Psychose maniaco-dépressive: symptômes et signes, causes et traitements

L'article se concentrera sur la psychose maniaco-dépressive, les symptômes et les signes de la maladie. Cette maladie est observée chez de plus en plus de personnes chaque année. C'est pourquoi il vaut la peine d'en apprendre davantage sur elle afin d'être prêt et de pouvoir vous aider à temps..

À propos de la maladie

La psychose maniaco-dépressive (les symptômes et les signes sont discutés ci-dessous) a un autre nom - la maniaco-dépression. Aujourd'hui en médecine, c'est l'un des troubles de la personnalité affective les plus étudiés. La maladie se déroule sous la forme de deux phases, entre lesquelles il y a des périodes (entracte), lorsque les symptômes du trouble disparaissent complètement et qu'il semble que la personne soit absolument normale. Parfois, la maladie est appelée trouble bipolaire, mais ce terme ne décrit qu'une des phases de la maladie elle-même.

Conditions préalables

Il n'y a pas de données exactes sur le nombre de personnes sur la planète qui souffrent de ce trouble. Les médecins qui acceptent des patients pour un traitement dans un hôpital savent que le nombre de personnes admises pour cette maladie est d'environ 3 à 5%. Le MPE est caractérisé par deux périodes de pointe. Le premier d'entre eux peut survenir chez une personne âgée de 20 à 30 ans. Le second trouve une personne en période climatérique. La saisonnalité est également prononcée. Cela signifie que l'état du patient change au cours de l'année. Les symptômes sont généralement plus prononcés au printemps et à l'automne. De fortes sautes d'humeur se produisent également tout au long de la journée. Le matin, une personne se sent très mal et le soir, elle se calme un peu..

L'évolution de la psychose maniaco-dépressive est individuelle pour tout le monde, mais les raisons peuvent être les mêmes. Les médecins pensent que la maladie peut être héréditaire. Des études répétées ont montré que si un membre de la famille souffrait d'un trouble de la personnalité affective, il y a une forte probabilité que l'enfant soit prédisposé à la maladie. À l'appui de ce fait, de multiples études peuvent être citées concernant la transmission de la maladie entre des jumeaux identiques. Si l'un d'entre eux tombait malade, le deuxième au fil du temps commençait également à montrer des symptômes du trouble. En même temps, vous pouvez entrer dans le groupe à risque pour diverses raisons. Les experts estiment que la constitution du corps, le travail du système endocrinien humain peuvent affecter la susceptibilité aux troubles affectifs. Pour les femmes, l'accouchement, l'apparition de la ménopause peut devenir un élan. Ainsi, nous pouvons conclure que les raisons résident dans la biologie humaine et non dans la déformation mentale..

Diagnostic de la psychose maniaco-dépressive

Pour identifier une maladie, une personne doit avoir au moins deux crises. L'un d'eux doit être maniaque. Faire un diagnostic est une période longue et difficile pendant laquelle le médecin recueille des informations sur l'hérédité, les chocs récents qui peuvent avoir provoqué un trouble affectif. Dans certaines situations, une observation à long terme du patient peut être nécessaire pour comprendre les raisons. Pour poser un diagnostic correct, il est très important de s'assurer que la maladie ne contribue pas à des causes physiologiques, par exemple un dysfonctionnement de la glande thyroïde. Cela signifie qu'il est nécessaire d'effectuer un diagnostic différentiel. Récemment, les médecins accordent de plus en plus d'attention à un facteur tel que la consommation de drogues. Très souvent, c'est sous leur influence qu'une personne développe un trouble de la personnalité..

Psychose maniaco-dépressive: causes

La cause profonde du trouble maniaco-dépressif réside dans la perturbation des centres émotionnels supérieurs dans la région sous-corticale du cerveau. Les experts estiment que jusqu'à présent, la cause la plus fréquente est l'hérédité, c'est-à-dire un facteur génétique. Dans certains cas, l'enfant reçoit cette pathologie de sa mère. Récemment, une nouvelle théorie est apparue en médecine, selon laquelle un gène distinct est responsable de chaque trouble. Cependant, si ce n'était que dans le domaine de la génétique, la moitié de la population mondiale souffrirait de ces maladies. De plus, la psychose maniaco-dépressive, dont nous envisageons les symptômes et les signes, deviendrait une épidémie. Dans certains cas, même avec une prédisposition héréditaire, une personne reste en bonne santé. Un stress régulier, un environnement social défavorable et un choc violent peuvent affecter le développement de la maladie. Dans la plupart des cas, l'impulsion pour le développement de la maladie est le fait de la violence..

Symptômes

Comme nous le savons déjà, le trouble bipolaire se déroule en deux phases. L'un d'eux prévaut généralement. Si nous parlons des symptômes de la phase dépressive, alors dans cet état, une personne est caractérisée par une humeur dépressive et une léthargie. Il ne pense pas bien; il lui faut beaucoup de temps pour comprendre ce que l'on attend de lui. Cela est dû au fait que le patient est complètement fixé sur son monde intérieur. Les événements du monde extérieur cessent d'être quelque chose d'important pour lui, car le but principal est de se comprendre. Cependant, au lieu de cela, une personne avec ses pensées ne fait que se plonger dans une impasse encore plus grande. Dans ce cas, le patient a simplement besoin d'une aide qualifiée. La phase dépressive de la maladie est dangereuse car le patient peut tomber dans un détachement complet du monde extérieur, refuser de manger et être soigné. Souvent, les patients ont des plans de suicide..

La phase maniaque est caractérisée par le fait qu'une personne est trop excitée et d'humeur. Il est mentalement agité. Une activité physique excessive est également notée. Une telle personne est anormalement sociable. Il est constamment envahi par les pensées, son humeur change très rapidement. Le patient ressemble à une personne anxieuse et agitée. Cependant, une personne en bonne santé se calme après un certain temps, et un patient souffrant d'un trouble de la personnalité affective peut rester dans cet état pendant très longtemps..

Phase dépressive

Nous avons examiné les symptômes de la phase dépressive de la psychose, mais n'avons pas parlé de son déroulement. Pendant cette période, le patient a un état très intéressant. Jusqu'à un certain point, les pensées dérangeantes, l'apathie et l'indifférence s'accumulent. Cependant, un pic survient, après quoi tous les symptômes disparaissent très progressivement. Reconnaître la maladie dans ce cas est très difficile, car de l'extérieur, il semble qu'une personne s'enfonce parfois simplement en elle-même. La phase dépressive peut être reconnue par le fait qu'une personne est absolument indifférente non seulement à elle-même, mais aussi à ses proches, à leurs joies et à leurs inquiétudes. De plus, il voit une image très sombre de son avenir. Si vous évoquez le sujet des projets futurs, vous pouvez entendre de nombreuses heures de discussion sur le fait qu'il n'y a pas d'avenir. Mais il est également extrêmement difficile d'engager un dialogue avec un patient. Habituellement, il ne prend pas contact, préférant la solitude.

