Antidépresseurs sans prescription médicale

Le nombre de visites chez les médecins en raison de la dépression augmente d'année en année. Le plus souvent, les experts le combattent avec des antidépresseurs, mais le traitement n'est pas toujours efficace. Comment reconnaître la dépression et qui ne sera pas aidé par les pilules, a découvert Gazeta.Ru avec l'aide d'un expert.

Aujourd'hui, presque tout le monde a entendu parler de la dépression - la fréquence des plaintes de symptômes dépressifs augmente d'année en année. Dans le même temps, cependant, tout le monde ne comprend pas ce qui se cache réellement derrière ce diagnostic, et ils ont également peur de prendre des antidépresseurs, les considérant presque comme des stupéfiants..

"Les gens ont commencé à se plaindre plus souvent de dépression, mais je ne pense pas que ce soit parce que la dépression a augmenté", a déclaré le psychothérapeute Pavel Beschastnov à Gazeta.Ru. - Les gens ont amélioré leurs connaissances et leur conscience psychologiques. Les antidépresseurs modernes sont plus faciles à utiliser - ils ont moins d'effets secondaires et sont plus faciles à prendre. ".

La dépression est connue depuis l'Antiquité - elle a été décrite en détail par Hippocrate sous le nom de «mélancolie». Il a également identifié les principaux symptômes: dépression, insomnie, irritabilité, anxiété et parfois aversion pour la nourriture. Hippocrate, cependant, a considéré que la cause de la maladie était un excès de "bile noire" dans le corps et a suggéré de la traiter avec un régime spécial et une infusion de plantes avec un effet laxatif et vomissant pour éliminer l'excès de bile du corps..

Des mentions d'états dépressifs se trouvent même dans les papyrus égyptiens antiques - là, cependant, il est recommandé de la traiter par l'expulsion d'un démon malade.

Les traitements plus récents de la dépression n'ont pas non plus été particulièrement efficaces. Au Moyen Âge, la dépression était traitée par des prières, l'abstinence de certains aliments, la «modération» de l'activité sexuelle. À la Renaissance, la dépression était considérée comme une maladie des aristocrates et le traitement était approprié - bains de soleil, vin, représentations théâtrales.

Plus tard, les approches sont devenues plus radicales - les patients ont été centrifugés dans des centrifugeuses, arrosés avec de l'eau froide et même infectés par la gale et les poux en tant qu'irritant externe. Au 19ème siècle, le tartre émétique, la jusquiame, la solution de camphre dans l'acide tartrique sont devenus des «médicaments» populaires. Plus tard, de la cocaïne leur a été ajoutée - cependant, avec la suggestion de Sigmund Freud, ils ont essayé de traiter de nombreux maux.

Le principal facteur de risque de développement de la dépression réside dans les expériences stressantes à la fois dans l'enfance et à l'âge adulte. Épisodes de violence, mort d'êtres chers, changements significatifs pour le pire - tout cela peut provoquer un épisode dépressif. Mais dans environ un tiers des cas, la dépression survient sans chocs externes notables. Dans le premier cas, la dépression est appelée réactive, dans le second - endogène.

La dépression peut également survenir dans le contexte de l'alcoolisme, de la consommation de drogues, d'un certain nombre de médicaments, ou être le résultat de maladies affectant le cerveau (maladie d'Alzheimer, traumatisme crânien, athérosclérose des artères du cerveau, etc.).

La dépression diffère de la mauvaise humeur habituelle par sa durée et son influence sur le mode de vie habituel..

«Les choses les plus simples ont nécessité des efforts colossaux. Je me souviens que j'ai fondu en larmes parce qu'une savonnette a été lavée dans ma salle de bain. J'ai pleuré parce qu'une touche du clavier de l'ordinateur a coulé pendant une seconde. Tout a été extrêmement difficile pour moi. Par exemple, le désir de décrocher le téléphone nécessitait un effort comparable à celui de presser une barre de deux cents kilogrammes couchée ", - L'écrivain américain Andrew Solomon a décrit son état pendant sa maladie dans son livre" Le démon du midi. Anatomie d'une dépression ".

«Si une condition interfère avec la vie quotidienne normale, affecte les décisions prises, le travail, en général, va au-delà de la norme habituelle - vous devriez consulter un médecin», explique Beschastnov. - Le deuxième critère est la continuité, la constance. Si la mauvaise humeur ne disparaît pas pendant deux semaines ou plus, ce n'est plus seulement une mauvaise humeur. Car normalement, quel que soit le blues, ça ne peut pas durer continuellement. Quand une personne est moche jour après jour, c'est déjà une condition pathologique ".

L'évolution récurrente ou chronique de la dépression est détectée chez au moins 20% des patients. Une évolution prolongée ou des rechutes fréquentes d'attaques dépressives séparées par des rémissions incomplètes peuvent finalement conduire à une invalidité complète..

L'issue la plus tragique de la dépression est le suicide. Les tentatives de suicide sont entreprises par 30 à 70% des patients souffrant de dépression (un patient sur sept fait une telle tentative), et la fréquence des suicides terminés est de 15%. Les jeunes patients déprimés tentent de se suicider plus souvent que les adultes.

Sur les 10 à 20 millions de tentatives de suicide faites chaque année (dont un million réussissent), jusqu'à 50% concernent des patients souffrant de dépression.

En raison de l'influence combinée de facteurs de risque suicidaire et d'une vulnérabilité accrue à d'autres maladies (hypertension, maladies endocriniennes, dermatologiques et autres), la dépression réduit l'espérance de vie de 10 ans.

Il existe plusieurs théories qui expliquent le mécanisme de la dépression. Selon les plus populaires d'entre eux, la dépression survient à la suite d'un dysfonctionnement du mécanisme métabolique des neurotransmetteurs, substances responsables de la transmission de signaux entre neurones. Dans la dépression, la sérotonine, la noradrénaline, la dopamine et d'autres neurotransmetteurs n'atteignent pas les synapses en quantité suffisante. Cela conduit à l'apathie, au découragement, à l'anxiété et aux phobies sociales. L'équilibre des neurotransmetteurs est différent selon les patients, donc la dépression a sa propre «nuance» dans chacun d'eux.

Le principal problème est considéré comme un manque de sérotonine, par conséquent, la plupart des antidépresseurs modernes sont dirigés pour augmenter sa concentration dans les synapses (cependant, beaucoup affectent également la concentration d'autres neurotransmetteurs).

