Épilepsie pendant le sommeil. Causes et symptômes de l'épilepsie nocturne

L'épilepsie est une maladie chronique se manifestant par des convulsions, des vomissements, une perte de conscience et d'autres symptômes tout aussi dangereux. Elle est considérée comme une maladie neurologique et est traitée par des neurologues. Les attaques se produisent à la fois de jour et de nuit. Mais lorsqu'ils ne dérangent une personne que pendant le sommeil, la maladie est appelée «épilepsie nocturne».

Le syndrome épileptique survient le plus souvent chez les enfants de 6 à 7 ans, ainsi que chez les jeunes de moins de 35 ans. Une caractéristique de la maladie est qu'elle peut se transmettre d'elle-même sans traitement spécial. Cela est dû aux changements liés à l'âge dans le système nerveux..

Le contenu de l'article:

Causes de l'épilepsie nocturne

La prédisposition génétique est l'une des principales causes de la maladie. Les enfants dont les parents sont épileptiques sont plus susceptibles de développer des crises..

Le développement de la maladie est facilité par:

  • un traumatisme crânien;
  • surexcitation du système nerveux;
  • prendre des boissons alcoolisées;
  • trouble du sommeil.

Le sommeil fait partie intégrante de la vie humaine, grâce à laquelle le système nerveux et le corps se reposent pleinement. Lorsqu'un épileptique dort moins qu'il ne le devrait, cela entraînera des crises plus fréquentes. Facteurs provoquants: quarts de nuit, promenades, réveils nocturnes, coucher tardif. Le système nerveux est épuisé et les cellules cérébrales deviennent vulnérables.

Des attaques plus fréquentes peuvent être causées par des changements soudains de fuseaux horaires. Les personnes épileptiques doivent faire attention aux voyages. Un réveil aigu est un facteur apparemment insignifiant dans la vie de chaque personne, mais pour les épileptiques, il peut être dangereux (un réveil brutal provoque une attaque).

Symptômes de l'épilepsie nocturne

Une crise qui ne survient que pendant le sommeil est un symptôme d'épilepsie nocturne. Dérange parfois le patient et pendant le repos de la journée.

L'épilepsie du sommeil se caractérise par:

  • réveils brutaux déraisonnables;
  • conditions convulsives;
  • nausée et vomissements;
  • dysarthrie;
  • maux de tête sévères;
  • une personne crée des sons inhabituels rappelant le silencieux;
  • tremblant;
  • yeux biaisés, parfois visages.

Le patient en rêve peut se mettre à quatre pattes, faire des mouvements avec ses jambes, rappelant le vélo.

Les crises d'épilepsie nocturne durent de quelques secondes à 2–5 minutes. Les enfants, en règle générale, ne se souviennent pas des événements survenus la nuit pendant le sommeil. Mais certaines personnes gardent la mémoire, elles peuvent décrire leurs sentiments.

Symptômes indirects auxquels il est important de prêter attention:

  • des traces de sang sont apparues sur l'oreiller;
  • il y a des écorchures et des ecchymoses sur le corps d'origine inconnue;
  • langue mordue;
  • douleur musculaire;
  • le lit est humide (miction involontaire);
  • l'homme se réveille sur le sol.

Classification des crises d'épilepsie nocturnes en médecine

  1. Parasomnies. Symptômes:
  • frémissement involontaire des membres inférieurs au moment où une personne s'endort;
  • immobilité à court terme au réveil.
  1. Le somnambulisme. Symptômes:
  • marcher dans un rêve;
  • cauchemars;
  • incontinence pendant le sommeil.

Les enfants sont plus sensibles au somnambulisme. Habituellement, avec l'âge, elle disparaît d'elle-même, mais parfois elle ne s'arrête pas et continue chez les adultes. Lorsqu'une personne marche dans un rêve, il y a une possibilité de blessure, car à ce moment-là, elle ne contrôle pas ses mouvements. Un autre symptôme du somnambulisme est l'agressivité au réveil. Ni les enfants ni les adultes ne se souviennent de ce qui leur est arrivé la nuit pendant leur sommeil..

  1. Énurésie. En médecine, ce symptôme est isolé sous une forme distincte (si plus aucun signe n'est observé). Le cerveau ne peut pas contrôler l'état de la vessie au moment de son remplissage, il est donc vidé volontairement, de sorte que le patient n'a même pas le temps de se réveiller à ce moment. L'incontinence nocturne est typique des enfants de moins de 14 ans (principalement des garçons). La miction involontaire survient environ 4 heures après s'être endormie.

À ne pas confondre avec l'épilepsie!

Certains symptômes ne sont pas liés à cette maladie. Les enfants, parfois les adultes, se réveillent la nuit à cause des peurs, des cauchemars. Ils sont confondus avec les crises d'épilepsie. Certains enfants s'assoient et pleurent dans leur sommeil, alors qu'ils ne réagissent pas aux joies de leurs parents, mais il n'y a pas de convulsions. L'enfant, après quelques minutes, se calme, se couche plus loin.

Certaines personnes ressentent des contractions musculaires lorsqu'elles s'endorment. Le corps se détend en préparation du sommeil, ce qui provoque une «myoclonie bénigne du sommeil». Il ne présente aucun danger et ne nécessite aucun traitement.

Premiers secours

Le but est de protéger le patient d'éventuelles blessures. Il est nécessaire de fournir une surface douce pour la personne lors d'une attaque, qui doit être plate. Pour cela, vous pouvez utiliser une couverture, des vêtements. Si le patient est habillé en pyjama, alors, si possible, il doit être retiré afin que le corps ne soit pas contraint. La tête est tournée d'un côté pour que le vomi soit libéré librement et ne pénètre pas dans les voies respiratoires.

Jusqu'à ce que l'attaque soit terminée, vous devez tenir les membres, mais vous ne pouvez pas contrer les crises. Pour éviter de vous mordre la langue et protéger vos dents d'éventuelles fractures, insérez des tissus mous (comme un mouchoir) dans votre bouche autant que possible..

Lors d'une attaque, les proches qui tentent d'aider doivent savoir qu'il est strictement interdit de desserrer les dents fermées! Le desserrement forcé de la mâchoire peut endommager les dents, et il y a aussi un risque de blessure pour la personne qui aide.

Diagnostic de l'épilepsie

Si une personne présente des symptômes alarmants, vous devez immédiatement consulter un médecin. Les parents remarquent immédiatement les changements qui se produisent pendant le sommeil chez leurs enfants, mais avec les adultes, ce n'est pas si facile (surtout s'il n'y a personne la nuit).

Avant de prescrire un traitement, le médecin doit poser un diagnostic. Pour ce faire, vous devez effectuer:

  • test de privation de sommeil;
  • surveillance EEG de nuit.

Traitement de l'épilepsie

L'épilepsie nocturne est considérée comme la forme la plus bénigne de la maladie, son traitement ne pose pas de difficultés particulières. Mais si le patient ne prend pas de médicaments antiépileptiques, il existe un risque de convulsions pendant la journée. La posologie du médicament est prescrite en fonction de l'intensité des crises.

Le traitement implique également le respect d'un certain nombre de règles:

  1. Si les médicaments prescrits par le médecin provoquent de la somnolence pendant la journée, de l'insomnie la nuit, dans de tels cas, il est nécessaire d'en informer le médecin. Il prescrira un autre médicament.
  2. Prenez l'habitude de vous coucher en même temps. Si une personne ne dort pas suffisamment la nuit, il y a un risque d'attaque pendant la journée.
  3. Prendre des sédatifs, la caféine aggrave la situation.
  4. Un enfant atteint d'épilepsie nocturne doit avoir un lit surélevé. Vous pouvez également poser quelque chose de doux près du lit..
  5. Les enfants atteints de cette condition ne doivent pas dormir sur des lits superposés..
  6. Évitez d'utiliser des oreillers hauts, qui augmentent le risque d'étouffement..

Un traitement correctement sélectionné améliore la qualité de vie d'une personne. Si la maladie concerne un enfant, ses parents pourront se reposer calmement sans se soucier de leur bébé la nuit..

Épilepsie et sommeil

Les crises d'épilepsie pendant le sommeil sont fréquentes chez environ 30% des personnes atteintes de ce trouble1. Dans ce cas, une crise peut survenir à d'autres moments, mais la plupart du temps, les crises surviennent le soir, la nuit ou le matin au réveil..

Causes de «l'épilepsie nocturne»

Pourquoi la probabilité de crises nocturnes est-elle assez élevée? Le fait est que dans un rêve, le cerveau n'arrête pas son travail, divers processus biochimiques continuent de se produire. L'excitabilité des cellules du tissu nerveux change, l'algorithme de leur travail change, il y a une désynchronisation de l'activité de divers processus. Tout cela affecte l'état général du cerveau et, par conséquent, sa préparation convulsive2.

Le sommeil est divisé en deux phases: rapide et lente, et dans chaque phase, le cerveau a ses propres caractéristiques2:

  • Phase lente. Sur l'électroencéphalogramme pendant cette période, il y a une augmentation de l'excitabilité des cellules nerveuses et une augmentation de l'indice d'activité épileptique, la probabilité d'une attaque augmente.
  • Phase rapide. La synchronicité de l'activité bioélectrique est perturbée, en raison de laquelle la propagation des décharges électriques vers les parties voisines du cerveau est supprimée, la probabilité d'une attaque en général diminue.

Si la phase rapide du sommeil est raccourcie, il y a moins d'obstacles à la propagation des impulsions électriques dans toutes les zones du cerveau et le seuil d'activité épileptique diminue. C'est l'une des raisons de «l'épilepsie nocturne» 3.

La privation de sommeil augmente également la probabilité d'une fréquence accrue de crises d'épilepsie. Lorsqu'une personne est empêchée de dormir, elle devient somnolente, semblable à la phase lente du sommeil. En cas de somnolence, l'activité électrique anormale du cerveau augmente également3.

D'autres problèmes de sommeil peuvent déclencher des convulsions. Chez certains patients, une crise peut survenir après une seule nuit sans sommeil, chez d'autres - après une période où la personne a manifesté un manque de sommeil évident. Dans d'autres encore, les crises peuvent devenir plus fréquentes et plus aiguës en raison de troubles du sommeil. Une activité cérébrale pathologique peut également survenir en raison d'un réveil soudain, d'une suralimentation et également en raison de la prise de sédatifs4.

Types d '«épilepsie nocturne»

L'épilepsie du sommeil peut survenir à des moments différents. Ainsi, chez les patients atteints d'épilepsie généralisée idiopathique, les crises surviennent le plus souvent lors de l'endormissement ou du réveil, lors d'un changement de l'indice d'activité épileptiforme. Les troubles du sommeil provoquent une augmentation de l'excitation chez ces patients et une augmentation de la probabilité d'une crise. Les patients atteints de formes focales d'épilepsie sont plus susceptibles de souffrir de convulsions pendant le sommeil lent3.