Vous ne voyez presque jamais un sourire sur votre visage autre qu'un sourire de pitié ou d'ironie. Si une personne a beaucoup de temps libre, elle peut s'asseoir pendant des heures au même endroit et regarder à un moment donné. Cependant, il ne ressentira pas d'inconfort physique ni d'ennui. De nombreux patients éprouvent des sentiments de culpabilité intenses. Ils pensent qu'ils pèsent sur leurs proches. Les caractéristiques distinctives de cette phase comprennent l'insomnie, une perte de poids sévère et une perte d'appétit..

Phase maniaque

Les psychoses affectives peuvent être très différentes dans leurs manifestations. La psychose maniaco-dépressive est unique en ce sens qu'il n'est pas toujours possible de comprendre qu'une personne a besoin d'aide. En surface, il semble joyeux et actif, peut-être un peu trop. Il est très difficile de suivre le train de pensée d'une personne. Les patients essaient d'attirer constamment l'attention sur eux-mêmes, oubliant parfois la décence. Leurs mouvements sont anguleux et coupants. Ils sont toujours pressés et commettent de nombreuses erreurs dans leurs activités, dont certaines peuvent être tragiques. Très souvent, ces personnes sont actives la nuit, car elles n'ont presque pas besoin de dormir..

Traitement

Le traitement de la psychose maniaco-dépressive dépend en grande partie du stade de la maladie. Dans la phase dépressive, le patient se voit prescrire des antidépresseurs. Le traitement de cette phase est très similaire au traitement de la dépression conventionnelle. Dans la phase maniaque, le patient se voit prescrire des antipsychotiques et des sédatifs. Très souvent, les médecins choisissent la thérapie au lithium. Pour un traitement de qualité à tout stade de la maladie, une observation en milieu hospitalier est souhaitable. Cela est dû au fait qu'une personne en phase dépressive peut tenter de se suicider et qu'un patient en phase maniaque peut nuire aux autres. Pendant les périodes d'entracte, les patients peuvent reprendre temporairement leurs activités quotidiennes. Il convient de noter que la psychose maniaco-dépressive (symptômes et signes - dans l'article) est considérée comme un trouble chronique de la personnalité..

Je dois dire que la psychose maniaco-dépressive chez les enfants est très rare. Certains médecins estiment que la psychose ne peut en principe survenir avant l'âge de 10 ans. Les enfants de moins de 14 ans ne sont diagnostiqués que sous la condition de symptômes prononcés des phases dépressive et maniaque, de l'avis professionnel du médecin et de sa confiance dans le diagnostic correct. Le traitement hospitalier n'est prescrit que dans les cas extrêmes, lorsque l'enfant montre des tentatives de se faire du mal ou de blesser autrui. Chez les adolescents âgés de 16 à 17 ans, la psychose est beaucoup plus fréquente. Par ses caractéristiques et son parcours, il se rapproche davantage de la version "adulte".

Femmes

Les signes de psychose maniaco-dépressive chez les femmes ne sont pas faciles à identifier. Le fait est que les femmes sont intrinsèquement plus émotives. Très souvent, ils sont appelés hystériques, ne voulant pas remarquer un signe clair d'une maladie possible. À un jeune âge, une telle maladie chez une femme est extrêmement rare. Lorsque cela se produit, il s'agit généralement d'un problème familial ou d'un acte de violence passé. Dans ce cas, une femme a besoin de voir immédiatement un psychothérapeute et de ne pas ignorer la maladie. Plus fréquemment, la psychose survient avant ou après l'accouchement. En outre, des troubles affectifs peuvent survenir lors de changements hormonaux dans le corps (ménopause).

Hommes

La psychose maniaco-dépressive chez les hommes est 3 à 4 fois moins fréquente que chez les femmes. L'explication est assez simple. Puisque les femmes sont plus émotives, elles vivent toutes les situations plus profondément, elles prennent tout de trop près. Les hommes sont par nature plus persistants, mais si quelque chose de grave les sort d'une ornière, ils se replient sur eux-mêmes, au lieu d'essayer d'analyser et de comprendre leur état. Lorsqu'un homme se referme et plonge dans son propre monde intérieur, les premiers symptômes de la maladie peuvent apparaître. Mais il faut comprendre que le stress ordinaire ou même un stress sévère ne suffit pas pour le développement de la psychose maniaco-dépressive. Nous en avons examiné les symptômes et les signes, et nous savons donc que la prédisposition héréditaire joue un rôle très important. Dans les situations de vie difficiles, un homme est plus susceptible de tomber dans une dépression ordinaire..

Complications et prévention

Ignorer la maladie peut rendre les choses très difficiles. Le tableau clinique de la maladie s'aggravera si le patient refuse ou interrompt le traitement. Il vaut la peine de dire qu'interrompre le traitement peut être encore plus dangereux que de l'éviter. L'arrêt brutal du traitement peut entraîner l'effet inverse, alors qu'au lieu d'un effet sédatif, il y aura un effet excitant. Les complications peuvent être très graves. La durée des périodes de maladie peut être considérablement augmentée et la durée des périodes d'entracte peut être raccourcie. Dans le même temps, lorsque le traitement est interrompu, le patient peut ressentir des explosions d'agressivité, qui sont très dangereuses dans la phase maniaque..

Pour éviter cette maladie, les builds suivent des règles simples. Une personne doit renoncer à consommer de l'alcool et des drogues. Dans le même temps, il est souhaitable d'apprendre à gérer correctement les situations stressantes. Pour cela, il sera utile de visiter un groupe de soutien psychologique..

Trouble maniaco-dépressif - un trouble nécessitant un traitement

La vie de toute personne se compose de joies et de peines, de bonheur et de malheur, auxquels il réagit en conséquence - c'est notre nature humaine. Mais si le «swing émotionnel» est prononcé, c'est-à-dire que les épisodes d'euphorie et de dépression profonde se manifestent très clairement et, sans raison du tout, et périodiquement, alors on peut supposer la présence d'une psychose maniaco-dépressive (MPP). Il est maintenant communément appelé trouble bipolaire (BAD) - cette décision a été prise par la communauté psychiatrique afin de ne pas blesser les patients..

Ce syndrome est une maladie mentale spécifique qui nécessite un traitement. Elle se caractérise par une alternance de périodes dépressives et maniaques avec entracte - un état complètement sain dans lequel le patient se sent bien et ne présente aucune pathologie mentale ou physique. Il convient de noter qu'il n'y a pas de changement personnel, même si le changement de phase se produit fréquemment, et qu'il souffre du trouble depuis assez longtemps. C'est le caractère unique de cette maladie mentale. À un moment donné, des personnalités aussi connues que Beethoven, Vincent Van Gogh, l'actrice Virginia Woolf en ont souffert, ce qui a fortement affecté leur travail..

Selon les statistiques, près de 1,5% de la population humaine mondiale est touchée par le TIR, et parmi les femmes, la moitié de ses cas de maladie sont quatre fois plus que les hommes..