Les premiers antidépresseurs sont apparus dans les années 1950 aux États-Unis. C'est arrivé par accident lors du test de nouveaux médicaments antituberculeux. Il s'est avéré qu'ils combattaient non seulement efficacement la tuberculose, mais contribuaient également à une augmentation de l'humeur et à une poussée d'énergie chez les patients. Dans les années 1960, des antidépresseurs sont également apparus en URSS.

Les premiers antidépresseurs ont eu de nombreux effets secondaires, des troubles du sommeil et des convulsions aux lésions hépatiques et même aux crises cardiaques, et ont aidé un petit nombre de patients. Avec le développement de la psychiatrie et l'amélioration de la compréhension des mécanismes de la dépression, des médicaments plus sûrs et plus efficaces sont apparus..

Les antidépresseurs les plus modernes sont les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Ils bloquent la recapture de la sérotonine par les neurones qui la sécrètent, ce qui entraîne une augmentation de sa quantité dans la fente synaptique. Les effets secondaires courants des ISRS comprennent la nausée, l'anxiété et la diminution de la libido..

«Les effets secondaires des médicaments modernes sont généralement tolérables. Dans environ 40% des cas, il s'avère qu'il y a des effets désagréables, mais pour améliorer son état, le patient est prêt à être patient. Dans des pourcentages de 10 à 15%, les effets sont tels que le patient refuse le médicament et doit en chercher un autre. Malgré l'abondance de médicaments, il y a des difficultés dans la sélection. Il existe également des dépressions résistantes qui ne répondent tout simplement pas au traitement », explique Beschastnov..

Aujourd'hui, les médecins sont plus disposés à prescrire des antidépresseurs qu'il y a 20 ans - ils sont entrés dans une pratique généralisée.

Contrairement à la croyance populaire, les antidépresseurs ne sont pas des «pilules du bonheur» pour stimuler l'humeur et stimuler l'énergie. Leur tâche est d'aligner l'équilibre perturbé des neurotransmetteurs dans le cerveau. Ils n'auront aucun effet sur une personne qui n'est pas déprimée. Ils aideront un patient souffrant de dépression à se débarrasser de la mélancolie, de la léthargie et de l'irritabilité, et à augmenter l'activité mentale..

Il existe également des médicaments qui affectent la saisie de noradrénaline, de dopamine ou de plusieurs neurotransmetteurs à la fois. Tous ne sont pas tolérés aussi bien que les ISRS, ils deviennent donc rarement le premier choix.

Il y a beaucoup de controverse autour des antidépresseurs quant à leur efficacité. Certaines études et même méta-analyses montrent qu'ils ne fonctionnent pas beaucoup mieux que les placebos et ne peuvent être recommandés que dans les cas les plus graves. En particulier, en 2017, des scientifiques danois ont publié une méta-analyse de 131 études, qui a conclu que les petits effets bénéfiques possibles des ISRS sont contrebalancés par les effets secondaires graves..

La réponse à cela était une méta-analyse beaucoup plus approfondie de 522 essais randomisés en double aveugle comparant l'efficacité de 21 antidépresseurs avec un placebo et entre eux dans le traitement de la dépression clinique. Y compris les données utilisées et non publiées dans les revues disponibles à la disposition des laboratoires pharmaceutiques.

Chacun des médicaments était 15 à 55% plus efficace que le placebo.

Les plus efficaces étaient l'agomélatine, l'amitriptyline, l'escitalopram, la mirtazapine, la paroxétine, les moins efficaces étaient la fluoxétine, la fluvoxamine, la réboxétine, la trazodone..

Les chercheurs, cependant, rappellent que l'efficacité d'un médicament particulier peut différer d'un patient à l'autre - cela est influencé par la gravité de la maladie, le sexe, l'âge et d'autres caractéristiques. Dans l'analyse, les valeurs moyennes ont été prises en compte. En outre, l'étude a examiné une période de deux mois de prise d'antidépresseurs, alors qu'en réalité, ils sont parfois pris pendant des années..

"Ça fonctionne encore. Il y a un consensus à ce sujet dans la société professionnelle.

En effet, il existe des études qui montrent que les antidépresseurs ne sont pas utiles, mais il y a un énorme travail contre eux pour soutenir leur efficacité. Ici, vous devez considérer chaque étude séparément - la conception de l'expérience, la manière dont les questions ont été correctement posées, la manière dont les sujets ont été examinés, explique Beschastnov. «D'après mon expérience, les antidépresseurs sont sans aucun doute efficaces. Ce n'est pas une panacée, mais dans certaines situations, ils aident. En vingt ans de travail, je les ai prescrits des milliers de fois et j'ai vu les résultats à plusieurs reprises, comme tous mes collègues. ".

Un problème avec les ISRS est que jusqu'à un tiers des patients ne répondent pas au traitement. Les raisons de cela ne sont pas encore claires, mais les scientifiques de l'Institut Salk pour la recherche biologique pensent que la question peut être dans la structure des neurones sérotoninergiques. Ils sont arrivés à de telles conclusions en prélevant des échantillons de peau de 800 patients souffrant de troubles dépressifs, en les reprogrammant en cellules souches pluripotentes et en faisant croître des neurones sérotoninergiques. Les participants à l'étude ont répondu à divers degrés de traitement aux ISRS, et les chercheurs ont trouvé une corrélation entre la structure neuronale et l'efficacité des médicaments.

Les chercheurs ont également identifié des gènes qui déterminent les caractéristiques structurelles des neurones. Ils espèrent qu'à long terme, cela permettra de sélectionner les médicaments les plus adaptés aux patients souffrant de dépression, ainsi que de découvrir la raison de l'immunité des neurones aux ISRS..

Les experts britanniques se plaignent que les psychiatres n'avertissent pas les patients du sevrage de la drogue - ils confondent ses symptômes avec un nouvel épisode dépressif et reviennent aux médicaments. On pense que le syndrome de sevrage est léger et disparaît en une semaine, mais l'expérience des patients montre que ce n'est pas le cas - nausées, crises d'angoisse, insomnie, «flashs» dans la tête, similaires à des chocs électriques, et d'autres sensations désagréables peuvent les hanter pendant longtemps.

