Jaloux-Othello ou délire de jalousie - ce qui le provoque et pourquoi la plupart des hommes tombent malades?

Le délire de jalousie est une psychose chronique. Trouble psychiatrique. Selon les statistiques, il se développe assez souvent. Le processus pathologique représente jusqu'à 3% de la masse totale des maladies psychotiques.

Fondamentalement, la violation se produit dans le sexe fort. Ce qui, apparemment, est associé à des troubles de la personnalité, à un certain tempérament. Ainsi, par exemple, les personnes ayant des traits de personnalité paranoïdes et épileptoïdes, des accentuations.

Chez les femmes, le processus pathologique n'est presque jamais retrouvé. Ce sont des cas extrêmement rares..

Le délire de jalousie s'accompagne d'une triade complète de manifestations de psychose:

  • Il ne se prête pas à la persuasion. Les arguments logiques ne signifient rien pour le patient. À première vue, cet état peut sembler têtu, mais ce n'est pas le cas. Les symptômes délirants sont précisément causés par le trouble, car la logique est inutile.
  • Le délire définit la vie entière du patient. En gros, des activités quotidiennes à aller aux toilettes. Des éléments de l'intrigue du délire apparaissent partout.
  • Éloigne la réalité.

L'intrigue du délire lui-même est persistante. Associé à l'adultère présumé. Habituellement, ce n'est pas là, mais il est inutile de persuader le patient. Des médicaments sont nécessaires, puis un traitement psychothérapeutique. Le processus est assez long et dure des mois. Sinon des années.

Les raisons du développement du délire de jalousie

Il existe de nombreux facteurs dans la formation du processus pathologique. Ils sont en quelque sorte liés à la personnalité du patient. Les raisons peuvent résider dans la période prémorbide. Quand il n'y avait pas de maladie en tant que telle. En règle générale, le délire de jalousie se développe chez les patients présentant les caractéristiques suivantes:

  • Antécédents de troubles psychotiques

Nous parlons de processus pathologiques qui détruisent complètement l'image du monde du patient. Plusieurs violations peuvent être distinguées ici.

Le premier est la schizophrénie. Une maladie psychiatrique classique. L'intrigue du délire est persistante, la perturbation de la pensée ne disparaît nulle part même après la transition de la maladie vers une rémission stable. Les patients doivent prendre des médicaments plus loin pour que le tableau clinique ne s'intensifie pas. En règle générale, d'autres manifestations se produisent également. Par exemple, des hallucinations.

La deuxième option est le trouble bipolaire. Le délire de jalousie dans ce cas n'est pas si persistant, il est bien éliminé avec des médicaments spéciaux - les neuroleptiques. L'utilisation de tranquillisants est possible. Habituellement, des épisodes de troubles délirants se forment au sommet de la phase maniaque du trouble..

Le délire de jalousie survient dans d'autres troubles. Psychoses schizophréniformes et réactives. Plusieurs options.

  • Soupçon

Par elle-même. Non pas comme symptôme d'une maladie, mais comme trait de caractère. La méfiance en tant que telle augmente la probabilité de développement d'un processus pathologique 2-3 fois. Peut-être plus. Les données diffèrent d'une source à l'autre.

  • Personnalité paranoïde ou épileptoïde

Selon Leonhard. Un caractère paranoïaque est défini par deux signes typiques. Fermé: une personne est peu communicative, ne cherche pas à se réaliser dans la société. Ou, au contraire, trop actif, mais uniquement pour le spectacle. Aussi extrêmement suspect.

L'accentuation épileptoïde du caractère est déterminée par l'agressivité et même la cruauté. Le besoin de tout et toujours dominer. Il s'agit d'une accentuation prononcée du leadership qui, malheureusement, peut se transformer en désordre..

Bien entendu, l'accentuation ne conduit pas toujours à la maladie. Dans la zone de risque particulier pour le patient, dont les traits d'accentuation personnelle sont si prononcés qu'elle frôle la pathologie. Le plus souvent, nous parlons de patients souffrant de troubles de la personnalité, de psychopathies, comme on les appelait auparavant.

  • Tendance agressive, haut degré d'irritabilité

De plus, ces qualités ne sont pas nécessairement associées à une accentuation du caractère ou à une sorte de maladie. Des options sont possibles. Le risque est plus élevé, mais il n'y a aucune garantie que le trouble commencera.

Le délire de jalousie en tant que tel se développe pour plusieurs raisons. En règle générale, ils se trouvent dans le système et vont de pair..

Hérédité

Des études montrent que les patients avec une famille de personnes atteintes de maladie mentale ont un risque plus élevé. Ce n'est pas nécessairement un processus pathologique identique. Des options sont possibles jusqu'à la schizophrénie, ou d'autres écarts. Y compris le caractère névrotique, les troubles graves. Très probablement, nous parlons d'une prédisposition génétique à la psychose.

Alcoolisme

Toxicomanie moins courante. Dépendance à l'éthanol et aux substances psychoactives. Le coupable le plus courant est l'alcoolisme. Elle représente jusqu'à 90% de tous les cas de la maladie et environ 3% des psychoses alcooliques en général. Chez ces patients, le trouble devient résistant et est mal traité. Cela prend beaucoup de temps: des mois, voire des années. Pendant tout ce temps, la condition de base doit également être ajustée. Autrement dit, la dépendance à l'alcool.

Psychotype

On a déjà dit de lui plus tôt. Personnalité paranoïaque, personnes du type coincé, épileptoïdes. Tous risquent davantage d'être confrontés à un processus pathologique que les personnes en bonne santé. Il n'y a pas de traitement en tant que tel, il est nécessaire de consommer des drogues et de mener une psychothérapie intensive afin de lisser les traits de personnalité négatifs.

Éducation

En règle générale, les gens souffrent qui avaient un exemple négatif devant leurs yeux dans leur enfance. Par exemple, des scandales de parents en raison de la trahison de leur femme ou du départ d'un mari (père) de la famille. Il peut y avoir de nombreuses options. Le fait est que le patient n'obtenait pas d'exemple positif, un exemple à admirer. De plus, de telles situations détruisent la psyché, qui est encore fragile..

Troubles de la biochimie cérébrale

Cette condition ne conduit pas toujours à une psychose. Dans certains cas, des troubles névrotiques commencent. Dans ce cas, le délire commence. Les neurotransmetteurs sont responsables de la transmission des impulsions nerveuses dans la bonne direction. Dès que ce processus est perturbé, le fonctionnement normal du cerveau en souffre, la logique est perdue.

Échecs sexuels. Sexuellement insolvable

C'est tout à fait possible si la personne ne réussit pas sexuellement. Pendant longtemps, cela sape la psyché, crée une dominante dans le cerveau. Surtout si le patient ne sublime pas l'énergie accumulée. Ne la met pas sur une piste productive. Le problème est résolu sous la supervision d'un psychiatre. Peut-être la participation d'un sexologue.

Il existe également de nombreux mécanismes de déclenchement. Ils déclenchent directement les illusions de la jalousie. A partir de ce moment, la maladie commence. Ceci comprend:

  • Stress intense, surtout stress constant. Si une personne ne se détend pas et ne peut pas se reposer.
  • Stress psychologique.
  • Situation traumatique, comme la perte d'un emploi, le décès d'un être cher, des problèmes avec un partenaire.
  • Fatigue, manque de repos normal et adéquat.

Il y a plusieurs raisons. Ils se trouvent généralement sur le système.

Manifestations, tableau clinique

Les symptômes de la maladie sont assez typiques des troubles délirants. Ajusté pour les spécificités de l'intrigue. Les patients ont le sentiment que sa femme (moins souvent, son mari) triche. Une personne est constamment à la recherche d'une confirmation de ce fait. Le processus pathologique diffère de la jalousie banale par un groupe de manifestations et de caractéristiques.

  • Perte de connexion avec la réalité

La personne fait des suppositions impossibles. Par exemple, il croit sérieusement qu'au lieu d'aller travailler, la femme va chez ses amants. Etc. Peu à peu, ces symptômes d'illusion de jalousie s'intensifient, deviennent plus grossiers et irréalistes. Le processus pathologique augmente et se développe progressivement. Et ainsi de suite jusqu'à ce que le patient devienne dangereux pour les autres.

  • Incapacité à convaincre la victime

Une autre caractéristique typique. Aucun raisonnement logique ne fonctionne dans ce cas. En général, c'est une caractéristique du délire. Puisqu'il s'agit d'un produit cérébral pathologique, il est inutile d'essayer de traiter une personne avec des méthodes rationnelles. Des médicaments spécialisés sont nécessaires. Dans ce cas, le traitement est toujours long, les symptômes ne disparaissent pas rapidement.

  • Méfiance extrême

Au bord de la paranoïa sévère. Votre femme part-elle travailler tous les matins? Ce n'est pas vrai, elle s'adresse aux amoureux. Des enfants sont-ils nés? Ils ne sont pas comme moi, très probablement, ma femme a également «énervé» les enfants. Et tout est dans un esprit similaire. Dans les cas graves, une personne perd complètement le contact avec la réalité et ne peut pas prendre une seule décision correcte. Les actions inappropriées commencent.

  • Les actions inappropriées incluent la surveillance

Le patient suit constamment sa femme, surveille ce qu'elle fait. Au fur et à mesure que le processus pathologique progresse, il cherche à contrôler complètement son partenaire. Il ne lui permet pas de faire un pas à son insu. Même la personne la plus douce se transforme en tyran toxique. La vie de famille devient impossible en principe. Dans le cas le plus favorable, on parle d'une simple rupture de relations. Si les choses sont pires, cela peut conduire à la violence physique et même à la mort.

  • Tension nerveuse constante

Elle est associée à une suspicion accrue. Une personne ne peut ni dormir ni manger normalement. Il est constamment à la recherche de nouvelles et nouvelles preuves d'adultère. En plus de la surveillance, les provocations commencent. Malgré la gravité générale de la condition, l'intelligence reste au même niveau, aucun défaut n'est observé. Du moins pas si le problème n'est pas schizophrène. Par conséquent, des contrôles complexes à passes multiples sont possibles. Y compris avec la participation d'autres personnes. Le symptôme chez les hommes et les femmes est à peu près le même..