Types de BAR

Il existe deux types de ce syndrome:

  1. Type bipolaire I.Depuis que dans ce cas, les périodes de changements d'humeur peuvent être tracées très clairement, il est appelé classique.
  2. Type bipolaire II. En raison de la faible gravité de la phase maniaque, elle est plus difficile à diagnostiquer, mais elle se produit beaucoup plus souvent que la première. Il peut être confondu avec différentes formes de troubles dépressifs, notamment:
  • dépression clinique;
  • post-partum et autres dépressions féminines, saisonnières et analogues;
  • dépression dite atypique avec des symptômes aussi prononcés tels qu'une augmentation de l'appétit, de l'anxiété, de la somnolence;
  • mélancolie (insomnie, manque d'appétit).

Si les phases dépressives et maniaques ont un caractère léger - leurs manifestations sont sombres, lissées, une telle psychose bipolaire est appelée "cyclotomie".

Selon les manifestations cliniques, MDP est divisé en types:

  • avec une prépondérance de la phase dépressive;
  • avec la supériorité de la période maniaque;
  • avec alternance d'euphorie et de dépression, périodes d'entracte intermittentes;
  • la phase maniaque change la phase dépressive sans entracte.

Quelles sont les causes du trouble bipolaire

Les premiers signes du syndrome maniaco-dépressif apparaissent chez les adolescents de 13 à 14 ans, mais il est assez difficile de le diagnostiquer pendant cette période, car cet âge pubertaire est caractérisé par des problèmes mentaux particuliers. Jusqu'à l'âge de 23 ans, lorsqu'une personnalité se forme, cela pose également problème. Mais à l'âge de 25 ans, la psychose se forme enfin et, dans l'intervalle de 30 à 50 ans, vous pouvez déjà observer ses symptômes et son développement caractéristiques.

Il est également difficile de déterminer les causes du trouble bipolaire. On pense qu'il est hérité de gènes et peut également être associé aux caractéristiques du système nerveux. Autrement dit, c'est une maladie congénitale.

Cependant, il existe également de telles «impulsions» biologiques au développement de cette psychose:

  • maladies oncologiques;
  • un traumatisme crânien;
  • troubles hormonaux, déséquilibre des principales hormones;
  • l'intoxication du corps, y compris l'usage de drogues;
  • dysfonctionnement de la glande thyroïde.

Le TIR peut également provoquer des raisons sociales et psychologiques. Par exemple, une personne a vécu un choc très fort, dont elle essaie de se remettre par des rapports sexuels promiscus, une ivresse effrénée, du plaisir ou en plongeant tête baissée dans le travail, ne se reposant que quelques heures par jour. Mais après un certain temps, le corps est épuisé et fatigué, l'état maniaque décrit est remplacé par un état dépressif supprimé. Cela s'explique simplement: à partir d'une surcharge nerveuse, une défaillance se produit dans les processus biochimiques, ils affectent négativement le système végétatif, ce qui, à son tour, affecte le comportement humain.

A risque de développer un trouble affectif bipolaire, personnes dont la psyché est mobile, sensible aux influences extérieures, incapables d'interpréter correctement les événements de la vie.

Le danger du trouble bipolaire est qu'il aggrave progressivement l'état mental d'une personne. Si vous négligez le traitement, cela entraînera des problèmes avec les proches, les finances, la communication, etc. En conséquence - pensées suicidaires, qui sont lourdes de tristes conséquences.

Groupes de symptômes

La psychose bipolaire, qui est double par définition, est également définie par deux groupes de symptômes caractéristiques des troubles dépressifs et maniaques, respectivement.

Caractéristiques de la phase maniaque:

  1. Gesticulation active, discours précipité avec des mots "avalés". Avec une forte passion et l'incapacité d'exprimer des émotions avec des mots, il suffit d'agiter les mains.
  2. Optimisme non soutenu par quoi que ce soit, évaluation incorrecte des chances de succès - investir dans des entreprises douteuses, participer à la loterie en toute confiance dans un gros gain, etc..
  3. Le désir de prendre des risques - commettre un vol ou un tour dangereux pour le plaisir, la participation à des jeux d'argent.
  4. Une confiance en soi hypertrophiée, ignorant les conseils et les critiques. Un désaccord avec une opinion particulière peut déclencher une agression.
  5. Excitation excessive, énergie.
  6. Irritabilité sévère.

Les symptômes dépressifs sont diamétralement opposés:

  1. Malaise physique.
  2. Apathie totale, tristesse, perte d'intérêt pour la vie.
  3. Méfiance, auto-isolement.
  4. Trouble du sommeil.
  5. Parole lente, silence.
  6. Perte d'appétit ou, au contraire, gourmandise (rare).
  7. Diminution de l'estime de soi.
  8. Le désir de quitter la vie.

Telle ou telle période peut durer plusieurs mois ou toutes les heures.

La présence des symptômes ci-dessus et leur alternance donnent des raisons de croire à la présence d'une psychose maniaco-dépressive. Vous devez contacter immédiatement un spécialiste pour obtenir des conseils. Le traitement du TIR aux premiers stades arrêtera le trouble et préviendra le développement de complications, préviendra le suicide et améliorera la qualité de vie.

Il est nécessaire de recourir à l'aide de médecins si:

  • changements d'humeur sans raison;
  • la durée du sommeil change sans motivation;
  • l'appétit augmente ou s'aggrave soudainement.

En règle générale, le patient lui-même, estimant que tout est en ordre avec lui, ne va pas chez le médecin. Pour lui, c'est fait par tous les proches qui voient de l'extérieur, préoccupés par le comportement inapproprié du proche.

Diagnostic et thérapie

Comme mentionné ci-dessus, le syndrome bipolaire est difficile à diagnostiquer en raison de la similitude de ses caractéristiques avec d'autres troubles mentaux. Pour y parvenir, il faut observer le patient pendant un certain temps: cela permet de s'assurer qu'il y a des crises maniaques et des manifestations dépressives, et elles sont cycliques..

Les éléments suivants peuvent aider à identifier la psychose maniaco-dépressive:

  • tester l'émotivité, l'anxiété, la dépendance aux mauvaises habitudes. En outre, le test déterminera le coefficient de déficit d'attention;
  • examens approfondis - tomographie, tests sanguins de laboratoire, échographie. Cela déterminera la présence de pathologies physiques, de tumeurs cancéreuses, de dysfonctionnements du système endocrinien;
  • questionnaires spécialement conçus. Le patient et ses proches sont invités à répondre aux questions. Ainsi, vous pouvez comprendre l'histoire de la maladie et la prédisposition génétique à celle-ci..

Autrement dit, une approche globale est nécessaire pour diagnostiquer le TIR. Il s'agit de collecter le plus d'informations possible sur le patient, ainsi que d'analyser la durée et la gravité de ses troubles du comportement. Il est nécessaire d'observer le patient, de s'assurer qu'il n'y a pas de pathologies physiologiques, de toxicomanie, etc..

Les experts ne se lassent jamais de le rappeler: la détermination en temps opportun du tableau clinique et le développement d'une stratégie de traitement garantissent un résultat positif en peu de temps. Les techniques modernes disponibles dans leur arsenal sont capables de faire face efficacement aux crises de psychose, de les éteindre et de réduire progressivement à néant.

Pharmacie et psychothérapie pour la psychose maniaco-dépressive

Cette psychose est très difficile à traiter, car le médecin traite à la fois deux conditions opposées, pour lesquelles une approche complètement différente est nécessaire..

