d'étrangers. La conscience pendant une attaque peut être altérée, mais pas gravement, et n'est jamais complètement absente. Le patient tombe au sol, mais pas brusquement, la chute est toujours prudente, tandis que l'enfant essaie de ne pas entrer en collision avec des objets tranchants et durs. Lors d'un tel naufrage, il donne l'impression d'un épuisé.

    La crise dure beaucoup plus longtemps que toutes les autres variétés - 30 minutes ou plus. Le plus souvent, l'élève roule sur le sol ou sur le lit, se cogne les mains et les pieds sur le sol, se penche en forme d'arc, se met à trembler de partout, crie fort, gémit, pleure. Jamais, contrairement à une crise grave, il n'y a pas de miction et de défécation involontaires.

    Lignes directrices pour le diagnostic et le traitement de l'épilepsie

    Dans l'enfance et à l'âge scolaire, l'épilepsie survient relativement souvent, mais, malgré ce fait, son diagnostic au cours de cette période de la vie est le plus difficile..

    Le fait est que le corps de l'enfant a un seuil accru d'activité épileptique et que très souvent, les enfants développent diverses conditions avec l'apparition de crises, qui ne sont pratiquement pas liées à l'épilepsie en tant que maladie..

    Ainsi, les crises épileptiformes peuvent être le résultat de diverses maladies secondaires, telles que les vers intestinaux, les maladies respiratoires, l'intoxication alimentaire, en particulier souvent des convulsions se produisent avec des augmentations significatives de la température corporelle.

    Une autre circonstance qui détermine les difficultés dans le diagnostic de l'épilepsie infantile est le fait qu'elle se manifeste très rarement à ses débuts avec des crises généralisées classiques. Beaucoup plus souvent au début de la maladie, des crises atypiques et des crises d'épilepsie mineures se développent, et alors seulement, avec une progression ultérieure, les crises prennent la forme de crises d'épilepsie généralisées classiques.

    L'apparition de la maladie, entre autres, peut également se produire de manière totalement inhabituelle sous forme de somnambulisme, de troubles de l'humeur, d'apparition soudaine de peurs, de crises de douleur dans divers organes, dont la cause ne peut être établie, et de divers troubles du comportement périodiques. Si ces phénomènes se produisent individuellement, ils peuvent être dus à un grand nombre de raisons très différentes. Mais si, une fois apparus, ils se répètent par la suite encore et encore, alors un tel fait devrait toujours alerter les parents en termes de possibilité de développer la maladie..

    Il existe un tel schéma: le plus jeune âge est affecté par l'épilepsie, les conséquences les plus graves devraient être attendues à l'avenir. Cela est dû à l'immaturité et, par conséquent, à la plus grande vulnérabilité du cerveau de l'enfant..

    Lors du diagnostic de l'épilepsie, la méthode la plus précieuse et la plus informative est l'électroencéphalographie (EEG). Avec son aide, il est possible d'identifier non seulement le fait même de la présence de changements pathologiques dans le cerveau, mais également d'établir assez précisément la taille et l'emplacement de la lésion. Une qualité positive importante de l'EEG est la capacité de distinguer la véritable épilepsie d'autres crises similaires non associées à l'épilepsie..

    Au début du traitement de l'épilepsie, les parents doivent toujours garder à l'esprit certains principes généraux:

    • Le traitement est toujours sélectionné strictement individuellement pour chaque enfant. Aucun schéma thérapeutique général n'est acceptable. Pour chaque enfant, il existe non seulement sa propre dose optimale et son mode de prise du médicament, mais également la combinaison de médicaments la plus optimale.
    • Avec l'épilepsie, il n'y a jamais de guérison rapide, donc le traitement est toujours très long, l'annulation du médicament et le passage à un autre doivent être effectués lentement et progressivement, afin d'éviter les complications sous la forme du développement d'une crise d'épilepsie jusqu'à l'état de mal épileptique.

    Pour des questions médicales, assurez-vous de consulter un médecin à l'avance

    Épilepsie chez les enfants

    L'épilepsie chez l'enfant est un trouble neurologique chronique qui se manifeste par des crises récurrentes ou leurs équivalents (sensoriels, mentaux, autonomes). L'apparition de crises d'épilepsie est associée à une violation de l'activité électrique synchrone des cellules nerveuses dans le cerveau.