  • L'apparition de faux souvenirs

Les confabulations accompagnent une étape sévère du processus pathologique. Le délire de jalousie atteint son apogée. Cristallise. L'intrigue est bien construite, pour le patient son monde fictif devient le seul correct.

  • Perte de critique

C'est un processus naturel. Si, au stade initial de la maladie, des doutes subsistent sur le conjoint ou le conjoint, dans ce cas, tout est sans ambiguïté et compréhensible. Au moins, le malade y croit pieusement..

  • Agression. Propension accrue à la violence

L'agression se développe d'abord vis-à-vis d'un conjoint ou d'un mari. Dépend du sexe du patient. Puis, au fur et à mesure que le trouble progresse, les choses empirent. Le mari peut déclarer que les enfants ne sont pas nés de lui. En conséquence, l'attitude envers l'enfant devient bien pire. Une agression dirigée est possible. Dans les stades extrêmes, le processus pathologique est dangereux pour la femme et les enfants. Depuis l'utilisation de l'agression et de la violence physique est utilisée. L'homicide est possible, donc ces patients doivent être traités de manière intensive et constante jusqu'à ce que le trouble entre dans une phase de rémission.

La maladie progresse progressivement. De nombreux mois, voire des années, passent jusqu'au moment où une manifestation se produit, le début d'un processus pathologique. C'est la période dite prémorbide. Au stade initial, personne ne soupçonne la maladie. Puisque les arguments de la personne sont toujours logiques. Une fois qu'ils vont au-delà du bon sens, tout devient clair.

Comme la maladie met beaucoup de temps à guérir, il est logique de convaincre le patient de consulter un psychiatre le plus tôt possible..

Le délire de jalousie est pathognomonique pour les alcooliques, il n'est donc pas si facile de faire face à la tâche de persuasion. Il est nécessaire d'appeler des spécialistes pour des interventions, persuadant le patient de suivre un traitement. En psychiatrie, un traitement dans un délai de 1 à 3 ans est considéré comme la norme. Cours continu. Pendant tout ce temps, les symptômes persistent et disparaissent après plusieurs mois, progressivement. Dans presque le même ordre dans lequel les manifestations pathologiques se produisent.

Diagnostic du processus pathologique

L'examen est effectué par un psychiatre. Si la pathologie est d'origine alcoolique, le délire de jalousie est déterminé par les psychiatres-narcologues. Effectuer un examen primaire standard du patient.

Enquête orale. Utilisé pour évaluer les symptômes. Compilez un tableau clinique complet. Cela vous permettra de déterminer rapidement la maladie probable. En règle générale, les patients délirants se manifestent immédiatement. Des idées inadéquates cristallisées deviennent visibles, en particulier pour un psychiatre expérimenté.

Prendre l'anamnèse. Vous devez comprendre où se trouvent les racines du trouble. En règle générale, il y a une hérédité chargée, des caractéristiques de la vie de famille. Situations de conflit fréquentes, méfiance à l'égard d'un conjoint ou d'un conjoint, problèmes avec les enfants. Il y a un besoin d'alcool, une tendance aux processus pathologiques de profil psychiatrique. De nombreux facteurs.

Parlez à un psychologue clinicien pour identifier rapidement le trouble. Il y a des problèmes de pensée prononcés, d'illogisme. Si l'écart est de nature schizophrénique, alors la perturbation des processus de pensée est révélée.

Est-ce suffisant pour diagnostiquer les délires de la jalousie? Non, pas assez. Si le délire alcoolique de jalousie peut être lié à la consommation d'alcool, alors les formes schizophréniques et autres sont beaucoup plus difficiles à diagnostiquer. Il est nécessaire d'observer le patient à l'hôpital pendant au moins plusieurs semaines afin de poser le bon diagnostic.

Diagnostic différentiel requis. Le délire de jalousie se distingue du trouble schizo-affectif, de la névrose, du trouble anxieux. Ces conditions dans lesquelles des troubles de la pensée peuvent survenir. Il existe trois critères de différenciation:

  • Persistance de l'état.
  • La capacité de convaincre le patient.
  • La finesse des constructions délirantes. Dans les psychoses schizo-affectives, par exemple, les délires ne sont pas persistants. En constante évolution dans les détails et même les grandes constructions. La même chose est la plus caractéristique du syndrome maniaque avec trouble bipolaire..

La maladie survient également chez les personnes âgées. Mais la principale catégorie de patients est constituée de jeunes hommes de moins de 40 ans. Le deuxième pic tombe sur la période 45-50. Cependant, la majorité des cas sont des patients en âge de procréer. Le problème peut également survenir chez les jeunes femmes.

Traitement

Se débarrasser des illusions de la jalousie n'est pas si facile. Un groupe d'activités est requis.

La médication est la pratique la plus courante. Plusieurs types de médicaments sont utilisés.

  • Antipsychotiques. Ce sont des antipsychotiques. À un stade précoce du trouble, vous pouvez prendre des médicaments atypiques: Ariprizol, Risperidone, Rispolept et similaires. Si le processus pathologique est avancé, des médicaments typiques comme l'halopéridol seront nécessaires.
  • Quels médicaments sont utilisés en plus? Pour réduire l'intensité des symptômes délirants, pour restaurer la pensée normale, des tranquillisants sont prescrits dans le système à dose modérée. Entre autres, ils soulagent l'anxiété, normalisent le sommeil.
  • Vous pouvez également traiter la pathologie avec des normotimiques. Mais strictement dans le système avec d'autres médicaments. Les antidépresseurs sont prescrits dans le cadre d'un long cours de plusieurs mois.

Une condition préalable est que les patients soient traités dans un hôpital jusqu'à la rémission. Étant donné que ces patients sont socialement dangereux.

Après la guérison d'une psychose, une psychothérapie est indiquée. Le patient apprend à penser logiquement. Ne vous glissez pas dans des constructions délirantes. Il est conseillé de travailler avec deux partenaires à la fois pour instaurer la confiance.

Comment se comporter la femme ou le mari du patient?

Il est important de ne pas provoquer votre conjoint et de ne pas succomber aux provocations de la personne. Il est conseillé de rester à l'écart du patient pendant la période aiguë, car il y a un réel danger.

Que faire pour éviter les délires paranoïaques de jalousie?

Vous devez être traité en temps opportun. Sinon, le pronostic sera défavorable. Des exacerbations fréquentes sont probables. Et même des épisodes à long terme d'une évolution continue du trouble.

Roma Zhukov a qualifié d '"histoire honteuse" le viol d'une femme enceinte de non-sens

La star Roma Joukov a démenti la déclaration de viol "devant les icônes", dans laquelle il a été publiquement accusé par son ex-épouse Elena. La mère de nombreux enfants a fait une déclaration choquante la veille.

Joukov a qualifié les paroles de son ex-femme de "absurdes" sur lesquelles son ex-femme "gagne de l'argent". De plus, il prépare actuellement une déclaration à la police avec son avocat, car il s'agit d'une "accusation très grave"..

Roma Zhukov, musicienne: «Lena se cache derrière le fait qu'elle est mère et écrit des histoires horribles et honteuses. Elle dit que cette horreur s'est produite il y a 12 ans, alors j'ai une question, pourquoi a-t-elle attendu si longtemps ?! Compte tenu du fait qu'elle a encore donné naissance à des enfants! Ça n'a pas de sens! "

Le musicien a également déclaré que depuis avril 2017, il lui avait transféré 8 millions de roubles pour l'entretien des enfants. Joukov est sûr qu'en l'accusant de viol, Elena essaie de gagner de l'argent en «inventant toutes sortes de fraises»..

Rappelez-vous qu'à la veille de l'ex-femme de Joukov a déclaré que son mari l'avait violée brutalement pendant sa grossesse, qu'elle avait perdu son enfant. De plus, Elena a parlé des nombreuses trahisons et des agressions ivres de son mari..

La femme délire

Le délire est un trouble de la pensée avec des raisonnements douloureux, des idées, des conclusions inhérentes à cet état, qui ne correspondent pas à la réalité et ne peuvent pas être corrigées, mais dans lequel le patient est inébranlable et complètement convaincu. En 1913, cette triade a été formulée par KT Jaspers, il a noté que ces signes sont superficiels et ne reflètent pas l'essence même du trouble délirant, mais suggèrent seulement sa présence. Ce trouble ne peut apparaître que sur une base pathologique. Le délire affecte profondément toutes les sphères de la psyché de la personnalité, en particulier les sphères affective et émotionnelle-volitive.

La définition traditionnelle de ce trouble pour l'école russe de psychiatrie est la suivante. Le délire est une combinaison d'idées, de raisonnements douloureux et de conclusions qui ont pris possession de la conscience du patient, reflétant faussement la réalité et non soumis à une correction de l'extérieur..

Dans le cadre de la médecine, le trouble délirant est envisagé en psychopathologie générale et en psychiatrie. Le délire, avec les hallucinations, est inclus dans le groupe des symptômes psycho-productifs. Un état délirant, étant un trouble de la pensée, affecte l'une des sphères de la psyché, tandis que la zone endommagée est le cerveau humain.

Le chercheur en schizophrénie E. Bleuler a noté qu'un état délirant est caractérisé par:
- l'égocentrisme, avec une coloration affective brillante, qui se forme sur la base des besoins internes, et les besoins internes ne peuvent être qu'affectifs.

Le concept de «non-sens» dans la langue parlée a une signification différente de celle de la psychiatrie, ce qui conduit à son utilisation incorrecte d'un point de vue scientifique.

Par exemple, dans la vie de tous les jours, un comportement délirant est appelé état inconscient d'une personne, accompagné d'un discours dénué de sens et incohérent, qui survient souvent chez les patients atteints de maladies infectieuses..

D'un point de vue clinique, ce phénomène doit être appelé amentia, car il s'agit d'un trouble qualitatif de la conscience, non de la pensée. De même, d'autres troubles mentaux, par exemple les hallucinations, sont appelés à tort des délires dans la vie quotidienne..

Au sens figuré, toutes les idées incohérentes et dénuées de sens sont renvoyées à un état délirant, ce qui n'est pas non plus correct, car elles peuvent ne pas répondre à la triade délirante et agir comme des délires d'un individu mentalement sain..