Les experts exhortent le National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) du ministère britannique de la Santé à réviser les directives cliniques et à les mettre en conformité avec la réalité, et obligent les médecins à informer les patients des symptômes possibles afin qu'ils n'aient pas peur de leur apparence..

Les symptômes et la gravité du sevrage varient d'une personne à l'autre..

Cependant, plus le médicament est pris longtemps, plus la probabilité de les rencontrer est élevée. Pour soulager la maladie, il est nécessaire d'abandonner le médicament progressivement, en réduisant sa posologie d'un quart ou d'un tiers sur plusieurs semaines. Lors de la prescription d'un antidépresseur, il faut de deux semaines à un mois pour qu'il fasse effet - à peu près le même temps qu'il faut pour «s'en débarrasser». Si le sevrage augmente, la posologie doit être réduite encore plus lentement..

La psychothérapie peut aider à faciliter le sevrage des antidépresseurs.

La thérapie cognitivo-comportementale est la plus efficace, car elle vous permet de développer de nouveaux modèles de comportement en réponse à des facteurs externes.

De plus, pendant la période de refus des antidépresseurs, il est recommandé de consacrer plus de temps à l'activité physique, à une bonne alimentation et aux loisirs. Un journal de l'humeur vous permettra de suivre votre état, de remarquer à temps s'il s'aggrave et de demander de l'aide.

Liste des antidépresseurs: noms des médicaments sans ordonnance, indications, contre-indications, effets secondaires

Dans l'article, vous découvrirez le nom des médicaments antidépresseurs pouvant être achetés dans une pharmacie sans ordonnance, les indications et contre-indications d'utilisation, les effets secondaires des médicaments.

Caractéristique des médicaments en vente libre

L'homme moderne est constamment confronté à des situations stressantes, qui impliquent l'utilisation de drogues pour améliorer l'humeur. En règle générale, ces médicaments sont psychotropes et ne sont pas délivrés sans ordonnance..

Il y a des moments où le fond émotionnel est à zéro et il n'y a pas de temps pour aller chez le médecin pour une ordonnance. Pour cela, les médecins et les pharmacologues ont identifié un groupe d'antidépresseurs doux en vente libre..

Les médicaments sont plus similaires aux sédatifs, mais ils contiennent un composant antidépresseur qui ne pénètre pas profondément dans la sphère de la psyché humaine, mais soulage le stress et la tension émotionnelle. Les tranquillisants diurnes dits à base de plantes sont une nouvelle génération d'antidépresseurs. Une caractéristique des médicaments est l'élimination d'un état dépressif en peu de temps et sans nuire au corps. Les médicaments ne créent pas de dépendance et sont parfaitement combinés avec des médicaments d'autres groupes pharmacologiques.

Les antidépresseurs légers peuvent être stimulants ou sédatifs. Cela doit être rappelé par une personne qui achète un tel produit dans une pharmacie..

Classification des médicaments

Selon le type d'effet sur les processus métaboliques, tous les antidépresseurs légers ou sans ordonnance sont divisés en trois grands groupes:

  1. Sédatifs - les médicaments aident à améliorer les processus d'inhibition dans le système nerveux central en inhibant l'excitation, en raison de la correction de la transmission de l'influx nerveux. C'est ainsi que la nervosité, l'irritabilité, le surmenage émotionnel, l'hystérie sont stoppés. Le sommeil s'améliore, une personne récupère mieux du jour au lendemain. C'est ainsi que fonctionnent les préparations à base de menthe, de mélisse et de valériane. Un exemple est Novo-Passit.
  2. Stimulant - les médicaments tonifient le système nerveux en accélérant la transmission de l'influx nerveux, en stimulant la synthèse des hormones de stress (adrénaline et norépinéphrine), en corrigeant le flux sanguin, en augmentant la fréquence cardiaque. Ces médicaments soulagent la léthargie, soulagent la sensation de manque de force. Ces médicaments comprennent des adaptogènes tels que Eleutherococcus ou des médicaments synthétiques tels que le Prozac.
  3. Équilibré - les médicaments contrôlent les neurotransmetteurs, ce qui aide à équilibrer les processus physiologiques du système nerveux central. En conséquence, l'état psychologique est normalisé, il n'y a aucune trace de dépression. Ce groupe comprend:
  • IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase) - formule calme tryptophane, par exemple;
  • inhibiteurs de la recapture neuronale des monoamines - Fluoxetine;
  • tricyclides - Mélipramine;
  • agonistes des récepteurs de la monoamine - Mirtazapine.

Liste des antidépresseurs en vente libre

Les stimulants sont les plus demandés. Cela est dû au grand stress physique et psycho-émotionnel qui pèse sur une personne moderne. Le plus populaire est le Prozac (Fluoxetine, Prodel, Profluzak, Fluval) - soulage les pensées obsessionnelles, soulage la boulimie ou l'anorexie, le syndrome prémenstruel. Cela coûte 485 roubles. De plus, les antidépresseurs en vente libre comprennent:

  • Comprimés de Lyudiomil (Maprotiline, Ladiomil) - réduit l'apathie, améliore l'humeur. Le médicament est prescrit pendant la ménopause, pour le traitement de l'épuisement nerveux de nature différente. Prix ​​- 68 roubles.
  • Paxil (Reksetin, Adepress, Aktaparoxetine, Plizil, chlorhydrate de paroxétine hémihydraté, Sirestill) - le médicament est prescrit aux adultes et aux enfants pour soulager les symptômes de dépression de tous types, élimine les pensées suicidaires. Prix ​​- 649 roubles.
  • Comprimés Deprima (Gelarium Hypericum, DoppelHertz-nervotonic) - le médicament soulage la fatigue chronique, augmente l'efficacité. Prix ​​- 217 roubles.
  • Extrait de Leuzea - ​​le médicament est efficace dans le cadre d'un traitement complexe: tonifie, améliore la capacité de travail, l'humeur, l'appétit. Coût - 69 roubles.
  • Teinture de ginseng - soulage les symptômes du surmenage, de la fatigue, augmente la pression artérielle. Des précautions doivent être prises chez les patients souffrant d'hyperthyroïdie. Coût - 25 roubles.
  • La teinture de citronnelle est indiquée pour tous les patients hypotendus, pendant le traitement, elle atténue les symptômes de neurasthénie, de dépression, améliore l'acuité visuelle Prix ​​- 42 roubles.

