Comment reconnaître une crise de panique: symptômes et causes

Bonjour, chers lecteurs! Il y a environ 20 ans, seuls quelques-uns avaient entendu parler d'un diagnostic tel que l'attaque de panique, mais aujourd'hui, une personne rare n'est pas familière avec ce concept. Un rythme de vie effréné, une surdose d'informations, un stress constant affecte négativement le système nerveux, et il peut mal fonctionner.

L'astuce des attaques de panique est qu'elles peuvent facilement être confondues avec d'autres maladies. Le patient est examiné, le plus souvent les médecins ne trouvent aucune pathologie en lui et, entre-temps, les crises se répètent. Pour cette raison, le traitement est reporté, une personne essaie de s'en occuper seule à la maison, en recourant à la médecine alternative et aux remèdes populaires.

Pour éviter que cela ne se produise, examinons les principaux symptômes des crises de panique. Je vais également vous expliquer les raisons de leur apparition..

Qu'est-ce qu'une attaque de panique

Crise de panique - une crise d'anxiété grave soudaine et sans cause, accompagnée de manifestations physiologiques caractéristiques: augmentation du rythme cardiaque, difficulté à respirer, douleur au cœur et autres.

Dans la pratique médicale russe, pour définir ce complexe de symptômes, les concepts de «dystonie végétative-vasculaire» (VVD), «crise hypertensive», «cardionévrose».

Cette condition survient soudainement sans raison apparente et atteint son apogée en 10 minutes. L'attaque dure de 15 minutes à 2 heures, laissant derrière elle une sensation de faiblesse et de vide.

Lors d'une crise de panique, l'hormone adrénaline est libérée dans la circulation sanguine. C'est lui qui est responsable de la mobilisation de tous les systèmes corporels face au danger. Sous son influence, le cœur commence à battre plus vite, la pression augmente, la circulation sanguine augmente - le corps se prépare à voler ou à lutter. Ce mécanisme physiologique inestimable, qui a nécessité des millions d'années d'évolution pour se former, fonctionne mal.

Les scientifiques expliquent ces troubles par l'incapacité de la psyché à faire face aux effets agressifs de l'environnement. Les situations traumatiques s'accumulent ou sont supprimées, le stress mental atteint sa limite - et une explosion hormonale se produit. Mieux une personne est adaptée à l'environnement et résistante au stress, moins elle risque d'avoir des crises de panique..

Les personnes de tous âges sont sujettes aux crises de panique - enfants et adolescents, adultes et personnes âgées. Cependant, l'incidence maximale survient entre 20 et 30 ans..

Les crises de panique surviennent non seulement chez les humains, mais aussi chez nos petits frères, en particulier les chiens.

La psyché féminine est moins stable et plus sujette aux fluctuations, de sorte que les femmes souffrent d'attaques de panique 5 fois plus souvent que les hommes. Ils sont particulièrement vulnérables pendant les périodes de changements hormonaux: pendant la puberté, la grossesse et avec le début de la ménopause..

Au total, selon les scientifiques, 5% de la population mondiale est confrontée à ce phénomène..

Quelles sont les causes des crises de panique

Les médecins identifient plusieurs facteurs qui contribuent au développement d'attaques de VSD.

  1. Hérédité. Si l'un de vos proches souffre d'attaques de panique, il y a de fortes chances que vous deveniez amis dans le malheur..
  2. Stress prolongé. Un séjour prolongé dans un état stressant épuise le système nerveux et provoque des perturbations dans son travail.
  3. Névrosisme et faible estime de soi. Les attaques de panique sont plus sensibles aux personnes suspectes, peu sûres d'elles, dépendantes de l'opinion des autres.
  4. Alcool, cigarettes, substances psychotropes. Lisez les antécédents médicaux des personnes atteintes de VSD sur les forums, et vous verrez que dans l'écrasante majorité des cas, la première attaque de panique les a dépassés après avoir bu ou consommé de la drogue..
  5. Manque de sommeil. Le système nerveux a besoin de repos quotidien, sinon il commencera à mal fonctionner. Les personnes qui dorment moins de 6 heures par jour et souffrent du syndrome de fatigue chronique sont à risque.
  6. Maladies de la glande thyroïde. Les hormones jouent un rôle majeur dans le développement des crises de panique. Les échecs de la «fabrique d'hormones» peuvent déclencher le développement de crises hypertensives.
  7. Prendre des médicaments sans prescription médicale. L'auto-administration de médicaments à soi-même sans tenir compte des caractéristiques individuelles du corps et des effets secondaires est dangereuse pour la santé.
  8. Phobies. Les personnes ayant des peurs obsessionnelles sont sujettes à des crises de panique. Les peurs drainent le système nerveux, le rendant faible et vulnérable. Si vous avez peur et que vous vous méfiez trop des gens, lisez notre article "Comment arrêter d'avoir peur".

Symptômes d'attaque de panique

Lorsqu'elle est confrontée à une crise de panique pour la première fois, une personne, selon ses signes caractéristiques, peut la confondre avec une autre maladie. De plus, la propagation est assez large, car les symptômes affectent presque tous les systèmes corporels. Le plus souvent, une crise de panique due à la similitude des manifestations est confondue avec une crise cardiaque, moins souvent pour un accident vasculaire cérébral, un choc anaphylactique, une hyperthyroïdie.

Il est très important de reconnaître cette maladie mentale le plus tôt possible afin de commencer le traitement à temps. Si vous le lancez, les conséquences peuvent être très graves - jusqu'à l'apparition d'un trouble anxieux-dépressif, qui sera difficile à surmonter sans traitement médicamenteux sérieux. Jetons un coup d'œil aux symptômes des crises de panique..

Sentiment d'anxiété

En règle générale, il survient avant même le début d'une attaque et sert de signe avant-coureur. Une personne ressent un sentiment d'anxiété tenace, pour lequel il n'y a pas de raisons objectives. Au fil du temps, son degré augmente jusqu'à atteindre le point d'ébullition et provoque une chaîne de réactions physiologiques. Dans certains cas, il n'y a pas de période d'anxiété légère et une vague soudaine de panique attaque la personne..

«… Je vais dans le métro le soir, rien n'annonçait des ennuis. Soudain, un sentiment m'envahit, comme si mon âme s'enfonçait vraiment dans mes talons. Une sensation sauvage de panique et de coliques sur tout le corps. Je suis à peine rentré chez moi. " Alina K.

Perturbation du cœur

Une personne peut ressentir des picotements, une pression, une distension du côté gauche derrière le sternum. Très souvent, dans les témoignages des patients, il y a des expressions «le cœur saute hors de la poitrine», «bat comme un fou». Tout cela s'accompagne d'une augmentation de la pression artérielle à 140/90 et plus. C'est sur la base des symptômes énumérés qu'une personne commence à soupçonner qu'elle a une crise cardiaque, ce qui ne fait qu'augmenter l'anxiété..

C'est en fait une réaction à une poussée d'adrénaline. Le cœur commence à pomper le sang plus intensément pour fournir de l'oxygène et des nutriments aux muscles pour un plan de combat ou de fuite.

Fièvre ou frissons

La part du lion des ressources internes et externes est consacrée à la production d'énergie pour surmonter un danger inexistant, et le corps passe en mode économie d'énergie. Les vaisseaux de la peau et du tissu sous-cutané se rétrécissent, leur apport en oxygène diminue. Le carburant économisé est utilisé pour alimenter les muscles et les organes internes.

À cet égard, une personne peut ressentir des bouffées de chaleur ou des bouffées de froid, souvent accompagnées d'une transpiration et de tremblements accrus. Si une crise de panique frappe un patient la nuit dans un rêve, il peut se réveiller dans une sueur froide et battre dans un frisson..

Difficulté à respirer

Le prochain maillon de la chaîne des réactions physiologiques est l'augmentation de la respiration. Les poumons gagnent de l'oxygène pour une utilisation future et, au contraire, se débarrassent du dioxyde de carbone. En raison d'un changement des proportions habituelles de gaz dans les poumons, une sensation de manque d'air apparaît. Il semble à une personne qu'elle suffoque et est sur le point de perdre connaissance.

«… Je me réveille le matin, je sens - je ne suis pas bien. Je voulais prendre le petit déjeuner, mais la nourriture semblait me traverser la gorge et n'allait pas plus loin. D'accord, je pense, probablement d'une gueule de bois - cela passera. Je suis allé faire la vaisselle, puis j'ai soudainement commencé à m'étouffer. Je pensais que tout était un œdème de Quincke, maintenant je vais suffoquer. Je traîne dans la rue à l'extérieur - cela semble devenir plus facile, mais dans un espace confiné, cela se serre à nouveau. Et on ne sait pas quoi faire, comment faire face à ce cauchemar... »Olga A.

Vertiges

La difficulté à respirer pendant les crises de panique s'accompagne souvent de vertiges. Le patient ne peut pas se lever s'il est assis, ou sent que le sol glisse sous ses pieds lorsqu'il est debout. Ce sont les conséquences d'un changement du pH sanguin dû à un manque de dioxyde de carbone. Ce symptôme est particulièrement prononcé chez les personnes atteintes d'ostéochondrose cervicale..

Ressentir l'irréalité de ce qui se passe

Presque tous les patients notent qu'au moment de l'attaque, leur conscience était trouble. Quelqu'un se voyait comme de l'extérieur, quelqu'un ressentait les distorsions du temps et de l'espace, pour quelqu'un ce qui se passait semblait une illusion et une fiction. Peut même aller jusqu'aux hallucinations.

«… Ma première attaque s'est produite au travail. J'étais terriblement fatiguée après une nuit sans sommeil. Je m'assois, j'écris un rapport, je lève les yeux des journaux et je sens que quelque chose ne va pas. La pièce semble flotter, bourdonner dans les oreilles, éblouir dans les yeux. Et puis une peur terrible m'a recouvert - je pensais que j'étais en train de mourir ou de devenir fou... "Veronica M.

Problèmes gastro-intestinaux

Une crise de panique peut être accompagnée d'une gêne abdominale, d'une augmentation de la production de gaz, de diarrhée, de nausées et de vomissements. Comme il faut beaucoup d'énergie pour digérer les aliments et qu'au moment du danger perçu, tout va dans les muscles, le corps cherche à se débarrasser des aliments par tous les moyens disponibles..

Vous en apprendrez plus grâce à cette vidéo..

Évolution atypique des crises de panique

Dans certains cas, les signes énumérés ci-dessus peuvent être absents et l'état de la personne peut difficilement être qualifié de crise de panique. Au lieu de la peur animale, il peut ressentir un stress émotionnel ou un inconfort psychologique. Au lieu des symptômes physiologiques énumérés ci-dessus, le patient perturbe temporairement le travail de l'un des organes sensoriels:

  • perte de vision ou d'audition;
  • le patient ne peut prononcer un mot;
  • les membres s'engourdissent;
  • la sensibilité de la peau disparaît.

Après un certain temps, les fonctions des organes reviennent à la normale. De telles attaques de panique ont tendance à dépasser une personne dans des endroits bondés..

Conclusion

Vous connaissez maintenant les principaux symptômes des crises de panique et pouvez reconnaître cette maladie insidieuse à temps. Ne manquez pas notre prochain article - je vous montrerai comment vous débarrasser des crises de panique et retrouver une vie épanouie. Très bonne journée à tous!

Crises de panique: symptômes et traitement

L'obscurité dans mes yeux, un cœur battant, des crampes d'estomac, des pensées confuses sur la fin du monde et des maladies mortelles - la panique m'a envahi au bureau, au milieu d'une journée de travail banale. Je marchais juste dans le couloir et j'ai soudainement senti que j'étais sur le point de mourir ici et maintenant.

Au bout de 10 minutes, il ne reste plus une trace des symptômes, seulement une compréhension claire: il faut faire quelque chose avec cela, car je ne veux pas le répéter. Je n'ai plus jamais eu de telles attaques, mais des attaques légères se sont produites plusieurs fois, en règle générale, lors de voyages, dans un contexte de stress, de fatigue et d'étouffement. Heureusement, j'étais déjà armé des méthodes pour faire face aux crises de panique, que je couvrirai dans cet article, et j'étais prêt à maîtriser mes symptômes. Au fil du temps, les attaques ont pratiquement disparu. La première étape pour gérer la panique est évidente: vous devez en savoir plus sur le problème.

Attaque de panique - qu'est-ce que c'est

Une attaque inexplicable et atroce d'anxiété et d'anxiété sévère. Elle s'accompagne d'une panique et d'une peur déraisonnables, qui ne sont pas causées par des raisons externes, mais par un sentiment interne. Le corps éprouve des symptômes compatibles avec la peur, allant des étourdissements et des yeux troubles aux nausées et crampes. L'homme cesse de se contrôler.

Les symptômes cliniques se développent soudainement et atteignent leur apogée en 10 minutes. La période post-attaque est caractérisée par une faiblesse et une faiblesse générales. La durée de l'attaque de panique elle-même est en moyenne de 15 à 30 minutes.

Le syndrome affecte environ 5% des personnes, pour la plupart jeunes - de 20 à 30 ans et principalement des femmes.

Les premières attaques laissent une forte impression et sont vivement rappelées, ce qui conduit ensuite à l'anticipation et à la peur de la prochaine attaque, et peut donc la provoquer. Les crises de panique en elles-mêmes ne sont pas dangereuses, mais elles peuvent rendre la vie complètement insupportable et, au fil du temps, conduire au développement de dépression et de névrose sévère. Par conséquent, il est préférable de traiter le problème une fois, de pouvoir vous aider lors d'une attaque et de ne pas compliquer la vie..

La vérité sur l'attaque de panique

  • Ne meurs pas d'une attaque de panique.
  • La panique ne devient pas folle et n'est pas un signe de schizophrénie.
  • Une attaque de panique n'entraîne pas de détérioration de la santé et des nerfs.
  • Une crise de panique est toujours sans conséquences.
  • La panique n'est pas un indicateur de faiblesse et de lâcheté..

Qui est à risque

Il est souvent possible de retracer le lien entre le trouble panique et les émotions ressenties dans l'enfance. Mais rappelez-vous que ce ne sont que des souvenirs d'enfance qui ne devraient pas affecter votre vie aujourd'hui. Essayez de laisser les expériences et les impressions de l'enfance dans le passé afin d'apprendre à voir la vie sans le prisme de la négativité et des émotions négatives.

Situations négatives et émotionnellement instables dans l'enfance. Le cerveau capte la peur lors des conflits familiaux, des confrontations avec des situations dangereuses, des menaces et des combats. Manque de contact émotionnel avec l'enfant et moi à l'âge adulte dans une situation stressante similaire, même si cela se réfère indirectement à une personne, le cerveau donne l'ordre et déclenche les symptômes de danger et de salut. Il en va de même pour les enfants souffrant de phobie scolaire, de problèmes de communication avec la société..

Suranxiété et soins excessifs. L'anxiété des parents et les soins et le contrôle excessifs de la santé, de l'école et du comportement ont également des effets négatifs sur l'éducation de l'enfant. Maman ou père sont dans l'attente constante du danger, les malheurs limitent l'indépendance de l'enfant et tremblent à son sujet: ils l'escortent à l'école jusqu'au lycée, interfèrent avec l'espace personnel et contrôlent chaque pas. L'enfant grandit le plus souvent infantile, pas prêt à prendre des décisions par lui-même et à entrer en contact avec les autres.