Exemples de délire. L'état délirant des paralytiques est rempli de contenu sur des sacs d'or, des richesses incalculables, des milliers d'épouses. Le contenu des idées délirantes est souvent concret, figuratif et sensuel. Par exemple, un patient peut être rechargé sur secteur, s'imaginant être une locomotive électrique, ou peut ne pas boire d'eau fraîche pendant des semaines, car il la considère comme dangereuse pour lui-même..
Les patients paraphréniques affirment qu'ils vivent un million d'années, et sont convaincus de leur immortalité, ou qu'ils ont été sénateurs de Rome, ont participé à la vie de l'Égypte ancienne, d'autres patients affirment qu'ils sont des extraterrestres de Vénus ou de Mars. Dans le même temps, ces personnes fonctionnent avec des représentations figuratives vives et sont dans un état d'humeur accrue.

Symptômes délirants

Le délire affecte profondément toutes les sphères de la psyché de la personnalité, en particulier les sphères affective et émotionnelle-volitive. Penser les changements en se soumettant complètement à l'intrigue délirante.

Pour le trouble délirant, le paralogisme (fausse inférence) est caractéristique. La symptomatologie est caractérisée par une redondance et une conviction avec des idées délirantes, et par rapport à la réalité objective, une divergence est notée. En même temps, la conscience de la personne reste claire, l'intellect est légèrement affaibli.

L'état délirant doit être distingué des délires d'individus en bonne santé mentale, car il s'agit d'une manifestation de la maladie. Lors de la différenciation de ce trouble, il est important de prendre en compte plusieurs aspects..

1. Pour la survenue d'un délire, une base pathologique est nécessaire, car les délires de personnalité ne sont pas causés par un trouble mental.

2. Les délires font référence à des circonstances objectives et le trouble délirant se réfère au patient lui-même.

3. La correction est possible pour les délires, mais pour un patient délirant, cela est impossible, et sa conviction délirante contredit la vision du monde antérieure avant l'apparition de ce trouble. Dans la pratique réelle, la différenciation est parfois très difficile..

Délire aigu. Si la conscience est complètement subordonnée au trouble délirant et que cela se reflète dans le comportement, alors il s'agit d'une illusion aiguë. Parfois, le patient peut analyser adéquatement la réalité environnante, contrôler son comportement, si cela ne s'applique pas au sujet du délire. Dans de tels cas, le trouble délirant est appelé encapsulé..

Délire primaire. Le trouble délirant primaire est appelé primordial, interprétatif ou verbal. La principale chose avec cela est la défaite de la pensée. La conscience logique et rationnelle est étonnée. Dans le même temps, la perception du patient n'est pas perturbée et il est capable d'être efficace pendant longtemps..

Le délire secondaire (figuratif et sensuel) résulte d'une perception altérée. Cet état est caractérisé par la prédominance des hallucinations et des illusions. Les idées délirantes sont incohérentes, fragmentaires..

La violation de la pensée apparaît une deuxième fois, une interprétation délirante des hallucinations se produit, il y a un manque d'inférences qui se produisent sous la forme d'idées - des idées émotionnellement riches et vives.

L'élimination de l'état délirant secondaire est obtenue principalement en traitant le complexe de symptômes et la maladie sous-jacente.

Distinguer le trouble délirant secondaire figuratif et sensoriel. Lorsque des représentations figurées, fragmentaires, éparses naissent selon le type de souvenirs et de fantasmes, c'est-à-dire le délire de la représentation.

Avec un délire sensuel, l'intrigue est visuelle, soudaine, intense, concrète, émotionnellement vive, polymorphe. Cette condition est appelée perception délirante..

Les illusions d'imagination sont significativement différentes des états délirants sensoriels et interprétatifs. Dans cette variante du trouble délirant, les idées ne sont pas basées sur des troubles de la perception et non sur une erreur logique, mais sur la base de l'intuition et du fantasme..

Il y a aussi des illusions de grandeur, des illusions d'invention et des illusions d'amour. Ces troubles sont mal systématisés, polymorphes et très variables..

En psychiatrie russe, il est désormais d'usage de distinguer trois principaux syndromes délirants.

Syndrome paranoïde - non systématique, souvent observé en association avec des hallucinations et d'autres troubles.

La paranoïa est une illusion interprétative et systématique. Plus souvent monothématique. Avec ce syndrome, il n'y a pas d'affaiblissement intellectuel-mnésique..

Syndrome paraphrénique - fantastique, systématisé en combinaison avec des automatismes mentaux et des hallucinations.

Le syndrome d'automatisme mental et le syndrome hallucinatoire sont proches des syndromes délirants.

Certains chercheurs distinguent un syndrome délirant «paranoïaque». Il est basé sur une idée surévaluée que les psychopathes paranoïdes ont.

L'intrigue du délire. L'intrigue du délire est comprise comme son contenu. L'intrigue, comme dans les cas de délire interprétatif, n'agit pas comme un signe de la maladie et dépend directement des facteurs socio-psychologiques, politiques et culturels dans lesquels le patient séjourne. Il peut y avoir beaucoup d'histoires de ce genre. Souvent, des idées surgissent qui sont communes aux pensées et aux intérêts de toute l'humanité, ainsi que caractéristiques d'un moment donné, des croyances, de la culture, de l'éducation et d'autres facteurs.

Selon ce principe, trois groupes d'états délirants sont distingués, unis par un complot commun. Ceux-ci inclus:

  1. Les délires de persécution ou les délires de persécution, les délires de persécution, qui à leur tour incluent:
  • illusion de dommage - la croyance que la propriété du patient est endommagée ou que certaines personnes sont en train de la piller;
  • délire d'empoisonnement - le patient est convaincu que l'un des gens veut l'empoisonner;
  • attitude délirante - il semble à une personne que tout l'environnement a une relation directe avec elle et que le comportement des autres individus (actions, conversations) est dû à leur attitude particulière à son égard;
  • illusion de sens - une variante de l'intrigue précédente d'illusion (ces deux types d'état délirant sont à peine différenciés);
  • délire d'influence - une personne est poursuivie par l'idée d'une influence extérieure sur ses sentiments, pensées avec une hypothèse exacte sur la nature de cette influence (radio, hypnose, «rayonnement cosmique»); - délire érotique - le patient est sûr qu'il est poursuivi par un partenaire;
  • délire du contentieux - le malade se bat pour le rétablissement de la «justice»: tribunaux, plaintes, lettres à la direction;
  • délire de jalousie - le patient est convaincu de la trahison du partenaire sexuel;
  • la mise en scène du délire - la conviction du patient que tout est spécialement ajusté et que des scènes d'une sorte de performance sont jouées, qu'une expérience est menée et que tout change constamment de sens; (par exemple, ce n'est pas un hôpital, mais un bureau du procureur; un médecin est un enquêteur; le personnel médical et les patients sont déguisés en agents de sécurité afin d'exposer le patient);
  • illusion d'obsession - une croyance pathologique d'une personne selon laquelle une force impure ou une sorte de créature hostile est entrée en elle;
  • le délire présénile est le développement d'une image d'illusion dépressive avec des idées de condamnation, de culpabilité, de mort.
  1. Les illusions de grandeur (illusions expansives, illusions de grandeur) dans toutes ses variétés comprennent les états délirants suivants:
  • illusion de richesse, dans laquelle le patient est pathologiquement convaincu qu'il possède des trésors ou des richesses incalculables;
  • délire d'invention, lorsque le patient est soumis à l'idée de faire une brillante découverte ou invention, ainsi que des projets différents irréalistes;
  • absurdité du réformisme - le patient crée des réformes sociales ridicules pour le bien de l'humanité;
  • illusion d'origine - le patient croit que ses vrais parents sont des personnes de haut rang, ou attribue son origine à une ancienne famille noble, à une autre nation, etc.
  • délire de la vie éternelle - le patient est convaincu qu'il vivra pour toujours;
  • délire érotique - la conviction du patient qu'une personne est amoureuse de lui;
  • conviction délirante amoureuse, qui se remarque chez les patientes par le fait que les personnes célèbres les aiment, ou que quiconque les rencontre au moins une fois tombe amoureux;
  • délire antagoniste - la croyance pathologique du patient qu'il est un témoin passif et un contemplateur de la lutte des forces mondiales opposées;
  • conviction délirante religieuse - lorsqu'une personne malade se considère comme un prophète, affirmant qu'elle peut faire des miracles.
  1. Les délires dépressifs comprennent:
  • délire d'abaissement de soi, d'auto-accusation, de péché;
  • trouble délirant hypocondriaque - la conviction du patient qu'il a une maladie grave;
  • délire nihiliste - un faux sentiment que les malades ou le monde qui les entoure n'existent pas et que la fin du monde approche.

Le délire induit (induit) est distingué séparément - ce sont des expériences délirantes qui sont empruntées au patient lors d'un contact étroit avec lui. Il semble être «infecté» par un trouble délirant. La personne à qui le trouble est induit (transmis) n'obéit pas nécessairement ou ne dépend pas d'un partenaire. Habituellement, les personnes de l'environnement du patient qui communiquent très étroitement avec lui et sont liées par des relations familiales sont généralement infectées (induites) par un trouble délirant..

Les étapes du délire

Les étapes d'un état délirant comprennent les étapes suivantes.

1. Humeur délirante - confiance dans le fait qu'il y a eu des changements et que les problèmes viennent de quelque part.

2. Une perception délirante survient en relation avec une augmentation de l'anxiété et une explication délirante de certains phénomènes apparaît.

3. Interprétation délirante - explication délirante de tous les phénomènes perçus.

4. Cristallisation du délire - formation d'idées complètes, minces et délirantes.

5. Délire qui s'estompe - l'émergence de la critique des idées délirantes.

6. Délires résiduels - phénomènes délirants résiduels.

Traitement du délire

Le traitement du trouble délirant est possible avec des méthodes qui affectent le cerveau, c'est-à-dire la psychopharmacothérapie (antipsychotiques), ainsi que des méthodes biologiques (atropine, insuline coma, choc électrique et médicamenteux).

La principale méthode de traitement des maladies accompagnées de troubles délirants est le traitement avec des médicaments psychotropes. Le choix des antipsychotiques dépend de la structure du trouble délirant. Avec l'interprétation principale avec une systématisation prononcée, les médicaments à action sélective (Halopéridol, Triftazine) seront efficaces. Avec un état délirant affectif et sensuel, les antipsychotiques d'un large spectre d'action sont efficaces (Frenolone, Aminazin, Melleril).

