Comment se manifeste un nerf facial pincé

Un nerf facial pincé dans la pratique médicale est appelé névrite de Bell. Dans ce cas, une partie du visage est affectée, le développement d'une paralysie partielle ou complète de la zone touchée peut être observé. À partir d'une violation de l'innervation des fibres musculaires et de l'incapacité de recevoir des signaux du cerveau, la relaxation d'une partie du visage se développe (elle semble s'affaisser).

Dans quelles conditions y a-t-il une atteinte au nerf facial

Le nerf facial est situé dans la cavité du canal osseux. Si elle est étroite, une névralgie peut se développer, la douleur dans la tête s'intensifie. Si le canal est endommagé, il y a un risque que le nerf soit comprimé par les processus osseux. Raisons de pincement:

  • blessure mécanique;
  • processus inflammatoires dans les fibres nerveuses;
  • néoplasme près du chemin où passe le nerf;
  • forme avancée de diabète sucré;
  • violation de la technique de l'anesthésie locale;
  • processus infectieux;
  • otite;
  • hypothermie locale;
  • influence de situations stressantes prolongées.

Le nerf facial peut être affecté sans raison apparente. Dans ce cas, un examen approfondi du patient est effectué pour déterminer le facteur provoquant..

Parésie du nerf facial

Il se caractérise par une diminution partielle de la mobilité faciale et se forme sur la base d'une maladie. Dans la grande majorité des cas, la parésie est un phénomène temporaire, elle peut être éliminée à l'aide d'une méthode de traitement conservatrice. La parésie peut être provoquée par:

  • otite;
  • maladies de genèse virale et infectieuse;
  • maladies démyélinisantes;
  • néoplasmes et accidents vasculaires cérébraux dans la phase initiale de formation.

Paralysie du nerf facial

Avec la paralysie, les muscles mimiques perdent leur capacité à bouger. Il se forme lorsque:

  • blessures graves à la région temporale;
  • compression du nerf par des fragments osseux;
  • pression du néoplasme sur le nerf;
  • accident vasculaire cérébral étendu;
  • pression des cicatrices formées après les opérations pour enlever la tumeur.

Myokymie faciale

Une contraction involontaire des muscles faciaux peut se développer lorsque la fibre nerveuse et les vaisseaux sanguins du visage sont endommagés par une maladie démyélinisante ou lors de la formation de néoplasmes. La pathologie se manifeste par la pulsation des fibres musculaires et leurs tremblements.

Avec l'IRM avec l'introduction d'un agent de contraste, la formation de foyers de démyélinisation dans la moelle épinière et le cerveau est observée. Les changements de cette nature nécessitent une consultation avec un neurologue..

Symptômes

Le pincement du nerf optique (facial) s'accompagne de l'apparition progressive de signes pathologiques. Tout d'abord, il y a une douleur derrière l'oreille et après 2 jours, il y a une asymétrie prononcée sur le visage:

  • les plis nasogéniens sont lissés;
  • le visage est tordu;
  • le coin de la bouche tombe.

Les symptômes énumérés apparaissent en raison de la faiblesse des fibres musculaires de la zone touchée. Une personne n'est pas capable de fermer complètement les yeux, ainsi que d'effectuer les mouvements habituels: amener ses sourcils, sourire, faire de ses lèvres un tube.

L'acuité visuelle peut diminuer, le patient doit être examiné par un ophtalmologiste.

L'état pathologique s'accompagne souvent de troubles de la perception du goût, l'intensité de la production de salive peut changer et des douleurs apparaissent. L'audition est altérée, l'hyperacousie est plus souvent observée (augmentation du niveau de perception sonore).

Signes de pathologie selon la cause et l'emplacement de la lésion

Les symptômes d'une terminaison nerveuse pincée ont leurs propres caractéristiques. Si le noyau de la voie nerveuse est affecté, une parésie des muscles faciaux est observée. Provoque de telles violations de la poliomyélite reportée.

Les dommages au tronc cérébral ressemblent à une image de névrite et s'accompagnent d'une déficience auditive. Ce processus peut être provoqué par des néoplasmes localisés dans le conduit auditif..

La défaite du site du canal dans la zone temporale à la branche du nerf pétreux est caractérisée par une violation de l'innervation du visage. Si la zone allant de la branche du nerf pierreux à la branche nerveuse de la cour souffre, une hypersalivation (production trop active de salive), des troubles du goût et la production excessive de larmes dans l'œil seront observées.

Les dommages à l'ouverture du canal facial s'accompagnent d'une altération du mouvement des muscles faciaux. Les maladies infectieuses peuvent provoquer un processus pathologique.

Diagnostique

Le tableau clinique d'un nerf facial pincé est bien connu des neuropathologistes. Lorsque le patient entre en contact, ils évaluent son état général et collectent des données anamnestiques. Des examens supplémentaires sont également prescrits, qui aident à établir la cause de l'état pathologique..

Analyse sanguine générale

Au cours de l'examen, le sang est prélevé d'un doigt. Les indicateurs suivants témoignent du processus inflammatoire d'origine bactérienne:

  • augmentation de l'ESR;
  • une augmentation du nombre de leucocytes;
  • diminution du nombre de lymphocytes en pourcentage.

Ces résultats d'analyse peuvent être combinés avec une douleur dans la région de la tête, une décharge de l'oreillette. Des symptômes similaires peuvent indiquer une otite moyenne sous une forme prolongée, une méningite ou d'autres maladies qui ont déclenché une névrite..

La tomographie est prescrite pour déterminer la lésion organique du cerveau. Avec son aide, il est possible d'en apprendre davantage sur le conflit entre les structures nerveuses et vasculaires, le néoplasme existant, sur un accident vasculaire cérébral dans la région du cerveau..

Tomodensitométrie

La tomodensitométrie est considérée comme la méthode d'examen la plus informative. Il aide à identifier l'inflammation et les troubles du développement de l'oreille interne, ainsi qu'à déterminer les changements dans la structure de l'os temporal.

Électroneuromyographie

À l'aide de l'électroneuromyographie, il est possible de déterminer comment les impulsions traversent les fibres nerveuses et musculaires. L'électrode est installée sur le visage dans la zone de la projection nerveuse, le conducteur est connecté à l'oscilloscope.

Traitement

Le traitement d'un nerf facial pincé est à long terme. Un processus aigu nécessite un séjour dans un hôpital médical pendant 20 à 30 jours. La guérison complète peut prendre de 3 à 9 mois. Il est à noter que les branches inférieures des fibres nerveuses sont restaurées un peu plus longtemps que la partie supérieure.

Traitement médical

Dans la phase aiguë, nommez:

  • agent anti-inflammatoire (nimésulide);
  • signifie à effet décongestionnant (Furosémide, Cyston) - si une gêne apparaît dans l'œil;
  • médicament anesthésique (Analgin) - si vous avez mal à la tête;
  • antispasmodique (No-shpa);
  • Cavinton - pour la vasodilatation;
  • Vitamines B, à savoir B1 et B6.

Procédures de physiothérapie

La physiothérapie est prescrite pour accélérer le processus de récupération. Ils sont utilisés après l'élimination de l'inflammation aiguë. Attribuer:

  • Solux avec lumière infrarouge;
  • Lampe Minin;
  • UHF avec hydrocortisone;
  • applications avec l'ozokérite;
  • réflexologie;
  • applications de paraffine.

Massage

Le massage est prescrit à partir de 5 à 7 jours de maladie. Elle ne doit être effectuée que par un spécialiste expérimenté. Pétrir les muscles du cou, puis la région occipitale.

Massez les deux côtés quelle que soit la zone touchée.

Au début, le massage doit être léger et superficiel. Si cette condition n'est pas observée, le patient peut être dérangé par des douleurs et des spasmes lors de la contraction des fibres musculaires. Il est interdit de masser les zones de localisation des ganglions lymphatiques.

La dernière étape de la procédure est les exercices du cou. Le massage doit durer 10-15 minutes, il est effectué jusqu'à ce que les symptômes pathologiques disparaissent complètement.

Appliquer des recettes à partir de sources folkloriques

Un traitement alternatif est utilisé en association avec le traitement principal. Mais il n'est effectué qu'avec le consentement du médecin..

Appliquer du sel chaud ou du sable

Il est recommandé de faire chauffer 250 ml de sel ou de sable dans une poêle, puis de les placer dans un sac en tissu. Appliquez-le sur la zone touchée pendant 30 minutes avant de vous coucher pendant 30 jours. Il est permis d'utiliser cette méthode de traitement seulement 7 jours après le début de la maladie. Lors de l'échauffement, il y a une récupération rapide du nerf affecté et une amélioration de l'état musculaire.