    Selon les statistiques médicales, 2 à 5% des enfants souffrent d'épilepsie. Chez 70 à 75% des patients adultes atteints de cette maladie, ses premiers signes sont apparus avant l'âge de 16 ans.

    Chez les enfants et les adolescents, il existe à la fois des formes bénignes et malignes (résistantes au traitement, évolutives) de la maladie. Souvent, les crises d'épilepsie chez les enfants se déroulent avec un tableau clinique effacé ou atypique, et les modifications de l'électroencéphalogramme (EEG) ne correspondent pas toujours aux symptômes.

    Épileptologues - des neurologues ayant une formation spéciale sont engagés dans l'étude du problème de l'épilepsie infantile.

    Les raisons

    Le principal facteur sous-jacent au mécanisme pathologique de l'apparition de la maladie à un âge précoce est l'immaturité des structures cérébrales, qui se caractérise par la prédominance de l'excitabilité sur l'inhibition. Cela conduit à une violation de la formation des connexions correctes entre les neurones individuels..

    Une préparation convulsive accrue peut également être provoquée par diverses lésions cérébrales prémorbides de nature héréditaire ou acquise..

    On sait que si l'un des parents souffre de la maladie, l'enfant a un risque de 10% de la développer..

    En outre, le développement de l'épilepsie infantile peut entraîner:

    • anomalies chromosomiques (syndrome de Down, syndrome de Marfan);
    • troubles métaboliques héréditaires (hyperglycinémie, leucinose, phénylcétonurie, encéphalomyopathies mitochondriales);
    • syndromes neurocutanés héréditaires (sclérose tubéreuse, neurofibromatose).

    Dans la structure de la morbidité chez l'enfant, une part assez importante tombe sur les formes associées aux lésions cérébrales prénatales et postnatales. Les facteurs de risque prénataux pour développer la maladie comprennent:

    • toxicose grave de la grossesse;
    • infections intra-utérines;
    • hypoxie fœtale;
    • jaunisse sévère des nouveau-nés;
    • traumatisme intracrânien à la naissance;
    • syndrome d'alcoolisme foetal.

    Les premières manifestations de la maladie causées par des facteurs prénataux surviennent généralement chez les bébés âgés de 1 à 2 ans.

    Chez les enfants âgés de 3 à 6 ans et plus, les manifestations de la pathologie sont généralement causées par:

    • complications de maladies infectieuses (pneumonie, grippe, septicémie);
    • maladies neuro-infectieuses transférées (arachnoïdite, encéphalite, méningite);
    • pathologies cérébrales congénitales.

    Chez les patients atteints de paralysie cérébrale infantile (ICP), l'épilepsie est diagnostiquée dans 25 à 35% des cas.

    Classification

    En fonction des caractéristiques des crises d'épilepsie, plusieurs formes de la maladie sont distinguées:

    La maladie se poursuit par des crises focales (partielles, locales), qui peuvent être:

    · Simple (avec des composants mentaux, somatosensoriels, autonomes et moteurs);

    • complexes - ils se caractérisent par une altération de la conscience;

    Avec des crises secondaires généralisées de crises tonico-cloniques.

    La maladie est caractérisée par des crises primaires généralisées récurrentes:

    · Abanses (atypiques, typiques);

    Il procède à des saisies non classées:

    En fonction du facteur étiologique, les formes d'épilepsie généralisées et localisées sont divisées en plusieurs types:

    • cryptogénique;
    • symptomatique;
    • idiopathique.

    Parmi les formes généralisées idiopathiques de la maladie, on observe le plus souvent des convulsions bénignes du nouveau-né, une abanse et une épilepsie myoclonique chez les enfants et les adolescents. La structure de l'incidence des formes focales est dominée par:

    • lecture d'épilepsie;
    • épilepsie avec paroxysmes occipitaux;
    • épilepsie bénigne rolandique.

    Les symptômes de l'épilepsie chez les enfants

    Les signes cliniques de l'épilepsie chez les enfants sont assez divers et sont déterminés par le type de crises, la forme de la maladie.

    Une crise épileptique est généralement précédée de l'apparition de précurseurs, qui peuvent être attribués à:

    • troubles affectifs (peur, maux de tête, irritabilité);
    • aura (mentale, olfactive, gustative, visuelle, auditive, somatosensorielle).