Comment reconnaître une attaque de panique

Les symptômes physiques d'une crise de panique peuvent être très différents, mais ils présentent tous deux signes évidents:

  • accompagné d'un sentiment de peur inexplicable sans cause,
  • passer sans laisser de trace.

Le symptôme le plus courant d'une crise de panique est un fort rythme cardiaque au repos. Les autres symptômes sont variés et nombreux..

Il y a trois composants impliqués dans une attaque de panique:

  • Corps - tous les symptômes physiques de l'AP - palpitations, transpiration, tension musculaire.
  • Conscience - évaluer la situation comme «danger et menace» un sentiment de peur et d'excitation.
  • Comportement - cachez-vous, fuyez, cachez-vous de tout

Les statistiques en Russie, même si elles sont conservées, ne sont pas du domaine public, mais en Amérique, à en juger par les données collectées, 22,7% de la population a subi une crise de panique au moins une fois dans sa vie. Les femmes sont au moins deux fois plus susceptibles d'avoir des crises de panique que les hommes. Les crises de panique sont plus fréquentes chez les personnes âgées de 25 à 44 ans. Les personnes de 65 ans et plus sont les moins susceptibles de faire des crises.

Comment vous aider lors d'une attaque

Les attaques de panique se produisent souvent dans des circonstances similaires: dans une foule, dans le métro, loin de chez eux. Il est logique d'essayer d'éviter les situations problématiques, mais cela ne peut être fait qu'en vous isolant complètement de la vie ordinaire et des nouvelles impressions.

Paradoxalement, l'un des meilleurs conseils pour faire face à la panique est: n'essayez pas de faire face à la panique. Le plus important maintenant est de distraire les symptômes afin de ne pas aggraver leur évolution et de se souvenir que le pic de sensations désagréables se produit dans les 5 à 10 premières minutes, puis la peur disparaît sans laisser de trace. Cette méthode m'a toujours aidé:

Changement d'attention et «mise à la terre»

  1. Faites attention à ce que vous voyez autour de vous. Nommez ces éléments: je vois une table, un mur, une lampe.
  2. Ajoutez des statistiques sur les objets. Disons d'abord la couleur, puis le matériau: je vois une table en bois marron, un mur de briques rouges, une lampe en métal argenté. Répétez l'exercice pendant un moment..
  3. Puis nommez ce que vous entendez: je m'entends respirer, de la musique au casque, des rires derrière le mur.
  4. Décrivez les sensations physiques: je peux sentir le tissu de mes vêtements sur mon corps, je peux ressentir du froid dans ma poitrine, un goût métallique dans ma bouche.

Après un certain temps, l'attention passera d'un sentiment de panique au monde réel et vous serez convaincu qu'il n'y a aucun danger..

Contrôle de la respiration

Si vous contrôlez votre respiration, vous contrôlez votre panique. Respirez lentement, profondément et uniformément. Commencez par allonger votre expiration, puis essayez d'inspirer et d'expirer avec votre estomac et non votre poitrine. Enfin, commencez à compter jusqu'à 4, inspirez de l'air, retenez votre souffle pendant 4 temps et expirez, en comptant à nouveau jusqu'à 4..

Détente musculaire

Comprendre le fonctionnement du corps permet de le gérer. Lorsque vous avez peur, les muscles se contractent, des pinces apparaissent et vous ressentez une crampe d'estomac, une douleur thoracique, une boule dans la gorge. Mais si vous faites attention à vous-même, la relaxation deviendra une action contrôlée. Parlez-vous ou à voix haute: mes bras se détendent, mes jambes se détendent, mes muscles abdominaux se détendent... et ainsi de suite. Un autre excellent moyen de se détendre fonctionne sur le principe de la contre-action: d'abord, tendez fortement le muscle, puis il sera plus facile de le détendre..

Se débarrasser des excès de stimulants

Le bruit, la lumière, le toucher peuvent augmenter l'inconfort. Fermez les yeux, allez quelque part où vous pouvez être seul. Écoutez de la musique sur vos écouteurs. Concentrez-vous sur une chose: votre propre souffle, par exemple, ou le mouvement de l'aiguille de l'horloge.

Concentration sur le jeu

Lorsque le cerveau entre en mode d'attaque sur lui-même, il est important de le tenir occupé, ce qui nécessite une concentration inconditionnelle. Triez les trombones, répétez la table de multiplication ou jouez simplement à un jeu simple comme 2048 ou Tetris sur votre smartphone. Des études ont montré, et la tomodensitométrie a confirmé, que les jeux peuvent aider à réduire l'activité de l'amygdale, responsable des émotions..

Aide de l'application pour smartphone

Dans un état de panique, l'écran du smartphone peut devenir un point de focalisation et un assistant dans la tâche difficile de freiner la peur. Excellentes critiques du programme AntiPanic de l'Institut de psychologie créative. L'application a été développée par des psychologues professionnels et se positionne comme une aide d'urgence non médicamenteuse. La version gratuite du programme comprend une section interactive avec des conseils et des techniques, une base de connaissances théoriques, un modèle pour un journal des déclencheurs et des symptômes, un système de cartes de peur avec leur réfutation scientifique, et même un jeu appelé "Help the alarmist", qui sous une forme accessible aide à contrôler l'anxiété.

La plupart des informations sont présentées sous forme de fichiers audio, car lors d'une attaque de panique, il peut être difficile de se concentrer sur le texte. Après l'attaque, vous pouvez analyser vos peurs et les rationaliser. Avez-vous peur d'une crise cardiaque? Mais la médecine n'a pas enregistré, contrairement à la croyance populaire, pas un seul cas d'insuffisance cardiaque par horreur. Un examen et une consultation avec un cardiologue aideront à faire face à la peur. Il est également impossible de devenir fou de panique et de perdre le contrôle de soi.

Comment aider un autre

La pire chose que vous puissiez faire est de minimiser l'importance et la gravité de ce qui se passe. Pour une personne en état de panique, le danger est réel, et oui, après une demi-heure, il conviendra volontiers qu'il ne meurt pas et ne devient pas fou, mais au moment de l'attaque, vous devriez juste être là et soutenir.

Par exemple, lors de mes dernières vacances, il s'est avéré que j'avais peur de traverser un ruisseau d'un mètre de large sur une planche large complètement fiable, mais je n'avais pas peur de gravir les montagnes sur un ascenseur avec des trous dans le sol construit il y a plus de 60 ans. Irrationnel - oui, mais l'expliquer au cerveau n'est pas facile.

Aider un être cher à traverser une crise est assez simple: soyez là. N'essayez pas de le serrer dans vos bras, le toucher dans un état de panique ne peut qu'aggraver l'inconfort, mais c'est individuel. Répétez d'une voix calme que tout est en ordre et qu'il n'y a pas de danger.

Vous ne devez pas conseiller de «prendre un verre» ou de fumer une cigarette, offrir du café - des stimulants inutiles pour le système nerveux en état de panique ne sont pas nécessaires. Offrez de l'eau et aidez à sortir d'un endroit bondé pour un endroit où il fait calme et tranquille. Lorsque l'attaque disparaît, discutez avec votre proche de ce qui l'aide et de ce qui l'en empêche, afin que vous puissiez être pleinement préparé la prochaine fois. Et apprenez à distinguer une attaque de panique d'autres conditions paroxystiques graves qui nécessitent une attention immédiate..

Comment et pourquoi une crise de panique survient

Les attaques de panique frappent rarement une personne directement au milieu du stress, bien plus souvent, il s'agit d'un résultat différé d'épuisement ou de traumatisme psychologique. Les attaques peuvent également être des symptômes de dysfonctionnements des systèmes endocriniens ou cardiovasculaires du corps, de phobies, de dépression et peuvent même survenir comme un effet secondaire des médicaments..

Chaque attaque a un déclencheur qui déclenche la réponse du corps. Cela peut être la fatigue, la congestion, la peur des espaces confinés, un excès de caféine, une certaine situation de vie effrayante - un entretien, par exemple, ou un rendez-vous avec un médecin, un voyage, des négociations importantes.

Au cœur d'une crise de panique se trouve une libération brutale des glandes surrénales d'hormones de stress, de cortisol et d'adrénaline, dans le sang. En cas de danger réel, ce mécanisme depuis l'Antiquité a permis d'activer le programme «combat ou fuite», mais s'il n'y a pas de véritable ennemi qui puisse être vaincu ou de problème dont il faut se cacher, le corps tourne son agression vers l'intérieur. Le cortisol provoque des palpitations cardiaques et resserre les vaisseaux sanguins, la pression artérielle augmente et des spasmes musculaires lisses commencent, que nous ressentons dans l'abdomen. La tachycardie et l'augmentation du tonus musculaire provoquent un essoufflement et une sensation d'essoufflement. Le processus se déroule en cercle: lorsque vous ressentez des symptômes incompréhensibles, vous vous attardez sur eux, ce qui entraîne une augmentation de la peur et de l'inconfort.

Comment distinguer une attaque de panique des autres problèmes

Une attaque de panique ressemble à quelque chose de très grave, mais elle disparaît en fait sans laisser de trace. Si vous avez le moindre doute sur les raisons de ce qui se passe, assurez-vous d'appeler une ambulance. Il y a une chose qui distingue une attaque de panique de toute autre attaque grave dangereuse pour la santé et la vie: les symptômes ne s'aggravent pas, mais disparaissent après 10 à 15 minutes. Voyons comment distinguer une attaque de panique des autres conditions qui mettent vraiment la vie en danger..

Crise cardiaqueCrise de panique
Avec une crise cardiaque, les douleurs thoraciques qui resserrent la douleur thoracique peuvent disparaître, puis revenir et durer plus de 10 minutes.
Inconfort et lourdeur dans le haut du corps, inconfort dans le bras gauche.
La douleur n'affecte pas la respiration.
La peur est causée par une douleur thoracique.
Les symptômes culminent en 10 à 15 minutes et disparaissent.
Les sentiments ne se limitent pas à la main gauche et ressemblent à des picotements plutôt qu'à de la lourdeur.
La respiration est difficile.
La peur est irrationnelle.
Accident vasculaire cérébralCrise de panique
Engourdissement ou faiblesse soudaine des muscles du visage, des bras ou des jambes, forte détérioration de la vision, instabilité de la démarche, troubles de la coordination des mouvements, vertiges sévères. Il est facile de vérifier en essayant de sourire, de parler, de lever la main. Si l'un des côtés du visage n'écoute pas bien, le discours est illisible et la main n'obéit pas, appelez immédiatement une ambulance.Il peut y avoir un léger engourdissement musculaire et des étourdissements, mais la pression dépasse rarement 180/120 mm Hg. Art. Il n'y a pas d'asymétrie dans le sourire et le mouvement. Les pensées sont confuses, mais la parole est lisible.
Désordre mentalCrise de panique
Les symptômes disparaissent lentement, la panique dure plus longtemps et les déclencheurs défient toute classification. La fréquence des crises augmente et devient envahie par des problèmes supplémentaires - insomnie, agressivité, confusion. Une personne est encline à justifier une attaque par des raisons irrationnelles: magie, dégâts, influence d'un esprit extraterrestre.Les symptômes disparaissent sans laisser de trace, les déclencheurs sont clairs, la personne est capable de décrire les symptômes en détail et de manière raisonnable. La personnalité ne change pas.
ÉpilepsieCrise de panique
Début soudain et imprévisible d'une attaque.
Durée d'une fraction de seconde à plusieurs minutes. Les attaques peuvent se succéder..
Convulsions, troubles de la parole, incapacité à contrôler les mouvements. Changement de personnalité.
Les attaques se produisent dans les mêmes conditions ou dans des conditions similaires - fatigue, stress, espace confiné.
Durée de 5 minutes à une demi-heure.
Lors d'une attaque de panique, le corps est objectivement sous contrôle, bien que le cerveau n'en soit pas immédiatement conscient. La personnalité ne change pas après une attaque.

Comment traiter les crises de panique

Commencez par contacter un neurologue. Le spécialiste aidera à trouver les causes et à exclure d'autres maladies du système nerveux, endocrinien ou cardiovasculaire. Il peut également prescrire un médicament sur ordonnance.

À tout le moins, les médicaments en vente libre ne nuisent pas et agissent sur le plan psychologique: l'action même de prendre la pilule vous redonne le contrôle de votre corps. Mais n'abuse pas et va chez le médecin.

Un neurologue peut vous conseiller de consulter un psychothérapeute, et il n'y a pas lieu d'avoir peur de cela. Le meilleur effet dans le traitement du trouble panique est la combinaison d'une psychothérapie et d'un traitement médicamenteux..

Traitement psychothérapeutique

Il existe plusieurs techniques et approches pour faire face aux crises d'anxiété et de panique. Chacun d'eux peut vous convenir personnellement..

  • Thérapie cognitivo-comportementale. Il a une forme similaire à une entrevue active. L'idée principale: l'inconfort d'une personne n'est pas causé par les situations elles-mêmes, mais par ses pensées, ses évaluations de situations, ses évaluations de soi et des autres. Par exemple, l’attitude «les hommes ne pleurent pas» conduit à la suppression des émotions et l’idée qu ’« une femme doit être douce et patiente »interfère avec l’expression d’une agression justifiée. En posant des questions, le thérapeute aide le client à découvrir et à remettre en question les préjugés et la logique irrationnelle. Cela réduit l'anxiété, la peur des crises de panique disparaît et les symptômes disparaissent progressivement..
  • Hypnose. Le spécialiste plonge le client dans une transe et donne des instructions destinées à résoudre les conflits internes et éliminer les causes des attaques de panique. La méthode ne convient pas à tout le monde.
  • Psychothérapie corporelle. Il ressemble à une leçon de yoga ou d'éducation physique en forme. Le thérapeute aide le client à libérer les pinces dans le corps, qui sont d'une certaine manière associées à des problèmes mentaux. Comprend des techniques de relaxation et des exercices de respiration pour aider à arrêter ou à atténuer les crises de panique.
  • Psychanalyse. Cela ressemble aussi à une interview dans la forme, mais surtout vous parlez. Les psychanalystes pensent que les causes de la panique sont des problèmes non résolus et des conflits internes latents dans l'inconscient. Le travail vise à identifier les problèmes cachés. La méthode diffère par sa lenteur et sa durée, mais elle affecte tous les domaines de la vie et ne guérit pas seulement les attaques de panique.

Médicaments

Les médicaments contre les attaques de panique sont divisés en 5 groupes.