Le traitement des maladies accompagnées de troubles délirants, dans de nombreux cas, se produit en milieu hospitalier, suivi d'une thérapie ambulatoire de soutien. Un traitement ambulatoire est prescrit dans les cas où la maladie est notée sans tendances agressives et est réduite.

Auteur: Psychoneurologue N.N. Hartman.

Docteur du Centre Médical et Psychologique PsychoMed

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Rappelez-vous toujours que votre homme doit occuper la plus haute place dans votre vie. Il est plus important que vous, vos parents, vos intérêts et même vos enfants. Votre homme est la personne la plus importante de votre vie. N'oubliez pas que si vous le traitez comme un roi, il vous traitera comme une reine..

2. Réveillez-vous tôt.

Réveillez-vous toujours le matin avant que votre homme ne se réveille pour lui préparer un petit-déjeuner sain et assurez-vous qu'il a bien commencé la journée. Même s'il est obligé de se réveiller et de quitter la maison avant vous, vous devez vous assurer que le petit-déjeuner est déjà préparé et l'attend dans la cuisine.

3. Jamais vu!

Oubliez de vous plaindre de quelque chose à votre homme. S'il veut prendre un verre après son retour à la maison, tout cela est lié à son travail. S'il oublie de sortir les poubelles, faites-le vous-même pour lui..

4. Restez à la maison.

Lorsque votre homme rentre à la maison après une dure journée de travail, essayez d'être à la maison. N'oubliez pas que si vous avez autant de travail à faire, rentrez à la maison le plus tôt possible..

5. Sourire.

Quand il rentre chez lui, saluez-le toujours avec un sourire chaleureux et cordial. Lorsque vous en avez l'occasion, marchez même une dizaine de kilomètres pour lui apporter des rafraîchissements..

6.Faire le dîner.

Être à la maison ou si pas encore, vous devez être là avant lui. Faites cuire à votre homme un délicieux dîner qu'il pourra manger peu de temps après son retour. N'oubliez pas qu'il peut se fatiguer du travail, alors proposez-lui de le masser.

7. Lâchez prise à vos amis.

Ne soyez pas en colère si votre homme veut sortir voir ses amis ou assister à un match de football toute la soirée. Accompagnez-le d'un sourire et montrez-lui que vous vous souciez de lui en lui offrant un sandwich et une bière à emporter..

8. Demandez la permission avant d'acheter..

Lorsque vous prévoyez d'utiliser l'argent durement gagné de votre conjoint avec son propre salaire, assurez-vous de demander sa permission avant d'acheter quoi que ce soit pour vous-même..

9. Laissez-lui le choix.

Seul votre homme peut décider quoi regarder à la télévision. La télévision est entièrement sa prérogative et, par conséquent, il doit décider lui-même quelle chaîne regarder. Il en va de même pour les films au cinéma..

10. Soyez soumis.

Ne faites rien qu'il ne veut pas que vous lui fassiez et ne vous plaignez jamais. Si votre homme ne veut pas regarder le football avec vous ou veut sortir boire un verre avec des amis, vous devez suivre ses règles. Cela vous apportera à la fois du bonheur..

11. Savoir quelque chose sur le sport.

Si vous connaissez au moins deux choses sur le football, la Formule 1 et d'autres sports, alors c'est un bon sujet de conversation. Laissez-le toujours commencer les discussions.

12. Restez en forme.

Il devrait être fier de vous appeler son partenaire, alors restez en forme et habillez-vous bien..

13. Gardez les choses propres.

Ne laissez jamais de saleté dans votre maison - gardez votre maison parfaitement propre. Faites cela et votre homme sera toujours avec vous. Il ne devrait pas perdre de temps à chercher des chaussettes et des sous-vêtements propres. Après avoir terminé le lavage, assurez-vous que ses chemises sont bien repassées..

13 commandements d'un mari idéal

Un ensemble de règles et de commandements pour un mari idéal et réel qui peut vous apprendre à construire de bonnes relations avec vos femmes.

Vous devriez au moins l'apprécier d'être avec vous. Quitter la maison de vos parents pour la vôtre, laver vos vêtements et préparer de la nourriture pour vous, nettoyer les chaussettes sales après vous, avec lesquelles vous marquez le territoire de temps en temps, est toujours une victime. Apprécier.

2. Réveillez-vous plus tôt qu'elle

Oui, personne n'a annulé le petit déjeuner au lit. Indéniablement, c'est une surprise plutôt éculée. Mais si vous êtes trop paresseux pour proposer quelque chose d'original et d'inhabituel pour votre bien-aimé, alors au lieu de bave votre oreiller avant le dîner, utilisez au moins cette offre et faites un petit-déjeuner à une femme.

3. Félicitez les talents culinaires de votre femme

Quelle que soit la cuisine de la femme, vous devez manger la dernière miette et en redemander. Peu importe combien de temps vous restez assis dans la salle de bain après les chefs-d'œuvre culinaires de votre bien-aimé, continuez à sourire, à manger et à louer.

4. Aide à la maison

Sortir les poubelles est, bien sûr, une mission importante, mais il faut au moins parfois participer au nettoyage. Il ne suffit pas de déplacer les déchets des endroits importants vers des endroits plus isolés et d'attendre des remerciements avec un regard séduisant. Passez l'aspirateur dans les pièces, nettoyez les sols, dépoussiérez vous-même. C'est alors que votre femme pensera au genre d'or qu'elle a obtenu. Vous regardez, et vous aurez une certaine surprise.

5. Passez du temps avec elle

Une femme est heureuse quand elle est attentive. Au lieu de sortir avec des amis toute la journée, restez à la maison. Regardez un film ensemble. C'est bon si c'est du mélodrame, tout à coup tu l'aimes?

6. Intéressez-vous à ses préférences

Montrez de l'intérêt pour les passe-temps de votre femme. Peu importe que ce soit de la peinture, du tricot ou de la danse. Poser des questions. Montrez à quel point vous êtes enthousiasmé par tout cela.

7. Laissez-la prendre soin de vous

Ne grimacez pas si elle veut boutonner votre veste ou lisser vos cheveux. Répondez à ses appels, expliquez où vous êtes et quand vous serez, ne vous inquiétez pas. Sinon, bientôt elle ne s'inquiétera pas pour vous..

8. Parlez-lui

Quelles que soient les absurdités qu'elle porte, poursuivez la conversation. Ne négligez pas les questions, dites-nous comment votre journée s'est passée, même si vous êtes fatigué au travail..

9. N'oubliez pas les dates importantes

Vous ne voulez pas que votre femme pense que vous lui êtes indifférent, n'est-ce pas? Pour qu'elle n'ait pas de telles pensées, vous devez clairement savoir quel jour vous vous êtes rencontrés, sur lequel vous vous êtes embrassé pour la première fois, sur lequel elle vous a présenté à sa mère. La liste peut être prolongée pendant longtemps, tout dépend des cafards dans la tête de celui que vous avez choisi. Marquez ces jours sur le calendrier et n'oubliez pas les surprises auxquelles une femme a droit à ces dates..

10. Offrez des cadeaux comme ça

C'est agréable de recevoir des cadeaux quand on ne les attend pas. Par conséquent, oubliez les anniversaires, le 8 mars et les dates décrites dans le paragraphe précédent - ils sont obligatoires. Chaque jour où votre femme ne s'attend pas à ce que vous lui montriez une telle attention, achetez-lui un livre intéressant, ramassez des fleurs de vos propres mains ou, en option, faites enfin la "coupe de cheveux normale" qu'elle vous demande.

11. Donnez-lui de l'argent pour vous

Que votre bien-aimée travaille ou non, elle doit être magnifique. Sinon, tu vas la fuir, n'est-ce pas? Pour que vous puissiez la montrer fièrement à vos amis, parrainer ses voyages dans les salons de beauté, faire du shopping. À propos, la femme ne refusera pas votre escorte pendant les achats. Premièrement, vous aiderez à faire un choix entre cela et ce chemisier, et deuxièmement, vous porterez ces deux chemisiers plus tard, pour ne pas traîner les sacs femme avec les achats. Mieux vaut ne pas essayer d'éviter de l'envoyer avec ses amis - elle dépensera donc deux fois plus d'argent.

12. Restez en forme

Puisque votre femme souffre d'épilation, de remise en forme et de recherches exténuantes de lingerie chic dans les magasins, vous ne devriez pas rester à la traîne. Après tout, elle mérite aussi un partenaire magnifique et bien soigné. Il est peu probable qu'un ventre de bière et un mal rasage hebdomadaire répondent à ces critères. Soit vous raser ou toiletter votre barbe. N'oubliez pas non plus les exercices sportifs.

13. Aime sa maman

N'oubliez pas: pas de belle-mère. Seule la deuxième mère. Félicitez-la pour toutes les vacances et renseignez-vous régulièrement sur sa santé. Sachez entretenir une conversation avec elle.

Délire de jalousie

introduction

La jalousie est différente.

Cette observation fraîche de l'auteur est étayée par les travaux de nombreux spécialistes traitant du phénomène de la jalousie par profession (psychologues, psychothérapeutes, sexologues et sexopathologues, psychiatres, ethnographes, philosophes, etc.): dans la jalousie, ils distinguent différents types, niveaux et degrés de sévérité.... Ainsi, la littérature décrit la jalousie possessive, implantée, réfléchie, rétrospective, etc. chaque option peut se manifester aux niveaux émotionnel, cognitif, motivationnel, comportemental, dans des glissades inconscientes, des rêves et bien d'autres. Quant à la gravité de ce phénomène des plus complexes, il suffit de considérer trois gradations principales: normale, surévaluée et délirante.

Il est généralement admis que la jalousie «normale» est à un degré ou à un autre inhérente à toute personne en bonne santé mentale qui est en relation affective avec une autre, et même dans une telle connexion qui est dépourvue de contexte sexuel (si possible). Il y a, par exemple, la jalousie des succès d'autrui, des frères et sœurs plus jeunes ou de l'amitié «extérieure», qui dans ce cas est perçue comme une trahison des sentiments amicaux des jaloux.