Les antidépresseurs sans ordonnance à action sédative sont prescrits pour le traitement des états asthénodépressifs, de l'intoxication post-alcoolique, de l'anxiété, de la dépression associée à des pathologies somatiques, de l'âge sénile, dans le cadre d'une utilisation à long terme d'antipsychotiques. Le médicament le plus populaire est Azafen - 166 roubles.

De plus, la liste des antidépresseurs sédatifs en vente libre comprend:

  • Comprimés de Lerivon (Mianserin) - réduit l'irritabilité nerveuse, améliore le sommeil. Coût - 931 roubles.
  • Amitriptyline - le médicament aide à faire face à l'énurésie infantile, soulage la boulimie mentale, participe à la thérapie complexe de la psychose maniaco-dépressive, a un effet analgésique. Coût - 29 roubles.
  • Les comprimés Novo-Passit sont une préparation à base de plantes relativement nouvelle avec un composant anti-anxiété qui soulage les migraines, l'eczéma psychogène, le syndrome prémenstruel. Prix ​​- 177 roubles.
  • Teinture d'aubépine - est applicable pour le traitement des patients souffrant de problèmes cardiaques et vasculaires, souffrant de symptômes de ménopause, d'athérosclérose. Coût - 15 roubles.
  • La teinture de valériane est utilisée dans le traitement des hystériques, des conditions spastiques, de la nervosité sans cause. Coût - 16 roubles.

Le groupe des antidépresseurs équilibrés, disponibles sans ordonnance, comprend des médicaments qui stimulent l'intérêt pour la vie dans un contexte de soulagement de l'anxiété, de réveil précoce du sommeil et de nervosité sans cause. Un exemple est Mirtazapine - 625 roubles.

De plus, ce groupe d'antidépresseurs en vente libre comprend:

  • Persen en comprimés - corrige l'insomnie, soulage les spasmes vasculaires, soulage l'irritabilité, l'agression. Prix ​​- 245 roubles.
  • Formule calme Tryptophane est un complément alimentaire à base d'acide aminé L-tryptophane, de vitamines B5 et B6. Le complément alimentaire équilibre les processus d'inhibition et d'excitation dans le système nerveux central, le métabolisme, la synthèse de mélatonine et de sérotonine pour normaliser le sommeil, traite la boulimie et l'anorexie, d'autres types de dépendance psychologique, dont l'alcool. Le complément alimentaire est efficace dans le traitement de la dépression en basse saison, du syndrome prémenstruel, de l'hyperactivité. Le coût des comprimés est de 269 roubles.
  • La glycine est un acide aminé antidépresseur en ajustant le métabolisme dans les cellules cérébrales. Le médicament est utilisé dans le traitement des névroses, du stress, de l'insomnie, du surmenage psycho-émotionnel lors de la préparation aux examens. Un médicament efficace dans le cadre d'une thérapie complexe après un AVC. Le prix des comprimés sublinguaux est de 30 roubles.
  • Les comprimés d'Afobazol sont un neuroprotecteur, ils restaurent et protègent les cellules nerveuses. Le médicament est utilisé dans le traitement de troubles généralisés: neurasthénie, insomnie, VSD, SPM, pour soulager les symptômes de sevrage liés à la dépendance à l'alcool et à la nicotine. Afobazol est capable de stimuler et d'exercer simultanément un effet sédatif, il élimine donc l'anxiété, la peur, les soucis, les larmes, les mauvais sentiments, l'irritabilité. Cela ne crée pas de dépendance et n'affecte pas la mémoire. Prix ​​- 378 roubles.
  • Les comprimés de mélipramine sont un antidépresseur tricyclique qui améliore l'humeur. Coût - 160 roubles.

Préparations à base de plantes

Les antidépresseurs à base de plantes sont le moyen le plus simple de vous calmer et d'améliorer votre humeur. La base de ces fonds sont des extraits de pivoine, d'éleuthérocoque, de menthe, de Rhodiola rosea, de camomille, de valériane, d'agripaume, de mélisse et de nombreuses autres herbes, fleurs, plantes. Cependant, le millepertuis est reconnu comme le plus efficace contre la dépression..

Les formes sévères de dépression avec le millepertuis ne peuvent être guéries, mais il fait face facilement aux formes légères et moyennes. Ceci est prouvé par de nombreuses études scientifiques..

Le millepertuis est supérieur à ses homologues synthétiques légers. L'avantage incontestable est l'absence d'effets secondaires lors de la prise. L'inconvénient est la photosensibilité, ce qui oblige à utiliser des préparations à base de plantes avec prudence en plein soleil. En tant qu'antidépresseur en vente libre, le millepertuis peut être le meilleur choix. En voici quelques uns:

  • Negrustin est un agent anti-anxiété et antidépresseur, soulage l'hypocondrie, le syndrome de fatigue chronique. Il est produit en gouttes et en capsules, ce qui est pratique pour toute réception: à la maison, en voyage. Le médicament est contre-indiqué pour les femmes enceintes et allaitantes, il n'est pas associé aux IMAO, aux glycosides. Prix ​​- 68 roubles.
  • Neuroplant en comprimés - améliore l'état psycho-émotionnel, l'humeur, soulage l'apathie, a un effet antidépresseur. Coût - 1560 roubles.
  • Les comprimés Stressovit combinent l'action de la pivoine et du millepertuis, réduisent l'anxiété, la peur, l'anxiété, la tension pendant le traitement, améliorent le sommeil et augmentent l'efficacité. Le médicament ne crée pas de dépendance, mais nécessite de la prudence lors de la conduite. Prix ​​- 346 roubles.
  • Doppel Hertz nervotonic - a un effet sédatif et antidépresseur, augmente l'activité mentale et physique, normalise le sommeil. Coût - 215 roubles.
  • Gelarium Hypericum est un anxiolytique, soulage l'anxiété, la tension, améliore l'humeur pendant le traitement. Prix ​​- 144 roubles.

En plus des médicaments à base de millepertuis pour la dépression, utilisez:

  • L'extrait de Rhodiola rosea est un tonique adaptogène. Augmente la résistance du corps au stress, les performances mentales et physiques, réduit le stress mental. Le médicament est efficace dans le traitement du VSD, de la perte de force, de l'insomnie, de l'irritabilité sans cause. La Rhodiola rosea, lorsqu'elle est utilisée simultanément avec d'autres antidépresseurs, renforce l'effet de ces derniers. Coût - 36 roubles.
  • Eleutherococcus - pendant le traitement, active le système nerveux et cardiovasculaire, l'excitabilité des neurones, améliore l'endurance psychologique, physique et l'humeur. Prix ​​- 30 roubles.