  • Sédatifs. Le type de médicament le plus courant, beaucoup peuvent être achetés sans ordonnance. La substance active peut être semi-synthétique, à base de brome, ou végétale, à base de valériane, de millepertuis, de menthe, d'agripaume, de muguet, de passiflore - les tisanes peuvent également être attribuées à ceux-ci. Réduit l'anxiété, l'irritabilité, améliore la qualité du sommeil. Ils agissent mieux lorsqu'ils sont suivis comme cours, mais il n'est pas toujours possible d'arrêter rapidement une attaque avec eux.
  • Tranquillisants, drogues d'origine synthétique. Un autre nom est les anxiolytiques. Ils créent rapidement une dépendance, ils sont donc utilisés, en règle générale, dans des cours de courte durée. L'anxiolytique le plus célèbre, l'afobazole, est vendu sans ordonnance, mais ces médicaments ont un nombre suffisant de contre-indications, il est donc préférable de ne pas les utiliser sans ordonnance d'un médecin.
  • Des antipsychotiques ou des antipsychotiques sont prescrits pour traiter les troubles mentaux. Les antipsychotiques de deuxième génération, à effet plus doux, conviennent au traitement des troubles anxieux avec crises de panique. Il s'agit notamment des médicaments «Sonapax», «Melleril», «Thiodazin», «Thioril», «Truxal», «Eglek», «Neuleptil», «Betamax» et autres.
  • Médicaments nootropes. Améliore l'activité du système nerveux central et la fonction cérébrale dans le domaine de l'activité mentale supérieure. Augmenter la résistance au stress en général et atténuer les effets du stress et du stress. Dans le traitement des crises de panique, ils font généralement partie d'un ensemble d'outils et de méthodes. Le nootropique OTC le plus connu est la glycine.
  • Antidépresseurs. Ils restaurent le travail du réseau neuronal du cerveau. Réduit le niveau général d'anxiété, améliore l'humeur. L'efficacité de la thérapie PR a été prouvée de manière fiable pour certains des antidépresseurs: venlafaxine, imipramine et clomipramine. Les médicaments ne sont pas bon marché et il faut du temps pour obtenir l'effet souhaité.

Comment prévenir les attaques de panique

Beaucoup de gens se demandent - si les crises de panique passent sans conséquences pour le corps, est-il utile d'aller chez un médecin et de changer quelque chose. La bonne réponse est bien sûr que vous devez. Imaginez-vous - vivre en tension tout le temps, en attendant une attaque dans le métro, au travail, dans un club, lors d'une fête. La conséquence la plus courante des crises de panique est l'agoraphobie - peur des espaces ouverts. La peur des attaques peut en principe provoquer le refus de quitter la maison et même conduire à la dépression. Assurez-vous de consulter votre médecin et pensez à prévenir les problèmes.

  • Un mode de vie sain est important. L'alcool, l'abus de caféine, le sommeil court intermittent, la fatigue physique et mentale peuvent catalyser les crises.
  • Minimisez votre mode de vie sédentaire. Les endorphines pendant l'exercice ne donneront aucune chance aux sentiments d'anxiété et d'anxiété. Après avoir fait du sport ou même une marche vigoureuse, votre humeur s'améliorera définitivement, l'essentiel est de choisir les exercices que vous aimez.
  • Éviter le stress. Dans le même temps, le conseil «n'a pas besoin d'être nerveux» en cas d'attaques est inutile, car la suppression des émotions ne fera qu'aggraver la situation. N'essayez pas d'éviter les émotions si vous avez une raison. Vivez-les, mais ne vous raccrochez pas.
  • Apprenez les techniques de relaxation. Le yoga, les exercices de respiration, le qi-gong et d'autres formes de travail avec soi-même peuvent aider. Essayez la méditation et les pratiques de pleine conscience ou de pleine conscience pour reprendre le contrôle de votre esprit et de votre corps.
  • Vérifiez vos médicaments. Des crises de panique sont possibles avec certains médicaments. Lisez attentivement l'ordonnance, les effets secondaires de la prise peuvent être des nausées, des étourdissements et de la frustration - les mêmes sensations qui accompagnent une crise.

Note

  1. L'attaque de panique est un problème courant dans le monde. Il s'agit d'une attaque de sensations physiques désagréables, accompagnées d'une peur irrationnelle en l'absence d'un réel danger pour la vie et la santé..
  2. Pour vous aider rapidement avec une attaque de panique, vous devez tourner votre attention vers le monde extérieur, essayer de reprendre le contrôle des sensations et de la capacité de penser rationnellement et de vous distraire de la peur avec des actions simples: souvenez-vous d'un poème, jouez à Tetris, concentrez-vous sur la respiration et les mouvements.
  3. Si vous voulez aider un être cher lors d'une crise de panique, n'essayez pas de minimiser ses craintes et de ne pas tenir compte de ses sentiments. Assurez-vous que l'attaque n'est pas le symptôme d'une autre affection aiguë nécessitant une attention médicale immédiate et restez simplement à proximité.
  4. L'attaque de panique a des déclencheurs, des causes internes profondément cachées et un mécanisme d'action en spirale: plus vous faites attention aux symptômes désagréables, plus la panique est forte et plus il est difficile de l'arrêter..

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Crise de panique. Causes, symptômes et traitement de la pathologie

La crise de panique (ou anxiété paroxystique épisodique) est un sous-type de trouble anxieux et fait référence à des troubles liés au stress névrotique. Une crise de panique est représentée par un épisode bien défini d'anxiété ou de malaise intense, qui survient soudainement, atteint un maximum en quelques minutes et ne dure pas plus de 10 à 20 minutes, également soudainement et passe.

L'attaque de panique peut être une maladie indépendante ou dans le cadre de tout trouble. Les crises de panique peuvent survenir non seulement chez les patients atteints de maladie mentale, mais également dans un certain nombre d'autres maladies non mentales (maladies rhumatismales, pathologies endocriniennes et cardiovasculaires).

Statistiques
Dans la société moderne, les attaques de panique sont assez fréquentes. Selon des données récentes, environ 10 à 20 pour cent de la population souffre d'une ou plusieurs crises de panique au cours de sa vie. Cela signifie qu'une personne sur cinq subit une crise de panique au moins une fois dans sa vie. Ce fait a même servi de raison pour attribuer l'attaque de panique non pas à une pathologie, mais à un type particulier de comportement humain..

De 0,5 à 1% des personnes souffrent d'attaques de panique constantes. Cependant, ce chiffre varie fortement selon la localité, le pays. Ainsi, les auteurs américains citent des chiffres plus élevés (par exemple, que plus de 2,7% des Américains sont soumis à des crises de panique périodiques). Dans les deux tiers des cas, les crises de panique sont associées à d'autres troubles névrotiques ou psychotiques.

Dans 70% des cas, l'anxiété panique est compliquée par des symptômes dépressifs et le risque de suicide. La dépendance à l'alcool ou aux drogues est notée dans 20% des cas. La fréquence des crises de panique chez les femmes est 5 fois plus élevée que chez les hommes. L'âge moyen des hommes et des femmes est de 25 à 35 ans. Cependant, des crises de panique peuvent survenir chez les adolescents et chez les personnes âgées (après 60 ans).

Faits intéressants
De nombreux spécialistes ont tenté d'étudier l'anxiété. Le psychiatre français Charcot a été le premier à systématiser les états de type névrose. Par la suite, son élève Sigmund Freud a décrit l'attaque de panique comme une «crise d'angoisse». Le terme «attaque de panique» a été inventé en 1980 par l'American Psychiatric Association (DSM-III) comme principale manifestation du trouble panique.

Les théories de l'apparition des crises de panique et du développement ultérieur de troubles anxieux sont toujours à l'étude. Les scientifiques ont tenté d'étudier neuroanatomiquement les structures cérébrales responsables du développement des crises de panique. Il a été constaté que les lésions des lobes temporaux du cerveau et de certaines parties du système limbique provoquent une diminution de la peur et de l'agressivité. La stimulation de ces départements, au contraire, conduit au développement de l'anxiété et de la peur. Un lactate de sodium intraveineux peut être utilisé pour stimuler une crise d'anxiété. Ainsi, chez 5% des personnes en bonne santé après une injection de lactate, des crises d'anxiété surviennent. Chez les personnes malades, ce chiffre atteint 70%. Le dioxyde de carbone a un effet similaire.

Comment une attaque de panique se produit

Hypothèse de la catécholamine

Cette théorie est basée sur le fait que l'anxiété est associée à des taux sanguins élevés de substances telles que les catécholamines. Les catécholamines sont des substances biologiquement actives produites par le cortex surrénalien. Ils ont un effet stimulant sur le corps - ils resserrent les vaisseaux sanguins, augmentent la pression et stimulent le système nerveux. Il a été constaté que le niveau de catécholamines dans les crises de panique augmente non seulement dans la périphérie (dans le sang, dans l'urine), mais également dans le cerveau. Dans le tissu nerveux, une augmentation de la concentration de ces substances se produit principalement en raison de la dopamine..

Dans les expériences scientifiques, cette théorie est soutenue par des injections d'adrénaline. L'administration expérimentale d'adrénaline provoque des corrélateurs physiques (hypertension, fréquence cardiaque) et émotionnels (peur, agitation) de l'attaque de panique.

Hypothèse génétique

Théorie psychanalytique

Le fondateur de cette théorie est Sigmund Freud, qui croyait que le cœur de l'anxiété et de la peur était le conflit intrapersonnel. Il a attaché le rôle le plus important dans le développement de l'anxiété à la répression de ses propres pulsions. Freud pensait que si la décharge émotionnelle (à savoir, la décharge d'énergie sexuelle) rencontre un obstacle, alors cette énergie générera une tension physique. De plus, avec l'accumulation de tension, sur le plan mental, elle se transforme en anxiété.

Par la suite, d'autres psychanalystes ont soutenu que la panique est causée par la peur de ces pulsions. K. Horney, étudiant de Freud, pensait que la panique pouvait être le résultat d'une certaine situation de conflit et que les désirs sexuels ne deviennent un problème que lorsqu'ils deviennent dangereux en raison de tabous sociaux..

Théorie comportementale

Cette théorie est basée sur le fait que les attaques de panique sont causées et déterminées (déterminent le cours de la maladie) par des causes externes. Par exemple, un rythme cardiaque rapide (considéré comme un stimulus conditionné) peut être déclenché par une sorte de situation menaçante (stimulus non conditionné). Par la suite, une attaque réflexe conditionnée d'anxiété peut se former sans la présence d'une situation menaçante. Une situation similaire peut être retracée dans les maladies cardiaques..

Une crise d'angoisse peut résulter d'une personne imitant des situations similaires. Par exemple, dans le domaine du transport, une personne peut avoir soudainement peur qu'une voiture (ou un autre mode de transport) ne tombe dans un accident. Sans que l'accident ne se produise, il développe une crise de panique. Autrement dit, dans ce cas, l'attaque de panique n'a pas de précédent, mais seulement un fantasme.

Théorie cognitive

Les partisans de cette théorie croient que la cause des crises de panique est une mauvaise interprétation de leurs propres sentiments. Par exemple, un rythme cardiaque rapide peut être perçu comme le signe d'une menace pour la vie. De telles personnes, selon cette théorie, sont très sensibles et ont tendance à exagérer leurs sentiments. Une fixation supplémentaire de ces sensations erronées (le fait qu'un rythme cardiaque rapide est un signe avant-coureur de la mort) conduit au développement d'états de panique périodiques. Dans ce cas, le plus prononcé n'est pas l'attaque de panique elle-même, mais la peur même de son apparition..

Il est conseillé de considérer les causes des crises de panique en conjonction avec la maladie sous-jacente (le cas échéant). Une crise de panique ne peut être que le symptôme d'une maladie. Le plus souvent, ce sont des pathologies mentales..

Étapes de développement d'une crise de panique

Malgré l'évolution rapide et parfois presque fulgurante des attaques de panique, une cascade de réactions se produit dans le corps pendant cette période..

Un mécanisme par étapes pour le développement d'une attaque de panique:

  • la libération d'adrénaline et d'autres catécholamines suite à un stress;
  • rétrécissement des vaisseaux sanguins;
  • augmentation de la force et de la fréquence cardiaque;
  • augmentation du rythme respiratoire;
  • une diminution de la concentration de dioxyde de carbone dans le sang;
  • accumulation d'acide lactique dans les tissus à la périphérie.
Le mécanisme d'une attaque de panique se résume au fait qu'après un début soudain d'anxiété, l'adrénaline, l'hormone du stress, est libérée dans la circulation sanguine. L'un des effets les plus prononcés de l'adrénaline est son effet vasoconstricteur. Un rétrécissement brutal des vaisseaux sanguins entraîne une augmentation de la pression, qui est un symptôme très courant des crises de panique. En outre, l'adrénaline entraîne une augmentation de la fréquence cardiaque (tachycardie) et de la respiration (une personne commence à respirer profondément et souvent). La tachycardie est la cause d'un essoufflement et d'une sensation de manque d'air. Cet état d'essoufflement et d'essoufflement augmente encore la peur et l'anxiété..

Au plus fort de l'hypertension artérielle et d'autres symptômes, le patient peut présenter une déréalisation. Dans le même temps, une personne ne comprend pas où elle se trouve et ce qui ne va pas avec elle. C'est pourquoi il est recommandé de rester en place lors d'une crise de panique..

Une respiration forcée et rapide entraîne une diminution de la concentration de dioxyde de carbone dans les poumons, puis dans le sang. Ceci, à son tour, conduit à une perturbation de l'équilibre acide (pH) du sang. Ce sont les fluctuations de l'acidité sanguine qui provoquent des symptômes tels que des étourdissements et un engourdissement des membres. Dans le même temps, l'acide lactique (lactate) s'accumule dans les tissus, ce qui, selon des études expérimentales, est un stimulant de l'anxiété.

Ainsi, un cercle vicieux est observé dans le mécanisme de développement d'une attaque de panique. Plus l'anxiété est intense, plus les symptômes sont expressifs (sensation d'étouffement, tachycardie), ce qui stimule davantage l'anxiété.

Quelles sont les causes des crises de panique

Une crise de panique peut se développer dans le cadre de toute maladie ou de toute intervention chirurgicale stressante pour une personne. Parmi les maladies somatiques, les maladies cardiaques, la pathologie du système respiratoire et les maladies endocriniennes prédominent. Cependant, le tremplin le plus courant pour le développement d'une crise de panique est la pathologie mentale..

Maladies somatiques (corporelles)

La panique avec les maladies somatiques est également appelée anxiété somatisée. Cela signifie que la base du développement de l'anxiété est la maladie d'une personne et son attitude face à cette maladie. Dans un premier temps, en présence de telle ou telle pathologie, les patients souffrent d'instabilité émotionnelle, de dépression et de faiblesse. Ensuite, dans le contexte de l'état général, certains symptômes se rejoignent - inconfort thoracique, essoufflement, douleurs cardiaques, qui s'accompagnent d'anxiété.

Une caractéristique d'une attaque de panique avec des maladies somatiques est leur appauvrissement émotionnel. Dans le tableau clinique, les symptômes autonomes (battements cardiaques fréquents, transpiration) viennent en premier. La gravité de l'anxiété dans ce cas peut être modérée ou forte, mais elle est néanmoins inférieure à l'intensité des symptômes physiques.