La jalousie surévaluée a le caractère d'une obsession compulsive: une personne ne peut se déconnecter des expériences correspondantes et mène le plus souvent une lutte volontaire consciente mais infructueuse avec elles; il sait qu'il souffrira lui-même, mais cherche masochistiquement de nouvelles raisons d'être jaloux. La phrase de K.Schneider sur les psychopathes est pleinement applicable aux jaloux pathologiques: il souffre et fait souffrir les autres (notez que les personnalités psychopathes sont également extrêmement jalouses dans leurs tentatives de construire des relations étroites). La connexion avec l'amour ici est déjà, peut-être, purement nominale: dès que la jalousie apparaît, et que l'amour se retire immédiatement dans son ombre, en commençant lentement à se faner dans l'oubli et le manque de demande.

Et la jalousie est non seulement destructrice, comme un acide concentré, mais aussi autosuffisante. Cette tumeur affective referme sur elle-même une part importante des ressources psychiques et se nourrit d'une tension croissante - comme si un moteur électrique était alimenté par un générateur entraîné par le même moteur. En génie électrique, un tel circuit s'arrêterait immédiatement; les "machines à mouvement perpétuel" névrotiques fonctionnent sans à-coups, voire avec une accélération.

La prise en compte des aspects spécifiques, des nuances, des manifestations, des conséquences de la jalousie normale et de la jalousie surévaluée (déjà pathologique ou, du moins, limite) dépasse le cadre thématique de cet article..

Le délire de jalousie diffère qualitativement des deux premières options. Il ne s'agit pas simplement d'une autre gradation du spectre, mais d'un registre complètement différent et d'un système de coordonnées différent et non classique. Mais avant tout, il faut déterminer le concept même de délire.

Définitions

En psychiatrie et en pathopsychologie, il existe de nombreuses définitions du délire, et le contenu sémantique de toutes diffère de manière significative à la fois de l'expression conflictuelle quotidienne "porter le délire" et du verbe "délire" au sens de "produire un discours exagéré incohérent (marmonnant) dans un état de conscience assombri sur fond maladie somatique grave ». En général, en dehors des deux sciences évoquées ci-dessus, de nombreuses personnes, même si elles sont bien éduquées et proches des cliniciens en psychoneurologie, attribuent souvent le phénomène du délire à des troubles de la conscience, alors qu'en réalité cette pathologie se développe dans une autre métafonction mentale - la pensée.

Les auteurs nationaux définissent généralement le délire comme un complexe d'idées grossièrement pathologiques, de représentations, de spéculations illogiques ou paralogiques qui reflètent la situation biosociale réelle du patient sous une forme complètement déformée ou sans lien avec elle. Le délire fantastique paraphrénique peut être considéré comme un point extrême sur la barre d'échelle, dont le pôle opposé est le soi-disant. délires de faibles proportions (délires de préjudice domestique), trouvés dans certains types de psychopathologie organique et / ou involutive. Entre ces pôles se trouvent toutes des variétés imaginables et inconcevables d'intrigue délirante.

Il existe un grand nombre de classifications, de critères de diagnostic, d'idées sur les étapes du développement délirant (de l'humeur délirante et de la préparation délirante aux idées résiduelles et résiduelles). À ce jour, la triade bien connue de Karl Jaspers n'a pas perdu de son importance, selon laquelle toute illusion se caractérise, en plus de la séparation de l'intrigue de la réalité, par une très forte saturation affective et l'impossibilité de correction rationnelle de la part d'une autre personne, même s'il s'agit d'un médecin. La clarification d'un autre allemand exceptionnel parmi les soi-disant. "Old Masters", Hans Grule: dans un arrangement libre de son concept, le délire est un système d'interprétation des relations de cause à effet, défiguré par la maladie, axiomatique et a priori compréhensible pour toute personne saine. On ose ajouter: le délire est des axes de réflexion étranges, prétentieux, non linéaires et non orthogonaux; c'est en fait une logique inhumaine - dans le sens où les opérateurs habituels de l'algèbre booléenne ("plus ou moins", "si... alors..., sinon...", "... donc," etc.) n'y travaillent plus.

Trouble de la pensée; un système d'idées et d'idées grossièrement séparé de la réalité; intensité affective et sursaturation des expériences; l'irrationalité des opérations logiques et des conclusions; impossibilité fondamentale de correction. Délirer.

Imaginons maintenant que le contenu, l'intrigue, la signification, le but et la conséquence de cette catastrophe mentale soient la jalousie de la personne la plus proche et la plus aimée..

Les raisons

Les raisons fondamentales, évolutionnistes-compétitives de la jalousie en tant que telles remontent aux origines de la phylogenèse - si profondes que même les héritiers de Sigmund le Grand ne peuvent pas y arriver, qui, disent-ils, «errent encore avec une bougie scintillante de la psychanalyse dans les caves humides de l'inconscient». Mais les raisons qui se trouvent à la surface sont assez complexes et nombreuses. Toute personne, après avoir un peu réfléchi, peut facilement en nommer une dizaine et demie: sentiment de possessivité, peur de perdre, complexes d'infériorité, principalement sexuels, doute de soi général, manque de confiance dans le comportement jaloux et / ou provocateur de ce dernier, besoin névrosé d'être humilié et offensé, le désir refoulé de voir l'acte d'un partenaire avec quelqu'un d'autre, des traits de caractère tyranniques... en un mot, parmi les vraies raisons pour lesquelles on peut dénicher n'importe quoi, sauf peut-être l'amour. Et il y aura toujours des raisons directes de jalousie: par exemple, un bel homme musclé qui est passé par accident; un regard intéressé par inadvertance sur lui (ou les); étrange SMS sur le téléphone d'une personne jalouse; Des chuchotements "amicaux", un mouchoir de balayage...

Au fait, sur les amis et les foulards. Avec la main légère des Anglais J. Todd et C. Dewhurst, qui publièrent un article dans l'un des magazines spéciaux (1955), le délire de la jalousie fut appelé syndrome d'Othello. À ce jour, ce nom clignote parfois dans des textes quasi-médicaux, mais dans un environnement professionnel, il n'a pas pris racine, et il n'a pas pu prendre racine. Le fait est que la structure des expériences et la logique des actions des Maures dans la grande tragédie ne sont pas délirantes. Le malheureux et crédule Othello avait un motif de jalousie; induit de l'extérieur, horriblement truqué, mais était. Et de profondes raisons psychologiques d'être jaloux (voir ci-dessus) l'étaient aussi, mais bien sûr. Et dans sa réaction affective monstrueuse, il y a une relation causale interne tout à fait compréhensible.

Mais si Othello avait souffert de délires de jalousie, l'histoire aurait été complètement différente. Par exemple, le Maure hausse les épaules indifféremment, hausse les épaules d'Iago avec ses taquineries ("Cassio est si clair, ce n'est pas à lui maintenant", ou même "Ne dis pas de bêtises, Iago, qu'est-ce que Cassio a à voir avec ça?!") Et continue à travailler comme perforateur, essayer un trou dans la chambre: il faut attraper Desdemona en flagrant délit, c'est-à-dire en train de «vraie» trahison à son mari avec la statue d'Apollon; avec l'ombre du père de Hamlet; avec un petit-neveu; avec le chef du département dans lequel travaille Desdemona, car le chef a récemment divorcé spécifiquement pour cela; avec un vendeur de mandarines et ses six kunaki; avec un chat persan; de …

Tout objet ou sujet est inclus dans cette énumération avec une probabilité égale. Si vous souriez maintenant (et si du tout une pathologie de ce niveau peut provoquer un sourire), alors c'est complètement en vain: la fin peut s'avérer être la même que celle de Shakespeare. Ou imprévisible pour les autres.

On ne parle pas de jalousie, mais de délire de jalousie.

Contrairement à la soi-disant symptomatologie négative ou négative (régression de divers domaines de la psyché due à la maladie), le délire fait référence à des troubles productifs - productifs, bien sûr, non pas dans le sens de la croissance personnelle et du succès, mais en termes de génération d'une nouvelle réalité intrapsychique douloureuse. Les traits de personnalité prémorbides (pédantisme, scrupule, une certaine viscosité, précision, style de pensée dit paranoïaque, méfiance anxieuse, etc.) sont importants en tant que facteur pathoplastique, mais la présence de ces qualités n'est pas du tout un signe obligatoire - mais qu'en est-il des raisons, le délire de la jalousie n'en a pas besoin. Il les produit lui-même ou s'en passe du tout. Parfois, ils ne font que le déranger.

En parlant d'étiopathogenèse et d'affiliation nosologique, il faut noter: le délire de jalousie n'est, en fait, pas une maladie. Il s'agit en réalité d'un syndrome, c'est-à-dire d'une psychopathologie stable, récurrente dans le cadre de l'une ou l'autre (différente) psychopathologie, ensemble de symptômes diagnostiquement reconnaissables, qui a sa propre spécificité et ses propres modes de développement. D'autres auteurs occidentaux contestent l'appartenance obligatoire à une sorte de «cadre», i.e. la présence d'un terrain psychopathologique plus général au cœur du délire. En général, on sait que, par rapport aux spécialistes russes, les spécialistes occidentaux sont beaucoup plus enclins à sous-estimer les facteurs organiques, à psychologiser les maladies mentales et à éviter les «gros» diagnostics. Cela ne veut pas dire que les collègues occidentaux sont meilleurs ou pires; Peut-être sont-ils simplement plus épuisés par le politiquement correct, les manuels de l'OMS optimistes et joyeux "pour les proches" (les meilleurs médicaments, messieurs, sont des groupes d'entraide de patients), la prémonition d'une autre vague antipsychiatrique et, surtout, les théories psychodynamiques qu'ils ont, comme on dit, dans le sang. En un mot, dans la littérature occidentale, il y a des interprétations de l'illusion de la jalousie de la part des positions psychanalytiques, jungiennes, comportementales et autres - comme un trouble indépendant, isolé et encapsulé. Parfois, cela contredit dramatiquement la clinique décrite dans les publications elles-mêmes, facilement reconnaissable et connue de tous, eh bien, que Dieu le bénisse: tout point de vue est bon, si seulement il guérit. Celui-ci, cependant, est un peu plus compliqué..