Momie

Une solution à 10% de momie est appliquée sur la zone touchée, l'endroit où la douleur est ressentie est particulièrement soigné. Pour ce faire, humidifiez un coton avec une petite quantité de liquide et massez la peau à l'endroit où passe le nerf pendant 5 minutes. Après cela, 0,2 g de la momie est bu avec 1 c. miel dissous dans 250 ml de lait chaud. Ce traitement dure 14 jours..

Acacia blanc

Une teinture de cette plante est utilisée. Pour sa préparation, 4 cuillères à soupe de fleurs sont versées avec 250 ml de vodka et laissées pendant 14 jours. Utilisé pour frotter la zone touchée deux fois par jour.

Camomille officinalis

3 sachets de camomille versez 250 ml d'eau bouillante et laissez reposer un quart d'heure. Le thé préparé est bu et les sachets sont utilisés pour appliquer une compresse..

Pommade de peuplier

Pour préparer la pommade, prenez 2 cuillères à soupe de bourgeons de peuplier et mélangez-les avec la même quantité de beurre. Mélangez les ingrédients et lubrifiez la peau une fois par jour. La durée du traitement est de 14 jours.

Thé aux pétales de rose

Pour faire du thé, versez 1 cuillère à soupe de ces pétales de fleur avec 250 ml d'eau bouillante et laissez reposer 10 minutes. Boire du thé trois fois par jour, 200 ml par mois.

Physiothérapie

Avant de faire de la gymnastique, il est recommandé de réchauffer les fibres musculaires du cou et de la ceinture scapulaire. Après cela, vous devez effectuer les exercices suivants:

  • lever et abaisser les sourcils;
  • froncer les sourcils;
  • jetez des regards de haut en bas, puis fermez les yeux (si cela ne peut être fait, vous pouvez vous aider avec vos doigts);
  • plissez les yeux;
  • faites des mouvements circulaires avec vos yeux;
  • sourire avec la bouche fermée et ouverte;
  • gonfler les joues et déplacer l'air d'un côté à l'autre;
  • soufflez une bougie imaginaire;
  • pliez les lèvres avec un tube;
  • faire des tentatives pour siffler;
  • tirez sur vos joues;
  • abaisser la lèvre supérieure vers le bas.

La leçon doit durer une demi-heure, l'ensemble des exercices est répété deux à trois fois par jour. Après cela, le visage est fixé avec un foulard plié en diagonale, noué sur la région pariétale.

Acupuncture

  • éliminer les manifestations du processus inflammatoire;
  • se débarrasser de la douleur;
  • surmonter la paralysie des muscles faciaux dans les plus brefs délais.

Le déroulement des procédures aide à restaurer le tonus des fibres musculaires de la zone touchée. En conséquence, les manifestations de l'asymétrie faciale disparaissent progressivement, mais seul un spécialiste devrait s'occuper de l'acupuncture.!

Chirurgie

La suture du nerf (neurolyse) est souvent pratiquée. Le choix de cette méthode est considéré comme justifié s'il n'y a pas d'effet du traitement conservateur ou en cas de dégénérescence nerveuse. Un tel traitement ne sera efficace que la première année..

Pour les plastiques, le matériau est prélevé sur la jambe du patient. Après la chirurgie, une cicatrice reste sur le visage (près de l'oreillette).

Complications

Une complication d'un nerf facial pincé est la contracture musculaire. Elle se caractérise par une forte limitation de la mobilité des muscles faciaux et apparaît environ un mois après le début de la maladie..

Prévision et prévention

Le pronostic pour chaque cas est différent. Habituellement, un nerf pincé sur le visage est guéri, mais s'il n'y a pas de changement positif pendant 2-3 mois, il y a un risque de formation de contractures.

Pour prévenir la maladie et réduire le risque de formation de rechute, il est recommandé:

  • ne pas trop refroidir;
  • traiter les maladies en temps opportun;
  • renforcer le système immunitaire.

La violation du nerf facial apporte beaucoup de sensations inconfortables, y compris esthétiques. C'est pourquoi, lorsque les premiers symptômes d'un processus pathologique apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin le plus rapidement possible..

Nerf facial pincé

Un type particulier de dommages aux cordons nerveux qui innervent une certaine partie du visage est appelé névrite ou nerf facial pincé. Une telle inflammation peut affecter une ou deux branches nerveuses, provoquant une paralysie d'intensité différente, le visage à ce moment n'a pas l'air symétrique.

À propos de la maladie

La pathologie se manifeste le plus souvent chez les enfants et les personnes âgées. Puisque ce nerf est le principal processus mimique du système nerveux dans la région antérieure du crâne, le tissu musculaire de cette maladie n'est pas suffisamment innervé pour assurer la bonne conduction des impulsions. Cela conduit à une faible réponse musculaire (parésie) ou à une absence de réponse (paralysie de Bell). Tous les mouvements du visage et les manifestations externes des émotions deviennent difficiles: une personne ne peut pas sourire, parler normalement, lever un sourcil de surprise, et parfois même le processus de mastication des aliments devient très difficile.

Selon la classification de la CIM-10, la névrite fait référence à des lésions du nerf facial.

Anatomiquement, ce nerf est situé à l'intérieur d'un mince canal formé par les os du crâne. Avec diverses inflammations, la pression sur ce canal augmente, altérant l'apport sanguin et augmentant la densité des tissus mous, ce qui conduit à une névrite.

La maladie commence généralement soudainement et se développe rapidement.

Une névrite similaire se développe également chez les femmes et les hommes. Le pic de visites chez les médecins présentant des symptômes similaires se produit pendant la période froide, et le plus grand nombre de patients atteints de névrite faciale se trouve dans les régions du nord au climat rigoureux..

Avec un appel immédiat à un établissement médical, les chances de guérison complète et d'élimination des symptômes peuvent atteindre 97 à 99 %%, avec une assistance qualifiée.

La parésie est centrale (généralement lors d'un AVC) et périphérique (paralysie de Bell).

La maladie peut être aiguë - jusqu'à 2 semaines, subaiguë - jusqu'à un mois et chronique - sur 4 semaines.

Les raisons

Les signes d'un nerf facial pincé peuvent être présents à la fois d'un côté du visage (parésie unilatérale) et des deux (parésie bilatérale). La plupart des causes sont unilatérales.

Selon la nature des raisons qui ont causé la pathologie, ces pincements sont:

  • central (survenant pendant les coups);
  • périphérique (avec localisation des causes dans le visage).

En fonction des causes initiales, on distingue deux grandes catégories de névrite faciale:

  • rhumes, qui se développent après une hypothermie locale ou une exposition à un flux dirigé d'air froid (dans la zone du climatiseur ou près d'une fenêtre ouverte pendant le transport);
  • secondaire, qui est une conséquence d'autres maladies humaines.

Pour le moment, les experts n'ont pas été en mesure d'établir sans équivoque la cause de l'événement. Mais il existe une liste de maladies dans lesquelles le risque de développer cette pathologie est élevé:

  1. virus de l'herpès;
  2. inflammation des structures de l'oreille moyenne;
  3. oreillons de nature épidémiologique;
  4. Syndrome de Melkerson-Rosenthal (gonflement pathologique de la langue et des lèvres);
  5. traumatisme crânien;
  6. l'athérosclérose;
  7. tumeurs cérébrales;
  8. rougeole;
  9. Diabète;
  10. hypertension;
  11. dysfonctionnement vasculaire;
  12. anesthésie pour les procédures dentaires;
  13. neuroinfections.

Un certain nombre de raisons prédisposantes ont également été établies:

  • Hypothermie locale, qui provoque un vasospasme et un spasme musculaire, ce qui entraîne une altération de l'apport de nutriments aux terminaisons nerveuses.
  • Une prise unique de grandes quantités d'alcool, après quoi une concentration élevée d'alcool éthylique dans le sang peut endommager partiellement le système nerveux central et périphérique.
  • Grossesse, en particulier - les trois premiers mois, au cours desquels le système hormonal subit les plus grands changements qui affectent le fonctionnement du système nerveux.
  • Échec de l'anesthésie lors des manipulations dentaires et infection carieuse affectant les voies d'innervation.
  • Stress et dépression fréquents qui sapent le taux normal de transmission des signaux neuronaux et l'immunité générale du corps.

Tous les facteurs ci-dessus provoquent un rétrécissement des artères. Dans les capillaires, il y a stagnation du sang artériel, ce qui provoque une fuite de plasma à travers les membranes des capillaires sanguins. Dans cette zone, un œdème se développe, ce qui a un effet compressif sur les veines et les vaisseaux du système lymphatique, ce qui à son tour altère l'apport sanguin et l'apport de nutriments et d'oxygène aux éléments cellulaires du cordon nerveux..

Étant donné que les cellules du système nerveux sont extrêmement sensibles à l'hypoxie, le tronc nerveux en gonfle et des hémorragies apparaissent. Dans les lieux d'hémorragie, la fonction de transmission des impulsions neurales aux muscles faciaux est complètement perturbée, ce qui provoque l'apparition de symptômes.