    Grosse crise

    Dans une crise généralisée (grande), le patient perd soudainement connaissance, pousse un fort gémissement et tombe. Immédiatement après cela, le stade des convulsions toniques commence. Cliniquement, il se manifeste:

    • tension musculaire;
    • serrement des mâchoires;
    • rejeter la tête en arrière;
    • pupilles dilatées;
    • apnée;
    • cyanose du visage;
    • étirement des jambes;
    • flexion des bras au niveau des articulations du coude.

    Les convulsions toniques durent quelques secondes et sont remplacées par des convulsions cloniques, qui durent 1 à 2 minutes. Cette période de crise est caractérisée par les symptômes suivants:

    • miction et défécation involontaires;
    • mordre la langue;
    • évacuer la mousse de la bouche;
    • respiration bruyante.

    Après la fin de l'attaque, le patient ne répond généralement pas aux stimuli externes et s'endort. Après le rétablissement de la conscience, les patients ne se souviennent plus de la crise..

    Petite crise

    Les absences ou crises mineures sont caractérisées par une perte de conscience à court terme (jusqu'à 20 secondes). Dans le même temps, les yeux du patient se figent, la parole, le mouvement s'arrête. Après la fin de l'attaque, il continue son occupation, comme si de rien n'était..

    Avec des absences complexes, divers phénomènes sont notés:

    • moteur (contractions des muscles faciaux, roulement des globes oculaires, contractions myocloniques);
    • vasomoteur (transpiration, salivation, blanchiment ou rougeur du visage);
    • automatismes moteurs.

    Les crises d'absence se produisent à plusieurs reprises pendant la journée et presque quotidiennement.

    Crises focales simples

    Chez les enfants, cette forme de la maladie peut être accompagnée de:

    • sensations inhabituelles (somatosensorielles, gustatives, visuelles, auditives);
    • secousses de certains groupes musculaires;
    • les troubles mentaux;
    • une augmentation de la température corporelle;
    • transpiration;
    • tachycardie;
    • la nausée;
    • maux de tête ou abdominaux.

    Complications

    Les conséquences d'un long cours d'épilepsie peuvent être:

    • troubles du comportement;
    • des difficultés d'apprentissage;
    • trouble de déficit de l'attention;
    • syndrome d'hyperactivité;
    • diminution de l'intelligence.

    Diagnostique

    Le diagnostic de la maladie repose sur l'examen par un épileptologue des données historiques, un examen neurologique, des méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales. Pour poser un diagnostic, le médecin doit obtenir des réponses aux questions suivantes:

    • quelle est l'heure d'apparition, la durée et la fréquence des crises;
    • quelles sont les caractéristiques du déroulement de l'attaque;
    • il y a ou non une aura, le cas échéant, quelles sont ses caractéristiques.

    Les parents doivent informer l'épileptologue en détail de la nature des crises de leur enfant. Si possible, il est conseillé de filmer l'attaque et de montrer cet enregistrement à un spécialiste. Étant donné que les jeunes enfants, par exemple, à l'âge de 3 ans, ne peuvent pas toujours informer le médecin de leur état, une telle vidéo est très utile pour le diagnostic précoce de la maladie..

    En cas de suspicion d'épilepsie, le bébé est envoyé en électroencéphalographie (EEG). Si nécessaire, le médecin peut recommander une surveillance EEG (quotidienne, nocturne).

    Les méthodes de diagnostic auxiliaires comprennent:

    • Radiographie du crâne;
    • TEP, IRM ou TDM du cerveau;
    • Surveillance ECG et ECG 24 heures sur 24.

    Traitement de l'épilepsie chez les enfants

    Les enfants épileptiques se voient prescrire un traitement à long terme, souvent à vie, avec des anticonvulsivants (anticonvulsivants). Avec une forme résistante de la maladie, des thérapies alternatives peuvent être utilisées:

    • immunothérapie;
    • régime cétogène;
    • thérapie hormonale.

    Le schéma thérapeutique complexe comprend la thérapie de rétroaction biologique, la psychothérapie.

    Si indiqué, un traitement chirurgical est possible. Les techniques opérationnelles suivantes sont le plus souvent utilisées:

    • stimulation du nerf vague avec un dispositif implantable;
    • résection temporelle limitée;
    • résection néocorticale extratemporale;
    • lobectomie temporale antérieure;
    • hémisphérectomie.