L'état de mal épileptique électrique pendant le sommeil à ondes lentes est appelé syndrome ESES. Avec cette forme de la maladie, les attaques nocturnes peuvent être à la fois focales et généralisées, et des attaques pendant la journée sont également possibles..

Le syndrome ESES chez l'enfant peut être une forme indépendante d'épilepsie et peut se manifester par une épilepsie rolandique5. Dans ce cas, ils parlent de syndrome pseudo-Lennox ou d'épilepsie rolandique atypique. Les crises sous cette forme sont très fréquentes, surtout immédiatement après le réveil. Des crises secondaires généralisées se produisent et elles sont directement liées à l'état de sommeil6. C'est une forme très grave de la maladie, entraînant des difficultés d'apprentissage..

Lorsque les gens parlent d'épilepsie du sommeil chez l'adulte ou d'épilepsie nocturne chez l'enfant, on parle le plus souvent d'épilepsie frontale nocturne autosomique dominante. Dans ce type d'épilepsie, les crises se produisent principalement la nuit, parfois jusqu'à cinq fois par nuit. Ils sont provoqués à la fois par les troubles du sommeil et par les changements de temps, l'activité physique, le stress émotionnel, les poussées hormonales dans le corps. Cette forme est traitée avec des médicaments, mais dans environ un tiers des cas, elle s'avère résistante aux médicaments pharmacologiques3.

Symptômes de "l'épilepsie nocturne"

Les symptômes typiques de certains types d'épilepsie, se manifestant principalement par des crises nocturnes, peuvent être différents chez les enfants et les adultes. Ce sont tout d'abord les crises, les mouvements hypermoteurs, les crises toniques (cambrure) et cloniques (contractions musculaires), les mouvements répétitifs. De plus, les crises d'épilepsie frontale nocturne autosomique, par exemple, peuvent être accompagnées d'un somnambulisme, le patient peut ressentir de la peur, commencer à parler dans un rêve3.

Toutes ces manifestations peuvent apparaître dans diverses combinaisons, ce qui conduit parfois à une confusion lors du diagnostic, car des troubles du sommeil, qui ressemblent extérieurement à des manifestations d'épilepsie, peuvent également survenir avec d'autres problèmes du système nerveux central..

Différences entre «épilepsie nocturne» et d'autres types de troubles du sommeil

Avant de commencer le traitement, vous devez vous assurer que le diagnostic est correct et que la cause de la maladie est établie avec précision.

Que peut-on confondre avec l'épilepsie nocturne3?

Tout d'abord, cela peut être:

  • Somnambulisme;
  • Les terreurs d'une nuit;
  • Myoclonie du sommeil (bénigne ou associée à d'autres maladies telles que la maladie de Tay-Sachs, la maladie de Lafora et quelques autres);
  • Les parasomnies;
  • Bruxisme;
  • Apnée du sommeil chez les enfants;
  • Apnée obstructive du sommeil chez les adultes;
  • Mouvements involontaires pendant le sommeil paradoxal;
  • Mouvements répétitifs automatiques pendant le sommeil (boxe);
  • S'endormir pendant la journée (narcolepsie)
  • "Paralysie" nocturne.

Il peut également y avoir des similitudes avec d'autres conditions douloureuses.

Toutes les conditions ci-dessus ressemblent au syndrome ESES et nécessitent un traitement, mais les similitudes entre elles sont externes et chacune nécessite une approche individuelle de la thérapie..

Prévention des crises d'épilepsie nocturne

Le traitement des crises de sommeil est effectué à la fois médicalement et en établissant le bon régime de sommeil et d'éveil, éliminant les facteurs de provocation. Ceux qui souffrent de telles maladies doivent prendre en compte leurs spécificités non seulement dans la vie de tous les jours, mais même dans le choix du domaine d'activité. Ainsi, vous ne pouvez pas raccourcir le temps de sommeil, interrompre le sommeil nocturne, vous lever trop tôt. Par conséquent, les professions associées au travail selon un horaire décalé, aux réveils précoces et aux quarts de nuit sont contre-indiquées chez les patients épileptiques atteints du syndrome ESES, car elles entraînent une déplétion du système nerveux et une augmentation de la préparation convulsive du cerveau..

Le même effet peut être causé par le changement de fuseau horaire, les personnes malades du voyage doivent donc faire attention, éviter les changements soudains de fuseaux horaires et éviter de bouger plus de deux fuseaux horaires à la fois7.

Dans le cas où un enfant ou un adulte a des crises nocturnes qui ressemblent à des crises d'épilepsie, un examen et un diagnostic approfondis sont nécessaires afin de commencer immédiatement à traiter la maladie. Il faut se rappeler: plus le traitement est commencé tôt, le meilleur résultat peut être obtenu.

Le sommeil, sa profondeur et sa durée revêtent une grande importance pour les patients souffrant d'épilepsie «nocturne». On pense qu'un adulte devrait dormir 7 à 8 heures par jour, ce qui est suffisant pour récupérer. Cependant, il est important de garder à l'esprit que le régime correct se réfère non seulement à la quantité, mais aussi à la qualité du sommeil. Quelques conseils simples peuvent aider les personnes ayant des problèmes de sommeil: 8

  • le lieu de sommeil doit être calme et sombre, la température de l'air doit être confortable;
  • essayez d'aller au lit et de vous réveiller en même temps;
  • éviter de manger des aliments et des boissons contenant de la caféine 6 heures avant le coucher;
  • ne mangez pas un dîner copieux avant de vous coucher;
  • ne faites pas d'exercice quelques heures avant le coucher;
  • ne vous couchez que lorsque vous avez vraiment envie de dormir;
  • ne lisez pas ou ne regardez pas la télévision au lit avant de vous coucher, car cela pourrait vous exciter.

Mesures de sécurité pour «l'épilepsie nocturne»

Pour certaines personnes épileptiques, les crises sont «liées» au sommeil: elles surviennent soit pendant l'endormissement, soit pendant le sommeil, soit au réveil. En règle générale, à ce moment, une personne est particulièrement impuissante et est seule dans la pièce. En conséquence, ils peuvent être blessés ou même blessés si, lors d'une attaque, ils entrent en contact avec des coins pointus de meubles ou d'autres objets dangereux. Dans ce cas, vous devez vous protéger autant que possible, pour lequel vous devez faire ce qui suit9:

  • choisissez un lit avec une tête de lit moelleuse;
  • enlevez tous les objets pointus autour du lit qui pourraient être nocifs en cas d'attaque;
  • remplacer le lit par un plus bas, ou dormir sur un matelas s'il y a un risque de tomber du lit;
  • posez un tapis moelleux épais près du lit, ce qui atténuera l'impact en cas de chute;
  • utilisez un oreiller: un grand nombre d'oreillers créera un risque supplémentaire en cas d'attaque;
  • si possible, partagez une chambre avec quelqu'un qui pourrait vous aider si nécessaire.

CE DOCUMENT NE REMPLACE PAS LES CONSEILS D'UN MÉDECIN

Que faire en cas de crise d'épilepsie pendant le sommeil

la médecine ne fonctionne pas avec de tels termes, mais ce nom de la maladie est très fermement enraciné.Les attaques se produisent soit lorsque le patient est déjà endormi, soit en train de s'endormir. De plus, les statistiques de ce phénomène sont très indicatives: environ un tiers de toutes les personnes atteintes d'épilepsie n'ont que des crises nocturnes, c'est-à-dire que l'épilepsie nocturne est caractéristique d'environ 30% de tous les patients.

Les attaques peuvent varier en intensité. Par exemple, les médecins distinguent les crises pendant le sommeil et les crises lors de l'endormissement. Somnambulisme et sommeil, ainsi que d'autres troubles du sommeil moins graves.

Causes d'occurrence

Alors pourquoi les personnes épileptiques ont-elles des crises nocturnes? Tout d'abord, il convient de noter qu'il existe un lien direct entre les crises d'épilepsie nocturnes et la privation de sommeil. Plus le patient refuse de dormir ou manque systématiquement de sommeil, plus les crises nocturnes seront intenses. Pour cette raison, les patients sont catégoriquement contre-indiqués dans un mode de vie nocturne, car un tel mode de sommeil et de repos affaiblit considérablement le système nerveux, de sorte que les crises peuvent devenir plus fréquentes..

Manifestations

Comment se manifeste l'épilepsie nocturne? Tout d'abord, il s'agit d'une excitation nerveuse importante, accompagnée de mouvements corporels involontaires, de contractions musculaires. Cela comprend les étirements et les contractions brusques du corps. Bref, des mouvements qui ne sont pas typiques du sommeil. Le somnambulisme peut également être un symptôme d'épilepsie nocturne..

Les règles de sécurité

Pour les personnes souffrant de crises d'épilepsie nocturnes, une approche globale pour traiter les problèmes de santé est nécessaire. Tout d'abord, il faut dormir suffisamment et en aucun cas négliger une nuit de sommeil. Comme mentionné ci-dessus, moins vous passez de temps à dormir, plus votre risque de crises est élevé et plus vos crises seront sévères. C'est une règle clé à respecter sur la voie du contrôle des maladies..

Le prochain problème important concerne les médicaments. Dans la journée, et plus encore le soir, il est nécessaire d'abandonner divers types de stimulants (avec prudence, utilisez du thé ou du café fort), car leur consommation peut affecter la qualité de l'endormissement. Quant aux médicaments eux-mêmes contre l'épilepsie, ils ont un effet secondaire aussi désagréable que la somnolence diurne. Cependant, il ne vaut en aucun cas la peine de se battre avec des stimulants..

Une des façons de bien dormir et de minimiser les manifestations de l'épilepsie nocturne est de s'habituer à un certain rituel de sommeil. Que ce soit un livre ou abandonner les gadgets pendant une demi-heure ou une heure avant d'aller au lit. Peu à peu, le corps s'habituera à ce comportement, l'endormissement s'améliorera et vous pourrez éviter les crises d'épilepsie nocturne, qui, comme vous le savez, surviennent dans les premières phases du sommeil - lorsque le corps est le plus sensible à la manifestation de la maladie.

Traitement de l'épilepsie nocturne

En ce qui concerne le traitement proprement dit de la maladie, les médecins, en plus de suivre les recommandations énumérées ci-dessus, vous prescriront des médicaments antiépileptiques. En fonction de l'intensité des crises, ainsi que du moment de leur apparition, la dose variera. Comme indiqué, certains de ces médicaments peuvent provoquer une somnolence diurne..