Symptômes

La gravité des manifestations de pincement dépend directement de la partie du cordon nerveux du nerf facial qui a subi des changements pathologiques.

Il y a des signes précoces qui apparaissent avant même que les principaux symptômes deviennent visibles. Ils s'expriment sous forme de sensations douloureuses dans la région parotidienne. À l'avenir, la symptomatologie se manifeste rapidement par des signes prononcés:

  • violation partielle ou complète des expressions faciales;
  • abaisser le coin de la bouche, lisser le pli nasolabial du côté droit ou gauche;
  • symétrie faciale prononcée;
  • tombant de la lèvre inférieure;
  • incapacité à fermer complètement les yeux;
  • gonflement du globe oculaire avec un déplacement vers le haut;
  • violation de la capacité de déplacer le globe oculaire;
  • absence de réflexe conjonctival (fermeture rapide de l'œil en touchant le globe oculaire);
  • changement de goût;
  • altération de la salivation (augmentation du volume de salive ou sécheresse de la bouche);
  • yeux secs ou production accrue de larmes;
  • perte auditive temporaire ou réaction douloureuse aux sons forts;
  • altération de la sensibilité de la peau du visage;
  • incapacité à plier les lèvres dans un tube.

Une raison suffisante pour consulter un médecin peut être l'incapacité d'une personne à faire ce qui suit:

  1. sifflement;
  2. souffler une bougie ou une allumette;
  3. plissement du front;
  4. fermeture complète des yeux;
  5. clignotement alterné des yeux droit et gauche;
  6. plissement du nez ou froncement des sourcils;
  7. tenant une gorgée d'eau dans la bouche.

La rapidité d'admission à l'hôpital après l'apparition des symptômes affecte directement le succès du traitement et réduit le risque de complications.

Nous vous invitons à regarder une vidéo détaillant la parésie périphérique (paralysie de Bell).

Diagnostique

Le tableau clinique d'un nerf facial pincé est suffisamment brillant pour que, sur la base d'un examen, un médecin expérimenté puisse poser un diagnostic sans avoir besoin de recherches supplémentaires. L'un des principaux signes indiquant un pincement est le développement brutal de signes symptomatiques. Dans le cas où la maladie se développerait progressivement, la présence d'une pathologie d'un autre type est incontestable..

Mais dans certains cas, l'identification des causes de l'inflammation est impossible sans méthodes de diagnostic supplémentaires. Parfois, ils sont utilisés pour exclure les tumeurs cérébrales, les accidents vasculaires cérébraux ou l'inflammation des méninges..

Test sanguin clinique général

Dans ce cas, le sang est prélevé sur un doigt afin d'identifier la nature bactérienne de la névrite. Il est identifié par les facteurs suivants:

  • ESR réduit;
  • leucocytes élevés;
  • faible pourcentage de lymphocytes.

Si ces indicateurs sont accompagnés d'un écoulement de l'oreillette et de maux de tête, une méningite, une otite moyenne prolongée ou d'autres maladies bactériennes sont supposées.

Pendant environ 40 minutes, des images couche par couche sont enregistrées avec des capteurs sensibles pour déterminer avec précision ces maladies entraînant des pincements:

  • tumeurs cérébrales;
  • infarctus cérébral;
  • inflammation des méninges dures ou molles;
  • anomalie vasculaire anatomique.

L'irradiation est effectuée à partir de plusieurs points pendant 10 minutes. Cette étude vous permet d'identifier les facteurs suivants qui ont provoqué le pincement:

  • hématomes dans les structures cérébrales;
  • zones d'irrigation sanguine insuffisante autour des nerfs faciaux;
  • tumeurs, conséquences d'un accident vasculaire cérébral.

Electroneurographie

Le nerf facial est stimulé par une impulsion électrique et la conduction de cette impulsion est enregistrée en ses autres points. La méthode vous permet de déterminer les violations de la vitesse de transmission des impulsions, les ruptures des neurofibres et le développement du début de l'atrophie des muscles faciaux.

Traitement

Le moment choisi pour se débarrasser de la maladie dépend de la rapidité avec laquelle le traitement est commencé. La thérapie pathologique est prolongée, dans les cas aigus - avec un séjour à l'hôpital de 20 à 30 jours. La restauration complète de la fonction des nerfs faciaux se produit en 3-9 mois, tandis que les branches d'innervation inférieures récupèrent plus lentement que les branches supérieures.

La thérapie est différente pendant la période aiguë et après la disparition de l'inflammation.

Le traitement pendant la période aiguë consiste à prendre les médicaments suivants:

  • médicaments anti-inflammatoires - AINS ou glucocorticostéroïdes (prednisolone, nimésulide, piroxicam, etc.);
  • décongestionnants - furosémide, cyston, torasémide et autres diurétiques;
  • pour réduire la douleur - antispasmodiques et analgésiques (Analgin, Drotaverin, etc.);
  • pour restaurer l'apport sanguin dans la zone touchée - Euphyllin, Cavinton et autres vasodilatateurs;
  • pour activer les processus métaboliques du nerf - vitamines B1 et B6.

Si le pincement est causé par une autre maladie, il est traité en parallèle.

Pour accélérer la récupération après avoir réduit l'inflammation aiguë, des mesures physiothérapeutiques sont prescrites:

  1. Solux avec lumière infrarouge;
  2. Lampe Minin;
  3. UVZ avec hydrocortisone;
  4. applications avec l'ozokérite;
  5. réflexologie;
  6. applications de paraffine.

Dans les conditions d'un traitement normal, la restauration complète de la fonction des muscles faciaux doit avoir lieu avant l'expiration de 10 mois à compter du début du traitement. Cependant, les statistiques montrent que chez 5% des personnes, cela ne se produit pas même avec un traitement correct. Dans ce cas, une décision est prise sur la méthode chirurgicale de traitement - autotransplantation..

Parfois, même après un traitement réussi, une rechute peut survenir, mais le patient lui-même peut réduire le risque de survenue, sans exposer le visage à l'action du froid et traiter à temps les maladies qui contribuent au pincement du nerf facial..

Névrite du nerf facial. Causes, symptômes et signes, diagnostic, traitement.

Questions fréquemment posées

La névrite du nerf facial ou paralysie de Bell est une inflammation de 7 paires de nerfs crâniens, ou plutôt de l'un d'entre eux. La maladie prive une personne de la possibilité de contrôler son visage et de montrer ses émotions: froncer les sourcils, sourire, hausser les sourcils de surprise et même mâcher des aliments normalement. Dans le même temps, le visage semble asymétrique et biaisé..

Le nerf facial est plus souvent affecté que les autres. Cela est dû au fait qu'en chemin, il passe à travers les canaux étroits des os du visage. Par conséquent, même une légère inflammation entraîne son clampage et une privation d'oxygène, ce qui provoque les symptômes de la maladie. Pour la plupart des gens, les muscles mimiques d'un côté du visage échouent. Mais chez 2% des personnes, l'inflammation se produit des deux côtés..

La névrite du nerf facial est une maladie assez courante. Chaque année, 25 personnes pour 100 000 habitants sont porteuses de cette maladie. Les hommes et les femmes y sont également sensibles. Une épidémie de la maladie est observée pendant la saison froide. Il y a surtout de nombreux patients dans les régions du nord.

La névrite du nerf facial est caractérisée par une évolution prolongée. L'hôpital devra passer en moyenne 20 à 30 jours. La récupération complète prendra 3 à 6 mois. Mais, malheureusement, chez 5% des personnes, le travail des muscles faciaux n'est pas restauré. Cela se produit si la névrite du nerf facial est causée par une tumeur cérébrale ou une lésion cérébrale traumatique. Et dans 10% des cas, après la guérison, une rechute survient..

La gravité de la manifestation de la maladie et le moment de la guérison dépendent de la partie du nerf endommagée, de la profondeur et de la rapidité du traitement..

Anatomie du nerf facial

Le nerf facial est principalement moteur et régule le travail des muscles faciaux du visage. Mais il comprend les fibres du nerf intermédiaire. Ils sont responsables de la production de larmes et de salive par les glandes, ainsi que de la sensibilité de la peau et de la langue..

Le tronc nerveux lui-même est un long processus de cellules nerveuses-neurones. Ces processus sont recouverts sur le dessus par une membrane (périnèvre), constituée de cellules spéciales appelées névroglie. Si la gaine du nerf est enflammée, les symptômes de la maladie sont bénins et ils ne sont pas aussi nombreux que lorsque les neurones sont endommagés.
En quoi consiste le nerf facial:

  • la zone du cortex cérébral responsable des expressions faciales;
  • noyaux du nerf facial - situés à la frontière du pont cérébral et de la moelle allongée.
    • le noyau du nerf facial - est responsable des expressions faciales;
    • le noyau d'une voie solitaire - est responsable des papilles gustatives de la langue;
    • noyau salivaire supérieur - responsable des glandes lacrymales et salivaires.
  • processus moteurs (fibres) des cellules nerveuses - c'est le tronc nerveux.
  • un réseau de vaisseaux sanguins et lymphatiques - les capillaires pénètrent dans la gaine nerveuse et sont situés entre les processus des cellules nerveuses, fournissant leur nutrition.