Maladies somatiques pouvant s'accompagner d'attaques de panique:

  • maladie cardiaque (angine de poitrine, infarctus du myocarde);
  • certaines conditions physiologiques (grossesse, accouchement, début du cycle menstruel, début de l'activité sexuelle);
  • les maladies endocriniennes;
  • prendre des médicaments.
Maladies cardiaques
Dans le cadre d'une maladie cardiaque, les crises de panique peuvent se développer le plus souvent. L'infarctus aigu du myocarde est très souvent le déclencheur. La douleur que ressent le patient lors de cette opération provoque l'émergence d'une forte peur de la mort. La fixation de cette peur est à la base de nouvelles attaques de panique. Les patients qui ont eu une crise cardiaque commencent à éprouver des craintes périodiques de la mort. Une situation similaire se produit avec une maladie coronarienne et d'autres pathologies accompagnées d'un syndrome douloureux sévère. En outre, très souvent, des attaques de panique sont observées avec un prolapsus de la valve mitrale, de sorte que les personnes souffrant de cette maladie sont à risque.

Les personnes souffrant de crises d'angoisse essaient de se déshabiller, de sortir et certaines prennent trop de médicaments cardiovasculaires.

Conditions physiologiques
Certaines conditions physiologiques (non pathologiques) peuvent être perçues par le corps comme du stress. Tout d'abord, ces conditions comprennent l'accouchement et la grossesse, ainsi que le début du cycle menstruel ou de l'activité sexuelle..

Conditions pouvant déclencher une crise d'angoisse:

  • accouchement;
  • grossesse;
  • le début de l'activité sexuelle;
  • le début du cycle menstruel;
  • la puberté.
Ces conditions et d'autres sont accompagnées de changements hormonaux dans le corps et constituent également un facteur traumatisant important pour les personnes émotionnellement labiles. Dans ce cas, les crises de panique peuvent être accompagnées d'autres symptômes mentaux, par exemple avec un épisode dépressif..
À ce jour, la dépression post-partum est la plus étudiée. Dans ce cas, l'épisode dépressif peut être anxieux. L'anxiété peut être persistante ou sous forme d'attaques de panique. Dans les deux cas, la mauvaise humeur (le principal symptôme classique de la dépression) s'accompagne d'une anxiété intense, c'est-à-dire de panique.

La période de la puberté, le début de l'activité sexuelle peuvent aussi souvent provoquer des crises de panique. Dans ce cas, il existe une combinaison d'attaques de panique avec toutes sortes de peurs (phobies). Le plus souvent, une attaque de panique se développe en conjonction avec l'agoraphobie (peur de la société). Mais peut aussi être combiné avec la peur des hauteurs, l'obscurité, la pollution.

Maladies endocriniennes
Certains troubles endocriniens peuvent stimuler des crises de panique comme les crises végétatives. Tout d'abord, cela s'applique aux dommages aux glandes surrénales et à la glande thyroïde. Le phéochromocytome (tumeur de la glande surrénale) provoque des crises de panique sur fond d'hypertension. Avec cette pathologie, une hyperproduction des hormones adrénaline et noradrénaline se produit. Une forte libération dans le sang d'une grande quantité de ces hormones provoque une augmentation de la pression artérielle, dont le nombre peut atteindre 200 et 250 millimètres de mercure (crise hypertensive). De plus, la fréquence cardiaque augmente, un essoufflement apparaît. Dans le contexte de ces symptômes, de l'excitation, de la peur et de l'anxiété apparaissent..

La thyrotoxicose est une autre pathologie courante qui peut servir de stimulant pour le développement d'une crise de panique. Avec cette maladie, il y a une augmentation de la production de l'hormone thyroïdienne thyroxine par la glande thyroïde. Cette hormone, semblable aux hormones surrénales, a un effet aphrodisiaque. Il augmente le niveau d'éveil, l'activité physique et, surtout, l'activité mentale. Les personnes souffrant de thyrotoxicose souffrent d'insomnie, elles sont constamment en mouvement, facilement excitées. Dans ce contexte, des crises de panique peuvent apparaître, accompagnées d'un fort rythme cardiaque et de transpiration..

De plus, la thyroxine augmente la sensibilité des tissus aux catécholamines (adrénaline et norépinéphrine). Ainsi, en plus de l'effet stimulant direct des hormones thyroïdiennes, un composant catécholamine est également ajouté. Les personnes atteintes de troubles thyroïdiens sont sujettes non seulement aux crises de panique, mais aussi aux accès de rage et de colère.

Prendre des médicaments
Certains médicaments peuvent également provoquer des crises de panique. Fondamentalement, ce sont des médicaments utilisés en neurologie, en soins intensifs et en psychiatrie. En raison de leur effet secondaire de provoquer de l'anxiété, ils sont également appelés anxiogènes (anxios - anxiété).

Liste des médicaments pouvant provoquer des crises de panique:

  • médicaments qui stimulent la sécrétion de cholécystokinine;
  • médicaments stéroïdes;
  • bemegrid.
Le stimulant d'anxiété le plus puissant est l'hormone cholécystokinine et les médicaments qui stimulent sa sécrétion. Cette hormone est synthétisée dans les systèmes digestif et nerveux humain et est un régulateur de la peur et de l'anxiété. Il est à noter que chez les personnes souffrant de crises de panique, la cholécystokinine est à une concentration accrue.

Le médicament cholécystokinine est utilisé en médecine à des fins diverses. À des fins de diagnostic, il est utilisé dans l'étude du tube digestif. En tant que médicament thérapeutique, il est utilisé pour les symptômes de sevrage (chez les gens ordinaires - pour sevrage) dans la toxicomanie.

Les stéroïdes ont un effet stimulant direct sur le système nerveux central. Tout d'abord, ce sont des médicaments anti-asthmatiques - dexaméthasone, prednisone. Ce sont également des stéroïdes anabolisants - retabolil, danabol. Ils peuvent provoquer à la fois des crises de panique et d'autres troubles mentaux..

Bemegrid en association avec d'autres médicaments est souvent utilisé en anesthésiologie pour l'introduction de l'anesthésie. Mais aussi utilisé en cas d'empoisonnement ou de surdosage avec des barbituriques. Bemegrid stimule le système nerveux central et est capable de provoquer des hallucinations. Bemegrid en association avec la kétamine («thérapie à la kétamine») est utilisé pour traiter l'alcoolisme, provoquant parfois des changements mentaux permanents.

Maladie mentale

Les attaques de panique dans ce cas sont caractérisées par de graves symptômes émotionnels. Le principal symptôme est une peur incontrôlable et inutile. Le sentiment de catastrophe imminente semble «paralyser» une personne. Une attaque de panique peut être accompagnée non seulement d'excitation motrice, mais également vice versa - stupeur.

Pathologies mentales, dont les symptômes peuvent être des crises de panique:

  • peurs (phobies);
  • dépression;
  • maladie mentale endogène (schizophrénie);
  • trouble de stress post-traumatique et trouble d'adaptation;
  • trouble obsessionnel compulsif (TOC).
Peurs (phobies)
Les peurs ou les phobies sont associées à une crise de panique 20% du temps. Comme une attaque de panique, la phobie fait référence aux troubles névrotiques associés au stress. La différence entre ces deux syndromes est que les phobies s'accompagnent d'une peur de quelque chose (espace confiné, araignées, etc.), et une crise de panique est basée sur une attaque soudaine d'angoisse sans objet. La frontière entre ces deux troubles anxieux est très mince et mal comprise. Le plus souvent, une attaque de panique accompagne l'agoraphobie - une peur de l'espace ouvert et de la société. Dans ce cas, une attaque de panique se produit dans des endroits bondés, par exemple, dans le métro, des avions. Le plus souvent, l'agoraphobie avec trouble panique est compliquée par l'isolement de l'individu et le développement de la dépression.

Les formes de peur cliniquement isolées sont rares. En règle générale, la panique rejoint toute peur à un certain stade. L'agoraphobie avec trouble panique constitue la majorité des diagnostics.

De nombreux auteurs adhèrent à la théorie selon laquelle les phobies commencent toujours par une attaque de panique. Une attaque de panique dans ce cas peut se développer en l'absence totale de tout stress émotionnel ou physique. Mais, en même temps, elle peut se développer dans un contexte de stress quotidien modéré ou en lien avec une situation traumatique (maladie, séparation avec un être cher). Une attaque de panique ne dure pas plus de 20 minutes, alors qu'elle atteint son intensité maximale après 5 à 10 minutes. Au plus fort de l'anxiété, les patients ressentent la suffocation, la peur de mourir maintenant. Dans un moment de panique, les patients eux-mêmes ne peuvent pas expliquer de quoi ils ont peur. Ils sont agités, parfois désorientés (ne savent pas où ils sont), dispersés.

Après une série de plusieurs attaques de ce type, les patients ont peur de sa réapparition. Les patients ont peur d'être laissés seuls à la maison, car il n'y aura personne pour les aider, ils refusent de sortir dans les endroits bondés. L'isolement social est l'une des complications les plus courantes des crises de panique. Si les crises de panique entraînent une diminution des fonctions (les gens arrêtent d'aller travailler, certains refusent de manger) et l'épuisement, alors on parle déjà de trouble panique.

Dépression
Des crises de panique peuvent également survenir dans le cadre d'une maladie dépressive. Le plus souvent, les crises de panique sont associées à ce que l'on appelle la dépression anxieuse. Ce type de trouble dépressif représente la majeure partie de toutes les dépressions. Certains auteurs estiment qu'en principe, il n'y a pas de dépression sans anxiété, ainsi qu'anxiété sans dépression..

Dans la dépression, l'anxiété peut se manifester par un large éventail de symptômes - un sentiment de catastrophe imminente, la peur de la mort, une oppression thoracique et une suffocation. Les crises d'angoisse dans la dépression peuvent être déclenchées par le stress émotionnel, le stress et même un traitement inapproprié.

En plus des crises d'angoisse pendant la dépression, il existe une dépression secondaire provoquée par des crises de panique. Selon les dernières données, la dépression complique les crises de panique dans les trois quarts des cas. Ce mécanisme est associé à des crises de panique répétées périodiques, qui provoquent le développement de la peur du patient d'une seconde crise. Ainsi, la peur d'une autre agression provoque non seulement une inadaptation sociale, mais aussi des troubles mentaux profonds..

Le danger d'attaques de panique sur fond de dépression est le risque élevé de comportement suicidaire. Compte tenu de cela, de telles conditions nécessitent une hospitalisation urgente..

Maladie mentale endogène
L'anxiété, allant des crises de panique au trouble anxieux généralisé, est la plus courante dans la schizophrénie, les troubles paranoïdes aigus et schizotypiques. Dans le même temps, l'anxiété exprimée s'accompagne de suspicion et de vigilance. Le noyau de ces symptômes sont diverses idées délirantes - délires de persécution, empoisonnement ou hallucinations.

Les attaques de panique peuvent souvent être le début de la maladie. L'anxiété, évoluant vers diverses peurs et obsessions, peut masquer pendant longtemps l'évolution de la schizophrénie.
Comme pour les états dépressifs, l'évolution de la schizophrénie dans de tels cas peut être compliquée par un comportement suicidaire..

Trouble de stress post-traumatique et trouble d'adaptation
Le trouble de stress post-traumatique et le trouble d'adaptation sont ces conditions qui se sont développées en réponse à l'action d'un facteur externe. En temps de paix, l'incidence du SSPT est faible, allant de 0,5% pour les hommes à 1% pour les femmes. Le plus souvent, il se développe après de graves brûlures (dans 80% des cas), des catastrophes naturelles et des accidents de la route. Les symptômes de cette maladie consistent en un appauvrissement émotionnel (sentiment de distance, perte d'intérêt pour la vie), et parfois même de la stupeur, sur fond de laquelle se développent des crises de panique. Les crises d'angoisse dans cette situation sont associées à la peur de revivre ce cataclysme. À l'avenir, l'expérience du traumatisme occupe une place centrale dans la vie du patient et les crises de panique se transforment en trouble panique.

Le trouble d'adaptation (ou trouble) est beaucoup plus courant - de 1 à 3 pour cent de la population. Les symptômes de ce trouble, en plus des crises de panique périodiques, peuvent être l'insomnie, l'agression, les troubles de l'appétit.

Trouble obsessionnel compulsif (TOC)
Le TOC est un trouble mental qui, comme les phobies, est névrotique. Avec ce trouble, une personne développe involontairement des pensées de peur obsessionnelles (obsessions). Par exemple, il y a une peur d'être infecté par quelque chose ou une peur de se faire du mal. Ces pensées interfèrent constamment avec le patient et conduisent à des actions obsessionnelles (compulsions). Si une personne a peur d'être infectée et de mourir, cela conduit au fait qu'elle se lave constamment les mains. Si la peur du danger domine, cela conduit, par exemple, à un contrôle constant des appareils électriques..

Le trouble obsessionnel-compulsif avec crises de panique est le plus courant à l'adolescence, mais se produit également dans la génération d'âge moyen. Dans le même temps, les crises de panique sont provoquées par des peurs qui hantent le patient..

Raisons sociales

De nombreux experts estiment que les progrès technologiques, un rythme de vie rapide et des situations stressantes constantes sont les principales raisons d'une crise de panique. Ceci est en partie corroboré par le fait que les crises de panique sont les plus fréquentes parmi les populations à haut niveau de vie. Ceci est également étayé par le fait que le pourcentage d'attaques de panique parmi la population urbaine est dix fois plus élevé que parmi la population rurale..

Les raisons sociales sont les principales dans l'enfance et l'adolescence. Une crise de panique chez les enfants peut être déclenchée par la peur d'une punition, d'un éventuel échec aux concours, avant les examens. Le pourcentage le plus élevé d'attaques de panique survient chez les enfants qui ont été abusés sexuellement.
Une caractéristique des crises de panique chez les enfants est qu'elles peuvent provoquer une exacerbation de maladies chroniques, par exemple des crises d'asthme. Si chez les adultes, les maladies somatiques sont à la base des attaques de panique, alors chez les enfants, la crise de panique elle-même peut devenir un déclencheur de diverses maladies. Les crises de panique sont la cause la plus fréquente d'énurésie nocturne ou diurne (incontinence urinaire) chez les enfants et les adolescents..

Facteurs de risque

Outre les causes immédiates du développement des crises de panique, il existe des facteurs de risque qui conduisent à une diminution de la résistance du corps au stress dans son ensemble..

Facteurs qui réduisent la résistance au stress:

  • manque d'activité physique;
  • mauvaises habitudes;
  • conflits non résolus;
  • manque (privation) de sommeil.
Manque d'activité physique
L'activité physique renforce non seulement le corps, mais le décharge également des émotions négatives. Il est recommandé de faire du sport pour soulager le stress, libérer de l'énergie négative. Un mode de vie sédentaire contribue à l'accumulation de stress physique et mental. Le manque d'activité physique affecte le plus les adolescents. En même temps, ils deviennent impulsifs, lâches et agités. Afin d'éliminer l'hyperactivité et d'équilibrer le fond émotionnel, il est recommandé de répandre leurs émotions négatives dans les sections sportives (natation, course à pied).