Il est important de faire la distinction entre l'épilepsie nocturne et les troubles du sommeil normaux. Dans le cas de ce dernier, d'autres méthodes de traitement doivent être appliquées et les médicaments antiépileptiques dans cette situation ne peuvent que nuire. Les symptômes tels que l'énurésie nocturne, les mouvements oculaires rapides pendant le sommeil paradoxal et les mouvements rythmiques pendant le sommeil ne sont pas toujours une phrase - ce sont souvent des troubles du sommeil courants qui peuvent être traités ou corrigés.

Diagnostique

Une maladie aussi grave que l'épilepsie, surtout lorsqu'elle est accompagnée de crises nocturnes, doit être clairement diagnostiquée. Si les symptômes de la maladie indiqués dans l'article apparaissent, vous devez consulter un médecin. Si un membre de votre famille a souffert d'épilepsie, le risque de contracter la maladie augmente considérablement et vous avez besoin d'un diagnostic et d'un traitement rapides. Il sera nécessaire de mener une étude d'électroencéphalogramme, en particulier, dans le contexte de la privation de sommeil. C'est le principal moyen de diagnostiquer la maladie..

Épilepsie nocturne

Nos services:

Le centre de santé mentale de Moscou "Leto" met en œuvre une gamme complète de méthodes pour la détection et le traitement des maladies neuropsychiatriques. Pour cela, nous utilisons des équipements modernes, des médicaments avec des effets secondaires minimes. Nos médecins ont une formation théorique de haut niveau et une riche expérience pratique. Si vous ou vos proches souffrez d'épilepsie du sommeil nocturne, en contactant notre clinique, vous recevrez une aide qualifiée et vous débarrasserez des manifestations de la maladie. Non seulement les résidents de Moscou viennent nous voir pour se faire soigner, mais également des représentants d'autres régions, des citoyens d'autres pays. Nous essayons d'aider toutes les personnes qui ont besoin de guérison et de trouver une approche individuelle pour chaque client. Les personnes qui ont subi un traitement laissent des commentaires positifs et, si nécessaire, nous recontactent.

Caractéristiques de l'épilepsie nocturne

La maladie se manifeste par des crises spécifiques, caractérisées par une perte de conscience complète. Les convulsions surviennent à différents moments de la journée, mais chez certains patients, elles surviennent pendant la phase de sommeil (environ 15 à 45%).

La maladie peut se manifester chez les enfants, mais la psychiatrie connaît également de nombreux cas de paroxysmes primaires identifiés à l'âge adulte..

Quelle est la différence entre l'épilepsie la nuit

Les crises chez les adultes sont moins graves que les épisodes diurnes. Les convulsions sont totalement absentes ou s'expriment en douceur sous la forme de mouvements oscillatoires chaotiques des bras et des jambes. Cette circonstance s'explique par la faible activité du système nerveux central la nuit. Pendant cette période de la journée, le cerveau humain réagit de manière minimale aux stimuli externes et internes entrants.

La classification clinique des manifestations paroxystiques prend en compte la phase de sommeil.

Ainsi, les options suivantes pour les crises d'épilepsie sont distinguées:

  • De bonne heure. Se produisent dans les 2 premières heures suivant l'endormissement d'une personne.
  • Avant le matin. Avant le réveil, les principales fonctions commencent à s'activer dans le cerveau et, dans ce contexte, des manifestations de la maladie peuvent se développer.
  • Matin. Typique pour les cas de réveil violent (réveil, appel téléphonique, impact physique, voix).

Ce groupe comprend également les crises de sommeil diurne..

Connaissant ces caractéristiques, le personnel médical de la clinique Leto surveille très attentivement les clients atteints de cette pathologie afin d'éviter d'éventuelles complications..

Crises nocturnes d'épilepsie, manifestations

Le paroxysme peut être à la fois avec une composante convulsive et sans elle. La grosse crise (grand mal) a l'air classique. Cela commence par la phase de la composante tonique, dans laquelle le corps et les membres inférieurs du patient sont étendus, les bras sont pressés contre la poitrine, les muscles ont des spasmes et la respiration est perturbée.

Après environ une minute, la phase clonique se développe. Le patient bouge ses membres de manière tendue et chaotique. Les muscles du cou et du tronc sont dans un état contracté. La respiration est rauque, de la mousse, du sang peut sortir de la bouche, des troubles du sphincter sont observés. Après quelques minutes, le processus douloureux s'apaise. Un épileptique, en règle générale, ne connaît pas et ne se souvient pas de ses crises, en particulier celles qui se produisent dans un rêve.

Connaissant sa maladie, il identifie indépendamment les signes de la crise vécue à la suite de la détection:

  • Lit froissé et froissé.
  • Taches de sang et salive.
  • Traces de selles.

Parfois, avant le début d'une crise d'épilepsie, les patients se réveillent avec une sensation de peur, ressentent un mal de tête aigu, des nausées et des vomissements. Les crises peuvent se reproduire plusieurs fois par nuit.

Causes des manifestations d'épilepsie la nuit

Pourquoi les symptômes de la maladie surviennent précisément pendant la période sombre de la journée reste une question ouverte. Mais sur la base d'observations pratiques, les psychiatres de notre centre de santé mentale ont identifié un certain nombre de facteurs provoquant une exacerbation..

Ceux-ci inclus:

  • Repos insuffisant, manque chronique de sommeil.
  • Stress à long terme.
  • Abus de boissons alcoolisées, tabagisme.
  • Prendre des substances psychoactives, y compris des médicaments.
  • Traumatisme crânien, chirurgie antérieure.
  • La présence d'épilepsie chez les proches parents.

Chez un enfant, une attaque peut être provoquée par:

  • Surexcité avant de s'endormir.
  • Bruit fort la nuit.
  • Manque d'air frais.
  • Température élevée ou basse dans la zone de couchage.
  • Réveil violent.

Des causes similaires conduisant à une crise se retrouvent chez les adolescents. Ajouté à eux est de regarder un film le soir qui a provoqué une réaction mentale, de l'excitation.

Diagnostique

Si vos proches, enfants, connaissances présentent des symptômes suspects, nous vous proposons de subir un examen diagnostique dans notre clinique "Leto". Des spécialistes expérimentés évalueront l'état du patient, établiront avec précision un diagnostic afin que la sélection ultérieure du traitement aboutisse à un résultat positif.

Pour prendre rendez-vous avec un médecin - faites un appel préalable au numéro de téléphone indiqué sur le site Web. La réceptionniste réservera le client au moment opportun.

La consultation initiale comprend:

  • Entretien et clarification de l'essence du problème.
  • Examen avec une évaluation de toutes les données de la maladie, y compris l'état neurologique avec l'identification des signes caractéristiques de l'épilepsie.
  • Clarification de tous les détails des crises d'épilepsie existantes: fréquence d'apparition, durée et autres caractéristiques.

Après un examen médical, vous devrez passer par:

  • Imagerie par résonance magnétique (IRM). Il vous permettra d'identifier les processus oncologiques, les caractéristiques de la structure du cerveau, la présence des conséquences des hémorragies, des anomalies vasculaires et d'autres changements conduisant à des problèmes.
  • Électroencéphalographie (EEG). L'élimination des biopotentiels permet d'identifier avec précision la prédisposition paroxystique du système nerveux, d'établir la variante de la maladie.
  • Tomographie par émission de positrons (TEP). La technique est prescrite aux patients présentant des troubles métaboliques et métaboliques dans le corps pour évaluer les processus métaboliques dans les tissus cérébraux, pour confirmer les formations trouvées dans les cas controversés.

Si le patient a des affections concomitantes, la clinique peut être consultée par d'autres spécialistes restreints.

Toutes les procédures sont nécessaires pour clarifier et confirmer le diagnostic.

Traitement

Après consultation et examen, les psychiatres de la clinique Leto vous proposeront l'option thérapeutique la plus adaptée. Dans les cas simples, vous pouvez faire avec la sélection ambulatoire des médicaments nécessaires à prendre à domicile. Dans des situations plus complexes, vous ne pouvez pas vous passer d'une hospitalisation.

Nous vous offrons des conditions confortables dans les salles de notre hôpital. La supervision 24h / 24 vous permet d'utiliser toutes les procédures de traitement avec une efficacité maximale.

Le plan de thérapie est sélectionné individuellement et comprend:

  • Prescrire des médicaments pour le soulagement de la douleur des convulsions en présence de douleur avec des anticonvulsivants ou des analgésiques, ainsi que la prise de pruneaux, qui contiennent beaucoup de calcium. Cet élément est capable de réduire le nombre d'épisodes convulsifs et a la capacité de soulager la douleur.
  • Prévention et réduction de la fréquence des nouveaux paroxysmes. L'objectif est atteint en mangeant des aliments qui composent le régime cétogène.
  • Réduire la durée des crises résiduelles.
  • Réduire progressivement la dose de médicament après la disparition des crises.

Les produits pharmaceutiques sont sélectionnés de manière à minimiser les effets secondaires possibles des anticonvulsivants.

L'épilepsie du sommeil doit être traitée avec des anticonvulsivants spéciaux. La sélection des anticonvulsivants commence par la sélection d'un nom. Si nécessaire, deux ou plusieurs produits pharmaceutiques sont introduits dans le schéma thérapeutique.

Le plus souvent utilisé:

  • Carbamazépine.
  • Clonazépam.
  • Phénytoïne.
  • Lamotrigine.

Si la sélection et l'association de la pharmacothérapie ne donnent pas le résultat attendu, une électrostimulation du nerf vague est prescrite.

Comme option de traitement supplémentaire, la méthode de physiothérapie de Vojta est utilisée, basée sur la normalisation des connexions nerveuses. Cette technique peut être enseignée aux proches du patient et ils peuvent l'utiliser seuls à la maison après la sortie de l'hôpital..

Crises nocturnes d'épilepsie pendant le sommeil

Épilepsie pendant le sommeil. Causes et symptômes de l'épilepsie nocturne

L'épilepsie du sommeil est considérée comme une maladie grave pour plusieurs raisons. Le sommeil est l'un des processus vitaux les plus importants du corps humain, nécessaire au repos, y compris le système nerveux. Si une personne épileptique a un temps de sommeil plus court (un processus appelé privation), cela entraînera des crises plus fréquentes..

Il est particulièrement dangereux de se coucher souvent tard, de se réveiller systématiquement la nuit (par exemple, pendant les quarts de nuit ou les fêtes) et de se lever trop tôt. Par conséquent, un mode de vie avec des réveils nocturnes fréquents, des réveils précoces, etc. est contre-indiqué pour les patients souffrant d'épilepsie. Un tel mode de vie épuise le système nerveux, affaiblit les cellules nerveuses du cerveau et augmente leur préparation aux convulsions..