Le nerf facial s'étend des noyaux aux muscles, se pliant et formant 2 genoux allongés sur son chemin. Par l'ouverture auditive, avec les fibres du nerf intermédiaire, il pénètre dans l'os temporal. Là, son chemin passe par la partie pierreuse, le conduit auditif interne et le canal nerveux facial. Le nerf quitte l'os temporal par l'ouverture styloïde et pénètre dans la glande parotide, et là, il est divisé en grandes et petites branches, qui sont entrelacées. Les branches contrôlent les muscles du front, des narines, des joues, du muscle orbiculaire de l'œil et du muscle orbiculaire de la bouche.

Comme vous pouvez le voir, le nerf facial fait un chemin tortueux et passe à travers des canaux et des trous étroits. S'il devient enflammé et gonflé, les fibres nerveuses augmentent de volume. Dans les zones étroites, cela peut entraîner une compression et une destruction des cellules nerveuses..

Causes de la névrite du nerf facial

Les scientifiques n'ont pas été en mesure d'établir sans équivoque la cause de la maladie. Un certain nombre de facteurs ont été liés à l'inflammation du nerf facial.

  1. Virus de l'herpès. Ce virus vit dans le corps de la plupart des gens et ne trahit en aucun cas sa présence. Mais lorsque l'immunité diminue, le virus se multiplie activement. Son endroit préféré est les fibres nerveuses. Le virus de l'herpès provoque une inflammation et un gonflement du nerf. On pense que les oreillons, la polio, les entérovirus et les adénovirus sont également à l'origine de la maladie.
  2. Hypothermie. Un refroidissement excessif du corps entraîne une diminution de l'immunité. En cas de névrite du nerf facial, l'hypothermie locale est particulièrement dangereuse. Par exemple, vous êtes dans un brouillon depuis longtemps. Dans ce cas, un spasme des vaisseaux sanguins et des muscles se produit, ce qui contribue à la perturbation de la nutrition nerveuse et de l'inflammation.
  3. Prendre de fortes doses d'alcool. L'alcool éthylique est un poison pour le système nerveux. Il affecte non seulement le cerveau, mais provoque également une inflammation des nerfs..
  4. Hypertension artérielle - L'hypertension peut entraîner une augmentation de la pression intracrânienne. Dans ce cas, les noyaux du nerf facial sont affectés. De plus, l'hypertension artérielle peut provoquer un accident vasculaire cérébral. Si l'hémorragie se produit près du nerf facial, elle en souffrira également.
  5. Grossesse. À cet égard, le premier trimestre est particulièrement dangereux. Pendant cette période, de graves changements hormonaux se produisent dans le corps de la femme, qui affectent le système nerveux..
  6. Tumeurs cérébrales. Il s'agit d'une cause assez rare de névrite, mais ne doit pas être exclue. La tumeur comprime le nerf et perturbe la conduction de l'influx nerveux.
  7. Traumatisme cranio-cérébral ouvert ou fermé, traumatisme de l'oreille. L'impact provoque des dommages ou une rupture des fibres nerveuses. Cette zone accumule du liquide, un gonflement et une inflammation se propage dans tout le nerf.
  8. Traitement infructueux chez le dentiste. Un stress différé, une infection de la cavité carieuse ou un traumatisme mécanique aux terminaisons nerveuses peuvent provoquer une inflammation.
  9. Otite moyenne et sinusite transférées. Les maladies ORL causées par des virus ou des bactéries peuvent se propager aux tissus environnants ou provoquer une compression du nerf dans le canal osseux temporal.
  10. Diabète sucré Cette maladie s'accompagne de troubles métaboliques, ce qui conduit à l'apparition de foyers d'inflammation.
  11. Athérosclérose. Les capillaires qui irriguent le nerf se bouchent avec des plaques graisseuses. En conséquence, le nerf meurt de faim et ses cellules meurent..
  12. Stress et dépression. De telles conditions sapent la santé du système nerveux et les défenses de l'organisme dans son ensemble..
  13. Sclérose en plaques. Cette maladie est associée à la destruction de la gaine de myéline des fibres nerveuses et à la formation de plaques à leur place. De tels processus provoquent souvent une inflammation des nerfs optiques et faciaux..

Le mécanisme de développement de la névrite du nerf facial

Ces facteurs conduisent à un spasme (rétrécissement) des artères. Dans ce cas, le sang stagne dans les capillaires et ils se dilatent. Le composant liquide du sang pénètre dans la paroi capillaire et s'accumule dans les espaces intercellulaires. Un œdème du tissu se produit, à la suite de quoi les veines et les vaisseaux lymphatiques sont comprimés - l'écoulement de la lymphe est perturbé.

Cela conduit à une altération de la circulation sanguine du nerf et de sa nutrition. Les cellules nerveuses sont très sensibles au manque d'oxygène. Le tronc nerveux gonfle, des hémorragies y apparaissent. Cela conduit au fait que les impulsions nerveuses sont mal transmises du cerveau aux muscles. La commande donnée par le cerveau ne passe pas à travers les fibres, les muscles ne l'entendent pas et sont inactifs. Tous les signes de la maladie y sont associés..

Symptômes et signes de névrite du nerf facial

La névrite du nerf facial a toujours un début aigu. Si les symptômes apparaissent lentement, cela indique une autre pathologie du système nerveux..

SymptômeSes manifestationsCausePhoto
1-2 jours avant la violation des expressions faciales, la douleur apparaît derrière l'oreille.La douleur peut être donnée à l'arrière de la tête et du visage. Après quelques jours, le globe oculaire commence à faire mal.Les sensations désagréables sont causées par le gonflement du nerf. Il est comprimé à la sortie de l'ouverture auditive de l'os temporal.
Le visage est asymétrique et ressemble à un masque du côté affecté.L'œil est grand ouvert, le coin de la bouche est abaissé, le pli nasogénien et les plis du front sont lissés. L'asymétrie devient plus visible en parlant, en riant, en pleurant.
Le cerveau perd la capacité de contrôler les muscles faciaux d'un côté du visage.
L'œil du côté affecté ne se ferme pas.Lorsque vous essayez de fermer les yeux du côté affecté, il ne se ferme pas et le globe oculaire se tourne vers le haut. Il reste un espace à travers lequel la membrane blanche de l'œil «œil de lièvre» est visible.Le muscle circulaire de l'œil est mal innervé. Les muscles de la paupière du côté affecté n'obéissent pas.
Le coin de la bouche tombe. La bouche devient comme une raquette de tennis avec la poignée tournée vers le côté affecté.En mangeant, la nourriture liquide est versée d'un côté de la bouche. Mais en même temps, la personne conserve la capacité de bouger la mâchoire et de mâcher.Les branches buccales du nerf facial cessent de contrôler le muscle circulaire de la bouche.
Les muscles des joues n'obéissent pas.En mangeant, une personne se mord la joue, la nourriture coule constamment derrière elle.
Le nerf facial ne transmet pas de signaux cérébraux aux muscles des joues.
Bouche sèche.Soif constante, sensation de bouche sèche, tout en mangeant de la nourriture n'est pas suffisamment humidifié avec de la salive.
Mais dans certains cas, une salivation abondante se produit. La salive s'échappe en un filet du coin abaissé de la bouche.
La glande salivaire reçoit des commandes déformées du cerveau.
La parole devient trouble.La moitié de la bouche n'est pas impliquée dans l'articulation des sons. Des problèmes notables surviennent lors de la prononciation des consonnes (b, c, f).Le nerf facial fournit les lèvres et les joues, qui sont responsables de la prononciation des sons.
Globe oculaire sec.Il n'y a pas assez de larmes et l'œil est grand ouvert et clignote rarement. Cela le fait sécher.Le travail de la glande lacrymale est perturbé, il produit une quantité insuffisante de liquide lacrymal.
Lachrymation.Pour certaines personnes, la situation est inverse. Les larmes sont produites en excès. Et ils, au lieu d'aller dans le canal lacrymal, coulent le long de la joue.Travail actif de la glande lacrymale, violation de l'écoulement des larmes.
Perception gustative altérée dans la moitié de la langue.Les 2/3 avant de la langue du côté affecté du visage ne goûtent pas les aliments.Elle est causée par l'inflammation des fibres du nerf intermédiaire, qui transmettent des signaux au cerveau à partir des papilles gustatives de la langue..
Augmentation de la sensibilité auditive.Les sons d'un côté semblent plus forts qu'ils ne le sont en réalité. Cela est particulièrement vrai pour les sons graves..Le nerf facial est enflammé dans l'os temporal près des récepteurs auditifs, ce qui affecte leur fonctionnement.
Le noyau du nerf facial est situé à côté du noyau auditif. Par conséquent, l'inflammation affecte le fonctionnement de l'analyseur auditif..