Dans la CIM-10, il n'y a pas d'unité nosologique distincte "Délire de jalousie". Cela fait toujours partie de quelque chose de plus grand. Le délire de jalousie se développe soit dans le contexte d'un alcoolisme chronique avec une dégradation correspondante, soit dans le cadre de processus atrophiques préséniles et séniles, de démence vasculaire, de paranoïdes involutifs et d'autres troubles organiques, ou, plus souvent, dans la structure d'un processus schizophrénique progressif, et généralement pas immédiatement. Dans la plupart de ces cas, les délires de jalousie se forment finalement après 30 à 35 ans, et à ce moment-là, même s'il n'y a pas de «symptômes de premier rang» (selon le même Schneider), rétrospectivement, vous pouvez trouver un certain nombre de symptômes fulgurants du registre paranoïaque, y compris des manifestations jalousie de plus en plus étrange, irrationnelle, visiblement malsaine. Une histoire d'épisodes hallucinatoires-paranoïdes classiques, cependant, est également presque toujours présente, mais généralement complètement dissimulée..

Les femmes souffrent de ce trouble beaucoup moins souvent que les hommes (mais, bien sûr, elles le font aussi); leur équivalent de genre peut être considéré comme de l'amour ou des délires érotiques, mais il s'agit d'une conversation séparée. Le délire de jalousie est encore plus une prérogative masculine; c'est précisément là que l'impératif le plus puissant de l'évolution est ressenti comme une raison profonde, indifférente et extrêmement expéditive: rivaliser, conquérir, posséder un monopole ou disparaître avec votre pool générique de perdant.

Selon des études spéciales (voir, par exemple, D.A. Shestakov, 1992), jusqu'à 35% de tous les meurtriers citent la jalousie comme motif (le reste de la part revient probablement à toutes sortes de Raskolnikov, Chikatil, tueurs négligents, conducteurs ivres etc.), et une analyse détaillée des statistiques criminelles ne révèle pas de tendance à diminuer cet indicateur (Nagaev V.V., 2000).

Si Desdemona, pris d'une jalousie écrasante, étranglait Othello de passion, nous n'aurions pas cru (bien que tout se passe). Mais au contraire - c'est compréhensible, cela va sans dire. C'est vrai, l'homme en a un peu trop fait, eh bien, ça n'arrive à personne. Il ne savait pas qu'il était mal informé. Et même si je savais, ce serait toujours de la fumée sans feu...

Symptômes

Compte tenu de ce qui précède, nous parlerons plus loin du délire de la jalousie dans la version masculine. Pour obtenir une inversion de genre, il suffit de changer les terminaisons génériques.

Le symptôme axial et syndromique de ce trouble est la sensation... eh bien, je vois. Cependant, il faut également comprendre que dans l'expression «délire de jalousie», la clé est le premier mot, pas le second. Le reste - les nuances, largement déterminées par les caractéristiques cliniques de la maladie sous-jacente. Ainsi, les personnes souffrant d'alcoolisme chronique, de processus de démence liés à l'âge ou d'autres pathologies organiques sont souvent négligentes dans la collecte de preuves. Il leur suffit de «savoir juste, et c'est tout», ou de s'appuyer sur des syllogismes prolétariens lumpen sans prétention comme: «Toutes les femmes sont des femmes bl... des femmes. Tu es une femme. Par conséquent, vous êtes... ". Les définitions et les accusations, que dans ce cas le jaloux entend dans son discours, feraient rougir l'organisme le plus débridé de l'arrière-cour. Chez les patients alcooliques et «organiques», en outre, pour un certain nombre de raisons, le seuil derrière lequel un homme se termine et un combattant redoutable, un combattant de poing et un punisseur sévère des épouses infidèles commence, est beaucoup plus bas - parfois impulsif, explosif et facile à vivre, et parfois travailleur et consciencieux en tant que vétéran de la chasse aux sorcières lors de l'inquisition.

Il en va autrement lorsque le délire de jalousie se développe dans le cadre de la schizophrénie, surtout si le patient a un intellect élevé ou, à Dieu ne plaise, est lié à des structures de pouvoir, ce qui reste souvent possible pendant longtemps en raison de la préservation de façade des compétences sociales et professionnelles. Dans certains cas, la collecte de "preuves" est effectuée à l'aide de ces moyens techniques et, surtout, avec une ingéniosité inépuisable, en comparaison avec laquelle la CIA apparaîtrait comme une petite querelle au trou de la serrure..

Une tendance plus ou moins universelle, étiologiquement indépendante, peut être considérée comme humiliante, et plus souvent dégoûtante, à laquelle les victimes sont régulièrement soumises. Après chaque séparation - peu importe qu'elle ait duré trois mois, trois heures ou trois minutes - la femme jalouse est obligée de présenter son sac à main, ses vêtements, ses cheveux, ses sous-vêtements, sa cavité buccale, ses seins, ses organes génitaux pour un examen détaillé. En même temps, la pression affective, l'induction délirante et le chantage («Si rien ne s'est passé, prouvez-le!») Peuvent être si puissants que la victime avec une volonté littéralement paralysée remplit toutes les conditions. Et puis, après un certain temps, le plus souvent il est difficile d'expliquer: pourquoi, en fait, elle a enduré tout cela, si longtemps avant la résolution (de telle ou telle) de cette situation insupportable car elle avait déjà «deviné qu'il était malade». Cependant, les psychiatres et les pathopsychologues ne posent généralement pas de telles questions: à ce moment-là, la victime doit souvent être traitée plutôt que questionnée. Et encore une fois, c'est un fait: nos femmes, contrairement aux occidentales, sous l'influence d'un certain nombre de raisons, de particularités de mentalité, de motivations internes et de valeurs, sont beaucoup plus susceptibles de durer et d'espérer jusqu'au bout, en chuchotant obstinément les lèvres couvertes de sang: «C'est le lot d'une femme» ou «Je n’arrêterai pas, il est malade», ou «Tout le monde vit comme ça», ou l’immortel «Beats-signifie-aime», ou même «C’est sa faute», ou encore «Il est toujours mon bien-aimé et le seul». Souvent au-delà des capacités psychologiques de la victime, il faut avouer et se dire: ce n'est pas de la jalousie, c'est une maladie, c'est impitoyable et implacable, ça détruit, c'est un empoisonneur; elle a tué l'homme que j'aimais, que j'ai épousé et dont j'ai donné naissance à des enfants, il n'est plus et ne sera jamais, et si je traîne un peu plus de temps, déchirant mon oreiller avec mes dents la nuit, pleurant et suppliant de revenir, alors je non plus...

Les enfants qui grandissent dans de telles familles sont l’un des aspects les plus difficiles et les plus insolubles du problème. Ces scènes ne sont pas destinées, en fait, aux yeux des adultes, mais elles défigurent simplement la psyché de l'enfant, parfois de manière irréversible. Le pire commence lorsque l'enfant devient un otage psychologique et financier ("Si vous demandez le divorce, je ne vous donnerai pas d'argent, mais la pension alimentaire sera minime, selon le salaire officiel") ou un instrument direct, au vrai sens du terme, de chantage. De telles situations sont particulièrement difficiles pour la victime dans les cas où le mari et le père parviennent pendant longtemps à conserver la même apparence de façade purement externe d'une famille ordinaire, forte, amicale et saine ("Personne ne vous croira de toute façon"). Heureusement, dans la plupart des cas, le patient déclare verbalement son amour et son incapacité à vivre sans fils / fille / enfants, mais à mesure que les symptômes négatifs d'apathie-abulique se développent, il perd progressivement tout intérêt pour eux - sans oublier de déclarer que les enfants ne sont pas les siens, mais "Apporté dans l'ourlet" et "sorti des amoureux".

Une autre caractéristique commune découle de la nature même du trouble délirant. Les soupçons avancés, ainsi que les «accusations», les «preuves» et surtout les «preuves logiques» peuvent être surprenants, fantastiquement ridicules, mais pour le patient lui-même, ils sont aussi réels que pour une personne en bonne santé, par exemple le temps à l'extérieur de la fenêtre ou le montant d'argent dans un portefeuille... Par conséquent, prouver quelque chose, admonester, justifier, faire appel au bon sens, attirer des personnes qui font autorité pour le malade comme témoins n'est pas seulement absolument inutile, mais aussi plein d'agressions de représailles, d'auto-agression ou de toute autre réaction de ce genre. Le résultat attendu de ces conversations n'a jamais été vu dans l'histoire, nulle part dans le monde, et personne ne l'a vu - à moins, bien sûr, qu'il ne s'agisse vraiment d'un trouble délirant, psychotique, et non névrotique ou personnel. Les victimes, amis et parents qui sont conscients de ce qui se passe le plus souvent «comprennent» et «ressentent intuitivement» cela, mais ne peuvent pas «croire avec leur cœur et imaginer comment cela est possible du tout». Par conséquent, dans différentes familles, la même erreur se répète encore et encore, les mêmes tentatives désespérées pour résoudre le problème pacifiquement, par la persuasion, la flatterie, l'obéissance, les efforts conjoints, une patience sans fin, afin de ne pas laver le linge sale en public (ce que les gens diront). et ne portez pas ce linge sale à un hôpital psychiatrique, à la police, au monde extérieur. Cette erreur, hélas, peut être fatale pour le patient lui-même, pour le jaloux ou, dans de rares cas, pour le prétendu rival. Et même si l'adversaire est physiquement plus fort, c'est-à-dire qu'il essaie de guérir l'homme jaloux avec ses poings (et que peut trouver l'homme moyen, même s'il est intelligent, s'il est plus fort et parle en lui les mêmes programmes archétypaux difficiles?), La situation ne changera pas fondamentalement. La seule différence est qu'aux yeux d'un patient en délire de jalousie, la trahison sera prouvée à 100% et sans équivoque - et extrapolée à toutes les autres situations, ce qui, cependant, n'a pas suscité de doutes auparavant et n'a pas besoin de preuve. Qu'y a-t-il, en général, à prouver, si tout est déjà clair: aujourd'hui, c'est mardi et un nombre pair, donc l'avion là-bas a volé de droite à gauche dans la fenêtre, et bien qu'elle soit assise dos à la fenêtre, au début elle a fini son thé et a même éternué comme ça exprès, afin de se moquer de plus, puis enfila sa veste et alla sortir la poubelle, ayant reçu une sorte de signe qu'elle connaissait (les amoureux ne sonnaient délibérément ni à la porte ni au téléphone - pour tromper la vigilance), et en trois minutes à l'entrée, oh, combien vous pouvez rattraper son retard, à quel point elle est revenue fatiguée et ne veut pas répondre, elle pleure juste, et même alors c'est en quelque sorte contre nature...