Les médicaments et les doses sont choisis avec beaucoup de soin par un spécialiste: les médicaments doivent retirer doucement le patient de l'attaque, sans l'introduire dans la dépression après une période maniaque et vice versa.

Le but des médicaments pour le trouble bipolaire est l'utilisation d'antidépresseurs qui recaptent la sérotonine (un produit chimique, une hormone présente dans le corps humain qui est associée à l'humeur et au comportement). Le "Prozac" est couramment utilisé, qui s'est avéré efficace dans cette psychose.

Le sel de lithium, présent dans des médicaments tels que le contemnol, le carbonate de lithium, l'oxybutyrate de lithium, etc., stabilise l'humeur. Ils sont également pris pour prévenir la récidive du trouble, mais doivent être utilisés avec prudence chez les personnes souffrant d'hypotension, de problèmes rénaux et de troubles du tractus gastro-intestinal.

Les substituts du lithium sont des antiépileptiques et des tranquillisants: carbamézapine, acide valproïque, topiramate. Ils ralentissent les impulsions nerveuses et ne laissent pas l’humeur «sauter».

Les antipsychotiques sont également très efficaces dans le traitement des troubles bipolaires: galapédrol, chlorpromazine, tarasan, etc..

Tous les médicaments ci-dessus ont un effet sédatif, c'est-à-dire qu'ils réduisent entre autres la réaction aux stimuli externes, il n'est donc pas recommandé de conduire un véhicule pendant la période de leur prise..

Parallèlement au traitement médicamenteux, la psychothérapie est également nécessaire pour gérer l'état du patient, le contrôler et maintenir une rémission à long terme. Cela n'est possible qu'après que l'humeur du patient se soit stabilisée à l'aide de médicaments..

Les séances de psychothérapie peuvent être individuelles, en groupe et en famille. Les objectifs suivants sont fixés pour le spécialiste qui les conduit:

  • faire comprendre au patient que son état n'est pas standard sur le plan émotionnel;
  • élaborer une stratégie pour le comportement du patient pour l'avenir, s'il y a une rechute d'une phase de psychose;
  • consolider les succès obtenus dans l'obtention de la capacité du patient à maîtriser ses émotions et, en général, le.

La psychothérapie familiale implique la présence du patient et de ses proches. Au cours des séances, les cas de trouble bipolaire sont résolus et les proches apprennent à les prévenir.

Les séances de groupe aident les patients à mieux comprendre le syndrome, car elles rassemblent des personnes souffrant du même problème. Voyant de l'extérieur le désir des autres d'acquérir une stabilité émotionnelle, le patient a la plus forte motivation pour le traitement.

Dans le cas de crises rares alternant avec de longues phases «saines», le patient peut mener une vie normale, travailler, mais en même temps être traité en ambulatoire - suivre un traitement préventif, prendre des médicaments, consulter un psychologue.

Dans les cas particulièrement graves de pathologie circulaire, le patient peut se voir attribuer un handicap (groupe 1).

Le trouble bipolaire, s'il est reconnu à temps, peut être tout à fait normal et gérable. Par exemple, il est diagnostiqué chez les acteurs Catherine Zeta Jones, Jim Carrey, Ben Stiller, ce qui ne les empêche pas de jouer avec succès dans des films, d'avoir une famille, etc..

Folie affective

La psychose maniaco-dépressive (syndrome maniaco-dépressif, trouble affectif bipolaire, cyclophrénie) est une maladie mentale exprimée sous la forme de manifestations d'états affectifs - phases maniaques et dépressives (crises d'épilepsie). Les symptômes des deux types de phases peuvent survenir simultanément et en alternance. En règle générale, les états maniaques et dépressifs sont séparés par des intermittences. La maladie ne conduit pas à la formation d'un défaut mental, tous les traits de personnalité de base sont préservés, pendant les périodes d'entracte, le comportement du patient peut être absolument adéquat.

Informations historiques sur la maladie

Les manifestations de la psychose maniaco-dépressive étaient connues des médecins du monde antique. Cependant, en raison du fait que les phases de ce trouble mental sont radicalement différentes les unes des autres, dans les cercles médicaux pendant de nombreux siècles, on a cru qu'il s'agissait de manifestations de deux maladies différentes..

La psychose maniaco-dépressive n'a été décrite comme une maladie distincte qu'en 1854. Mais, néanmoins, elle n'a été officiellement désignée comme unité nosologique indépendante qu'en 1896. Dans le même temps, le terme même de «psychose maniaco-dépressive».

En 1993, la Classification internationale des maladies de la dixième révision est entrée en vigueur, selon laquelle le nom de «trouble affectif bipolaire» est considéré comme plus correct pour ce type de maladie mentale..

Causes de la psychose maniaco-dépressive

Les causes de la psychose maniaco-dépressive sont l'hérédité et la constitution constitutionnelle d'une personne. Cela signifie que la maladie se transmet de génération en génération, mais uniquement à la condition que la personne soit dotée de certaines caractéristiques anatomiques et physiologiques propres au développement de ce trouble mental. Le plus souvent, la maladie affecte les personnes d'un entrepôt mélancolique, statotimique, cycloïde et psychasthénique. La catégorie de risque comprend également les individus de type conservateur, caractérisés par une insuffisance émotionnelle, les personnes émotionnellement instables, réagissant trop affectivement aux stimuli externes.

Une autre cause de psychose maniaco-dépressive peut être un facteur externe (psychogène ou somatogène).

Les statistiques indiquent que parmi les femmes, le pourcentage de personnes souffrant de TIR est beaucoup plus élevé que parmi les hommes.

Selon les experts, la probabilité de contracter un trouble bipolaire «classique» au cours d'une vie est de 2%.

Selon des études, près de la moitié des patients atteints de cette psychose maniaco-dépressive sont diagnostiqués entre 25 et 44 ans. De plus, sous forme bipolaire, elle survient le plus souvent à un âge plus jeune (jusqu'à 25 ans), et sous forme unipolaire, chez les personnes de plus de 30 ans..

Symptômes de la psychose maniaco-dépressive

Le TIR est exprimé sous la forme d'états maniaques ou dépressifs, chacun étant caractérisé par un certain nombre de signes et de symptômes spécifiques. La durée de chaque phase peut aller de trois mois à un an et demi. Une fois terminé, la santé mentale du patient est complètement rétablie et il revient à son mode de vie antérieur. Dans ce cas, la décomposition de la personnalité ne se produit pas.

Le plus souvent, la phase dépressive est prédominante. En règle générale, cela dure plus longtemps et se développe plus souvent que la maniaque. Cette phase est marquée par des fluctuations quotidiennes: ainsi, le soir, l'état du patient s'améliore par rapport aux heures du matin. Les symptômes de la psychose maniaco-dépressive en phase dépressive sont:

  • hypothymie (dépression de l'humeur);
  • ralentissement des processus de pensée;
  • retard moteur (jusqu'à la stupeur dépressive);
  • aménorrhée chez la femme (absence de menstruation);
  • perte d'appétit;
  • perte de poids importante;
  • anxiété (avec l'âge, le niveau d'anxiété du patient augmente);
  • sensation de lourdeur ou de douleur dans la région de la poitrine;
  • les habitudes suicidaires (en règle générale, ne surviennent pas au sommet de la maladie, le plus souvent, les suicides surviennent lorsque le patient sort de la dépression, lorsque sa léthargie diminue dans un contexte de maintien d'une humeur dépressive);
  • rythme cardiaque augmenté;
  • pupilles dilatées;
  • spasmes des muscles du tractus gastro-intestinal (en conséquence - constipation spastique).