Selon les symptômes de la maladie, un médecin expérimenté peut déterminer exactement où le nerf facial est affecté..

  • Dommages dans la région du cortex cérébral, responsable du nerf facial - paralysie des muscles faciaux de la moitié inférieure du visage, tics nerveux, mouvements involontaires des muscles du visage. En riant et en pleurant, l'asymétrie n'est pas perceptible.
  • Dommages aux noyaux du nerf facial - mouvements rapides involontaires des globes oculaires (nystagmus), une personne ne peut pas plisser le front, diminution de la sensibilité de la peau sur la moitié du visage (engourdissement), des contractions fréquentes du palais et du pharynx se produisent. Une mauvaise coordination des mouvements dans tout le corps peut survenir.
  • Lésion du nerf facial dans la cavité crânienne et dans la pyramide de l'os temporal - paralysie des muscles faciaux, les glandes salivaires sécrètent une salive insuffisante, bouche sèche, la partie antérieure de la langue ne ressent pas de goût, audition accrue ou surdité nerveuse, yeux secs.

Vous pouvez déterminer votre propre névrite du nerf facial. Consultez immédiatement votre médecin si vous ne pouvez pas:

  • froncer les sourcils;
  • plissez votre front;
  • plissez votre nez;
  • sifflet;
  • soufflez la bougie;
  • gonflez vos joues;
  • prenez de l'eau dans votre bouche;
  • cligner des yeux à tour de rôle;
  • fermer les yeux (du côté affecté, il y a un espace à travers lequel le blanc de l'œil est visible).

Si vous commencez le traitement dans les premières heures suivant l'apparition de ces signes, vous pourrez alors faire face à la maladie beaucoup plus rapidement. Le médecin prescrit des décongestionnants (furosémide) qui soulagent le gonflement du nerf.

Diagnostic des causes de la névrite du nerf facial

Si vous présentez des signes de névrite du nerf facial, consultez un neurologue le même jour. Un médecin expérimenté peut poser un diagnostic sans recherche supplémentaire. Mais dans certains cas, des examens instrumentaux sont effectués. Cela est nécessaire pour identifier la cause de l'inflammation nerveuse. La névrite peut être causée par des tumeurs, une inflammation des méninges, des symptômes similaires se produisent lors d'un AVC.

Test sanguin

Pour une analyse générale, le sang est prélevé sur un doigt. Les signes d'inflammation bactérienne pouvant provoquer une névrite sont:

  • une augmentation significative de la vitesse de sédimentation des érythrocytes;
  • une augmentation du nombre de leucocytes;
  • diminution du pourcentage de lymphocytes.

De tels résultats, associés à d'autres symptômes (maux de tête, écoulement de l'oreille, foyers d'inflammation purulente), peuvent indiquer une otite moyenne prolongée, une méningite ou d'autres maladies ayant conduit à une névrite.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

L'étude est basée sur l'interaction d'un champ magnétique et d'atomes d'hydrogène. Après irradiation, les atomes libèrent de l'énergie, qui est enregistrée par des capteurs sensibles et vous permet d'obtenir une image couche par couche.

La procédure prend environ 40 minutes et son coût atteint 4 à 5 000 roubles. Cette méthode est considérée comme la plus précise, car les os du crâne n'obstruent pas le champ magnétique. De plus, il n'y a pas de risque d'exposition aux rayons X dans ce cas. Par conséquent, cette procédure peut être effectuée même par les femmes enceintes..

L'IRM vous permet d'identifier les signes suivants de la maladie:

  • tumeurs cérébrales;
  • signes d'infarctus cérébral;
  • développement anormal des vaisseaux sanguins;
  • inflammation de la muqueuse du cerveau.

Les résultats de l'IRM permettent au médecin de juger de la cause exacte du développement de la maladie. Il est nécessaire pour le traitement efficace de la névrite..

L'étude est basée sur les propriétés des tissus, absorbent partiellement les rayons X. Pour obtenir des informations précises, l'irradiation est effectuée à partir de plusieurs points.

Pendant la procédure, vous vous allongez sur un canapé qui se déplace le long d'un scanner placé dans les parois du tube.
La durée de la procédure est d'environ 10 minutes. Cette recherche coûte 3 mille roubles et est plus répandue.
À la suite de la procédure, les pathologies à l'origine de la névrite peuvent être détectées:

  • les tumeurs;
  • signes d'un accident vasculaire cérébral;
  • zones de mauvaise circulation sanguine près des noyaux du nerf facial;
  • conséquences des traumatismes crâniens - hématomes cérébraux.

En fonction des résultats du scanner, le médecin choisit la tactique de traitement: ablation de la tumeur ou restauration de la circulation sanguine.

Electroneurographie

Etude de la vitesse de propagation d'un signal électrique le long d'un nerf. Le nerf est stimulé par une faible impulsion électrique à un endroit, puis l'activité est mesurée en deux autres points sur ses branches. Les données reçues sont automatiquement entrées dans l'ordinateur.

Pendant la procédure, 2 électrodes sont appliquées le long du nerf facial. Au début, de faibles décharges électriques sont appliquées, à cet endroit, vous pouvez ressentir une sensation de picotement. L'autre électrode ne capte que les signaux. La procédure dure 15 à 40 minutes. Prix ​​à partir de 1500 r.

Signes de la maladie:

  • une diminution de la vitesse de conduction impulsionnelle - parle d'inflammation nerveuse;
  • un signal électrique n'est pas transmis à l'une des branches du nerf - il y a une rupture dans la fibre nerveuse
  • une diminution du nombre de fibres musculaires excitées par l'électricité - il existe un risque d'atrophie musculaire;
  • les muscles faciaux répondent mal aux décharges électriques - conduction altérée de l'influx nerveux le long du tronc.

Électromyographie

Cette méthode étudie les impulsions électriques qui surviennent spontanément dans les muscles (sans stimulation avec un courant électrique). L'étude est souvent réalisée en conjonction avec l'électroneurographie.

Pendant la procédure, de fines aiguilles jetables sont insérées dans différentes parties du muscle. À ce stade, vous ressentez une douleur à court terme. Ces électrodes à aiguilles vous permettent de déterminer la propagation de l'impulsion dans les fibres musculaires individuelles. Pour ce faire, le technicien examinera d'abord les muscles relâchés, puis vous demandera de froncer vos sourcils, de gonfler vos joues et de plisser votre nez. À ce moment, des impulsions électriques se produisent dans les muscles, qui sont capturées par les électrodes. La procédure prend 40 à 60 minutes. Prix ​​à partir de 2000 r.

Avec la névrite, les écarts suivants sont détectés:

  • l'impulsion met plus de temps à traverser le muscle;
  • le nombre de fibres qui répondent au signal diminue.

Ces résultats de test indiquent qu'il y a des lésions nerveuses. Cette méthode ne permet pas de détecter l'inflammation, mais seulement ses conséquences: l'atrophie musculaire et la contracture. Et une deuxième étude, réalisée après 2-3 semaines, permet de juger de l'efficacité du traitement.