Le sommeil chez une personne épileptique peut être accompagné de manifestations cliniques qui n'ont aucun lien avec sa maladie - peurs nocturnes, cauchemars, somnambulisme et sommeil, incontinence urinaire et autres..

Chez les enfants, les crises d'épilepsie sont souvent confondues avec les peurs nocturnes. Lors d'une attaque, un enfant s'assoit soudainement, hurle et pleure, sa transpiration augmente, ses pupilles se dilatent et il frissonne. L'enfant ne réagit pas aux appels, repousse les parents, l'horreur est visible sur son visage. Après quelques minutes, il se reposera et s'endormira. Au réveil, les événements de la nuit sont oubliés. La différence entre les crises épileptiques et l'épilepsie réside dans l'absence de crises.

La plupart des enfants et adolescents remarquent que lorsqu'ils s'endorment, ils éprouvent des contractions musculaires uniques, qui s'accompagnent d'une sensation de chute et qui interrompent leur sommeil. Les secousses, appelées «myoclonie bénigne du sommeil», durent généralement une seconde, elles sont asynchrones et arythmiques, l'amplitude est faible. Ce phénomène ne nécessite aucun traitement..

Si une personne a des épisodes soudains d'endormissement pendant la journée, il est possible qu'il s'agisse d'une maladie rare appelée narcolepsie. L'électroencéphalogramme (EEG) ne montre aucun changement chez les patients atteints de narcolepsie, c'est la principale différence entre cette maladie et l'épilepsie.

Si une personne ou sa famille soupçonne des crises d'épilepsie nocturnes, il est impératif de procéder à un examen et de porter une attention particulière à l'EEG du sommeil et à la surveillance vidéo-EEG nocturne. Ces tests sont souvent effectués après un test de privation de sommeil. Ces examens sont extrêmement importants pour un diagnostic correct et un traitement approprié..

Malgré l'importance de traiter l'épilepsie dans les premiers stades de la maladie, de nombreuses personnes souffrant de crises nocturnes ne prennent pas de médicaments antiépileptiques, avec des conséquences désastreuses. Les médecins disent que des crises qui se reproduisent la nuit pendant plusieurs années, en l'absence du traitement nécessaire, peuvent apparaître pendant la journée.

Un examen en temps opportun, un diagnostic et un traitement corrects, comme recommandé par un médecin, sont la clé pour se remettre de l'épilepsie pendant le sommeil.

Parmi les principaux signes pathologiques de l'épilepsie nocturne figurent:

  • les convulsions, qui peuvent être gênantes pendant la journée;
  • nausées, vomissements possibles;
  • indigestion;
  • maux de tête sévères;
  • réveils brusques;
  • reproduction de sons inhabituels pendant le sommeil;
  • visage biaisé.

La durée des crises varie. En moyenne, les crises durent de 2 à 5 minutes. Le plus souvent, les patients ne se souviennent pas de ce qui s'est passé la nuit. Dans de rares cas, les patients sont capables de décrire les sensations ressenties. Les autres symptômes de l'épilepsie nocturne comprennent:

  • douleur musculaire;
  • ecchymoses et écorchures sur le corps, dont les patients ne se souviennent pas;
  • miction involontaire pendant les crises;
  • morsure de la langue;
  • traces de sang sur l'oreiller au réveil.

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, il est recommandé de consulter un médecin pour un examen..

L'épilepsie du sommeil est classée dans les types de crises suivants:

  • Frontal. Ils sont caractérisés par des symptômes dystoniques, une activité motrice complexe et des mouvements de rotation. Dans de rares cas, accompagnés de manifestations vocales.
  • Occipital. Ce type d'épilepsie pendant le sommeil se caractérise par une déficience visuelle, des vomissements et de graves maux de tête..
  • Temporel. Sont accompagnés de manifestations motrices complexes.

Les conditions suivantes peuvent être attribuées à l'épilepsie nocturne:

  • Le somnambulisme. Les symptômes de la maladie sont connus de beaucoup. Le somnambulisme s'accompagne de somnambulisme, d'énurésie nocturne, de cauchemars. Se produit le plus souvent dans l'enfance. Dans de rares cas, le somnambulisme souffre tout au long de la vie. Un comportement agressif après le réveil est considéré comme un symptôme caractéristique de la maladie. Les patients ne se souviennent pas des événements survenus pendant l'attaque.
  • Parasomnie. Cette condition est caractérisée par des contractions des membres inférieurs lors de l'endormissement, ainsi que par une immobilité temporaire au réveil..
  • Énurésie nocturne. Il est classé séparément en l'absence d'autres symptômes pathologiques. Le plus souvent, les garçons de moins de 14 ans sont touchés.

Afin d'obtenir une rémission stable de l'épilepsie nocturne, les directives suivantes doivent être suivies:

  • adhérer à une alimentation rationnelle et équilibrée;
  • faire des promenades au grand air;
  • réduire le stress psycho-émotionnel;
  • vivre une vie active;
  • exclure la consommation d'alcool;
  • dormir suffisamment.

Afin de faciliter l'endormissement, il est nécessaire de ventiler la pièce à l'avance, de choisir un matelas et un lit confortables. La hauteur de l'oreiller est également ajustée en fonction des préférences personnelles. Les vêtements de nuit doivent être confortables et ne pas restreindre les mouvements. Avant de vous coucher, vous pouvez boire un verre de lait chaud. Les tisanes à la menthe, la camomille ont un effet sédatif.

À l'hôpital Yusupov, vous pouvez subir un examen complet et un traitement de l'épilepsie pendant le sommeil. Les cliniques disposent des derniers équipements médicaux et d'une équipe professionnelle de médecins à leur disposition. Vous pouvez vous inscrire à une consultation et en savoir plus sur le coût des services par téléphone.

La recherche a montré que la plupart des crises nocturnes surviennent chez les personnes dans la phase plus légère du sommeil. Cela signifie que la probabilité d'une crise d'épilepsie est la plus élevée immédiatement après s'être endormie et avant de se réveiller le matin. Les crises peuvent également commencer lorsque vous somnolez, par exemple pendant le repos de la journée. Avec l'épilepsie, les symptômes suivants surviennent pendant le sommeil:

  • Mouvements convulsifs des membres;
  • Tension de tous les muscles du corps;
  • Vidange spontanée de la vessie.

Après la fin de la crise, une personne peut être dans un état de confusion de conscience pendant un certain temps, elle a également une faiblesse et des maux de tête se développent. Les crises d'épilepsie pendant le sommeil ne durent pas longtemps. Leur durée peut varier de 10 secondes à plusieurs minutes..

L'influence mutuelle de l'épilepsie et du sommeil est beaucoup plus profonde, plus complexe et plus fréquente qu'une simple coïncidence. La relation entre le sommeil et l'épilepsie présente un intérêt clinique pour les scientifiques depuis l'Antiquité.

Les gens décrivent souvent divers événements liés au sommeil. La première décision dont un médecin a besoin pour analyser un état nocturne spécifique est de déterminer si un phénomène de sommeil physiologique ou une manifestation pathologique se produit..

Si la description de la maladie est en dehors des manifestations normales du sommeil, l'étape suivante consiste à différencier les crises d'épilepsie des troubles du sommeil (parasomnies, difficulté à respirer pendant le sommeil, mouvements périodiques des jambes pendant le sommeil), crises psychogènes, manifestations secondaires de maladies internes et autres maladies..

L'épilepsie du sommeil a 3 caractéristiques:

  • ils sont rarement observés et il est plus difficile d'obtenir une description précise de la sémiologie des crises;
  • les attaques nocturnes interfèrent avec le sommeil, ce qui affecte à son tour les fonctionnalités et l'activité de jour;
  • les crises nocturnes peuvent être facilement confondues avec la parasomnie, d'autres crises de somnolence ou être confondues avec un trouble mental.

Le symptôme qui détermine la nature des crises épileptiques nocturnes est la nature stéréotypée et répétitive des crises, la survenue simultanée de crises quotidiennes et nocturnes et la détermination d'une activité épileptique spécifique dans l'EEG.

Il existe plusieurs formes de crises liées au sommeil:

  1. Frontale, caractérisée par des manifestations dystoniques sur les membres, éventuellement des manifestations vocales, des mouvements de rotation ou une activité physique complexe (crises hypermotoriques).
  2. Les manifestations temporelles surviennent souvent dans une combinaison complexe de manifestations motrices complexes - symptômes automatiques, autonomes et psychologiques.
  3. L'occipital est caractérisé par des symptômes visuels, des mouvements oculaires, parfois des vomissements et des maux de tête.

Les manifestations nocturnes d'épilepsie pendant le sommeil dominent par rapport aux crises frontales. Plusieurs syndromes et troubles épileptiques sont également connus pour être étroitement liés au sommeil..

Les attaques nocturnes perturbent le cycle veille-sommeil, entraînant une somnolence post-critique. La fragmentation du sommeil est plus sévère dans l'épilepsie focale.

L'effet des médicaments antiépileptiques sur les habitudes de sommeil est controversé. Dans les PEP de première génération (barbituriques), un effet inhibiteur non spécifique prévaut. La carbamazépine et d'autres antiépileptiques qui agissent comme des inhibiteurs des canaux sodiques améliorent la fragmentation du sommeil.

Valproate améliore la phase de sommeil profond N3 et réduit la phase REM. La lamotrigine peut provoquer des sensations subjectives d'insomnie, mais les études polysomnographiques n'ont pas confirmé de troubles objectifs du sommeil.

Une fatigue subjective a été observée en ce qui concerne le topiramate. La prégabaline modifie les habitudes de sommeil - augmente la proportion de REM due au N2 (non REM2).

Le sommeil et l'épilepsie ont une relation très complexe. Le sommeil est un besoin humain essentiel, comme l'air, l'eau et la nourriture.

Cette section a été créée pour prendre en charge ceux qui ont besoin d'un spécialiste qualifié, sans perturber le rythme habituel de leur propre vie..

  1. Parasomnies. Symptômes:
  • frémissement involontaire des membres inférieurs au moment où une personne s'endort;
  • immobilité à court terme au réveil.
  1. Le somnambulisme. Symptômes:
  • marcher dans un rêve;
  • cauchemars;
  • incontinence pendant le sommeil.

Quelle heure faire

Les tactiques de traitement sont déterminées par la cause et la forme de la maladie, cependant, les médicaments antiépileptiques sont presque toujours prescrits pour réduire l'activité épileptique du cerveau..