    L'épilepsie est une maladie chronique qui, sans traitement approprié, menace le développement de complications. Il est inacceptable d'essayer de la traiter en utilisant des méthodes folkloriques. Seul un traitement débuté en temps opportun permet de contrôler l'évolution de la maladie et, dans certains cas, d'obtenir une rémission à long terme.

    Premiers secours

    Les parents d'enfants épileptiques doivent savoir comment leur donner les premiers soins au moment de la crise. Lorsque des précurseurs apparaissent, l'enfant doit être couché sur le dos, le collier doit être déboutonné et le flux d'air frais doit être assuré.

    Pour éviter l'aspiration de salive ou de vomi, ainsi que la rétraction de la langue, tournez la tête sur le côté.

    Comment soupçonner l'épilepsie

    L'épilepsie infantile débute souvent par des crises non convulsives et est donc difficile à reconnaître. Les parents doivent suivre de près le développement de leurs enfants. La période latente de la maladie peut être indiquée par les caractéristiques suivantes du comportement de l'enfant:

    • marcher dans un rêve;
    • prononcer le même type de sons ou de mots dans un rêve;
    • cauchemars systématiques.

    Chez les enfants d'un an, le premier signe de la maladie est une inclinaison rapide de la tête en avant (signe de signe de tête).

    Prévoir

    La pharmacothérapie moderne peut contrôler la maladie chez la plupart des enfants. Avec une image EEG normale et aucune crise, après 3-4 ans, une annulation progressive des anticonvulsivants est possible.

    Avec l'apparition précoce des crises, la résistance au traitement pharmacologique, le pronostic est moins favorable..

    Vidéo

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    Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. Cours de recyclage suivis à plusieurs reprises.

    Expérience de travail: anesthésiologiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.

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    Signes et symptômes d'épilepsie chez les enfants, causes de convulsions chez les bébés de moins d'un an

    Classification des saisies et ce que disent les statistiques

    Le cerveau contrôle et régule toutes les réactions volontaires et involontaires du corps. Il se compose de cellules nerveuses qui communiquent normalement entre elles par l'activité électrique.

    L'épilepsie pédiatrique peut être diagnostiquée si deux crises (ou plus) se sont produites sans raison particulière. Les crises sont un comportement modifié lorsqu'une ou plusieurs parties du cerveau reçoivent une rafale de signaux électriques anormaux, ce qui interrompt temporairement le fonctionnement normal du cerveau par des impulsions électriques..

    Les différents types d'épilepsie chez l'enfant sont classés selon:

    • Signes et symptômes;
    • l'âge (pendant la période où les violations commencent à se produire);
    • Image EEG;
    • épilepsie neurologiquement symptomatique chez les enfants lors de l'examen;
    • indications des études où des types particuliers d'imagerie (rayons X) étaient impliqués, y compris l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (TDM).

    Environ 4 à 6% des bébés ont une attaque neuropsychiatrique dans l'enfance et environ 1% en ont deux ou plus. Parmi les enfants qui ont eu deux crises d'épilepsie ou plus, il existe un risque de 70 à 80% qu'ils développent une maladie neuropsychiatrique.

    Crises focales

    L'épilepsie focale chez les enfants survient lorsque la fonction électrique anormale du cerveau se produit dans une ou plusieurs zones du même hémisphère.

    Si le bébé ne perd pas connaissance pendant l'attaque, l'attaque est classée comme simple. Si l'enfant perd connaissance ou ne répond pas de manière adéquate, il est classé comme une crise d'épilepsie complexe.

    Les crises focales comprennent généralement des contractions unilatérales des bras ou des jambes, une raideur, une inclinaison des yeux d'un côté ou une torsion (étirement) du corps. Parfois, les symptômes de l'épilepsie chez les enfants suivent d'autres signes:

    • visions;
    • bruit dans les oreilles;
    • violation du goût et de l'odeur;
    • vertiges;
    • Impulsion rapide;
    • pupilles dilatées;
    • transpiration;
    • salivation abondante, bégaiement;
    • sensation de plénitude dans l'estomac;
    • symptômes mentaux tels que: un sentiment de déjà-vu, une distorsion, une illusion, des hallucinations.

    Crises généralisées

    Ces crises d'épilepsie chez l'enfant impliquent les deux hémisphères du cerveau et sont donc moins variables que les crises focales.