La phase maniaque de la psychose maniaco-dépressive est l'exact opposé de la dépression. Il ne procède pas si clairement et ses principaux facteurs sont:

  • effet maniaque (un autre nom est hyperthymie, exprimé par une humeur accrue);
  • parole et excitation motrice;
  • cours accéléré des processus mentaux (agitation mentale).

Un patient qui a une crise maniaque est d'humeur optimiste et excitée, jaillit d'idées fantastiques et même délirantes, il est plein d'optimisme et surestime grandement sa personnalité. Avec la progression de cette phase, les idées deviennent de plus en plus confuses et incohérentes, la fureur motrice se développe, la pensée du patient est en avance sur la parole. Du fait que le patient parle beaucoup, sa voix devient rauque. Des troubles du sommeil surviennent (le patient ne peut pas dormir plus de 2-3 heures par jour), ce qui ne l'empêche toutefois pas d'être dans un état d'agitation physique.

Dans les formes mixtes de psychose maniaco-dépressive, les symptômes d'une phase sont remplacés par les symptômes d'une autre. Ainsi, par exemple, la phase dépressive du MDP peut se dérouler sans inhibition motrice et mentale prononcée, et l'excitation caractéristique de la phase maniaque, au contraire, peut en être accompagnée..

Traitement de la psychose maniaco-dépressive

La psychose maniaco-dépressive est difficile à gérer. Cela est dû au fait que dans la psychiatrie moderne, il n'y a pas de compréhension claire des limites de ce type de trouble, et un traitement incorrect peut conduire à une inversion de phase..

Pour le traitement de la psychose maniaco-dépressive en phase dépressive, on utilise généralement des antidépresseurs, qui sont prescrits en fonction des caractéristiques de la dépression dans chaque cas (amitriptyline, mélipramine, pyrazidol, incazan, etc.). Le traitement antidépresseur est complété par des stabilisateurs de l'humeur (normotimiques ou antipsychotiques atypiques) car il existe un risque de tentative de suicide.

Les principaux médicaments prescrits à un patient en phase maniaque du TIR sont les normotimiques. Pour soulager un état excité, la chlorpromazine, la tizercine, l'halopéridol, qui sont administrées par voie intramusculaire au patient, conviennent.

Pour éviter la survenue ultérieure de crises affectives, un traitement préventif est prescrit, y compris un traitement avec des sels de lithium et de la finlepsine. Le cours d'une telle thérapie est de plusieurs années..

En général, le pronostic des patients atteints de psychose maniaco-dépressive est positif. Avec un traitement et un contrôle appropriés par ses proches, la personne est tout à fait capable de mener une vie normale, de fonder une famille et de travailler.

Causes et symptômes de la psychose maniaco-dépressive

La psychose maniaco-dépressive est une maladie mentale assez complexe, accompagnée de changements brusques du comportement et de l'humeur d'une personne. La maladie est dangereuse et n'est pas toujours contrôlée, vous devez donc connaître les raisons de son développement et les principaux symptômes de la maladie.

Description de la maladie

Psychose maniaco-dépressive (son autre nom est trouble affectif bipolaire) - une maladie caractérisée par des phases d'alternance de dépression, de manie et de lacunes légères.

Les périodes saines sont appelées des intermissions. Il existe quatre formes de trouble bipolaire:

  • Bipolaire correct - sous cette forme, les phases de manie, de dépression, d'entracte alternent clairement.
  • Bipolaire incorrect - dans cette variante, la maladie est incohérente; après la dépression, une période saine suit, puis la dépression à nouveau et seulement une manie supplémentaire.
  • Unipolaire - lorsqu'une personne n'a qu'une chose - soit une phase maniaque ou une dépression, alternant avec des intermittences.
  • Type circulaire - la forme la plus grave de syndrome maniaco-dépressif, dans laquelle il n'y a pas de lacunes saines.

La durée d'une phase (dépression, manie ou intervalle lumineux) dure de trois mois à deux ans. Souvent la phase maniaque la plus courte, la phase d'entracte la plus longue. Il y a des cas où les syndromes dépressifs et maniaques disparaissent en même temps ou il y a un changement rapide dans les 3-5 heures. Dans ce cas, le TIR est appelé mixte. Si la maladie progresse, la période d'illumination est raccourcie et après 4 à 5 épisodes s'établit pendant 5 à 8 mois. Plus les intervalles entre les règles sont courts, plus le traitement est difficile.

Environ 0,8 à 1,0% (environ 7 patients pour 1000 personnes) de la population mondiale souffre du syndrome maniaco-dépressif..

Pour le moment, les scientifiques suggèrent une étiologie héréditaire de la maladie, mais le défaut génétique n'a pas encore été établi.

Raisons de développement

Les causes de la maladie ne sont pas entièrement comprises, mais les principales sont:

  • Facteur héréditaire - MDP a un mode de transmission autosomique dominant et est plus souvent transmis de la mère à l'enfant. Il existe une théorie selon laquelle les gènes responsables des périodes de manie et de dépression ont des origines différentes..
  • Traits de caractère.
  • Traumatisme cérébral.
  • Stress mental.
  • Diverses maladies du cerveau (méningite, encéphalite, etc.).

Dans le cerveau des personnes souffrant de psychose maniaco-dépressive, la transmission de l'influx nerveux à la glande pituitaire, à l'hypothalamus et à d'autres zones responsables de la vitesse des réactions mentales, de l'humeur, des émotions et des sentiments est perturbée. En conséquence, il existe une carence en neurotransmetteurs dans ces zones..

La principale raison du développement de la maladie au niveau physique est un dysfonctionnement des centres émotionnels dans la région sous-corticale. En raison d'une inhibition et d'une excitation altérées dans le cortex cérébral, le tableau clinique de la psychose maniaco-dépressive apparaît.

Le stress, les relations avec les autres, les expériences ne sont considérés que comme une cause concomitante de la maladie, mais pas comme la principale.

Symptômes de la psychose maniaco-dépressive

Selon la phase de la psychose maniaco-dépressive, les symptômes sont divisés en deux types.

Type maniaque. Le patient a une humeur accrue non motivée, une augmentation de la parole et de l'activité motrice, il parle beaucoup, rit, plaisante, prend beaucoup de choses en même temps, mais pas de manière productive. La durée d'une crise peut aller de 3-4 semaines à 6 mois. Pendant tout ce temps, le patient est sujet aux sautes d'humeur, aux nouveaux passe-temps, aux idées, aux connaissances, aux actes extravagants, aux rapports sexuels occasionnels, à l'abus d'alcool, aux drogues, au gaspillage, etc. Le plus important dans ce type est que le patient manque complètement de pensée critique pour ce qui se passe et à vous-même. Il n'est pas en mesure d'évaluer correctement ses capacités et son état, est enclin à exagérer ses réalisations, ne se considère pas malade, refuse un traitement, prend des médicaments et se rend chez un spécialiste.