Antidépresseurs de nouvelle génération

Puisque la dépression accompagne une personne moderne tout au long de sa vie, les pharmacologues créent de plus en plus de médicaments pour soulager cet état d'anxiété et d'apathie. Les médicaments de dernière génération comprennent principalement des antidépresseurs de la classe ISRS - inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine.

Les pilules suivantes se sont révélées les plus efficaces et les plus sûres:

  • Mirtazapine - le médicament améliore la transmission adrénergique et sérotoninergique centrale, soulage la dépression. Prix ​​- 625 roubles.
  • La fluoxétine est un antagoniste faible des récepteurs de la choline, de l'adréno et de l'histamine, pendant le traitement, elle améliore l'humeur, réduit les sentiments de peur, de tension et élimine la dysphorie. Prix ​​- 42 roubles.
  • La sertraline est l'un des antidépresseurs à action rapide les plus sûrs (en une semaine). Le médicament est approuvé pour une utilisation chez les enfants, les femmes enceintes (selon les indications). Non recommandé pendant l'allaitement, car il passe dans le lait maternel. Coût - 568 roubles.

Comme les fonds sont nouveaux, une consultation obligatoire avec un médecin est requise. L'auto-prescription d'antidépresseurs de nouvelle génération est exclue en raison d'éventuelles conséquences imprévisibles. Si les préparations à base de plantes, en raison de leur caractère naturel, n'ont pas d'effets secondaires mortels, dans le cas des médicaments synthétisés, il existe toujours un risque de développer de graves complications négatives..

Dans le cas des médicaments de dernière génération, l'argument décisif en faveur d'une consultation obligatoire avec un médecin est le manque de résultats à long terme.

Différence entre les tranquillisants et les antidépresseurs

De nombreuses personnes ont l'habitude de croire que la dépression peut être soulagée non seulement avec l'aide d'antidépresseurs, mais aussi en utilisant des tranquillisants. Ce n'est pas vrai. Les médicaments sont fondamentalement différents les uns des autres.

Antidépresseurs - normalisent l'humeur grâce à l'effet tonique, ajustant la quantité de neurotransmetteurs dans le sang, améliorant le fond psycho-émotionnel. Les médicaments pendant le traitement n'affectent pas les personnes ayant un système nerveux sain, ne provoquent pas de dépendance et sont utilisés pendant une longue période.

Les tranquillisants (diazépam, phénazépam, gidazépam et autres) agissent immédiatement, peuvent affecter l'état dépressif, mais uniquement en arrière-plan. L'essence de leur action n'est pas une correction progressive de la sphère émotionnelle, mais la suppression de ses manifestations négatives. Les tranquillisants sont utiles pour soulager les crises de panique, les sentiments d'anxiété et de peur et l'insomnie. Addictif avec un traitement à long terme.

Contre-indications

Les antidépresseurs en vente libre en cours de traitement ont un effet positif sur le système nerveux, arrêtent les névroses d'origines diverses. Mais il est impossible de les accepter constamment ou de manière incontrôlable, chaotique. De nombreux médicaments ont des contre-indications et des effets secondaires graves. Les restrictions sur la prise d'antidépresseurs sont les suivantes:

  • Grossesse et allaitement;
  • moins de 18 ans;
  • altération de la fonction hépatique et rénale;
  • l'intolérance individuelle;
  • une tendance à l'hypotension;
  • conditions aiguës;
  • les troubles mentaux.

Effets secondaires

En fonction de la composition des antidépresseurs et des caractéristiques physiologiques du patient, certains effets secondaires apparaissent lors de la prise de médicaments:

  • somnolence, apathie, myopathie;
  • hypotension;
  • augmentation de la fréquence cardiaque, arythmie;
  • muqueuses sèches;
  • violation de l'acuité visuelle, hébergement;
  • augmentation de la pression intraoculaire;
  • dyspepsie, flatulences;
  • pâteux des tissus;
  • stomatite;
  • allergie, urticaire
  • dépendance à la drogue.

Lors de l'utilisation d'antidépresseurs à un âge avancé, il est probable:

  • augmentation du poids corporel;
  • diminution de la libido, de la puissance;
  • migraine;
  • vertige;
  • pré-évanouissement;
  • manque d'appétit;
  • la nausée;
  • perte auditive.

Antidépresseurs pendant la grossesse

L'automédication avec des antidépresseurs en vente libre pendant la grossesse peut nuire à la santé globale du fœtus. Avant la formation du placenta, à l'exception des préparations à base de plantes, rien ne peut être pris. Plus tard, les médecins isolent un seul groupe de médicaments synthétiques (ISRS) qui ne pénètrent pratiquement pas dans le placenta, mais en cas de surdosage ou de prise incorrecte, ils peuvent provoquer des troubles cognitifs chez le bébé à naître..

Par conséquent, les antidépresseurs pendant la grossesse sont classés comme étant sans danger pour le traitement des conditions pathologiques..

Autorisé lors du port d'un bébé (en tenant compte des avantages et des inconvénients possibles), des médicaments tels que Triftazine, Amitriptyline, Sertraline, Fluxen. Les médecins doivent prescrire ces médicaments aux femmes enceintes si la situation non corrigée s'avère plus dangereuse que l'utilisation d'antidépresseurs.

Parmi les plantes médicinales dans le traitement de la dépression, la priorité est donnée à: Novo-Passita, agripaume, valériane.

Pilules pour la dépression: les meilleurs remèdes, médicaments, quoi boire

La dépression est une maladie grave et nécessite un traitement. Aux premiers stades de la pathologie, il est toujours possible de se passer de médicaments, en introduisant des émotions positives, de nouvelles impressions, un sommeil sain, une alimentation régulière et appropriée dans votre vie, mais dans les cas plus difficiles, le médecin vous prescrit un médicament contre la dépression, qui ne peut être acheté que sur ordonnance.

Dans le cas d'une maladie bénigne, une psychothérapie et des préparations à base de plantes sont utilisées dans le traitement. Pour les maladies modérées ou sévères, des antidépresseurs sont prescrits.