Mauvaises habitudes
Des mauvaises habitudes telles que l'abus de caféine, le tabagisme entraînent également un affaiblissement de la résistance au stress de l'individu. Comme vous le savez, la caféine a un effet stimulant sur le système nerveux. Cependant, cela ne se manifeste que dans les premiers stades. Par la suite, avec le développement de la tolérance à la caféine, la consommation de café entraîne un épuisement du système nerveux. L'abus de caféine chez les patients déprimés conduit au développement de l'anxiété ou de la soi-disant «dépression anxieuse».

Conflits non résolus
Selon de nombreux experts, les conflits non résolus sont le principal facteur de développement des attaques de panique. Ils conduisent à l'accumulation d'émotions négatives qui, à leur tour, se transforment en tension. Selon l'interprétation psychanalytique, les émotions qui n'ont pas trouvé de sortie (il n'y a pas eu de libération) au niveau physique se manifestent par un certain nombre de symptômes physiques. C'est pourquoi certains spécialistes du traitement des crises de panique pratiquent une technique qui consiste en ce que le patient dit constamment, sans s'arrêter, ce qu'il veut. À un moment donné de cette «éclaboussure», tous les griefs et conflits non résolus sont repoussés à la surface.

Manque (privation) de sommeil
Le sommeil, comme l'activité physique, est l'un des principaux facteurs qui augmentent la résistance du corps au stress. Le manque de sommeil affecte négativement le fonctionnement du cerveau et du corps dans son ensemble. Des expériences scientifiques prouvent que la privation de sommeil augmente la libération d'hormones de stress dans la circulation sanguine, qui jouent un rôle majeur dans le développement de l'anxiété..

Symptômes d'attaque de panique

Symptômes physiques

Les symptômes physiques les plus prononcés sont exprimés avec une anxiété somatisée, c'est-à-dire lorsqu'il existe une sorte de pathologie.

Symptômes physiques d'une crise de panique:

  • bouffées de chaleur ou de froid;
  • urination fréquente;
  • essoufflement et douleur thoracique;
  • palpitations;
  • transpiration;
  • bouche sèche;
  • la diarrhée.
La cause de tous ces symptômes est la stimulation du système nerveux autonome (crise végétative) et la libération d'une grande quantité de substances biologiquement actives dans le sang. Les catécholamines (adrénaline, noradrénaline et dopamine) jouent un rôle majeur dans le développement des symptômes physiques. Sous l'influence du stress, ces substances sont libérées en grande quantité dans le sang. Leurs principaux effets sont la stimulation des systèmes cardiovasculaire, respiratoire et nerveux..

Effets des catécholamines et symptômes associés:

  • stimulation des récepteurs situés dans le muscle cardiaque - augmentation de la fréquence cardiaque (tachycardie);
  • augmentation de la fréquence cardiaque - une sensation que «le cœur est sur le point de sauter»;
  • vasoconstriction - augmentation de la pression artérielle;
  • vasoconstriction et vasodilatation à la périphérie - bouffées de chaleur et froid;
  • augmentation de la respiration, due à la tachycardie - essoufflement;
  • stimulation du système nerveux sympathique autonome - salivation retardée - bouche sèche;
  • diminution de la concentration de dioxyde de carbone - diminution de l'acidité du sang - faiblesse, vertiges, engourdissement;
La plupart des symptômes physiques sont subjectifs, c'est-à-dire qu'ils ne sont ressentis que par le patient. Ainsi, par exemple, le patient peut décrire une crise de panique, qui s'accompagne d'une douleur intense au cœur, alors qu'il n'y a pas de pathologies cardiaques..

Des troubles du tractus gastro-intestinal sont observés chez les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable. Cette symptomatologie est l'une des principales raisons du développement de l'isolement et de la perturbation de tous les contacts sociaux. L'attaque de panique peut se terminer par des vomissements ou des mictions. Les troubles des intestins et du système urinaire sont les plus clairement observés chez les enfants.

La différence entre tous ces symptômes de maladie organique est leur caractère éphémère et l'absence des mêmes plaintes dans les périodes entre les crises de panique..

Symptômes mentaux

Le plus souvent, ces symptômes prévalent sur les autres. Le sentiment de problèmes imminents et de danger imminent fait que les gens se cachent, ne quittent pas leur domicile, limitent les contacts sociaux.

Symptômes mentaux lors d'une crise de panique:

  • sentiment de problème imminent et de danger environnant;
  • peur de mourir ou peur simplement inutile;
  • timidité et raideur ou, au contraire, agitation motrice;
  • sensation de boule dans la gorge;
  • «Glance slip» (une personne ne peut pas garder son regard sur un objet);
  • un sentiment d'irréalité de ce qui se passe (le monde est perçu comme distant, certains sons et objets sont déformés);
  • se réveiller pendant le sommeil.
Une caractéristique commune à tous ces symptômes est leur soudaineté. L'apparition de la panique n'est précédée d'aucune aura (qu'il s'agisse d'un mal de tête ou d'un malaise). Le plus souvent, les patients décrivent les symptômes qui apparaissent comme «du tonnerre à l'improviste». Tous ces symptômes apparaissent et s'intensifient très rapidement. Un afflux de pensées survient dans la tête, elles sont souvent confuses et la personne n'est pas en mesure d'expliquer de qui ou de quoi elle a peur.

En même temps, la pensée d'une mort possible domine dans la confusion des pensées. Le plus souvent, les gens ont peur de mourir d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral. De plus, il peut y avoir une peur de «devenir fou».

Souvent, une personne soumise à une crise de panique entretient mentalement une conversation avec elle-même. En réponse à la pensée qu'il y a danger, une pensée automatique surgit que le monde est dangereux. En ce moment, les gens tentent de courir et de se cacher. Cependant, parfois l'anxiété est si grande qu'une personne est incapable de bouger et est étourdie.

En parallèle, il y a un sentiment d'irréalité de ce qui se passe. Certains sons et objets sont déformés, l'endroit où se trouvait il y a une minute une personne semble inconnu, et donc dangereux. Parfois, il y a une sensation de ralenti, tandis que d'autres se sentent dans un rêve. L'attaque de panique s'arrête aussi soudainement qu'elle a commencé. Souvent après, il y a un arrière-goût désagréable, une sensation de faiblesse et de dépression..

Panique sans panique

Les crises de panique présentent un intérêt particulier pour les médecins, dans lesquelles il n'y a pratiquement pas de stress émotionnel et les symptômes physiques ne sont pas très prononcés. De telles crises de panique sans peur sont appelées «anxiété masquée» ou «panique alexithymique». On l'appelle masquée car la peur et l'anxiété sont masquées par d'autres symptômes. De plus, les symptômes présentés par le patient ne sont pas vrais, mais fonctionnels. Par exemple, il peut avoir une vision diminuée ou pas du tout, alors qu'il n'y a aucun problème avec l'appareil de vision..

Symptômes de "panique sans panique":

  • manque de voix (aphonie);
  • manque de parole (mutisme);
  • manque de vision (amaurose);
  • violation de la démarche et de la statique (ataxie);
  • "Tordre" ou "tordre" les bras.
Le plus souvent, ces symptômes se développent dans le contexte de troubles mentaux préexistants. En règle générale, il s'agit d'un trouble de la personnalité de conversion ou, comme on l'appelle aussi, d'une névrose hystérique..

Diagnostic

Le diagnostic d'une crise de panique repose sur des crises de panique répétées qui surviennent spontanément et de manière imprévisible. La fréquence des crises peut varier d'une fois par semaine à une fois tous les six mois. Le critère pour poser un diagnostic est la présence d'une crise de panique sans menace objective pour le patient. Autrement dit, le médecin doit s'assurer qu'il n'y a vraiment aucune menace. De plus, les crises de panique ne devraient pas être dues à une situation prévisible. Autrement dit, le critère de la spontanéité et de la soudaineté est requis. Un autre critère de diagnostic est l'absence d'un état d'anxiété prononcé entre les crises..

Pour poser un diagnostic, différentes échelles sont également utilisées pour déterminer le niveau d'anxiété (par exemple, l'échelle de Spielberg), des tests pour identifier les peurs. L'observation clinique et les antécédents médicaux sont tout aussi importants. Dans le même temps, le médecin prend en compte les maladies, les stress et les changements dans la vie du patient..

Traitement des crises de panique

Dans le traitement des crises de panique, on distingue les médicaments et les méthodes psychothérapeutiques. La méthode de base, bien sûr, est la méthode médicamenteuse. Cependant, avec des symptômes inexprimés de panique et d'anxiété modérée, vous ne pouvez vous limiter qu'à diverses techniques psychothérapeutiques..

Dans le même temps, étant donné le risque élevé de comportement suicidaire, dans les crises de panique, le traitement médicamenteux est le plus efficace, qui est effectué dans le contexte d'une thérapie comportementale. Ainsi, nous parlons du traitement complexe des crises de panique et des conditions qui les accompagnent (dépression, phobies).

Comment aider quelqu'un lors d'une crise de panique?

Façons d'aider une personne victime d'une crise de panique:

  • soutien affectif;
  • physiothérapie;
  • techniques de distraction;
  • médicament.
Aide émotionnelle à une personne lors d'une crise de panique
En étant près de quelqu'un qui subit une crise de panique, vous devriez essayer de le convaincre que l'attaque ne lui fera pas de mal. Vous n'avez pas besoin de paniquer et d'exprimer votre calme et votre confiance avec votre apparence, vos actions, votre ton de voix. Tenez-vous devant le patient et, s'il le permet, prenez ses mains. Regardez la personne dans les yeux et dites d'une voix confiante: «Tout ce qui vous arrive ne met pas votre vie en danger. Je vais vous aider à faire face à cette condition. " Commencez à respirer profondément et demandez au patient de répéter vos actions..

Lorsque vous apportez un soutien émotionnel à une personne qui subit une crise de panique, vous devez éviter d'utiliser des formules, car elles ont l'effet inverse. Le patient a l'impression qu'il n'est pas compris et ne montre pas de sympathie, ce qui augmente l'intensité de l'attaque.

Phrases à éviter pour soutenir une personne victime d'une crise de panique:

  • «Je sais ce que vous ressentez» - l'anxiété, comme d'autres conditions humaines, a ses propres caractéristiques uniques. Ce sera mieux si vous paraphrasez et dites que vous ne pouvez que deviner à quel point c'est difficile pour lui en ce moment. Ainsi, vous expliquerez clairement que vous comprenez à quel point la situation que vit le patient est difficile;
  • "Vous vous sentirez mieux bientôt" - la sensation du temps s'estompe pendant l'attaque. Plus efficaces seront les mots: «Je serai là tout le temps et vous aiderai»;
  • "Vous êtes fort, vous pouvez le gérer" - une attaque de panique rend une personne faible et sans défense. Plus appropriée serait la phrase: "Je crois en votre force, ensemble nous y ferons face".

Méthodes de physiothérapie pour soutenir une personne lors de crises de panique
L'aide pendant les crises d'angoisse dépend de la situation dans laquelle la crise de panique s'est produite, des caractéristiques individuelles de la personne et des nuances caractéristiques de l'attaque.

Méthodes de physiothérapie pour aider une personne lors d'une crise de panique:

  • régulation de la respiration;
  • massage;
  • relaxation par la tension;
  • douche froide et chaude;
Régulation de la respiration
Dans les moments d'anxiété, une personne commence à retenir l'expiration. Le résultat d'une telle respiration est une augmentation du niveau d'oxygène dans le sang, ce qui déprime davantage le patient. Pour soulager la condition d'une personne qui subit une crise de panique, il est nécessaire de l'aider à normaliser le processus respiratoire..

Façons de normaliser la respiration lors d'une crise de panique:

  • respiration dans l'estomac;
  • respirer avec un sac en papier;
  • souffle dans les paumes pliées.
Respiration du ventre
Demandez au patient de mettre ses mains sur son ventre pour que la droite soit en bas et la gauche en haut. Sur le compte de 1, 2, 3, il devrait prendre une profonde inspiration et gonfler son estomac comme une balle. Sur le score de 4, 5, vous devez retenir votre souffle. En outre, sur le compte 6, 7, 8, 9, 10 - faites une expiration profonde et prolongée. Assurez-vous que la personne anxieuse inspire par le nez et expire par la bouche. Répétez l'exercice 10 à 15 fois.

Respirer avec un sac en papier
Une méthode efficace pour arrêter l'hyperventilation (respiration intense, dans laquelle le niveau d'oxygène dans le corps est dépassé) consiste à respirer à travers un sac en papier. Le principe de cette méthode est de limiter la quantité d'oxygène entrant dans les poumons et d'augmenter le volume de dioxyde de carbone.
Placez le sac sur la bouche et le nez du patient et appuyez fermement contre le visage afin qu'aucun air ne puisse entrer. Ensuite, vous devez commencer à inspirer et expirer lentement l'air du sac jusqu'à ce que la respiration devienne uniforme..

Respirer dans les paumes pliées
Si l'emballage n'est pas disponible lors d'une crise d'attaque de panique, vous pouvez normaliser la respiration du patient à l'aide de vos paumes. Pour ce faire, ils doivent être pliés dans une tasse et appliqués sur la bouche et le nez..

Massage
La peur qui accompagne une crise de panique provoque des tensions dans divers groupes musculaires, des pinces et une gêne dans le corps du patient. Vous pouvez aider une personne souffrant de tension nerveuse à se détendre à l'aide d'un massage. Le massage et le frottement relâcheront la tension dans les muscles qui soutiennent les processus associés à l'attaque de panique.

Parties du corps à masser lors d'une crise de panique:

  • cou;
  • épaules;
  • oreilles;
  • petits doigts;
  • base des pouces.
Détente par la tension
Vous pouvez soulager les tensions grâce à une relaxation musculaire constante. Le principe de cette méthode est qu'avant la relaxation, il faut forcer certaines parties du corps. Cette méthode est efficace, mais nécessite de la persévérance et l'aide d'une personne à proximité..

Technique de relaxation par étapes par tension:

  • Invitez le patient à s'asseoir sur une chaise confortable, sans croiser les jambes et avec les pieds largement écartés sur le sol. Déboutonnez le col de votre chemise et débarrassez-vous des vêtements qui gênent les mouvements;
  • Ensuite, vous devez étirer vos orteils vers l'avant et resserrer les muscles des pieds et des mollets, en les maintenant dans cette position pendant plusieurs secondes. Après cela, vous devez détendre fortement les parties tendues du corps;
  • Demandez au patient de poser ses talons sur le sol et, en déplaçant les orteils vers le haut, resserrez les muscles des pieds et des jambes. Après 10 secondes, les muscles doivent être détendus. Répétez cette action plusieurs fois;
  • Pour soulager les tensions dans les muscles des cuisses, le patient doit lever ses jambes au-dessus du sol jusqu'à une hauteur de 10 centimètres, tout en ramenant ses orteils vers lui. Après 10 secondes, vous devez détendre vos muscles et laisser tomber vos jambes. Ensuite, vous devez élever vos jambes plus haut, parallèlement au sol et résister à 10 secondes, puis soulager la tension. En alternant la hauteur des jambes, demandez au patient de répéter cet exercice 4 à 6 fois;
  • Pour détendre vos bras, vous devez les soulever parallèlement au sol, serrer les poings et resserrer vos muscles. Après 10 secondes, vous devez vous détendre, puis répétez l'action avec les paumes ouvertes et les doigts écartés;
  • La relaxation des muscles faciaux joue un rôle important dans le soulagement des tensions. Le patient a besoin d'étirer ses lèvres sous la forme de la lettre «O» et d'ouvrir grand les yeux. Après 10 secondes, détendez-vous, puis souriez largement en sollicitant les muscles de votre bouche. L'exercice doit être répété plusieurs fois..
Si la situation ou l'état du patient ne vous permet pas de consacrer suffisamment de temps à cette méthode, vous pouvez vous détendre d'une autre manière plus rapide. Suggérez à la personne victime d'une crise de panique de prendre la position la plus inconfortable, de resserrer les muscles et de se figer dans cette position aussi longtemps qu'elle peut la tolérer. Après cela, vous devez vous détendre et prendre une position confortable et confortable..