Il existe un jargon non officiel mais assez approprié en psychiatrie: «tisse-le dans le délire». Ainsi, parfois la personne la plus inattendue, semble-t-il, - par exemple, un médecin, peut être «tissée» dans la structure d'expériences délirantes monothématiques par le patient. Mais ici, la logique est au moins compréhensible: il a conspiré avec sa femme infidèle pour "le mettre dans un hôpital psychiatrique, et alors seulement"... (options - il a reçu un pot-de-vin, mène une expérience scientifique, a persuadé ou intimidé des proches, veut emmener non seulement sa femme, mais aussi appartement, etc., etc.).

Souvent, rien ne change vraiment un divorce avec un déménagement: le patient, utilisant des compétences de détective déjà bien développées et perfectionnées depuis de nombreuses années, apprend tôt ou tard une nouvelle adresse et un code de verrouillage d'accès, et une foule sans fin commence sous la porte, des conversations interminables sur la même chose, des silences nocturnes dans le récepteur du téléphone, des flux de messages vers les e-mails et les réseaux sociaux, des fenêtres cassées (si le sol le permet), et à nouveau des tentatives de «traquer et de prouver». Encore et encore. Encore et encore…

S'il s'agit d'un non-sens de jalousie, la patiente trouvera des preuves irréfutables de trahison même dans l'espace, ayant vécu avec la jalouse un an et demi sur la station spatiale et là, l'ayant libérée hors de vue pendant cinq minutes..

Et même si le délire est réalisé, i.e. le patient observe un adultère objectivement commis dans la réalité, de ses propres yeux, ou reçoit des preuves vraiment indéniables - par exemple, de la victime elle-même, portée au dernier degré de désespoir et "montant à un haut degré de folie" - le processus continue de progresser tout seul, la pensée reste délirante, et la situation toujours imprévisible.

Qui a raison et qui a tort, et ces épouses trichent-elles vraiment, et si oui, pourquoi et à quel point il y a lieu d'être jaloux dans chaque cas... tout cela n'a rien à voir avec le sujet de l'article, croyez-moi, pas le moindre souci. Ce sont des détails redondants, des détails insignifiants auxquels un professionnel ne penserait même pas pour s'intéresser. Tout cela est quelque part là-bas, dans la zone des normes conventionnelles, de la conflictologie, de la psychologie des relations familiales, dans les cas extrêmes - la neurosologie..

Le délire de jalousie appartient exclusivement à la compétence du psychiatre.

Et vraiment tout se passe.

Lorsque vous travaillez dans une clinique pendant plus d'un quart de siècle, la loi des grands nombres entre en jeu. Ce qui était autrefois une ligne dans un manuel se transforme en destin humain. Et il y a de plus en plus de telles lignes chaque année.

Un patient ***, âgé de 82 ans, est atteint d'une grave lésion cérébrale traumatique, qui lui a été infligée avec une pelle à baïonnette par un voisin jaloux du pays (deux ans de plus, jaloux de quatre ans de plus).

Le patient ***, 32 ans, rassemble toute la famille à l'écran pour enfin être témoin du fait de l'infidélité de sa femme (24 ans), prétendument enregistrée par un enregistrement d'une caméra vidéo cachée. Selon la conviction du patient, la femme le trompe avec le sien, le frère du patient (plus tard, il s'avère que le premier mariage du patient s'est rompu pour la même raison, après plusieurs épisodes de comportement clairement inapproprié), et les seules personnes que lui, le patient, croira est sa mère avec la grand-mère: "Maintenant, vous verrez tout par vous-même, et comme vous le dites, il en sera ainsi!" Toute la famille vit dans une grande maison privée. La femme connaissait le DVR installé. Le patient est caractérisé par des proches comme étant doux, intelligent par nature, très soigné, "ennuyeux", mais père de famille attentionné et mari aimant. La relation avec son frère est stable, bonne (!), Familiale et, en plus, entreprise - les frères sont partenaires dans une petite entreprise. Absolument rien ne se passe à l'écran: une pièce vide et parfois des distorsions de nature évidemment technique (la veille, le patient a passé toute la nuit devant l'ordinateur, prétendument débarrasser l'enregistrement du bruit dans un programme de montage vidéo non linéaire). En désignant les personnes présentes à l'écran, le patient s'exclame à plusieurs reprises avec une intonation triomphante et des expressions faciales: «Avez-vous vu? Eh bien, êtes-vous enfin convaincu? " Ni la mère, ni la grand-mère, ni le frère, ni la «tricheuse» elle-même ne voient rien. Au moment de la fusillade, les frères étaient au travail et la femme avec un fils de trois mois (un bébé allaité au sein) était à la maison, et presque constamment devant la mère de la patiente et sa grand-mère, dont ils informent la patiente d'une manière précise. Après avoir vu le patient, même pas particulièrement agacé par la «cécité» ou la «collusion» des plus proches parents (il n'a dit ni l'un ni l'autre à haute voix), il regarde sa femme avec un sourire mystérieux - et reste à son avis, car "J'ai vu tout ce dont il avait besoin", et le reste sera fourni "la prochaine fois avec un meilleur enregistrement". On sait qu'au cours de l'année précédant les événements décrits, la patiente a commencé à boire le soir afin de «noyer les douleurs mentales et cardiaques insupportables de la trahison constante de sa femme» (la femme a été hospitalisée à plusieurs reprises pendant cette période sous la menace d'un échec de grossesse). Trois mois après la «visualisation», le patient est admis dans un hôpital avec une clinique pour œdème cérébral, et les informations anamnestiques disponibles n'excluent pas une véritable tentative de suicide [le mot «vrai» est utilisé ici comme un antonyme à des tentatives de chantage démonstratif beaucoup plus courantes - env. Cliniques Lakhta]. Après une journée passée dans le coma - exitus letalis.

Infirmière ***, 54 ans, qui était présente à la discussion collégiale sur le cas du délire de jalousie: «Rarement? Oui, dans notre pays d'où je viens, une femme sur trois vit comme ça, et tout le monde se tait; l'une d'entre elles s'est pendue il y a un mois, ma mère m'a écrit, et une autre l'année dernière, comme elle a disparu sans laisser de trace, ils la cherchent toujours, et son mari, à la fin, disent-ils, s'est bu à mort »...

Patient ***, 38 ans, employé d'une des structures de contrôle de l'exécutif du gouvernement, est dans un service spécialisé de l'EIT [examen psychiatrique médico-légal - env. Cliniques Lakhta]. Pendant de nombreuses années, il a reproché à la «trop jeune et belle épouse» (selon la formulation même du patient) un comportement venteux, un flirt incessant «avec tout ce qui bouge», puis d'adultère. Au cours des 2-3 dernières années, j'ai en quelque sorte mis le téléphone sur écoute, installé une balise de service (traqueur de localisation de l'abonné), parcouru tous les messages SMS, piraté la boîte e-mail, puis installé une «écoute électronique» et une caméra de sécurité dans le bureau de sa femme (notaire privé, 34 ans) de l'année). Sur l'une des images, il aurait vu, selon les mots, «un dos nu flashé, manifestement celui d'un homme, puisque le tatouage de sa femme n'est pas ça et pas là». Sur d'autres supports vidéo, j'ai également vu une voiture VAZ-2103 non loin du garage, d'où j'ai conclu que la femme faisait l'amour avec son «ex» dans le garage. celui-là aussi "avait un Zhigul" (le patient ne sait pas quel modèle). À la maison, il a déclaré à plusieurs reprises qu'il se sentait très attentif à lui-même et, apparemment, à la surveillance au travail, mais à chaque fois, il rationalisait ses sentiments par le fait que «après tout, après tout, les contrôles venaient plus tard». Il a commencé à boire, mais ne s'est pratiquement pas ivre [une réaction atypique à l'alcool et à d'autres substances psychoactives est souvent observée dans la schizophrénie - env. Cliniques Lakhta]. Il a continué à travailler jusqu'à l'hospitalisation; selon sa description de poste, il se distinguait par sa conscience, son équilibre, sa diligence, un sens élevé des responsabilités, souvent resté debout tard au travail afin de respecter les délais de soumission des documents et d'éviter les erreurs. Dans le même temps, il s'est tourné vers un psychologue de famille, neuropathologiste, «psychique» pour obtenir de l'aide, puis a même été hospitalisé dans un centre de réadaptation privé pour personnes toxicomanes. il y a eu un épisode psychotique avec des expériences hallucinatoires et une agitation psychomotrice: il a «vu» à travers la clôture comment sa femme avait eu des relations sexuelles avec deux Caucasiens dans la zone du parc, a tenté de briser la clôture, a appelé ses proches (sœur et son mari) - qui, heureusement, sont passés par accident à proximité et a réussi à emmener le patient avant l'arrivée de la police. Le lendemain, je suis sortie du centre de rééducation, car là-bas, selon les mots, «ils voulaient en faire un légume avec des injections, et généralement n'aimaient pas être traités avec des toxicomanes». Trois mois plus tard, il s'est tourné vers une clinique privée pour un psychothérapeute, a insisté sur un examen immédiat de sa femme, motivé par le fait que «vivre avec elle devenait insupportable à cause des mensonges et des trahisons constants»; a montré un chèque trouvé dans sa voiture d'un salon de coiffure, dans lequel le conjoint «n'aurait pas dû être à ce moment-là et ce jour-là». Il a exprimé sa sincère étonnement que sa femme allait déménager avec son fils chez ses parents à cause d'une "sorte de droit à l'espace personnel". À la réception, en même temps, il était assez calme, au-delà de l'intrigue délirante, il était adéquat, complètement orienté et même formellement critique de son propre état, qu'il a décrit comme douloureux et nécessitant une correction médicale. Il a promis de «réfléchir» à la recommandation d'un psychothérapeute qui a offert prudemment l'hospitalisation et a promis de l'aide. Deux semaines plus tard, les voisins, alarmés par le bruit et les cris, ont appelé la police, dont les employés, à leur tour, ont appelé l'ambulance. Il s'est avéré que le patient a vu la voiture de sa femme rouler jusqu'à l'entrée, et de la démarche de cette dernière "soudainement comprise" [décrit le soi-disant "phénomène aha" qui se produit dans la schizophrénie - env. Lakhta Clinics], qu'elle va maintenant le tromper dans l'ascenseur sous une forme perverse. Pendant que sa femme prenait l'ascenseur jusqu'au douzième étage, il a imaginé dans les moindres détails, entendu et même «presque vu» comment cela se passait. Un meurtre a été commis, dont la manière...