La thérapie doit être longue et continue, sur plusieurs années, sous la supervision d'un spécialiste.

L'annulation des médicaments est possible avec une rémission à long terme.

Dans les cas graves, les médicaments sont accompagnés d'un régime cétogène, d'hormones stéroïdes et, dans certains cas, d'une chirurgie neurochirurgicale.

Dans le même temps, si les parents ont noté les premiers symptômes caractéristiques de la maladie, il est important de montrer l'enfant au médecin dès que possible - cela aidera à prévenir un certain nombre de conséquences désagréables.

L'état de sommeil comprend certaines étapes. La plupart des crises surviennent pendant un sommeil peu profond, généralement dès que la personne s'endort, puis avant l'heure de se réveiller ou lorsqu'elle se réveille pendant la nuit. Ceci est typique pour la localisation des foyers épileptogènes dans le lobe temporal du cerveau.

L'épilepsie nocturne n'est pas encore entièrement comprise, il est prouvé que l'activité cérébrale nocturne lorsque le patient est endormi peut affecter les crises, et les conditions épileptiques deviennent plus actives. Certaines crises nocturnes surviennent au cours de la même période de sommeil et d'éveil.

Lorsqu'une personne est éveillée, l'activité ondulatoire du cerveau reste presque constante, mais lorsqu'elle dort, des processus changeants se produisent dans le corps. Si vous voulez vous endormir, l'activité des ondes cérébrales passe d'un état vigoureux à un état de sommeil, à un sommeil superficiel et profond au stade où l'activité motrice des globes oculaires est observée pendant les rêves. Ce cycle est répété jusqu'à 4 fois pendant la période nocturne..

Les crises peuvent survenir pendant toute période d'éveil ou d'inactivité, mais surviennent généralement dans les deux premières étapes du sommeil (phase peu profonde). Cela signifie qu'il y a un intervalle de temps où les conditions nocturnes paroxystiques se produisent plus souvent:

  • Paroxysmes nocturnes pendant 1 à 2 heures après l'endormissement du patient.
  • Pendant la période dès que vous vous êtes réveillé 1 à 2 heures plus tôt que d'habitude.
  • Après une heure, après le réveil.
  • États convulsifs observés pendant toute la durée du sommeil nocturne et diurne, dès qu'une personne a dîné.

La plupart des crises d'épilepsie infantiles se produisent en raison de blessures cranio-cérébrales, d'un traumatisme à la naissance et d'une pathologie infectieuse. Cette maladie, qui a une cause structurelle sous-jacente, est appelée symptomatique. Parfois, une maladie épileptique survient en raison du fardeau de l'hérédité. Il s'agit d'un type d'épilepsie idiopathique. Un enfant a des convulsions dues au stress, à l'ennui, à un sommeil insuffisant.

Il existe de nombreuses variétés de cette maladie. Mais il existe un groupe de crises qui surviennent pendant le sommeil du patient. On les retrouve chez 30% des personnes atteintes de la maladie. Les convulsions ne sont pas aussi fortes que pendant la journée. Cela est dû au fait que l'activité du cerveau n'est pas si intense..

L'épilepsie du sommeil a été notée chez les enfants de 5 à 10 ans et les adultes jusqu'à 35 ans.

Excursion historique

Aristote au 4ème siècle avant JC a exprimé l'opinion que «le sommeil est comme une crise d'épilepsie». Aujourd'hui, on sait que les crises d'épilepsie sont des manifestations cliniques de l'activité neuronale centrale hypersynchrone, et le début du sommeil est également caractérisé par des changements dans la synchronicité du potentiel d'action des neurones du SNC..

Galien au IIe siècle avant JC a souligné l'importance du sommeil pour les patients atteints d'épilepsie et a mis en garde contre le caractère inapproprié des siestes pendant la journée. On sait maintenant que le sommeil paradoxal et le réveil peuvent agir comme un stimulus pour une crise.

Au début du XXe siècle, Gowers a étudié un groupe de patients épileptiques et a constaté que 42% des cas étaient caractérisés par des crises diurnes exceptionnelles, 21% étaient exclusivement nocturnes et 37% des crises se produisaient quelle que soit l'heure de la journée..

Aujourd'hui, on sait que certains syndromes épileptiques et crises sont étroitement liés au cycle veille-sommeil..

Les crises d'épilepsie perturbent le sommeil et, à l'inverse, les troubles du sommeil (comme l'apnée du sommeil) peuvent déclencher une crise. De plus, l'effet des antiépileptiques sur le sommeil est significatif..

L'épilepsie, dont certains types ont le caractère d'unités et de syndromes nosologiques, se manifeste par divers types de crises épileptiques. Il existe à la fois des crises d'épilepsie «ordinaires» et une épilepsie directement liées au sommeil.

Symptômes

Après un paroxysme nocturne, de nombreux patients gardent des souvenirs de ce qui s'est passé. Il est possible de déterminer une attaque nocturne par les taches restantes de bave, de mousse, la feuille sera complètement froissée, des traces d'urine avec une odeur caractéristique sont également possibles.

Parfois, il existe des états paroxystiques nocturnes sans manifestations convulsives. Le patient peut se réveiller brusquement, il sera très excité, inquiet, il aura peur. Une dilatation de la pupille est observée, une personne peut regarder en un point, l'apparence est comme vitreuse, trouble.

Le tableau symptomatique peut se manifester non seulement par des convulsions incontrôlables. L'état de somnambulisme se produit également lors d'une crise d'épilepsie nocturne, le patient bougera inconsciemment, se promènera dans les chambres, fera quelque chose. Mais quand il se réveille, il ne se souvient de rien de ce qui s'est passé. Il arrive que le somnambulisme des enfants s'accompagne de cauchemars, de mictions involontaires.

Les manifestations suivantes de la maladie peuvent être observées:

  • Déficience significative de la parole. Dans certaines situations, une personne ne peut pas parler du tout.
  • Frissons et frissons affectant tout le corps.
  • Nausées, vomissements et maux de tête intenses.
  • Augmentation du tonus du visage et du larynx.

Lorsque l'épilepsie survient pendant le sommeil, la personne se réveille immédiatement puis prend une certaine position. La crise peut durer aussi longtemps que quelques secondes ou 10 minutes. Lorsque l'hypertonicité disparaît, la personne commence à s'inquiéter des convulsions..

Après avoir dormi, la personne ne peut plus bouger pendant un certain temps. Pour cette raison, une personne peut ressentir de la panique et une peur sans fondement. Si vous regardez le visage, vous pouvez immédiatement remarquer les pupilles dilatées, ainsi que le regard dirigé vers un point. Souvent, les gens parviennent à se souvenir des événements qui se sont déroulés la nuit. Dans le même temps, vous pouvez comprendre qu'une crise s'est produite à l'aide de taches sur le lit. Ils apparaissent en raison d'une sécrétion importante de salive ou d'urine.

La maladie peut se développer dans l'enfance, souvent une attaque associée au stress ou au manque de sommeil. Dans le même temps, les enfants peuvent très souvent souffrir de somnambulisme, et les jours où des crises se produisent, les bébés s'inquiètent des cauchemars et le rêve lui-même est dérangeant.

Avec l'apparition de rêves terribles, la fréquence cardiaque de l'enfant augmente considérablement, il y a une forte séparation de la sueur, ainsi qu'un sentiment de peur. Après leur réveil, les enfants se souviennent de tout ce qui s'est passé la nuit. Assez souvent pendant le sommeil, des émotions incontrôlables surviennent, c'est-à-dire que le bébé commence à pleurer, crier ou rire sans raison.

Effet des crises sur le sommeil

Attaques de sommeil

Avec la manifestation de crises dans un rêve, il peut être clairement déclaré que le foyer épithélial est situé dans les lobes frontaux du cerveau.

Cette forme est considérée comme la plus simple et la plus facile à traiter, mais elle peut être à long terme et doit être réalisée sous la supervision d'un spécialiste..

Les attaques peuvent survenir pendant le sommeil et avant le réveil. Ils peuvent être les suivants:

  1. Parasomnies. Ce sont des secousses des jambes lors de l'endormissement, qui se manifestent involontairement et souvent associées à des perturbations à court terme du mouvement après le réveil de l'enfant.
  2. Somnambulisme et parler (somnambulisme) avec incontinence urinaire et cauchemars.

Si les symptômes persistent à l'âge adulte, la maladie peut devenir plus grave et devenir agressive au réveil et à l'automutilation.

Frontale

L'épilepsie frontale ou frontale peut également suggérer des convulsions pendant le sommeil. Les crises commencent et se terminent rapidement. Ils peuvent se manifester par une faiblesse musculaire. Dans un rêve, l'enfant peut tourner la tête de manière incontrôlable, se précipiter, faire des mouvements brusques avec ses membres.

Le lobe frontal se compose d'un grand nombre de pièces dont la fonctionnalité n'est pas encore connue avec précision.

Cette forme est souvent accompagnée de gestes émotionnels pointus, qui commencent et se terminent rapidement et durent au moins une minute..

Focal

L'épilepsie focale est une forme qui a des causes localement déterminées et s'accompagne de crises récurrentes.

Elle est associée à une activité électrique accrue dans certaines parties du cerveau..

Le principal symptôme est des convulsions avec convulsions ou équivalent..

Leurs caractéristiques dépendront de la localisation et des sous-espèces de la maladie..

Cryptogène

Il s'agit d'un type de forme focale dont les raisons ne sont pas claires. Les manifestations de l'épilepsie cryptogénique dans ce cas sont caractéristiques - les mêmes crises, mais les foyers d'activité accrue ne peuvent pas être détectés.

Frontotemporal

Sous cette forme, il peut être difficile de déterminer comment l'enfant se sent au moment de l'attaque. Hallucinations possibles, y compris les voix, les odeurs et éventuellement les goûts.

Les convulsions peuvent être à la fois très mineures et graves.

Bénin

Cela se produit assez souvent et est une conséquence de la formation d'un foyer de préparation convulsive dans les cellules nerveuses du cortex cérébral.

Se manifeste généralement à l'âge de 2 à 14 ans avec des crises rares et courtes d'un côté du visage, ainsi que de la langue et du pharynx. Ils surviennent le plus souvent la nuit.

Rolandic

Cette forme fait référence à des.

Les crises d'épilepsie rolandienne n'impliquent pas de perte de conscience et sont accompagnées de picotements, de picotements, d'engourdissements d'un côté du visage ou de la langue.

Cela peut affecter la parole, à la suite de quoi elle est déformée..

En outre, des crises tonico-cliniques peuvent apparaître, qui surviennent pendant le sommeil, l'endormissement ou avant le réveil. En raison des crises fréquentes la nuit pendant la journée, l'enfant peut se sentir fatigué..