Traitement de la névrite du nerf facial

Traitement médicamenteux


Groupe de médicamentsReprésentantsLe mécanisme de l'action thérapeutiquecomment s'inscrire
Médicaments diurétiquesFurosémide
Furon
Accélérez l'excrétion de l'urine du corps. Grâce à cela, les tissus sont libérés du liquide œdémateux. Il aide à éviter la compression vasculaire et le gonflement des nerfs..Appliquer 1 comprimé une fois par jour. Il est conseillé de le faire le matin, car les mictions seront fréquentes pendant 6 heures..
Anti-inflammatoires non stéroïdiensNise
Nurofen
Soulage l'inflammation le long de la fibre nerveuse, aide à soulager la douleur au visage et à l'oreille.Prendre 1 comprimé 2 fois par jour. Votre médecin peut augmenter la dose si nécessaire. Cours 10-14 jours.
Anti-inflammatoires stéroïdiens - glucocorticoïdesDexaméthasone
Prednisone
Soulage l'inflammation des fibres nerveuses, l'enflure et la douleur. Activer la libération d'une substance spéciale (neurotransmetteur) qui améliore la conduction des impulsions le long des fibres nerveuses.
Les personnes qui prennent des glucocorticoïdes n'ont pas de contractions musculaires (contractures).
La dexaméthasone est prise avec ou après les repas. Les premiers jours sont prescrits à 2-3 mg, après la disparition de l'inflammation, la dose est réduite de 3 fois. Le cours de traitement jusqu'à 10 jours.
Agents antivirauxZovirax
Acyclovir
Ils arrêtent la division du virus de l'herpès, qui provoque souvent une inflammation du nerf facial.Prendre 1 comprimé 5 fois par jour à intervalles réguliers. Il est préférable de le faire pendant les repas avec un verre d'eau. La durée du traitement est de 5 jours.
AntispasmodiquesNon-shpa
Spazmol
Soulager les spasmes des muscles lisses dans les vaisseaux sanguins, dilater les artères, améliorer la circulation sanguine dans la zone enflammée, réduire la douleur.Prendre 2 comprimés 3 fois par jour. Le cours du traitement dure jusqu'à 2 semaines.
Médicaments neurotropesCarbamazépine
Lévomépromazine
Phénytoïne
Ils améliorent le fonctionnement des cellules nerveuses, normalisant leur métabolisme minéral. Ils ont un effet analgésique (analgésique). Réduit les tics nerveux et les contractions musculaires involontaires. Améliore le fonctionnement du système nerveux dans son ensemble.Prendre un demi-comprimé ou un comprimé entier 2 fois par jour avec un peu d'eau. La durée du traitement est de 10 jours. Pendant cette période, évitez de boire de l'alcool, sinon des effets indésirables graves peuvent survenir.
Vitamines BB1, B6, B12
Thiamine, pyridoxine, riboflavine
Les vitamines B font partie des cellules nerveuses et de leurs processus. Ils jouent un rôle important dans le fonctionnement du système nerveux et le protègent de l'intoxication par les toxines.Prendre 1 à 2 comprimés après les repas 1 fois par jour. La durée du traitement est de 1 à 2 mois.
Médicaments anticholinestérasesProserin
Galantamine
Ils améliorent la transmission du signal le long des nerfs aux muscles, augmentent leur tonus. Normaliser le travail des glandes lacrymales et salivaires.Attribuez à partir de la deuxième semaine de la maladie 1 comprimé 1 à 2 fois par jour une demi-heure avant les repas. La durée du traitement est de 4 à 6 semaines. Si des contractures musculaires apparaissent, ces médicaments sont annulés.

N'oubliez pas que le traitement de la névrite du nerf facial ne doit être effectué que dans un hôpital ou, avec l'autorisation d'un médecin, dans une clinique externe. La prise de médicaments par vous-même peut entraîner des effets secondaires graves. De plus, l'automédication pour la névrite signifie que les muscles faciaux du visage peuvent ne jamais récupérer..

Physiothérapie pour névrite

Le traitement de physiothérapie ne peut être utilisé que 7 à 10 jours après le début de la maladie!

Type de physiothérapieLes indicationsLe mécanisme de l'action thérapeutiquecomment s'inscrire
Thérapie ultra-haute fréquence (UHF) de faible intensité de chaleur
Processus inflammatoire dans le nerf facial;
Violation de la circulation sanguine et de la sortie de la lymphe dans la zone enflammée.
Le champ électrique ultra-haute fréquence est partiellement absorbé par les tissus. Les particules chargées pénètrent dans les cellules, ce qui entraîne une modification des processus métaboliques. Les tissus se réchauffent, leur nutrition s'améliore et le gonflement disparaît. Le nombre de globules blancs (cellules qui combattent l'inflammation) augmente.Les plaques de condensateur sont placées à une distance de 2 cm au-dessus du processus mastoïde et au-dessus de la branche du nerf facial. Durée 8-15 minutes, cours 5-15 séances par jour ou tous les deux jours.
Irradiation ultraviolette (UV) de la moitié ou du visage entier (1-2 biodoses)Périodes d'inflammation aiguës et subaiguës (5 à 7 jours après le début de la maladie) des nerfs périphériques. Maladies du système nerveux accompagnées de douleurs intenses.Les rayons ultraviolets stimulent la production d'hormones, de diverses cellules immunitaires et d'immunoglobulines. Ainsi, un effet anti-inflammatoire et analgésique est obtenu..Tout d'abord, la biodose est déterminée. C'est le temps d'irradiation nécessaire pour que la peau développe des rougeurs avec des limites claires (1-5 min).
À l'avenir, la durée de la session est égale à 1-2 biodoses. Le cours du traitement est de 5 à 20 procédures.
Thérapie décimétrique UHF sur le côté affecté du visage
Processus inflammatoires aigus (non purulents) et subaiguës du système nerveux.Les ondes décimétriques électromagnétiques à ultra haute fréquence provoquent une augmentation de la température des tissus de 3 à 4 degrés et activent le métabolisme. En conséquence, les vaisseaux sanguins se dilatent, l'apport sanguin s'améliore et les fonctions nerveuses altérées sont restaurées..Vous êtes assis sur un canapé en bois. L'émetteur est installé de manière à ce qu'il touche à peine la peau. Si la buse est fermement enfoncée, une brûlure peut apparaître après 1-2 jours.
La durée de la session est de 5 à 15 minutes. 3-15 procédures sont prescrites pour le cours du traitement.
Électrophorèse de substances médicinales - dibazol (0,02%), prosérine (0,1%), nivaline, potassium, vitamine B1Processus inflammatoires dans les fibres nerveuses,
Perturbation des processus métaboliques
Affaiblissement (atrophie) des muscles
L'action d'un courant électrique continu constant de faible intensité et tension a un effet anti-inflammatoire, décongestionnant, analgésique, apaisant. À l'aide d'un courant, vous pouvez injecter le médicament sous la peau et en atteindre une concentration élevée au centre de l'inflammation.Des tampons de flanelle chauds imbibés d'une solution médicinale sont appliqués sur les zones le long du nerf et des électrodes sont appliquées sur le dessus. Ils sont fixés avec du ruban en caoutchouc ou du ruban adhésif. Après cela, la force actuelle est progressivement ajoutée jusqu'à ce que vous ressentiez une légère sensation de picotement..
Le cours du traitement est de 10 à 20 procédures, la durée d'une procédure est de 10 à 30 minutes.
Thérapie diadynamiqueParalysie musculaire
Contractures
Douleur dans le côté affecté du visage
Dommages aux fibres nerveuses
Les courants directs pulsés pénètrent la peau dans les fibres musculaires, les faisant se contracter. Ceci est très important, étant donné que les muscles ne travaillent pas pendant longtemps et s'affaiblissent. Ils expulsent les fluides, activent les enzymes qui combattent l'inflammation et accélèrent les processus de récupération dans les fibres nerveusesDes tampons en tissu avec des électrodes imbibées d'eau tiède sont fixés sur la peau dans la zone de passage nerveux. Des impulsions électriques sont appliquées à travers eux. Selon le type de courant, vous ressentirez une pression, une contraction musculaire, des picotements.
La durée de la procédure est de 10 à 20 minutes. Vous devez effectuer 10 à 30 séances par jour ou tous les deux jours.
Applications de paraffine ou ozokéritePériode subaiguë d'inflammation nerveuse
Paralysie musculaire faciale
Ces applications ont trois mécanismes d'action: thermique, mécanique (pression) et chimique (absorption de résines naturelles). Grâce à cela, il est possible d'accélérer le processus de récupération des fibres nerveuses endommagées et de se débarrasser des effets de l'inflammation..Sur le côté endommagé et sain du visage avec une brosse large, appliquez de l'ozokérite chauffée ou de la cire de paraffine en une couche uniforme. Lorsqu'une couche se refroidit, elle est recouverte d'une nouvelle couche. Plusieurs couches sont recouvertes de toile cirée et de drap de laine. La durée de la procédure peut aller jusqu'à 40 minutes. Cours de 10 à 20 procédures par jour ou tous les deux jours.

Pendant le traitement de la névrite du nerf facial, et en particulier immédiatement après les procédures de physiothérapie, méfiez-vous de l'hypothermie. Cela peut aggraver la situation. Après les procédures, il est conseillé de ne pas quitter la pièce pendant 15 à 20 minutes. Et par temps froid et venteux à l'extérieur, portez un chapeau et couvrez le côté affecté de votre visage avec un foulard.

Massage pour névrite du nerf facial

Vous pouvez commencer à faire un massage pour la névrite du nerf facial 5 à 7 jours après l'apparition des premiers symptômes de la maladie. Il est préférable de confier cela à un spécialiste expérimenté, car le massage présente certaines caractéristiques..