... et tous les autres détails que nous laissons pour analyse impartiale aux experts médico-légaux. Il y a un excellent dicton que tous les médias de masse adopteraient: "Il y a des plans pour la télévision, mais il y a des plans pour un médecin légiste, et il ne faut pas confondre l'un avec l'autre.".

Et vous n'ajouterez rien de significatif à ce qui précède..

Diagnostique

Le diagnostic est établi par un psychiatre sur la base des plaintes du patient et des données anamnestiques fournies par le patient et ses proches, ainsi que sur les résultats de l'examen, de la conversation clinique et de la recherche complémentaire, principalement EPO [examen psychologique expérimental - env. Cliniques Lakhta]. En cas de difficultés diagnostiques, par exemple insuffisance ou incohérence des données obtenues, une analyse clinique générale de l'hôpital est réalisée ou un conseil départemental est constitué.

Traitement (au lieu de confinement)

Le traitement est effectué en milieu hospitalier. Le schéma thérapeutique est choisi en fonction du type de maladie diagnostiqué et confirmé lors d'un examen approfondi. Le traitement est conforme aux protocoles standards de prise en charge de cette maladie, en tenant compte de sa structure syndromologique, du type d'évolution et de l'état actuel du patient.

C'est tout à propos de ça aussi.

Parlons maintenant des choses les plus importantes, peut-être, pour lesquelles cet article a été écrit..

Des constructions évaluatives telles que «bon-mauvais», «bien-mal», «juste-injuste», etc., ne sont pas applicables ici, elles conduisent inévitablement à une impasse; et le concept auto-explicatif «sain d'esprit» n'est généralement pas une catégorie morale ou médicale (comme beaucoup le pensent). Ceci est une décision de justice.

Le délire de jalousie de toute étiologie est l'un des troubles mentaux les plus graves, il est extrêmement mal (voire pas du tout) susceptible d'être corrigé, et son issue dans certains cas, en l'absence de soins médicaux spécialisés en temps opportun, peut vraiment s'avérer dramatique ou tragique. Le seul axe possible de coordonnées psychosémantiques dans lequel nous pouvons comprendre ce qui a été dit et rester en même temps des personnes (pas des vengeurs, pas des punisseurs, mais des personnes) est l'axe «sain-malade».

Il existe de nombreux préjugés, croyances, anecdotes idiotes, psycho-spéculations hollywoodiennes, attitudes archétypales de l'inconscient collectif et préjugés quotidiens assez conscients à l'égard des malades mentaux. Le problème de la stigmatisation sociale des personnes atteintes de troubles mentaux est très aigu partout dans le monde. Très intelligents, très expérimentés, extra-professionnels, souvent couronnés de hautes insignes scientifiques, écrivent beaucoup à ce sujet et avec anxiété dans différentes langues - mais des oncles et des tantes qui ne se sont pas épuisés et ne sont pas devenus indifférents. Je ne voudrais vraiment pas les laisser tomber, laissant une telle impression qui nourrirait la confiance tenace (ou plutôt dense) que tous les «psychos» sont agressifs, cruels, dangereux pour eux-mêmes et pour ceux qui les entourent, qui doivent être le plus vite possible et il est plus sûr de le cacher derrière des barbelés. L'humanité a déjà traversé tout cela, tout comme l'autre extrême: la campagne antipsychiatrique de «désinstitutionalisation» dans les pays occidentaux, quand, grâce à une propagande publique active, la lutte pour la «liberté personnelle» et les œuvres d'art correspondantes (par exemple, le livre de K. Kesey «One Flew Over the Cuckoo's Nest») et la brillante adaptation cinématographique du même nom par M. Forman) les hôpitaux psychiatriques ont commencé à être perçus comme des sources de maladie mentale, et les psychoneurologues sont devenus «les ennemis de la liberté et de l'humanisme numéro un». Tout cela s'est déjà produit, et maintenant un équilibre fragile est venu. Shaky, car les questions d'éthique et d'humanité sont les plus difficiles. Cela est connu depuis longtemps. Ils sont beaucoup plus complexes que la mécanique quantique ou les factures de services publics..

Le syndrome, qui est écrit et décrit ici, est une exception. Une des rares exceptions où un trouble mental est en effet associé à un certain danger en termes pronostiques. Mais même ce risque est rarement réalisé; de nombreuses familles vivent jusqu'à un âge avancé.

La personne que nous appelions plus haut «jalouse», «jalouse» (un mot extrêmement malheureux, d'ailleurs, une sorte de vulgaire farce), ainsi que «patiente» et «malade» - cette personne vit en enfer. Qu'est-ce qui est «normal» d'être jaloux d'une femme et combien ce sentiment peut être douloureux et tortueux - peut-être que seul un lecteur masculin peut l'imaginer. Qu'est-ce que la jalousie surévaluée - un spécialiste pourra comprendre approximativement, et même alors seulement grâce à une empathie développée et à une riche expérience de communication avec ces patients.

Quelle personne avec une illusion de jalousie éprouve - en fait, personne ne le sait. Il porte à l'intérieur du monde souterrain, qui est miséricordieusement caché à nos sens et à notre santé, intacte, rien (à l'exception de centaines de milliers d'années de vie de semi-singe) pas de pensée abstraite assombrie.

«Heureusement» - avez-vous remarqué comment ce mot a clignoté? Cela aurait certainement sonné dans ce contexte, et quand sinon, sinon maintenant.

Une personne comme une sorte d'image collective dont nous avons parlé - il est gravement malade.

Vous, M. Reader, ne pouvez pas vous empêcher de respirer... quoi, excusez-moi? Eh bien, oui, bien sûr, vous pouvez retenir votre souffle avec un effort de volonté. Une minute, une heure et demie, voire deux. La mort par asphyxie est l'une des pires, et votre système nerveux (créé par la même évolution) le sait très bien. Par conséquent, vous ne pouvez pas arrêter de respirer. Il s'agit d'un réflexe inconditionnel qui ne dépend pas de votre compte bancaire, de votre position ou de votre formation. Vous pouvez être jugé pour votre respiration, vous pouvez être blâmé pour cela, vous pouvez être réprimandé, condamné à une amende ou à un coup de poing, vous pouvez vous «expliquer logiquement» et vous «persuader» de ne pas respirer pendant au moins deux mois - mais vous respirerez toujours.

De la même manière, une personne avec une illusion de jalousie (et avec toute autre illusion aussi) ne peut s'empêcher de penser à ce à quoi elle pense jour et nuit. Il ne peut, par un effort de volonté, agir autrement que lui. Pour lui, les réflexes naturels inconditionnés, mentaux et comportementaux, sont ce qui est créé dans son cerveau par une maladie, et qu'elle soit maudite trois fois, cette maladie.

Maladie. Mais pas une personne qui en souffre.

Et donc: les femmes, vous êtes notre unique, phénoménale, inimitable, pas comme toutes les autres femmes dans le monde. Des femmes qui ont eu la part d'affronter les délires de la jalousie. Vous êtes très attentif et sensible, vous comprendrez immédiatement où finit une grande, grande jalousie et un petit, très petit, au début pas du tout perceptible, un tel non-sens modeste commence.

Il existe un phénomène de diagnostic intuitif des ménages. Vous comprendrez immédiatement que les choses prennent une tournure très étrange. Et l'affaire ne se limitera pas à une jalousie. Regarde plus attentivement. Comparez avec ce que c'était il y a deux, quatre, six ans et demi.

Beaucoup d'entre vous ont assez de force, de silence et de miséricorde pour endurer pendant des années ce qu'un homme ne pourrait pas supporter pendant une semaine. Vous ne pouvez pas quitter votre bien-aimé, vous ne voulez pas priver les enfants de leur père, vous n'avez rien pour vivre et nulle part où vivre... comprenez: il vaut mieux vivre «de rien et de nulle part», mais avec des enfants, que de ne pas vivre du tout. Ne jouez pas avec le feu, ne risquez pas vous-même et la vie de cette personne qui est encore extérieurement indiscernable de votre mari.

La seule chose qui peut être faite à propos de tout cela est de traiter. Rien d'autre n'a été inventé pour ce cas, sauf pour la psychiatrie, alors ne courez pas autour des diseurs de bonne aventure et des murmures, respectez au moins un peu vous-même et le malade à côté de vous. Soyez vraiment miséricordieux.

Ce n'est pas bien traité, nous ne connaissons pas encore les déclencheurs, nous ne connaissons pas tous les mécanismes, nous avons une psychopharmacologie imparfaite, et oui, tous nos aides-soignants ne sont pas diplômés de Cambridge, revenant de là avec les manières d'un seigneur. Mais c'est tout ce que nous avons à notre disposition aujourd'hui. Demain sera certainement mieux, nous ne restons pas non plus immobiles et essayons de nous développer vers le haut. La chose la plus miséricordieuse que vous puissiez faire aujourd'hui est de nous amener votre mari. Et puis prenez l'ascenseur, allez au bureau, asseyez-vous chez le coiffeur et mettez la voiture dans le garage.

Vous ne pouvez pas, ne vous pardonnez pas plus tard, n'êtes pas d'accord, ne croyez pas le vieux pathopsychologue - alors faites simplement votre valise, serrez les dents, prenez les enfants sous le bras et partez. Mieux vaut partir, et le plus loin sera le mieux. Comme les Strugatsky: tout le reste est destin. Mais plus à toi.

Parce que le délire de la jalousie, répétons-nous, n'est pas de la jalousie, mais du délire.

Quelle que soit la cause de ce syndrome, il ne plaisante pas et ne se "remet pas", tout ici est très grave et très adulte.

Et pourtant, il est traité, les symptômes sont toujours arrêtés et réduits, les changements négatifs sont bloqués et inhibés par la dernière génération d'antipsychotiques.

Il est traité. Mais "tout seul" ne passe pas.

Et n'y croyez pas...

Eh bien, au moins relisez à nouveau cet article, s'il vous plaît..