Les antidépresseurs

Les antidépresseurs améliorent l'humeur du patient, activent le psychomoteur (le lien entre le mouvement et les processus mentaux), corrigent les troubles du cerveau.

Ces médicaments sont à la base du traitement de la dépression, ils ont un effet régulateur sur les neurotransmetteurs (norépinéphrine, sérotonine, dopamine - hormones du bonheur), rétablissent l'équilibre biochimique dans le cerveau.

Les patients disparaissent:

  • peur;
  • apathie;
  • anxiété;
  • anxiété;
  • fatigue.

Il existe différents groupes d'antidépresseurs:

  • TCA (antidépresseurs tricycliques);
  • IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase);
  • inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, de la dopamine, de la norépinéphrine: ISRS, ISRS, IRSN, IRSN.

La plupart des antidépresseurs ont l'inconvénient d'une action retardée.

Pour obtenir le résultat (la disparition des manifestations de la maladie), il faut attendre que la concentration requise de substance active s'accumule dans le sang. Cela peut durer de 3 à 8 semaines. Il n'est pas toujours possible de trouver une combinaison de médicaments sûrs et efficaces. Dans certains cas, les médicaments doivent être changés plusieurs fois pour obtenir le résultat souhaité.

Il est recommandé d'utiliser les pilules pour la dépression avec prudence chez les patients atteints de pathologies hépatiques, rénales et cardiaques. Les médicaments de ce groupe ont un effet négatif sur le foie et augmentent le risque de dommages toxiques. Si nécessaire, le médecin sélectionne les médicaments pour la dépression qui ont le moins d'effets indésirables.

En cas de pathologie sévère, les antidépresseurs sont utilisés pour le traitement en association avec d'autres médicaments:

  • antipsychotiques (Seroquel, Truxal, Neuleptil);
  • tranquillisants (Diazepam, Phenazepam, Amisil);
  • nootropiques (Noofen, Piracetam, Glycine);
  • normotimiques (Depakin, Finlepsin, Lamotrigine);
  • somnifères (Melaxen, Donormil, Trypsidan);
  • complexes de vitamines B (Vitrum, Kombilipen, Superstress);
  • Préparations de millepertuis (Deprim, Negrustin);
  • préparations de magnésium (Magnelis forte, Magnerot).

TCA (antidépresseurs tricycliques)

Ils ont été synthétisés pour la première fois au siècle dernier. Les médicaments ont des effets sédatifs et stimulants, ils sont utilisés à différents stades de la maladie.

Ce groupe comprend:

  1. Azafen,
  2. Amitriptyline,
  3. Clomipramine,
  4. Imipramine,
  5. Coaxil,
  6. Doxépine.

Leur principal inconvénient est la présence d'effets secondaires. Souvent, les patients ont:

  • tachycardie,
  • constipation,
  • sensation de bouche sèche,
  • rétention urinaire.

Chez les patients âgés, une confusion, une anxiété accrue et des hallucinations visuelles peuvent survenir. En conséquence, la prise du médicament pendant une longue période peut provoquer des arythmies cardiaques, une diminution de la libido.

IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase)

L'effet des inhibiteurs de la monoamine oxydase est de bloquer l'action d'une enzyme qui détruit la norépinéphrine et la sérotonine. Utiliser lorsque les antidépresseurs tricycliques sont inefficaces.

Les représentants de ce groupe sont:

  1. Pyrazidol,
  2. Tétrindol,
  3. Bethol,
  4. Moclobémide,
  5. Métralindol.

Les médicaments commencent à faire effet quelques semaines après le début du médicament. En cours de candidature, on peut noter:

  • baisse de la pression artérielle;
  • vertiges;
  • gonflement des membres;
  • gain de poids.

Les médicaments de ce groupe sont prescrits moins fréquemment, car il est nécessaire de respecter un régime alimentaire particulier, de refuser de manger des aliments contenant de la tyramine (arachides, conserves, fromage, saucisses, etc.).

ISRS (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine)

Les médicaments appartenant au groupe des inhibiteurs de l'absorption sélective de la sérotonine appartiennent à la classe moderne et la plus courante.

Leur action est de bloquer la recapture de la sérotonine. Ils n'affectent que la sérotonine, ont moins d'effets secondaires.

Les ISRS comprennent:

  1. Paroxétine,
  2. Fluoxétine,
  3. Sertraline,
  4. Prozac,
  5. Citalopram,
  6. Paxil,
  7. Fluvoxamine.

Le plus souvent, ils sont prescrits aux patients qui ont des états de panique et d'anxiété, des pensées obsessionnelles. En raison de l'utilisation de médicaments, les patients deviennent adéquats et équilibrés..

ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline)

Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline sont les médicaments de dernière génération présentant le moins d'effets indésirables et de contre-indications.

Le groupe des ISRS comprend:

  1. Velaxin,
  2. Melitor,
  3. Duloxétine (Simbalta).

Les fonds ont un effet régulateur sur les biorythmes du patient, avec leur aide, il est possible de normaliser l'activité diurne et le sommeil en 7 jours. En peu de temps, ils sont capables d'éliminer l'anxiété, la tension nerveuse, la perte de force.

Tranquillisants

Les tranquillisants sont prescrits lorsque les symptômes de dépression deviennent:

  • anxiété;
  • sentiment de peur;
  • stress émotionnel;
  • irritabilité;
  • insomnie;
  • larmoiement.

Ces médicaments sont utilisés sous la surveillance d'un médecin, car ils peuvent créer une dépendance et conduire à une toxicomanie. La dose est augmentée progressivement, la durée d'admission est limitée à 2-3 semaines.

Les représentants du groupe des tranquillisants sont:

  1. Élénium,
  2. Seduxen,
  3. Bromazépam,
  4. Atarax,
  5. Phénazépam.

Au cours du traitement, les tranquillisants affectent la concentration, la vitesse des réactions psychomotrices.

Effets indésirables possibles:

  • tremblement;
  • incontinence urinaire;
  • faiblesse musculaire;
  • affaiblissement du désir sexuel;
  • constipation.

Les médicaments contre la dépression sont utilisés avec prudence.

Pendant le traitement, vous ne pouvez pas conduire un véhicule, effectuer des travaux liés à des actions nécessitant une grande précision, boire des boissons alcoolisées.