    En règle générale, ils comprennent un regard momentané; réflexes musculaires soudains et durs; contractions généralisées et rythmiques des membres; épisodes généralisés de tension musculaire ou tension musculaire généralisée suivis de contractions rythmiques des membres et d'une perte soudaine de tonus musculaire, entraînant une chute soudaine au sol.

    Causes des crises d'épilepsie

    La fièvre peut provoquer des convulsions fébriles chez les enfants entre trois mois et cinq ans sans autre problème neurologique sous-jacent. Les convulsions fébriles sont fréquentes et surviennent chez 2 à 5% de tous les bébés. Les crises fébriles simples sont courtes et durent généralement moins de cinq minutes. Les crises généralisées ne surviennent qu'une seule fois au cours de l'évolution de la maladie.

    Un déséquilibre métabolique ou chimique dans le corps peut également provoquer l'épilepsie chez les enfants. Les conditions qui les déclenchent comprennent:

    1. hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang);
    2. hypernatrémie (trop peu ou trop de sodium dans le sang);
    3. hypocalcémie (trop peu de calcium).

    La méningite ou l'encéphalite (infection cérébrale) peut également provoquer des crises d'épilepsie chez les bébés. Les autres problèmes aigus qui provoquent des crises comprennent les toxines, les traumatismes et les accidents vasculaires cérébraux.

    Les traumatismes à la naissance ou les anomalies cérébrales telles que les tumeurs sont souvent à l'origine de crises d'épilepsie. Le manque d'oxygène pendant l'accouchement, les traumatismes, les infections et les accidents vasculaires cérébraux provoquent souvent des convulsions. Parfois, les crises surviennent soudainement, bien que les anomalies cérébrales persistent pendant une longue période.

    Les crises d'épilepsie se développent également à la suite de maladies neurodégénératives. Bien que rares, les maladies neurodégénératives peuvent être assez dévastatrices.

    Diagnostic: comment les parents peuvent aider

    Le meilleur outil du médecin pour évaluer les crises est l'histoire de l'enfant. Cela comprend des informations sur ce qui s'est passé immédiatement avant la crise:

    • le premier signe chez un enfant que quelque chose ne va pas;
    • description complète du cas;
    • niveau de réactivité et de réaction;
    • combien de temps l'attaque a duré;
    • comment il a été achevé;
    • comment s'est comporté le bébé après cet incident.

    Certains ou tous les tests suivants sont utilisés pour identifier l'épilepsie:

    1. Des analyses de sang.
    2. Électroencéphalogramme (EEG) - une procédure qui enregistre l'activité électrique continue dans le cerveau à l'aide d'électrodes fixées à la tête.
    3. L'IRM est une procédure de diagnostic qui utilise une combinaison de gros aimants, de radiofréquences et d'un ordinateur pour reproduire des images détaillées des organes et des structures du corps.
    4. La tomodensitométrie est une procédure d'imagerie diagnostique qui utilise une combinaison de rayons X et de technologie informatique pour reproduire des images en coupe transversale (souvent appelées tranches) du corps, à la fois horizontalement et verticalement. Les tomodensitogrammes montrent des images détaillées de n'importe quelle partie du corps, y compris les os, les muscles, la graisse et les organes. Les tomodensitogrammes sont plus précis que les radiographies générales.
    5. Ponction lombaire (ponction lombaire) - Une aiguille spéciale est placée dans le bas du dos dans le canal rachidien. C'est la zone autour (mais pas dans) de la moelle épinière. Ensuite, vous pouvez mesurer la pression dans le canal rachidien et le cerveau. Une petite quantité de liquide céphalo-rachidien (LCR) peut être prélevée et envoyée pour des tests afin de déterminer s'il y a une infection ou un autre problème. Le LCR est un liquide qui lave le cerveau humain et la moelle épinière..

    Avantages et effets secondaires des médicaments antiépileptiques

    L'épilepsie chez les enfants est-elle traitée avec des médicaments? Un ou plusieurs médicaments peuvent être utilisés pour traiter l'épilepsie chez les enfants. Les médicaments pour l'épilepsie sont sélectionnés en fonction de:

    • type de crises,
    • âge,
    • Effets secondaires,
    • coût des médicaments.