Symptomatique

L'épilepsie symptomatique est extrêmement rare chez les enfants. Il se déroule dans le contexte d'une maladie cérébrale déjà existante.

Une toxicose sévère lors du port d'un enfant, des complications après les vaccins et un empoisonnement du corps par des toxines peuvent également affecter la formation de convulsions.

Ce syndrome est une forme assez rare, il survient dans 2% des cas. Typique pour les garçons de 4 à 6 mois. Habituellement, après trois ans, cette espèce se transforme en d'autres, par exemple le syndrome de Lenox-Gastaut..

Caractérisé par des manifestations de crises myocloniques, évoluant au fil du temps en tonique ou clonique et vice versa. Ils peuvent survenir avant ou après le sommeil, et il n'a pas encore été déterminé à quel moment les crises sont plus prononcées - dans la journée ou le soir..

Une manifestation assez rare, caractérisée par des crises difficiles à contrôler, un retard mental et des signes spéciaux sont notés sur l'EEG.

Se manifeste généralement entre 1 et 6 ans, mais des manifestations ultérieures sont possibles.

Caractérisé par une combinaison de crises toniques, atoniques ou astatiques difficiles à traiter et d'absences atypiques.

Convulsions fébriles

Les convulsions fébriles peuvent survenir entre 3 mois et 6 ans.

Les manifestations peuvent être accompagnées soit de chocs légers, soit de convulsions complètes de tout le corps, voire d'une perte de conscience.

Il se manifeste par des secousses myocloniques, qui peuvent être associées à des crises tonico-cloniques. Perte de conscience, tension des membres et du tronc, leurs contractions sont possibles. Les symptômes de l'épilepsie juvénile apparaissent avant ou après la puberté.

Les convulsions se font le plus souvent sentir le matin, après le réveil. De plus, ils sont souvent provoqués par diverses sources lumineuses. Dans ce cas, ils sont appelés photosensibles. Les enfants peuvent avoir des problèmes de pensée abstraite et de planification..

Spasmes infantiles

Une variété plutôt rare qui commence chez les nouveau-nés à l'âge de 2 à 12 mois et se termine à 2 ans, mais par conséquent, elle peut être remplacée par d'autres formes.

En position couchée, l'enfant peut commencer à se lever et à plier brusquement les bras, à lever la tête et le corps, tout en redressant ses jambes.

La crise peut durer seulement quelques secondes, mais elle peut se reproduire tout au long de la journée..

Il s'agit également d'une altération possible des compétences psychomotrices ou d'un retard de développement intellectuel, qui persistent à l'âge adulte..

Réflexe

Ce syndrome suggère l'apparition de convulsions dues à des stimuli externes - déclencheurs. Une forme photosensible est assez courante - une réaction aux flashs lumineux.

  1. Le somnambulisme. Symptômes:
  1. Énurésie. En médecine, ce symptôme est isolé sous une forme distincte (si plus aucun signe n'est observé). Le cerveau ne peut pas contrôler l'état de la vessie au moment de son remplissage, il est donc vidé volontairement, de sorte que le patient n'a même pas le temps de se réveiller à ce moment. L'incontinence nocturne est typique des enfants de moins de 14 ans (principalement des garçons). La miction involontaire survient environ 4 heures après s'être endormie.
  1. Nuit tôt. Dans les deux heures suivant l'endormissement.
  2. De bonne heure. Se produit une heure avant le réveil. En conséquence, une personne ne peut pas se rendormir..
  3. Matin. Une heure après le réveil du patient.
  4. Mixte.

Deuxièmement, la principale caractéristique des crises nocturnes est le remplacement des convulsions toniques par des convulsions tonico-cloniques, suivies d'une immersion dans un sommeil profond. En raison d'un fort spasme, une immobilité de la poitrine est observée, la respiration s'arrête. Miction peut-être incontrôlée. Dans la phase tonique, des mouvements corporels erratiques involontaires apparaissent.

Le somnambulisme, les cauchemars, la marche et la conversation pendant le sommeil sont tous des symptômes de la maladie..

Le patient ne se souvient pas de ce qui lui arrive.

Parfois, l'épilepsie nocturne est partagée chez les enfants souffrant de cauchemars. L'enfant se réveille brusquement, crie, il a une transpiration accrue, des pupilles dilatées.

Il existe une autre classification des crises:

  1. Frontale avec activité motrice caractéristique.
  2. Temporel.
  3. Occipital avec signes visuels caractéristiques.

La première mention remonte à 1971. La maladie est fréquente chez les enfants âgés de 3 à 12 ans et apparaît entre six et sept ans. Un autre nom - «épilepsie avec une activité de pointe continue dans le sommeil lent».

  • Durée. Autrement dit, les décharges représentent 85% de l'enregistrement d'électroencéphalographie du sommeil;
  • Violation de l'état mental et neurologique;
  • Prédisposition à la maladie masculine (environ 62%);
  • Échec de la fonction vocale.

Diagnostiqué par EEG et IRM. Avec un traitement opportun et approprié, la phase de rémission commence et l'état cognitif du patient s'améliore.

Même dans l'Antiquité, Aristote notait: "Le sommeil est comme l'épilepsie et, d'une certaine manière, le sommeil est l'épilepsie". Le manque constant de sommeil, le stress, le surmenage affectent négativement l'activité du cerveau humain. Ce facteur est vital pour le corps d'un adulte et d'un enfant encore en développement..

Tout le monde, sans exception, est soumis à la privation, mais les personnes souffrant de crises font partie d'un groupe de risque particulier.

Les crises d'épilepsie nocturnes ne donnent pas la possibilité d'une relaxation complète du corps, une sensation de peur, des réveils constants perturbent constamment le patient. Les médicaments anticonvulsivants affectent également le sommeil de différentes manières, à la fois avantageusement et vice versa. Les médicaments de nouvelle génération ont un effet plutôt positif.

Il existe deux types d'épilepsie:

  • Dormir. Dans ce cas, les foyers de l'hémisphère droit prévalent. En conséquence - phénomènes sensoriels.
  • Vigilance. La gauche domine. Par conséquent, la prédominance des phénomènes moteurs a été notée..

À ce jour, plus de 70 formes de troubles du sommeil ont été identifiées. Ceux-ci incluent les horreurs, les cauchemars, les visions, les attaques de panique, la marche et la parole, les crampes aux jambes, l'énurésie, les réveils soudains avec confusion et bien d'autres..

Il est important de diagnostiquer le patient correctement et à temps. Si des signes sont notés à l'âge adulte, ils se répètent le plus souvent et sont les conséquences d'autres maladies, y compris l'épilepsie.

L'épilepsie est considérée comme une maladie chronique dans laquelle une personne a des convulsions. Ils peuvent être accompagnés d'une perte de conscience et de vomissements, ce qui est dangereux pour le patient. Une attaque peut survenir à tout moment, alors qu'une personne ne sait pas exactement quand elle se produira. Il y a des cas où une crise commence exclusivement pendant le sommeil..

Les médecins diagnostiquent une personne souffrant d'épilepsie nocturne. La pathologie met la vie en danger, c'est pour cette raison qu'elle doit être traitée. Vous devrez d'abord subir un diagnostic professionnel afin de comprendre les causes de la maladie, ainsi que pour comprendre quelles options thérapeutiques peuvent vous aider..

Comment traiter

Des mesures thérapeutiques pour l'épilepsie nocturne doivent être prescrites après avoir effectué des procédures de diagnostic, y compris un examen électroencéphalographique, une vidéosurveillance nocturne. C'est le seul moyen d'identifier le foyer épileptogène, le plus actif dans les paroxysmes, ainsi que le type de pathologie.

Une consultation opportune avec un neurologue traitant peut garantir l'efficacité des mesures thérapeutiques. Les crises d'épilepsie nocturnes sont bien corrigées par une thérapie qui comprend des anticonvulsivants pour contrôler les crises et finalement les éliminer complètement.

Les médicaments peuvent vous rendre somnolent pendant la journée. Après de longs traitements médicamenteux, le médecin examine le patient, examine les symptômes qui l'accompagnent avec la fréquence des crises. Avec leur fréquence inchangée, résultat minimum, la posologie est augmentée jusqu'à ce que les crises disparaissent complètement.

Parfois, les mesures de traitement sont complétées par d'autres médicaments, par exemple des antibiotiques, si une pathologie bactérienne s'est jointe.

  • Clonazepam;
  • Carbamazépine;
  • Topiramate;
  • Lévétiracétam.

Caractéristiques de l'épilepsie nocturne

L'épilepsie nocturne n'est pas considérée comme une maladie rare et inexplorée pour les professionnels de la santé. Tout type de maladie épileptique peut se manifester lorsqu'une personne dort, mais d'autres formes de pathologie sont susceptibles de ne se produire que la nuit. Par conséquent, cette pathologie est définie comme nocturne.

Certains patients ont une série de crises qui surviennent pendant le sommeil, tandis que d'autres ont une crise d'épilepsie à la fois pendant le jour et la nuit..

Les données de recherche suggèrent que de 12% à 47%, il n'y a que des crises d'épilepsie nocturnes qui surviennent pendant une période pendant laquelle une personne dort ou son sommeil est perturbé.

Prévision et mesures préventives

Pour vous débarrasser des attaques nocturnes, vous devez respecter le régime d'activité quotidien. Il est conseillé de se réveiller dans la même période, avant d'aller dormir, vous devez être détendu, calme, exclure tout ce qui peut déranger, y compris les téléphones portables. En outre, les rideaux doivent être tirés pour que la lumière du matin ne perturbe pas le sommeil..

Les patients sont obligés d'exclure la consommation de boissons alcoolisées, de préférence de ne pas fumer, car les substances toxiques alcooliques et nicotiniques peuvent provoquer des effets secondaires graves.

Pour éviter les complications des attaques nocturnes, les proches doivent savoir comment fournir les premiers soins lors d'une attaque.

Certains patients utilisent des remèdes populaires, dont le résultat thérapeutique est douteux, mais ils ne seront pas superflus pour se calmer. Vous pouvez boire une boisson au thym ou à la menthe pour vous détendre et soulager le stress après une journée de travail.

Les informations sur le site sont fournies uniquement à des fins d'information populaires, ne prétendent pas être une référence et une précision médicale, et ne sont pas un guide d'action. Ne vous soignez pas. Consultez votre professionnel de la santé.