Antipsychotiques

Ces médicaments sont utilisés dans le traitement des troubles psychotiques, ils ont un effet dépressif sur le système nerveux..

Les indications d'utilisation sont:

  • hallucinations;
  • forte excitation;
  • apathie;
  • délirer.

Ce groupe comprend:

  1. Aminazine,
  2. Leponex,
  3. Tisercin,
  4. Halopéridol,
  5. Truxal,
  6. Fluanksol.

Sous leur influence, le niveau de dopamine diminue et, par conséquent, les événements suivants peuvent survenir:

  • tremblement;
  • raideur musculaire;
  • somnolence;
  • salivation;
  • détérioration des capacités mentales;
  • diminution de l'attention.

Nootropiques

Ce sont des médicaments qui normalisent la circulation cérébrale. Ils ne créent pas de dépendance, n'ont pas d'effet indésirable sur le cerveau. Utilisé pour normaliser l'humeur, avec détérioration des capacités mentales, limitation de la vie.

  • irascibilité,
  • névroses,
  • impulsivité.

Les nootropiques sont utilisés pour corriger le syndrome asthénique (syndrome de fatigue chronique). Les hommes et les femmes en bonne santé leur sont prescrits pour éviter le stress..

Nootropiques courants et peu coûteux:

  1. Nootropil,
  2. Piracetam,
  3. Mildronate,
  4. Phénotropil,
  5. Nicergoline.

Le plus souvent, les patients tolèrent facilement les nootropiques, mais dans certains cas, il peut y avoir:

  • excitation;
  • maux de tête;
  • sensation de bouche sèche;
  • euphorie;
  • augmentation de la transpiration;
  • cardiopalmus.

L'apparition d'effets indésirables est une raison pour arrêter de prendre des médicaments.

Sédatifs pour la dépression

Les médicaments pour calmer les nerfs peuvent:

  • réduire l'irritabilité;
  • éliminer la peur;
  • se débarrasser des attaques de panique;
  • améliorer l'état psycho-émotionnel.

Classification des sédatifs:

  • origine végétale;
  • barbituriques;
  • les bromures;
  • sels de magnésium.

Légume

Produits à base de plantes:

  1. Valériane (comprimés et teinture),
  2. Préparations à base de passiflore,
  3. Teintures de pivoine, agripaume,
  4. Novo-Passit,
  5. Valoserdin,
  6. Phytosedan,
  7. Alora.

Ces produits peuvent être achetés sans ordonnance, ils ne sont pas dangereux et ont rarement des effets secondaires. Il est nécessaire de les prendre pendant une longue période sans interrompre le cours du traitement. Ils n'affectent pas négativement le pancréas et le foie, mais leur efficacité est inférieure à celle des hypnotiques et des antidépresseurs..

Barbituriques

Les barbituriques ont des effets hypnotiques et anticonvulsivants, inhibent le système nerveux central. Effet: de la sédation légère au stade de l'anesthésie.

Ceux-ci inclus:

  1. Hexobarbital,
  2. Phénobarbital,
  3. Barbamil.

Bromures

Les bromures sont à base de sels de sodium et de potassium de l'acide bromhydrique. Ils ont un effet calmant. Ils ne peuvent pas être utilisés pendant une longue période..

Les bromures comprennent:

  1. Bromure de potassium,
  2. Bromure de sodium,
  3. Bromcamphor.

Magnésie

La magnésie est une solution de sulfate de magnésium à 25%. Il est utilisé comme sédatif, hypnotique. Vendu en pharmacie sans ordonnance.

Préparations de millepertuis

Ces médicaments sont sûrs et efficaces, avec peu d'effets secondaires. Ils peuvent être utilisés par les femmes pendant la grossesse et pendant l'allaitement..

À la maison, vous pouvez faire du thé, une décoction ou une infusion à partir des inflorescences et des feuilles de la plante. Dans le traitement d'un état dépressif, un résultat positif des médicaments à base de millepertuis apparaît 2 à 3 semaines après le début de la prise.

Médicaments populaires à base de millepertuis:

  1. Neuroplant,
  2. Gelarium,
  3. Negrustin,
  4. Hypericine.

Malgré la sécurité élevée, des effets indésirables peuvent survenir à la suite de la prise:

  • dyspepsie (digestion difficile et douloureuse);
  • vertiges;
  • éruptions cutanées;
  • sensation de bouche sèche;
  • diminution des performances;
  • fatigue accrue.

Non recommandé pour le traitement des états dépressifs sévères.

Préparations pour les enfants

Il existe certaines difficultés dans le traitement de la dépression chez l'enfant: dans la moitié des cas, le corps est immunisé contre les antidépresseurs. Cela peut être remarqué à partir de 2 semaines de traitement (il n'y a pas de résultat positif du traitement). Dans de tels cas, vous devez remplacer l'antidépresseur.

Le cours du traitement dure au moins 6 mois, un résultat positif est noté 1-1,5 mois après le début de l'admission. Il n'est pas recommandé d'arrêter l'utilisation sans consulter un médecin.

Pour les enfants de 6 à 12 ans, il est permis de prendre de l'amitriptyline sous forme de comprimés.

Après 12 ans, il est permis d'utiliser:

  • Amitriptyline (injection);
  • Zoloft;
  • Paxil.

Médicaments contre la dépression pendant l'allaitement et la grossesse

Pendant la grossesse, la femme enceinte peut avoir une humeur dépressive, ce qui constitue une menace pour la santé du fœtus. À la suite d'un trouble nerveux, une dépression post-partum peut se développer à l'avenir, ce qui nécessite un traitement obligatoire..

Il existe des indications strictes pour la prescription de médicaments:

  • pensées suicidaires;
  • perte de poids rapide à la suite d'un refus de manger;
  • l'apparition de complications de grossesse associées à un comportement dépressif;
  • troubles du sommeil, insomnie pendant une longue période;
  • douleur chronique (psychosomatique) associée à la dépression.

Lors du choix des médicaments, la période de grossesse est prise en compte: au cours du premier trimestre, des précautions doivent être prises pour éviter le développement d'anomalies intra-utérines chez le fœtus. Le plus souvent, des fonds du groupe ISRS sont prescrits qui ne constituent pas une menace pour la santé de la femme enceinte (Paxil, Zoloft).