Douche froide et chaude
L'alternance eau froide et eau chaude a un effet stimulant sur le système hormonal et aide à faire face aux crises d'angoisse. Il est nécessaire de recourir à une douche de contraste immédiatement après les premiers symptômes d'une crise de panique. Toutes les parties du corps doivent être versées, y compris la tête du patient. L'intervalle entre l'eau chaude et l'eau froide doit être de 20 à 30 secondes.

Techniques distrayantes
L'intensité de l'attaque de panique augmente en raison du fait que le patient se concentre fortement sur ses pensées et les symptômes qui le dérangent. Vous pouvez aider une personne en déplaçant son attention des sentiments qu'elle éprouve vers des facteurs externes..

Façons de détourner l'attention lors d'une crise de panique:

  • But;
  • picotements;
  • concentration sur les activités quotidiennes;
  • chanter des chansons;
  • Jeux.
But
Se concentrer sur le calcul ou le calcul dans votre esprit peut aider la personne victime d'une crise de panique à faire une pause dans son anxiété. Tenez compte de vos préférences personnelles lorsque vous proposez le comptage comme méthode de distraction. Si la personne n'a aucun intérêt pour les mathématiques et a un penchant humanitaire, demandez-lui de compter le nombre de mots ou certains signes de ponctuation dans un article de presse ou une autre publication..

Éléments qui peuvent être comptés pour aider à distraire l'attention du patient lors d'une crise de panique:

  • boutons ou autres vêtements;
  • des voitures de passage d'une certaine couleur;
  • fenêtres dans la maison d'en face, dans laquelle la lumière est allumée;
  • poteaux télégraphiques;
  • panneaux d'affichage.
Picotements
Infliger une douleur physique légère à une personne anxieuse aidera à détourner son attention de ses inquiétudes et arrêtera ainsi l'attaque. Cela peut être des pincements, des picotements, des gifles..

Devoirs quotidiens
La concentration des pensées sur les activités quotidiennes aidera le patient à se stabiliser lors d'une crise de panique. Aidez la personne à commencer à faire les activités qu'elle avait commencées avant l'attaque. Cela peut être le lavage de la vaisselle, le nettoyage humide ou le lavage des objets..

Chanter des chansons
Invitez la personne à chanter une chanson ou à lire un poème avec expression pendant la crise de panique. Donnez-lui l'exemple avec vos actions, chantez une mélodie ou suggérez des mots. Vous pouvez interpréter vos œuvres préférées du patient ou des couplets humoristiques préfabriqués. Une règle doit être respectée: les textes proposés ne doivent pas provoquer d'associations négatives chez le patient..

Jeux
Divers jeux sont un moyen efficace de réduire le niveau des sentiments d'une personne lors d'une attaque. Invitez la personne à visualiser son échelle d'anxiété. Il peut s'agir d'un thermomètre ou de divisions sur un affichage électronique avec une certaine gradation. Demandez-lui de décrire en détail l'apparence de la balance et son fonctionnement. Laisser le patient évaluer le niveau de son anxiété en fonction du système qui lui est présenté. Ensuite, selon le type de balance, essayez de réduire le niveau de panique avec. Si le patient présente un thermomètre, invitez-le à le tremper mentalement dans de l'eau froide. S'il s'agissait d'une carte électronique, débranchez-la de l'alimentation électrique.

Aide des plantes médicinales
Les teintures de plantes médicinales à effet sédatif aideront à arrêter l'attaque ou à réduire son intensité..

Composants d'un remède pour calmer une personne lors d'une crise de panique:

  • valériane (teinture) - 10 gouttes;
  • agripaume (gouttes) - 10 gouttes;
  • échapper à la pivoine (teinture) - 10 gouttes;
  • valocordin (médicament combiné à effet sédatif) - 10 gouttes;
  • eleutherococcus (teinture) - 20 gouttes;
  • eau bouillie - 250 millilitres (1 verre).
Mélangez tous les ingrédients et laissez le patient boire la solution.

Comment aider quelqu'un après une crise de panique?
Aider un patient sujet aux crises de panique consiste en une préparation dont le but est de faire face rapidement à une crise et de prévenir son apparition.

Façons d'aider les patients qui ont eu une crise de panique:

  • tenir un journal;
  • l'étude des techniques de relaxation;
  • préparer des choses pour vous aider à faire face à l'anxiété.
Tenir un journal
Aidez la personne qui a des crises de panique à tenir un journal personnel. Le calendrier doit enregistrer les situations et les circonstances dans lesquelles les crises se produisent. Vous devez également noter en détail les sentiments et les émotions qui visitent le patient. L'analyse des informations aidera à identifier le modèle et la cause des attaques. Cela aidera à préparer le patient à de telles situations, à les comprendre et à résister à la panique..

Explorer les techniques de relaxation
Détendre vos muscles peut vous aider à gérer les crises d'angoisse. Pour que le processus de relaxation soit plus efficace, cette compétence doit être pré-entraînée. Offrez d'aider la personne qui a des crises de panique à apprendre l'une de ces techniques.

Techniques de relaxation musculaire:

  • exercice "Shavasana" - alternance d'expiration profonde et d'inspiration en position couchée avec la prononciation simultanée d'une expression affirmative: "Je me détends, je me calme";
  • Relaxation neuromusculaire progressive de Jacobson - relaxation séquentielle des parties du corps par tension;
  • Relaxation Benson - une combinaison de relaxation musculaire et de méditation.
La maîtrise de ces techniques aidera une personne souffrant d'attaques de panique à faire face au stress de manière autonome lors d'une attaque.

Préparer des choses pour aider un patient anxieux
Préparer des articles qui augmenteront le confort, aideront à distraire ou fourniront les premiers soins pour les crises d'anxiété est une étape importante pour aider les personnes sujettes à l'anxiété..

Articles de relaxation
Le but de ces choses est de faciliter une relaxation rapide dans les moments de panique..

Remèdes pour se détendre lors d'une crise de panique:

  • des instructions détaillées sur les techniques de respiration et les techniques de relaxation musculaire;
  • entraîneur à main en caoutchouc;
  • huile essentielle de lavande - a un effet sédatif;
  • crème pour les mains - le frottement dans la crème soulagera les spasmes dans les muscles des mains;
  • un appareil pour écouter de la musique et enregistrer des morceaux de musique favorisant la relaxation;
  • tisane (menthe, mélisse, tilleul, camomille);
  • peluche préférée;
  • cartes postales, lettres, photos d'êtres chers.
Objets de distraction
En se concentrant sur ses propres sentiments, la personne qui subit une crise de panique augmente l'intensité de l'attaque. Par conséquent, distraire de la peur est la tâche principale au moment des symptômes d'anxiété..

Moyens pour distraire l'attention d'une personne lors d'une crise de panique:

  • scanwords et mots croisés;
  • magazines, journaux;
  • jeux informatiques portables;
  • livres audio;
  • imprimés de poésie;
  • déclarations écrites sur papier selon lesquelles les sentiments ressentis ne nuisent pas au corps;
  • stylo, crayon, bloc-notes.
Articles d'urgence
L'aide d'urgence à une personne lors de crises de panique consiste à prendre des médicaments et un soutien émotionnel de la part de ses proches ou du médecin traitant. Le patient doit toujours avoir avec lui des objets qui l'aideront à s'aider lui-même..

Remèdes d'urgence lors d'attaques de panique:

  • téléphone portable et batterie supplémentaire chargée;
  • annuaire téléphonique avec les numéros de téléphone d'un médecin et de proches parents;
  • médicaments;
  • argent.

Médicament pour l'attaque de panique

Le traitement médical des crises de panique est réduit à l'arrêt de l'attaque de panique elle-même et au contrôle des attaques répétées.

Soulagement d'une attaque
Pour arrêter l'attaque elle-même, des médicaments antianiques avec un mécanisme d'action rapide sont utilisés. Ces médicaments comprennent les tranquillisants du groupe des benzodiazépines. En cas d'attaque, ils peuvent être pris à la fois sous forme de comprimés et en injections..

Une drogueMécanisme d'actionMode d'application
Diazépam
(nom commercial relanium, seduxen, valium)
A un fort effet sédatif et est modérément anti-anxiété.Par voie intramusculaire, une injection (5 mg), à renouveler si nécessaire après 5 minutes.
Les enfants peuvent être administrés par voie rectale sous forme de suppositoire.
Midazolam
(nom commercial dormikum)
Agit anti-panique, a également un effet hypnotique.Par voie intramusculaire 3 ml (une injection). L'effet administré par voie intramusculaire est atteint après 10 minutes.
Témazépam
(nom commercial signopam)
A un effet calmant prononcé, soulage le stress.À l'intérieur une fois d'un à deux comprimés (10 - 20 mg). Dose maximale - 30 mg (trois comprimés).

La différence entre ces médicaments est leur effet rapide. En moyenne, l'effet est atteint 10 à 15 minutes après la prise du médicament. L'inconvénient de ces médicaments est le développement d'une addiction et de nombreux effets secondaires. Ils affectent également la concentration, la pensée et la vitesse de déplacement. Par conséquent, leur utilisation perturbe l'activité vitale habituelle - le patient est dans un état de somnolence, il y a de la léthargie et parfois une confusion de conscience, et vous ne pouvez pas conduire de voiture tout en prenant ces médicaments..

Contrôle d'attaque de panique
Les opinions varient selon les experts sur les médicaments de choix pour les crises de panique. Certaines personnes préfèrent les médicaments anti-anxiété (anxiolytiques), tandis que d'autres se tournent vers les antidépresseurs tricycliques et les inhibiteurs de la MAO. En plus de ces médicaments, les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS), les bêtabloquants et les antidépresseurs à action combinée sont également utilisés avec succès..

Antidépresseurs tricycliques
Les antidépresseurs tricycliques sont la plus ancienne génération d'antidépresseurs, mais ils n'ont néanmoins pas perdu de leur pertinence. La plupart des experts estiment qu'ils sont indispensables pour les crises de panique à haut risque suicidaire..

L'effet lors de l'utilisation de ce groupe de médicaments se produit après 2 à 3 semaines. Le blocage complet des crises de panique survient 3 à 4 semaines après le début du traitement. Après avoir atteint la dose optimale, il est recommandé de poursuivre le traitement pendant 6 à 10 mois..

Règles de prescription des antidépresseurs tricycliques
En thérapie avec des antidépresseurs tricycliques, il est nécessaire de respecter la règle d'augmenter et d'annuler progressivement la dose. La dose initiale du médicament doit être comprise entre un et deux tiers de la dose souhaitée. Par exemple, une dose efficace d'imipramine est de 200 mg. La dose initiale dans ce cas sera de 50 mg par jour. Dans les 10 à 14 jours, une dose de 200 mg est atteinte. Après avoir obtenu l'effet (c'est-à-dire après avoir éliminé les crises de panique), la dose est réduite à 50-100 mg par jour. Cette dose est d'entretien et reste jusqu'à ce que le médecin traitant décide d'arrêter le médicament. Le médicament doit également être arrêté progressivement, en réduisant la dose de 25 à 50 mg par semaine..

Chez les personnes dont les crises de panique ont été déclenchées par une maladie physique (cœur ou poumon), la dose et le choix du médicament doivent être discutés avec le médecin traitant. Les antidépresseurs tricycliques ne sont pas prescrits chez les personnes âgées, ainsi qu'en présence d'une maladie cardiaque grave.

Une drogueMécanisme d'actionMode d'application
Imipramine
(nom commercial mélipramine)
Augmente la concentration de noradrénaline, sérotonine dans le tissu nerveux en bloquant leur recapture. Ainsi, il stabilise la sphère émotionnelle, réduit l'anxiété..La dose initiale est de 50 mg par jour, ce qui équivaut à deux comprimés de 25 mg. Dose d'entretien 150 - 200 mg, soit 3 à 4 comprimés par jour.
Clomipramine
(nom commercial Anafranil)
Améliore l'humeur et l'activité émotionnelle, produit un léger effet sédatif.En moyenne, la dose initiale est de 75 mg (trois comprimés de 25 mg), après quoi la dose est augmentée à 150-200 mg. Dose d'entretien 100-150 mg. Dose quotidienne maximale 250 mg.
DésipramineA un effet stimulant sur la sphère émotionnelle, augmente la motivation, a un faible effet sédatif (par conséquent, il peut être utilisé le matin).Le traitement commence par 50 à 75 mg, après quoi la dose est augmentée à 200 mg dans les 10 à 14 jours. La dose maximale est de 300 mg par jour..

Inhibiteurs de la monoamine oxydase (inhibiteurs de la MAO)
Le groupe de ces médicaments est beaucoup moins fréquemment prescrit en raison des nombreux effets secondaires qu'ils provoquent. Ils sont indiqués en cas de prédominance de symptômes autonomes, c'est-à-dire d'attaques de panique provoquées par un dysfonctionnement du système nerveux autonome. L'augmentation de la dose se produit également progressivement..

Les inhibiteurs de la MAO sont prescrits en l'absence d'effet sur le traitement par les antidépresseurs tricycliques. Dans le même temps, lorsque les inhibiteurs sont inefficaces, ils ont recours à des médicaments antianiques de la classe des benzodiazépines..

Une drogueMécanisme d'actionMode d'application
Moclobémide
(nom commercial Aurorix)
Bloque le métabolisme de la sérotonine dans les cellules nerveuses, augmentant ainsi sa concentration. Augmente la concentration, améliore le sommeil.La dose initiale est de 150 mg (un comprimé), après une semaine, la dose est augmentée à 300 mg (deux comprimés).
Pirlindol
(nom commercial pyrazidol)
Active les processus dans le système nerveux central, stabilise l'humeur.La dose initiale est de 25 à 50 mg (un ou deux comprimés), augmentant progressivement jusqu'à 300 mg. Il est recommandé de respecter cette dose pendant 4 à 5 semaines, après quoi elle est réduite.

Les antidépresseurs MAO ne peuvent pas être associés à d'autres médicaments. Si auparavant une tentative a été faite pour traiter avec des antidépresseurs tricycliques ou d'autres médicaments, il est alors nécessaire de faire une pause de 2 à 3 semaines.