    Les médicaments à domicile sont généralement pris par voie orale (sous forme de gélules, comprimés, poudres ou sirop), mais chez certains enfants, les médicaments sont utilisés par voie rectale (injectés dans le rectum sous forme de suppositoires). Si votre bébé a des convulsions à l'hôpital, une injection intraveineuse de groupe (IV) est utilisée.

    Il est important de donner aux enfants le médicament prescrit par le médecin en temps opportun. Le corps de chaque personne fonctionne différemment, de sorte que des ajustements dans la planification et le dosage peuvent être nécessaires pour contrôler correctement les crises. Tous les médicaments peuvent avoir des effets secondaires, mais certains enfants n'en ont pas..

    Par conséquent, il est important de discuter des effets secondaires d'un médicament épileptique chez un enfant avec votre professionnel de la santé. Pendant que le bébé prend des médicaments, le médecin peut ordonner divers tests pour contrôler l'efficacité du traitement. Ces tests comprennent les éléments suivants:

    • Test sanguin: Un test sanguin régulier peut être nécessaire pour vérifier le niveau d'un médicament dans le corps. Sur la base des lectures, le médecin peut augmenter ou diminuer la dose du médicament pour atteindre le niveau souhaité. Ce niveau est appelé «thérapeutique», lorsque le médicament agit le plus efficacement. Un test sanguin peut également être effectué pour surveiller les effets d'un médicament sur les organes du corps.
    • Analyse d'urine: ces tests sont effectués pour voir comment le corps de l'enfant réagit aux médicaments.
    • EEG.

    Bien que les rapports statistiques varient, le risque de rechute après la première crise, si elle survient sans raison apparente, est d'environ 40%. La plupart des crises récurrentes surviennent après le premier épisode - 50% de chances que le suivant se produise dans les six mois.

    Statistiques sur l'efficacité du traitement médicamenteux

    Chez 70% des enfants, les crises cessent après la prise d'un type de médicament. Dans 15% des cas, les crises disparaissent avec une association de plusieurs médicaments. Les 15 derniers% ont une épilepsie qui ne répond pas aux médicaments.

    Autres traitements

    Le régime cétogène pour l'épilepsie chez les enfants est un régime strict, riche en graisses - utile pour les crises généralisées qui ne répondent pas aux médicaments.

    Stimulateur du nerf vague - fils implantés chirurgicalement autour du nerf vague connectés à un stimulateur cardiaque sur la poitrine qui est programmé pour stimuler périodiquement le nerf vague.

    Cet appareil a été approuvé comme traitement d'appoint pour les crises fréquentes chez les enfants de plus de 12 ans. Cependant, certains chercheurs suggèrent que la stimulation du nerf vague est également bénéfique pour les jeunes enfants et les tout-petits avec des crises généralisées insolubles..

    Chirurgie de l'épilepsie - pour certains patients, en particulier ceux qui ont des crises focales qui ne répondent pas aux médicaments ou qui ont identifié des anomalies dans le cortex cérébral, la chirurgie peut être le meilleur traitement de l'épilepsie.

    État de mal épileptique (ES)

    Il s'agit de tout type de crise qui dure plus de 30 minutes. Ces crises surviennent dans environ 100 000 à 150 000 cas par an, et les enfants représentent la moitié de ces cas.

    Environ 75% des enfants présentent des symptômes d'épilepsie de moins d'un an. Ils ont également un épisode de SE, qui représente environ 5% de toutes les crises fébriles. L'ES peut survenir dans tous les types de crises chez les enfants d'âges différents. Ce type de crise épileptique peut être causé par:

    • changement ou arrêt brutal du traitement;
    • fièvre;
    • les infections;
    • intoxication chimique (que donner à un enfant en cas de vomissement - voir ici);
    • troubles et maladies métaboliques;
    • blessure à la tête.