Avant l'accouchement (plusieurs semaines), les antidépresseurs sont arrêtés afin que l'enfant ne développe pas de dépendance. Pendant toute la durée du traitement, un médecin doit surveiller l'état du patient. Pendant l'allaitement, la prise d'antidépresseurs et d'autres médicaments psychotropes peut nuire au bébé.

Préparations à base de plantes autorisées pour l'allaitement:

  • Agripaume,
  • Valériane,
  • Persen,
  • Glycine,
  • Notta,
  • Novo-Passit.

En l'absence du résultat nécessaire de la prise de remèdes à base de plantes, lorsqu'une femme est diagnostiquée avec une dépression sévère pendant l'allaitement, l'enfant doit être transféré à l'alimentation artificielle.

Préparations non à base de plantes qui sont plus couramment utilisées avec l'allaitement:

  1. Amitriptyline.
    Il a de nombreux effets indésirables, bien que la concentration dans le lait reste faible. Une intolérance individuelle peut se développer.
  2. Zoloft.
    C'est l'antidépresseur le plus sûr pour les femmes pendant l'allaitement. Aide à éliminer rapidement l'apathie et l'anxiété.
  3. Fluoxétine.
    Pour la période de traitement, il est nécessaire de refuser l'allaitement en raison d'une recherche insuffisante sur le médicament.

Il est interdit aux femmes qui allaitent de prendre des antipsychotiques et des tranquillisants, et le traitement par antidépresseurs devrait durer au moins six mois.

Médicaments en vente libre pour la dépression

Avant d'acheter des antidépresseurs, vous devez vous rappeler qu'à la suite de l'utilisation, des effets indésirables peuvent survenir (effets néfastes sur le foie, réactions allergiques, fatigue, vertiges, etc.) Vous devez également faire attention aux contre-indications existantes (âge des enfants, intolérance individuelle, etc.).

Vous pouvez acheter sans ordonnance:

  1. Extrait de Leuzea;
  2. Persen;
  3. Tryptophane;
  4. Novo-Passit;
  5. Glycine;
  6. Afobazole;
  7. Tenoten.

Remèdes supplémentaires pour la dépression

Avant de prendre des pilules ou des sédatifs, vous pouvez vous aider..

Vous devez:

  • Maximum d'émotions positives;
  • Sports quotidiens et méditation;
  • Nourriture végétale saine;
  • Changement de décor, visite de lieux intéressants;
  • Passe-temps intéressant:
  • Nouvelles lignes directrices et objectifs de vie.

Meilleures listes de médicaments et de pilules

Lors du choix des médicaments, le médecin prend en compte l'âge du patient, la gravité de la maladie, les caractéristiques individuelles de l'organisme, les résultats du traitement précédent et la prise d'autres médicaments.

Vous ne pouvez appeler aucun médicament le meilleur, car chacun a des indications et des contre-indications. Le traitement est sélectionné pour le patient individuellement, en tenant compte de la forme de la pathologie, de son type, des caractéristiques de l'évolution et de la présence de facteurs d'accompagnement.

Les meilleurs remèdes contre la dépression sont:

  1. Prozac,
  2. Paxil,
  3. Zoloft,
  4. Deprim,
  5. Persen,
  6. Noopept,
  7. Extrait de valériane,
  8. Teinture de pivoine,
  9. Novo-Passit,
  10. Corvalol.

Comment les pilules vous sauvent de la dépression?

Il existe 30 neurotransmetteurs qui transmettent des informations aux neurones. La dopamine, la norépinéphrine et la sérotonine sont associées à des troubles dépressifs. La pilule, qui est destinée au traitement de la dépression, maintient la concentration de neurotransmetteurs au niveau souhaité et normalise la fonction cérébrale résultant de la maladie.

Les drogues sont-elles dangereuses pour la dépression??

Le danger est l'utilisation de médicaments à fortes doses, arrêt brutal du traitement. Les patients éprouvent de l'anxiété, des troubles du sommeil. En cas de dépression, seul un médecin doit prescrire un traitement et sélectionner une dose thérapeutique individuelle..

Quand les médicaments contre la dépression et le stress commencent à agir?

Le plus souvent, l'effet des antidépresseurs est observé 2 semaines après le début de la prise. Chez certains patients, les résultats du traitement apparaissent après 7 jours. Cela dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme..

Comment prendre des médicaments?

Lors du traitement d'une maladie, les médicaments doivent être pris quotidiennement, de préférence en même temps. La posologie et le nombre de rendez-vous sont déterminés par le médecin. Il n'est pas toujours possible de trouver immédiatement la combinaison de médicaments nécessaire. Parfois, les médicaments doivent être changés pour obtenir le résultat souhaité.

Pour obtenir l'effet du traitement, vous devez:

  • prenez des pilules avant la fin du traitement et arrêtez de prendre, en réduisant progressivement la posologie afin d'éviter toute rechute;
  • en plus de prendre les fonds prescrits par le médecin, il doit identifier la cause de la pathologie (émotions négatives, stress chronique, tension nerveuse, manque de vitamines, etc.).

Dans la première moitié de la journée, il est nécessaire de prendre des médicaments dont l'action vise à augmenter l'activité. Les somnifères sont pris peu avant le coucher.

Prenant des médicaments pour la dépression, le patient doit respecter les règles de traitement de la maladie:

  • aidez le médecin à identifier la cause de la maladie (parlez de votre état en détail);
  • syntonisez cette thérapie sera longue, il faudra plus d'un mois pour récupérer.

Quels sont les symptômes de la maladie des pilules prescrites pour la dépression?

Les manifestations caractéristiques de la maladie sont:

  • hypothymie (sentiment d'impuissance et d'inutilité, indifférence, appréciation négative des événements se déroulant avec le patient, auto-accusation, pensées suicidaires);
  • changements de comportement (irritation, larmoiement, agressivité, isolement);
  • troubles du sommeil (fatigue chronique, refus de faire quoi que ce soit, sensation de faiblesse même après le repos);
  • manifestations physiques (manque d'appétit, ralentissement des processus de réflexion, faiblesse, douleur au niveau du cœur de nature constrictive, palpitations, muqueuses sèches, aménorrhée chez la femme, diminution de la libido).

Le résultat d'un tel examen sera l'exclusion de toutes les maladies somatiques par des spécialistes étroits. Après cela, le thérapeute peut être sûr de l'exactitude de son diagnostic et prescrire un traitement sûr..