Le principal effet secondaire des inhibiteurs est associé au développement du soi-disant «syndrome du fromage». La principale manifestation de ce syndrome est une crise hypertensive (une forte augmentation de la pression artérielle au-dessus de 140 mm Hg). Ce syndrome se développe avec l'utilisation simultanée d'antidépresseurs du groupe des inhibiteurs de la MAO et de médicaments qui augmentent les niveaux de sérotonine. Ces derniers comprennent les antidépresseurs tricycliques, les antidépresseurs du groupe ISRS. En outre, ce syndrome se développe lors de la consommation d'aliments contenant de la tyramine. Par conséquent, lors du traitement avec ces médicaments, vous devez suivre un régime spécial, qui consiste à exclure les aliments contenant de la tyramine.

Produits contenant de la tyramine:

  • fromages et produits fromagers;
  • toute viande fumée (viande, saucisse);
  • poisson fumé, mariné et séché;
  • bière, vin, whisky;
  • légumineuses (crumble, haricots, soja);
  • Choucroute.
Au stade initial du traitement, avant que la dose souhaitée ne soit atteinte, une nervosité et une excitabilité accrues peuvent être observées. Ces effets secondaires sont éliminés avec de petites doses d'alprazolam ou d'un autre tranquillisant. Lorsque la dose principale de l'antidépresseur est atteinte, l'alprazolam est progressivement arrêté.

Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Il s'agit du groupe d'antidépresseurs le plus moderne, représenté par une large gamme de médicaments. Les médicaments de ce groupe ont un effet anti-panique très élevé. Les ISRS ont également beaucoup moins d'effets secondaires que les antidépresseurs tricycliques. Ils peuvent être prescrits pour les pathologies organiques du cœur et du système pulmonaire..

L'effet lors de l'utilisation des ISRS se produit après une à deux semaines. Les doses initiales sont généralement minimes et représentent un tiers de la dose d'entretien. Par exemple, si la dose d'entretien de fluoxétine choisie par le psychiatre est de 20 mg, alors la dose de départ sera de 5 mg. Le plus souvent, la fluoxétine ou la paroxétine est prescrite pour les crises de panique. Le citalopram est utilisé en association avec une crise de panique accompagnée de diverses phobies (par exemple agoraphobie).

Une drogueMécanisme d'actionMode d'application
Fluoxétine
(nom commercial Prozac)
Bloque la saisie de sérotonine, augmentant ainsi sa concentration. Réduit la tension, élimine l'anxiété.La dose initiale est de 5 mg. En outre, en une semaine, la dose est augmentée à 20 mg. Il est extrêmement rare que la dose soit ajustée entre 60 et 80 mg. Le cours minimum de thérapie est de 6 à 8 semaines.
Sertraline
(nom commercial Zoloft)
Élimine l'humeur anxieuse et la peur, normalise le fond émotionnel.Le traitement commence par 25 à 50 mg par jour. Dose d'entretien de 100 à 200 mg par jour. Pour les adolescents, la dose d'entretien est de 50 mg..
Fluvoxamine
(nom commercial fevarin)
A un léger effet anti-panique, améliore l'humeur.La dose initiale est de 50 mg par jour. La dose d'entretien peut aller de 150 mg (trois comprimés de 50 mg) à 200 mg (quatre comprimés de 50 mg).
Paroxétine
(nom commercial Paxil)
A un effet anti-panique prononcé, stimule l'activité du système nerveux, équilibre le fond émotionnel.La dose initiale est de 10 mg. Un comprimé de 10 mg doit être pris une fois par jour, le matin, sans mâcher. De plus, en l'absence d'effet, la dose est augmentée à 40-50 mg (10 mg par semaine).
Citalopram
(nom commercial tsipramil)
Élimine l'anxiété et la peur (souvent utilisée pour l'agoraphobie avec panique), soulage la tension.Dans les premiers stades, la dose est de 20 mg (un comprimé par jour). Ensuite, la dose est augmentée à 40 mg, également en une seule dose..

Le principal inconvénient du traitement des ISRS est l'hyperstimulation dans les premiers stades. Cela signifie qu'au cours des deux premières semaines, une augmentation de l'excitabilité, de la nervosité, de l'insomnie et une augmentation de l'anxiété peuvent survenir. Ces effets secondaires sont éliminés avec de petites doses de tranquillisants..

L'un des effets secondaires les plus dangereux de ces médicaments est l'inversion de l'humeur, c'est-à-dire un passage soudain d'une sensation à une autre - au contraire. Ceci est le plus souvent observé chez les jeunes. Par conséquent, les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine sont utilisés avec prudence chez les adolescents..

Comme pour le traitement antidépresseur tricyclique, le traitement doit être poursuivi pendant au moins 6 mois. Le traitement à court terme est inefficace et le taux de rechute peut atteindre 80%.

Tranquillisants
Les tranquillisants ou anxiolytiques sont un autre groupe de médicaments qui ont une action antianique. Ils peuvent être prescrits dans la période aiguë, c'est-à-dire avec l'attaque de panique elle-même avec une excitation motrice prononcée. Ils sont également prescrits pour un traitement à long terme afin de prévenir de nouvelles attaques..

Une drogueMécanisme d'actionMode d'application
Alprazolam
(nom commercial Xanax)
A un effet antianique et sédatif, élimine le stress émotionnel.La dose moyenne est de 2 à 4 comprimés de 25 mg. Si le médicament est bien toléré, la dose est augmentée à 1,5 à 2 grammes (6 à 8 comprimés de 25 mg ou 3-4 comprimés de 50 mg).
Clonazépam
(nom commercial rivotril)
Produit un effet calmant et anti-anxiété, détend les muscles.Le traitement commence par 1 mg (un demi-comprimé de 2 mg ou deux 0,5 comprimés). Dose d'entretien - 2 mg, maximum - 3 mg.
Lorazépam
(nom commercial lorafen)
En plus de l'effet anti-panique, il a également un effet anti-phobique. Par conséquent, il est prescrit pour une attaque de panique sur fond de phobies. A également un effet hypnotique.La dose initiale est de 1 à 2 mg. En l'absence d'effets secondaires et d'une bonne tolérance, la dose est augmentée à 4-6 mg. La durée du traitement est d'un mois et demi - deux mois.
BromazépamSoulage la tension émotionnelle, élimine les sentiments de peur et d'anxiété.3 mg trois fois par jour, en l'absence d'effet, la dose est doublée à 6 mg trois fois par jour.
Hydroxyzine
(nom commercial atarax)
Il a un léger effet anti-panique, il est donc prescrit pour de rares attaques de panique.La dose initiale est de 50 mg par jour. La dose est augmentée à 300 mg en une semaine.
AfobazolIl a un effet anti-panique et stimulant de lumière prononcé. Contrairement à d'autres tranquillisants, il n'affecte pas la concentration, la mémoire, ne provoque pas de confusion.La dose initiale est de 30 mg par jour (10 mg trois fois par jour). Ensuite, la dose est doublée à 60 mg. La durée du traitement est d'au moins un mois.
Tofisopam
(nom commercial grandaxin)
Agit contre la panique - élimine la peur et l'anxiété, sans provoquer de somnolence.La dose initiale est de 50 à 100 mg. Avec une bonne tolérance, la dose est augmentée à 300 mg par jour, divisée en 2 à 3 doses.

Bêta-bloquants
Les médicaments de ce groupe sont le plus souvent prescrits pour la pathologie de l'activité cardiaque. Ils éliminent les battements cardiaques fréquents et abaissent la tension artérielle. Mais les bêta-bloquants inversent également les effets des catécholamines, soulageant ainsi les symptômes des crises de panique. Par conséquent, ces médicaments, avec d'autres, sont utilisés pour les attaques de panique..

Une drogueMécanisme d'actionMode d'application
Propranolol
(nom commercial anaprilin)
Abaisse la fréquence cardiaque, diminue le débit cardiaque, bloque l'action de l'adrénaline.La dose initiale est de 40 mg par jour (un comprimé). Dose d'entretien 80-120 mg.
Métoprolol
(nom commercial egilok)
Affaiblit l'effet stimulant sur le système nerveux et le cœur, éliminant ainsi les symptômes physiques et mentaux des crises de panique.Le traitement commence à 50 mg par jour. En l'absence d'effets secondaires, la dose est augmentée à 200 mg par jour..

La tolérabilité des bêta-bloquants est liée à leur effet sur l'activité cardiaque et la pression artérielle. Si le patient présente une forte diminution de la fréquence cardiaque (bradycardie) et une pression artérielle basse (hypotension), il est recommandé de remplacer le médicament.

Antidépresseurs atypiques
Les antidépresseurs atypiques diffèrent des antidépresseurs «typiques» (tricycliques et tétracycliques) par leur structure chimique et, surtout, par leur mécanisme d'action. Ils ont plusieurs mécanismes d'action et affectent plusieurs médiateurs à la fois. Ils sont généralement prescrits pour le trouble panique associé à la dépression..

Une drogueMécanisme d'actionMode d'application
BupropionA un effet anti-anxiété, stimule modérément le système nerveux.Le choix de la dose est individuel et dépend du degré du trouble dépressif associé. La dose initiale moyenne est de 100 mg, la dose maximale est de 450 mg.
Trazodone
(nom commercial trittico)
Neutralise les manifestations de panique mentales (stress, peur) et physiques (palpitations, transpiration). Normalise également le sommeil.La dose initiale est de 50 à 100 mg. Progressivement (50 mg tous les trois jours), la dose est augmentée à 300 mg. Dose maximale - 450 mg.
MirtazapineAméliore l'humeur, augmente la motivation, a des effets anti-anxiété.La dose au début du traitement est de 15 mg. La dose est augmentée à 45 mg. La durée du traitement est de six mois.

Nootropiques
c'est une autre catégorie de médicaments utilisée pour les crises de panique. Cependant, ces médicaments sont prescrits en association avec les principaux médicaments (antidépresseurs ou tranquillisants). Ils améliorent la fonction cérébrale en stimulant la circulation sanguine et les processus métaboliques dans le tissu nerveux. En outre, les nootropiques augmentent la résistance du corps au stress..

Une drogueMécanisme d'actionMode d'application
GlycineC'est un régulateur de la plupart des processus métaboliques dans le cerveau, augmente les performances mentales.À l'intérieur, 100 mg (un comprimé) trois fois par jour pendant un mois.
LécithineAugmente la résistance du corps au stress, améliore la mémoire, normalise les processus métaboliques.A l'intérieur, 2 gélules par jour, quel que soit le repas. Maximum de trois capsules par jour.
PyritinolA un effet stimulant sur le système nerveux, a également un faible effet antidépresseur et sédatif.Le matin et l'après-midi, 2 comprimés (200 mg) deux fois par jour.
MexidolIl a un effet anti-anxiété modéré, augmente le niveau d'adaptation du corps. A également des effets anti-stress.Initialement, 125 mg (un comprimé) deux fois par jour. La dose peut ensuite être augmentée à 250 mg (deux comprimés de 125 mg) trois fois par jour..

La plupart des nootropes ont un effet adaptogène, c'est-à-dire qu'ils augmentent la résistance du corps aux facteurs de stress. Compte tenu de l'effet psychostimulant de la plupart des médicaments, il est recommandé de les utiliser dans la première moitié de la journée..

Psychothérapie dans le traitement des crises de panique

La méthode psychothérapeutique fait partie intégrante (et parfois basique) du traitement des crises de panique.
La psychothérapie des crises de panique repose sur diverses techniques dont la pertinence est déterminée par le médecin traitant, en tenant compte de l'histoire de la maladie.

Traitements psychothérapeutiques de la crise de panique:

  • thérapie cognitivo-comportementale;
  • méthodes psychanalytiques;
  • hypnose (classique et éricksonienne);
  • psychothérapie corporelle;
  • psychothérapie familiale systémique;
  • programmation neurolinguistique (PNL);
  • thérapie gestalt.
Thérapie cognitivo-comportementale pour traiter les crises de panique
La thérapie cognitivo-comportementale est l'un des traitements les plus courants des crises d'angoisse. La thérapie comprend plusieurs étapes dont le but est de changer la pensée et l'attitude du patient envers les états d'anxiété. Le médecin explique le schéma d'apparition des crises de panique, ce qui permet au patient de comprendre le mécanisme des phénomènes se produisant avec lui. Le thérapeute apprend au patient à gérer l'anxiété et les symptômes qui l'accompagnent. Le cours du traitement est de 8 à 20 séances.

Les traitements de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour le trouble panique comprennent:

  • compilation de journaux d'auto-observation;
  • enseignement de la méditation;
  • étude des techniques de relaxation musculaire;
  • maîtriser les techniques de respiration;
  • identifier les facteurs qui contribuent à la croissance de l'anxiété et travailler avec eux.
Psychanalyse
La psychanalyse est moins populaire dans le traitement des crises de panique en raison de la durée de ce traitement, qui peut prendre plusieurs années. Les indications pour l'utilisation de la psychanalyse sont des troubles paniques, qui se développent dans le contexte de facteurs défavorables dans la vie du patient..

Circonstances qui provoquent l'apparition d'attaques de panique:

  • changement de lieu de vie;
  • problèmes de famille;
  • conflits au travail;
  • culpabilité;
  • agression cachée;
  • planifier la naissance d'un enfant;
  • traumatisme mental de l'enfance.
Lors des séances de psychanalyse, le médecin identifie la cause des crises de panique.

Hypnose classique
L'utilisation de l'hypnose classique dans le traitement des crises de panique est répandue en raison de sa courte durée. En plongeant le patient dans un état de transe hypnotique, le médecin lui instille des attitudes dont le but est de se débarrasser des crises de panique. Cette méthode ne convient pas à tout le monde, car tout le monde n'est pas sensible à l'hypnose..

Hypnose éricksonienne
L'hypnose éricksonienne diffère de l'hypnose classique en ce que le thérapeute aide le patient à se concentrer sur ses expériences intérieures et ne fournit pas d'instructions ni de directions précises. Pendant les séances, le patient entre dans un état de transe, mais en même temps est éveillé et peut communiquer avec le médecin. Ce type d'hypnose est facilement accepté par les patients et convient à toutes les personnes. Cette méthode aide une personne souffrant d'attaques de panique à résoudre les conflits internes qui provoquent des attaques. Souvent, le médecin enseigne au patient les techniques d'auto-hypnose, ce qui l'aide à faire face de manière autonome à l'anxiété..

Psychothérapie corporelle
La psychothérapie corporelle est un ensemble de techniques par lesquelles le médecin travaille avec les sensations corporelles du patient. En appliquant ces méthodes et en agissant sur son corps, le patient obtient une diminution du niveau d'anxiété et un soulagement des crises de panique.

Méthodes de psychothérapie corporelle utilisées dans le traitement des crises de panique:

  • Relaxation Jacobson - une technique pour détendre les muscles en les prétendant;
  • exercices de respiration - aide le patient à contrôler sa respiration et à réduire le niveau d'anxiété lors d'une crise.
Psychothérapie familiale systémique
Dans la psychothérapie familiale systémique, l'attaque de panique n'est pas considérée comme une maladie d'une personne, mais comme le reflet d'un manque de compréhension chez tous les membres de la famille. Le médecin travaille avec les proches du patient, expliquant comment le patient se sent. Le fournisseur de soins de santé fournit des conseils sur la façon de soutenir la personne qui a des crises de panique et de l'aider à faire face à sa peur. Aussi, le psychothérapeute considère les causes de la disharmonie dans la famille et essaie d'améliorer les relations entre ses membres..