Le TIR commence à l'âge de 20 à 40 ans. 3 à 4 fois plus souvent les symptômes de la maladie sont diagnostiqués chez les femmes que chez les hommes.

Type dépressif. Un patient atteint de cette forme de maladie est apathique, indifférent au monde qui l'entoure; les visages de ces personnes n'expriment aucune émotion; leur discours est calme, sans émotion, les mouvements sont lents. Les personnes atteintes d'un type dépressif de psychose maniaco-dépressive tombent souvent dans la soi-disant stupeur dépressive - une condition caractérisée par la perte complète de tous les besoins et sentiments, jusqu'aux principaux: boire, aller aux toilettes, manger. Le patient développe des pensées suicidaires, le monde semble inintéressant, la vie n'a pas de but, il cherche donc à y mettre fin de toutes les manières possibles, trompant les autres et faisant preuve d'un maximum d'ingéniosité. Les symptômes physiques comprennent une lourdeur dans la poitrine et une sensation d'essoufflement..

Aux premiers symptômes de la maladie, vous devez immédiatement consulter un médecin. Les précurseurs de l'apparition de la maladie peuvent être un changement rapide d'humeur (dans un sens dépressif ou maniaque), avec insomnie, ou, au contraire, un sommeil prolongé, une augmentation de l'appétit ou une absence de celui-ci, lorsque des idées délirantes surgissent. Tous ces signes sont les premiers signes avant-coureurs de l'apparition de la maladie. Soyez prudent et ne négligez pas une aide psychologique qualifiée.

Qu'est-ce que la psychose dépressive-maniaque dans le contexte de la dépression latente: symptômes, causes

Cette maladie est connue sous le nom de trouble bipolaire et est abrégée en BAD. La maladie perturbe le fonctionnement de l'individu, tant sur le plan professionnel que social. Les patients sont caractérisés par un changement de dépression en manie et des manifestations mixtes - illumination intermédiaire. Cependant, dans les moments de rémission, tous les signes disparaissent complètement et la personne semble en bonne santé. Dans cet article, je vais vous dire ce qu'est la psychose dépressive-maniaque, je vais vous donner les principales causes, symptômes et méthodes de traitement..

informations générales

Pour la première fois, deux scientifiques français, Bayard et Falre, ont écrit sur le TIR dans leurs travaux individuels de la seconde moitié du XIXe siècle. Cependant, le nom de la maladie a commencé à apparaître dans le discours 42 ans après la sortie des œuvres de Kraepelin, révélant les subtilités de ce sujet..

Jusqu'au début des années 90 du siècle dernier, le nom officiel était précisément «psychose maniaco-dépressive». Mais il y a eu des cas où la définition ne correspondait pas toujours au tableau clinique. Chez les patients, des signes d'absence d'anomalies mentales ont été enregistrés lorsque d'autres symptômes caractéristiques ont été détectés. Sur la base de ces symptômes, il a été décidé de renommer la maladie en «trouble bipolaire de type affectif».

Causes d'occurrence, fréquence d'occurrence

Le principal facteur provoquant la maladie est l'hérédité. Les scientifiques n'ont pas encore été en mesure de savoir exactement comment le MDP est hérité - en raison d'un ensemble de gènes ou à la suite d'une anomalie dans la formation d'un phénotype. Il peut y avoir plusieurs raisons. La maladie survient spontanément ou est la conséquence d'un facteur provoquant - traumatisme psychologique, maladie infectieuse ou pathologie mentale.

Les personnes à risque sont les personnes mélancoliques, les personnes très sensibles, les pédants et les personnes responsables. Cela inclut également le type schizoïde de personnes qui préfèrent le travail solitaire ou d'autres activités, le travail monotone, ainsi que les personnes émotionnellement instables, anxieuses et suspectes..

Les femmes sont plus sensibles au développement de la maladie. Il n'y a pas de données scientifiques sur la prédisposition infantile en raison de la difficulté du diagnostic. On pense que les premiers symptômes chez les enfants passent inaperçus, mais ils deviennent plus prononcés à l'âge de 25 à 44 ans. Chez 20% des personnes, le premier signe se trouve après l'âge de 50 ans.

Classification

Pour savoir comment gérer la psychose maniaco-dépressive, vous devez comprendre de quoi il s'agit. Dans les établissements médicaux, une liste de types de pathologies est couramment utilisée, compilée sur la base de la prédominance de certains des facteurs de manifestation de troubles affectifs - manie, dépression, sautes d'humeur soudaines. Lorsqu'un patient ne développe qu'un seul type de trouble, les médecins diagnostiquent une psychose unipolaire si les deux variétés sont présentes - bipolaire. Avec cette dernière option, plusieurs scénarios de flux sont distingués:

  • Circulaire - caractérisé par un passage assez ordonné de la manie à la dépression et vice versa. Les lacunes de l'illumination sont complètement absentes.
  • Correctement intermittent - les patients ont une alternance d'épisodes de troubles affectifs, avec des périodes claires de conscience lumineuse.
  • Double - ici tout se passe selon le scénario suivant: la manie remplace la dépression ou vice versa.

Intermittent à tort - le cours de la pathologie est caractérisé par une alternance chaotique de manifestations, se succédant ou avec une division en périodes où une personne a une conscience claire.

Une compensation maniaque peut également se développer sur fond de dépression latente. Chaque patient a un nombre individuel et une fréquence de phases et peut varier. Certaines personnes ont une manifestation de psychose tout au long de leur vie, tandis que d'autres, au contraire, rechutent régulièrement plusieurs dizaines de fois. Il en va de même pour la durée des épisodes d'exacerbation, ils vont de 7 jours à deux ans. En moyenne, la durée d'une phase est d'environ 2 mois.

De plus, un état dépressif survient beaucoup plus souvent qu'un état maniaque. Chez un certain nombre de patients, des épisodes combinés sont enregistrés lorsque les symptômes et les signes des deux troubles apparaissent simultanément. La durée moyenne de la conscience claire chez les patients est de l'ordre de 3 à 7 ans.

Symptômes du TIR

Les principaux symptômes de la maniaco-dépression sont les sautes d'humeur, la pensée productive et accélérée et l'excitation en termes d'activité physique. Je décrirai trois niveaux de gravité de la maladie:

  • Pour la forme la plus légère, appelée (hypomanie), une excellente humeur, une activité élevée et une productivité, tant physique que mentale, sont caractéristiques. Le patient devient trop bavard, il a une énergie perceptible et en partie une distraction. Il ne veut pas dormir, alors qu'en même temps le besoin d'intimité physique augmente. Souvent, au lieu de l'euphorie, le sentiment opposé est né - la dysphorie. La personne devient irritable, méfiante et hostile. La durée du trouble ne dépasse pas deux à trois jours.
  • La manie modérée se caractérise par une augmentation significative de l'activité et des sautes d'humeur ultra-rapides. Le patient arrête complètement de dormir. Il a des changements fréquents dans son humeur interne - de l'excitation et du rire à l'irritabilité et à la colère. Le patient se replie complètement sur lui-même, les contacts sociaux sont perdus, il est constamment distrait et distrait. La phase de perturbation dure au moins une semaine et s'accompagne d'une perte totale de capacité de travail.
  • L'évolution la plus sévère de la manie est caractérisée par une surexcitation psychomotrice distincte. Certains patients présentent des tendances violentes. Le train de la pensée est perturbé, les idées délirantes, les hallucinations se développent clairement. La grandeur de vous-même est hors échelle.