  • Avant le massage, vous devez étirer les muscles de votre cou. Pour ce faire, inclinez la tête d'avant en arrière, tournez et faites pivoter la tête. Tous les exercices sont effectués 10 fois à un rythme très lent. Attention à ne pas avoir le vertige.
  • Le massage commence à l'arrière de la tête et du cou. De cette manière, les vaisseaux lymphatiques sont préparés, car ils doivent recevoir une portion supplémentaire de lymphe de l'avant de la tête..
  • Massez le côté douloureux et sain de la tête.
  • Une attention particulière est portée au visage, à la mastoïde et au cou. Pétrir également la zone du col.
  • Le massage du visage doit être superficiel, surtout dans les premiers jours. Sinon, des contractions musculaires douloureuses peuvent survenir..
  • Massage avec des mouvements de caresses, de légères vibrations donnent un bon effet.
  • Les mouvements sont effectués le long des lignes d'écoulement lymphatique.
  • Passez les doigts du milieu du menton, du nez et du front aux glandes parotides. Répétez ce mouvement plusieurs fois.
  • Ne massez pas les zones où se trouvent les ganglions lymphatiques. Cela peut provoquer une inflammation..
  • Faites cet exercice seuls. Le pouce d'une main est replié derrière la joue et étire facilement les muscles. Avec le pouce et l'index de l'autre main, massez les muscles de la joue à l'extérieur.
  • Après le massage du visage, les muscles de l'occiput et du cou sont re-massés pour améliorer l'écoulement de la lymphe vers les canaux principaux.
  • La séance de massage se termine par des exercices pour les muscles du cou.

La durée de la séance de massage est de 10 à 15 minutes. Un massage est nécessaire jusqu'à ce que les symptômes disparaissent complètement. Habituellement, le masseur effectue 10 à 20 séances et, à l'avenir, vous pouvez faire de l'auto-massage en utilisant la même technique..

Traitement alternatif de la névrite du nerf facial

Les remèdes populaires pour le traitement de la névrite du nerf facial complètent avec succès la thérapie prescrite par le médecin et accélèrent la récupération. Nous proposons certaines des recettes les plus efficaces.

  1. Réchauffement avec du sel ou du sable. Faites chauffer un verre de sel de table ou de sable pur dans une poêle ou faites-le chauffer au micro-ondes. Pliez dans un sac en tissu épais. Appliquer sur un point sensible pendant une demi-heure avant le coucher pendant un mois. Vous pouvez commencer à vous échauffer une semaine seulement après le début de la maladie. La chaleur améliore la condition musculaire et accélère la réparation du nerf endommagé.
  2. Solution momie à 10% pour le broyage. La solution prête à l'emploi peut être achetée à la pharmacie. Appliquez une petite quantité du produit sur un coton et massez votre visage avec de légers mouvements du centre vers l'oreille pendant 5 minutes. Ensuite, vous devez boire 0,2 g de momie et une cuillère à café de miel dissous dans un verre de lait chaud. La durée du traitement est de 2 semaines. Shilajit est l'un des traitements les plus efficaces pour les nerfs périphériques. Il renforce également le système immunitaire et accélère le processus de guérison..
  3. Teinture d'acacia blanc à frotter. Versez 4 cuillères à soupe de fleurs d'acacia avec un verre de vodka et laissez dans un récipient en verre pendant une semaine. Utilisez la teinture à frotter 2 fois par jour pendant un mois.
  4. Camomille pour thé et compresse. Préparez 3 sachets de thé à la camomille dans une tasse d'eau. Insistez 15 minutes. Buvez du thé et utilisez des sachets chauds avec des fleurs de camomille écrasées pour une compresse. Appliquez-les sur votre visage, couvrez de cellophane et d'un chiffon en laine sur le dessus. La camomille aide à soulager l'inflammation, les crampes et à réduire l'enflure. Utiliser une fois par jour pendant toute la durée du traitement.
  5. Pommade des bourgeons de peuplier noir. Broyer 2 c. cuillères à soupe de bourgeons de peuplier (frais ou séchés) et 2 c. cuillères à soupe de beurre. Appliquez la pommade sur la peau après l'échauffement une fois par jour et frottez doucement. La durée du traitement est de 2 semaines. Les huiles essentielles et les résines contenues dans les reins ont un fort effet anti-inflammatoire et analgésique, qui devient perceptible aux jours 5-7.
  6. Thé aux pétales de rose. Une cuillère à soupe de pétales de rose rouge frais est versée dans un verre d'eau bouillante. Insistez 10 minutes. Il est pris 3 fois par jour, 200 ml. pendant 20-30 jours. Les huiles essentielles et oligo-éléments améliorent le fonctionnement du système nerveux et la conduction des impulsions dans les fibres nerveuses.

La névrite du nerf facial nécessite un traitement à long terme, vous remarquerez donc les premiers résultats dans environ 10 jours. Mais ne désespérez pas, si vous suivez toutes les recommandations du médecin, la maladie disparaîtra dans 3-4 semaines.

Conséquences de la névrite du nerf facial

Après une névrite, les cellules nerveuses récupèrent très lentement et sont extrêmement sensibles au stress, à l'hypothermie et aux toxines. Cela complique le processus de traitement. De plus, certaines personnes abandonnent après quelques jours, car elles ne voient pas d'amélioration notable. Cela conduit au fait qu'ils ne suivent pas exactement les prescriptions du médecin, sautent le massage, refusent de prendre certains médicaments. Cela peut entraîner de graves complications..

  1. Atrophie musculaire - Les muscles rétrécissent et s'affaiblissent. Cela se produit parce que les muscles sont inactifs depuis longtemps et que leur nutrition a été perturbée. L'atrophie est un processus irréversible. Il se développe environ un an après le début de la maladie. Pour prévenir l'atrophie musculaire, faites de l'exercice quotidiennement, massez et frottez votre visage avec de la crème pour bébé avec l'ajout d'huile de sapin (10 gouttes d'huile pour 1 cuillère à café de crème).
  2. Contracture des muscles faciaux - resserrement des muscles faciaux du côté affecté, perte de leur élasticité. Les muscles deviennent douloureux au toucher et palpitent faiblement. Cette condition se développe s'il n'y a pas d'amélioration dans les 4 semaines. Dans ce cas, des spasmes musculaires se développent, ils raccourcissent et traînent le côté douloureux du visage: l'œil semble rétréci, le pli nasolabial est clairement visible. Le réchauffement (sel, ozokérite), le ruban adhésif et le massage permettent d'éviter une telle complication..
  3. Contractions involontaires des muscles faciaux: hémispasme facial, blépharospasme. Contractions rythmiques du muscle circulaire de l'œil ou d'autres muscles faciaux qui ne sont pas contrôlés par une personne. On pense que la cause est la compression du nerf facial à la base du cerveau par la pulsation des vaisseaux sanguins. En conséquence, la conduction des biocourants le long du nerf est perturbée et des contractions musculaires incontrôlées se produisent. Un médicament correctement sélectionné aidera à prévenir le développement de l'hémispasme.
  4. Synkinésie du visage. Cette complication est due au fait que l'isolation des impulsions électriques dans la branche nerveuse est perturbée. En conséquence, un "court-circuit" se produit et l'excitation d'une zone se propage à d'autres le long des fibres nerveuses mal développées. Par exemple, lors de la mastication, la glande lacrymale est excitée et des larmes de crocodile apparaissent, ou lorsque l'œil est fermé, le coin de la bouche se soulève. Pour éviter cette complication, il est nécessaire de faire de l'auto-massage et de la gymnastique quotidiennement..
  5. Conjonctivite ou kératite. La muqueuse interne des paupières et de la cornée devient enflammée du fait qu'une personne ne peut pas fermer les yeux. Dans le même temps, le globe oculaire n'est pas humidifié avec une larme, il sèche, des particules de poussière restent dessus, ce qui provoque une inflammation. Pour éviter cela, pendant la maladie, utilisez des gouttes de Systain, Oksial. La nuit, les yeux sont recouverts d'un bandage avec une pommade hydratante Parin..

Questions fréquemment posées

Que faire pour prévenir la névrite du nerf facial?

Il arrive que la névrite du nerf facial se produise à plusieurs reprises du même côté du visage, puis ils parlent d'une rechute de la maladie. Dans ce cas, un traitement plus long est nécessaire et les chances de guérison sont moindres. Mais si vous suivez des mesures préventives, la rechute peut être évitée..

Évitez l'hypothermie. Les scientifiques ont prouvé que c'était le principal facteur de risque. Même les petits courants d'air sont dangereux. Par conséquent, évitez d'être sous le climatiseur, assis dans des véhicules près d'une fenêtre ouverte, ne sortez pas dans la rue avec la tête mouillée et pendant la saison froide, portez un chapeau ou mettez une cagoule.

Traitez les maladies virales en temps opportun. Si vous sentez que vous tombez malade, prenez immédiatement des médicaments antiviraux: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Vous pouvez instiller des gouttes d'immunoglobuline Viferon dans le nez. Cela aidera à empêcher le virus de se répliquer dans les cellules nerveuses..