  1. Le somnambulisme. Symptômes:

Lors d'une attaque, la poitrine devient immobile et il est impossible d'inhaler de l'air en raison d'un spasme sévère. Dans ce cas, une personne peut effectuer des mouvements corporels erratiques qu'elle ne contrôle pas. Si une épilepsie nocturne est suspectée, vous devez immédiatement consulter un médecin et vous faire diagnostiquer. La condition est considérée comme potentiellement mortelle, vous ne devez donc pas risquer votre santé.

  • blessures à la tête, y compris à la naissance;
  • inflammation du tissu cérébral;
  • maladies infectieuses;
  • pathologie au cours du développement intra-utérin;
  • hypoxie fœtale.

Les facteurs prédisposant au développement de la forme nocturne de la maladie chez les adultes comprennent la dépendance à l'alcool et aux drogues, la surcharge physique et mentale. L'intensité des crises augmente en raison du manque de sommeil, d'un changement brusque des fuseaux horaires. Dans certains cas, la maladie se développe dans un contexte de prédisposition génétique..

Il existe 3 formes de crises d'épilepsie:

  1. Frontal. Ces attaques sont caractérisées par des manifestations dystoniques dans les membres supérieurs et inférieurs, une augmentation de la motricité. Les patients émettent des sons pendant cette crise.
  2. Temporel. Ils se caractérisent par des symptômes complexes, lorsque les membres bougent sans contrôle du patient et que des signes de troubles psychologiques apparaissent.
  3. Occipital. Caractérisé par des mouvements oculaires incontrôlés, des maux de tête et des nausées.

La nature de l'évolution de la maladie et des crises est déterminée en fonction du type d'épilepsie nocturne:

  • autosomique dominant;
  • épilepsie avec adhérences centrotemporales;
  • syndrome d'aphasie acquise de Landau-Kleffner;

Le développement de l'épilepsie frontale nocturne autosomique dominante est facilité par un défaut génétique qui provoque des crises tonico-cloniques (observées chez plus de la moitié des patients), des réveils fréquents pendant le sommeil, des signes de dystonie. À mesure que l'enfant grandit, la fréquence des crises nocturnes diminue. Ce type de maladie disparaît complètement à l'âge de 12 ans.

L'épilepsie nocturne avec adhérences centrotemporales provoque des convulsions toniques et des paresthésies. Les patients ont des problèmes de déglutition, la salivation augmente. Comme pour le type précédent de maladie, cette épilepsie disparaît avec le début de la puberté.

Les crises généralisées surviennent principalement après le réveil et sont typiques principalement chez les enfants de plus de 10 ans. Pendant les crises nocturnes, les patients contractent involontairement leurs membres supérieurs et leurs épaules. En outre, 90% des enfants ont des crises cloniques et dans 30% des cas, les patients perdent connaissance..

Avec un soulagement réussi des crises, les crises d'épilepsie pendant le sommeil disparaissent chez 80% des patients avant d'atteindre la puberté. Le pronostic le plus favorable pour le traitement de la maladie s'il n'y a pas de lésions organiques dans les structures du cerveau.

Pour éviter une autre crise d'épilepsie, vous devez suivre strictement le régime quotidien. Il est conseillé au patient de se coucher et de se réveiller en même temps. Le patient doit éviter les situations stressantes et autres qui affectent négativement l'état du système nerveux. Vous devez arrêter de fumer et de boire des boissons alcoolisées.

Grâce aux progrès de la pharmacologie moderne, il est possible de contrôler complètement les crises dans la plupart des cas. En utilisant des médicaments antiépileptiques, l'enfant peut mener une vie normale.

La thérapie sera plus difficile si les attaques sont apparues tôt, les médicaments de base ne donnent pas de résultat, alors qu'il y a une diminution de l'intelligence. Mais il est important de respecter toutes les recommandations d'un spécialiste - cela augmentera les chances de succès du traitement..

La prévention de l'épilepsie doit commencer au stade de la planification de la grossesse et se poursuivre après la naissance du bébé. Avec le développement de la maladie, le traitement doit être commencé le plus tôt possible..

Il est important de suivre le schéma thérapeutique et de mener le mode de vie recommandé par un spécialiste, d'observer régulièrement l'enfant avec un épileptologue.

Les éducateurs qui travaillent avec des enfants épileptiques doivent être conscients de la présence de la maladie et comprendre comment fournir les premiers soins en cas de crises d'épilepsie.

L'épilepsie est une maladie plutôt désagréable, mais si vous commencez à la traiter le plus tôt possible, vous pouvez vous débarrasser complètement des manifestations.

Par conséquent, si vous suspectez des symptômes suspects, essayez de consulter immédiatement un spécialiste.

À propos des symptômes

Le syndrome épileptique survient le plus souvent chez les enfants de 6 à 7 ans, ainsi que chez les jeunes de moins de 35 ans. Une caractéristique de la maladie est qu'elle peut se transmettre d'elle-même sans traitement spécial. Cela est dû aux changements liés à l'âge dans le système nerveux..

La prédisposition génétique est l'une des principales causes de la maladie. Les enfants dont les parents sont épileptiques sont plus susceptibles de développer des crises..

Le développement de la maladie est facilité par:

  • un traumatisme crânien;
  • surexcitation du système nerveux;
  • prendre des boissons alcoolisées;
  • trouble du sommeil.

Le sommeil fait partie intégrante de la vie humaine, grâce à laquelle le système nerveux et le corps se reposent pleinement. Lorsqu'un épileptique dort moins qu'il ne le devrait, cela entraînera des crises plus fréquentes. Facteurs provoquants: quarts de nuit, promenades, réveils nocturnes, coucher tardif. Le système nerveux est épuisé et les cellules cérébrales deviennent vulnérables.

Des attaques plus fréquentes peuvent être causées par des changements soudains de fuseaux horaires. Les personnes épileptiques doivent faire attention aux voyages. Un réveil aigu est un facteur apparemment insignifiant dans la vie de chaque personne, mais pour les épileptiques, il peut être dangereux (un réveil brutal provoque une attaque).

  • réveils brutaux déraisonnables;
  • conditions convulsives;
  • nausée et vomissements;
  • dysarthrie;
  • maux de tête sévères;
  • une personne crée des sons inhabituels rappelant le silencieux;
  • tremblant;
  • yeux biaisés, parfois visages.

Le patient en rêve peut se mettre à quatre pattes, faire des mouvements avec ses jambes, rappelant le vélo.

Les crises d'épilepsie nocturne durent de quelques secondes à 2–5 minutes. Les enfants, en règle générale, ne se souviennent pas des événements survenus la nuit pendant le sommeil. Mais certaines personnes gardent la mémoire, elles peuvent décrire leurs sentiments.

  • des traces de sang sont apparues sur l'oreiller;
  • il y a des écorchures et des ecchymoses sur le corps d'origine inconnue;
  • langue mordue;
  • douleur musculaire;
  • le lit est humide (miction involontaire);
  • l'homme se réveille sur le sol.

Pour le moment, l'épilepsie du sommeil n'est pas bien comprise, il est donc impossible de nommer toutes les raisons qui la provoquent. Les médecins pensent que dans la plupart des cas, une attaque survient en raison du fait qu'une personne est obligée de se réveiller à cause d'un bruit fort. S'il y a un manque régulier de sommeil, ainsi qu'un changement de fuseau horaire, les crises d'épilepsie nocturne peuvent devenir plus fréquentes. Dans le même temps, l'intensité des crises augmente considérablement sous l'influence de facteurs négatifs..

Les raisons suivantes peuvent également être distinguées en raison de l'épilepsie nocturne:

  • Processus inflammatoires et lésions cérébrales traumatiques.
  • Pathologies infectieuses qui touchent la tête.
  • Hypoxie, c'est-à-dire manque d'oxygène.
  • Traumatisme à la naissance. Ils conduisent souvent à diverses pathologies, y compris des crises d'épilepsie..
  • Pathologie du développement intra-utérin. Ils surviennent souvent dans des situations où une femme mène le mauvais mode de vie pendant la grossesse..

En conséquence, une épilepsie du sommeil peut survenir. De plus, assez souvent, il peut se manifester même dans l'enfance sous l'influence de pathologies infectieuses, en raison de blessures subies à la naissance, ainsi qu'en relation avec des blessures cranio-cérébrales. Il arrive également qu'un facteur héréditaire affecte. Dans une telle situation, les parents souffraient également d'épilepsie, moins souvent la maladie est transmise par des parents éloignés.

Dans tous les cas, il est impératif de subir un diagnostic et un traitement à temps afin qu'il y ait une opportunité d'améliorer votre état..

  • frisson;
  • frissons;
  • attaques de nausées, maux de tête;
  • hypertonicité des muscles du larynx, du visage;
  • trouble de la parole.

Lors d'une attaque nocturne, le patient se réveille dans certaines positions. La durée d'une crise varie de quelques secondes à 10 minutes. Lorsque l'hypertonicité disparaît, des convulsions sont observées.

Avec une crise d'épilepsie nocturne, le somnambulisme est possible, caractérisé par un somnambulisme et des cauchemars. Dans certains cas, il y a une incontinence urinaire ou fécale.

Parfois, les crises ne sont pas accompagnées de paroxysmes. Dans ce cas, les patients se réveillent dans un état agité, paniquent et ont peur de quelque chose. Lors de l'examen du visage, les pupilles dilatées et un regard absent dirigé vers un point sont frappants.

La plupart des patients se souviennent des événements de la nuit. La crise d'épilepsie est indiquée par des taches sur le lit dues à une salivation excessive ou à l'urine.

L'épilepsie nocturne chez les enfants, provoquée par un stress sévère ou un manque de sommeil, est caractérisée par les symptômes décrits ci-dessus. Cependant, c'est pour cette catégorie de patients que le somnambulisme est caractéristique. Pendant les crises d'épilepsie nocturnes, les enfants ont souvent des cauchemars et les troubles du sommeil se répètent généralement pendant plusieurs jours..

L'épilepsie pendant le sommeil chez les enfants provoque également des émotions incontrôlables. L'enfant se met soudain à crier, à rire, à pleurer. Ces phénomènes indiquent une crise nocturne non convulsive et, s'ils se répètent souvent, nécessitent la participation d'un médecin..

Jusqu'à présent, les causes finales des crises d'épilepsie nocturnes n'ont pas été entièrement comprises. Parmi les principaux facteurs de provocation figurent:

  • apport d'oxygène insuffisant au cerveau;
  • antécédents de traumatisme à la naissance;
  • formations tumorales du cerveau;
  • maladies infectieuses et inflammatoires;
  • violation du développement intra-utérin;
  • antécédents de lésions cérébrales traumatiques.