Programmation Neuro Linguistique dans le Traitement des Attaques de Panique (PNL)
Le principe de l'utilisation de la programmation neurolinguistique est basé sur le fait que la peur, surgissant dans certaines situations, est fixée chez le patient comme un réflexe conditionné. Le but de ce traitement est de changer la réponse de la personne à ces circonstances. La méthode la plus courante est la thérapie par implosion (immersion délibérée du patient dans des souvenirs douloureux). Le médecin et le patient dressent une liste des situations qui provoquent la panique chez ce dernier. Ensuite, le médecin commence à plonger le patient dans ces situations (qui peuvent être simulées ou imaginaires), en commençant par celle qui provoque le moins de peur. Acquérant au fil du temps l'expérience de vivre de telles circonstances, le patient cesse de ressentir de la peur, les rencontrant dans la vraie vie.

Désensibilisation (désensibilisation) et traitement des mouvements oculaires (DPDG)
Le principe de cette méthode est que sous la direction d'un médecin, le patient effectue une série d'exercices qui répètent les mouvements des globes oculaires au stade du sommeil paradoxal. Cela aide le patient à survivre aux informations bloquées sur la situation, ce qui provoque la panique et déclenche des processus mentaux réparateurs. Pendant la procédure, le médecin surveille l'état émotionnel du patient, lui parlant de ses expériences et de ses sentiments négatifs.

Thérapie Gestalt
La Gestalt-thérapie est une méthode de psychothérapie moderne utilisée dans le traitement des crises de panique. L'idée de cette technique est que dans le processus de la vie, une personne a un certain nombre de besoins. En les satisfaisant et en les réalisant, les gens éprouvent un confort psychologique et vivent la vie au maximum. Bloquer vos désirs et adhérer à des valeurs externes conduit à un déséquilibre mental.

Prévenir la récurrence des attaques de panique

Que faire pour éviter les crises de panique?

La prévention des crises de panique est un ensemble de mesures dont le but est de renforcer la capacité du corps à faire face au stress..

Mesures préventives pour éviter le trouble panique:

  • lutter contre la dépression, la névrose, le stress;
  • développer une résistance au stress;
  • mode de vie correct;
  • traitement des maladies somatiques (corporelles);
  • contrôle de la prise de médicaments (sédatifs, antidépresseurs, hormonaux).
Maintenir la santé mentale
Le stress émotionnel chronique, l'anxiété et la dépression sont les principales causes qui déclenchent des crises de panique. Il a été constaté qu'environ 60% des personnes qui souffrent de crises de panique souffrent de troubles dépressifs. Chez un tiers des patients, la maladie mentale commence avant le début des crises. Par conséquent, afin de prévenir la survenue d'attaques de panique, il est nécessaire de commencer la lutte contre la maladie mentale en temps opportun..

Développer une résistance au stress
La résistance au stress est la capacité d'une personne à endurer le stress sans conséquences négatives pour sa psyché. Cette compétence n'est pas une qualité innée, elle peut être formée en utilisant des techniques psychologiques spéciales et des changements dans les croyances morales.

Méthodes de développement de la résistance au stress:

  • s'engager dans l'auto-apprentissage;
  • développer des compétences de maîtrise de soi;
  • améliorer l'estime de soi;
  • se débarrasser des soucis liés aux erreurs;
  • rire et encourager les émotions positives;
  • laissez les émotions négatives s'échapper.
L'auto-éducation comme méthode de développement de la résistance au stress
Le psychologue renommé Abraham Maslow a noté que la connaissance offre une opportunité de choix et que l'incertitude a un pouvoir sur une personne. Les difficultés sont plus faciles à gérer si vous êtes conscient de ce à quoi vous devrez faire face. Le manque de connaissances augmente l'anxiété et augmente la sensibilité au stress. Par conséquent, face à certaines difficultés de la vie, il faut s'engager dans l'étude de l'information, se poser des questions et faire des efforts pour sensibiliser à ce sujet..

Capacité de maîtrise de soi
Se sentir maître de sa propre vie est une compétence qui vous permet de faire face à de nombreux problèmes. Apprendre à gérer vos émotions et vos actions peut vous aider à gérer le stress avec succès. La maîtrise de soi est basée sur la responsabilité de ce que vous faites sans rejeter le blâme sur d'autres personnes ou circonstances..

Exercice pour développer la capacité de contrôler vos propres actions et d'en assumer la responsabilité
Prenez le temps tout au long de la semaine pour revoir les erreurs que vous avez commises. Faites attention aux pensées et entrez vos observations dans un questionnaire spécial.

Questions pour la formation à la maîtrise de soi (doivent être inscrites dans le questionnaire):

  • ce qui s'est passé - décrivez l'essence de la situation (un retard au travail, une contravention pour excès de vitesse, etc.);
  • quelle a été votre première réaction - décrivez si vous avez essayé de trouver immédiatement le coupable;
  • pourquoi vous voulez trouver le coupable - expliquez comment cela peut vous aider;
  • si vous vous sentez mal à l'aise de ne pas pouvoir transférer la responsabilité de ce qui est arrivé à quelqu'un d'autre;
  • pouvez-vous vous permettre de refaire la même erreur.

Notez les réponses que vous avez automatiquement à ces questions. Revenez au questionnaire ultérieurement afin de formuler des objections motivées. En réfléchissant à votre propre contribution à l'erreur, réfléchissez aux moyens de résoudre le problème et de l'empêcher à l'avenir. Cet exercice vous aidera à vous débarrasser de l'habitude de blâmer les autres pour vos actions et de contrôler vos propres actions..

Améliorer l'estime de soi
L'estime de soi objective joue un rôle important dans la gestion du stress, aide à faire face aux difficultés.

Moyens de renforcer l'estime de soi:

  • habillez-vous plus lumineux, en évitant les vêtements indéfinissables aux couleurs sombres;
  • ne vous comparez pas aux autres;
  • soyez fier de vos propres réalisations;
  • n'utilisez pas de déclarations auto-dépréciées dans une conversation;
  • observez-vous;
  • gardez une posture droite;
  • contrôler la parole - la voix doit être uniforme, la fin des mots ne doit pas être avalée en parlant, l'intonation ne doit pas être un plaidoyer;
  • apprendre à dire le mot "non".
Se débarrasser des expériences du passé
Les traumatismes non guéris du passé rendent une personne plus sensible au stress.

Façons de se débarrasser des souvenirs négatifs du passé:

  • établir une barrière imaginaire entre les événements passés et présents;
  • se débarrasser des objets qui peuvent vous rappeler directement ou indirectement l'événement;
  • essayer de changer mentalement le cours des événements en rendant le résultat de l'histoire positif.
Émotions positives
Le rire diminue la production d'hormones de stress qui suppriment le fonctionnement du système immunitaire. De plus, ces hormones augmentent la pression artérielle et augmentent le nombre de plaquettes dans le sang (ce qui peut entraîner des caillots sanguins et des blocages dans les artères coronaires). Par conséquent, vous devriez souvent regarder des comédies, des programmes humoristiques et faire quelque chose qui vous remontera le moral. Évitez de regarder des films d'horreur, des programmes avec un contenu négatif et d'autres sources d'émotions négatives.

Combattre les émotions négatives
Vous ne devez pas accumuler d'émotions négatives, car elles détruisent votre santé. Afin de donner un exutoire au négatif, vous pouvez aller à la salle de sport, courir, déchirer du papier, casser des bâtons pré-préparés. En transformant la négativité psychologique en actions physiques inoffensives, vous augmentez le niveau de résistance au stress.

Un style de vie correct
Dans la prévention des crises de panique, il est très important de renoncer aux mauvaises habitudes, à une alimentation équilibrée et au respect d'un régime quotidien sain..

Règles à suivre pour éviter la survenue d'attaques de panique:

  • Dormez suffisamment - Le manque de sommeil sain diminue la stabilité du système nerveux et augmente le risque d'attaques de panique. Les personnes qui ont subi une crise de panique au moins une fois devraient dormir 8 à 10 heures par jour;
  • Réduisez la quantité d'alcool que vous buvez - tout en buvant de l'alcool, un état de relaxation se produit, dans lequel la pensée est considérablement ralentie. Le fait de ne pas contrôler ses pensées et sa concentration peut déclencher une crise d'angoisse. Une crise de panique peut également survenir avec le syndrome de la gueule de bois, qui s'accompagne souvent de sentiments tels que la peur et l'anxiété;
  • N'abusez pas du café, du thé, de la nicotine et d'autres stimulants;
  • Ne sautez pas de repas - lorsque vous avez faim, le taux de sucre de votre corps baisse, ce qui peut déclencher des crises d'anxiété. Le régime alimentaire doit être équilibré - cela garantira une bonne santé et rendra le corps plus résistant;
  • Reposez-vous - Un bon repos est la clé d'une bonne santé physique et émotionnelle. Saisissez n'importe quelle occasion pour échapper aux problèmes quotidiens - écoutez votre musique préférée, profitez de beaux paysages, laissez-vous tenter par de petites faiblesses;
  • Exercice - L'exercice équilibre le système nerveux et aide à soulager les tensions.

Ce qui peut provoquer une récurrence de la panique?

Une récidive d'une crise d'angoisse peut être provoquée par un stress physique ou émotionnel, la visite de lieux dans lesquels une personne a déjà été soumise à des crises de panique, l'ignorance des médicaments et des traitements psychothérapeutiques.

Mesures préventives pour aider à prévenir la récurrence des crises de panique:

  • l'utilisation systématique de diverses techniques de gestion du stress;
  • application de techniques de relaxation;
  • activité physique accrue;
  • phytothérapie;
  • régime équilibré.
Techniques de gestion du stress
Le stress est une réaction naturelle du corps aux événements de la vie d'une personne, qui peut être contrôlée.

Façons de gérer le stress:

  • Souvenez-vous des moments agréables de la vie - de nombreuses personnes sont trop concentrées sur les expériences négatives. Vous devriez souvent revenir à ces événements qui ont apporté des émotions positives;
  • Analysez les problèmes - il arrive souvent que l'essence du problème ne réside pas dans la situation, mais dans la réaction de la personne. Réfléchissez aux événements qui se sont produits, pensez à leur importance, imaginez comment vous résolvez les problèmes de la meilleure façon pour vous-même;
  • Apprenez à vous concentrer - utilisez des exercices qui développent les compétences de concentration. Cela aidera à faire face à l'attaque lorsque des symptômes d'anxiété surviennent;
  • Discutez des problèmes et des peurs qui vous dérangent avec vos proches;
  • Avoir un passe-temps agréable.
Techniques de relaxation
Une relaxation correcte et rapide des muscles, la normalisation de la respiration et la capacité de porter votre attention sur d'autres facteurs aideront à faire face à l'anxiété croissante..

Techniques de relaxation pour aider à prévenir les crises de panique:

  • diverses techniques de respiration;
  • méditation;
  • techniques de relaxation musculaire.
Exercices de respiration
Au moment de la tension nerveuse, une personne retient inconsciemment sa respiration ou commence à respirer fréquemment et peu profondément. La capacité de contrôler le processus respiratoire peut vous aider à vous détendre rapidement lorsque vous ressentez des symptômes de panique.

Technique de respiration relaxante

  • Concentrez-vous sur votre respiration, inspirez et expirez lentement, de même longueur. Prenez 10 respirations et expirations;
  • Prenez une profonde inspiration par la bouche, sentez vos poumons et votre ventre se remplir. Expirez lentement, puis inspirez et expirez rapidement et légèrement. Répétez l'exercice 6 fois, en alternant les mouvements respiratoires profonds et superficiels;
  • Placez votre main droite sur le haut de votre abdomen. Inspirez profondément avec votre estomac, puis expirez également profondément. En regardant la main monter et descendre, prenez 5 à 6 respirations.
Cet ensemble d'exercices doit être répété tous les jours, donnant au processus 5 à 10 minutes.

Méditation
La méditation est un ensemble d'exercices visant à trouver la paix physique et émotionnelle. Il est préférable de se livrer à la méditation avant de se coucher, car cela favorise la relaxation globale du corps. L'endroit idéal pour cet exercice est à l'extérieur. Si ce n'est pas possible, vous pouvez méditer à la maison en vous assurant que personne ne vous dérange..

Technique de méditation:

  • Mettez-vous dans une position assise ou couchée confortable;
  • Concentrez-vous sur un objet (cela pourrait être la flamme d'une bougie allumée);
  • Jouez de la musique relaxante;
  • Commencez à respirer lentement, en essayant de détendre tous les muscles autant que possible;
  • Au cours de la méditation, répétez les directives précédemment formulées («Je contrôle ma peur», «Je n'ai pas peur des attaques de panique», etc.).
Détente musculaire
Détendre vos muscles peut aider à prévenir les crises de panique..

Techniques de relaxation musculaire:

  • relaxation autogène (basée sur l'auto-hypnose) - répétition à haute voix ou des phrases mentalement positives-positives;
  • relaxation musculaire progressive - relaxation progressive de la tension et relaxation musculaire;
  • visualisation - le transfert mental de votre corps dans une situation qui contribue à l'apaisement;
  • massage;
  • cours de yoga;
  • douche froide et chaude.
Activité physique pour prévenir la récurrence des crises de panique
Avec le stress et le manque d'activité physique, un excès d'adrénaline se produit, qui est libéré dans la circulation sanguine lors des crises de panique. La stabilisation de la quantité de cette hormone dans le corps aidera à prévenir les attaques de panique..

Sports qui aident à stabiliser les niveaux d'adrénaline:

  • courir;
  • nager;
  • Roller;
  • aller à vélo.
Phytothérapie
Boire des tisanes et des thés qui ont un effet sédatif peut aider à réduire le risque de récidive des crises de panique.

Les plantes qui ont un effet calmant:

  • camomille;
  • Tilleul;
  • agripaume;
  • Mélisse;
  • valériane (racine);
  • houblon (cônes);
  • Origan.
Régime
Une mauvaise nutrition peut devenir un fardeau supplémentaire pour le corps et provoquer des facteurs favorables au développement d'attaques de panique. Les repas doivent être moyens en calories et avoir une teneur équilibrée en protéines, glucides et lipides.

Aliments à privilégier pour la prévention des crises de panique:

  • fromage cottage, tofu, fromage, saumon - contiennent une grande quantité de calcium, qui est éliminé du corps dans des conditions de stress;
  • avocat, riz brun, abricots secs, bananes, haricots - contiennent beaucoup de magnésium, ce qui aide à combattre la dépression et réduit l'irritabilité;
  • boeuf, dinde, grains entiers - ils contiennent une quantité suffisante de zinc, ce qui normalise le système endocrinien;
  • oranges, kiwi, pommes, poivrons - une source de vitamine C - utilisés par les glandes surrénales pour produire l'hormone du stress, dont le besoin augmente dans les conditions d'anxiété.