Éviter le stress. Un stress sévère affaiblit les défenses immunitaires et perturbe le fonctionnement du système nerveux. Par conséquent, il est conseillé d'apprendre à soulager la tension nerveuse à l'aide de l'auto-entraînement, de la méditation. Vous pouvez prendre de la teinture Glicisée, Agripaume ou Aubépine.

Conduisez jusqu'à la station. Pour consolider le résultat du traitement, il est conseillé de se rendre dans une station. Le climat chaud et sec des stations est idéal: Kislovodsk, Essentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.

Mange bien. Votre nourriture doit être complète. L'objectif principal est de renforcer le système immunitaire. Pour ce faire, vous devez consommer une quantité suffisante de produits protéinés (viande, poisson, fromage cottage, œufs), ainsi que des légumes et des fruits frais..

Prend des vitamines. Il est très important de consommer une quantité suffisante de vitamines, notamment du groupe B. Elles participent à la transmission des impulsions à travers les cellules nerveuses et font partie de leurs membranes.

Tempérez-vous. Le durcissement progressif renforce le système immunitaire et vous devenez insensible à l'hypothermie. Commencez par prendre un bain de soleil ou simplement prendre un bain de soleil. Prenez une douche de contraste: la première semaine, la différence de température entre l'eau froide et l'eau chaude ne devrait être que de 3 degrés. Rendre l'eau un peu plus froide chaque semaine.

Auto-massage. Tout au long de l'année, massez votre visage le long des lignes de massage pendant 10 minutes, 2 fois par jour. Placez une paume du côté sain et l'autre du côté affecté. Abaissez les muscles du côté sain et tirez le patient vers le haut. Cela aidera à éliminer les effets résiduels de la névrite transférée et à éviter les rechutes..

La chirurgie est-elle effectuée pour la névrite du nerf facial?

S'il n'était pas possible d'obtenir une amélioration à l'aide de médicaments dans les 8 à 10 mois, une opération est prescrite. Le traitement chirurgical de la névrite du nerf facial n'est efficace que pendant la première année de la maladie. Ensuite, des changements irréversibles dans les muscles commencent..

Le plus souvent, une intervention chirurgicale est nécessaire pour la névrite ischémique, lorsque le nerf facial est comprimé dans un canal de Fallope étroit. Cela se produit à la suite d'une inflammation prolongée de l'oreille moyenne ou d'une fracture des os du crâne. Nécessite également un traitement chirurgical pour la névrite traumatique du nerf facial, lorsque le nerf est sectionné à la suite d'une blessure.

Indications pour l'opération

  • rupture nerveuse avec névrite traumatique;
  • aucun effet du traitement conservateur pendant 8 à 12 mois;
  • des études instrumentales indiquent une dégénérescence nerveuse.

Technique de la chirurgie de décompression du nerf facial
Une incision semi-circulaire est pratiquée derrière l'oreillette. Trouvez l'endroit où le nerf quitte l'ouverture stylo-mastoïde. La paroi externe du canal nerveux facial est enlevée avec un instrument chirurgical spécial. Ceci est fait très soigneusement afin de ne pas endommager le tronc nerveux. En conséquence, le nerf ne passe pas dans le "tunnel", mais dans la rainure ouverte et l'os temporal cesse de le serrer. Après cela, les points sont appliqués. L'opération se déroule sous anesthésie générale.

Technique de couture d'un nerf facial déchiré
Une incision est pratiquée près de l'oreillette. Le chirurgien trouve les extrémités déchirées du nerf sous la peau et les muscles et «lisse» le site de la déchirure pour que le nerf guérisse mieux. Ensuite, le chirurgien agit selon les circonstances:

  • Dans le cas où la distance entre les extrémités du nerf ne dépasse pas 3 mm, elles sont suturées. C'est la meilleure option, mais il n'est pas toujours possible de la mettre en œuvre;
  • S'il manque jusqu'à 12 mm de fibre nerveuse, il est nécessaire de libérer le nerf des tissus environnants et de créer un nouveau canal plus court. Cette opération permet de connecter les extrémités du nerf avec une seule suture, mais en même temps son approvisionnement en sang est interrompu;
  • Connecter un nerf avec une autogreffe. Une section du nerf de la longueur requise est prélevée sur la cuisse et insérée à la pause. De cette façon, vous pouvez restaurer une section de plusieurs centimètres de longueur. Mais en même temps, il faut piquer le nerf à 2 endroits, et cela perturbe la transmission des signaux.

Quelle gymnastique effectuer avec la névrite du nerf facial?

Avant la gymnastique, faites quelques exercices pour étirer les muscles du cou et des épaules. Asseyez-vous ensuite devant un miroir et détendez les muscles des deux côtés de votre visage. Effectuez chaque exercice 5 à 6 fois.

  1. Élevez vos sourcils avec surprise.
  2. Froncez vos sourcils.
  3. Regardez en bas et fermez les yeux. Si cela ne fonctionne pas, abaissez la paupière avec votre doigt.
  4. Plissez les yeux.
  5. Faites des mouvements circulaires avec vos yeux.
  6. Sourire sans montrer les dents.
  7. Soulevez votre lèvre supérieure et montrez vos dents.
  8. Abaissez votre lèvre inférieure et montrez vos dents.
  9. Souriez la bouche ouverte.
  10. Baisse la tête et renifle.
  11. Flare tes narines.
  12. Bouffez vos joues.
  13. Déplacer l'air d'une joue à l'autre.
  14. Soufflez une bougie imaginaire.
  15. Essayez de siffler.
  16. Tirez sur vos joues.
  17. Collez vos lèvres avec une paille.
  18. Tirez les coins de la bouche vers le bas, les lèvres sont fermées.
  19. Abaissez votre lèvre supérieure vers votre bas.
  20. Déplacez votre langue d'un côté à l'autre avec la bouche ouverte et fermée.

Si vous êtes fatigué, reposez-vous et caressez les muscles de votre visage. La durée de la gymnastique est de 20 à 30 minutes. Il est nécessaire de répéter le complexe 2 à 3 fois par jour - c'est une condition préalable à la récupération.

Après la gymnastique, prenez un foulard, pliez-le en diagonale et fixez votre visage en attachant les extrémités du foulard à la couronne. Après cela, resserrez les muscles du visage du côté douloureux vers le haut et du côté sain, abaissez-le.

À quoi ressemble un patient atteint de névrite du nerf facial, photo?

L'apparition d'une personne atteinte de névrite du nerf facial est très caractéristique. Le visage ressemble à un masque tordu.

Du côté malade:

  • l'œil est grand ouvert;
  • la paupière inférieure s'affaisse;
  • un larmoiement peut apparaître;
  • le bord extérieur des gouttes pour les sourcils;
  • le coin de la bouche est en bas, la salive en suinte souvent;
  • la bouche est tirée du côté sain;
  • les muscles des joues tombent;
  • les plis frontaux et nasolabiaux sont lissés.

Les symptômes de la maladie deviennent encore plus visibles lorsque la personne parle ou exprime une émotion. Le côté affecté du visage reste immobile en souriant et en haussant les sourcils.

L'acupuncture est-elle efficace pour la névrite du nerf facial?

L'acupuncture ou la réflexologie est considérée comme l'un des traitements les plus efficaces de la névrite faciale. L'impact sur les points d'acupuncture aide:

  • éliminer l'inflammation dans le nerf et accélérer sa récupération;
  • soulager la douleur;
  • se débarrasser plus rapidement de la paralysie des muscles faciaux;
  • éliminer les contractions involontaires des yeux et des lèvres.

L'acupuncture aide à restaurer le tonus musculaire du côté affecté du visage et à se détendre du côté sain. Ainsi, le visage devient plus symétrique dès les premiers jours..

Mais rappelez-vous, la clé du succès du traitement est un spécialiste expérimenté. Il doit sélectionner les techniques nécessaires et trouver les points sensibles. Des aiguilles jetables sont utilisées pour la procédure, cela exclut la possibilité d'infection.

Votre attitude intérieure est importante pour un traitement efficace. Faites attention à ce que vous ressentez. Vous ressentirez une légère douleur lors de la ponction de la peau. Ensuite, autour des aiguilles se concentrera la chaleur ou la fraîcheur, une sensation de pression, des picotements. Cela indique que les aiguilles sont aux bons emplacements..

Dès les premiers jours, la maladie n'affecte que le côté sain. À partir de 5 à 7 jours, l'acupuncture peut être effectuée du côté affecté. Beaucoup de gens sont convaincus que l'acupuncture peut réduire la durée du traitement de 2 fois (jusqu'à 2 semaines).

Le processus de traitement de la névrite du nerf facial est assez long. Vous devrez être patient et suivre exactement les recommandations du médecin. Mais rappelez-vous, il existe de nombreux traitements efficaces qui peuvent vous aider à vaincre la maladie..