La dépression est caractérisée par des signes opposés à la manie - inhibition des fonctions motrices (dans les cas les plus graves, un engourdissement complet est possible), une aggravation prononcée des processus de pensée, une baisse de la force et de l'humeur. En outre, l'appétit disparaît, le poids diminue et une tristesse déraisonnable est notée. Les représentants de la belle moitié subissent des retards dans le cycle menstruel, le désir sexuel disparaît complètement.

Quelles sont les caractéristiques et les avantages de la consultation en face à face?

Quelles sont les fonctionnalités et les avantages de la consultation Skype?

Avec TIR, l'un des cinq types de dépression existants peut se développer:

  • facile - pas de symptômes prononcés;
  • délirant - obsession des idées malsaines;
  • anesthésique - insensibilité totale;
  • hypocondriaque - imposition délirante à autrui sur la présence d'une maladie incurable;
  • agité - la lenteur du moteur n'est pas observée.

Complications

En cas d'absence prolongée de mesures thérapeutiques, des conséquences dangereuses peuvent survenir:

  • suicide;
  • Dépendance à l'alcool;
  • commettre des actions inappropriées, dangereuses pour les autres et pour le patient lui-même.

Après une longue période d'exacerbation et une assistance qualifiée qui n'a pas été fournie à temps, le patient présente une léthargie, des troubles du sommeil et une diminution de l'appétit notablement prononcés, à la suite desquels il perd du poids..

Diagnostic et traitement du TIR

Pour diagnostiquer une personne, il faudra des cas confirmés de troubles de l'humeur. Il est important de noter qu'au moins l'un d'entre eux doit être accompagné de symptômes maniaques ou de symptômes dépressifs. Par la suite, le médecin prend en compte un nombre beaucoup plus grand de facteurs, menant des conversations avec des proches, analysant un historique de la vie. Pour déterminer avec précision le niveau des violations (sa gravité), des échelles spéciales sont utilisées. De plus, lors de l'étude des caractéristiques comportementales du patient, les psychiatres excluent complètement les pathologies telles que la schizophrénie et d'autres types de psychopathie..

Lorsque le diagnostic est confirmé, le traitement d'une forme sévère n'a lieu que dans un hôpital spécialisé. Les variétés plus légères peuvent être traitées en ambulatoire. Le but principal des manipulations thérapeutiques est de stabiliser l'état psycho-émotionnel, de ramener l'humeur à la normale. Pour la dépression, le médecin prescrit une cure d'antidépresseurs. Le type de médicament et la dose sont déterminés en tenant compte des caractéristiques du trouble et de la transformation possible de l'épisode en manie.

Pendant la période de conscience légère et en l'absence de crises, la psyché est presque complètement rétablie, cependant, il est trop tôt pour parler d'une récupération à 100% avec TIR. Des phases secondaires de psychose sont observées chez 90% des patients, puis ils reçoivent un groupe handicap. Le trouble chez 30% des personnes se déroule sans périodes de clarification. Très souvent, la maladie est associée à la toxicomanie et à l'alcoolisme..

TIR - où et comment traiter

Le trouble bipolaire est traitable dans la plupart des cas. Les soins médicaux fournis en temps opportun peuvent normaliser l'état émotionnel du patient et soulager les autres d'un danger potentiel. Le traitement TIR est divisé en trois étapes:

  • Ventouses - l'objectif principal du cours est d'éliminer les symptômes et de réduire les effets secondaires possibles.
  • Favorable - consolidation des résultats obtenus à l'étape précédente.
  • Anti-rechute - empêche l'apparition de nouveaux épisodes affectifs.

Le traitement d'une maladie exacerbée est effectué exclusivement en milieu hospitalier. Une personne souffrant de troubles se voit prescrire une cure de sédatifs psycholeptiques ou psychoanaleptiques.

Un psychiatre qualifié prescrit des médicaments à effet stimulant qui arrêtent l'excitation locale.

Les sels de lithium et l'halopéridol sont utilisés en plus du traitement thérapeutique principal. La prise de médicaments doit être surveillée par un médecin spécialisé, compte tenu de la possibilité de développement de complications neuroleptiques - raideur musculaire, tremblements des membres, défaillance des fonctions motrices.

Une forme sévère et prolongée de troubles psycho-émotionnels est traitée avec succès par des régimes alimentaires, une famine partielle et une privation prolongée de sommeil. Le soutien psychosocial d'une personne, divers types de programmes psychoéducatifs qui jouent un rôle éducatif et aident à établir un contact de confiance et parfois amical entre un médecin et un patient peuvent également contribuer de manière significative au traitement..

Il existe des études qui ont montré la grande efficacité de l'utilisation de manipulations psychothérapeutiques cognitivo-comportementales en conjonction avec un traitement médicamenteux. De plus, de bons résultats ont été obtenus à la fois pour les thérapies psychologiques individuelles et collectives, ainsi que pour les familles. Toutes les procédures aident à minimiser le risque de rechute..

Si vous ou vos proches rencontrez des difficultés liées au TIR, inscrivez-vous à ma consultation personnelle. Dans une ambiance calme, je vous aiderai à découvrir les causes de votre trouble psycho-émotionnel et vous indiquerai comment vous comporter et comment sortir de votre crise personnelle.

Prévoir

La prédiction des résultats positifs ou négatifs du traitement du trouble bipolaire dépendra directement:

  • le niveau de complexité de l'évolution de la maladie;
  • fréquence et type de rotation de phase;
  • la gravité des signes et des symptômes caractéristiques;
  • la prédisposition du patient aux procédures thérapeutiques et à la maîtrise de soi.

Dans le cas d'un traitement correctement sélectionné, y compris l'utilisation de méthodes psychosociales auxiliaires de récupération, les médecins parviennent à obtenir des résultats suffisamment à long terme..

La prévention

Il n'existe aucun moyen préventif de prévenir le développement de la maladie. Mais vous pouvez visiter une thérapie spéciale visant à prévenir la maladie. Sa tâche principale est de supprimer la survenue d'épisodes maniaques, dépressifs ou combinés. La question doit être abordée de manière globale: prévention de la toxicomanie associée à des interventions psychosociales et psychothérapeutiques.

Conclusion

Vous savez maintenant tout sur le syndrome maniaco-dépressif. En raison du fait que la maladie est caractérisée par une alternance de troubles et de périodes d'illumination avec des fréquences différentes, il est assez problématique de la diagnostiquer. La plus grande difficulté est que le patient ne veut pas admettre qu'il est malade. De son point de vue, il n'a aucune déviation de l'état psycho-émotionnel. Cependant, un manque prolongé d'assistance appropriée de la part de spécialistes peut entraîner une dégradation complète de la personnalité..