    Conditions similaires aux crises neuropsychiatriques

    Il existe de nombreuses conditions d'anxiété, mais ce ne sont pas des signes d'épilepsie chez les enfants. Ceux-ci inclus:

    De nombreux symptômes peuvent être inquiétants, mais ils ne sont pas des signes d'épilepsie

    • Apnée (manque de respiration pendant plus de 15 secondes), bien que ce soit rarement la seule preuve d'une crise.
    • Enfants atteints de reflux gastro-œsophagien (RGO), un trouble digestif dans lequel l'acide gastrique s'écoule de l'estomac dans l'œsophage, ce qui peut inclure le bégaiement, le regard, la tension musculaire généralisée et la cambrure du dos.
    • Certains troubles du sommeil, y compris les cauchemars, le somnambulisme et d'autres conditions. Parfois, les parents croient à tort que leur enfant a eu une épilepsie nocturne.
    • Certains types de migraines.
    • Retenue du souffle, bégaiement chez les enfants de six mois à six ans.
    • Troubles du mouvement tels que nervosité, frissons, tics, syndrome de Tourette et autres.
    • Inattention et prévenance.
    • Comportements répétitifs tels que se cogner la tête, balancer son corps, crises de colère et explosions.
    • Les crises émotionnelles sont une réponse psychogène au stress émotionnel.

    10 règles de premiers soins: que faire si un enfant a une crise

    Si votre bébé a une crise d'épilepsie:

    1. Placez-le doucement sur le sol ou le sol et retirez tout objet à proximité.
    2. Retournez le bébé sur le côté pour éviter qu'il ne s'étouffe avec la salive.
    3. Desserrez les vêtements autour de votre cou (col, attaches, écharpe).
    4. Assurez-vous que le bébé respire.
    5. N'essayez pas de le tenir et de prévenir la crise - cela n'arrêtera pas la crise et par un impact physique, vous pouvez lui nuire.
    6. Ne mettez rien dans votre bouche. Votre enfant n'avalera pas sa langue et tout objet peut causer des blessures ou bloquer les voies respiratoires.
    7. L'enfant doit s'allonger sur le côté et, si l'attaque est accompagnée de vomissements, nettoyer sa bouche avec votre doigt.
    8. Ne lui donnez rien à manger ou à boire, ni aucun médicament ou liquide, tant qu'il n'a pas.
    9. Essayez de garder une trace de la durée des crises, puis informez votre médecin.
    10. Appelez votre médecin.

    Les enfants peuvent être endormis après une crise et il faudra un certain temps pour reprendre une vie normale. Restez avec votre bébé jusqu'à ce qu'il se réveille ou reprenne conscience.

    Conclusion

    Un traitement adéquat précoce est le plus efficace. Étant donné que la plupart des crises d'épilepsie durent moins de deux minutes, nous recommandons l'initiation intensive d'un traitement contre l'épilepsie pendant plus de cinq minutes..

    D'après les avis des parents

    Olga, 48 ans, Odessa

    Ma fille souffre d'épilepsie depuis 13 ans. Nous prenons divers médicaments, parfois nous changeons la méthode de prise des médicaments. Par rapport à la période précédente, où la fréquence des attaques atteignait parfois jusqu'à 10 par jour, elle est aujourd'hui passée en série avec une période. Parfois 2 à 5 fois en 1 à 2 jours avec une période après une semaine ou deux. Nous acceptons Epiramat 100, Finlepsin Retard 600 et Levitsetam 250.

    Je ne sais pas s'il est possible de combiner ces médicaments et comment traiter davantage ma fille. Tous les médicaments semblent avoir été essayés, mais le résultat n'est pas visible. Indiquez où vous pouvez demander une aide qualifiée afin de vous remettre complètement de cette maladie grave. La fille a 26 ans et elle n'a pas encore vu une vie bien remplie. C'est difficile de trouver un travail quelque part, il n'y a pas de copines, l'enfant est dégradant! Nous serons très reconnaissants de votre aide!

    Pendant longtemps, je me suis adressé à des personnes qui savent quelque chose dans ce domaine, mais personne n'a répondu. N'avons-nous vraiment pas de tels spécialistes capables de vraiment traiter les patients épileptiques, et pas seulement de décrire des conférences théoriques sur le déroulement du traitement, à partir desquelles il n'y a pas d'efficacité?

    Ma fille en décembre 2011 a déjà eu deux fois une série de crises d'épilepsie sévères (du 05 au 08 décembre - 11 crises. Puis à nouveau du 29 au 30 décembre - 13. Les médecins ont prescrit des compte-gouttes pendant 5 jours, puis ils ne savent pas quoi faire, comment traiter. Ils proposent d'augmenter la dose de pilules, ce que nous faisons depuis 13 ans, mais il n'y a pas de résultat. Nous ne connaissons pas d'autre traitement à Odessa.