Il est conseillé aux patients souffrant d'épilepsie nocturne de ne pas raccourcir leur sommeil. Cela peut provoquer une exacerbation de la maladie. À l'hôpital Yusupov, les médecins accordent une attention particulière aux causes du développement des crises. De la même manière, il est possible d'influencer le facteur étiologique et de conduire un traitement plus efficace..

Diagnostic et traitement

L'épilepsie du sommeil nécessite une approche intégrée. Diverses méthodes de diagnostic instrumental sont utilisées pour identifier la maladie. Lors du premier rendez-vous avec un médecin, les indicateurs suivants doivent être déterminés:

  • heure d'apparition de la première crise;
  • s'il y a eu des cas similaires auparavant;
  • les causes alléguées des symptômes;
  • plaintes et maladies associées;
  • une histoire de lésion cérébrale traumatique.

La clarification des facteurs ci-dessus permet un diagnostic différentiel de l'épilepsie pendant le sommeil avec d'autres maladies. De plus, à des fins de recherche, les méthodes suivantes sont utilisées:

  • IRM. La tomographie du cerveau permet d'établir la localisation des foyers pathologiques. Il est considéré comme la méthode de diagnostic la plus efficace.
  • EEG. Tenu la nuit. Enregistre l'activité électrique du cerveau. Permet de définir des écarts par rapport à la norme.
  • Test de privation de sommeil diurne et nocturne. Pour cela, les stimuli suivants sont utilisés:
    • lumière marche-arrêt;
    • bruit fort;
    • respiration profonde;
    • la lumière clignote.

L'épilepsie du sommeil est plus facile à diagnostiquer chez les enfants. Les attaques nocturnes deviennent perceptibles pour les parents. L'examen est beaucoup plus difficile avec les adultes..

Si une personne présente des symptômes alarmants, vous devez immédiatement consulter un médecin. Les parents remarquent immédiatement les changements qui se produisent pendant le sommeil chez leurs enfants, mais avec les adultes, ce n'est pas si facile (surtout s'il n'y a personne la nuit).

Si une personne a des crises d'épilepsie pendant son sommeil, une décision raisonnable serait de se faire diagnostiquer. Le médecin vous dirigera vers des procédures spécifiques, grâce auxquelles il sera possible de comprendre exactement à quoi vous devez faire face. Il est souvent utilisé car l'étude permet de trouver de nombreuses informations sur l'état de la boîte crânienne. La nuit ainsi que l'électroencéphalogramme peuvent être effectuées.

Une fois le diagnostic confirmé - épilepsie nocturne - un traitement est prescrit à la personne. Des anticonvulsivants peuvent être utilisés qui agissent directement sur le site de l'épilepsie. La phénytoïne et le Lefteiracetam sont souvent utilisés pour le traitement. Les médicaments neurotropes qui suppriment la transmission des impulsions émanant du centre nerveux responsable de l'excitation sont également utilisés..

Si un adulte ou un enfant prend régulièrement des médicaments, le traitement améliorera considérablement l'état de santé. Il est extrêmement important de suivre le schéma thérapeutique établi et de respecter strictement la posologie. Dans le même temps, vous ne devez pas sélectionner vous-même les médicaments, car en raison d'une erreur, vous pouvez aggraver votre santé.

Si pendant le traitement il y a des effets secondaires, il est impératif d'en informer le médecin. Vous devrez peut-être trouver un autre médicament qui n'affectera pas votre santé. Avec une thérapie réussie, vous pouvez vous débarrasser des crises, surtout si elles se sont produites dans l'enfance.

L'épilepsie est une maladie chronique qui peut être corrigée avec succès dans l'enfance. La pathologie a plusieurs formes, caractérisées par ses propres signes cliniques. Parmi les variétés de la maladie, on distingue l'épilepsie nocturne, dont les crises surviennent principalement la nuit..

L'épilepsie nocturne des enfants nécessite un diagnostic complet. Cette maladie doit être différenciée des cauchemars ou des peurs qui surviennent la nuit. De plus, les enfants s'assoient souvent la nuit et pleurent sans raison. Cependant, à ce moment, les crampes musculaires ne sont pas notées, ce qui témoigne en faveur de l'état normal de l'enfant..

Si une pathologie est suspectée, le médecin recueille des informations sur l'état actuel du patient, la nature et la fréquence des attaques nocturnes, ainsi que sur les blessures et autres facteurs dont l'effet pourrait provoquer la maladie. À l'avenir, l'épilepsie carotidienne est diagnostiquée en utilisant:

  • surveillance EEG de nuit;
  • tests de privation de sommeil;
  • électroencéphalogramme.

Ces méthodes de diagnostic permettent de différencier la maladie d'autres anomalies et d'identifier un foyer épileptogène dans la structure du cerveau.

Traitement de l'épilepsie

Les médicaments sont utilisés pour éliminer les crises d'épilepsie la nuit. Parmi les groupes pharmacologiques attribués figurent:

  • Anticonvulsivants. Les médicaments agissent sur le foyer d'épilepsie. Le syndrome convulsif est également supprimé.
  • Psychotrope. Réduit la gravité de l'excitation en affectant l'activité du système nerveux.
  • Nootropiques. Stabiliser l'activité cérébrale, améliorer la circulation cérébrale.
  • Neurotrope. Interférer avec la transmission des impulsions émanant du foyer d'excitation.

À l'hôpital Yusupov, les médecins élaborent un plan de traitement individuel pour chaque patient. Cela prend en compte les caractéristiques de l'évolution de la maladie. De la même manière, il est possible d'obtenir des résultats positifs en un minimum de temps. Le succès du traitement effectué dépend de nombreux facteurs. Les médecins vous conseillent de suivre ces directives, conçues pour réduire le risque de récidive des crises:

  • exclure les boissons contenant de la caféine de l'alimentation;
  • se coucher à peu près au même moment;
  • observer le régime veille-sommeil;
  • consulter un médecin en cas de somnolence diurne.

Des soins appropriés pour une crise d'épilepsie qui survient la nuit peuvent réduire le risque de blessure et d'autres complications. C'est comme suit:

  • essayez d'empêcher le patient de tomber et prenez-le à temps;
  • mettez un oreiller sous votre tête;
  • faciliter la respiration, fournir de l'air frais;
  • tourner doucement la tête du patient sur le côté pour minimiser le risque de vomir sa propre salive ou son vomi;
  • ne contiennent pas les attaques, cela peut entraîner des blessures;
  • s'il y a une bouche ouverte, mettez-y un mouchoir ou un chiffon pour que le patient ne se mord pas la langue;
  • n'ouvrez pas la bouche de force;
  • lorsque la respiration s'arrête pendant une longue période, il est nécessaire d'effectuer des mesures de réanimation.

Lors d'une crise, une miction ou une défécation involontaire peut survenir. N'aie pas peur de ça. Ces symptômes sont considérés comme une variante normale. Le plus souvent, les patients ne se souviennent pas des cas d'épilepsie nocturne. Une assistance intempestive peut entraîner le développement des complications suivantes:

  • traumatisme;
  • hypoxie;
  • syndrome de douleur dans les muscles;
  • diminution des fonctions protectrices du corps;
  • manque chronique de sommeil;
  • cauchemars.

L'épilepsie nocturne est considérée comme la forme la plus bénigne de la maladie, son traitement ne pose pas de difficultés particulières. Mais si le patient ne prend pas de médicaments antiépileptiques, il existe un risque de convulsions pendant la journée. La posologie du médicament est prescrite en fonction de l'intensité des crises.

Le traitement implique également le respect d'un certain nombre de règles:

  1. Si les médicaments prescrits par le médecin provoquent de la somnolence pendant la journée, de l'insomnie la nuit, dans de tels cas, il est nécessaire d'en informer le médecin. Il prescrira un autre médicament.
  2. Prenez l'habitude de vous coucher en même temps. Si une personne ne dort pas suffisamment la nuit, il y a un risque d'attaque pendant la journée.
  3. Prendre des sédatifs, la caféine aggrave la situation.
  4. Un enfant atteint d'épilepsie nocturne doit avoir un lit surélevé. Vous pouvez également poser quelque chose de doux près du lit..
  5. Les enfants atteints de cette condition ne doivent pas dormir sur des lits superposés..
  6. Évitez d'utiliser des oreillers hauts, qui augmentent le risque d'étouffement..

Un traitement correctement sélectionné améliore la qualité de vie d'une personne. Si la maladie concerne un enfant, ses parents pourront se reposer calmement sans se soucier de leur bébé la nuit..

Aux premiers signes d'épilepsie - ne vous soignez pas, assurez-vous de consulter un médecin!

Le traitement de la maladie chez les enfants est effectué à l'aide de médicaments:

  1. Anticonvulsivants. Ces médicaments suppriment les crises en agissant directement sur le foyer épileptique. Dans le traitement de la maladie, «Phenytoin», «Levetiracetam», «Etosuximide» sont utilisés.
  2. Neurotrope. Les médicaments de ce groupe suppriment la transmission des impulsions émanant du centre d'excitation nerveuse.
  3. Psychotrope. Les médicaments affectent le système nerveux, modifiant son statut.
  4. Nootropiques. Normaliser les processus cérébraux.

Le succès du traitement des crises d'épilepsie pendant le sommeil dépend du comportement du patient. Pour éviter les conséquences négatives, il est nécessaire de prendre les médicaments prescrits à la posologie déterminée par le médecin. Il est fortement déconseillé de choisir vous-même vos médicaments. Certains médicaments neutralisent l'effet des médicaments neurotropes. En outre, il est nécessaire d'informer rapidement le médecin des effets indésirables survenus..

Les anticonvulsivants sont prescrits pour supprimer les crises de sommeil chez les adultes. Au début, ces médicaments vous permettent de contrôler le début de la prochaine crise. À l'avenir, les anticonvulsivants aident à se débarrasser de la maladie..

L'épilepsie nocturne est souvent traitée avec les médicaments suivants:

  • «Carbamazépine»;
  • Clonazepam;
  • Levetiracetam;
  • «Topiramate».

Le traitement de l'épilepsie pendant le sommeil chez les adultes commence par des médicaments à la dose la plus faible. Dans le même temps, l'effet des médicaments dans ce groupe est controversé. Un certain nombre de médicaments prescrits pour l'épilepsie nocturne améliorent la fragmentation du sommeil, d'autres provoquent une sensation subjective de fatigue.

Pendant le traitement de la maladie, l'environnement immédiat doit aider le patient à chaque crise nocturne. Il est recommandé de placer une couverture ou un autre matériau doux sur le sol avant d'aller au lit. Lors d'une attaque nocturne, la tête du patient doit être tournée sur le côté afin que le vomi n'entre pas dans les voies respiratoires, et les membres du patient doivent être tenus sans contrer les crises..