Pour un traitement efficace, tous les efforts sont nécessaires. Avec un traitement rapide, le pronostic de récupération est favorable..

Dans les situations de vie difficiles, il y a un sentiment de désespoir et de désespoir. Le moyen le plus efficace est la consultation personnelle..

Rencontre d'une heure à votre demande unique à Moscou.

Rythme de vie intense?
Obtenez des conseils en ligne de partout dans le monde.

Psychose maniaco-dépressive: symptômes et signes

Les psychoses en psychiatrie moderne sont un diagnostic très courant qui affecte l'humanité. Leur apparition est associée aux cataclysmes mondiaux, aux problèmes personnels des personnes, à l'influence de l'environnement et à d'autres facteurs.

Les gens, sous la pression de problèmes, peuvent tomber non seulement dans un état dépressif, mais aussi maniaque.

Etymologie de la maladie

Qu'est-ce que la psychose maniaco-dépressive peut être expliquée par des mots simples: c'est ainsi que l'on appelle l'état périodiquement changeant d'euphorie au ralenti et de dépression complète..

En psychiatrie, les spécialistes appellent cela une maladie, qui se caractérise par l'apparition chez une personne de deux états polaires alternant périodiquement qui diffèrent par des indicateurs psychosomatiques: la manie et la dépression (le positif est remplacé par le négatif).

Types (phases)

La psychose prend deux formes:

- phase dépressive,
- phase maniaque.


La phase dépressive s'accompagne de l'apparition d'une humeur pessimiste dépressive chez une personne malade, et la phase maniaque du trouble bipolaire est exprimée par une humeur joyeuse non motivée.
Entre ces phases, les psychiatres distinguent un intervalle de temps - un entracte, au cours duquel le patient conserve tous les traits de personnalité.

Aujourd'hui, selon l'avis de nombreux spécialistes du domaine de la psychiatrie, la psychose maniaco-dépressive n'est plus une maladie à part. À son tour, le trouble bipolaire est une alternance de manies et de dépression, dont la durée peut aller d'une semaine à 2 ans. L'entracte séparant ces phases peut être long - de 3 à 7 ans - ou il peut être complètement absent.

Causes de la maladie

Les psychiatres classent la psychose maniaco-dépressive comme un type autosomique dominant. Le plus souvent, une maladie de cette nature est une maladie héréditaire qui passe de la mère à l'enfant..

Les causes de la psychose résident dans la violation de la pleine activité des centres émotionnels situés dans la région sous-corticale. Les dysfonctionnements des processus d'excitation et d'inhibition qui se produisent dans le cerveau peuvent provoquer l'apparition chez une personne de trouble bipolaire.

Relation avec les autres, être dans un état de stress peut également être considéré comme les raisons de l'apparition d'une psychose maniaco-dépressive.

Symptômes et signes

En psychiatrie, la psychose maniaco-dépressive a une variété de symptômes qui apparaissent dans les phases de la maladie. Chez les adolescents, les signes sont les mêmes, parfois plus prononcés.

La phase maniaque commence chez une personne avec:

- changements de conscience de soi,
- l'apparition de gaieté littéralement sortie de nulle part,
- une poussée de force physique et d'énergie sans précédent,
- deuxième ouverture au vent,
- la disparition des problèmes oppressants plus tôt.

Une personne malade qui avait des maladies avant le début de la phase s'en débarrasse soudainement miraculeusement. Il commence à se souvenir de tous les moments agréables de sa vie qu'il a vécus dans le passé et son esprit est rempli de rêves et d'idées optimistes. La phase maniaque du trouble bipolaire évince toute négativité et pensées qui y sont associées.

Si une personne a des difficultés, elle ne les remarque tout simplement pas..
Pour le patient, le monde apparaît dans des couleurs vives, il a une exacerbation de son odorat et de ses papilles. Le discours d'une personne change également, il devient plus expressif et plus fort, il a une pensée vive et une amélioration de la mémoire mécanique.

La phase maniaque change tellement la conscience humaine que le patient essaie de ne voir en tout que du positif, il est satisfait de la vie, constamment joyeux, heureux et excité. Il réagit négativement aux critiques extérieures, cependant, il se lance facilement dans n'importe quelle entreprise, élargissant au cours de ses activités le cercle de ses intérêts personnels et acquérant de nouvelles connaissances. Les patients qui préfèrent vivre sans rien faire et aiment visiter les lieux de divertissement, ils changent assez souvent de partenaire sexuel. Cette phase est plus typique pour les adolescents et les jeunes avec une hypersexualité prononcée..

La phase dépressive n'est pas si brillante et colorée. Chez les patients qui y restent, un état morne apparaît soudainement, qui n'est motivé par rien, il s'accompagne d'une inhibition de la fonction motrice et de la lenteur des processus mentaux. Dans les cas graves, une personne malade peut tomber dans une stupeur dépressive (engourdissement complet du corps).

Les personnes peuvent éprouver les symptômes suivants:

- humeur triste,
- déclin physique,
- l'apparition de pensées suicidaires,
- sentiment de ne pas convenir aux autres,
- vide absolu dans la tête (pas de pensées).

Ces personnes, se sentant inutiles pour la société, ne pensent pas seulement à se suicider, mais souvent elles finissent aussi leur existence mortelle dans ce monde de cette manière..

Les patients sont réticents à entrer en contact verbal avec d'autres personnes, ils sont extrêmement réticents à répondre même aux questions les plus simples.

Ces personnes refusent le sommeil et la nourriture. Très souvent, les adolescents qui ont atteint l'âge de 15 ans sont victimes de cette phase, dans de plus rares cas, les personnes après 40 ans en souffrent..

Diagnostic de la maladie

Une personne malade doit subir un examen complet, qui consiste en des méthodes telles que:
1. électroencéphalographie;
2. IRM du cerveau;
3. radiographie.

Mais non seulement des méthodes similaires sont utilisées pour mener une enquête. La présence d'une psychose maniaco-dépressive peut être déterminée par des enquêtes et des tests.

Dans le premier cas, les spécialistes tentent de compiler une histoire de la maladie et d'identifier une prédisposition génétique à partir des mots du patient, et dans le second, le trouble de la personnalité bipolaire est déterminé sur la base des tests..

Le test du trouble bipolaire aidera un psychiatre expérimenté à identifier le degré d'émotivité du patient, à l'alcool, à la drogue ou à une autre dépendance (y compris la dépendance au jeu), à déterminer le niveau du coefficient de déficit d'attention, d'anxiété, etc..

Traitement

La psychose maniaco-dépressive comprend le traitement suivant:

  • Médicament:
    1. sels de lithium (carbonate de lithium, micalit, contemnol),
    2. anticonvulsivants (acide valproïque, lamotrigine),
    3. médicaments antiépileptiques (carbamazépine, topiramate).
  • Psychothérapie. Ce traitement est réalisé sous forme de séances psychothérapeutiques (groupe, individuel, famille). Ce type d'aide psychologique permet aux personnes souffrant de psychose maniaco-dépressive de réaliser leur maladie et de s'en remettre complètement..